Alveoli pluća

Alveole pluća su vezikularni izdanci, na temelju kojih dolazi do izmjene plina. Alveoli nastaju tijekom evolucije kao progresivna formacija u gmazovima. U početku je broj alveola bio mali. Kod ptica se nadopunjuju bronhima, a pluća dobivaju presavijenu strukturu. Kod sisavaca, cjelokupna površina pluća je alveolarna, a bronhije su opetovano razgranate, tvoreći manje žile. To daje mnoge prednosti: povećava površinu za apsorpciju kisika i emisiju ugljičnog dioksida, sama pluća postaju kompaktnija, povećava se učinkovitost izmjene plina u maloj cirkulaciji.

Ljudska pluća sadrže više od 700 milijuna alveola. Imaju ukupnu površinu od oko 80 kvadratnih metara, a debljina sloja je samo 0,1-0,2 mikrona. To se postiže izravnavanjem stanica koje oblažu alveole. Zovu se alveociti. Izdvojite velike i dišne ​​alveocite. Sami mjehurići su podijeljeni pregradama koje podržavaju njegov oblik i koje su vezivno tkana vlakna s gustom mrežom krvnih žila. Alveociti su posrednici u izmjeni plinova između kapilara septuma i alveolarnog zraka.

Respiratorne stanice izravno sudjeluju u izmjeni plina, a velike emitiraju posebnu supstancu sufractant. Ona igra veliku ulogu u procesu disanja. Sufraktant stvara određenu površinsku napetost u alveolama, koja sprječava njezino padanje i lijepljenje. Kisik se apsorbira u alveocitima nakon što se otopi u sufractantu. U njegovoj odsutnosti, na primjer, kod nedonoščadi (osobito onih rođenih prije 26. tjedna), proces disanja postaje nemoguć, što može uzrokovati smrt djeteta. Sufractant se sastoji od 90% masti i 10% proteina. Stoga, često ljudi koji sjede na prehrani bez masnoća pate od hipoksije - nedostatka kisika, što može dovesti do nepovratnih promjena.

Alveole pluća pod mikroskopom

U alveolarnom zidu nalaze se i stanice imunološkog sustava - makrofagi. Njihova prisutnost je potrebna u slučaju da u inhaliranom zraku postoji infektivni agens. Makrofagi - velike stanice tkiva koje imaju jedinstvenu sposobnost "skeniranja" svih struktura tijela i razlikovanja među njima stranih. Kada virus ili bakterija prodre u pluća, makrofag ih označava posebnom oznakom, što znači da moraju biti uništeni. To je već uključeno u druge stanice - takozvane T-ubojice. Neki makrofagi imaju sposobnost da migriraju u lumen alveola i apsorbiraju sufractant.

Alveoli se pune mješavinom plina. Njegov sastav se razlikuje po postojanosti, a mirnim disanjem ažurira se samo za 1/7 dijela. Razmjena plinova nastaje zbog razlike u parcijalnom tlaku u kapilarnoj i zračnoj okolini alveola. Na kapilari ima 2-3 alveole. Kisik zraka ima tlak od 106 mm Hg. Art., Au žilama - 40 mm Hg. Čl. Na isti se način izmjenjuje ugljični dioksid između arteriola i vanjskog okoliša. Kisik se otopi u sufraktantu, prodire u alveocite i odatle u krvotok. Promjer kapilare je toliko mali da se crvene krvne stanice (crvene krvne stanice koje nose kisik) teško stisnu u uski kanal. Kao rezultat, kontaktna površina između eritrocita i stijenke posude je maksimalna, što opet povećava brzinu i učinkovitost izmjene plina.

alveolarna pluća su to?... alveolarna pluća su...

alveolarna pluća. alveolarna pluća.

  1. Moguće je
  2. Alveolus (latinski alveolus, žlijeb, vezikula) krajnji dio aparata za disanje u plućima, koji ima oblik mjehurića, otvara se u lumen alveolarnog tijeka. Alveoli sudjeluju u disanju, obavljajući razmjenu plinova s ​​plućnim kapilarama.
    Alveolarna pluća se pojavljuju u sisavaca. Povećali su intenzitet izmjene plina i, kao posljedicu, ukupnu razinu metaboličkih procesa (aromorfoza).
    Pulmonary acini (plućna alveolarna stabla) je strukturno-funkcionalna jedinica pluća, distalni dio donjeg respiratornog trakta, element respiratornog parenhima pluća.
    Plućna acini je nastavak terminalnih bronhiola - posljednje veze bronhijalnog stabla. Plućne acine formiraju sljedeće strukture.
    (a) Respiratorne bronhiole (d 1,0 mm) od nekoliko redova grananja, koje se protežu od terminalnih bronhiola respiratornog trakta.
    (b) Respiratorni bronhioli prelaze u alveolarne tijekove nekoliko redova grananja.
    (c) Stijenke alveolarnih prolaza imaju plućne alveole (d 0,25 # 247; 0,3 mm). Alveolarni prolazi završavaju s alveolarnim vrećicama (d 0.2 # 247; 0.6 mm). Zidovi alveolarnih vrećica također se sastoje od alveola pluća.
    U respiratornom parenhimu pluća postoji difuzijska izmjena plinova između mješavine plinova plućne šupljine kostiju i krvi krvnih žila plućnog parenhima alveolarnih kapilara. Broj plućnih acina u jednom plućima je 150,000, broj alveolarnih prolaza je 14 milijuna, broj alveola je 300 # 247; 350 milijuna, 280 milijardi alveolarnih krvnih kapilara kombinirano je sa svim elementima pluća. Površina izmjene plina 60 # 247; 80 m2.

pluća

Struktura pluća

Pluća su organi koji osiguravaju ljudsko disanje. Ovi upareni organi nalaze se u prsnoj šupljini, uz lijevu i desnu stranu srca. Pluća imaju oblik polu-čunja, baza uz dijafragmu, vrh izbočene iznad ključne kosti za 2-3 cm. Desno pluće ima tri režnja, lijevo - dva. Kostur pluća sastoji se od bronhija koje granje stablo. Svako izvana pluća prekriva seroznu membranu - plućnu pleuru. Pluća leže u pleuralnoj vrećici, koju tvore plućna pleura (visceralna) i parijetalna pleura (parijetalna) koja oblaže unutrašnjost prsne šupljine. Svaka vanjska pleura sadrži žlijezde koje proizvode tekućinu u šupljinu između listova pleure (pleuralna šupljina). Na unutarnjoj (srčanoj) površini svakog pluća nalazi se depresija - vrata pluća. Plućna arterija i bronhije ulaze u vrata pluća i izlaze dvije plućne vene. Plućne arterije granaju paralelno s bronhijama.

Plućno tkivo sastoji se od piramidalnih lobula, a baza je okrenuta prema površini. Bronhije ulazi u vrh svakog lobula, sukcesivno se dijeleći s formiranjem terminalnih bronhiola (18-20). Svaki bronhiol završava acini - strukturno-funkcionalnim elementom pluća. Acini se sastoji od alveolarnih bronhiola, koji se dijele na alveolarne prolaze. Svaki alveolarni tijek završava s dvije alveolarne vrećice.

Alveole su polukružne izbočine koje se sastoje od vlakana vezivnog tkiva. Obloženi su slojem epitelnih stanica i obilato isprepleteni s krvnim kapilarama. U alveolama se provodi glavna funkcija pluća - procesi izmjene plina između atmosferskog zraka i krvi. Istovremeno, zbog difuzije, kisika i ugljičnog dioksida, prevladavanje difuzijske barijere (alveolarni epitel, bazalna membrana, stijenka kapilara) prodiru iz eritrocita u alveole i obrnuto.

Funkcija pluća

Najvažnija funkcija pluća je izmjena plina - opskrba hemoglobinom s kisikom, izlaz ugljičnog dioksida. Unos zraka obogaćenog kisikom i povlačenje gaziranog s kisikom uslijed aktivnih pokreta prsnog koša i dijafragme, kao i kontraktilne sposobnosti samih pluća. Ali postoje i druge funkcije pluća. Pluća aktivno sudjeluju u održavanju potrebne koncentracije iona u tijelu (acidobazna ravnoteža), mogu ukloniti mnoge tvari (aromatične tvari, etere i druge). Pluća također reguliraju ravnotežu vode u tijelu: oko 0,5 litara vode dnevno isparava kroz pluća. U ekstremnim situacijama (npr. Hipertermija) ova brojka može doseći i do 10 litara dnevno.

Ventilacija pluća je posljedica razlike tlaka. Prilikom udisanja, plućni tlak je znatno niži od atmosferskog, zbog čega zrak ulazi u pluća. Na izdisaju, pritisak u plućima je iznad atmosferskog.

Postoje dva tipa disanja: obalni (prsni) i dijafragmalni (abdominalni).

Na mjestima pričvršćivanja rebara na kralježnicu nalaze se par mišića koji su s jednog kraja pričvršćeni za kralježak, a drugi za rebro. Postoje vanjski i unutarnji međurebarni mišići. Vanjske interkostalne mišiće pružaju inspiraciju. Normalno, izdisaj je pasivan, au slučaju patologije interkostalni mišići pomažu pri izdisaju.

Dijafragmatsko disanje izvodi se uz sudjelovanje dijafragme. U opuštenom stanju, dijafragma ima oblik kupole. S kontrakcijom mišića, kupola se izravnava, povećava se volumen prsne šupljine, smanjuje se pritisak u plućima u usporedbi s atmosferskim, a izvodi se i disanje. Kad se dijafragmalni mišići opuste zbog razlike tlaka, dijafragma ponovno zauzima svoj izvorni položaj.

Regulacija procesa disanja

Disanje se regulira centrima za udisanje i izdisanje. Dišni centar se nalazi u medulla oblongata. Receptori regulacije disanja nalaze se u stijenkama krvnih žila (kemoreceptori osjetljivi na koncentraciju ugljičnog dioksida i kisika) i na stijenkama bronha (receptori osjetljivi na promjene tlaka u bronhije - baroreceptorima). Postoje i receptivna polja u karotidnom sinusu (mjesto gdje se unutarnja i vanjska karotidna arterija razlikuju).

Pluća osobe za pušenje

U procesu pušenja, pluća su teško pogođena. Duhanski dim, koji prodire u pluća osobe koja puši, sadrži duhanski katran (katran), cijanovodik, nikotin. Sve te tvari se talože u plućnom tkivu, što rezultira time da plućni epitel jednostavno odumire. Pluća pušača su prljavo siva ili čak samo crna masa umirućih stanica. Naravno, funkcionalnost takvih pluća je značajno smanjena. U plućima pušača razvija se diskinezija cilija, dolazi do bronhijalnog spazma, akumulira se bronhijalni sekret, razvija se kronična upala pluća i formira bronhiektazija. Sve to dovodi do razvoja KOPB - kronične opstruktivne plućne bolesti.

upala pluća

Jedna od čestih teških plućnih bolesti je upala pluća - upala pluća. Pojam "upala pluća" uključuje skupinu bolesti s različitim etiologijama, patogenezom i klinikama. Klasična bakterijska upala pluća karakterizirana je hipertermijom, kašljem s odvajanjem gnojnog iskašlja, u nekim slučajevima (uz sudjelovanje visceralne pleure u procesu) - pleuralnom boli. S razvojem upale pluća, lumen alveola se širi, u njima se nakuplja eksudativni fluid, crvene krvne stanice prodiru u njih, alveole se pune fibrinom i leukociti. Za dijagnosticiranje bakterijske pneumonije, rendgenskih metoda, mikrobiološkog ispitivanja sputuma, korišteni su laboratorijski testovi, proučavanje sastava plina u krvi. Osnova liječenja je antibiotska terapija.

Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Plućni alveoli

Alveolus (lat. Alveolus - stanica, udubljenje, vezikula) - krajnji dio aparata za disanje u plućima koji ima oblik mjehurića, otvoren u lumenu alveolarnog tijeka. Alveoli sudjeluju u disanju, obavljajući razmjenu plinova s ​​plućnim kapilarama.

Sadržaj

anatomija

Alveoli su poligonalnog oblika, odvojeni interalveolarnim septama debljine 2–8 µm. Interalveolarne pregrade predstavljaju zidovi alveola, elementi vezivnog tkiva koji se nalaze između njih (elastična, kolagenska i retikularna vlakna) i mreža kapilara uključenih u izmjenu plina. Neki alveoli komuniciraju jedan s drugim zbog rupa u interalveolarnim septama ("Kora pores").

Ukupan broj alveola u oba ljudska pluća je 600-700 milijuna. Promjer jedne alveole novorođenčeta je u prosjeku 150 mikrona, a odrasla osoba 280 mikrona, au starosti 300-350 mikrona.

Unutarnji sloj alveolarnog zida formira se skvamoznim (dišnim) alveocitima (alveociti prvog tipa) i velikim alveocitima (alveociti 2. vrste), kemoreceptorima (alveociti 3. vrste), kao i makrofagima.. Squamous (flat) stanice (97,5% unutarnje površine alveola) uključene u izmjenu plina. Veliki alveociti (granulirani, kuboidni, sekretorne stanice), kao i respiratorni alveociti, nalaze se na bazalnoj membrani; ove stanice proizvode površinski aktivnu tvar - površinski aktivnu tvar koja oblaže unutrašnjost alveola i sprječava ih da padnu.

Pregrada zrak-krv (zrak-krv) između respiratornih alveocita i kapilara formirana je od njihovih bazalnih membrana i iznosi 0,5 μm. Na nekim mjestima se membrane podruma razilaze i tvore pukotine ispunjene elementima vezivnog tkiva. Svaka kapilara je uključena u izmjenu plina s nekoliko alveola.

ilustracije

Anatomija bronhijalnog stabla

Dišni sustav čovjeka

Vidi također

izvori

  • Sapin MR, Bryksina Z. G. - Anatomija čovjeka. Prosvjetiteljstvo, 1995. ISBN 5-09-004385-X

Zaklada Wikimedia. 2010.

Pogledajte što "plućni alveoli" u drugim rječnicima:

plućne vene - (vv. pulmonales) krvne žile plućne cirkulacije koje nose arterijsku krv iz pluća u lijevu pretklijetku. Postoji ukupno četiri plućne vene, ostavljajući dvije kapije svakog pluća. Počevši od kapilara koje isprepliću alveole, one...... Rječnik pojmova i pojmova o ljudskoj anatomiji

plućne arterije - (aa. pulmonales) nastaju kao rezultat podjele plućnog debla. Desna arterija je nešto duža i šira od lijeve. Plućne arterije prenose vensku krv u pluća, na vratima od kojih su podijeljene u lobarne, a kasnije u...... Rječnik pojmova i pojmova o anatomiji čovjeka

Pluća - pluća. Pluća (lat. Pulmoni, grčki pleumon, pneumon), organ za disanje zraka u zraku (vidi) kralježnjaci. I. Komparativna anatomija. Pluća kralježnjaka postoje kao dodatni organi disanja zraka već u nekim ribama (u onima s dva udisaja,......) Velika medicinska enciklopedija

Tuberkuloza - tuberkuloza. Sadržaj: I. Povijesni esej. 9 II. Uzročnik tuberkuloze. 18 III. Patološka anatomija. IV. Statistika. 55 V. Društveni značaj tuberkuloze. 63 VI.... Velika medicinska enciklopedija

RESPIRATORNI ORGANI - RESPIRATORNI ORGANI. Sadržaj: Komparativna anatomija D. o. 614 Patološka fiziologija D. o. 619 Statistika b. D. d. 625 Komparativna anatomija D. o. Beskralježnjaci D. o. razvili različito ovisno o...... Velikoj medicinskoj enciklopediji

INDUSTRIJSKI OTUNI - (točnije produkcijski ili profesionalni), tvari koje radnik susreće u procesu prof. aktivnosti i ry pod nepovoljnim uvjetima organizacije proizvodnje i rada, te uz neuspjeh relevantnih...... Velike medicinske enciklopedije

Bronhijalno disanje - ili buka bronhijalnog disanja, prepoznaje se samo kada se sluša pluća. Disanje je slično zvuku koji nastaje nastavkom slova ch. Umjetno, može se zvati ako se poluotvorena usta privedu bliže tvrdom nepcu, kao da je...... FA-ov enciklopedijski rječnik Brockhaus i I.A. Efron

Atmosferski tlak - pritisak atmosferskog zraka na objekte u njemu i na površinu Zemlje. U svakoj točki atmosfere, tlak zraka je jednak težini vanjskog stupca zraka; s visinom smanjuje. Srednja vrijednost A. Na razini mora jednaka je tlaku rt. Čl. visina... Ruske enciklopedije zaštite na radu

VESIKULI - Mjehurići u granama dišnog vrata i pluća. Rječnik stranih riječi uključenih u ruski jezik. Chudinov AN, 1910. mjehurići (lat. Vesicula) med. 1) mjehurići na koži, osip; 2) odgoj u ljudima i životinjama, s... Rječnik stranih riječi ruskog jezika

LIVARSKA PROIZVODNJA - koju karakterizira niz prsf. opasnosti i opasnosti koje zahtijevaju posebne preventivne mjere. Osnova procesa lijevanja je svojstvo metala da promijeni svoje fizičko. stanje pod utjecajem jednog ili drugog visokog t °. Rad u ljevaonici...... Velike medicinske enciklopedije

Tko ima pluća alveolarnog tipa

Uštedite vrijeme i ne gledajte oglase uz Knowledge Plus

Uštedite vrijeme i ne gledajte oglase uz Knowledge Plus

Odgovor

Odgovor je dan

slava2121

Povežite Knowledge Plus da biste pristupili svim odgovorima. Brzo, bez reklama i prekida!

Ne propustite važno - povežite Knowledge Plus da biste odmah vidjeli odgovor.

Pogledajte videozapis da biste pristupili odgovoru

Oh ne!
Pogledi odgovora su gotovi

Povežite Knowledge Plus da biste pristupili svim odgovorima. Brzo, bez reklama i prekida!

Ne propustite važno - povežite Knowledge Plus da biste odmah vidjeli odgovor.

alveolarna pluća. alveolarna pluća.

1,0 mm) nekoliko redova grananja, koji se protežu od terminalnih bronhiola dišnih putova.
(b) Respiratorni bronhioli prelaze u alveolarne tijekove nekoliko redova grananja.
(c) Zidovi alveolarnih prolaza imaju plućne alveole (d

0,25 ± 0,3 mm). Alveolarni prolazi završavaju alveolarnim vrećicama (d

0,2 mm 0,6 mm). Zidovi alveolarnih vrećica također se sastoje od plućnih alveola.
U respiratornom parenhimu pluća dolazi do difuzijske izmjene plinova između mješavine pluća i krvnih žila plućnog parenhima, alveolarnih kapilara. Broj plućnih acina u jednom plućima

150.000, broj alveolarnih prolaza

14 milijuna, broj alveola

300 million 350 milijuna, zajedno sa svim elementima plućne acine

280 milijardi alveolarnih kapilara. Površina razmjene plina

Alveoli: Anatomija i funkcije

Alveole su najmanje strukture pluća, ali zahvaljujući njima je moguć i proces disanja, osiguravajući sve vitalne funkcije. Ove mikroskopske vezikule, koje završavaju bronhiole, odgovorne su za izmjenu plina u tijelu. Oba pluća sadrže oko 700 milijuna alveola, veličina svake od njih ne prelazi 0,15 mikrona. Zahvaljujući njima, tkiva svih organa i sustava bez izuzetka dobivaju količinu kisika potrebnu za normalno funkcioniranje. Struktura alveola je složena.

anatomija

Alveole imaju izgled vrećica, raspoređene su u grozdove na kraju terminalnih bronhiola, povezujući se s njima alveolarnim kanalima. Vanjska mreža plitkih kapilarnih žila. Glavne strukture putem kojih se vrši izmjena plina su:

  • Jedan sloj epitelnih stanica, smješten na bazalnoj membrani. To pneumocytes 1-3 reda veličine.
  • Stromni sloj predstavljen intersticijskim tkivom.
  • Endotel malih kapilarnih žila neposredno uz alveole; stijenka jedne kapilare je u kontaktu s nekoliko alveola.
  • Površinski aktivni sloj je posebna tvar koja je iznutra obložena alveolama. Stvaraju je stanice iz krvne plazme, pomaže u održavanju konstantnog volumena dišnih vreća, sprječava njihovo spajanje. Ova posebna tvar osigurava glavnu funkciju alveole - izmjene plina.

Surfaktant je potpuno "zreo" u vrijeme rođenja djeteta, što novorođenčetu omogućuje samostalno disanje. Zbog toga preuranjene bebe imaju visok rizik od razvoja respiratornog distresnog sindroma zbog nemogućnosti spontanog disanja.

Sve te strukture tvore tzv. Zračno-krvnu barijeru, kroz koju se dovodi kisik i uklanja ugljični dioksid. Osim ovih strukturnih elemenata, postoje i posebne značajke potrebne za održavanje homeostaze:

  • Cheomeceptors koji hvataju fluktuacije u promjenama u izmjeni plina ili proizvodnji površinski aktivnih stanica. Dobivši signal o najmanjim odstupanjima, doprinose razvoju posebnih aktivnih peptida uključenih u obnovu izmijenjenih funkcija.
  • Makrofagi - djeluju antimikrobno, štite alveole od oštećenja patogenih mikroorganizama.

Zahvaljujući kolagenskim i elastičnim vlaknima, oblik i volumen alveolarnih vrećica održavaju se tijekom disanja.

funkcije

Najvažniji zadatak koji obavlja alveolarni epitel je izmjena plinova između kapilara i pluća. Njegova primjena je moguća zbog velikog područja dišne ​​površine alveola, što je više od 90 četvornih metara i iste veličine područja kapilarne mreže, tvoreći malu (plućnu) cirkulaciju.

Osim toga, alveolarni dio pluća, kao najvažnija strukturna jedinica, sudjeluje u izvođenju funkcija:

  • Luči. Kroz pluća se iz krvotoka uklanjaju plinovite tvari koje nastaju u tijelu i ulaze iz okoline: ugljični dioksid, kisik, metan, etanol, opojne tvari, nikotin i drugi.
  • Regulacija ravnoteže vode i soli. Voda isparava s površine alveola, dostiže do 500 ml / dan.
  • Izmjena topline. Do 15% toplinske energije koju proizvodi tijelo oslobađa se pomoću alveolarnog aparata plućnog tkiva. Prije ulaska u krvotok, dolazni zrak se zagrijava alveolama na približno 37 stupnjeva.
  • Zaštitni. Virusi i patogeni mikrobi prodiru iz okolnog zraka kroz udahnuti zrak. Koordinirani rad makrofaga, kemoreceptora, zbog proizvodnje lizozima i imunoglobulina, stranih agresivnih sredstava neutralizira se i uklanja iz tijela.
  • Filtracija i hemostaza. Mali krvni ugrušci ili emboli iz plućne cirkulacije uništeni su fibrinolitičkim enzimima koje proizvodi epitel alveola.
  • Odlaganje krvi. Do 15% volumena cirkulirajuće krvi može ostati i napuniti kapilarnu mrežu malog kruga cirkulacije, zasićeno kisikom, osiguravajući pričuvne sposobnosti tijela tijekom kritičnih situacija.
  • Metabolički. Sudjeluju u formiranju i uništavanju bioloških aktivnih spojeva: heparina, polisaharida, surfaktanta. Alveolarni epitel vrši procese sinteze proteinskih molekula, kolagena, elastinskih vlakana.

Pluća su mjesto taloženja serotonina, histamina, norepinefrina, inzulina i drugih aktivnih tvari, što osigurava njihov brz ulazak u krv u slučaju akutnih stresnih situacija. Ovaj mehanizam je osnova za razvoj šok reakcija.

Kako dolazi do razmjene plina?

Udahnuti kisik, prolazi kroz tanki sloj alveolarnog epitela i stijenke kapilara, ulazi u krvotok. Zasićenje krvi nastaje zbog niskog protoka krvi. Osim toga, veličina crvenih krvnih stanica značajno premašuje promjer kapilare. Pod pritiskom se oblikovani element podvrgava deformaciji, stiskanjem u lumen posude, čime se povećava područje kontakta s alveolarnom stijenkom. Ovaj mehanizam doprinosi maksimalnom zasićenju hemoglobina kisikom.

Difuzija ugljičnog dioksida odvija se u suprotnom smjeru. Proces se odvija zbog razlike tlaka na obje strane zračno-krvne barijere.

Dob, životni stil, bolesti dovode do promjene u tkivu pluća. Do vremena odrastanja, broj alveola se povećava više od 10 puta u usporedbi s njihovim brojem kod novorođenčeta. Povećana dišna površina doprinosi sportu.

S godinama i nekim bolestima pluća, zbog pušenja duhana, udisanja otrovnih tvari, vlakna vezivnog tkiva postupno rastu, smanjujući dišnu površinu alveolarnih struktura. Takva stanja su uzrok respiratornog zatajenja.

pluća

Pluća (pulmoni) predstavljaju glavne organe disanja, ispunjavajući cijelu prsnu šupljinu, osim medijastinuma. Izmjena plina odvija se u plućima, tj. Alveoli apsorbiraju kisik iz zraka od strane crvenih krvnih stanica i oslobađaju ugljični dioksid, koji se u lumenima alveola razgrađuje u ugljični dioksid i vodu. Tako u plućima postoji bliska povezanost dišnih putova, krvnih i limfnih žila i živaca. Kombiniranje putova za zrak i krv u posebnom dišnom sustavu može se pratiti iz ranih faza embrionalnog i filogenetskog razvoja. Davanje kisika tijelu ovisi o stupnju ventilacije različitih dijelova pluća, odnosu ventilacije i protoka krvi, zasićenju krvi hemoglobinom, brzini difuzije plinova kroz alveolokapilarnu membranu, debljini i elastičnosti elastičnog okvira plućnog tkiva, itd. i mogu uzrokovati određena funkcionalna oštećenja.

303. Grkljan, traheja i pluća ispred.

1 - grkljan; 2 - dušnik; 3 - apex pulmonis; 4 - facies costalis; 5 - lobus superior; 6 - pulmo sinister; 7 - fissura obliqua; 8 - lobus inferior; 9 - baza pulmonis; 10 - lingula pulmonis; 11 - impresijski kardiokat; 12 - margo posterior; 13 - margo anterior; 14 - facies diaphragmatica; 15 - margo inferior; 16 - lobus inferior; 17 - lobus medius; 18 - fissura horizontalis; 19 - pulmo dexter; 20 - lobus superior; 21 - bifurcatio tracheae.

Vanjska struktura pluća je vrlo jednostavna (sl. 303). Oblik pluća podsjeća na konus, gdje se nalazi vrh (vrh), baza (baza), konveksna površina rebrastog rebra (facies costalis), dijafragmalna površina (facies diaphragmatica) i srednja površina (facies medialis). Posljednje dvije površine su konkavne (Sl. 304). Na medijalnoj površini nalazi se kralježak (pars vertebralis), medijastinalni dio (pars mediastinalis) i otisak srca (impressio cardiaca). Lijeva duboka srčana depresija nadopunjena je srčanom drškom (incisura cardiaca). Osim toga, postoje interlobularne površine (facies interlobares). Prednji rub (margo anterior) dijeli rubnu i medijalnu površinu, donji rub (margo inferior) - na spoju obalnih i dijafragmatskih površina. Pluća su prekrivena tankim visceralnim listom pleure, kroz koje se pojavljuju tamnije mrlje vezivnog tkiva između baza lobula. Na medijalnoj površini visceralna pleura ne pokriva vrata pluća (hilus pulmonum), ali se spušta ispod njih u obliku duplikata koji se naziva pulmonalni ligamenti (ligg. Pulmonalia).

304. Medijastinalna površina i korijen desnog pluća. 1 - apex pulmonis; 2 - mjesto prijelaza pleure od visceralnog letka do medijastinalnog letka; 3 - aa. pulmonales; 4 - bronhus principalis; 5 - vv. pulmonales; 6 - lig. pulmonale.

305. Medijastinalna površina i korijen lijevog pluća. 1 - apex pulmonis; 2 - mjesto prijelaza pleure iz visceralnog lista u medijastinalni; 3 - aa. pulmonales; 4 - bronhus principalis; 5 - v. pulmonalis.

U vratima desnog pluća nalaze se iznad bronha, zatim plućne arterije i vene (Sl. 304). U lijevom plućnom krilu nalazi se iznad plućne arterije, zatim bronhija i vena (sl. 305). Sve ove formacije čine korijen pluća (radix pulmonum). Korijen pluća i plućni ligament drže pluća u određenom položaju. Na obalnoj površini desnog pluća vidljiv je vodoravni prorez (fissura horizontalis) i ispod njegovog kosog proreza (fissura obliqua). Horizontalni prorez nalazi se između medija linea axillaris i linea sternalis prsnog koša i podudara se s smjerom IV rebra, a kosi prorez - u smjeru VI rebra. Iza, od linea axillaris do linea vertebralis dojke, postoji jedan žlijeb, koji predstavlja nastavak vodoravnog žlijeba. Zbog tih brazdi u desnom plućnom krilu nalaze se gornji, srednji i donji režnjevi (lobi superior, medius et inferior). Najveći udio je dno, a zatim gornji i srednji - najmanji. U lijevom plućnom krilu, odvojeni su gornji i donji režnjevi, odvojeni vodoravnim prorezom. Ispod srčane dlake nalazi se jezik (lingula pulmonis) na prednjem rubu. Ovo pluća je nešto dulje od desnog, što je povezano s donjim položajem lijeve kupole dijafragme.

Granice pluća. Vrhovi pluća strše na vratu iznad ključne kosti 3-4 cm.

Donja granica pluća određena je na mjestu presijecanja rebra s uvjetno nacrtanim linijama na prsima: linea parasternalis - VI rub, linea medioclavicularis (mamillaris) - VII rub, linea axillaris media - VIII rub, linea scapularis - X edge, linea paravertebralis - na vrhu XI ruba.

Uz maksimalno udisanje, donji rub pluća, osobito duž zadnje dvije linije, spušta se za 5-7 cm, naravno, granica visceralne pleure se podudara s granicom pluća.

Prednji rub desnog i lijevog pluća se projicira na prednju površinu prsa različito. Počevši od vrhova pluća, rubovi su gotovo paralelni na udaljenosti od 1-1,5 cm jedan od drugoga do razine IV rebra hrskavice. U tom trenutku rub lijevog pluća odstupa ulijevo za 4-5 cm, ostavljajući hrskavicu IV-V rebara otkrivenu plućima. Ovaj dojam srca (impressio cardiaca) ispunjen je srcem. Prednji rub pluća na sternalnom kraju 6. rebra ulazi u donji rub, gdje se granice oba pluća podudaraju.

Unutarnja struktura pluća. Plućno tkivo je podijeljeno na ne parenhimske i parenhimske komponente. Prvi obuhvaća sve bronhijalne grane, grane plućne arterije i plućne vene (osim kapilara), limfne žile i živce, međuslojeve vezivnog tkiva između zuba, oko bronhija i krvnih žila, kao i cjelokupnu visceralnu pleuru. Parenhimski dio se sastoji od alveola - alveolarnih vrećica i alveolarnih prolaza s krvnim kapilarama koje ih okružuju.

306. Dijagram redoslijeda stvaranja bronhijalne grančice u plućnom režnju.
1 - dušnik; 2 - bronchus principalis; 3 - bronchus lobaris; 4 - bronhijski segmentalni; 5, 6 - intermedijarni bronhije; 7 - bronchus interlobularis; 8 - bronhija terminalis; 9 - bronhioli I; 10 - bronhioli II; 11–13 bronchioli respiratorii I, II, III; 14 - alveole s alveolarnim prolazima povezanima s acinusom; 15 - zona prijelaza; 16 - respiratorna zona.

Arhitektura bronhija (sl. 306). Desni i lijevi plućni bronhiji u vratima pluća podijeljeni su na lobarne bronhe (bronhijske lobare). Svi lobarni bronhiji prolaze pod velikim granama plućne arterije, s izuzetkom bronhija desnog gornjeg režnja koji se nalazi iznad arterije. Lobarni bronhije se dijele na segmentne, koje se sukcesivno dijele u nepravilnu dihotomiju do 13. reda, a završavaju s lobularnim bronhusom (bronchus lobularis) promjera oko 1 mm. U svakom plućima ima do 500 lobularnih bronhija. U zidu svih bronhija nalaze se hrskavični prstenovi i spiralne ploče ojačane kolagenskim i elastičnim vlaknima i naizmjenično s mišićnim elementima. Bogato su razvijene sluznice bronhijalnog stabla (sl. 307).

307. Poprečni presjek segmentnog bronha.
1 - hrskavica; 2 - sluznice; 3 - vlaknasto vezivno tkivo s mišićnim elementima; 4 - sluznica.

Prilikom dijeljenja lobularnog bronha javlja se kvalitativno nova tvorba - terminalni bronhi (bronhijski terminali) promjera 0,3 mm, koji su već lišeni hrskavične baze i obloženi jednoslojnim prizmatičnim epitelom. Terminalni bronhi, koji su sukcesivno podijeljeni, tvore bronhiole prvog i drugog reda (bronhioli), u zidovima kojih je mišićni sloj dobro razvijen, sposoban da blokira lumen bronhiola. Oni su pak podijeljeni na respiratorne bronhiole prvog, drugog i trećeg reda (bronchioli respiratorii). Za respiratorne bronhiole karakteristična je prisutnost poruka izravno s alveolarnim prolazima (sl. 308). Respiratorne bronhiole trećeg reda povezane su s 15-18 alveolarnih prolaza (ductuli alveolares), čiji se zidovi formiraju alveolarnim vrećicama (sacculi alveolares) koje sadrže alveole (alveole). Sustav grananja dišnog bronhiola trećeg reda presavija se u acinus pluća (Sl. 306).

Struktura alveola. Kao što je gore spomenuto, alveole su dio parenhima i predstavljaju završni dio sustava dišnih putova, gdje se odvija izmjena plina. Alveoli predstavljaju protruziju alveolarnih prolaza i vrećica (sl. 308). Imaju konusni oblik na bazi s eliptičnim presjekom (Sl. 309). Alveolar, ima do 300 milijuna; one čine površinu jednaku 70–80 m 2, ali dišna površina, tj. točka dodira između endotela kapilare i epitela alveola, manja je i iznosi 30-50 m 2. Alveolarni zrak odvojen je od krvi kapilara biološkom membranom koja regulira difuziju plinova iz šupljine alveola u krv i leđa. Alveole su prekrivene malim, velikim i slobodnim ravnim stanicama. Potonji također mogu fagocitirati strane čestice. Ove se stanice nalaze na baznoj membrani. Alveole su okružene krvnim kapilarama, njihove endotelne stanice su u kontaktu s alveolarnim epitelom. Na mjestima tih kontakata i izmjeni plinova. Debljina endotelne epitelne membrane 3-4 mikrona.

308. Histološki dio plućnog parenhima mlade žene, koji pokazuje različite alveole (A), koji su djelomično povezani s alveolarnim tijekom (BP) ili respiratornim bronhiolom (RB). RA - grana plućne arterije, x 90 (prema Weibelu).

309. Dio pluća (A). Vidimo dvije alveole (1), otvorene sa strane alveolarnog tijeka (2). Shematski model položaja alveola oko alveolarnog tijeka (B) (po Weibelu).

Između bazalne membrane kapilare i bazalne membrane epitela alveola nalazi se intersticijalna zona koja sadrži elastične, kolagenske i najfinije vlakne, makrofage i fibroblaste. Vlaknaste formacije daju elastičnosti plućnog tkiva; na trošak je osiguran čin izdisaja.

Alveole pluća i alveolarni tijek

Grane bronhiole dišnog sustava, formirajući dva ili tri alveolarna tijeka. U tim dišnim putevima, duljine oko 1 mm ili više, otvaraju se brojni alveoli (A).

Alveolarni tijek (AH) nema zidove, ali je ograničen prstenom glatkih mišićnih stanica (GMC) smještenih unutar pinealnih zadebljanja alveolarnih septa (AN), koje definiraju granice alveolarnih rupa (označene zvjezdicama na slici desno). Alveolarni tijek završava slijepim krajem - alveolarnom vrećicom (AM), koju formira nakupina alveola.

U poprečnom presjeku alveolarnog toka vidljivi su i dijelovi alveola pluća, koji se povezuju s alveolarnim tijekom.

U trodimenzionalnoj slici, plućni alveoli izgledaju kao mali sferični dodekaedar s promjerom od oko 300 mikrona u prosjeku. Susjedne alveole odvojene su jedna od druge složenim kompleksom zidova - alveolarnih septa (AH), koje osim ostalih struktura sadrže i ekstenzivnu kapilarnu mrežu (Cap).

Podsjetimo se da je izlaz iz svake alveole okružen glatkim mišićnim stanicama, koje se nalaze na spoju alveolarnih septa.

Susjedne alveole komuniciraju se (prikazane strelicama) alveolarnim porama (APO). U ljudskim plućima ima oko 150-106 alveola s ukupnom respiratornom površinom od oko 150 m2.

Alveole pluća obložene su samo jednostrukim ravnim alveolarnim epitelom (AE). Uglavnom je sastavljen od alveolarnih stanica tipa I (AK I) * s alveolarnim stanicama tipa II (AK II) koje su raspršene među njima **. Alveolarni makrofagi (AMP) se kreću duž unutarnje površine alveola.

* Prema Međunarodnoj histološkoj nomenklaturi, nazivaju se respiratorne (respiratorne) epitelne stanice.
** Prema Međunarodnoj histološkoj nomenklaturi, nazivaju se velike (granularne) epitelne stanice.

Pluća. Bolesti pluća. Dijagnoza i liječenje

Pluća su upareni organ koji udiše osobu i nalazi se u prsnoj šupljini.

Primarni zadatak pluća je zasićenje krvi kisikom i uklanjanje ugljičnog dioksida. Također, pluća su uključena u sekretorno-izlučivačku funkciju, metabolizam i kiselinsko-baznu ravnotežu tijela.

Stožasti oblik pluća s skraćenom bazom. Vrh pluća ističe 1-2 cm iznad ključne kosti. Baza pluća je široka i nalazi se na dnu dijafragme. Desno pluće je šire i veće u volumenu nego lijevo.

Pluća su prekrivena seroznom membranom, tzv. Pleura. Oba pluća su u pleuralnim vrećicama. Prostor između njih naziva se medijastinum. U prednjem medijastinumu nalazi se srce, krupne žile srca, timusna žlijezda. U leđima - dušnik, jednjak. Svako pluća je podijeljeno na dionice. Desno pluće je podijeljeno na tri režnja, lijevo na dva. Osnova pluća sastoji se od bronha. Utkani su u pluća, čine bronhijalno stablo. Glavni bronhi su podijeljeni u manje, tzv. Subsegmentalne, i već su podijeljeni u bronhiole. Razgranate bronhiole čine alveolarne prolaze, sadrže alveole. Svrha bronhija je da dostavi kisik u plućne režnjeve i na svaki plućni segment.

Nažalost, ljudsko tijelo podliježe raznim bolestima. Nema izuzetka od pluća čovjeka.

Uzroci plućne bolesti:

  1. Bolesti povezane s malformacijama pluća. Abnormalnosti povezane s nenormalnim položajem, razvoj pluća jako puno. Tu spadaju bolesti kao što su dodatni režanj pluća, cista, „reflektirajuća pluća“.
  2. Nasljedna bolest pluća i oštećenje pluća kod nekih nasljednih bolesti. To uključuje neke kromosomske bolesti, kongenitalne poremećaje imunološkog sustava.
  3. Bolesti povezane s vitalnom aktivnošću bioloških patogena (virusi, paraziti, bakterije). To uključuje bolesti poput bronhitisa, traheitisa, upale pluća.
  4. Smanjenje zaštitnih funkcija tijela ili utjecaj okolišnih čimbenika. Hipotermija, zagađeni zrak, pušenje može dovesti do bolesti pluća.

Bolesti pluća mogu se liječiti lijekovima, u nekim slučajevima je potrebna operacija. Razmotrite bolesti pluća koje se nalaze u prirodi.

Kronična upalna bolest respiratornog trakta, u kojoj stalno povećana osjetljivost bronhija dovodi do napadaja bronhijalne opstrukcije. Ona se manifestira napadima astme uzrokovanim bronhijalnom opstrukcijom i rješava se samostalno ili kao posljedica liječenja.

Bronhijalna astma je raširena bolest, zahvaća 4-5% populacije. Bolest se može pojaviti u bilo kojoj dobi, ali češće - u djetinjstvu: oko polovice bolesnika s bronhijalnom astmom razvija se do 10 godina, druga trećina - do 40 godina.

Postoje dva oblika bolesti - alergijska bronhijalna astma i idiosinkratična bronhijalna astma, kao i mješoviti tip.
Alergijska astma (također egzogena) je posredovana imunološkim mehanizmima.
Idiosinkratična bronhijalna astma (ili endogena) nije uzrokovana alergenima, već infekcijom, fizičkim ili emocionalnim prenaprezanjem, naglom promjenom temperature, vlažnosti zraka itd.

Smrtnost od astme je mala. Prema najnovijim podacima, ne prelazi 5000 slučajeva godišnje za 10 milijuna pacijenata. U 50-80% slučajeva bronhijalne astme prognoza je povoljna, osobito ako je bolest nastala u djetinjstvu i lako se odvija.

Zarazna bolest plućnog parenhima. Različite bakterije mogu uzrokovati upalu pluća, uključujući mikoplazme, klamidiju i rikecije, kao i viruse, gljivice i parazite. Dakle, upala pluća nije samo jedna bolest, već skupina specifičnih infekcija s različitim epidemiologijama, patogenezom i tijekom bolesti.

Ishod bolesti ovisi o pravilno odabranoj antimikrobnoj terapiji, odnosno o identifikaciji patogena. Međutim, za izolaciju patogena potrebno je vrijeme, a upala pluća je ozbiljna bolest i liječenje treba započeti odmah. Štoviše, kod trećine bolesnika patogene uopće nije moguće izolirati, na primjer, kada nema sputuma, niti pleuralnog izljeva, a rezultati krvne kulture su negativni. Tada je moguće utvrditi etiologiju upale pluća samo serološkim metodama nekoliko tjedana kasnije, kada se pojave specifična antitijela.

Kronična opstruktivna plućna bolest (COPD) je bolest koju karakterizira djelomično nepovratno, stalno progresivno ograničenje strujanja zraka uzrokovano abnormalnim upalnim odgovorom plućnog tkiva na štetne čimbenike okoline - pušenje, udisanje čestica ili plinova.

U suvremenom društvu, KOPB, zajedno s hipertenzijom, koronarnom bolešću srca i dijabetesom, čine vodeću skupinu kroničnih bolesti: one čine više od 30% svih drugih oblika ljudske patologije. Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) klasificira KOPB kao skupinu bolesti s visokim socijalnim opterećenjem, jer je široko rasprostranjena u razvijenim i zemljama u razvoju.

Bolesti dišnog sustava, koje karakterizira patološka ekspanzija zračnih prostora distalnih bronhiola, što je popraćeno destruktivno-morfološkim promjenama u alveolarnim zidovima; jedan od najčešćih oblika kronične nespecifične bolesti pluća.

Postoje dvije skupine uzroka koji dovode do razvoja emfizema. U prvu skupinu ubrajaju se čimbenici koji narušavaju elastičnost i jačinu elemenata strukture pluća: patološka mikrocirkulacija, promjene u svojstvima površinski aktivne tvari, prirođeni nedostatak alfa-1-antitripsina, plinovite tvari (spojevi kadmija, dušikovi oksidi itd.), Kao i duhanski dim, prašine udahnuti zrak. Čimbenici druge skupine doprinose povećanom tlaku u respiratornom odjelu pluća i povećavaju rastezanje alveola, alveolarnih prolaza i respiratornih bronhiola. Najvažnija među njima je opstrukcija dišnih puteva koja se javlja kod kroničnog opstruktivnog bronhitisa.

S obzirom na činjenicu da kada emfizem značajno utječe na ventilaciju plućnog tkiva, a funkcioniranje mukozilnog pokretača je smanjeno, pluća postaju mnogo osjetljivija na bakterijsku agresiju. Zarazne bolesti dišnog sustava u bolesnika s ovom patologijom često postaju kronične, stvaraju se žarišta uporne infekcije, što otežava liječenje.

Bronhiektazija je stečena bolest koju karakterizira lokalizirani kronični gnojni proces (gnojni endobronhitis) kod ireverzibilno modificiranih (proširenih, deformiranih) i funkcionalno defektnih bronha, uglavnom u donjem dijelu pluća.

Bolest se manifestira uglavnom u djetinjstvu i adolescenciji, nije uspostavljena uzročna veza s drugim bolestima dišnog sustava. Izravni etiološki čimbenik bronhiektazije može biti bilo koji pneumotropni patogeni agens. Bronhiektazije koje se razvijaju u bolesnika s kroničnim bolestima dišnog sustava, smatraju se komplikacijama ovih bolesti, nazivaju se sekundarne i nisu uključene u koncept bronhiektazije. Infektivno-upalni proces u bronhiektaziji javlja se uglavnom unutar bronhijalnog stabla, a ne u plućnom parenhimu.

To je gnojni spoj plućnog područja s naknadnim formiranjem jedne ili više šupljina, koje se često odvajaju od okolnog plućnog tkiva vlaknastim zidom. Najčešći uzrok je upala pluća uzrokovana stafilokokom, klebsielom, anaerobima, kao i kontaktna infekcija u slučaju empieme pleure, subdiafragmatičnog apscesa, aspiracije stranih tijela, zaraženog sadržaja paranazalnih sinusa i krajnika. Karakteristično je smanjenje općih i lokalnih zaštitnih funkcija tijela uslijed unošenja pluća i bronha stranih tijela, sluzi i povraćanja - tijekom alkoholiziranosti, nakon konvulzivnog napadaja ili u nesvjesnom stanju.

Prognoza za liječenje plućnog apscesa uvjetno je povoljna. Najčešće se pacijenti s apscesom pluća oporavljaju. Međutim, u polovice bolesnika akutni apsces pluća ima tanke stijenke koje nestaju s vremenom. Mnogo rjeđe, plućni apsces može dovesti do hemoptizije, empijema, piopneumotoraksa, bronho-pleuralne fistule.

Upalni proces u području pleuralnih listova (visceralni i parijetalni), u kojemu se na površini pleure formiraju naslage fibrina (sluznice koje prekrivaju pluća), a zatim nastaju adhezije ili različite vrste izljeva (upalne tekućine) - gnojni, serozni, hemoragični oblik. Uzroci upala pluća mogu se podijeliti na infektivne i aseptične ili upalne (neinfektivne).

patološko nakupljanje zraka ili drugih plinova u pleuralnoj šupljini, što dovodi do narušene ventilacije pluća i izmjene plina tijekom disanja. Pneumotoraks dovodi do kompresije pluća i nedostatka kisika (hipoksija), poremećaja metabolizma i respiratornog zatajenja.

Glavni uzroci pneumotoraksa su: ozljede, mehanička oštećenja prsnog koša i pluća, lezije i bolesti prsnog koša - pukotine bikova i cista u plućnom emfizemu, proboji apscesa, ruptura jednjaka, tuberkulozni proces, taljenje pleuralnih tumora.

Liječenje i rehabilitacija nakon pneumotoraksa traje od 1-2 tjedna do nekoliko mjeseci, sve ovisi o uzroku. Prognoza pneumotoraksa ovisi o stupnju oštećenja i brzini razvoja respiratornog zatajenja. U slučaju ozljeda i ozljeda može biti nepovoljno.

Ovu zaraznu bolest uzrokuju mikobakterije. Glavni izvor infekcije je pacijent s tuberkulozom. Često se bolest nastavlja tajno, ima simptome povezane s mnogim bolestima. To je duga subfebrilna temperatura, opća slabost, znojenje, kašalj s ispljuvkom.

Postoje glavni načini infekcije:

  1. Put zrakom - najčešći. Mikobakterije žure u zrak pri kašljanju, kihanju, disanju pacijenta s tuberkulozom. Zdravi ljudi, udišu mikobakterije, prenose infekciju na pluća.
  2. Kontakt s infekcijom nije isključen. Mikobakterija ulazi u ljudsko tijelo kroz oštećenu kožu.
  3. U probavnom traktu mikobakterije prodiru jedući meso inficirano mikobakterijama.
  4. Unutarnjački put infekcije nije isključen, ali je rijetkost.

Loše navike, kao što je pušenje, pogoršavaju tijek bolesti. Upaljeni epitel je otrovan karcinogenima. Liječenje je neučinkovito. Pacijentima s tuberkulozom propisuju se lijekovi, u nekim slučajevima je indicirana operacija. Liječenje bolesti u početnom stadiju povećava šanse za oporavak.

Rak pluća je maligni tumor koji se razvio iz epitela sluznice. Tumor se brzo razvija. Stanice raka zajedno s limfom, kroz cirkulacijski sustav šire se kroz tijelo, stvarajući nove tumore u organima.

Simptomi signala bolesti:

  • u iscjedku sputuma vidljive tragove krvi, gnojni iscjedak;
  • pogoršanje zdravlja;
  • bol koji se javlja kod kašljanja, disanja;
  • veliki broj leukocita u krvi.

Čimbenici koji dovode do bolesti:

  1. Udisanje karcinogena. Velika količina kancerogenih tvari sadrži duhanski dim. To su oluidin, benzipren, teški metali, naftilamin, nitrozo spojevi. Jednom u plućima, oni nagrizaju nježnu sluznicu pluća, smire se na zidovima pluća, truju cijelo tijelo i dovode do upalnih procesa. S godinama se povećavaju štetni učinci pušenja na tijelo. Kada prestanete pušiti, stanje tijela se poboljšava, ali pluća se ne vraćaju u prvobitno stanje.
  2. Utjecaj nasljednih čimbenika. Odabrani gen, čija prisutnost povećava rizik od raka.
  3. Kronična bolest pluća. Česti bronhitis, upala pluća, tuberkuloza, slabe zaštitne funkcije epitela, rak se kasnije može razviti.

Bolest je teško liječiti, ranije se uzima liječenje, veća je mogućnost oporavka.

Važnu ulogu u identifikaciji i liječenju plućnih bolesti ima dijagnoza.

Dijagnostičke metode:

  • Rendgenski
  • tomografija
  • bronhoskopija
  • ultrazvuk
  • citologija, mikrobiologija.

Poštivanje rasporeda preventivnih pregleda, pridržavanje zdravog načina života i prestanak pušenja pomoći će u održavanju zdravih pluća. Naravno, odustati od loših navika i nakon 20 godina aktivnog pušenja je korisnije od nastavka trovanja tijela otrovima duhana. Osoba koja prestane pušiti može imati vrlo zagađenu svjetlost duhana, ali što je ranije prestao pušiti, to je više šanse da promijeni ovu sliku na bolje. Činjenica je da je ljudsko tijelo samoregulirajući sustav, a pluća onih koji prestanu pušiti mogu obnoviti svoje funkcije nakon raznih ozljeda. Kompenzacijske sposobnosti stanica omogućuju barem djelomično nadoknađivanje štete od pušenja - glavna stvar je da se počne brinuti o svom zdravlju na vrijeme.