Pleuritis: stadiji i metode dijagnoze

Pleuritis - upala pleurinih listova, na prvi pogled nekomplicirana bolest jasan je znak ozbiljnih, pa i podmuklih bolesti, poput onkologije. Budući da se uglavnom odnosi na sekundarne lezije, zbog strukturalnih i funkcionalnih poremećaja u okolnim organima. Pojavljuje se u obliku suhe (fibrinozne) i eksudativne (efuzivne) upale pluća.

Klasifikacija plevrita - uzroci

Iz razloga pojave dijelimo na:

upala pluća infektivnog podrijetla, koja je posljedica prodora patogena između listova pleure (putem kontakta, kroz limfu i krv):

  • bakterijske (tuberkuloza, bakterijska pneumonija (pneumonija), sifilis, bruceloza, tularemija)
  • virusni i rickettsialni (atipična virusna pneumonija, ornitoza, Q-groznica)
  • gljivične (kokcidioidomikoza, blastomikoza, kandidomikoza)
  • protozoa (amebiasis)
  • helminth (echinococcus, trematodes).

neinfektivni pleuritis, zbog patoloških procesa u drugim organima:

  • bolesti srca
  • onkološki procesi
  • zatajenje bubrega
  • bolesti probavnog trakta (ciroza jetre, pankreatitis, alimentarna distrofija)
  • autoimune bolesti vezivnog tkiva
  • krvna patologija (trombocitopenija, leukemija)
  • atelektaza pluća
  • fibrom jajnika (Meigsov sindrom)

Pregled i fizički podaci - temelj ispravne dijagnoze

Ukupni karakteristični prigovori pacijenta su glavni simptomi, oni će biti različiti za različite oblike upala pluća:

Suhi upala pluća manifestira se intenzivnim, ubodnim, češće unilateralnim bolom u području zahvaćenog pluća povezanom s promjenom položaja tijela; kad kašlje, kihne, udiše što dublje i kreće se u suprotnom smjeru, povećava se; ležeći na bolnoj strani bol se smanjuje; plitko disanje. Moguća vrućica, znojenje, slabost, gubitak apetita.

Eksudativni pleuritis karakterizira težina u prsnoj šupljini, kratkoća daha, kašalj, cijanoza. Bol je prisutna u karcinomatoznoj leziji pleure. Simptomi gnojnog upala pluća uključuju febrilnu (38 ° C i višu) temperaturu, bol pri disanju, simptome opće slabosti, ozbiljno znojenje i zimicu.

Prikupljanje povijesti bolesti spada u važnu dijagnostičku fazu, zbog sekundarne prirode pleuritisa. Liječnik pažljivo pita pacijenta:

gdje pacijent živi i radi (kako bi se isključila infekcija gljivicama, rikecije i virusi tijekom osobne i profesionalne aktivnosti);

prehrambene obrasce (isključuju protozoalne infekcije i infekcije helmintima);

kontakt s bolesnim osobama (tuberkuloza, sifilis) i prošle zarazne bolesti;

pritužbe i moguće bolesti kardiovaskularnog sustava, gastrointestinalnog trakta, bubrega, krvi, jajnika (za žene), vezivnog tkiva.

Fizikalni podaci uključuju pregled bolesnika, palpaciju, udaranje i auskultaciju.

Pri pregledu bolesnika sa suhim pleuritisom vidljiva je asimetrija prsnog koša tijekom disanja, a kod bolesnika s eksudativnim pleuritisom uočava se smanjenje izleta prsnog koša tijekom disanja i širenje interkostalnih prostora na zahvaćenoj strani.

Suha upala pluća palpacijom otkriva buku trenja pluća i oslabljen tremor glasa, bol u trapeznom i prsnom mišiću karakterističnom za apikalnu lokalizaciju suhog pleuritisa.

Zvuk tijekom perkusije (pri kuckanju) može ostati nepromijenjen kod pacijenta sa suhim pleuritisom. Eksudativni pleuritis očituje se tupim ili tupim zvukom, čija se gornja crta naziva Sokolova-Ellissa-Damoiseau.

Auskultacija (slušanje) pacijenta sa suhim pleuritisom otkriva buku trenja u pleuri, koja je ista tijekom udisanja, izdisaja, te podizanje i spuštanje prsnog koša bez disanja u zrak, ostaje nakon kašljanja (za razliku od vlažnih hranila kod upale pluća). Eksudativni pleuritis - oslabljen (iznad područja eksudata) i bronhijalno disanje (iznad komprimiranog plućnog tkiva, iznad eksudata).

U početnoj fazi, nakon detaljnog pregleda pacijenta, uzimajući u obzir lokalizaciju boli (gdje boli?), Njezino ozračivanje (gdje se širi?) I podaci fizičkog pregleda, liječnik formira mišljenje o obliku upale pluća, njegove prirode (zarazne ili neinfektivne). Ovo znanje pomoći će u imenovanju sljedećih laboratorijskih i instrumentalnih metoda istraživanja i formuliranju ispravne dijagnoze.

Koji su laboratorijski testovi potrebni za dijagnozu upala pluća?

Opći test krvi na upalu upalnog podrijetla karakteriziran je leukocitozom, pomakom lijevo leukocita, ponekad anemijom, povišenim ESR-om i monocitozom i eozinopenijom svojstvenim lezijama tuberkuloze.

U analizi mokraće, možete odrediti malu količinu proteina, postoje crvene krvne stanice i epitelne stanice.

Biokemijska analiza krvi otkriva povećanje razine sialičnih kiselina i fibrinogena u kombinaciji s normalnom količinom ukupnih proteina. Možda smanjenje razine albumina i povećanje globulina u akutnoj fazi bolesti. S obzirom na pritužbe i stanje pacijenta, odrediti razine glukoze, kolesterola, reumatopoetskog faktora, testova funkcije jetre.

S mogućom tuberkuloznom vrstom pleuritisa propisan je Mantoux test - specifičan intrakutani test osjetljivosti na Mycobacterium tuberculosis.

Da bi se isključio sifilis, provode se krvne pretrage za RW (Wassermanova reakcija).

Rezultati laboratorijskih ispitivanja pomažu u određivanju uzroka (etiološkog faktora) upale pluća i odabiru odgovarajućih instrumentalnih metoda istraživanja.

Dijagnostičke mogućnosti neinvazivnih metoda istraživanja

Pomoću instrumentalnih metoda određuje se područje lezije (skale) i priroda upalnog procesa.

Neinvazivne metode istraživanja uključuju radiografiju, ultrazvuk, EKG, FER.

  1. Fluoroskopija - najčešća i obavezna za provođenje, pokazuje prisutnost u šupljini pleure tekućine, prema vrsti jednolikog zatamnjenja s jasnom i kosom linijom na vrhu. Kada ima malo tekućine, vizualno se manifestira zgušnjavanjem rubnog ruba, u slučaju masivne lezije, medijastinum se kreće u zdravom smjeru. Pruža mogućnost da se vidi kretanje tekućine sa slobodnim pleuralnim izlivom zbog promjene položaja tijela i disanja pacijenta. Suha upala pluća se manifestira: dijafragmalna kupola je visoko locirana, zaostaje pri maksimalnoj inhalaciji, donje granice pluća nemaju odgovarajuću pokretljivost i zbijene.
  2. Rendgen - u 2 projekcije: pregled u izravnoj projekciji može preskočiti bolest volumenom do 300 ml. A laterogram (bolesnik koji leži na boku) omogućuje da se utvrdi prisutnost izljeva do 100 ml i da se razlikuje od prianjanja prethodno prenesenih upalnih procesa.
  3. Rendgensku kompjutorsku tomografiju karakterizira visoka dijagnostička vrijednost: ona kvalitativno određuje stanje plućnog tkiva (parenhima), medijastinuma, pleuralne šupljine i same pleure, u početnom stadiju bolesti otkriva prisutnost izljeva. Primjena kontrasta pomaže identificirati enzistirani pleuritis s lokalnim izljevima, razlikovati se s oštećenjem plućnog tkiva, odrediti prirodu tumora pleure. Nodularni s divergentnim opsezima pleuralnog zadebljanja ukazuju na malignu prirodu promjena.
  4. Bronhografija je kontrastna metoda proučavanja šupljina bronhija, koja se koristi u svrhu diferencijalne dijagnoze za identifikaciju onkoloških procesa u bronhima.
  5. Ultrazvučni pregled omogućuje detekciju male količine pleuralne tekućine (5 ml), razlikovanjem od pleuralne zadebljanja i fibroze, otkrivanjem skrivene dijafragmatske kupole ispod izljeva, dovoljno informativne i prikladne metode za punkciju, biopsiju i drenažu.
  6. EKG (elektrokardiografija) - s ciljem diferenciranja upale pluća na lijevoj strani i infarkta miokarda, s obzirom na moguće pomicanje medijastinalnih organa i osi srca s masivnim upala pluća i adhezija.
  7. FER (respiratorna funkcija) - kapacitet pluća (VC) je smanjen zbog restriktivnih poremećaja pleure.

Navedene neinvazivne dijagnostičke metode imaju svoje prednosti i nedostatke. S obzirom na njih, morate pravilno koristiti mogućnosti metode za različite oblike upala pluća. Dakle, fluoroskopija ima glavnu ulogu u dijagnostici eksudativnog pleuritisa. Ako je potrebno, potrebno je kombinirati uporabu radioloških i drugih studija kako bi se poboljšala dijagnostička točnost metode.

Invazivne metode - kombinacija dijagnoze i liječenja

Invazivne dijagnostičke metode uključuju pleuralnu punkciju torakoskopijom.

Pleuralna punkcija: manipulacija se sastoji od punkcije prsnog koša i pleure u svrhu dijagnoze i liječenja. Prije zahvata provodi se pacijentov moral i premedikacija (priprema za anesteziju). Tijekom svog ponašanja, pacijent sjedi leđima prema liječniku, ruke na stolu, u teškim slučajevima - dopušteno je da legne. Pod sterilnim uvjetima, slijedeći pravila asepse, najprije dezinficirajte mjesto navodne punkcije jodom i klorheksidinom i osušite ga ubrusom. Koža se anestezira s 0,5% otopinom Novocaina. Štrcaljka je spojena na tanku iglu za bušenje gumenom cijevom sa štipaljkom, koja neće dopustiti ulazak zraka u pleuralnu šupljinu. Liječnik vrši probijanje u sedmom, osmom interkostalnom prostoru duž gornjeg ruba rebra (isključuje oštećenje živaca) kako bi izvadio akumuliranu tekućinu. Napunite štrcaljku polako, prebacite izljev u sterilne posude za daljnje istraživanje. Koža oko rane je komprimirana, dezinficirana i zapečaćena. Kako bi se spriječio razvoj komplikacija, pacijent ostaje pod nadzorom medicinskog osoblja 24 sata.

Ispitajte nastalu tekućinu, proučavajući biokemiju, citologiju i floru.

Vizualno se može razlikovati prozirni žućkasti transudat (izljev neupalne kongestivne prirode) i sljedeći tipovi upalnih eksudata:

  • Serous - sličan transudatu, proziran i bez mirisa;
  • Gnojna - gusta, mutna od sivkaste do žuto-zelene, uglavnom bez mirisa, samo uvredljiva s gangrenom;
  • Hemoragična boja od blago ružičaste do intenzivno smeđe boje, ovisno o količini i trajanju prodora krvi u pleuralnu šupljinu, sadrži crvene krvne stanice (eritrocite) s promjenama i nepromijenjenom strukturom, odgovara onkološkim procesima pleure i pluća, tuberkulozi i traumatskim lezijama pleure, rijetko upala pluća ;
  • Chyle - Mliječni s velikom količinom masti povezanom s poremećenom cirkulacijom limfe u torakalnom kanalu zbog tumora, povećanih limfnih čvorova ili rupture;
  • Kolesterol - od bogatog žutog do smeđeg, prilično gustog, označava dugotrajne lokalizirane procese.

Biokemijsko ispitivanje:

  • u transudatima, određena je mala količina proteina do 25 g / l i, prema tome, gustoća je unutar 1.002-1.015;
  • za eksudate postoji visoka razina proteina ≥ 30 g / l (za gnojne do 70 g / l), relativna gustoća 1,015 i veća, pozitivan test Rivalta;
  • količina glukoze do 3 mmol / l određena je kod tuberkuloze, malignih novotvorina, povreda integriteta jednjaka, upale pluća, autoimunih bolesti (reumatoidni artritis, rani upala pluća kod eritematoznog lupusa);
  • visoka razina amilaze javlja se zbog izljeva zbog pankreatitisa, rupture jednjaka, adenokarcinoma pluća (rijetko);
  • reumatoidni (reumatoidni artritis) i anti-tumorski faktor (sistemski eritemski lupus) mogu se otkriti imunološkim metodama.

Provodi se mikrobiološko (citološko) istraživanje:

  • nativni (neobojeni) razmazi radi proučavanja kvalitativnog i kvantitativnog sastava stanica (crvenih krvnih stanica, limfocita, tumorskih stanica, masnih kapi, kolesterola itd.);
  • obojenih razmaza kako bi se odredio postotak limfocita određene vrste, detaljno proučavanje strukture stanica. Prisutnost eozinofila karakteristična je za procese pluća i pleure, a mesothelium se nalazi u početnoj fazi upalne reakcije u neoplazmi (mesothelioma).

Proučavanje prisutnosti flore u pleuralnoj tekućini omogućuje vam da utvrdite uzročnika bolesti i utvrdite njegovu otpornost na antibiotike (osjetljivost).

Torakoskopija je moderna, invazivna endoskopska dijagnostička metoda i metoda liječenja. Postupak se izvodi pod anestezijom dok leži bolesno postrance, teleskop se ubacuje u interkostalni prostor duž srednje aksilarne linije za najcjelovitiji pregled. Primjena fibroskopa omogućuje pregled prsne šupljine, stanja pluća i pleure, odabir uzoraka biopsije (materijala za istraživanje) od svih sumnjivih patoloških promjena. U svrhu liječenja koristi se za evakuaciju pleuralnog izljeva, razaranje i kauterizaciju adhezija, pleuralne lezije kod pneumotoraksa i tumora. Prednosti u odnosu na otvoreni zahvat na organima prsne šupljine uključuju manje invazivnosti, manje boli, rjeđe se javljaju komplikacije (adhezije), pacijent se brže oporavlja nakon izvršene manipulacije.

Zahvaljujući invazivnim istraživačkim metodama (pleuralna punkcija i torakoskopija) moguće je dobiti kvalitetan materijal za proučavanje i ispravnu dijagnozu uz dešifriranje uzroka bolesti (utvrđivanje etiološkog faktora). Također poboljšajte stanje pacijenta evakuiranjem pleuralne tekućine.

Pojedinosti potražite u videozapisu o pleuritisu iz videozapisa.

Stoga je za dijagnosticiranje upale pluća važno pridržavati se postepenog istraživanja. Trebao bi savjesno provesti klinički pregled pacijenta koristeći vještine liječnika (anketni i fizički podaci). Druga faza je korištenje suvremenih instrumentalnih metoda dijagnostike koje su dostupne u medicini i njihova kombinacija s laboratorijskim testovima pomoći će u dijagnostici upala pluća, dešifriranju njenog uzroka, što će osigurati kvalitetno liječenje i oporavak pacijenta.

Simptomi i dijagnoza upala pluća, liječenje.

Pleuritis je bolest pljučnog tkiva pluća, koja je upalne prirode i u kojoj se mijenja količina tekućine u pleuralnoj šupljini.

Ako se tijekom upale pleure količina tekućine u pleuralnoj šupljini smanji, tada se takva upala pluća naziva suha ili fibrinska. Ako se tijekom upale pleure poveća količina tekućine u pleuralnoj šupljini, tada je takva upala pluća eksudativna.

Simptomi suhog (fibrinoznog) upala pluća.
Kod suhog upala pluća, količina tekućine u pleuralnoj šupljini postaje manja, što dovodi do činjenice da se kod pomicanja unutarnjih i parijetalnih pleuralnih listova javlja trenje koje uzrokuje bolne osjećaje.

    Suhi pleuritis ima sljedeće simptome:
  • Bol u polovici pluća, gdje postoji upala pluća, koja se pogoršava kašljanjem, dubokim disanjem, savijanjem u stranu i okretanjem tijela;
  • Visoka temperatura (oko 38 stupnjeva), koja se obično povećava navečer;
  • Moguća su brza umornost i noćno znojenje.
  • U pravilu, suhi upala pluća ima brzu i iznenadnu pojavu.

Simptomi eksudativnog pleuritisa.
U eksudativnom pleuritisu povećava se količina tekućine u pleuralnoj šupljini. To ne dovodi do takve akutne boli kao kod suhog pleuritisa, ali pacijent ima osjećaj težine i nelagode.

    Eksudativni pleuritis može imati sljedeće simptome:
  • osjećaj težine ili nelagode u pogođenoj polovici pluća.
  • kratak dah;
  • plavkasti ton nosolabijskog trokuta;
  • blijedo lice;
  • brz puls;
  • otečene vene vrata;
  • povišena tjelesna temperatura;
  • glavobolja i slabost;
  • u disanju, jedna polovica prsnog koša zaostaje za drugom;
  • moguće izbočenje kože u međuremenima na mjestima nakupljanja izljeva.

U eksudativnom pleuritisu razvoj bolesti je sporiji s postupno rastućim simptomima.

Simptomi gnojnog upala pluća (pulmonalni empiem).
Gnojni pleuritis nastaje uslijed infekcije pleuralne šupljine limfogenim ili hematogenim.

    Gnojni pleuritis ima sljedeće simptome:
  • visoka temperatura (do 40 stupnjeva) ili grozničava (iscrpljujuća) groznica, koju karakterizira promjena tjelesne temperature od 3-4 stupnja, 2-3 puta dnevno;
  • suhi kašalj ili sputum sluzokožnog ili gnojnog karaktera;
  • bol ili osjećaj težine u boku;
  • otežano disanje s nemogućnošću dubokog disanja;
  • srčani ritam visok 120-130 otkucaja u minuti;
  • kratak dah;
  • bljedilo kože.

Simptomi hemoragijskog pleuritisa.
Hemoragični pleuritis ima slabe simptome slične onima eksudativnog pleuritisa, a njegov tijek ovisi o prirodi osnovne bolesti.

    S hemoragijskim pleuritisom:
  • funkcionalno oštećenje plućno-pleuralnog sustava je malo izraženo;
  • količina izljeva u pleuralnoj šupljini je mala;
  • kod ozljeda i kirurških intervencija hemoragijski izljev je nestabilan i brzo prolazi degeneraciju;
  • kod tumora pluća ili pleure, hemoragijski izljev brzo ulazi u pleuralnu šupljinu.
    Dijagnoza upala pluća temelji se na podacima:
  • sastavljena povijest (pritužbe pacijenata);
  • pregled, slušanje, udaranje u prsa;
  • radiografija prsnog koša;
  • Ultrazvuk pluća;
  • skeniranje kompjutorizirane tomografije (CT) prsne šupljine;
  • punkcija pleuralne šupljine;
  • bakteriološko, citološko ispitivanje pleuralne tekućine;
  • opća analiza krvi i urina;
  • biokemijska analiza krvi.

Dijagnoza suhog (fibrinoznog) upala pluća.
U dijagnostici suhog pleuritisa bit će važni auskultacijski podaci (slušanje šuma trenja pleuralnih listova) i ultrazvučni podaci. Ultrazvučnim pregledom prsne šupljine otkriva se prekrivanje fibrina na parijetalnoj i visceralnoj pleuri. Takvi slojevi se promatraju u obliku zgušnjavanja s neravnom valovitom konturom. Rendgenski pregled prsnog koša sa suhim pleuritisom ne mora uvijek biti dovoljno informativan.

Dijagnostika eksudativnog pleuritisa i hidrotoraksa.
U dijagnozi eksudativnog pleuritisa i hidrotoraksa, rendgenski pregled prsnog koša je od velike važnosti. Ova dijagnostička metoda omogućuje točno određivanje prisutnosti izljeva u pleuralnoj šupljini.

Literoskopija je dijagnostička metoda u kojoj se rendgenski pregled pluća provodi u horizontalnom položaju pacijenta koji leži na strani pacijenta. Lateroskopija se izvodi s malim količinama izljeva.

Ultrazvučna dijagnostika olakšava otkrivanje slobodne tekućine u pleuralnoj šupljini. Ova se studija provodi u položaju pacijenta koji stoji, sjedi, sjedi. Inkapsulirana pleuralna tekućina u interlobularnim prostorima tijekom ultrazvučnog pregleda može se loše dijagnosticirati.

Kompjutorizirana tomografija (CT) pluća može se pripisati zajedničkoj leziji pleure, apscesu pluća. Sumirani pleuritis, koji je slabo vidljiv na ultrazvuku, dobro je dijagnosticiran CT-om.

Dijagnoza gnojnog upala pluća.
U slučaju gnojnog upala pluća ista dijagnoza se izvodi kao u eksudativnom obliku. Krvni testovi pokazuju hiperleukocitozu (30-50 x 10 μl) s neutrofilijom i promjenama uboda do 15-20%, porast ESR-a (50-60 mm / h), hipokromnu anemiju.
Punkcija se izvodi u terapijske i dijagnostičke svrhe. U terapijske svrhe patološki izljev se isisava, a pleuralna šupljina se pere s lijekovima.
Za dijagnostičke svrhe, bakteriološko, citološko, provodi se ispitivanje izljeva iz pleuralne šupljine.

Tijekom punkcije moguće su sljedeće komplikacije: punkcija pluća, dijafragma, slezena, jetra, želudac, zračna embolija cerebralnih žila, intrapleuralno krvarenje.

Liječenje suhe (fibrinozne) upale pluća.
Budući da fibrinozni pleuritis prati bol, propisuju se lijekovi protiv bolova (analgin, ibuprofen, amidopin, paracetamol). U slučaju jakog bolnog sindroma može se propisati tramadol.
U prisustvu jakog kašlja, propisivači suzbijaju refleks kašlja (sinekod, dionin, kodein, libeksin). Prikazuje zagrijavajuće obloge, gorušičaste žbuke, obloge od pola alkohola i kamfora, jodnu mrežu, zbijene grudi.
U liječenju suhog pleuritisa može se koristiti (u dogovoru s liječnikom) ljekovito bilje, na primjer, Altea ljekovito.
Čak iu davna vremena, Avicenna je preporučila ovu biljku za liječenje upale pluća.
Althaea officinalis ima protuupalno, iskašljavajuće, omekšavajuće djelovanje kašlja. Za pripremu infuzije, 2 žlice (bez brijega) zgnječenih alteinih korijena uliju se uz čašu kipuće vode, infundiraju 1 sat i filtriraju. Uzmite infuziju 1 / 3-1 / 2 šalice 3-4 puta dnevno 30 minuta nakon obroka.

Ako je uzrok fibrinoznog pleuritisa tuberkuloza, liječenje se provodi u ambulanti za tuberkulozu.

Liječenje eksudativnog pleuritisa.
Eksudativni pleuritis se obično liječi u bolnici. Ako je volumen izljeva u pleuralnu šupljinu velik, vrši se drenaža pleuralne šupljine. Lijekovi se prepisuju ovisno o uzroku eksudativnog pleuritisa. Također se preporučuje dijeta koja ograničava unos tekućine i soli.
Sljedeće ljekovite biljke bit će korisne u liječenju eksudativnog pleuritisa: konjski rep (trava); vrijeme pred spavanje (sušena trava ili sok od svježe biljke); polje šarka (trava); borage trave (cvijeće ili trava).
4 žlice (bez slajdova) trave preslice s 200 ml vode kuhaju se na laganoj vatri 5 minuta, uklanjaju se s vrućine i filtriraju nakon 30 minuta. Kipuća voda unosi volumen u izvornik. Uzmite izvarak od 1/3 šalice 2-3 puta dnevno u roku od 1 sata nakon jela.

Liječenje gnojnog upala pluća (empijem).
U liječenju empijema nužno je ne samo odvodnjavanje, već i pranje pleuralne šupljine lijekovima. Pacijentu se moraju propisati antibakterijski lijekovi. U nekim slučajevima može se propisati ultraljubičasto zračenje, plazmafereza, hemosorpcija.
U složenom liječenju empieme pleure, korisno je koristiti infuziju biljke biljke kao što je zahvat prije spavanja. Ova biljka ima diuretska, antimikrobna, analgetska svojstva.
Za pripremu infuzije, uzmite 2 žlice suhog bilja, ulijte 400 ml kipuće vode, prolijejte 1 sat, filtrirajte. Infuzija se 1/2 čaše 4 puta dnevno 30-20 minuta prije obroka.

Kada prođe akutna faza eksudativnog ili gnojnog pleuritisa, temperatura se povuče, počinje resorpcija eksudata, zatim se pacijentu propisuju fizioterapijske vježbe, vježbe disanja. Može se propisati i ultrazvučna terapija, udaraljke, vibracijska masaža prsnog koša, opća masaža.
Cilj svih tih aktivnosti je aktiviranje cirkulacije krvi i limfne cirkulacije s ciljem: poboljšanja i ubrzanja resorpcije eksudata; obnoviti prirodnu pokretljivost pluća; vraćanje ispravnosti mehanizma respiratornog čina; sprečavanje stvaranja pleuralnih adhezija.

Moguće komplikacije upale pluća.

    Zbog upala pluća može se razviti:
  • kardiovaskularne, respiratorne insuficijencije zbog kompresije eksudata srca, aorte, pluća;
  • adhezije u pleuralnoj šupljini (u ovom slučaju prikazana je hirudoterapija);
  • punjenje pukotina između režnjeva pluća;
  • zadebljanje pleure.

S razvojem adhezija u pleuralnoj šupljini pacijentu se preporučuje hirudoterapija. To je najbolji način liječenja adhezivnih procesa. Hirudoterapija se može obaviti u Centrima za istočnu medicinu.

pitanja

Pitanje: testovi za upalu pluća?

Kakve testove treba poduzeti kako bi se potvrdila upala pluća, jer je radiolog napisao sumnju na upalu pluća, a pulmolog je rekao da na rendgenskom snimku nije vidio upalu pluća. Osjećam se ne baš dobro, u stvari, izgubiti težinu, kašalj s ispljuvkom (prije toga, imao sam refleks suhog kašlja 3 tjedna), laganu groznicu i opću letargiju.

Dijagnoza pleuritisa postavlja se na temelju auskultacije (sluha pluća), udarca (kuckanje prsa), rendgenskih snimaka i općeg krvnog testa.

Imam 31 godinu. Dijagnoza tuberkuloznog pleuritisa (lijeva strana). Od 14. listopada prihvaćam posebne pripreme. Već je prošlo nešto više od mjesec dana, ali se tekućina još uvijek prikuplja. Cijelo to vrijeme bušenje je izvršeno 6 puta, izašlo je oko 2,7 litara. Punkcija se obavlja jednom tjedno nakon ultrazvuka pleuralne šupljine. izlazi drugačije kada je 700 ml, kada je 400. Zadnji put došlo je 185 ml, nakon 2 dana ultrazvuk pokazao 80 ml. Liječnik kaže da se dah dobro čuje. Nakon 3 dana ponovnog ultrazvučnog skeniranja i ako pokazuje manje od 100 ml, punkcija se neće provesti. Stanje zdravlja se poboljšalo, uzdah u punom prsnom košu, nema kratkog daha. Koliko dugo se može nakupiti tekućina? A ako ne prođu točku kada je volumen manji od 100 ml, koliko dugo se tekućina može otopiti? I još više. Koliko dugo se temperatura može zadržati (37.1-37.4)?

U tom slučaju. ako je tretman adekvatno odabran, tada se tekućina ne bi trebala više akumulirati i njezina resorpcija traje ne više od mjesec dana. U slučaju da se eksudat nakupi u pleuralnoj šupljini, potrebno je ponovno konzultirati liječnika ftihatrista kako bi se prilagodila liječenju. Povišena temperatura je karakteristična za tuberkulozni proces. Ako slijedite sve preporuke liječnika, stanje bi se trebalo poboljšati i temperatura bi se trebala normalizirati. Pročitajte više o ovoj bolesti u nizu članaka klikom na link Tuberkuloza.

12. prosinca 2011. bit će 60 doza, ja ću uzeti kontrolne testove, nakon čega će se odlučiti ili nastaviti intenzivno liječenje do 90 doza, ili prelazak na potporu. Čini se da je tekućina riješena, jer je nakon ultrazvuka pokazano 80 ml, nakon 4 dana bilo je već 60 ml. Nakon 3 dana ponovno će biti ultrazvuk. Iz obiteljskih razloga tražio sam ambulantno liječenje. Liječnik mi je rekao da ostanem u bolnici barem još dva tjedna. Ali onda je ona potpuno odbila, misleći na činjenicu da je do analize sputuma za bacanje bila spremna sjetva (3 mjeseca), ne bi me otpustili. Kopija sputuma pokazala je BC (-). Imam 2 djece od 9 godina i 4,5 godine, kaže da su djeca mala. A ako inzistiram na otpustu, djeca će mi biti oduzeta prije kraja liječenja. Jednostavno ne mogu razumjeti u čemu je točka čekanja rezultata ove analize. To će biti rezultat analize koju sam dao prije početka liječenja. A što se mene tiče drugih liječnika, rijetko se događa da kopija ispljuvka pokazuje BC - a sjeme bi pokazalo BC +, osobito u pleuritisu. Liječenje već traje 1,5 mjeseci, postoji pozitivan trend. Koliko sam shvatio iz literature, nakon početka liječenja, MBT je blokiran. Koliko je opravdano liječničko odbijanje? i što je vjerojatnost da ću zaraziti djecu? Djeca su se opirala, svi su čisti. Istina, Mantoux još nije učinjen, budući da imaju medicinsko povlačenje. Iako me liječnik pušta na vikend.

Dok se ne pojave rezultati pregleda, liječnik nema pravo vas pustiti iz bolnice. To su pravila za sve, možete zatražiti račun za jedan ili dva dana, ali ne više. U tom slučaju, ako postoji pozitivan trend, potrebno je nastaviti terapiju i točno slijediti sve preporuke liječnika specijaliste. Vaša su djeca doista premala iu slučaju da nisu cijepljena protiv tuberkuloze postoji mogućnost zaraze djece. Ne pokušavajte tražiti jednostavne načine liječenja, ne idite u sukob sa svojim liječnikom, liječenje je dugotrajno i vaš je zadatak slijediti sve preporuke i oporaviti se što je više moguće. vaša djeca vas trebaju. Pročitajte više o ovoj bolesti u nizu članaka klikom na link Tuberkuloza.

Medikov.net

Stranica o zdravlju i medicini

"Tajnovita" plućna upala pluća - početak ozbiljne bolesti

Većina ljudi, doživljava ponavljajuće bolove u prsima, ne ide liječniku, vjerujući da taj simptom može biti uzrokovan uobičajenim neugodnim položajem. Čak ni pojavio kašalj ne izaziva strah - sve je otpisano kao hladnoća. No, prikazani simptomi mogu govoriti o nastupu ozbiljne bolesti - plućnog upala pluća. To može dovesti do ozbiljnih posljedica, od kojih su neke podložne liječenju samo kirurškim zahvatom.

Kako bi se spriječila takva varijanta događaja, potrebno je biti u potpunosti informiran o opasnostima i drugim obilježjima prisutne bolesti. Trebate znati sve simptome kako biste se konzultirali s liječnikom na vrijeme. I nemojte se uplašiti ako se dijagnosticira gnojni pleuritis - s pravovremenim liječenjem takvi oblici bolesti neće se pojaviti, a raspon djelovanja bit će ograničen na uzimanje antibiotika.

Pojam i obilježja plućnog pleuritisa

Pleura je zaštitna sluznica pluća koja pomaže respiratornom sustavu da se potpuno otvori na inhalaciji i "eliminira" bol u kontaktu s dijafragmom. Upala uzrokuje upalu pluća koja uzrokuje bol i druge neugodne simptome.

Zaštitna membrana sastoji se od brojnih krvnih i limfnih žila. Kada je upala pleuralne šupljine ispunjena tekućinom ili gnojem, što dovodi do povećanja pluća, a time i do otežanog disanja i bolova tijekom udisanja.

Također treba napomenuti da se upala može izvesti bez akumulacije tekućine. To se naziva suhi oblik pleuritisa. To je vrlo česta pojava i može se dugo sakriti od bolesne osobe. Dakle, znati što je upala pluća nije dovoljno. Morate biti svjesni svih incidenata i značajki koje su rijetke, ali imaju prilično teške oblike manifestacije.

Uzroci bolesti

Stručnjaci kažu da se pleuritis ne može pojaviti iznenada bez ikakvih preduvjeta. Ova se bolest može pripisati "pogovoru" opasnih oboljenja, koja se, pak, dijele na zarazne i neinfektivne.

Infektivni uzroci upala pluća:

  • prisutnost bakterijske infekcije koja još dugo nije otkrivena, na primjer, stafilokoka ili pneumokoka;
  • gljivične lezije dišnog sustava;
  • tifus;
  • tuberkuloza koja se ne pojavljuje sa standardnim simptomima;
  • sifilis i druge spolno prenosive bolesti;
  • modrice ili frakture prsnog koša;
  • operaciju s kontaminacijom.

Neinfektivni uzroci uključuju:

  • rak mliječnih žlijezda i drugih organa koji su uzrokovali pojavu metastaza u pleuri pluća;
  • razni maligni tumori razvijeni u samim pleuralnim listovima;
  • oštećenje vezivnog tkiva;
  • plućni infarkt;
  • blokada plućne arterije - plućna embolija.

No, unatoč predstavio značajka uzroka upala pluća, ova bolest se također može pojaviti kao posljedica hipotermije pluća, a osoba svibanj ne primijetiti ovo - nacrt u ljeto može potaknuti razvoj upale pluća.

Simptomi bolesti

Opasnost od upale pluća leži u njegovom dugom razvoju. Na primjer, upala može biti prilično dug proces, a simptomi će biti izraženi u laganom bolnom sindromu kada udišete. Takvi znaci upala pluća će se povećavati s vremenom, groznica i epizode kašlja nisu isključene, ali to može početi tek za mjesec dana, a to ukazuje na to da je bolest zanemarena.

Simptomi upale pluća, ovisno o obliku, mogu se značajno razlikovati. U suhom obliku osobe, opća slabost počinje uznemiravati, njegovo drhtanje i moguće blago povećanje temperature. Već nakon navedenih simptoma može se uočiti ubrzano disanje zbog nemogućnosti potpunog disanja plućima, jer akcije dovode do boli. Nakon nekog vremena, pacijent je zabrinut zbog malog kašlja, koji onda postaje stalan i ulazi u odgovarajuće napade.

Tijekom upale sluznice pluća, pacijent pokušava zauzeti udoban položaj jer mu je neugodno da leži na boku na strani zahvaćenih pluća. Ima plavkasti ten i otečene vene oko vrata.

Simptomi plućnog upala pluća kod odraslih se ne razlikuju od malih članova čovječanstva. Djeca također često pate od upale pleure koja je posljedica smanjenog imuniteta ili hipotermije. Ako se vaša beba žali na bol u prsima ili boku, pogledajte ga u mirovanju ili u snu. Tijekom odmora dijete ne kontrolira disanje i otvaranje pluća, tako da ćete primijetiti ubrzano disanje, te u prisutnosti akumulirane tekućine karakteristične šištanje. Možete i sami odrediti pogođena pluća - beba će ležati na strani zdravog dišnog organa. U slučaju oštećenja oba pluća, on će nemirno spavati i stalno mijenjati položaj.

Kod eksudativnog upala pluća - kada se nakuplja tekućina ili gnoj - pacijent može osjetiti olakšanje. On će prestati boljeti na svojoj strani, ali kašalj se neće smanjiti. Kako se količina stranog sadržaja u plućima povećava, osoba razvija kratak dah, kao i pomak u srcu i drugim unutarnjim organima. Stoga, osim boli u boku, može doći do ubrzanog otkucaja srca i bolova u trbuhu, što ukazuje na učinak dišnog organa na želudac i druge komponente gastrointestinalnog trakta.

Vrste upala pluća i njihove osobine

Kao što je već spomenuto, upala pluća ima nekoliko oblika manifestacije. Karakteriziraju ih obilježja upale pleure i tijek bolesti. Također postoje karakteristične razlike u tretmanu određenog oblika. Kod dijagnosticiranja upala pluća liječnik uvijek ukazuje na oblik upale. Ovdje postoje tri glavna oblika: eksudativni, suhi i gnojni pleuritis. Svi oblici mogu dovesti do stvaranja različitih vrsta, što uključuje druge simptome i liječenje.

Suhi (fibrinozni) upala pluća

Suhi pleuritis javlja se češće nego oblici s akumulacijom eksudata - tekućine s visokom koncentracijom fibrina. Predstavljeni oblik upale pluća uvijek je praćen jakim bolom pri disanju i kihanju. Povišena tjelesna temperatura često dovodi do vrućice.

Suhi oblik prikazane bolesti karakterizira jaka upala zaštitnog omotača, koja se dijagnosticira pleuralnom bukom pleuralnog trenja. Ovdje će stručnjak primijetiti oslabljeno disanje u području fibrinoznih pleuralnih slojeva. Zato predstavljeni oblik nosi drugo ime - fibrinozno.

Fibrinozni pleuritis se javlja češće, ali vrijeme oporavka traje mnogo manje. Uz pravovremenu intervenciju, zdravo stanje može se postići unutar 2-3 tjedna. Također, liječenje bolesti može se značajno odgoditi ako se na pleuralnoj sluznici formiraju adhezije. Ovisno o mjestu cista i adhezija, fibrinusna pleuritis podijeljena je na tipove:

  1. Dijafragmatski - oštećeni su donji dijelovi pluća, zbog čega će pacijent biti poremećen bolovima u trbuhu, bolnim gutanjem i učestalim štucanjem.
  2. Apikl - gornja šupljina pluća je oštećena, a bol se osjeća u ramenu ili lopatici.
  3. Paramediastinalna - anterolateralna područja su oštećena, što je ponekad pogrešno shvaćeno zbog bolesti srca.
  4. Pristenochny - najčešći oblik, pacijent osjeća bol u prsima, koji uzrokuju patnje kada kašalj ili kihanje.

Ako osjetite prisutne simptome, potrebno je hitno konzultirati liječnika. Pri kasnoj intervenciji suhi pleuritis postaje eksudativan.

Eksudativni pleuritis

Eksudativni pleuritis najčešće je posljedica upale pluća, tuberkuloze ili reumatizma. Karakterizira se nakupljanjem eksudata u pleuralnoj šupljini. Eksudat je tekućina koja kroz velike količine izaziva dodatni pritisak i otežava disanje. Često postoje slučajevi nakupljanja eksudata u količini od nekoliko litara.

Glavni simptomi prikazanog oblika bolesti su kratak dah i opća slabost, praćeni glavoboljama i vrućicom. Kada se nakupine tekućine povećaju, liječnik bilježi skraćeni udarni zvuk pacijenta. Eksudativni oblik upala pluća lako se dijagnosticira rendgenskim pregledom.

Eksudativni pleuritis također ima svoje sorte koje karakterizira struktura akumuliranog eksudata. Vrste eksudativnog pleuritisa uključuju:

  1. Serozni upala pluća - akumulira seroznu tekućinu.
  2. Gladan - u tekućini postoji neugodan miris, koji se često nakuplja tijekom gangrene pluća.
  3. Chylous-limfa se akumulira, što je uzrokovano preliminarnom kompresijom limfnog toka nastalim tumorima.
  4. Gnojni - naglašeno nakupljanje gnoja. Unatoč podvrsta eksudativnog oblika, stručnjaci ga češće upućuju na posebnu vrstu pleuritisa.

Eksudativni pleuritis može se izliječiti uzimanjem antibiotika, ali samo u početnom stadiju bolesti. U velikim količinama, nakupljena se tekućina uklanja pomoću punkcije.

Tuberkulozna upala pluća

Tuberkulozna upala pluća izravno ukazuje na razvoj tuberkuloznog procesa koji je skriven. Na primjer, prikazani oblik bolesti rijetko se javlja neovisno. Ovdje su više izražene posljedice razvoja tuberkuloze limfnih čvorova ili pluća. S druge strane, ovaj se oblik također dijeli na vrste:

  1. Perifokalni oblik - ima osobitost razvoja u odnosu na leziju, gdje upala ponekad pokriva cijelo područje pleure. Tu je također zabilježena akumulacija tekućine, ali samo u eksudativnom obliku. Tretman traje znatnu količinu vremena, budući da u izljevu nedostaje sijanje patogena. Kada se liječenje često primjećuje recidiva.
  2. Alergijski oblik - odgovor na reprodukciju bakterija tuberkuloze. Postoji velika količina tekućine u eksudativnom obliku. Uz pravovremenu intervenciju, tekućina ima svojstva samo-resorpcije unutar mjesec dana.
  3. Tuberkuloza pleure - simptomi se ne razlikuju od ostalih zastupljenih sorti, a sam oblik karakterizira razvoj tuberkuloze pleuralne šupljine.

Tuberkulozna upala pluća je prilično opasna bolest, pa s prvim simptomima mora se dijagnosticirati i započeti učinkovito liječenje.

Sakulirana upala pluća

Sakulirana upala pluća je nakupljanje tekućine u jednoj plućnoj šupljini. Često pacijent osjeća bol samo na jednom mjestu i ne shvaća o razvoju tuberkuloze u njemu, što je popraćeno enzistiranim pleuritisom. Takvo neznanje i kasna dijagnoza znatno produžuje vrijeme liječenja, a njegove metode eliminacije postaju kompliciranije.

Ljepljivi pleuritis

Ljepljivi pleuritis je drugo ime - kronično. Ovaj oblik bolesti javlja se svaki put za kasni tretman akutnog oblika. To je također popraćeno bolestima kao što su tuberkuloza i hemotoraks. Karakterizira se zadebljanje pleure koja izaziva povredu ventilacijske funkcije dišnog sustava.

U ovom obliku upale pluća značajno se smanjuje volumen pluća, zbog čega nastaje značajno kisikovo izgladnjivanje cijelog organizma, što se izražava vrtoglavicom i mučninom. Također treba napomenuti da se bol u lepljivom pleuritisu u početnim stadijima manifestira samo u trenutku kašljanja ili kihanja. Takve značajke mogu vrlo brzo dovesti do kompliciranog oblika, što će zahtijevati dugotrajan i složen tretman.

Gnojni pleuritis

Gnojni pleuritis nastaje kao posljedica apscesa pluća uzrokovanog pojavom višestrukih ili izoliranih čireva. Dostavljena infekcija dalje prolazi kroz limfne kanale do pleure, ili postoji izravni udar gnoja u pleuralnu šupljinu. Ovaj oblik može nastati kao posljedica kasne intervencije u liječenju tuberkuloznog seroznog pleuritisa, kao i posljedica zanemarene upale pluća. Također treba napomenuti da se gnojni pleuritis može razviti stvaranjem metastaza u vrijeme širenja peritonitisa ili gnojnog upala slijepog crijeva.

Akutni gnojni pleuritis karakterizira širenje lezije preko pleuralne šupljine, što uvelike otežava dijagnozu bolesti. Ovdje pacijent ima visoku temperaturu, koja je popraćena produljenom groznicom i znojenjem. Bolesnoj osobi je teško disati, zabilježena je blijeda koža koja ukazuje na opću intoksikaciju tijela.

Metode dijagnosticiranja upala pluća

Dijagnoza upale pluća je vrlo važan aspekt, jer pravodobna dijagnoza može izravno utjecati na brz oporavak pacijenta. Ovdje se koriste sljedeće dijagnostičke metode:

  1. Vanjski pregled - liječnik sluša pluća u različitim fazama disanja. Prikazanim pregledom moguće je detektirati karakterističan zvuk pleure i prigušivanje udarnog zvuka u zoni eksudata. Ovi "nalazi" ukazuju na nakupljanje eksudata i njegovo mjesto.
  2. Provodi se opći krvni test, gdje se pozornost posvećuje povećanom broju leukocita i povećanoj stopi ESR - znakovima upalnog procesa u tijelu.
  3. Kao instrumentalne metode koriste se radiografija pluća. Na slici možete jasno vidjeti područje oštećenja i nakupljene tekućine. Također, pomoću X-zraka liječnik dijagnosticira konsolidaciju listova pleure.
  4. Provedite ultrazvuk pleuralne šupljine - zabilježite prisutnost deponiranog fibrina na listovima pleure.
  5. Kemijska analiza pukotina ili eksudata punkcijom omogućuje identificiranje uzroka prisutne upale, o kojoj ovisi daljnje liječenje.

U pravilu, prilikom provođenja dijagnostike, liječnici koriste sve navedene metode kako bi dijagnosticirali točnost.

Metode liječenja upala pluća

Kao što je već gore opisano, liječenje upale pluća ovisi o njegovom obliku. No, početne akcije uklanjanja bolesti usmjerene su na ublažavanje simptoma i uklanjanje čimbenika koji je uzrokovao prisutnu bolest.

Značajke konzervativnog liječenja

Posljedice uzrokovane pneumonijom liječe se u obliku antibiotske terapije. Ovdje se propisuju nesteroidni protuupalni i glukokortikosteroidni lijekovi. Suhi pleuritis se uvijek provodi uz liječenje antibioticima. Glavna uloga u liječenju antihistaminika i lijekova protiv bolova, koji će brzo eliminirati neugodne simptome u obliku boli. Ako postoje jaki napadi kašlja, liječnik može propisati antitusične lijekove. Samoliječenje upala pluća antibioticima je zabranjeno, jer je moguće samo pogoršati situaciju. Također, u slučaju suhog oblika bolesti, ni u kojem slučaju se ne smiju koristiti ekspektoranti, jer sputum u ovom slučaju ne postoji, što znači da će kašljanje uzrokovati povećanu bol.

Tuberkulozni pleuritis podliježe antibioticima kao što su rifampicin, izoniazid, streptomicin. Prijem podnesenih lijekova treba provesti samo na recept liječnika u trajanju do potpunog oporavka.

Što se tiče liječenja eksudativnih oblika upala pluća, sve je nešto kompliciranije. Da biste započeli s pacijentom u bolnici u plućnom odjelu. Početak liječenja sastoji se u punkciji, jer je potrebno utvrditi uzrok bolesti prema rezultatima tekućih ispitivanja. U slučaju otkrivanja tuberkuloze u bolesnika prebacuje se u odjel za tuberkulozne bolesnike. Ako je razlog onkologije, onkologija se liječi u odjelu za bolesnike s onkološkom upalom.

Također treba napomenuti da punkcija nije samo metoda za identifikaciju uzroka, već i kao neovisni tretman. Naime, pacijent s eksudativnim pleuritisom mora bez problema ukloniti tekućinu, jer s velikim količinama može dovesti do stvaranja adhezija. Ovaj se postupak provodi pod lokalnom anestezijom i više od jednom, jer se u nekim slučajevima formiranje tekućine može dijagnosticirati unutar 5 dana nakon prve punkcije. Postoji i antibiotska terapija, ovisno o obliku i tijeku bolesti.

Liječenje plućnih plućnih narodnih metoda

Plućna upala pluća i liječenje narodnim metodama vrlo je opasno zanimanje, jer može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Takvi tretmani mogu se koristiti kao dodatni, ali ne i osnovni. Također se preporuča konzultiranje s liječnikom kada se koristi određeni recept koji ste odabrali. Zbog raznih oblika i obilježja, "neusklađenost" može biti ispunjena pojavom bilo kakvih komplikacija.

Stručnjaci također tvrde da se liječenje folikularnog upala pluća može provesti samo ako je bolest u suhom obliku. Eksudativni pleuritis koji je najčešće predmet punkcije. Čak i iskusni liječnici ne riskiraju da koriste samo antibiotsku terapiju kao glavni tretman.

Metode narodnog tretmana uključuju:

  1. Koristite za gutanje mješavinu soka meda i soka od luka u smjesi 1: 1. Uzmi sastav bi trebao biti dva puta dnevno prije obroka u iznosu od ne više od jedne žlice. Također možete koristiti sok od crne rotkve umjesto soka od luka. Upute za uporabu ostaju iste.
  2. Koristite tinkturu koja uključuje alkohol i korijen križa. Ovdje se 4 žlice zdrobljene komponente pomiješaju s pola litre alkohola. Kompozicija se šalje u tamnu posudu i na toplo mjesto da se inzistira 10 dana. Zatim ga uzmu tri puta dnevno u čajnoj žličici, nakon čega se tinktura ispire s mlijekom.
  3. Za vanjsku uporabu možete koristiti maslinovo ulje. Utrljajte zahvaćenu stranu pluća i zamotajte vunenu deku. Upozorenje! Ova metoda se koristi samo nakon savjetovanja s liječnikom, jer zagrijavanje tijekom upale pluća može dovesti do povećanja tekućine.

Kao narodni lijek za liječenje upala pluća, redovito masirajte s iskusnim stručnjakom. Ne zaboravite na redovite šetnje. Ali opisane metode ne mogu se koristiti u fazi pogoršanja bolesti. To je ispunjeno dodatnom hipotermijom i, kao posljedicom, komplikacijama.

Liječenje gimnastike upala pluća

Kako liječiti upalu pluća kod kuće i ne nanositi štetu? Naravno, za provođenje terapeutske gimnastike, koja će značajno olakšati disanje pacijenta i izazvati resorpciju tekućine iz pleuralne šupljine. Valja napomenuti da su sve vježbe zabranjene u prisutnosti simptoma u obliku boli tijekom inspiracije i isteka.

Kao tretman koriste se neke vježbe koje pomažu spriječiti stvaranje adhezija i drugih cista na pleuri, što podrazumijeva operaciju. Koristite sljedeće jednostavne skupove vježbi:

  1. Ležite na podu na leđima i dok izdahnete, savijte jednu nogu, pritiskajući koljeno na prsa. Učinite to nekoliko ponavljanja i promijenite nogu.
  2. U uspravnom položaju povucite ruke na ramena, a zatim udišite, podignite ruke i lagano se rastegnite. Vratite se na početnu poziciju i napravite nekoliko ponavljanja.
  3. U početnom položaju, stojeći i ruke na dnu, zaključan u bravi. Podignite ruke dok udišete, okrenite dlanove i malo se sagnite. Na izdisaju, vratite se.

Također je preporučljivo koristiti za liječenje posebnih vježbi disanja za upalu pluća. Ovdje se primjenjuju sljedeće radnje:

  • ležeći na krevetu, stavite ruku na trbuh i pustite dah punim plućima;
  • ležeći na leđima, uzmite dah i povucite nogu do prsa sa strane pacijentovih pluća.

Kombinirajte vježbe disanja s samo-masažom prsnog koša i međuremenskih prostora.

Opasnost od bolesti za druge

Mnogi su zainteresirani za sasvim objektivno pitanje: je li pleuralna pluća zarazna drugima? Ovdje stručnjaci donekle ohrabruju ljude koji su iz bilo kojeg razloga bili prisiljeni komunicirati s bolesnima. Prikazana bolest je opasna samo u slučaju uzroka upale pluća u obliku virusne bolesti. U drugim slučajevima plućni pleuritis se ne prenosi sugovornicima i jednostavno ljudima oko sebe.

Mnoge studije su pokazale da čak i prisutnost virusnih uzroka plućnog upala pluća, vjerojatnost infekcije je vrlo mala. No sami stručnjaci upozoravaju ljude da budu pažljivi i pokušavaju ne kontaktirati bolesne. Ako su takve radnje neizbježne, slijedite pravila i mjere opreza. Upotrijebite respiratornu masku i ako tijekom inspiracije osjetite kašalj i bol u prsima, odmah se obratite liječniku.

Komplikacije plućnog upala pluća

Komplikacije plućnog pleuritisa, čije se posljedice mogu otkloniti samo kirurškom intervencijom, leže u formiranju adhezija pleuralne šupljine. Također kao komplikacija mogu se razlikovati poremećaji cirkulacije zbog kompresije krvnih žila kroz učinke eksudata.

Složeniji procesi uključuju zadebljanje pleuralnih listova, što može dovesti do potpune deformacije pleuralne šupljine i dišnog sustava u cjelini. Takva kršenja dovode do neuspjeha respiratorne pokretljivosti pluća. Kao rezultat toga, povećava se rizik od respiratornog i zatajenja srca.

Važno je znati koje se bolesti mogu zakomplicirati eksudativnim pleuritisom. Zbog kompresije trbušne šupljine velika je vjerojatnost razvoja gastrointestinalnih bolesti, komplikacija raka i drugih upalnih bolesti. Također možete primijetiti pojavu problema s zglobovima, koja se otkriva zbog narušene cirkulacije krvi, a time i obogaćivanja zglobova i unutarnjih organa korisnim elementima u tragovima. Opasna bolest, kao što je eksudativni upala pluća, može uzrokovati komplikacije čak i kod prijeloma, što je također izazvano lošim održavanjem zbog poremećaja respiratornog i kardiovaskularnog sustava.

Još opasniji učinci uzrokovani eksudativnim pleuritisom mogu biti fuzija pluća s drugim unutarnjim organima. A ako se pri povezivanju dišnog organa s dijafragmom i drugim unutarnjim organima može provesti operacija odvajanja, u slučaju spajanja sa srcem, kirurzi ne preuzimaju odgovornost. Takve se radnje mogu dogoditi samo u slučaju ozbiljnih problema koji ugrožavaju život bolesne osobe.