Vlaknasti alveolitis

Vlaknasti alveolitis - progresivno zadebljanje zidova zračnih vrećica pluća, što dovodi do kratkog daha.

Upala i zadebljanje zidova alveola (zračne vrećice) u plućima naziva se fibrozni alveolitis. Kao posljedica ove bolesti, put kisika u krvotok postaje težak, a razina u krvi opada. Osim toga, alveoli počinju gubiti svoju elastičnost, uzrokujući kratkoću daha.

Vlaknasti alveolitis je obično dugotrajan poremećaj koji se razvija mjesecima ili godinama. Rijetko, kada se akutni oblik brzo razvija tijekom nekoliko dana ili tjedana. Obje forme napreduju i postaju sve teže. Bolest se obično javlja kod osoba u dobi od 60 godina i starijih, najčešće je kod muškaraca.

Koji su uzroci fibroznog alveolitisa?
U nekim slučajevima, fibrozni alveolitis je rezultat autoimunog poremećaja u kojem imunološki sustav napada stanice zdravog tkiva vlastitog tijela.

Na primjer, bolest može biti povezana s reumatoidnim artritisom ili sistemskim lupusom eritematozom. Drugi mogući uzroci uključuju radioterapiju organa u prsima i određene opojne droge, koje se koriste, na primjer, u liječenju raka. U otprilike polovici svih slučajeva ne može se naći uzrok, a bolest se tada naziva idiopatska plućna fibroza.

Koji su simptomi fibroznog alveolitisa?
S dugotrajnim fibroznim alveolitisom, simptomi se postupno pogoršavaju tijekom mjeseci ili godina. Kada se bolest odjednom pojavi, pogoršavaju se za nekoliko dana. Simptomi mogu uključivati ​​sljedeće:

Kratkoća daha.
Uporni, suhi kašalj.
Bolovi u zglobovima.
Kako bolest napreduje, disanje postaje sve teže, osobito tijekom snažne vježbe.

U teškim slučajevima postoji povećan rizik od zatajenja dišnog sustava i kroničnog zatajenja srca. Neke osobe s fibroznim alveolitisom osjetljivije su na rak pluća (primarni rak pluća).

Kako se dijagnosticira fibrozni alveolitis?
Liječnik može shvatiti da imate fibrozni alveolitis prema vašim simptomima i anamnezi, kao i nakon poslušanja stetoskopa u prsima. Možda ćete dobiti rendgenski snimak prsnog koša ili ultrazvuk kako biste vidjeli ima li u plućima zgusnutog tkiva. Također je potrebno proći test krvi kako bi se provjerila razina kisika i ugljičnog dioksida, kao i testovi funkcije pluća. Uz pomoć bronhoskopije može se ukloniti malo područje plućnog tkiva kako bi se isključile druge bolesti i napravila najpreciznija dijagnoza. Najtočnija potvrda ili pobijanje dijagnoze "fibrozni alveolitis" može se dobiti kirurškim uzimanjem uzorka pluća.

liječenje
Ponekad fibrozni alveolitis ostaje stabilan mjesecima ili godinama i ne treba aktivno i hitno liječenje. U ovom slučaju, bolje je proći redovite provjere stanja pluća. Ako bolest napreduje, liječnik može propisati velike doze kortikosteroidnih lijekova u kombinaciji s drugima kako bi potisnuo imunološki sustav i usporio progresivno oštećenje pluća. Ovaj lijek je djelotvoran samo u približno 4 slučaja. Kućna terapija kisikom može se koristiti kao pomoć pri disanju, ali liječenje treba koristiti najmanje 15 sati dnevno.

Kakva je prognoza?
Vlaknasti alveolitis obično napreduje, što otežava disanje. Samo oko polovice bolesnika s ovom bolešću živi dulje od 5 godina nakon dijagnoze. Za neke ljude, presađivanje pluća može biti spas. Približno 1 od 10 osoba s fibroznim alveolitisom razvija rak pluća.

Alveolitis pluća

Alveolitis pluća je bolest upalne prirode koja se javlja u dišnim regijama (alveole pluća), uz daljnju zamjenu plućnog tkiva vezivnim tkivom.

Ova bolest može biti i samostalna bolest i posljedica druge bolesti:

  1. Kronični hepatitis;
  2. sarkoidoza;
  3. tiroiditis;
  4. Schenger sindrom;
  5. Bolest vezivnog tkiva;
  6. AIDS;
  7. artritis;
  8. Eritematozni lupus;
  9. Sistemska skleroderma, itd.

Često su bolesni ljudi nakon 50 godina. Većina njih su muškarci, kao i predstavnici koji vole pušiti.

Što je alveolitis pluća?

Alveolitis pluća - što je to? To je difuzna bolest alveola upalne prirode, nakon čega slijedi stvaranje fibroze - rast vezivnog tkiva. Alveole sadrže vezivno tkivo u svojim zidovima, što im omogućuje da zadrže svoju elastičnost.

Kod alveolitisa oni se zgusnu, što ne dopušta normalno funkcioniranje. Ubrzo to dovodi do respiratornog zatajenja, drugi organi tijela primaju manje dovoljno kisika, što narušava stanični metabolizam.

Alveolitis pluća kao samostalna bolest naziva se primarna.

Ima tri vrste:

  1. Toksični - toksini, kemikalije, lijekovi;
  2. Alergije alergične na pluća. Često se javlja u odraslih i djece, u čijoj kući čuvaju ribu i životinje;
  3. Idiopatska fibroza - bolest koja se prenosi genetski.

Alveolitis pluća, koji se formira na pozadini drugih bolesti, naziva se sekundarnim. To uključuje različite bolesti:

  1. Bolesti vezivnog tkiva;
  2. Autoimune bolesti: autoimuni kronični tip hepatitisa, Hashimoto tireoiditis, vaskulitis, itd.;
  3. Gljivične infekcije bronhija: kandidijaza, kriptokokoza, aspergiloza itd.
idi gore

simptomi

Ovisno o obliku protoka, uočeni su određeni simptomi alveolitisa pluća.

Akutni oblik

Simptomi bolesti u akutnom obliku:

  • Povećanje temperature
  • Mokar kašalj
  • Curenje nosa
  • Kratkoća daha.

Uz pravo liječenje na početku bolesti može dovesti do potpunog oporavka.

Kronični oblik

S postupnim kroničnim oblikom primjećuju se simptomi:

  • Suhi kašalj
  • Polako povećanje kratkog daha,
  • hemoptiza
  • Nelagodnost tijekom disanja,

U nedostatku pravilnog liječenja povećava se kratkoća daha, što dovodi do visokog tlaka u malom krugu, respiratornog zatajenja i, kao posljedice, smrti pacijenta. Sličnost simptoma s manifestacijama drugih respiratornih bolesti (ARVI) može dovesti u zabludu pacijenta koji će se pokušati izliječiti.

Također, umor, oštar pad težine, bljedilo kože, izbočina nokatne ploče, zadebljanje vrhova prstiju, znojenje, gužva po cijelom tijelu, stiskanje u prsima, teško disanje i bol u prsima, zaostajanje u rastu.

Vlaknasti oblik alveolitisa pokazuje živopisne simptome bolesti, jer je to komplicirana faza razvoja.

Uzroci alveolitisa

Ovisno o vrsti alveolitisa pluća, emitiraju neke razloge. Znanstvenici još uvijek nisu jasno utvrdili očite čimbenike koji izazivaju pojavu bolesti. Vjeruje se da je virus uključen u rađanje bolesti.

U slučaju alergijske reakcije ili otrovanja, kemikalije postaju izazovni čimbenici. Postoje razlozi koji doprinose:

  1. pušenje;
  2. Hepatitis C;
  3. Poremećaji imunološkog sustava;
  4. Epstein-Barr virus;
  5. Dugotrajan boravak u zagađenom okolišu;
  6. Refluks - upala sluznice jednjaka;
  7. Nasljedna sklonost
idi gore

dijagnostika

Prije liječenja, morate identificirati bolest. Sve počinje s postojećim kliničkim simptomima, koji često izazivaju osobu da zatraži pomoć liječnika.

Izvodi radiografiju i funkcionalna, imunološka i citološka ispitivanja pluća.

liječenje

Kako liječiti alveolitis pluća? Sve ovisi o njegovoj vrsti. Održava se u bolnici, što će liječniku omogućiti da stalno pregleda pacijenta. U osnovi, liječenje se odvija u dva smjera: uklanjanje same bolesti i suzbijanje rasta vezivnog tkiva.

  • U slučaju toksičnog i alergijskog alveolitisa, pacijent je zaštićen od kontakta s tvari koja je uzrokovala bolest. Glukokortikoidni hormoni propisuju se inhalacijom te usta i mukolitikom. Citostatika se dodjeljuje kada se izvodi oblik - s ciljem suzbijanja stanične proliferacije;
  • Kod idiopatskog fibroznog alveolitisa odmah se propisuju glukokortikoidni hormoni. U slučaju njihove neučinkovitosti propisuju se citostatički lijekovi.

Za bilo koju vrstu alveolitisa propisani su sljedeći lijekovi:

  • Stanjivanje i uklanjanje sluzi;
  • Kompleksi vitamina i minerala;
  • Simptomatske supresante;
  • Vježbe disanja;
  • Niske doze prednizona kako bi se uklonio upalni proces koji se uzima dugo vremena;
  • penicilin;
  • Upotreba koncentratora kisika;
  • Imunosupresivi u idiopatskoj fibroznoj formi;
  • Plasmapheresis.
idi gore

Narodne metode

Liječenje narodnim metodama može se provesti kod kuće, ali je neučinkovito bez terapije lijekovima. Ovdje trebate slijediti dijetu koja uključuje:

  • teško pijenje;
  • mliječni proizvodi: kefir, mlijeko, nemasna kisela vrhnja;
  • juha od nemasnog mesa;
  • griz;
  • med;
  • povrće i voće;
  • svježi sokovi;
  • sušeno voće: suhe marelice, suhe šljive, grožđice itd.;
  • kuhana ili kuhana hrana.

Koriste se inhalacije metvice i kamilice na biljnoj bazi.

Liječenje ove bolesti u kasnijim fazama razvoja postaje teško, što bi trebalo prisiliti svakoga da odmah počne liječenje. Odbijanje pušenja, prestanak kontakta s iritantima, oporavak od bolesti, na temelju kojih se razvio alveolitis, uključeni su u program prevencije i liječenja.

srednji ljudski vijek

Što je očekivano trajanje života osobe s alveolitisom u plućima? Trajanje života osobe s alveolitisom pluća ovisi o pravovremenom otkrivanju i liječenju bolesti. Prognoza života postaje razočaravajuća ako se bolest nalazi u posljednjoj fazi njezina razvoja.

Oblik idiopatske fibroze uzrokuje fatalne ishode. Koliko bolesnika živi? Uz liječenje, oni ili žive još nekoliko godina s pogođenim plućima (stalno se podvrgavaju medosmortu i preventivnoj terapiji), ili su potpuno izliječeni.

Alveolitisni simptomi pluća i metode njegovog liječenja

Alveolitis je bolest pluća, koju karakteriziraju lezije terminalnih dijelova. Upalni proces dovodi do stvaranja fibroze vezivnog tkiva. Takav poremećaj sprečava pravilno disanje i često postaje uzrok nedostatka kisika. Alveolitis pluća može biti i samostalna bolest i manifestacija drugih patologija: kronični hepatitis, autoimuni tiroiditis, sarkoidoza, Sjogrenov sindrom, primarna bilijarna ciroza, itd.

Klasifikacija i glavni simptomi

U skladu s etiološkim čimbenicima, bolest se dijeli na sljedeće vrste:

  1. Fibrosing idiopatski - uzrokovan raznim razlozima, od kojih je glavni genetska predispozicija;
  2. Alergijski egzogeni - posljedica ulaska antigena kroz dišne ​​organe;
  3. Toksični alveolitis je rezultat kontakta s kemijskim komponentama.

Bolest je također klasificirana ovisno o tečaju.

Akutni oblik

Prvi simptomi bolesti otkriveni su unutar 4 do 12 sati. Karakteristični znakovi su vrućica, suhi kašalj, zimica. Oblik egzogenog alergijskog alveolitisa uzrokovan je reaktivnošću organizma, dozom iritanta koji je ušao i učestalošću kontakta s ovim proizvodom. Krvni test pacijenta ukazuje na povećanu razinu bijelih krvnih stanica, povećanu ESR. Slušanje pluća otkriva crepitus (hrskav zvuk ili teško disanje).

Početna faza idiopatskog fibroznog alveolitisa podsjeća na akutnu respiratornu virusnu bolest. Prvi se simptomi pojavljuju kao:

  • groznica;
  • ubrzano povećanje kratkog daha;
  • mokar kašalj.

Groznica ukazuje na pojavu bakterijske upale pluća ili postaje znak komplikacija alveolitisa. U drugim slučajevima, razvoj simptoma kasni: kašalj sa slabim iskašljajem, otežano disanje, stezanje u prsima.

Na početku otrovnog alveolitisa, simptomi kao što su:

  • suhi kašalj;
  • povećanje tjelesne temperature.

Ova vrsta bolesti je lako eliminirati. Potrebno je zaustaviti kontakt s kemijskim provokatorima.

Kronični oblik

Daljnji razvoj fibroznog alveolitisa dovodi do zatajenja dišnog sustava, povećanog tlaka u plućnoj cirkulaciji, stvaranja cijanoze. Česta klinička manifestacija bolesti kod bolesnika je zadebljanje prstiju. Nokti izgledaju kao naočale.

Kod odgođenog liječenja, dispneja se obično povećava. Označeni umor, nagli gubitak težine, povećano znojenje, moguća je hemoptiza. Alveolitis je prepun razvoja plućnog srca, plućnog edema. Zanemareni oblik patologije često dovodi do razočaravajuće prognoze, uključujući i fatalan ishod.

Uzroci alveolitisa

Čimbenici koji podupiru početak bolesti nisu u potpunosti shvaćeni. Pretpostavlja se da je nastanak bolesti povezan s gutanjem virusa. Alergijske reakcije ili toksično trovanje izazvani su kemikalijama. Patološki mehanizam najčešće počinje kao rezultat:

  • trovanje drogama ili drugim kemikalijama;
  • pušenje i druge ovisnosti;
  • prisutnost bolesti kao što je hepatitis;
  • virusne patologije;
  • poremećaji imunološkog sustava;
  • upala jednjaka;
  • gljivične infekcije.

Utvrđivanje uzroka pojave bolesti nije jednostavno. Međutim, za alveolitis pluća, to je važno jer učinkovitost liječenja ovisi o određivanju mehanizma i točnom početku bolesti. Što prije postavite dijagnozu, veća je vjerojatnost povoljnog ishoda bolesti.

Dijagnostičke metode

Često bolesnici ne obraćaju pozornost na simptome alveolitisa ili ih uzimaju za znakove drugih bolesti. Stoga brojne dijagnostičke mjere uključuju različite načine za otkrivanje patologije:

  • analiza pritužbi pacijenata, proučavanje radnih i životnih uvjeta;
  • utvrđivanje vremena prvih simptoma;
  • analiza pacijentove povijesti bolesti;
  • identifikaciju pravih uzroka bolesti.

U procesu dijagnoze, liječnik pregledava kožu osobe, sluša disanje za buku. Zahtijeva proučavanje općeg, biokemijskog i plinskog sastava krvi, kao i laboratorijsko ispitivanje sputuma, otpad s kašljem.

Istraživanje hardvera uključuje:

  • rendgenski snimak prsnog koša, koji omogućuje otkrivanje povreda dišnog sustava;
  • VRKT - provodi se kako bi se preciznije odredile abnormalnosti u plućima, promijenila veličina alveola;
  • spirometrija, procjena dišne ​​funkcije pacijenta;
  • EKG;
  • bronhoskopija - način proučavanja strukture organa iznutra;
  • biopsija - uklanjanje čestica zahvaćene tvari za mikroskopsku analizu.

Osim toga, pacijent treba konzultirati terapeuta. Dijagnostički rezultati omogućuju liječniku da prepiše individualni tretman i razvije potrebne smjernice za rješavanje bolesti kod kuće.

liječenje

Alveolitis terapija pluća je u potpunosti ovisna o njegovoj vrsti. Poželjno je da se medicinski postupci provode u bolnici, tako da liječnik može kontinuirano pratiti stanje pacijenta. Patološki tretman treba provoditi sveobuhvatno uz uključivanje odgovarajuće prehrane.

pripravci

Lijekove odabire stručnjak pojedinačno za svakog pacijenta. Za liječenje idiopatskog fibroznog alveolitisa indicirani su glukokortikoidi. Pravovremena terapija takvim lijekovima sprečava proliferaciju vezivnog tkiva, inače je smrt neizbježna. Ako se pozitivnim rezultatom ne postignu ovi lijekovi, oni se zamjenjuju imunosupresivima ili "penicilaminom". Treba napomenuti da je uporaba antibiotika i tradicionalne medicine u ovoj situaciji apsolutno neučinkovita. U svakom slučaju, najveću pozornost treba posvetiti liječenju fibroznog alveolitisa, jer je bolest lukava i zahtijeva dugotrajnu terapiju. Međutim, ako pravovremeno započnete aktivnosti liječenja, bolest može biti poražena.

Slično tome, oni se bave alergijskim i toksičnim alveolitisom pomoću glukokortikosteroida. Treba imati na umu da se takvi lijekovi koriste samo nakon isključivanja uzroka bolesti iz života pacijenta. Osim toga koristi anti-upalni i antihistaminik lijek "deksametazon". Da bi se olakšao proces disanja, pacijentu se daje "aminofilin". Za održavanje svih tjelesnih sustava tijekom liječenja preporučuje se uzimanje vitamina skupine B6.

Narodne metode

U liječenju bolesti uspješno se koriste lijekovi pripremljeni na temelju recepata koji sadrže korisna bilja i bilje. Primjeri poznatih folk lijekova za liječenje alveolitisa su sljedeći:

  • Sok od bundeve nije samo ukusan, nego je i korisno piće koje sprječava plućni edem. Potrebno je konzumirati pola litre dnevno. Sok opskrbljuje tijelo potrebnom količinom vitamina i minerala koji jačaju imunološki sustav.
  • Breze pupoljci ili listovi stabala. 40 g sirovine se ulije pola litre kipuće vode. Pijte infuzijom sat vremena, a zatim pijte u jednakim dozama prije obroka.
  • Lišće lješnjaka koristi se kao antiseptik, zaustavlja upalni proces. 20 g suhog proizvoda treba drobiti, zaliti 300 ml kipuće vode. Inzistirajte oko 30 minuta, procijedite. Rezultat infuzije preporučuje se koristiti tijekom dana u malim porcijama.

Liječenje alveolitisa kod kuće ne bi trebalo postati prioritet, jer bolnička stanja imaju visoku razinu medicinskog nadzora i također su sigurna za pacijente čije se stanje može naglo pogoršati.

srednji ljudski vijek

Alveolitis pluća - bolest koja je opasna za ljudski život. Pacijenta je moguće izliječiti samo ako se prijavi za profesionalnu medicinsku pomoć čim se pojave prvi simptomi. Prognoza ne može biti utješna ako je bolest u posljednjoj fazi razvoja. To je osobito istinito kada je u pitanju idiopatska fibrozna forma. Uz odgovarajuće liječenje, ljudi žive s tom patologijom oko 4-6 godina.

Fibrosing alveolitis

Fibrosing alveolitis je patološki proces koji se temelji na opsežnom oštećenju intersticijskog plućnog tkiva, što dovodi do razvoja fibrotičkih promjena i respiratornog zatajenja. Progresija fibroznog alveolitisa popraćena je stalnim povećanjem slabosti, gubitkom težine, kratkim dahom, neproduktivnim kašljem, bolovima u prsima, cijanozom. Dijagnoza se temelji na radiografiji i kompjutorskoj tomografiji pluća, spirometriji, biopsiji pluća. Liječenje fibroznog alveolitisa uključuje protuupalno i imunosupresivnu terapiju, terapiju kisikom; prema indikacijama - transplantacija pluća.

Fibrosing alveolitis

Fibrosing idiopatski alveolitis (sinonimi: idiopatska plućna fibroza, Hammen-bogat sindrom) - progresivno difuzno bilateralno oštećenje alveola i intersticijskog plućnog tkiva, praćeno razvojem difuzne fibroze i povećanjem respiratornog zatajenja. Fibrosing alveolitis ima isključivo plućnu lokalizaciju, slabo je podložan terapiji, često završava smrću. Fibrosing alveolitis je relativno rijetka bolest nepoznate etiologije, ali ima tendenciju povećanja.

Fibrosing alveolitis češće pogađa muškarce starije od 50 godina (20 slučajeva od 100 tisuća) nego žene (13 slučajeva od 100 tisuća). Smrtnost u fibroznom alveolitisu doseže 3,3 slučaja na 100 tisuća stanovnika.

Uzroci i mehanizmi razvoja fibroznog alveolitisa

Uzroci fibroznog alveolitisa nisu jasni. Postoje pretpostavke o autoimunoj prirodi bolesti, virusnoj prirodi (virus herpesa, virus hepatitisa C, adenovirusima, citomegalovirusu), nasljednoj osjetljivosti.

U prevalenciji fibroznog alveolitisa važni su profesionalni, okolišni, domaći i zemljopisni čimbenici. Prema tome, napominje se da je razvoj idiopatskog fibroznog alveolitisa najosjetljiviji na poljoprivrednike koji uzgajaju ptice, radnike koji dolaze u kontakt s drvom, azbestom, metalnom i silikatnom prašinom i pacijentima koji puše. Upala u alveolama uzrokuje nepovratno zadebljanje njihovih zidova i smanjenje propusnosti na izmjenu plina. Razvoj idiopatskog fibroznog alveolitisa karakteriziraju tri međusobno povezana procesa: intersticijalni edem, intersticijska upala (alveolitis) i intersticijska fibroza.

U akutnom stadiju intersticijskog edema oštećeni su alveolarni kapilari i epitel, njihov edem i stvaranje kompleksa hijalinoma-membrana sprječava širenje alveolarnog tkiva tijekom disanja. U ovoj fazi je moguća regresija procesa ili razvoj intersticijalne pneumonije. Kronični stadij intersticijalne upale karakterizira daljnje napredovanje procesa, taloženje kolagena u alveolama i razvoj napredne fibroze s velikim oštećenjem plućnog tkiva.

U terminalnom stadiju intersticijalne fibroze dolazi do potpune zamjene kapilarne mreže i alveolarnog vlaknastog tkiva s formiranjem abdominalnih ekspanzija. Izgled plućnog tkiva nalikuje saću. Nepovratne promjene u alveolarno-kapilarnom sustavu pluća s fibroznim alveolitisom dovode do restriktivnih promjena, poremećaja izmjene plina, progresije respiratornog zatajenja i smrti pacijenta.

Klasifikacija fibroznog alveolitisa

U pulmologiji postoje 3 oblika fibroznog alveolitisa:

  • fibrozni idiopatski alveolitis
  • egzogeni alergijski alveolitis
  • fibrozni toksični alveolitis

Fibrosing idiopatski alveolitis uključuje sljedeće morfološke oblike: uobičajenu intersticijsku upalu pluća, deskvamativnu intersticijsku pneumoniju, akutnu intersticijsku upalu pluća i nespecifičnu intersticijsku pneumoniju.

Egzogeni alergijski alveolitis uključuje bolesti uzrokovane produljenim i intenzivnim udisanjem prašine koje sadrže životinjske i biljne proteine ​​ili anorganske zagađivače, te popraćene difuznim alergijskim oštećenjem na intersticijalnu i alveolarnu strukturu pluća ("lakši farmeri", "lakši plodovi seljaka", "sirari", “Radnička pluća” itd.).

Fibrosing toksični alveolitis uključuje bolesti pluća koje su posljedica toksičnih učinaka industrijskih, kemijskih tvari i medicinskih kemoterapeutika. Protokom razlikujem akutni, subakutni i kronični fibrozni alveolitis.

Simptomi fibroznog alveolitisa

Razvoj fibroznog alveolitisa je postupan s razvojem ireverzibilnih promjena u alveolama i stalnim povećanjem kratkog daha. Dugo vremena pacijenti tome ne pridaju važnost i ne idu kod liječnika, objašnjavajući promjene u svom zdravstvenom stanju zbog umora na poslu, prestanka sportskih aktivnosti, povećanja tjelesne težine, itd. Obično od početka prvih simptoma fibroznog alveolitisa do liječenja u medicinskoj ustanovi potrebno je 3 mjeseca 1-3 godine.

Vodeće pritužbe na fibrozni alveolitis su teška otežano disanje s minimalnim fizičkim naporom i neproduktivnim kašljem. Bolesnici su zabrinuti zbog bolova u prsima (ispod lopatica) koji sprječavaju duboko udisanje, gubitak težine, slabost, bol u mišićima i zglobovima, povećanu tjelesnu temperaturu. U polovici bolesnika s fibroznim alveolitisom, falangi noktiju dobivaju karakterističan izgled “štapa” s “naočalama”. Cijanoza i kratak dah otporan na terapiju. U budućnosti dolazi do povećanja hipoksemije, plućne hipertenzije i neuspjeha desnog ventrikula.

U terminalnom stadiju fibroznog alveolitisa povećavaju se znakovi respiratornog zatajenja i razvoja plućnog srca: pepeljasto-siva difuzna cijanoza, oticanje vena vrata, edem i razvoj kaheksije. Tijek fibroznog alveolitisa uzrokuje progresivnu respiratornu insuficijenciju, razvoj plućnog srca i može biti kompliciran plućnim edemom.

Dijagnoza fibroznog alveolitisa

S fibroznim alveolama u plućima čuju se otežano disanje, krepitus (simptom "celofanskog bakalara") i suhi hljebovi; udarni zvuk skraćen. Promjene u srcu karakteriziraju tahikardija i prigušeni tonovi.

U radiografiji pluća, slika idiopatskog fibroznog alveolitisa odgovara malim žarišnim, difuznim, bilateralnim promjenama u plućima, izraženijim u donjim dijelovima i plućnom emfizemu. Kasni stadiji fibroznog alveolitisa odgovaraju sekundarnim cističnim promjenama u plućima ("saće pluća"). Dinamička radiografija daje informacije o nepovratnosti promjena karakterističnih za fibrozni alveolitis.

Računalna dijagnostika rendgenskih zraka može otkriti promjene u plućima u ranim fazama. Karakteristično svojstvo fibroznog alveolitisa je definicija simptoma od mutnog stakla - blago homogeno zamračenje plućnih polja. Prema CT snimanju pluća, moguće je odrediti područje modificiranog tkiva za uzimanje biopsije pluća.

Pokazatelji respiratorne funkcije (spirometrija, mjerenje vršnog protoka) s fibroznim alveolitisom upućuju na slabljenje ventilacije i smanjenje difuznog kapaciteta pluća. Laboratorijske krvne parametre karakterizira leukocitoza i ubrzana brzina sedimentacije eritrocita, povećani hemoglobin i hematokrit; povišene razine fibrina, sijalnih kiselina, imunoglobulina, određivanje reumatoidnog faktora. Na EKG-u - znakovi hipertrofije i preopterećenja desnog srca.

Bronhoskopija s fibroznim alveolitisom provodi se s ciljem diferencijalne dijagnoze s infektivnim ili neoplastičnim procesima u plućima. Povećanje ukupnih proteina, imunoglobulina, makrofaga s citoplazmatskim inkluzijama i neutrofila određeno je u bronhoskopiji tekućine za ispiranje dobivenu tijekom bronhoskopije.

Otvorena biopsija pluća za fibrozni alveolitis omogućuje vam da odredite fazu bolesti, izbor prikladnog liječenja, razvoj bolesti. Histološki pregled daje pet stupnjeva promjene:

  • 1. stupanj - infiltracija i zadebljanje alveolarnih septa;
  • Razina 2 - punjenje alveolarnog lumena eksudatom i sastavom stanica;
  • 3 stupanj - uništavanje alveola;
  • 4 stupanj - potpuna promjena strukture plućnog tkiva;
  • 5 stupnjeva - formiranje cistično modificiranih šupljina.

Fibrosing alveolitis treba razlikovati od pneumonije, granulomatoze, sarkoidoze, diseminirane tuberkuloze, bronhioalveolarnog karcinoma, pneumokonioze, difuzne amiloidoze itd.

Razvijeni su veliki i mali kriteriji za dijagnozu fibroznog alveolitisa. Najvjerojatniji fibrozni alveolitis može se dijagnosticirati određivanjem 4 velika i 3 mala kriterija.

Glavni kriteriji za provjeru idiopatskog fibroznog alveolitisa su:

  • isključivanje druge intersticijalne patologije pluća, uključujući toksični i alergijski fibrozirajući alveolitis, sistemske bolesti vezivnog tkiva;
  • karakteristični poremećaji dišne ​​funkcije
  • prisutnost bilateralnih promjena u donjim dijelovima pluća (simptomi "zamrznutog stakla" i "staničnog pluća");
  • histološko isključivanje druge plućne patologije.

Mali kriteriji za idiopatski fibrozni alveolitis uključuju:

  • dob bolesnika starijih od 50 godina;
  • postupno neosjetljivo povećanje kratkog daha tijekom fizičkog napora;
  • trajanje bolesti preko 3 mjeseca;
  • crepitus (pucketanje) pri disanju u donjem dijelu pluća.

Liječenje fibroznog alveolitisa

Cilj liječenja fibrosing alveolitisa od strane pulmologa je ublažiti tijek bolesti, usporiti napredovanje plućne fibroze i poboljšati kvalitetu života pacijenta. Nefarmakološko liječenje fibroznog alveolitisa uključuje posebne programe rehabilitacije, uključujući tjelesni trening, psihološku podršku pacijentima. Terapija kisikom ima izražen terapeutski učinak, smanjuje dispneju i povećava izdržljivost fizičkog napora u bolesnika s fibroznim alveolitisom. Kako bi se spriječile virusne infekcije, pokazano je da svi bolesnici s fibroznim alveolitisom imaju anti-gripu i anti-pneumokokno cijepljenje.

Da bi se postiglo stanje remisije, terapija lijekovima protiv fibroznog alveolitisa uključuje protuupalne (glukokortikosteroidne) i anti-fibrozne (penicilamin, kolhicin) lijekove, imunosupresive (azatioprin) i njihovu kombinaciju. Istovremeno se propisuju preparati Veroshpiron, kalijevi pripravci, piridoksin i bronhodilatatori. Terapija lijekovima daje učinak samo u slučaju odsutnosti izražene plućne fibroze.

Radikalno liječenje fibroznog alveolitisa uključuje transplantaciju pluća, što daje visok postotak 5-godišnjeg preživljavanja - do 50-60%. Indikacije za transplantaciju pluća su izražena hipoksemija, dispneja, smanjenje VC ispod 70%, smanjenje difuznog kapaciteta pluća.

Prognoza i prevencija fibroznog alveolitisa

Razdoblja remisije opažaju se nakon idiopatske fibrozne alveolitisa nakon terapije lijekovima, ali bolest se i dalje progresivno razvija. Prosječni postotak preživljavanja u dijagnostici netretiranog fibroznog alveolitisa je 3-4 godine. Povoljniji su alergijski i toksični alveolitis, koji, ako se provokativni faktor ukloni u ranoj fazi, može nazadovati.

Mjere za prevenciju idiopatskog fibroznog alveolitisa uključuju prevenciju infekcija, uklanjanje štetnih profesionalnih, okolišnih i domaćih čimbenika. Bolesnici s fibroznim alveolitisom trebaju biti u ambulanti s pulmologom, alergologom i liječnikom medicine rada.

Simptomi, uzroci i učinkovite metode uklanjanja alveolitisa pluća

Alveolitis u plućima je patološki proces u kojem se javlja oštećenje alveola s daljnjom bazom fibroze. S takvim prekršajem, tkivo tijela postaje deblje i ne dopušta plućima da rade u cijelosti, što često uzrokuje nedostatak kisika. Ostalim organima nedostaje i kisika, a time i metabolizam.

Opis bolesti

Alveolitis pluća je upalna patologija koju karakterizira oštećenje alveola, nakon čega slijedi rast vezivnog tkiva. Bolest se može pojaviti sama ili se može pojaviti s drugim poremećajima:

  • kronični hepatitis;
  • artritis;
  • AIDS;
  • Schenger sindrom;
  • sklerodermija;
  • eritematozni lupus i drugi

Bolest se može razviti akutno (znakovi se pojavljuju unutar 4-12 sati) iu kroničnom obliku. Drugi je najopasniji, jer se simptomi karakteriziraju postupno i često ne dopuštaju da se prepozna u ranim stadijima, a već se primjećuje kada se u plućima pojavi ireverzibilni proces.

Alveolitis se češće javlja kod osoba starijih od 50 godina te kod muške polovice populacije, kao i kod pušača. Liječenje uključuje uklanjanje upalnog procesa i normalizaciju cirkulacije krvi. To će pomoći pri izradi specijalnih lijekova, biljnih lijekova koje je propisao liječnik.

Samooblikovani alveolitis se naziva primarnim, a ako se pojavi na pozadini drugih patologija, on je sekundaran.

Postoje 3 oblika bolesti:

  1. Alergijska egzogena - uzrokovana raznim patogenima kroz dišne ​​organe. Često se primjećuje kod ljudi koji imaju kućne ljubimce.
  2. Idiopatska fibroza - čini se nasljednom.
  3. Toksično - potaknuto prodiranjem toksičnih i kemijskih tvari, lijekova u dišni sustav. Ovaj oblik je izlječiv, prilično je jednostavan, morate isključiti kontakt s pozvanim agentom.

Idiopatska fibroza nije česta pojava, ali je najopasnija. Ovaj oblik parenja hipertenzije, povećanje plućne fibroze, respiratorne smetnje.

Ponekad se toksični oblik kombinira s alergijskim i vrlo je težak, a terapija alveolitisom traje dugo.

razlozi

Do danas, uzroci alveolitisa nisu u potpunosti proučeni. Neki ukazuju na genetske čimbenike, drugi ukazuju na to da je virus uključen u razvoj bolesti. Bez obzira na vrstu patologije, razlozi mogu biti sljedeći:

  • kontakt s štetnim tvarima;
  • prisutnost hepatitisa C;
  • korištenje određenih lijekova;
  • neke namirnice;
  • bronhijalna astma (u djetinjstvu);
  • slab imunološki sustav;
  • bakterijske, gljivične lezije;
  • dugotrajan boravak u zagađenoj atmosferi;
  • vanjski podražaji (pelud, životinjsko krzno, piljevina, sijeno);
  • upala sluznice jednjaka;
  • pušenje;
  • radioaktivno zračenje u prsima.

Poraz alveola u plućima javlja se redovitim odnosom s stimulusom. Zbog prirodne osnove doprinosi alergijskim bolestima, u slučaju trovanja - toksičnih patologija.

Važno je napomenuti da je alveolitis potpuno neinfektivan, jer je bit upalnog procesa kršenje, zbog čega se pojavljuju imunološki kompleksi koji djeluju na neutrofile.

simptomi

Budući da postoji akutni i kronični oblik, simptomi alveolitisa u plućima bit će značajno različiti. Akutnu bolest karakterizira:

  • snažan porast temperature;
  • oštra dispneja;
  • intenzivan mokri kašalj, curenje iz nosa.

Takvi simptomi su slični drugim patologijama respiratornog trakta, na primjer, od upale pluća. Ali za takve manifestacije, neophodno je da dobijete stručne savjete. Kronični oblik izražava se kako slijedi:

  • teško bolno disanje;
  • kratak dah koji se javlja postupno;
  • nepodnošljiv suhi kašalj;
  • iskašljavanje s česticama krvi.

Ako ne započnete liječenje na vrijeme, kratkoća daha će biti jača. Kao rezultat toga, doći će do povećanja tlaka i nakon respiratornog zatajenja. Sve to može dovesti do smrti. Teško je dijagnosticirati da su glavni simptomi slični prehladi, zbog čega pacijent možda neće dugo posjetiti liječnika, što pogoršava situaciju. Osim toga, postoje i drugi simptomi koji se javljaju u oba oblika alveolitisa:

  • slabost, umor;
  • gubitak težine;
  • stezanje u prsima;
  • bubri;
  • povećano znojenje;
  • bol u zglobovima, prsima, dok se sluša, promatra promuklost;
  • izbočina nokatne ploče, stanjivanje krajeva prstiju;
  • slabost mišića;
  • gušće kože, blijedilo na koži.

Alveolitis pluća u djeteta izražava se kao kašnjenje u rastu. Svi ovi simptomi zahtijevaju određivanje dijagnoze i liječenja.

dijagnostika

Budući da su simptomi slični drugim bolestima, dijagnostičke mjere se oblikuju na različite načine. Liječnik pažljivo sluša pacijentove pritužbe, utvrđuje vrijeme nastanka simptoma, prolazi kroz kliničku sliku osobe, traži prihvatljive razloge, oslanja se na pacijentov rad i životne uvjete. Glavna manipulacija je test krvi, pregled sputuma, koji se formira kad kašljete.

  • rendgenski snimak prsnog koša;
  • bronhoskopija;
  • pomno ispitivanje promjena u dišnom organu;
  • spirometrija;
  • biopsija.

Osim gore navedenih aktivnosti, možda ćete se morati posavjetovati s terapeutom. Nakon postavljanja dijagnoze i utvrđivanja uzroka alveolitisa, pulmolog propisuje individualni režim liječenja u svakom narudžbi.

liječenje

Terapija alveolitisom može biti tradicionalna i provoditi se uz pomoć narodnih recepata. Taktika eliminacije ovisi o vrsti bolesti. Liječenje se odvija u bolnici pod nadzorom liječnika. Osnova je eliminacija same patologije i opstrukcija transformacije plućnog tkiva u vezivno tkivo.

Kada je toksičan, alergijski alveolitis, važno je izbjegavati kontakt s alergenom, toksinom koji uzrokuje bolest. Za liječenje, liječnik propisuje glukokortikoidne hormone u obliku inhalacije. Mukolitici se dodjeljuju kao interna upotreba. U uznapredovalom stadiju koriste se citostatici, koji imaju za cilj suzbijanje širenja stanica.

Idiopatski oblik se liječi s glukokortikoidnim hormonskim sredstvima, također u obliku inhalacije. Ako liječenje ne uspije, koriste se citostatici.

Bilo koji oblik alveolitisa zahtijeva uporabu sljedećih lijekova:

  1. Lijekovi koji pomažu ublažiti sluz i iskašljavanje.
  2. Lijekovi koji potiskuju simptome.
  3. Hormonski lijekovi (prednizolon) - sprječavaju pojavu upale. Koristi se u malim proporcijama tijekom duljeg razdoblja.
  4. Imunosupresivi - otpuštaju se u slučaju idiopatskog tipa.
  5. Vitaminsko-mineralni kompleksi.
  6. Antibiotici (penicilin) ​​- ubijaju patogene.

Možda korištenje popularnih metoda. Oni uključuju inhalaciju s raznim ljekovitim biljem, prehranu, a također trebaju posebne vježbe disanja za alveolitis pluća, što će pomoći u normalizaciji zdravlja pacijenta.

Narodne metode

Biljni pripravci brzo smiruju nadraženi dišni sustav, pokazuju djelovanje iskašljavanja, uklanjaju napade kašlja i uklanjaju upalu.

Liječenje alveolitisa kod kuće uz pomoć narodnih metoda koristi se kao dodatna. Primjenjuju se juhe, infuzije, inhalacije.

Za kuhanje popularnih recepata koristite:

  • tratinčica;
  • origano;
  • metvica, eukaliptus;
  • kopriva, mljeveni papar;
  • glog i drugi

Za najbolje rezultate slijedite jednostavnu dijetu:

  • pijte najmanje 2 litre vode dnevno;
  • hrana je kuhana, parena, pečena;
  • jesti više povrća, suhog voća;
  • jedite malo masnoće;
  • jesti mliječne proizvode.

Promatrajući nekompliciranu prehranu, pozitivan učinak ne traje dugo.

Vježbe disanja

Fizioterapija dišnog sustava u patologiji pluća usmjerena je na normalizaciju ljudskog stanja - uklanjanje respiratornih poremećaja, nedostatak daha. Gimnastika je usmjerena na:

  • jačanje mišića koji su uključeni u respiratorni pokret;
  • sprječavanje gladovanja kisikom;
  • obnavljanje kontrole daha;
  • normalizacija izmjene plina u plućima;
  • uspostavljanje emocionalnog stanja pacijenta.

Kompleks vježbi disanja pomoći će vam da napravite specijalistu. Svaka njihova provedba neće trajati više od 20 minuta.

komplikacije

U slučaju neaktivnosti, plućne bolesti dovode do komplikacija. Može se pojaviti edem organa, plućno srce i teško i nesavršeno disanje. Krv prodire u tkivo tijela, što dovodi do kršenja izmjene plina. U tom slučaju osoba će trebati hitnu medicinsku pomoć kako bi izbjegla smrt. Edem može biti:

  • akutno - izražava se neko vrijeme i postaje uzrok smrti;
  • subakutni - javlja se naizmjenično, zatim povećanje, zatim opuštanje znakova bolesti;
  • dugotrajan - najčešći oblik, temelji se na 12-24 sata;
  • fulminantan - razvija se vrlo brzo, stanje se iznenada pogoršava, a smrt je moguća.

Alveolarna pluća u procesu progresije mogu uzrokovati povećanje tlaka, kronični bronhitis, zatajenje srca.

Prognoza liječenja alveolitisa bit će nepovoljna samo ako se bolest otkrije u posljednjoj fazi razvoja. Obično se idiopatska bolest smatra smrtonosnom. Kada se na vrijeme otkrije poremećaj pluća, sasvim je moguće suočiti se s njim, iako će to potrajati puno vremena.

Liječenje alveolitisa pluća

Skupina bolesti karakteriziranih difuznim lezijama alveolarnog i intersticijskog plućnog tkiva su alveolitis. Trenutno se simptomi ove bolesti smatraju nezavisnim nozološkim oblikom; Izraz "idiopatski" odnosi se na nespecificiranu etiologiju. Prisutnost obiteljskih slučajeva ukazuje na genetsku predispoziciju. U patogenezi je velika uloga poremećaja metabolizma kolagena.

Uzrok alveolitisa pluća

Bolest se dijeli na:

  1. Idiopatska fibroza (Hammen-Richov sindrom) je primarna kronična bolest koju karakterizira progresivna difuzna alveolarna fibroza;
  2. Egzogeni alergijski;
  3. Toksično fibroziranje.

Alveolitis simptomi pluća

Glavni simptom je kratkoća daha, koja se u početku javlja tijekom fizičkog napora, a kako bolest napreduje, ona također ostaje u mirovanju. Kašljajte suho, neproduktivno. Flegma je oskudna, sluzavog karaktera ili uopće ne postoji. Kod auskultacije poslušajte neujednačeno fino hripanje. Početne faze karakterizira nedosljednost u težini dispneje i manjim fizičkim promjenama u plućima (slabljenje disanja). Kako napreduje, takvi znakovi i simptomi alveolitisa pojavljuju se kao umor, cijanoza, gubitak tjelesne težine, zaostajanje u rastu, promjene u obliku noktiju ("naočale"), terminalne falange prstiju ("bubnjevi").

Dijagnoza bolesti

U krvi se povećava ESR, hipergamaglobulinemija, povećanje koncentracije CEC-a, antinuklearni AT, reumatoidni faktor. Na rendgenogramu prsnih organa u ranim stadijima otkrivaju se pojačanje i deformacija plućnog uzorka, kasnije - čvrsti pečati, stanična prosvjetljenja, formira se uzorak "pčelinja saća".

U proučavanju funkcije vanjskog disanja u alveolitisu pluća otkrivena je ventilacijska ventilacija restriktivnog tipa s smanjenjem vitalnog kapaciteta pluća, difuzijskim kapacitetom, poremećenim ventilacijsko-perfuzijskim odnosima, formiranjem alveolarno-kapilarnog bloka, hipoksemijom. U studiji radioizotopa utvrđena je difuzna nejednolika raspodjela radiofarmaceutika.

Bronhološki pregled i biopsija nisu potrebni za dijagnozu i liječenje alveolitisa. Bronhoskopija može otkriti sužavanje i deformaciju bronha; otvorena biopsija omogućuje samo otkrivanje nespecifičnih simptoma bolesti: vaskulitis i fibrozu.

Sredstva za liječenje plućnog alveolitisa

  1. Glavni lijek koji se koristi za liječenje alveolitisa je prednizon, propisan dugim tijekom (6 mjeseci ili više) u početnoj dozi od 1 mg / kg, nakon čega slijedi njegovo smanjenje na minimalnu razinu održavanja.
  2. Glukokortikoidi se preporučuju u kombinaciji s imunosupresivima: propisani za liječenje azatioprina i / ili penicilamina pod kontrolom krvnih testova i funkcije jetre.
  3. Simptomatska terapija uključuje tečajeve vitamina, kalijevih lijekova, terapiju vježbanjem, vježbe disanja.

Prognoza liječenja je nepovoljna. Progresija dovodi do stvaranja plućnog srca, plućne srčane bolesti.

Prognoza života u pulmonarnom alveolitisu: Prosječno očekivano trajanje života bolesnika je 4 - 6 godina.

Fibrosing alveolitis pluća

To je difuzna lezija alveola i intersticijskog tkiva pluća, zbog toksičnih učinaka kemikalija, kao i određenih lijekova.

Tvari koje mogu uzrokovati bolesti uključuju, posebno, metotreksat, merkaptopurin, azatioprin, ciklofosfamid, nitrofurantoin (furadonin), furazolidon. Oštećenje organa može biti uzrokovano i izravnim toksičnim i neizravnim djelovanjem tih tvari putem imunoloških mehanizama.

Glavni znakovi alveolitisa su kratkoća daha i suhi kašalj. Prilikom auskultacije slušajte nježni crepitus.

Dijagnoza alveolitisa pluća: mogu biti odsutne radiografske promjene na prsima u akutnoj fazi, kasnije dolazi do difuzne amplifikacije i deformacije plućnog uzorka, difuzne fibroze. Pokazatelji funkcije vanjskog disanja karakterizirani su restriktivnom ventilacijskom insuficijencijom sa smanjenjem kapaciteta pluća, kapacitetom difuzije, hipoksemijom.

Liječenje fibroznog alveolitisa: Pokazivanje povlačenja uzročnog lijeka, prestanak kontakta s otrovnim sredstvom. Tretirajte alveolitis na sljedeći način: glukokortikoid kroz usta i inhalaciju, mukolitike, terapiju vježbanjem, vježbe disanja.

Toksični fibrozni alveolitis

Bolest se dijagnosticira ako je etiologija povezana s izlaganjem kemikalijama: spojevi niske molekularne mase (teški metali i njihove soli, toluen i njegovi derivati, itd.), Polimeri, kao i mnogi lijekovi. Ljekovite tvari koje imaju pneumotropski učinak uključuju:

  • citotoksični i imunosupresivni lijekovi (klorbutin, sarkolizin, ciklofosfamid, metatreksat, merkaptopurin.),
  • antitumorski antibiotici i lijekovi (bleomicin, itd.),
  • antimikrobno sredstvo (furazolidon, sulfonamidi, furadonin),
  • neki antidijabetik (klorpropamid) i niz drugih lijekova.

Kod adolescenata je moguć kontakt s plinom, parama, herbicidima i oštećenjem pluća zbog zlouporabe tvari.

S razvojem alveolitisa dolazi do oštećenja endotela, epitelnih struktura i plućnog intersticija. Citotoksične reakcije izazivaju upalu koja je popraćena priljevom makrofaga, limfocita i drugih stanica s fibrogenom aktivnošću u područje aerohemijske barijere. Kao posljedica toga, u plućima se nakupljaju patološki tipovi kolagena, a uz napredovanje upalnih promjena u plućnom intersticiju razvija se skleroza i remodeliranje plućnog tkiva.

Kliničkom slikom alveolitisa u plućima dominiraju sljedeći simptomi: progresivna otežano disanje i suhi kašalj, niskim temperaturama, uz auskultaciju nekoliko crepitus rales, restriktivni poremećaji. Na rendgenskom snimku prsnog koša - slika pojačanja i deformacije plućnog uzorka s područjima "matiranog stakla". U CT pluća postoji difuzna slika od mutnog stakla, retikulonodularne promjene, fibrozne promjene plućnog uzorka. Klasičan primjer bolesti je alveolitis uzrokovan bleomicinom, ciklofosfamidom, solima zlata.

Načela liječenja alveolitisa uključuju ukidanje lijeka koji je uzrokovao razvoj bolesti, glukokortikosteroidi, ubrzavanje obrnutog razvoja plućnih poremećaja, liječenje fibroze.

Egzogeni alergijski alveolitis

Ova bolest je imunopatološke naravi, uzrokovana udisanjem organske prašine koja sadrži različite Ag, a manifestira se difuznim lezijama alveola i intersticijskim plućnim tkivom s naknadnim razvojem plućne fibroze.

Alveolitis pluća kod djece može se pojaviti nakon kontakta s alergenima u vlažnom sijenu, zrnu, prašini zrna, ptičjem izmetu, perju, ribljem brašnu, različitim vrstama gljiva (na primjer, aspergillus). Znakovi alveolitisa pluća su karakteristični za odrasle osobe, međutim, manifestacije i simptomi alergijskog alveolitisa su također opaženi kod mališana koji dolaze u dodir s navedenim alergenima (ljubitelji papiga, golubova, ljudi u ruralnim područjima itd.) Udisanje alergena uzrokuje nastanak specifičnih AT i imunih kompleksa s limfocitnom upalnom infiltracijom. i plazma stanice zidova alveola i formiranje granuloma u alveolarnim septama i zidovima bronha. Napreduje fibrozni proces.

Simptomi akutnog egzogenog alergijskog alveolitisa

Alergijski alveolitis može biti akutan, subakutan i kroničan.

U slučaju akutnog nastupa nakon kontakta s alergenom, pacijent razvija slijedeće simptome:

  • zimice,
  • groznica,
  • bol,
  • bol u udovima
  • suhi kašalj
  • kratak dah.

Slušajte difuzno fino hripanje. Trajanje kliničkih manifestacija i simptoma je nekoliko dana ili tjedana; moguće recidiva.

Sa stalnim kontaktom, alveolitis pluća može imati subakutni razvoj i prijelaz u kronični oblik. U isto vrijeme povećava se i kratak dah, kašalj postaje produktivan s odvajanjem sluznice sputuma. Simptomi respiratornog zatajenja, umora, gubitka težine povećavaju se.

Dijagnoza alveolitisa pluća

U krvnim testovima, leukocitoza s neutrofilijom je moguća u akutnom stadiju alveolitisa, koncentracija ukupnog IgE u serumu ostaje normalna i nema eozinofilije. Za dijagnozu i naknadno liječenje, važno je detektirati specifičnu precipitaciju AT u pretpostavljeni Ag. Na rendgenskim snimkama organa u prsima u akutnoj fazi otkrivene su raspršene male žarišne sjene, smanjenje transparentnosti plućnog tkiva, zatim difuzno pojačanje i deformacija plućnog uzorka, kasnije na tvrdim brtvama, stanično osvjetljavanje, difuzna fibroza ("saće pluća"). U istraživanju dječaka i djevojčica, respiratorna funkcija otkriva restriktivni tip ventilacijskog neuspjeha s smanjenjem vitalnog kapaciteta, difuzijskim kapacitetom, poremećenim odnosima ventilacije i perfuzije, hipoksemijom.

Kako se liječi alveolitis?

Za početak liječenja morate prestati kontaktirati dijete s alergenom. Kao sredstvo liječenja, glukokortikoidi se propisuju usta i inhalacijom, mukolitikom, vježbanjem, vježbama disanja.

Prognoza liječenja je povoljna za akutni tijek bolesti. Kada je prijelaz u kronični oblik liječenja nepovoljan. Progresija dovodi do stvaranja plućnog srca, plućne srčane bolesti.

Sada znate kako dijagnosticirati alveolitis pluća u djece, koje simptome i znakove manifestiraju, kako provesti liječenje. Zdravlje svojoj djeci!