Što je bolje: Ambroxol ili ACC?

U slučajevima respiratornih bolesti praćenih kašljem s otežanim iscjedkom, koriste se posebni mukolitički lijekovi koji utječu na reološka svojstva sputuma. Nezavisno odrediti što je bolje Ambroxol ili ACC je teško. Propisivanje najprikladnije terapije treba biti liječnik koji se usredotočuje na stanje pacijenta.

Načelo djelovanja lijekova

Glavna aktivna komponenta ACC-a je acetilcistein. Lijek utječe na sputum, smanjujući viskoznost, olakšavajući proces iscjedka. Količina sluzi ostaje nepromijenjena. Acetilcistein karakteriziraju pneumoprotektivna i antioksidativna svojstva. Sposoban je neutralizirati slobodne radikale, koji imaju štetan učinak na stanice.

Ambroksol hidroklorid je aktivni sastojak Ambroksola. Pod njegovim utjecajem smanjuje se viskoznost sekrecije u traheji i bronhijama. Stimulira povećanje motoričke aktivnosti epitelnih cilija, zahvaljujući čemu se ubrzava proces izbacivanja formiranog sputuma.

No, načelo djelovanja ovih lijekova na tijelo varira. ACC doprinosi uništavanju molekula sluzi, uništava ligamente između mukopolisaharida koji se nalaze u sputumu. To pomaže da se smanji njegova viskoznost i ubrza proces povlačenja iz bronhija. Kada je antibiotska terapija neophodna, potrebno je napraviti pauzu između uporabe ACC-a i mnogih antibiotika, budući da ta sredstva slabe djelovanje jedni drugih.

Ambroksol djeluje na žlijezde koje se nalaze u sluznicama dišnih putova. Pomaže povećati tekući dio sputuma, njegova količina se povećava, ali postaje ne toliko viskozna. Pod utjecajem ambroksola u bronhijalnom sekretu povećava se koncentracija antibiotika na bazi cefuroksima, eritromicina, amoksicilina.

Stoga se liječnicima ne preporuča da počnu uzimati ambroksol umjesto ACC.

Indikacije za uporabu

Propisati lijekove, odabrati dozu, odrediti trajanje terapije samo liječnikom. Propisuje se za kašljanje da se uzme Ambroxol ili ACC za bolesti koje uzrokuju viskoznu sluz u dišnim putovima.

Ovi mukolitički lijekovi propisuju se za takve bolesti:

  • bronhitis (akutni i kronični);
  • bronhijalna astma;
  • upala pluća;
  • KOPB;
  • bronhioektazije.

Ambroksol se također može preporučiti za razvoj sindroma respiratornog distresa kod novorođenčadi, uključujući nedonoščad.

ACC za kašalj propisan pacijentima koji imaju:

  • opstruktivni bronhitis;
  • apscesi pluća;
  • cističnu fibrozu;
  • bronchiolitis;
  • laringotraheitisa.

ACC ima dobar učinak na stanje bolesnika s upalom srednjeg uha i sinusitisom.

Zbog različitog načela djelovanja, popis indikacija za uporabu ACC-a i Ambroksola je malo drugačiji. Stoga, da biste odlučili koja sredstva su najprikladnija, liječnik bi trebao. Ako postoje dokazi, liječnici preporučuju uzimanje ACC preparata zajedno s Ambroxolom.

Korištene kombinacije

Uspostavljenim standardima liječenja nekih bolesti prikazane su kombinacije nekoliko mukolitičkih lijekova. To vam omogućuje povećanje učinkovitosti terapije. Sveobuhvatno liječenje propisano je uglavnom za bolesti dišnog sustava u teškim slučajevima.

Često su pacijenti zainteresirani da li se Ambroxol i ACC mogu uzeti zajedno. Samostalno početi kombinirati ove lijekove ne može. Kombinacijom tih sredstava liječnik mora napisati preporučeni režim liječenja. Standardno trajanje kompleksne terapije je 1 tjedan.

Ovi lijekovi smanjuju viskoznost sputuma, ubrzavaju proces ispuštanja sluzi povećavajući aktivnost epitelnih cilija. Kompatibilnost ambroksola i ACC-a potvrđena je tijekom brojnih istraživanja.

Dopuštenost upotrebe takvih kombinacija dokazuje činjenica da u prodaji postoje lijekovi koji istodobno koriste acetilcistein i ambroksol hidroklorid. Ti lijekovi uključuju:

Oni se propisuju ne samo u akutnim i kroničnim oblicima bolesti dišnog sustava. Lijekovi se koriste za sprečavanje pojave komplikacija nakon operacije pluća, prije i nakon bronhoskopije. Također, ovi alati pomažu spriječiti pogoršanje stanja pacijenata s traheostromom.

Moguće zamjene

Za bolesti koje karakterizira pojava kašlja s ispljuvkom teško je odvojiti, liječnik može propisati mukolitike. Koristite ne samo Abraksol i ACC. Popis popularnih lijekova protiv kašlja uključuje lijekove izrađene na bazi karbocisteina ili bromheksin hidroklorida.

Analog ACC kod kašlja je lijek Fluimucil. Također se može zamijeniti pomoću:

U proizvodnji tih lijekova koristi se acetilcistein.

Umjesto Ambroxola može se odrediti:

U proizvodnji tih sredstava koristi se ambroksol hidroklorid. Popis nadomjestaka Ambroxola je prilično velik. U tablicama knjiga o liječenju bolesti dišnog sustava možete pronaći kompletan popis bolesti koje koriste mukolitike različitih skupina.

Instalirana doza

Znajući načelo djelovanja svakog lijeka na ljudsko tijelo, možete odlučiti koji će lijek biti bolji. Pacijenti koji pate od neproduktivnog kašlja često su propisani ACC. Većina ljudi dobro reagira na ovu terapiju.

Odrasli s bolestima dišnog sustava, popraćeni kašljem, imenuju 400-600 mg acetilcisteina dnevno. Navedenu količinu lijeka treba uzimati za 1-3 unosa nakon obroka. Moguće je povećati učinkovitost djelovanja ACC-a, ako dodatno počnete piti velike količine vode.

Ako pacijenti imaju poremećenu bronhijalnu sekreciju, sluz u dišnim putovima se slabo pokreće, liječnik može propisati Ambroksol. Odrasli i djeca starija od 12 godina propisuju lijek u obliku tableta. Za 2-3 dana od početka liječenja potrebno je popiti 1 tabletu 30 mg tri puta dnevno. Od četvrtog dana preporučuje se piti 2 tablete dnevno.

Kako bi se pojačao terapijski učinak, liječnik može odrediti uzimanje 2 tablete Ambroxola dva puta dnevno. Standardno trajanje terapije je 4-5 dana.

Kombinirana terapija ACC-om i Ambroxolom propisana je prvenstveno za odrasle bolesnike i djecu stariju od 12 godina. Liječnik može propisati liječenje, prema kojem morate piti 200 mg ACC-a i 30 mg Ambroksola dnevno.

izvori:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/acc__3281
GRLS: https: //grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx? RoutingGuid = 44e01d87-2e4b-40d0-9c82-0052960e36b3t =

Pronašli ste bug? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter

JMedic.ru

Bronhitis je bolest koja je uzrokovana upalom bronha, koja uzrokuje hipersekreciju viskozne sluzi i jak simptom kašlja. Zato je preporučljivo koristiti ekspektorans za bronhitis za učinkovito liječenje.

Međutim, imajući u vidu činjenicu da sada na farmaceutskom tržištu ima puno svih vrsta lijekova, koji su dobri i ne toliko dobri, neće biti tako lako oporaviti se.

Štoviše, mnogi preporučuju (iz različitih razloga) korištenje iskašljavajućih biljaka za bronhitis i drugu tradicionalnu medicinu. Što je bolje, koje tablete odabrati i što učiniti - da vidimo zajedno.

Uzroci i patogeneza bolesti

Razlozi za pojavu bronhitisa mogu biti vrlo brojni, međutim, najčešći su sljedeći:

  1. Virusna ili bakterijska bolest dišnog sustava. Kao posljedica interakcije mikro i makroorganizma (virusa, bakterija i ljudi) javlja se tipična upalna reakcija.
  2. Bronhijalna astma ili opstruktivni bronhitis, to je isto. U tom slučaju, upala je posljedica djelovanja alergijske komponente.
  3. Pušački bronhitis ili kronična opstruktivna plućna bolest, koja je nastala kao posljedica taloženja prašine (suspendiranih čestica) na unutarnje obloge bronhijalnog stabla. Međutim, ista upala nastaje već dugi niz godina.
    Kao rezultat toga, kao posljedica edema zida bronha (njegove sluznice), suženja lumna bronhija, opažena je velika količina sluzi i povreda njezinog izlučivanja pomoću ciliarne epitelne stanice. Naravno, u ovom slučaju dolazi do vrlo jakog kašlja - događa se proces "poplave" bronhijalnog stabla, ali svi ovi potresi kašlja nisu jako učinkoviti zbog činjenice da stanice cilijarnog epitela ne mogu normalno funkcionirati. Došlo je do povrede mukocilijarnog klirensa.

Valja napomenuti da na samom početku bolesti nema mokre (uz iscjedak sputuma), već suhi kašalj, koji je uzrokovan iritacijom stanične stijenke.

Stoga je uporaba lijekova za iskašljavanje ključna u liječenju ove bolesti.

Primjeri lijekova

ambroksol

Jedan od najosnovnijih lijekova iz ove serije je Ambroxol hydrochloride (poznat je po trgovačkim nazivima Ambroxol - proizvodnja Borschagovskog pogona, Darnitsa, Abrol - proizvodi tvrtke Kusum, Ambrobene - njemačka tvrtka Teva, Lazolvan - izvorni švicarski lijek i mnogi drugi). Oni se razlikuju u cijeni i vrlo značajno - za 1 jedinicu Lazolvan proizvoda, možete kupiti 3-4 paketa ukrajinskog Ambroxol. Što je paradoks - kvaliteta je prilično usporediva.

Ovaj lijek se proizvodi u obliku sirupa (za djecu) i u obliku tableta (za odrasle).

Mehanizam djelovanja lijeka ima drugačiji fokus. Aktivna tvar uglavnom utječe na stvaranje velike količine sputuma niske viskoznosti (što omogućuje značajno pojednostavljenje rada cilijarnih cilija epitelnog tkiva). Ovaj učinak postiže se ometanjem disulfidnih mostova onih tvari koje čine tajnu sputuma. Takav mehanizam dovodi do povećanja učinkovitosti (produktivnosti) kašlja.

Važno svojstvo ambroksola je njegova sposobnost da poboljša sintezu surfaktanta - tvari s kojom se održava mehanička osnova plućnog tkiva i alveolarne mreže.

Štoviše, zbog ljekovitih svojstava ambroksol hidroklorida, izlučivanje surfaktanta potencira se u posebno dizajniranim stanicama za prolaz tekućina kroz alveolarno-kapilarnu drenažu.

Prednost ovog lijeka je također da pod njegovim utjecajem nema značajnog povećanja količine oslobođenog sputuma.

Režim liječenja: maloj djeci daje se u količini od 0,5 žličice dvaput ili tri puta dnevno (u skladu s težinom stanja djeteta), starija djeca - jedna čajna žličica tri puta dnevno, odrasli i tinejdžeri - jedna tableta tri puta dnevno. Kod djece mlađe od 1 godine bolje je koristiti otopinu ambrobena.

Nedavno je široko korištena nebulizacijska terapija - metoda inhalacije Lasolvan otopine ili Ambrobene, 5 minuta 3 puta dnevno. Vrlo učinkovit tretman za djecu i odrasle.

Raniji analog ambroksola, Bromhexin, također je učinkovit lijek, ali je sada dostupan i prodaje se samo u obliku tableta.

Sljedeći ekspektorans, koji je dobio priznanje među liječnicima i pacijentima, je ACC - acetilcistein. Njegov mehanizam liječenja je u mnogim aspektima sličan ambroksolu, ali ova droga ima prednost u tome što postoji ne samo u obliku tableta i sirupa, već iu obliku vrećica. Lakše je dozirati ovaj lijek nego Ambroxol - djeci treba dati vrećicu od 100 mg dvaput dnevno, adolescente 200 mg dva puta dnevno, odrasle 600 mg 1 put dnevno. Osim toga, tu je i tableta ACC-Long - šumeća tableta, uzeta po stopi od 1 u 24 sata (vrlo pogodna za zauzetu osobu).

Djeci mlađoj od 2 godine lijek se ne smije davati.

Također biste trebali uzeti u obzir činjenicu da je ACC skuplji od ambroksola.

Učinkovitiji lijek - karbocistein (Langes) ima izraženiji terapijski učinak i manje nuspojava.

Fitopreparati i dodaci prehrani

Što se tiče svih drugih lijekova za poboljšanje izlučivanja sputuma (što znači biljno podrijetlo). Značajni primjeri su Alteyka, Prospan, Gadelix, Doctor Theis, Mukaltin, Antitussin, Pertussin i drugi. Unatoč uvjerenju ljudi u njihovu sigurnost i djelotvornost, prikladnost njihovog korištenja vrlo je veliko pitanje i po mnogim kriterijima. Čak i na pozicijama trenutno objavljene medicine utemeljene na dokazima - nema dokaza o (znanstvenoj) učinkovitosti tih lijekova. Da ne spominjem empirijski pristup - razlika na placebo razini, ništa više.

Ali najgore je koliko je velik broj komplikacija koje se javljaju nakon uzimanja ove vrste droga (osobito kod djece). U pravilu, to su sve vrste alergijskih i pevdoallergichesky reakcije - u rasponu od angioedema, urtikarije i završava sa svim vrstama anafilaksije, Layelovog sindroma).

Nekonvencionalno liječenje

Tradicionalna medicina općenito je zasebno pitanje o kojem će se raspravljati tijekom dugog vremenskog razdoblja. Vjerojatno, sve dok ne dođe do značajne promjene u svijesti naših ljudi i moderna medicina ne dostigne više ili manje pristojnu razinu.

Naši daleki preci koristili su origano, timijan i kamilicu za kašljanje. Da, to je, naravno, vrlo dobro, ali nitko u dvadeset prvom stoljeću ne bi koristio golubovsku poštu, ako postoji internet.

Slično tome, u medicini su svi takvi načini anakronizam, a da bismo postigli visoki terapeutski učinak kod kuće, koristit ćemo samo najbolja moderna i dokazana sredstva. Usput, o činjenici da "farmaceuti trovanje ljudi s kemijom", kao što mnogi sada misle. Uzimajući u obzir ekološku situaciju, sva kupljena „bilja“ na spontanom tržištu mnogo su opasnija za ljudsko zdravlje od lijekova koji su prošli mnoge kontrole i nisu povezani s tradicionalnom medicinom.

Jedini dobar lijek koji nije lijek (moglo bi se reći i narodni) je alkalno piće.

Recept: 0,5 čajne žličice sode po šalici vrućeg mlijeka 3 puta dnevno. Kod kuće, zamjenjuje infuziju natrij bikarbonata, drži u bolnici.

nalazi

Expectorant lijekovi za bronhitis bi trebao biti u kombinaciji s lijekovima za smanjenje oteklina od bronhija, na primjer, s Erespal. Antitusični pripravci središnjeg djelovanja (kodein) se ne preporučuju, kako bi se izbjegao izraženi sindrom poplave bronhijalnog stabla. Pijte puno tekućine.

U slučaju neuspjeha liječenja s nekim lijekovima za iskašljavanje, potrebno je dodati antibakterijsku terapiju (Amoxiclav, Zinnat), moguće je kod kuće.

Optimalna shema za liječenje bronhitisa kod kuće:

  1. Noćenje, alkalno piće.
  2. Ambroxol na 1 kartici. 3 puta dnevno (tečaj 7 dana).
  3. Erespal na 1 kartici. 2 puta dnevno (tečaj od 5 dana).

Atsts ili Ambroxol, koji je bolje koristiti kod kašljanja

Terapija kašlja može se provesti s različitim vrstama učinaka na dišni sustav. Često, da bi se postigao željeni rezultat, potrebno je kombinirati lijekove iz susjednih skupina. Popis najučinkovitijih sredstava tradicionalno uključuje ACC ili Ambroxol. Trebaju li se koristiti zajedno ili odvojeno? Slijedi odgovor na ova i druga pitanja.

Kratka usporedba lijekova

ACC je sintetski lijek protiv kašlja koji se temelji na acetilcisteinu. Lijek potiče izlučivanje sputuma zbog razrjeđenja sluzi.

Ambroksol - lijek s izraženim iskašljavajućim učinkom. Lijek također razrjeđuje sputum i stimulira eliminaciju sluzi iz bronha.

Razlika između kapi kašlja je u mehanizmu djelovanja. ACC uništava molekule sluzi zbog uništavanja disulfidnih "mostova" koji vežu mukopolisaharide u strukturi sputuma. Zbog specificirane kemijske reakcije smanjuje se viskoznost sluzi, ubrzava njezino uklanjanje iz bronha.

Ambroksol utječe na žlijezde koje se nalaze u sluznici respiratornog trakta. Rezultat je stimulacija aktivnosti vrčastih stanica s povećanjem tekuće komponente sputuma, što olakšava proces njegovog pražnjenja. Lijek dodatno pospješuje motoričku funkciju cilijarnog epitela bronhija. Poboljšan transport sluzi prema van s normalizacijom mikrocirkulacije.

Činjenica! ACC dodatno povećava sintezu glutationa - tvari s izraženom anti-toksičnom i antioksidativnom aktivnošću. Negativni utjecaj slobodnih radikala i produkata sekundarne razmjene lijekova je minimiziran.

ACC, pro i kontra

Liječenje kašlja uz uporabu samo ACC-a manje je uobičajeno. Razlog je učinak sredstva na viskoznu sluz. Ako iz nekog razloga sputum nema vremena da se formira, učinkovitost lijeka se smanjuje.

Prednosti ADC-a:

  • brzo pokretanje - do 1 sat;
  • dobro razrjeđivanje sputuma, što omogućuje brzo čišćenje bronha od sluzi;
  • zanimljiv oblik doziranja. ACC se proizvodi u obliku siktirajućih tableta koje se otapaju u vodi, što ubrzava apsorpciju lijeka u krv.

Dobra učinkovitost lijeka na pozadini malog broja nuspojava i kontraindikacija čini ACC potražnjom na farmaceutskom tržištu.

Negativna strana:

  • uski raspon indikacija;
  • potrebu za dodatnim sredstvima za učinkovito čišćenje respiratornog trakta. Zbog nedostatka utjecaja na cilije epitela, lijek zapravo ima samo mukolitički učinak. Brzina eliminacije ukapljene sluzi ovisi o individualnim karakteristikama dišnog sustava čovjeka.

Unatoč tim nedostacima, ACC u terapiji kašlja, praćen stvaranjem gustog sputuma, zauzima prvo mjesto. Prije upotrebe lijeka trebate se obratiti liječniku.

Ambroksol, za i protiv

Što je bolje: ACC ili Ambroxol? Pacijenti često postavljaju slično pitanje liječnicima. Mnogi Ambroxol čine favorit natjecanja.

razlozi:

  1. Velika baza podataka o učinkovitosti alata. Deseci kliničkih ispitivanja pokazali su izvedivost propisivanja ambroksola za liječenje kašlja različitih etiologija;
  2. Varijabilnost oblika doziranja. Lijek se prodaje u tabletama, sirupima različitih koncentracija, otopinama za inhalaciju;
  3. sigurnost;
  4. "Ljudska" ljubav. Ambroksol je najčešće propisan lijek protiv kašlja.

Važna prednost ovog lijeka za kašalj je učinak na alveole novorođenčadi. Lijek stimulira sintezu surfaktanta koji sprječava adheziju dišnih vrećica pluća. Ova terapija se provodi kod nedonoščadi koje pate od nedostatka odgovarajuće bioaktivne tvari u tijelu.

kontra:

  1. Nemogućnost primjene lijeka kod pacijenata koji pate od čira na želucu;
  2. Potreba za odabirom doze za svaku dobnu skupinu. Liječenje djece mlađe od 12 godina zahtijeva kupnju sirupa s koncentracijom ambroksola od 15 mg / 5 ml, koji nije uvijek dostupan u ljekarnama;
  3. Potreba za korištenjem velike količine tekućine tijekom liječenja kako bi se stimulirala funkcija mukoznih žlijezda bronhija.

Kako su oni slični i kakva je razlika između njih

ACC i Ambroxol dostižu maksimalnu koncentraciju u krvi u isto vrijeme, unutar 1-3 sata. Poluvrijeme sredstava gotovo je jednako.

Opća svojstva lijeka protiv kašlja:

  • ukapljivanje sputuma;
  • uklanjanje pretežno vlažnog kašlja;
  • dostupnost. Cijena oba lijeka kreće se od 100-120 rubalja;
  • sigurnost;
  • slične kontraindikacije. Lijekovi se ne smiju uzimati za čir na želucu ili čir na dvanaesniku jer postoji opasnost od pogoršanja pacijenta.

razlike:

  • oblik doziranja;
  • mehanizam djelovanja.

Mogu li se Ambroxol i ACC primijeniti istovremeno?

S obzirom na gore navedene značajke, postaje logično pitanje mogu li se ACC i Ambroxol uzeti zajedno. U 95% slučajeva odgovor je pozitivan. Standardi za liječenje kašlja, praćeni formiranjem debelog sputuma, omogućuju istodobno imenovanje oba lijeka.

Dobra kompatibilnost znači i interakciju bioaktivnih tvari koje ubrzavaju uništavanje i uklanjanje sluzi, osiguravaju oporavak pacijenta normalizacijom funkcije epitela bronhija.

Ako je potrebno, korištenje antibakterijskih sredstava Ambroxol dodatno povećava koncentraciju antimikrobnih sredstava, prodirući u alveole, povećavajući stopu uništavanja patogenih mikroorganizama.

Kompatibilnost ambroksola i ACC dokazana je kliničkim ispitivanjima. Doziranje i učestalost davanja sredstava u svakom slučaju odabire se pojedinačno za učinkovitu eliminaciju kašlja. Prosječno trajanje kompleksne terapije je 1 tjedan.

ACC ili Ambroxol, koji je bolji kod kašljanja za djecu i odrasle

ACC i Ambroxol se ne koriste uvijek zajedno. Izbor odgovarajućeg lijeka ovisi o karakteristikama kliničkog slučaja, starosti pacijenta i individualnim značajkama organizma.

Odrasli pacijenti koji pate od suhog neproduktivnog kašlja bez vrućice tradicionalno su propisivani ACC. Razlog je prikladan oblik doziranja (šumeće tablete) i dobar tjelesni odziv na terapiju.

Ambroxol se propisuje samo prijevremeno rođenim bebama. Bolesnici u dobi od 2 godine mogu uzeti bilo koji od opisanih lijekova. U slučaju Ambroxola, morate kupiti sirup s dozom od 15 mg / 5 ml.

Te situacije ostaju uvjetovane. U svakom slučaju, liječnik sveobuhvatno procjenjuje stanje pacijenta i propisuje najprikladniji lijek. Često je potrebno zamijeniti lijekove zbog prirode interakcije kemikalija s ljudskim tijelom.

zaključak

Ambroxol i ACC izvrsni su lijekovi za uklanjanje kašlja. Visoka učinkovitost i pristupačna cijena čine lijekove vodećim među lijekovima koji se koriste u liječenju bolesti dišnog sustava. Sredstva se mogu koristiti i samostalno iu kombinaciji. Glavna stvar - izbor odgovarajuće doze i slijedite preporuke liječnika.

ACC: što zamijeniti

Što je ACC

Lijek je na popisu vitalnih lijekova za ljude. Propisuje se za zarazne bolesti dišnog sustava s popratnim kašljem s teško odvojivom bronhijalnom sluzom. Posebno učinkovit ACC rješava problem gnojnog iskašljaja.

Takva visoka produktivnost lijeka je posljedica mnogih čimbenika. Prije svega, to je njegova glavna komponenta acetilcistein. Tvar je sintetički analog cisteina prirodne aminokiseline. Brzo se apsorbira u tijelu, a vrhunac njegove koncentracije u krvi nastaje nakon nekoliko sati.

Nakon gutanja, acetilcistein ometa proces stvaranja sluzi: uništava biokemijske veze, kao rezultat toga, sputum gubi svoju viskoznost, postaje fluidan, lako se odvaja od bronhijalnih zidova i kreće brže do izlaza. Uz to, tvar ima antioksidativni, detoksikacijski i pneumoprotektivni učinak.

Drugi razlog za popularnost ACC-a su razni oblici doziranja. Proizvodi se u prahu, šumećim tabletama, sirupu i otopini za injekcije. Svaka vrsta lijeka dostupna je s različitim sadržajem acetilcisteina, to jest, lako je odabrati najpogodniji i najučinkovitiji oblik lijeka. Prilikom primjene važno je pridržavati se uvjeta prijema i kontraindikacija. I naravno, ACC je bolje piti uz pristanak liječnika.

Na što se treba usredotočiti pri odabiru

Unatoč svim prednostima ACC-a, pitanje da li postoji zamjena za njega, često se javlja. Ako lijek iz bilo kojeg razloga nije prikladan za liječenje, najbolje je odabrati alternativni lijek kod specijaliste, budući da postoji mnogo kriterija za odabir:

  • Aktivnom tvari
  • Po dozi i trajanju primjene
  • Za terapijsko djelovanje
  • Prema obliku doziranja
  • Prema proizvođaču.

Prilikom odabira zamjene za ACC treba uzeti u obzir mnoge čimbenike - stanje pacijenta, dob, težinu, popratne bolesti itd. Stoga je bolje da pitanje izbora generičkog lijeka prepustite liječnicima i farmaceutima.

Analogi na aktivnu tvar

Na farmaceutskom tržištu postoji mnogo lijekova acetilcisteina.

Fluimucil

Proizvođač: Zambon Switzerland Ltd. (Italija, Švicarska). Lijek je dostupan u nekoliko oblika:

  • Granule za pripremu otopine. Sadržaj acetilcisteina - 200 mg na 1 g lijeka. Granulat je svijetlo žute boje s narančastim mrljama. Reciklirano piće - s okusom naranče. Lijek je indiciran za pacijente starije od 2 godine. Dostupno u 10 i 20 vrećica po pakiranju. Cijena - 170-180 rubalja.
  • Šumeće tablete - bijele pilule s grubom površinom. Jedna tableta sadrži 600 mg aktivne tvari. Lijek je indiciran za pacijente od 18 godina. U paketu - 10 ili 20 tableta. Cijena je 133-393 rubalja.
  • Otopina za unutarnju primjenu i inhalaciju je bistra ili blago opalescentna, bezbojna, s okusom maline. Terapijska tekućina je dostupna s različitim sadržajem aktivne tvari - 20 mg / ml i 40 mg / ml. Lijek može koristiti bolesnik u dobi od 6 godina. Pakirano u boce od 100 i 200 ml. Cijena - 121-170 rubalja.
  • Otopina za injekciju sadrži 10 mg / ml acetilcisteina, ampule od 3 ml. Nanesite na pacijente od 18 godina. Cijena - 208 rubalja.

Uvjeti za uporabu Fluimucila slični su uvjetima ACC. Međutim, postoji nekoliko razlika:

  • Fluimucil Šumeće tablete dostupne su u samo jednoj dozi - 600 mg acetilcisteina, dok je ACC proizveden sa sadržajem od 100, 200 i 600 mg. Osim toga, posljednje utočište može se popiti vruće.
  • Vrećice. Oba proizvoda dostupna su u 20 pakiranja, ali se ACC proizvodi s različitim ukusima i različitim sadržajem aktivnog sastojka (100 i 200 mg svaki), Fluimucil - samo 200 mg svaki.
  • Fluimucil se ne proizvodi kao dječji sirup, ACC nije otopina za gutanje i inhalaciju.

acetilcistein

  • Šumeće tablete sa sadržajem djelatne tvari od 200 i 600 mg. Pakirano u 24 i 12 komada. Cijena - 211-215 rubalja.
  • Prašak za otapanje - 100 i 200 mg acetilcisteina. U paketu od 20 vrećica. Cijena - 120-160 rubalja.

Analogi ACC-a su također:

  • Atsestad. Dostupan u obliku konvencionalnih i šumećih tableta. Sadržaj jedne pilule je 100, 200 ili 600 mg aktivne tvari.
  • Mukoneks - granulirani prašak za otapanje u vodi (u 1 g - 0,1 g glavne komponente).
  • Vicks Active ExpectoMed - u šumećim tabletama (doza je 200 i 600 mg acetilcisteina).

Analogi za akciju

Osim sredstava s acetilcisteinom, postoje i drugi lijekovi koji imaju isti učinak kao ACC, ali terapijski učinak postiže se različitim sastavom komponenata.

Pripravci s ambroksolom

Tvar stimulira resice epitela, povećava proizvodnju surfaktanta.

ambrobene

Proizveo njemački koncern Merckle. Lijek doprinosi razrjeđivanju sputuma i boljem kašljanju, ali mehanizam djelovanja je različit od mehanizma ACC-a. Za razliku od potonjeg, Ambrobene sprječava nakupljanje toksičnih proteina u neuronima mozga. Učinak se postiže uz pomoć aktivne tvari - ambroksola. Djeluje mukolitično i iskašljavajuće, a također suzbija upalu, neutralizira patogene mikroorganizme, ublažava bolove.

Ambrobene je dostupan u obliku tableta, kapsula s produljenim djelovanjem, oralne otopine i inhalacije, injekcija. Sadržaj aktivne tvari je različit za svaki farmaceutski oblik - varira od 15 do 30 mg u jednoj dozi. Nanesite sirup i oralnu otopinu od 2 mjeseca, tablete - od 6 godina.

Ostali lijekovi s Ambroxolom:

  • Ambroheksal (kapi i kapsule)
  • Ambroksol (tablete, sirup)
  • Ambrosan (tablete)
  • Bronxorus (sirup i tablete)
  • Lasolvan (sirup, pastile za sisanje, kapi za prijem i inhalaciju)
  • Flavamed (tablete i kapi)
  • Helixol (tablete i sirup).

Lijekovi za bromheksin

Bromheksin je popularna aktivna tvar u mnogim mukoliticima. Pripreme na temelju njih proizvode domaći i inozemni proizvođači. Lijek se koristi za liječenje respiratornih bolesti s nedovoljnim iscjedkom sputuma.

Nakon gutanja, Bromhexin se apsorbira gotovo u potpunosti, njegov glavni metabolit, koji ima terapijski učinak na dišne ​​organe, je Ambroxol. Najviša koncentracija u krvi nastaje već sat vremena nakon uzimanja lijeka. Povlačenje traje oko 4-5 sati. Tvar ima visoku aktivnost - lako prolazi kroz posteljicu, prodire u majčino mlijeko.

Kao dio preparata za kašalj učinkovito razrjeđuje gustu sluz, potiče iskašljavanje i ima neizraženu antitusivnu aktivnost. Osim toga, Bromhexine stimulira epitelno tkivo, što ubrzava oslobađanje sputuma. Doprinosi stvaranju surfaktanta, koji alveole održava u normalnom stanju i štiti od prianjanja. Terapijski učinak lijeka pojavljuje se 3-5 dana nakon prve doze.

Pripravke bromheksina proizvode farmaceutske tvrtke u različitim oblicima (sirupi, pilule, tablete, otopine):

Lijekovi s karbocisteinom

Postoji i skupina lijekova s ​​mucolitičkim djelovanjem na bazi karbocisteina. Tvar aktivira određene enzime stanica sluznice bronha, normalizira omjer komponenti bronhijalnog sekreta, tako da gubi svoju viskoznost, postaje tekućina i lakše je očekivati. Na isti način, karbocistein djeluje na izlučivanje paranazalnih sinusa, poboljšavajući disanje. Uz put, tvar pomaže u obnovi oštećenih sluznica, smanjuje proizvodnju sluzi i omekšava kašalj.

Lijekovi se ne mogu piti tijekom trudnoće i dojenja. Ako je potrebno, njihova uporaba treba biti u skladu s liječnicima. Kontraindikacija je i pogoršanje gastrointestinalnih čireva i glomerulonefritisa, cistitisa.

Bronhobos

To se događa u obliku kapsula, sirupa za odrasle i djecu. Uobičajeno ograničenje za korištenje je starost manja od tri godine.

  • Kapsule sadrže 375 mg karbocisteina namijenjenog liječenju od 15 godina. U akutnom tijeku bolesti preporučuje se uzimanje 2 kapsule 3 puta dnevno. Nakon poboljšanja stanja, učestalost unosa se smanjuje na 2 puta dnevno. Cijena: (30 kom.) - 316 rubalja.
  • Dostupni su sirupi s udjelom aktivne tvari od 125 i 250 mg po 5 ml. Djeca od 3 do 6 godina smiju uzimati 2-4 puta 5 ml sirupa 2,5%, od 6 godina - 5-10 ml 3 puta dnevno. Cijena: (200 ml) - 370-380 rubalja.

Ostali lijekovi s karbocisteinom:

  • Fluifort (sirup, granule za otopine)
  • Fluditec (sirupi za odrasle i djecu)
  • Libexin muko (sirupi).

Lijekovi s ljekovitim biljem

Lijekovi koji se stvaraju pomoću različitih biljnih komponenti mogu se također zamijeniti ACC-om. Aktivne fitokemikalije iritiraju sluznicu želuca, stimulirajući tako proizvodnju sekreta i istovremeno aktiviraju djelovanje cilijarnog epitela. Kao rezultat toga, rezultirajući sputum se lako evakuira duž dišnih putova, bronhija i pluća se uklanjaju, a disanje se vraća u normalu.

U preparatima se koriste suhi i tekući ekstrakti raznih ljekovitih biljaka - bršljan, alteja, anis, bokvica, konjsko kopito, sladić, terpsa i drugi.

Gedeliks

Aktivna tvar je ekstrakt bršljana. Lijek ima iskašljavajuće, mukolitično, protuupalno i neizraženo antiseptičko djelovanje. Lijek se koristi za liječenje od svoje dvije godine. Dostupan u obliku kapi i sirupa. Sastav se dodaje s kapljicom ulja od metvice i eukaliptusa, sirupom-anisom.

Biljni pripravak kontraindiciran je kod trudnica i dojilja, ne koristi se za osjetljivost na fitokomponente, osjetljivost na laringospazam i bronhijalnu astmu. Dodatne kontraindikacije za sirup su netolerancija na fruktozu, malapsorpcija glukoze-galaktoze. Cijena: kapi (50 ml) - 338 rubalja, sirup (50/100 ml) - 370-380 rubalja.

Mukaltin

Terapijski učinak postiže se ekstraktom lijeka Althea. Biljni lijek dostupan je u tabletama od 50 i 100 mg aktivne tvari. Lijek se može koristiti za liječenje od jedne godine. On praktički nema kontraindikacija - samo preosjetljivost na sastojke. Mucolytic se ne preporuča piti tijekom trudnoće i dojenja, ali se može propisati ako liječnik smatra da je to potrebno. Kod liječenja Mukaltinom ne smije se dopustiti kombinaciju s agensima koji sadrže kodein kako bi se izbjegla stagnacija sputuma i razvoj komplikacija. Cijena: (10 kom.) - 12 rubalja, (20 kom.) - 54 rubalja., (30 kom.) - 62 rubalja.

Lijekovi sa sličnim učinkom:

Postoje mnogi lijekovi koji mogu zamijeniti ACC - kako u sastavu tako iu akciji. Nijanse svake od njih ovise o stanju pacijenta, vrsti i stadiju bolesti, mnogim drugim čimbenicima. Stoga, samo liječnik treba odrediti koji će od njih postati učinkovita zamjena za ACC.

Atsts ili Ambrobene - što znači da je bolje

Mucolytic i antitussive droge - jedan od najpopularnijih među stanovništvom. Malo je vjerojatno da postoje ljudi koji nisu patili od virusnih bolesti, akutnih respiratornih virusnih infekcija ili prehlada barem jednom u životu, a kašalj je stalan simptom svih tih bolesti. Azz i Ambrobene pripadaju skupini tih sredstava. Ali koji je bolji?

Značajke ACC-a

ACC je lijek namijenjen uklanjanju kašlja, razrjeđivanju sluzi i promicanju njegovog uklanjanja. Dostupan u obliku topivih šumećih tableta, granula, otopine za unutarnju primjenu, sirupa.

Glavni aktivni sastojak je acetilcistein. Ova se tvar učinkovito koristi za liječenje bolesti koje prate viskozni sputum. Dobiva se iz cisteina prirodne aminokiseline. Može se ugraditi u strukturu sluzi i uništiti odnos između mukopolisaharida, što pridonosi ukapljivanju sluzi.

Učinkovit je ne samo s normalnom sluzom, već is gnojnim sadržajem. Acetilcistein također djeluje antioksidativno i pomaže tijelu ne samo da se riješi sluzi, već i neutralizira slobodne radikale koji truju stanice respiratornog trakta. Lijek ACC se brzo apsorbira i izlučuje u jetri, ne veže se na proteine ​​plazme i ne nakuplja se u tijelu.

  1. Glavna komponenta netolerancije.
  2. Čir na želucu.
  3. Bolesti probavnog trakta.
  4. Zatajenje bubrega.
  5. Nedostatak jetre.
  6. Trudnoća.
  7. Razdoblje dojenja.
  8. Dob manje od 2 godine.

Nije kompatibilno s:

  • Ostali antitusici.
  • Vazodilatatori: No-shpa, Gliofen, Pentamine, Vazobral, Curantil.
  • Antibiotici, jer potiskuje njihovo djelovanje, ali ta sredstva mogu se kombinirati samo 4 sata nakon uzimanja ACC-a.

Značajke Ambrobene

Ambrobene je lijek za ublažavanje simptoma ARVI, bronhitisa i astme, koji pomaže ne samo ukloniti sluz, već i vratiti stanice dišnih organa. Glavna aktivna tvar je Ambroksol.

Dostupan u obliku tableta, kapsula, oralne otopine, otopine za unutarnju primjenu, sirupa. Tvar stimulira žlijezde koje reguliraju respiratorni trakt, povećava aktivnost cilija pluća, stimulira proizvodnju surfaktanta. Dokazano je da ambroksol ima i anestetički učinak, pomažući ublažavanju bolova u plućima i bronhima.

  1. Preosjetljivost na Ambroxol.
  2. Trudnoća.
  3. Netolerancija na laktozu.
  4. Netolerancija fruktoze.
  5. Razdoblje dojenja.
  6. Ulkusne bolesti probavnog trakta.
  7. Poremećaji bubrega.
  8. Poremećaji jetre.

Nije kompatibilno s:

  • Ostali antitusični lijekovi.
  • Antibiotici.
  • S otopinama za unutarnju primjenu, u kojima je pH veći od 6, budući da se baza tvari može istaložiti i ne djelovati.

Što je zajedničko među njima?

I prvi i drugi lijek imaju antitusična svojstva. Indikacije za primjenu u njima također su iste: akutna oboljenja pluća i bronhija, smanjena sekrecija i uklanjanje sluzi, bronhijalna astma.

Osim toga, ACC i Ambrobene imaju protuupalno, antibakterijsko i antioksidativno djelovanje. Oba lijeka učinkovito pomažu pri razrjeđivanju i uklanjanju sluzi. Također u kombinaciji s većinom lijekova, u različitim oblicima prikladnim za djecu.

razlike

Glavna razlika je aktivna komponenta. Ambroksol i acetilcistein eliminiraju iste simptome, ali djeluju drugačije. Ambroksol djeluje na stanice respiratornog trakta, stimulirajući rad žlijezda odgovornih za proizvodnju i konzistenciju sluzi, a također pomaže u održavanju oblika alveola, sprječavajući ih da se spajaju i lako uklanjaju sluz.

Acelcysteine ​​ne utječe na stanice organa dišnog sustava. Uglavnom djeluje na samu sluz. Budući da se sluz sastoji od mukopolisaharida, a što su jače veze između molekula, to je viskoznija sluz. I acetilcistein ne utječe na stanice, već strukturu veza između mukopolisaharida, uništavajući ga i čineći sluz manje viskoznom. Oba lijeka imaju slične kontraindikacije. I neće se uklopiti u trudnice, žene tijekom dojenja, kao i osobe s teškim invaliditetom u bubrezima, jetri i gastrointestinalnom traktu.

Što je bolje?

Što se tiče djelovanja, Ambrobene je učinkovitiji. Budući da Ambroxol prodire duboko u stanice organa dišnog sustava i utječe ne na samu sluz, već izravno na stanje stanica i njihov rad. Stoga pomaže ne samo u eliminiranju takvog simptoma kao što je kašalj, već i u obnovi stanica i promicanju njihove podjele.

Acetilsalitsin je također djelotvoran, ali njegovo djelovanje bit će mnogo kasnije od djelovanja ambroksola. Ambrobene se također može davati dojenčadi, a ACC tek nakon 2 godine. Ambrobene je učinkovit u liječenju kroničnih bolesti zbog dubljih učinaka na respiratorni trakt, a ACC je u tom pogledu blaži i eliminira samo simptome.

Ambroksol ima visok anestetički učinak, koji ima dobar učinak na opće stanje pacijenta, jer se bol u kroničnim bolestima značajno smanjuje. Ako usporedite troškove lijekova, to je često gotovo isti, postoje razlike od 10-20 rubalja, doza i broj tableta su isto, tako da je cijena jednaka. Ali ako analizirate sve prednosti i mane, kao i razlike u lijekovima, Ambrobene je bolji od ACC-a.

ACC i Ambroxol - što je bolje

ACC i Ambroxol su među najpopularnijim lijekovima protiv kašlja. Razlika između sredstava leži u mehanizmu djelovanja. Neki pacijenti, da biste dobili osloboditi od kašlja 2 puta brže, uzeti oba lijeka u isto vrijeme. Da, u medicini ovo pravilo djeluje, ali ne uvijek, tako da postoji rasprava o tome koje lijekove možemo uzeti zajedno. Uostalom, ponekad upotreba sličnih lijekova može samo pogoršati situaciju. Stoga uvijek prije uporabe koristite liječnika.

Indikacije za uporabu

S obzirom na to da su oba lijeka mukolitika, oni imaju niz bolesti s kojima se mogu jednako uspješno nositi. U slučaju ACC i Ambroxola, to su:

  1. Opstruktivni bronhitis.
  2. Upala pluća.
  3. Cistična fibroza.

Ambroxol se također koristi za sljedeće lezije dišnog sustava (u ovom slučaju sličan je Bromhexinu):

  • bronhijalna astma;
  • tuberkuloze;
  • tracheobronchitis;
  • emfizem.

Zauzvrat, ACC se često koristi za borbu:

  • akutni ili kronični bronhitis;
  • traheitis;
  • emfizem;
  • bronhijalna astma;
  • kronični ili akutni sinusitis;
  • otitis media i druge bolesti.

Sve ove procese karakterizira stvaranje sputuma, koji se zbog svoje viskoznosti ne može odvojiti i ukloniti iz tijela.

Oba lijeka pomažu razrjeđivanju tajne, a također imaju dobar iskašljavajući učinak za njegovo uklanjanje. Osim toga, oni su u stanju normalizirati sekretornu funkciju tako da se sputum ne formira previše i to ne otežava disanje.

Ograničenja prijema

Među kontraindikacijama za uzimanje Ambroxola se navodi:

  1. Netolerancija na galaktozu, laktazu.
  2. Bolesti povezane s poremećenim metabolizmom aminokiselina.
  3. Prvo tromjesečje trudnoće.
  4. Dijete do 12 godina.
  5. Netolerancija na bilo koju komponentu lijeka.

U pripremi ACC-a, glavni razlozi zbog kojih se ne uzimaju:

  • čir na želucu;
  • čir duodenuma u akutnom obliku;
  • trudnoća u svim trimestrima i laktaciji;
  • netolerancija na neke komponente lijeka.

Za bolesnike mlađe od 14 godina važno je odabrati ispravan oblik ACC-a, jer svaki oblik ima različit sadržaj aktivnih sastojaka.

Oba lijeka s oprezom su propisana za zatajenje bubrega i jetre.

Ambroxol se može koristiti pod strogim medicinskim nadzorom u sljedećim slučajevima:

  1. Trudnoća u drugom i trećem tromjesečju.
  2. Dojenje.
  3. Starost djeteta do 1 godine (u određenom obliku).

Lijek ACC može se uzimati s oprezom u sljedećim slučajevima i samo pod nadzorom liječnika:

  • problemi nadbubrežne žlijezde;
  • bronhijalna astma;
  • proširenih vena u jednjaku.

Sastav lijekova

Oba lijeka su mukolitički, ali Ambroxol također ima iskašljavajuće djelovanje. Sastavi lijekova uvelike se razlikuju. Šumeće tablete ACC imaju u svom sastavu:

  1. Aktivna tvar je acetilcistein.
  2. Dodatno - askorbinska kiselina, saharin, natrijev citrat, okus kupine.

Sastav granula za otopinu:

  • aktivni sastojak - acetilcistein;
  • dodatno - askorbinska kiselina, saharoza, okus naranče.

Sirup - proziran i bezbojan, sastav:

  1. Aktivni element je acetilcistein.
  2. Dodatno - natrijev benzoat, natrijev saharinat, pročišćena voda, aroma višnje.

Sastav ambroksolskog sirupa (proziran i bez boje):

  • aktivni sastojak je ambroksol hidroklorid;
  • dodatno - sorbitol, glicerol, pročišćena voda, aroma maline.

Šumeće tablete s rizikom sastoje se od:

  1. Aktivni sastojak je ambroksol hidroklorid.
  2. Dodatno - natrijev hidrocitrat, aspartam, limunska kiselina, okus limuna.

Kako uzeti

ACC treba uzimati nakon obroka, ali je dopušten sat vremena prije njega. Ako je potrebno, možete piti vodu. Važno je izbjegavati kontakt lijeka s metalima. Preporučuje se uporaba samo staklene posude.

Ovisno o dijagnozi i stupnju oštećenja organizma, kao i dobi pacijenta, liječnik bira dozu, režim i oblik lijeka. Obično ACC tretman ne traje više od 5 dana.

Ambroksol se, za razliku od ACC, koristi tijekom obroka. Također je potrebno popiti malu količinu tekućine. Trajanje liječenja je 5 dana. Ambroxol nema ozbiljne zahtjeve za posuđe, ali izračun doze i odabir ispravnog oblika puštanja i igra ozbiljnu ulogu, tako da ovo pitanje samo liječnik odlučuje.

Nuspojave

Među negativnim reakcijama tijela koje uzrokuju ACC:

  • svrab, osip i drugi znakovi alergija;
  • kratak dah;
  • glavobolja;
  • mučnina i probavne smetnje.

Ambroksol ima manje sličnih učinaka i pojavljuju se rjeđe. Ali, kao i ACC, uzrokuje bolove u trbuhu, povraćanje, glavobolju i osip.

Kombinirana uporaba

Kada se uspoređuju dva lijeka, obično se utvrđuje koja je od njih bolja i je li njihova kombinirana uporaba prihvatljiva.

Dakle, mnoge recenzije nedvosmisleno govore o superiornosti Ambroxola iz nekoliko razloga:

  1. Širok raspon primjena.
  2. Veliki broj oblika doziranja.
  3. Sigurna uporaba za sve uzraste.

ACC i Ambroxol se razlikuju po obliku oslobađanja, mehanizmu djelovanja, sastavu, sličnim značajkama. Među njima su:

  • sposobnost ukapljivanja sputuma;
  • mokro liječenje kašlja;
  • identične popise kontraindikacija.

Ambroksol i ACC su kompatibilni i mogu se koristiti istovremeno. Ovi lijekovi se često propisuju zajedno, posebno kada je potrebno pojačati ACC i nije preporučljivo propisati antibakterijske lijekove, a Ambroxol će se uspješno nositi s tim zadatkom. Ako je uporaba bilo kojeg od ova dva lijeka nemoguća, postoje brojni analozi koji ih lako mogu zamijeniti. Među lijekovima sličnim djelovanju ACC-a su:

Umjesto Ambroxola može se koristiti:

Oba lijeka dobro obavljaju svoje zadatke, osiguravajući terapijski učinak na sluznicu grla, doprinoseći iskašljavanju sputuma. S obzirom na činjenicu da je princip djelovanja gotovo identičan, kao i utjecaj na organizam, njihova uporaba paralelno jedna s drugom ne ostavlja nikakvu sumnju u njezinu učinkovitost. Međutim, liječnik mora propisati lijekove Samo specijalist će moći odabrati pravu dozu i kontrolirati terapiju, kao i po potrebi zamijeniti jedan od lijekova analogom. Samoliječenje mukolitikom može pogoršati stanje pacijenta.

ACC ili Ambrobene - što je bolje?

Mucolytics su tvari koje pomažu "duboko disati", razrjeđivanje sputuma i čišćenje dišnih putova. Najčešće indikacije za njihov prijem su akutni bronhitis, kronični bronhitis, kronična opstruktivna plućna bolest. Koji lijek je učinkovitiji i mogu li ih uzimati jedan s drugim? Da bismo odgovorili na ova pitanja, upoznajte se s obilježjima tih lijekova i usporedite njihove terapeutske učinke.

U čemu je razlika?

Oni pripadaju farmaceutskoj skupini mukolitičkih agensa, međutim, aktivne tvari u njima su različite. Ambroksol je aktivni sastojak u Ambrobenu i N-acetil-L-cisteinu u ACC-u.

Ambrobene proizvodi tvrtka MERCKLE (Njemačka) u obliku:

  1. tablete 30 mg ambroksola;
  2. Kapsule od 75 mg;
  3. otopina za per os i inhalaciju 7,5 mg / ml;
  4. otopina za in / u uvodu od 7,5 mg / ml;
  5. sirup na 3 mg / ml.

ACC se proizvodi u Njemačkoj i Austriji (Hermes Arzneimittel, Hermes Pharma) za tvrtku SANDOZ. Također ima nekoliko oblika doziranja:

  1. topive šumeće tablete s dozom acetilcisteina 0.1; 0,2 i 0,6 g;
  2. granule za pripremu otopine za prijem per os 0.1; 0,2 i 0,6 g;
  3. otopina za i / m i / u uvodu od 100 mg / ml;
  4. sirupa s dozom od 20 mg / ml.

Koja je razlika između ambroksola i acetilcisteina?

Rad sustava koji čisti naša pluća i bronhije ne zaustavlja se ni na trenutak. Milijuni cilija, smješteni na epitelnim stanicama respiratornog trakta, koherentno variraju (štoviše, vrlo brzo - 25 puta / sek!) I promiču tajnu sluznice iz donjih dišnih putova u gornje.

Prema nekim izračunima u 1 cm3 zraka može biti sadržano i do 10.000 sitnih čestica prašine. Oni neizbježno ulaze u dišni sustav tijekom udisanja i talože se na površini, držeći se za sluznicu. Stoga je izlučivanje i iskašljavanje male količine sluzi prirodni fiziološki proces čišćenja naših pluća. Inače bi bili začepljeni prašinom, čađom i drugim štetnim tvarima koje sprečavaju normalnu izmjenu plina.

S upalom se povećava proizvodnja sekreta sluzi, zgušnjava i cilirajuće stanice je teže podižu na površinu. Disanje je teško u isto vrijeme, au slučaju opstrukcije (sužavanje lumena respiratornog trakta) općenito može dovesti do opasnih posljedica. Mukolitički i ekspektorantni lijekovi kao što su acetilcistein i ambroksol pomažu da se to izbjegne.

Mukolitična sredstva obično imaju tri točke primjene:

  1. utječu na izlučivanje sluzi od strane dišnih putova,
  2. promijeni viskoznost sluzi
  3. ubrzati njegov odljev.

Ambroksol ima sva gore navedena svojstva. Stimulira proizvodnju površinski aktivnih tvari u pneumocitima tipa II. Ova tvar se naziva plućni surfaktant, pomaže u održavanju oblika alveola (mjehurića) pluća, sprječavajući ih da se spuste. Surfaktant smanjuje adheziju sluzi na bronhijalni zid, što poboljšava njegovo izlučivanje.

Osim toga, Ambroxol pojačava izlučivanje seroznih stanica, što dovodi do smanjenja viskoznosti sluzi. Povećava pokretljivost cilijarnog epitela, što se odražava u ubrzanju uklanjanja sputuma s bronhopulmonarnog stabla.

Zanimljivo je da su nedavno ustanovljena i druga korisna svojstva Ambroksola. Pokazalo se da on ima:

  • antioksidans,
  • protuupalno,
  • antivirusno i antibakterijsko,
  • djelovanje lokalnog anestetika.

N-acetilcistein (ACC) razrjeđuje sluz na neki drugi način. Uništava kemijske veze između molekula mukopolisaharida, koje su osnova mukoznog izlučivanja. Zbog toga sluz postaje manje viskozna.

Osim toga, acetilcistein ima niz drugih pozitivnih učinaka:

  • antioksidans,
  • protuupalno,
  • detoksikacija,
  • antibakterijski.

Je li moguće uzeti u isto vrijeme?

Zajedno, njihov liječnik može propisati za umjerene do teške oblike bronhopulmonalnih bolesti. Širok raspon oblika doziranja oba lijeka i komplementarnog mehanizma djelovanja dopušta njihovu kombiniranu upotrebu, na primjer, u obliku inhalacije Ambrobene i ACC tableta.

Kompatibilnost ambroksola i acetilcisteina je također podržana njihovom prisutnošću u kombinaciji u nekim pripravcima, gdje je svaka od komponenti predstavljena u polu doziranju. Međutim, ne bi se trebala donositi neovisna odluka o zajedničkom ili pojedinačnom korištenju tih lijekova. Oba lijeka imaju nuspojave i kontraindikacije, pa se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom o mogućnosti uzimanja lijeka s vašom bolešću.

Što je bolje za djecu?

ACC u bilo kojem obliku (sirup, granule, šumeće tablete) kontraindiciran je u djece mlađe od 2 godine. Prema uputama, djeca

  • od 2 godine možete uzeti sirup ili granule od 0,1 g,
  • od 6 godina možete uzeti sirup ili granule od 0,1 i 0,2 g,
  • od 14 godina, možete uzeti sve oblike lijeka, uključujući oblike doziranja s dozom od 0,6 g

Ambrobene (u obliku sirupa i otopine za gutanje i inhalaciju) mogu se davati djeci mlađoj od 2 godine. Upute za lijek su obavezna indikacija da bi prijem trebao biti pod nadzorom liječnika. Za djecu od 6 godina, moguće je koristiti u obliku tableta od 30 mg, a od 12 godina - i 75 mg kapsule.

Iz navedenog zaključujemo da je Ambrobene prikladnije za dojenčad. Međutim, općenito, u pedijatrijskoj praksi, oba lijeka pokazuju dobre rezultate. Na primjer, to je dokazano kliničkim studijama koje su provedene kako bi se usporedilo što je učinkovitije. U djece s spastičnim bronhitisom u dobi od 2 do 13 godina nakon 10-dnevnog liječenja, 30 mg ambroksola ili 0,2 mg acetilcisteina, otkriveno je da su oba lijeka bili učinkoviti i da su ih pacijenti dobro podnosili.

Primijećeno je da su se znaci poboljšanja, procijenjeni pokazateljima količine i kvalitete sputuma, prisutnosti ili odsutnosti dispneje i poteškoća iskašljavanja, pojavljivali brže s ambroksolom nego acetilcisteinom.