Ampicilin (AmpicUinum)

Sinonimi: Pentraxil, Abetatin Domitin, Domipin, Eurocillin, Forti, Graphenil, Istiacin, Rosichen Vexampil, Vidopen, Zimopen, An o-Ampi, Menzillin, Standacillin, Dedomompil, Kampitsilin i drugi.

Farmakološko djelovanje. ampicilin je polusintetski antibiotik dobiven acilacijom 6-aminopenicilanske kiseline s ostatkom aminofeniloctene kiseline.

Lijek se ne uništava u kiselom okolišu želuca, dobro se apsorbira zbog gutanja. Aktivni protiv gram-pozitivnih mikroorganizama na koje utječe benzilpenicilin. Osim toga, djeluje na brojne Gram-negativne mikroorganizme (Salmonella, Shigella, Proteus, E. coli, Klebsiella pneumonia / Friedlander štapić /, Pfeiffer štapić / Influenza štapić /) i stoga se smatra antibiotikom širokog spektra i koristi se za bolesti uzrokovane mješovitim infekcijama.

Penicilinaza-formirajući (formirajući penicilinazu - enzim koji razgrađuje penicilin) ​​stafilokoke otporne na benzilpenicilin, ampicilin ne djeluje, jer se uništava penicilinazom.

Indikacije za uporabu. Ampicilin se koristi za liječenje bolesnika s upalom pluća, bronhopneumonijom (kombinirana upala bronhija i pluća), s apscesima (čirevima) pluća, anginom, peritonitisom (upala peritoneuma), kolecistitisom (upala žučnog mjehura), sepsom (infekcija krvi mikroorganizmima iz gnoja) upale), crijevne infekcije, s postoperativnim infekcijama mekih tkiva i drugim infekcijama koje uzrokuju mikroorganizmi osjetljivi na njega. Lijek ima visoku učinkovitost u infekcijama urinarnog trakta uzrokovane E. coli, Proteusom, enterokokima ili mješovitom infekcijom, jer se izlučuje nepromijenjen s urinom u visokim koncentracijama. Ampicilin se također isporučuje u velikim količinama u žuči. Lijek je učinkovit u liječenju gonoreje..

Doziranje i primjena. Prije propisivanja lijeka pacijentu, preporučljivo je odrediti osjetljivost mikroflore na njega, koja je uzrokovala bolest kod pacijenta. Dodijelite ampicilin unutra (bez obzira na pisanje recepcije). Pojedinačna doza za odrasle 0,5 g, dnevno - 2-3 g. Djeci se propisuje 100 mg / kg. Dnevna doza podijeljena je na 4-6 prijema.

Trajanje liječenja ovisi o težini bolesti i učinkovitosti terapije (od 5-10 dana do 2-3 tjedna ili više).

Nuspojave Kod liječenja ampilije mogu se pojaviti alergijske reakcije u obliku osipa na koži, urtikarije, angioedema itd., U rijetkim slučajevima - anafilaktičkog šoka (uglavnom uz primjenu ampicilin natrijeve soli).

U slučaju alergijskih reakcija, potrebno je zaustaviti davanje lijeka i provesti desenzibilizirajuću (preventivnu ili inhibitornu alergijsku reakciju) terapiju. Ako se pojave znakovi anafilaktičkog šoka, potrebno je poduzeti hitne mjere kako bi se pacijent uklonio iz ovog stanja.

S dugotrajnim liječenjem ampicilinom u oslabljenim bolesnicima može se razviti superinfekcija (teški, brzo razvijajući oblici zarazne bolesti uzrokovani mikroorganizmima otpornim na lijekove koji su se ranije nalazili u tijelu, ali se ne manifestiraju) uzrokovane mikroorganizmima otpornim na lijekove (gljivice poput gljivica, gram-negativni mikroorganizmi). Preporučljivo je da ti bolesnici istovremeno propisuju vitamine skupine B i vitamin C, ako je potrebno, nistatin ili levorin.

Kontraindikacije. Lijek je kontraindiciran u slučaju preosjetljivosti na penicilin. Kada se zatajenje jetre koristi pod kontrolom jetre; s bronhijalnom astmom, peludnom groznicom i drugim alergijskim bolestima samo ako je to apsolutno potrebno. Istodobno su propisana sredstva za smanjivanje osjetljivosti.

Ampicilin pojačava učinke oralnih antikoagulanata (oralnih lijekova koji sprječavaju zgrušavanje krvi).

Lijek treba propisati s oprezom u bolesnika s indikacijom alergijskih reakcija u povijesti (povijest bolesti).

Objava obrasca. Tablete i kapsule od 0,25. g u pakiranju od 10 ili 20 komada. Prašak za suspenziju (suspenziju) u limenkama od narančastog stakla 60 g (5 g aktivne tvari). Bijeli prah žućkaste boje (slatkog okusa), specifičnog mirisa (sadrži šećer, vanilin i ostala punila). Uzima se oralno u istoj dozi kao i ampicilin na temelju sadržaja aktivne tvari. Prah pomiješajte s vodom ili isperite vodom.

Uvjeti skladištenja Popis B. Na tamnom mjestu.

Ampicilin - indikacije za uporabu

Ampicilin je polusintetski antibiotik baktericidnog antibakterijskog djelovanja brojnih penicilina. Djelovanje djelatne tvari lijeka usmjereno je na uništavanje stanične membrane mikroba, kao i na potiskivanje metaboličkih procesa, odnosno na sintezu između staničnih membrana bakterija, što ih sprečava da se umnožavaju i uništavaju same stanice. Učinak ampicilina je štetan za gram-pozitivne, gram-negativne bakterije, također i za crijevne infekcije.

Lijek je otporan na kiselinu. Ovo svojstvo ne dopušta želučanom soku da značajno utječe na lijek ako se uzima oralno, apsorpcija je samo 40%. Akumulacija se ne događa, lijek se eliminira gotovo bez biotransformacije. Ampicilin dobro pomaže u slučajevima kada se drugi antibiotici ne uspiju nositi s infekcijom.

Indikacije za uporabu ampicilina

Budući da ampicilin ima širok spektar djelovanja, uništavajući mnoge vrste bakterija, koristi se za liječenje raznih bolesti u različitim tjelesnim sustavima.

1. U slučaju infekcija dišnog sustava i ORL organa, ampicilin se propisuje za liječenje takvih bolesti:

  • grlobolja;
  • angina;
  • sinusitis;
  • grlobolja;
  • grimizna groznica;
  • upala grla;
  • bronhitis;
  • apsces pluća;
  • pneumoniju;
  • pneumoniju;
  • upala pluća;
  • otitis media

2. Za bolesti urogenitalnog sustava i infekcije bubrega, ovaj antibiotik pomaže kod sljedećih bolesti uzrokovanih enterokokima, Proteusom, Escherichia coli ili mješovitom infekcijom:

3. Kod bolesti bilijarnog (žučnog) sustava, ampicilin je indiciran za:

4. Ampicilin se propisuje trudnicama kada se otkrije klamidijska infekcija, ako postoji netolerancija na eritromicin.

5. Kod zaraznih bolesti mekih tkiva i kože, kao što su:

  • impetigo;
  • crvenog vjetra;
  • dermatoza sekundarnog stadija infekcije;
  • gnojne rane.

6. S infekcijama mišićno-koštanog sustava koje karakteriziraju takve bolesti:

7. Porazom bolesti probavnog trakta kao što su:

  • salmoneloze;
  • nosač salmonela;
  • dizenterija;
  • tifus;
  • paratifus;
  • peritonitis.

Ampicilin se također propisuje za ozbiljne i opasne bolesti kao što su meningitis, endokarditis, sepsa (septikemija ili trovanje krvi) i odontogene infekcije usne šupljine.

Ampicilin u liječenju streptokoknog tonzilitisa

Angina je akutna upalna bolest koju uzrokuje streptokokna skupina bakterija. Liječenje antibiotika tipa penicilina, posebice ampicilina tijekom 10-14 dana, smatra se najučinkovitijim tretmanom streptokokne angine.

U tom slučaju prvo se sprječava razvoj infekcije, budući da je podjela i rast bakterija blokiran, a zatim se bolest vrlo brzo gasi kao posljedica stalnog uništavanja staničnih stijenki, nemogućnosti njihovog oporavka i konačne smrti patogenih bakterija. Praksa pokazuje da olakšanje dolazi na drugi dan uzimanja lijeka, a nakon 4-5 dana simptomi bolesti nestaju. U liječenju streptokokne angine, doza ampicilina za odrasle iznosi od 0,25 do 0,5 grama. Uzmite lijek 4 puta dnevno.

Liječenje upale pluća s ampicilinom

Poznato je da je upala pluća zarazna bolest koju uzrokuju patogene bakterije. Potrebno je liječiti upalu pluća na sveobuhvatan način, ali antibiotici su glavno sredstvo "pobjede" bolesti. Ampicilin se dobro nosi s ovim zadatkom, pa ga često propisuju liječnici. Još je bolje ako se koristi ampicilin-sulbaktam, budući da ima širi spektar djelovanja i uništava sojeve bakterija koje su otporne na obični ampicilin. U pravilu, s upalom pluća, antibiotik se primjenjuje intravenski radi brzog ulaska u krvotok.

Antibiotici za upalu pluća u odraslih - režimi lijekova za različite oblike bolesti

Upala pluća ili upala pluća je najopasnija bolest tijekom koje dolazi do upale plućnog tkiva. Proces dovodi do neravnoteže metabolizma kisika u tijelu, što u svom naprednom obliku dramatično povećava rizik od razvoja trovanja krvi i drugih životno opasnih stanja. Uzrok upale pluća su patogeni mikrobi. Ovaj razlog zahtijeva terapiju lijekovima koja može ubiti infekciju.

Što je antibiotik za upalu pluća u odraslih

Temeljni dio borbe protiv upale pluća su antibiotici koji mogu uništiti patogene i potisnuti njegovu sposobnost razmnožavanja. Inače, bolest može uzrokovati nepopravljive štete na tijelu u obliku komplikacija, pa čak i izazvati fatalan ishod. Trajanje liječenja ovisi o fazi zanemarivanja upale pluća i imunitetu pacijenta. Izvanstanični oblik patogena može biti ubijen u 7 dana, unutarstanično u 14 dana, a može proći i 50 dana za liječenje apscesa pluća.

Opća načela imenovanja

Antibiotici su glavni način liječenja čiji je cilj eliminiranje uzroka bolesti, a to je prisutnost patogene mikroflore. Glavni princip liječenja je ispravan odabir oblika koji određuje metodu i faktor kontinuiteta lijeka u krvi i sputumu. Injekcije se smatraju dobrim načinom, budući da se antibiotik isporučuje izravno na mjesto lokalizacije patogena, što smanjuje utjecaj na gastrointestinalni trakt.

U ovom slučaju, oralni unos je pristupačniji. Pravila za uporabu antibakterijskih sredstava:

  • nakon dijagnoze morate odmah početi uzimati lijekove;
  • antibiotici prve linije su oni koji pripadaju penicilinskoj skupini;
  • ako je bolest teška, tada se postojećem lijeku dodaje učinkovitije sredstvo (ako se otkrije patogen);
  • u prvim teškim slučajevima odmah započinje liječenje s dva lijeka - preporučuje se korištenje penicilina s eritromicinom, monomicinom ili streptomicinom, kao i tetraciklin s oleandomicinom i monomicinom;
  • više od dva lijeka u ambulantnom okruženju u isto vrijeme se ne preporučuje;
  • male doze se ne preporučuju, tako da klice ne razvijaju otpornost;
  • dugotrajna upotreba antibiotika (više od 6-10 dana) dovodi do razvoja disbioze, što zahtijeva upotrebu probiotika;
  • ako liječenje zahtijeva lijekove dulje od tri tjedna, potrebno je osigurati 7-dnevnu pauzu i daljnju upotrebu nitrofuranskih pripravaka ili sulfonamida;
  • Kurs je važan da bi se završio čak is nestankom negativnih simptoma.

Što antibiotici uzeti za upalu pluća

Češće, liječnici propisuju antibiotike za upalu pluća u odraslih iz sljedećih učinkovitih skupina lijekova:

  1. Penicilini: Karbenicilin, Augmentin, Amoksiklav, Ampicilin, Piperacilin.
  2. Cefalosporini: ceftriakson, cefaleksin, cefuroksim.
  3. Makrolidi: klaritromicin, eritromicin, azitromicin.
  4. Aminoglikozidi: Streptomicin, Gentamicin, Tobramicin.
  5. Fluorokinoloni: Ciprofloksacin, Ofloksacin.

Svaka od ovih skupina razlikuje se od ostalih po širini spektra primjene, trajanju i snazi ​​utjecaja, nuspojavama. Da biste usporedili lijekove, pogledajte tablicu:

Oni liječe nekompliciranu upalu pluća uzrokovanu strepto-i pneumokokima, enterobakterijama, ali su nemoćni protiv Klebsiella i E. coli. Svrha ove skupine je kada je dokazana osjetljivost mikroba na lijek, s kontraindikacijama na makrolide.

Eritromicin, azitromicin, klaritromicin, Midekamicin

Lijekovi prve linije u prisutnosti kontraindikacija za penicilinsku skupinu. Uspješno liječe atipičnu upalu pluća, upalu pluća na pozadini akutnih respiratornih infekcija. Lijekovi utječu na mikoplazme, klamidiju, legionelu, hemofilus bacil, ali praktički ne ubijaju stafilokoke i streptokoke.

Oksacilin, Amoksiklav, Ampicilin, Flemoklav

Imamo dokazanu osjetljivost na mikroorganizme - hemofilne bacile, pneumokoke. Lijekovi se koriste za liječenje blage upale pluća uzrokovane virusima i bakterijama.

Djeluju na bakterije otporne na cefalosporine, uklanjaju složene oblike bolesti i sepsu.

Fluorokinoloni (kinoloni, fluorokinolovi)

Levofloksacin, moksifloksacin, sparfloksacin

Oni utječu na pneumokoke.

Sredstva su slična djelovanju na peniciline i cefalosporine, imaju velik učinak na gram-negativne mikroorganizme.

Pri propisivanju antibiotika za liječenje upale pluća u odraslih, liječnici bi trebali obratiti pozornost na kompatibilnost lijekova. Na primjer, ne možete istovremeno uzimati lijekove iz iste skupine ili kombinirati neomicin s Monomitsinom i Streptomycinom. U početnoj fazi, za dobivanje rezultata bakterioloških studija, koristi se širok spektar lijekova, koji se uzimaju kao kontinuirana terapija tri dana. Tada pulmolog može odlučiti zamijeniti lijek.

Kod teških odraslih osoba preporučuje se kombinacija Levofloxacina i Tavanica, Ceftriaxona i Fortuma, Sumameda i Fortuma. Ako su pacijenti mlađi od 60 godina i imaju blagi stupanj upale pluća, uzimaju Tavanic ili Avelox pet dana, doksiciklin dva tjedna, Amoxiclav, Augmentin 14 dana. Nezavisno imenovati antibakterijska sredstva ne mogu, osobito starije osobe.

Obrazac stečen u zajednici

Liječenje pneumonije stečene u zajednici u odraslih provodi se pomoću makrolida. Ponekad se propisuju sredstva na bazi klavulanske kiseline, sulbaktama, penicilina, cefalosporina od 2-3 generacije u kombinaciji s makrolidima. U teškim slučajevima prikazani su karbapenemi. Opis nekoliko lijekova:

  1. Amoksicilin - kapsule i suspenzije temeljene na istoimenom sastojku iz skupine polusintetičkih penicilina. Načelo djelovanja: inhibicija sinteze flore stanične stijenke. Prijem je kontraindiciran u slučaju nepodnošenja komponenti i infektivne mononukleoze velike ozbiljnosti. Doziranje: 500 mg tri puta dnevno.
  2. Levofloksacin je pilula koja se temelji na levofloksacin hemihidratu, koja blokira sintezu mikrobnih stanica i razbija njihove citoplazmatske i stanične barijere. Oni su kontraindicirani za lezije tetiva, mlađe od 18 godina, za vrijeme trudnoće i dojenja. Doziranje: 500 mg 1-2 puta / dan tijekom 7-14 dana.
  3. Imipenem - beta-laktam karbapenem, proizveden u obliku otopine za injekcije. Koristi se u obliku kapaljki ili intramuskularnih injekcija. Doziranje: 1-1,5 g dnevno u dvije doze. Trajanje kapaljki je 20-40 minuta. Kontraindikacije: trudnoća, do tri mjeseca za intravensko i do 12 godina za intramuskularnu injekciju, teška zatajenje bubrega.

težnja

Antibakterijska sredstva za liječenje upale pluća aspiracijskog tipa trebala bi uključivati ​​klavulansku kiselinu, amoksicilin, aminoglikozide na bazi vankomicina. U teškim slučajevima, cefalosporini treće generacije su prikazani u kombinaciji s aminoglikozidima, metronidazolom. Opis lijeka:

  1. Augmentin - tablete na bazi amoksicilin trihidrata i klavulanske kiseline u obliku kalijeve soli. Uključeno u skupinu penicilina, inhibira beta-laktamazu. Prijem: 1 tableta od 875 + 125 mg dvaput / dan ili na tableti od 500 + 125 mg tri puta dnevno. Za djecu je prikazan oblik suspenzije (tableta se otapa u vodi). Kontraindikacije: žutica.
  2. Moxifloxacin - antimikrobna otopina i tablete iz skupine fluorokinolona. Sadrži moksifloksacin hidroklorid, kontraindiciran u trudnoći, dojenju, mlađoj od 18 godina. Doziranje: jednom dnevno, 250 ml intravenski jedan sat ili oralno 400 mg / dan tijekom 10 dana.
  3. Metronidazol - otopina za infuzije ili tablete na temelju istoimene komponente. Derivat 5-nitroimidazola inhibira sintezu bakterijskih nukleinskih kiselina. Kontraindikacije: leukopenija, umanjena koordinacija, epilepsija, zatajenje jetre. Doziranje: 1,5 g / dan u tri doze tjedno u obliku tableta.

Bolničke

Pneumonija nosomijskog tipa tretira se pomoću cefalosporina 3-4 generacije, Augmentina. U teškom slučaju prikazana je primjena karboksipenicilina u kombinaciji s aminoglikozidima, cefalosporinima 3. generacije ili 4 generacije u kombinaciji s aminoglikozidima. Popularni lijekovi:

  1. Ampicilin - tablete i kapsule sadrže ampicilin trihidrat, koji inhibira sintezu bakterijske stanične stijenke. Kontraindicirano kod mononukleoze, limfocitne leukemije, abnormalne funkcije jetre. Pokazalo se da se primjenjuje 250-500 mg 4 puta dnevno oralno ili 250-500 mg svakih 4-6 sati intramuskularno ili intravenski.
  2. Ceftriakson - injekcijski prah sadrži ceftriakson dinatrijevu sol. Inhibira sintezu stanične membrane mikroorganizama. Kontraindicirana u prva tri mjeseca trudnoće. Prosječna dnevna doza: 1-2 g puta / dan ili 0,5-1 g svakih 12 sati. Koristi se intramuskularno i intravenski u bolnici.
  3. Tavanic - tablete i otopina za infuzije na bazi levofloksacina. Uključeni u skupinu fluorokinolona imaju široko antimikrobno djelovanje. Kontraindicirano u epilepsije, kršenje tetiva, dojenje, nošenje djeteta do 18 godina, s bolestima srca. Način primjene: 250-500 mg tablete 1-2 puta dnevno ili u ranim stadijima intravenski 250-500 mg 1-2 puta dnevno.

mikoplazme

Ovaj oblik bolesti je atipičan, manifestira se nazalna kongestija, mialgija, grlobolja, glavobolja, paroksizmalni kašalj i opća slabost. Bolest se liječi najmanje 14 dana, tijekom prvih 48-72 sata koriste se intravenske otopine. Primijeniti lijekove iz skupine makrolida:

  1. Klaritromicin je polusintetski makrolid u obliku tableta na bazi klaritromicina. Inhibira bakterijsku sintezu proteina ribosoma, što dovodi do smrti patogena. Kontraindicirana u trudnoći, dojenje, do 12 godina, u kombinaciji s drogama ergot. Doziranje: 250 mg dvaput dnevno tijekom tjedna.
  2. Sumamed - otopina za infuzije, tablete, kapsule i prašak za oralnu primjenu iz skupine makrolida-azalida. Inhibira sintezu proteina od bakterija, ima baktericidno djelovanje. Kontraindikacije: poremećaji jetre i bubrega. Način primjene: jednom dnevno, 500 mg jednom dnevno tijekom tri dana.
  3. Rovamycin, tableta na bazi spiramicina, je član makrolidne skupine. Djeluju bakteriostatski, ometajući sintezu proteina unutar stanice. Kontraindicirano u laktaciji. Doziranje: 2-3 tablete u 2-3 doze dnevno

Liječenje upale pluća uzrokovane Klebsielom

Bolest uzrokovana Klebsielom (mikroorganizmi koji se nalaze u ljudskom crijevu) razvija se na pozadini imuniteta i dovodi do razvoja plućne infekcije. U početnoj fazi u odraslih, aminoglikozidi i cefalosporini treće generacije koriste se 14-21 dan. Koristite lijekove:

  1. Amikacin - prašak za proizvodnju otopine intravenski i intramuskularno sadrži amikacin sulfat. Polu-sintetski antibiotski aminoglikozidni baktericidni učinak, uništavajući citoplazmatsku barijeru stanice. Kontraindicirana kod teške kronične insuficijencije bubrega, neuritisa slušnog živca, trudnoće. Doziranje: 5 mg / kg tjelesne težine svakih 8 sati. Kod nekompliciranih infekcija indicirana je primjena 250 mg svakih 12 sati.
  2. Gentamicin je aminoglikozid u obliku injekcijske otopine koja sadrži gentamicin sulfat. Povreda sintezu proteina stanične membrane mikroorganizama. Kontraindicirano u preosjetljivosti na sastojke. Način primjene: 1-1,7 mg / kg tjelesne težine 2-4 puta / dan intravenski ili intramuskularno. Tijek liječenja traje 7-10 dana.
  3. Cefalotin je cefalosporinski antibiotik prve generacije koji djeluje s uništavanjem bakterijskih stanica. Otopina za parenteralnu primjenu na bazi cefalotina. Kontraindikacije: preosjetljivost na sastojke, beta-laktamske antibiotike. Doziranje: intravenozno ili intramuskularno na 0,5-2 g svakih 6 sati. Za komplikacije je indicirano 2 g svaka 4 sata.

S kongestivnom upalom pluća

Antibiotici za upalu pluća kongestivnog tipa propisani su iz skupine cefalosporina, ponekad su propisani makrolidi. Kongestivna pneumonija u odraslih je sekundarna upala pluća zbog stagnacije u plućnoj cirkulaciji. U riziku njegovog razvoja su bolesnici s aterosklerozom, hipertenzijom, ishemijom, plućnim emfizemom i somatskim bolestima. Lijekovi se koriste 14-21 dan:

  1. Digran - antimikrobne tablete iz skupine fluorokinolona na bazi ciprofloksacin monohidrata i tinidazol hidroklorida. Prodire u bakterijski zid, djelujući baktericidno. Kontraindikacije: trudnoća, dojenje, do 12 godina. Doziranje: 500-750 mg svakih 12 sati prije obroka.
  2. Cefazolin - prašak za pripremu parenteralne otopine. Sadrži natrijevu sol cefazolina - polusintetski cefalosporinski antibiotik prve generacije. Lijek je baktericidan, kontraindiciran u trudnoći, u dobi od 1 mjeseca. Način primjene: intramuskularno ili intravenski 0,25-1 g svakih 8-12 sati. U teškim slučajevima, uvođenje 0,5-1 g svakih 6-8 sati.
  3. Targocid, liofilizirani prašak za pripremu injekcija, sadrži teikoplanin koji ima antimikrobna i baktericidna djelovanja. Blokira sintezu stanične stijenke i inhibira rast bakterija i njihovu reprodukciju. Kontraindikacije: preosjetljivost na beta-laktamske antibiotike. Doziranje: intramuskularno ili intravenski prvog dana, 400 mg, zatim 200 mg jednom dnevno / dnevno.

Antibiotici

Najpopularniji lijekovi su tablete. Treba ih uzeti tijekom ili nakon obroka, piti vodu. Popularni lijekovi:

  1. Eritromicin je makrolid antibiotika koji sadrži eritromicin. Krši stvaranje peptidnih veza između aminokiselina bakterija, uzrokujući njihovu smrt. Kontraindicirano u smanjenju sluha, dojenja, do 14 godina. Doziranje: 0,25-0,5 g svakih 4-6 sati.
  2. Moksifloksacin - baktericidne tablete iz skupine fluorokinolona na osnovi moksifloksacin hidroklorida. Blokirajte enzime odgovorne za reprodukciju DNA bakterija. Kontraindikacije: dob do 18 godina, trudnoća, dojenje. Način primjene: 400 mg / dan tijekom 10 dana.

Ampicilin: upute za uporabu

Ampicilin (Ampicillinum) je polusintetski beta-laktamski antibakterijski lijek penicilinske skupine za sustavnu primjenu. Ima širok raspon antibakterijskih aktivnosti. Utječe na gram-pozitivnu i gram-negativnu patogenu floru.

Oblik i sastav otpuštanja

Lijek je dostupan u tabletama po 0,25 g od 10 i 20 tableta po pakiranju. Tablete su bijele, okrugle, s ravnom površinom i razdjelnom trakom. 1 tableta sadrži aktivni sastojak - ampicilin trihidrat, što odgovara 250 mg ampicilina.

Pomoćne tvari: talk, kalcijev stearat, krumpirov škrob.

Farmakološko djelovanje

Farmakodinamiku. Ampicilin inhibira sintezu bakterijskih staničnih stijenki, a to je zbog njegovog antibakterijskog djelovanja. Lijek utječe na kokalne mikroorganizme (stafilokoke koji ne tvore penicilinazu, kao i na streptokoke, pneumokoke, meningokoke, gonokoke) i većinu gram negativnih bakterija (E. coli, Salmonella, enterobakterije roda Proteus i druge). Pod djelovanjem penicilinaze ampicilin se uništava, stoga ne djeluje protiv sojeva koji stvaraju penicilinazu.

Farmakokinetika. Lijek se brzo apsorbira u krv i druge tjelesne tekućine i tkiva. Otporan na kisele želučane uvjete. Ampicilin praktički ne prodire u krvno-moždanu barijeru (tijekom upalnih procesa meninge povećava propusnost), dobro prodire u placentarnu barijeru.

Maksimalna koncentracija aktivne tvari u krvi određuje se 1,5 do 2 sata nakon uzimanja. Poluživot traje 1-2 sata. Izlučuje se bubrezima (dok je u mokraći određen visokim sadržajem tvari u nepromijenjenom obliku), a ostatak se izlučuje u žuč. 30% aktivne tvari se cijepa u jetri. U razdoblju od 6-8 sati nakon primjene, do 30% aktivne tvari se eliminira tijekom 24 sata - oko 60%.

Lijek je nisko otrovan, nema sposobnost da se akumulira u tijelu, tako da se može koristiti u velikim dozama dugo vremena.

Indikacije za uporabu

Primjena lijeka pokazana je kod infektivnih patologija uzrokovanih mikroorganizmima koji su osjetljivi na djelovanje ampicilina. To uključuje:

  • upalne bolesti donjih dišnih putova i ORL organa (otitis, sinusitis, faringitis, tonzilitis, bronhitis, bronhopneumonija i upala pluća);
  • urološke patologije (cistitis, pijelitis, pijelonefritis, prostatitis, gonoreja, uretritis);
  • infektivne upale bilijarnog trakta (kolecistitis, kolangitis);
  • crijevne infekcije (salmoneloza, enterokolitis, dizenterija, tifus, paratifus, gastroenteritis);
  • infektivna upala kože i mekih tkiva;
  • ginekološke zarazne bolesti;
  • reumatizam;
  • endokarditis;
  • crvenog vjetra;
  • grimizna groznica;
  • meningitis;
  • peritonitis;
  • sepsa.

kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabu ampicilina su:

  • individualna netolerancija na lijekove iz skupine penicilina;
  • teški funkcionalni poremećaji jetre;
  • infektivna mononukleoza;
  • leukemija;
  • HIV infekcija;
  • razdoblje dojenja;
  • dobi do 6 godina.

Doziranje i primjena

Lijek propisuje liječnik. Tablete se uzimaju usta, 30 minuta prije ili 2 sata nakon obroka.

Za odrasle i djecu stariju od 14 godina standardna pojedinačna doza se kreće od 0,25 g do 1 g, preporučena dnevna doza je 2-3 g, maksimalna dnevna doza je 4 g. Doze se odabiru pojedinačno, uzimajući u obzir ozbiljnost patologije, lokalizaciju infektivnog procesa i vrstu patogena.

Doze lijeka za odrasle, ovisno o vrsti i mjestu infekcije:

  • infekcije gornjih dišnih putova i respiratornog trakta (osim upale pluća) - 0,25 g svakih 6 sati;
  • upala pluća - 0,5 g svakih 6 sati;
  • infekcije urogenitalnog sustava - 0,5 g svakih 6 sati;
  • tifus, paratifus - 1-2 g svakih 6 sati;
  • nekomplicirana gonoreja - 2 g jednom u kombinaciji s probenecidom.

Za djecu od 6 do 14 godina propisana je standardna dnevna doza od 100 mg / kg. Izračunata dnevna doza podijeljena je na 4-6 doza.

Tijek liječenja određuje se pojedinačno za svakog pacijenta, ovisno o težini bolesti i osjetljivosti infektivnih mikroorganizama na ampicilin, može biti od 7 dana do 3 ili više tjedana.

Nuspojave

Alergijske reakcije:

  • konjunktivitis;
  • rinitis;
  • osip na koži i urtikarija;
  • svrbež;
  • rijetko - bol u zglobovima, vrućica, piling dermatitis, eozinofilija;
  • vrlo rijetko - angioedem i anafilaktički šok.

S razvojem alergijske reakcije potrebno je ukidanje lijeka i imenovanje desenzibilizirajućih sredstava koja smanjuju osjetljivost organizma na alergene i antihistaminske lijekove. S razvojem anafilaktičkog šoka poduzimaju se hitne medicinske mjere.

Iz probavnog sustava:

Iz hepatobilijarnog sustava:

U slučaju predoziranja, ampicilin ima toksični učinak na središnji živčani sustav, uzrokujući:

  • glavobolja;
  • vrtoglavica;
  • konvulzije, tremor, neuropatija (u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom).

U slučaju nuspojava ili znakova predoziranja, potrebno je poništiti ampicilin i simptomatsko liječenje: ispiranje želuca, uzimanje sorbenata i solnih laksativa, normalizaciju ravnoteže vode i soli, hemodijalizu.

Uz produljeno liječenje ampicilinom kod imunokompromitiranih pacijenata, kao i kod ponovljenog liječenja lijekom, može doći do superinfekcije uzrokovane mikroorganizmima koji su neosjetljivi na ampicilin - neke gram-negativne bakterije, gljivice slične kvascima. U takvim slučajevima, preporučljivo je uzimati vitamine skupine B i askorbinsku kiselinu istovremeno, prema indikacijama - nistatin ili livorina.

Posebne upute

Tijekom terapije treba razmotriti sljedeće točke:

  • Prije početka liječenja potrebno je isključiti prisutnost alergijske reakcije na ampicilin;
  • tijekom cijelog trajanja terapije treba provoditi redovitu dijagnozu funkcije jetre i bubrega, trebala bi se izvesti sastav periferne krvi;
  • u bolesnika s alergijskim bolestima (peludna groznica, bronhijalna astma i dr.) lijek se primjenjuje u kombinaciji s desenzibilizirajućim sredstvima;
  • Pacijentima koji obavljaju potencijalno opasne ili zahtijevaju povećanu vrstu pažnje (uključujući vožnju automobila) savjetuje se opreznost pri uzimanju lijeka;
  • s funkcionalnim oštećenjem bubrega potrebno je korigirati dozu lijeka smanjenjem jedne doze ili povećanjem vremenskog intervala između doza;
  • trudnice Ampicilin se propisuje samo ako su procijenjene zdravstvene koristi žene veće od potencijalne opasnosti za fetus;
  • Ampicilin se u malim dozama određuje u majčinom mlijeku, stoga dojenje treba prekinuti tijekom uzimanja lijeka.

Interakcija s drugim lijekovima

  • povećava učinak oralnih antikoagulansa;
  • smanjuje učinak natrijeva benzoata;
  • povećava apsorpciju digoksina;
  • povećava toksičnost metotreksata;
  • smanjuje terapijski učinak oralnih kontraceptiva;
  • kada se uzima istovremeno s cefalosporinima, aminoglikozidima, vankomicinom, rifampicinom, cikloserinom, pojačava se antibakterijski učinak;
  • kada se uzimaju istovremeno s antibioticima tetraciklinske skupine, makrolidom, kloramfenikolom, sulfonamidima i linkosamidima, učinkovitost oba lijeka se smanjuje;
  • Ampicilin nije kompatibilan s kloramfenikolom, tetraciklinom, eritromicinom, linkomicinom, klindamicinom, amfotericinom, polimiksinom B, acetilcisteinom; hidralazin, domamin, metoklopramid, heparin;
  • antacidni i laksativni lijekovi smanjuju apsorpciju ampicilina;
  • Vitamin C povećava apsorpciju ampicilina.

Uvjeti skladištenja

Lijek je pohranjen u izvornom pakiranju, zaštićen od svjetlosti i izvan dohvata djece na temperaturi od 15 do 25 ° C. Tablete ampicilina imaju rok trajanja od 3 godine.

analoga

Analozi lijeka prema aktivnoj tvari: ampicilin-ferein, ampicilin AMP, ampicilin innotek, ampicilin-AKOS, penodil, pentreksil, zetsil, mescilin, Kampitsilin.

Cijene ampicilina

Tablete ampicilina 250 mg, 20 kom. - od 19 rub.

ampicilin

Ampicilin je polusintetski antibiotik širokog spektra koji djeluje antimikrobno i koristi se za liječenje brojnih bakterijskih infekcija.

Oblik i sastav otpuštanja

Ampicilin je dostupan u obliku tableta, kapsula i praška za pripremu suspenzija. Tablete i kapsule proizvode se u 0,25 g. Jedno pakiranje sadrži 10 ili 20 tableta bijelog ravnog valjkastog oblika. Lijek u obliku praha bijele je boje žute boje. Ima slatki okus i ima specifičan miris. Prašak je dostupan u staklenim posudama od 60 ml.

U svim oblicima doziranja ampicilina, aktivni aktivni sastojak je ampicilin trihidrat. Sastav jedne tablete sadrži 0,25 g aktivnog sastojka, kao i pomoćne tvari u obliku škroba, talka, kalcijevog stearata i magnezijevog stearata.

5 ml suspenzije pripravljene s ampicilinskim prahom sadrži 125 mg ampicilin trihidrata i sljedeće pomoćne tvari:

  • Koloidni silicijev dioksid;
  • Natrijeva karboksimetil celuloza;
  • Bezvodni natrijev citrat;
  • Ponso 4R (E124);
  • Natrijev benzoat (E211);
  • sukroza;
  • Okus trešnje.

Indikacije za uporabu ampicilina

Prema uputama za ampicilin, ovaj lijek je namijenjen za liječenje raznih bakterijskih infekcija uzrokovanih osjetljivom mikroflorom. Među njima su sljedeće zarazne bolesti dišnog sustava:

Prema uputama za ampicilin, lijek je učinkovit u akutnim i kroničnim zaraznim bolestima probavnog, mokraćnog sustava i gastrointestinalnog trakta, uključujući cistitis, kolecistitis, pijelitis, salmonelu i druge.

Prema uputama za ampicilin, ovaj lijek se također koristi za liječenje sljedećih bolesti:

  • Infekcije uha, nosa i grla;
  • meningitis;
  • Grimizna groznica;
  • endokarditis;
  • Infekcije kože i mekih tkiva;
  • sepsa;
  • reumatizam;
  • Odontogene infekcije;
  • sepsa;
  • crvenog vjetra;
  • Gonoreja.

kontraindikacije

Upotreba ampicilina kontraindicirana je u slučajevima:

  • Dob do 1 mjeseca;
  • Razdoblje dojenja;
  • Povijest gastrointestinalnog trakta;
  • Limfocitna leukemija;
  • Preosjetljivost na lijek;
  • Infektivna mononukleoza;
  • Nedostatak jetre.

Prema uputama za ampicilin, ovaj lijek treba uzimati s velikim oprezom u slučajevima peludne groznice, krvarenja, zatajenja bubrega, astme i alergija. Potrebna je i konzultacija s liječnikom o prikladnosti uporabe ampicilina tijekom trudnoće.

Doziranje i primjena ampicilina

Ampicilin u svim oblicima treba uzimati pola sata prije jela. Doziranje lijeka postavlja se pojedinačno za svakog pacijenta, ovisno o težini i obliku bolesti, kao i uzimajući u obzir lokalizaciju infekcije i dob pacijenta.

Jedna doza lijeka u obliku tableta za odrasle je 250-500 mg. Dnevna doza je 1-3 g. Za djecu mase manje od 20 kg, dnevna doza ampicilina je 12,5-25 mg / kg, a za djecu koja teže više od 20 kg 50-100 mg / kg. U pravilu, dnevna doza lijeka podijeljena je u 4 doze.

Za pripremu suspenzije 62 ml prokuhane vode ulijeva se u bocu s lijekom i temeljito protrese. Za odrasle bolesnike uobičajena doza ampicilina u obliku praha je 500 mg svakih 6 sati.

U većini slučajeva, uključujući upalu pluća, bronhitis i razne infekcije mokraćnog sustava i gastrointestinalnog trakta, doza od 500 mg se koristi 4 puta dnevno. Kod gonoreje obično uzimate 2 g lijeka 1 put dnevno.

Kod nekih zaraznih bolesti može biti potrebno povećati dozu ampicilina u obliku suspenzija. Ako su teške, doza za odrasle može biti 3 g dnevno.

Dnevna doza praška ampicilina za djecu mlađu od 3 godine je 100-200 mg / kg tjelesne težine. Podijeljena je u 4 doze. Za djecu stariju od 3 godine, doziranje je kako slijedi: 50-100 mg / kg tjelesne težine, podijeljeno 4 puta.

Nuspojave ampicilina

Uporaba ampicilina u nekim slučajevima može izazvati nuspojave u obliku alergijskih reakcija. Među njima treba istaknuti:

  • Quinckeov edem;
  • Osip na koži i svrbež;
  • konjunktivitis;
  • Multiformni eritem;
  • rinitis;
  • Eksfolijativni dermatitis;
  • Urtikarija.

U rijetkim slučajevima, ampicilin može uzrokovati bol u zglobovima, anafilaktički šok, eozinofiliju i groznicu. Ponekad lijek uzrokuje takve nuspojave iz probavnog sustava kao mučninu, povraćanje, povećanu nadutost u crijevima i proljev.

Upotreba ampicilina također može izazvati:

  • stomatitisa;
  • anemija;
  • agranulocitoza;
  • leukopenija;
  • Povećana aktivnost jetrenih transaminaza;
  • trombocitopenije;
  • Pseudomembranozni kolitis;
  • Glositis.

Dugotrajno liječenje ampicilinom može uzrokovati razvoj superinfekcije kod oslabljenih bolesnika. U takvim slučajevima, morate pribjeći uzimanje vitamina.

Posebne upute

U liječenju ampicilina potrebno je stalno praćenje funkcija jetre i bubrega. U slučaju njihove povrede, treba prilagoditi režim doziranja.

Visoke doze lijeka u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom mogu imati toksični učinak na središnji živčani sustav.

Analogi ampicilina

Među analozima ampicilina mogu se razlikovati sljedeći lijekovi:

  • Ampicilin-Akos;
  • Ampicilin natrij;
  • Ampicilin-Verein;
  • Puritsillin;
  • Zetsu;
  • Standatsillin;
  • Penodil.

Uvjeti skladištenja

Ampicilin treba čuvati na tamnom i suhom mjestu izvan dohvata djece, na sobnoj temperaturi. Rok trajanja kapsula i praška je 3, a za tablete 2 godine.

Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

ampicilin

Lijek Ampicilin trihidrat spada u skupinu antibiotika širokog spektra i polu-sintetski je penicilin. Njegova akcija je usmjerena na suzbijanje sinteze staničnih stijenki mikroorganizama, lijek je aktivan protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija. Upotreba ampicilina je vrlo široka, najčešće se propisuje za infekcije mješovitog tipa. Tablete ampicilina uzimaju se oralno i prodiru u krv kroz probavni trakt. Lijek ima visoku koncentraciju u svim organima i tkivima, a također ima sposobnost da se apsorbira kroz barijeru iz posteljice. Uglavnom se izlučuje urinom i žučom, manje kroz metabolizam jetre. Glavna aktivna tvar je ampicilin trihidrat.

Izgleda da je ampicilin prah finih bijelih kristala s gorkim okusom. Otporan je na kiselo okruženje, slabo topljiv u vodi i nije topljiv u alkoholu. Lijek se dobiva acilacijom 6-aminopenicilanske kiseline s aminofeniloctenom kiselinom. Lijek se dobro apsorbira u krv nakon gutanja i ne uništava u kiselom okolišu želuca.

Lijek se proizvodi u obliku tableta, kapsula, praška za pripremu otopine, u obliku granula za suspenziju, u obliku liofilizata za otopinu (za intravensku i intramuskularnu primjenu).

Primjena ampicilina

Indikacije za uporabu ampicilina su bakterijske infekcije koje nastaju zbog osjetljive mikroflore:

  • Bolesti grla i nazofarinksa (upale grla, itd.);
  • Infekcije mekih tkiva koje su se pojavile nakon operacije i kože;
  • Absces pluća;
  • Bolesti mokraćnog sustava koje uzrokuju Escherichia coli i bubrezi (cistitis, uretritis, pijelitis);
  • sepsa;
  • Bolesti probavnog trakta (tifus, salmoneloza, dizenterija);
  • Klamidija u trudnica;
  • pneumoniju;
  • pneumoniju;
  • meningitis;
  • Bakterijska septikemija;
  • peritonitis;
  • listerioze;
  • Kršenje mišićno-koštanog sustava;
  • endokarditis;
  • Infekcije bilijarnog sustava (kolecistitis, kolangitis);
  • Gonoreja.

Upute za ampicilin

Doza lijeka može propisati samo liječnik nakon dijagnoze, ovisi o težini bolesti i vrsti infekcije. Doza ampicilinskih tableta je 250-500 mg odjednom za odrasle pacijente, dnevna doza ne smije prelaziti 3 g. Ampicilin za djecu čija je težina manja od 20 kg, 12,5-25 mg po 1 kg dnevno, za djecu s težinom više od 20 kg - 50-100 mg na 1 kg. Dnevna doza ampicilinskih tableta obično se dijeli na 4 doze. Možete piti tablete u bilo koje vrijeme, bez obzira na obroke.

Da biste pripremili suspenziju, u bočicu s preparatom dodajte 62 ml destilirane vode. Gotovu otopinu isperemo s mnogo vode. Ako se lijek ubrizgava parenteralno, jedna doza treba biti 250-500 mg, a dnevno - 1-3 g. Ako je bolest teška, dnevna se doza može povećati na 10 g. U suspenziji Ampicilin djeca se propisuju u dozi od 100 mg po 1 kg težine. Ako je infekcija teška, doza se može udvostručiti. Intramuskularni tijek liječenja je 1-2 tjedna, a intravenski - 5-7 dana, onda je potrebno prebaciti na intramuskularnu primjenu lijeka. Za pripremu otopine potrebno je u bočicu s praškom dodati 2 ml tekućine za injekciju. Za intravensku primjenu, 2 g lijeka se mora otopiti u 5-10 ml tekućine za injekcije i polako se injektira tijekom 5 minuta. Ako doza lijeka prelazi 2 g, ampicilin trihidrat treba davati kapanjem.

Nuspojave, kontraindikacije

Upute za ampicilin uključuju sljedeće kontraindikacije:

  • Zatajenje jetre;
  • Preosjetljivost na ampicilin trihidrat;
  • Kronične bolesti probavnog trakta;
  • Limfocitna leukemija;
  • Nemojte davati ampicilin djeci do 1 mjeseca;
  • Razdoblje laktacije;
  • Infektivna mononukleoza.

Vrlo pažljivo i samo pod nadzorom liječnika možete uzeti ampicilin trihidrat za bronhijsku astmu, krvarenje, peludnu groznicu. Tijekom trudnoće lijek možete uzimati samo na recept i ako je učinak liječenja za trudnicu veći od mogućeg rizika za fetus. Tijekom razdoblja liječenja morate prestati s dojenjem.

Upute za ampicilin uključuju sljedeće nuspojave:

  • Alergija: piling, pruritus, urtikarija, konjuktivitis, rinitis, dermatitis;
  • Gastritis, disbioza, bol u trbuhu, povraćanje, proljev, mučnina, suha usta;
  • Migrena, nervoza, depresija, konvulzije;
  • Kandidijaza, nefritis.

Kod predoziranja dolazi do povraćanja, proljeva, mučnine. Prikazuje lijek hemodijalizom. Kao lijek, trebali biste piti puno tekućine kako biste izbjegli dehidraciju.

Prije početka liječenja ampicilinom ili bilo kojim drugim oblikom, liječnik mora odrediti koje su bakterije uzrokovale razvoj bolesti i otkriti njihovu osjetljivost na ampicilin. Možete započeti terapiju i dobiti sve potrebne rezultate, ali nakon toga je potrebno prilagoditi nove podatke. Ako je liječenje naravno, potrebno je pratiti stanje organa jetre, bubrega i cirkulacijskog sustava.

Ampicilin za djecu s infekcijom pluća je bolje propisati kao suspenzija. Osobe koje imaju preosjetljivost u skupini s penicilinom mogu imati alergije kada koriste druge beta-laktamske antibiotike. Ako je pacijent razvio proljev tijekom korištenja ampicilina, ne smijete koristiti uobičajene lijekove protiv proljeva koji smanjuju motilitet crijeva. Bolje je upotrijebiti lijekove koji sadrže kaolino ili attapulgite, također trebate poništiti uzimanje antibiotika. Nakon što su svi simptomi bolesti prošli, uzmite lijek još 2-3 dana.

ampicilin

Tablete bijele boje, ravnog valjkastog oblika s aspektom i rizičnim.

Pomoćne tvari: krumpirov škrob, magnezijev stearat, talk, polivinilpirolidon, tween-80.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (1) - kartonske kutije.
10 kom. - pakiranje kontura bez okvira (1) - kartonske kutije.

Prah za pripremu suspenzija za prijem unutar bijele boje sa žućkastim nijansama, specifičnog mirisa; kuhana bijela suspenzija žućkaste boje.

Pomoćne tvari: polivinilpirolidon, kiseli 1-voda natrijev glutamat, bezvodni disupstituirani natrijev fosfat ili bezvodni dinatrijev fosfat, trilon B, dekstroza, vanilin, aromatična esencija hrane (malina), rafinirani šećer ili rafinirani šećer.
60 g (5 g aktivnog sastojka) - boce (1) zajedno s žlicom za doziranje - pakiraju karton.

Prašak za pripremu otopine za injekcije bijele boje, higroskopan.

Bočice od 10 ml (1) - pakiranje od kartona.
Boce od 10 ml (10) - pakiranje od kartona.
Boce od 10 ml (50) - kartonske kutije.

Prašak za pripremu otopine za injekcije bijele boje, higroskopan.

Boce od 10 ili 20 ml (1) - kutije od kartona.
Boce od 10 ili 20 ml (10) - kutije od kartona.
Boce od 10 ili 20 ml (50) - kartonske kutije.

Antibiotik skupine polusintetičkih penicilina sa širokim spektrom djelovanja. Ima baktericidno djelovanje zbog supresije sinteze bakterijske stanične stijenke.

Aktivna protiv gram-pozitivnih aerobnih bakterija: Staphylococcus spp. (s iznimkom sojeva koji proizvode penicilinazu), Streptococcus spp. (uključujući Enterococcus spp.), Listeria monocytogenes; Gram-negativne aerobne bakterije: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, neki sojevi Haemophilus influenzae.

Uništeno djelovanjem penicilinaze. Je kiseline.

Nakon gutanja dobro se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, ne razbijajući se u kiselom okolišu želuca. Nakon parenteralne primjene (in / m i / in) nalazi se u plazmi u visokim koncentracijama.

Dobro prodire u tkiva i biološke tekućine u tijelu, a nalazi se u terapijskim koncentracijama u pleuralnoj, peritonealnoj i sinovijalnoj tekućini. Ona prodire u placentarnu barijeru. Slabo prodire u krvno-moždanu barijeru, međutim, upalom membrana mozga, propusnost BBB dramatično se povećava.

30% ampicilina se metabolizira u jetri.

T1/2 - 1-1,5 h Izlučuje se uglavnom u mokraći, au urinu se nalaze vrlo visoke koncentracije nepromijenjenog lijeka. Djelomično se izlučuje u žuč.

Kod ponovljenih injekcija se ne akumulira.

Zarazne i upalne bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na ampicilin, uključujući:

- infekcije respiratornog trakta (uključujući bronhitis, upalu pluća, apsces pluća);

- infekcije gornjih dišnih putova (uključujući tonzilitis);

- infekcije žučnih puteva (uključujući kolecistitis, kolangitis);

- infekcije mokraćnog sustava (uključujući pijelitis, pijelonefritis, cistitis);

- gastrointestinalne infekcije (uključujući nosača salmonela);

- Infekcija kože i mekih tkiva;

- sepsa, septički endokarditis;

- povećana osjetljivost na penicilinske antibiotike i druge beta-laktamske antibiotike;

- teška oštećenja jetre (za parenteralnu uporabu).

Postavite pojedinačno ovisno o težini, lokalizaciji infekcije i osjetljivosti patogena.

Kada se daje oralno, jedna doza za odrasle je 250-500 mg, dnevna doza od 1-3 g. Maksimalna dnevna doza je 4 g.

Za djecu, lijek se propisuje u dnevnoj dozi od 50-100 mg / kg, za djecu težine do 20 kg - 12,5-25 mg / kg.

Dnevna doza podijeljena je u 4 doze. Trajanje liječenja ovisi o ozbiljnosti infekcije i djelotvornosti liječenja.

Pilule se uzimaju oralno, bez obzira na obrok.

Za pripremu suspenzije u bočici s prahom dodajte 62 ml destilirane vode. Gotovu suspenziju dozira se posebnom žlicom koja ima 2 oznake: donji odgovara 2,5 ml (125 mg), a gornji - 5 ml (250 mg). Suspenzija se treba isprati vodom.

Za parenteralnu primjenu (u / m, u / u mlazu ili u / u kapanju) pojedinačna doza za odrasle je 250-500 mg, dnevna doza - 1-3 g; kod teških infekcija, dnevna doza može se povećati na 10 g ili više.

Novorođenčad koristi lijek u dnevnoj dozi od 100 mg / kg, djeca drugih dobnih skupina - 50 mg / kg. Kod teških infekcija navedene doze se mogu udvostručiti.

Dnevna doza podijeljena je na 4-6 injekcija s intervalom od 4-6 sati, a trajanje injekcije - 7-14 dana. Trajanje u / u prijavi od 5-7 dana, nakon čega slijedi prijelaz (ako je potrebno) u / m uvod.

Otopina za in / m injekciju se priprema dodavanjem sadržaja bočice 2 ml vode za injekcije.

Za IV injekcije, jedna doza lijeka (ne više od 2 g) se otopi u 5-10 ml vode za injekcije ili izotoničnoj otopini natrijevog klorida i polako se injektira tijekom 3-5 minuta (1-2 g tijekom 10-15 minuta)., S jednom dozom od više od 2 g, lijek se primjenjuje u / u kapanje. Da biste to učinili, jedna doza lijeka (2-4 g) je otopljena u 7,5-15 ml vode za injekcije, zatim je dobivena otopina dodana u 125-250 ml izotonične otopine natrijeva klorida ili 5-10% otopine glukoze i ubrizgana brzinom od 60-80 kapi. / min Kada se IV kapanje daje djeci, 5-10% otopina glukoze se koristi kao otapalo (30-50 ml ovisno o dobi).

Otopine se koriste odmah nakon pripreme.

Alergijske reakcije: osip na koži, urtikarija, angioedem, pruritus, eksfoliativni dermatitis, multiformni eritem; u rijetkim slučajevima, anafilaktički šok.

Na dijelu probavnog sustava: mučnina, povraćanje, proljev, glositis, stomatitis, pseudomembranozni kolitis, crijevna disbioza, povećana aktivnost jetrenih transaminaza.

Iz hemopoetskog sustava: anemija, leukopenija, trombocitopenija, agranulocitoza.

Učinci zbog kemoterapijskog djelovanja: oralna kandidijaza, vaginalna kandidijaza.

Probenecid uz istovremenu primjenu s ampicilinom-AKOS smanjuje tubularnu sekreciju ampicilina, zbog čega se povećava njegova koncentracija u krvnoj plazmi i povećava rizik od toksičnog djelovanja.

Uz istovremenu upotrebu ampicilina-AKOS-a s alopurinolom povećava se vjerojatnost pojave osipa na koži.

Istovremenom primjenom s ampicilinom-AKOS-om smanjuje se učinkovitost oralnih kontraceptiva koji sadrže estrogen.

Uz istovremenu uporabu s Ampicillin-AKOS povećava učinkovitost antikoagulansa i aminoglikozidnih antibiotika.

Uz oprez i na pozadini istovremene uporabe desenzibilizirajućih sredstava, lijek treba propisati za bronhijsku astmu, peludnu groznicu i druge alergijske bolesti.

U procesu primjene ampicilina-AKOS-a potrebno je sustavno praćenje funkcije bubrega, jetre i periferne krvne slike.

Kada zatajenje jetre lijek treba koristiti samo pod kontrolom jetre.

Bolesnici s oštećenom bubrežnom funkcijom zahtijevaju režim doziranja korekcije, ovisno o CC.

Kod primjene lijeka u visokim dozama u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom moguće je toksično djelovanje na CNS.

Kada se koristi lijek za liječenje sepse, moguća je reakcija bakteriolize (Jarish-Herxheimer reakcija).

Ako se tijekom primjene ampicilina-AKOS-a pojave alergijske reakcije, lijek treba prekinuti i propisati terapiju desenzibilizacije.

Kod oslabljenih bolesnika, pri dugotrajnoj uporabi lijeka, može doći do superinfekcije uzrokovane mikroorganizmima rezistentnim na ampicilin.

Za prevenciju razvoja kandidijaze istodobno s ampicilinom-AKOS treba imenovati nistatin ili levorin, kao i vitamine B i C.

Lijek se može koristiti tijekom trudnoće ako je indiciran u slučajevima u kojima korist za majku nadmašuje potencijalni rizik za fetus.

Ampicilin se izlučuje u majčinom mlijeku u malim koncentracijama. Ako je potrebno, uporaba lijeka tijekom dojenja treba odlučiti o prestanku dojenja.

Kada se daje djeci, lijek se propisuje u dnevnoj dozi od 50-100 mg / kg, za djecu težine do 20 kg - 12,5-25 mg / kg. Parenteralno za novorođenčad, lijek se propisuje u dnevnoj dozi od 100 mg / kg, za djecu druge dobne skupine - 50 mg / kg. Kod teških infekcija navedene doze se mogu udvostručiti.

Bolesnici s oštećenom bubrežnom funkcijom zahtijevaju režim doziranja korekcije, ovisno o CC.

Kod primjene lijeka u visokim dozama u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom moguće je toksično djelovanje na CNS.

Popis B. Lijek treba čuvati na suhom, tamnom mjestu; tablete i prašak za pripremu suspenzije - na temperaturi od 15 ° do 25 ° C, prašak za pripremu otopine za injekciju - na temperaturi ne višoj od 20 ° C. Rok trajanja tableta, praška za suspenziju i prašak za otopinu za injekciju je 2 godine.

Pripremljena suspenzija mora se čuvati u hladnjaku ili na sobnoj temperaturi ne dulje od 8 dana. Pripremljena rješenja za / m i / u uvođenju skladišta ne mogu biti.