Angina kod djece

Upala grla kod djece je akutna upala limfoidnog tkiva ždrijela (obično palatine) u djeteta, koja je infektivna i alergična u prirodi. Angina kod djece se javlja s visokom temperaturom, teškim znakovima opijenosti, boli pri gutanju, povećanim submandibularnim i cervikalnim limfnim čvorovima, gnojnim cvjetanjem krajnika. Dijagnostiku angine kod djece provodi pedijatrijski otorinolaringolog uz pomoć fizikalnog pregleda, faringoskopije, studija ždrijela za mikrofloru i ELISA testa krvi. Liječenje angine u djece uključuje patogenetsku terapiju (antibiotici, antivirusni lijekovi), simptomatsku terapiju (antipiretik, desenzibilizirajuće lijekove) i lokalnu terapiju (aerosoli, grgljanje antisepticima i začinskim biljkama).

Angina kod djece

Grlobolja u djece (akutni tonzilitis) je infektivno-alergijska bolest u kojoj su upale mandljića. Učestalost angine u pedijatrijskoj populaciji kreće se od 4,2 do 6,7%, odmah iza ARVI. Zbog visoke prevalencije i infektivnosti angine kod djece, bolest je predmetom pozornosti u pedijatriji i pedijatrijskoj otorinolaringologiji. Angina kod djeteta je opasna za rane (otitis, paratonsilarni, lateralno-faringealni i faringealni apscesi) i dugotrajne komplikacije, uključujući reumatizam, reumatoidni artritis, glomerulonefritis itd.

Uzroci i patogeneza angine kod djece

U većini slučajeva bol u grlu kod djece je uzrokovana bakterijskom ili virusnom infekcijom. U 80-85% slučajeva uzročnik je β-hemolitička streptokoka skupina A; 10% - Staphylococcus aureus; rjeđe, pneumokoki, hemofilus bacili, virusi (enterovirusi, adenovirusi, herpes virusi, Epstein-Barr virus, itd.), mikoplazme, klamidija, gljivice, mješovita infekcija. Tipično, bol u grlu kod djece mlađe od 3 godine povezana je s virusnim patogenima; kod djece starije od 5 godina prevladava bakterijska infekcija. Najveća incidencija streptokokne angine u djece javlja se u dobi od 5-10 godina. Unutarstanični uzročnici uzrokuju nastanak tonzilitisa i faringitisa kod djece predškolske dobi u 10% slučajeva. U nekim slučajevima, angina kod djece može biti uzrokovana uvjetno patogenim bakterijama koje žive u usnoj šupljini, u situaciji njihovog masovnog rasta i visoke gustoće mikrobnih stanica.

Dominantan način zaraze tonzila je egzogena (zračna, kontaktna-kućna, enteralna). Traumatski tonzilitis se često javlja nakon operacija na nazofarinksu i stražnjim dijelovima nosne šupljine (na primjer, nakon adenotomije u djece). Endogena autoinfekcija moguća je pogoršanjem kroničnog tonzilitisa, zubnog karijesa, sinusitisa, gastroenteritisa.

Predisponirajući čimbenici za razvoj angine kod djece su abnormalnosti ustava (limfatično-hiperplastična konstitucija), promjene u regionalnom i općem imunitetu tijekom hipotermije, nagla klimatska promjena, nedostatak vitamina, itd.

Osnova razvoja angine kod djece je reakcija alergijsko-hiperregičnog tipa. Praznine tonzila sadrže bogatu nepatogenu floru, zadržavaju se patogeni mikroorganizmi i produkti raspadanja proteina, koji mogu djelovati kao senzibilizacijski čimbenici za organizam. U kontekstu prethodne senzibilizacije, razni endogeni ili egzogeni infektivni patogeni mogu inicirati razvoj angine kod djece. Brojni egzotoksini koje izlučuju patogeni uzrokuju imunološki odgovor formiranjem CIC-a, utječući na tkiva srčanog mišića, bubrega i drugih unutarnjih organa.

Lokalna reakcija krajnika na uvođenje i reprodukciju patogena karakterizira oticanje limfoidnog tkiva, gnojna fuzija folikula, nakupljanje gnojnih masa u prazninama, nekroza epitela, au nekim slučajevima i tkivo krajnika.

Klasifikacija angine kod djece

Uzimajući u obzir uzroke upale krajnika, kod djece se razlikuje primarna, sekundarna i specifična angina. Kada se primarna angina infekcija u početku razvija u tonzilama. Sekundarni ili simptomatski tonzilitis kod djece često se pojavljuje kod drugih zaraznih bolesti: grimizna groznica, ospice, difterija, mononukleoza itd. Specifični tonzilitis kod djece uključuje lezije tonzila uzrokovane specifičnom florom - uzročnici gonoreje, mikoplazmoze, klamidije, kandidijaze itd. djeca mogu biti akutna, često ponavljajuća i kronična.

Ovisno o prirodi promjena u krajnicima, među kliničkim oblicima tonzilitisa u djece, nailazimo na: kataralnu, folikularnu, lakunarnu, fibrinoznu, flegmonsku i gangrenozu.

Kod kataralne angine kod djece, ispitivanje ždrijela otkriva povećanje i hiperemiju krajnika, kao i palatinskih lukova. Nema gnojnog plaka; na pozadini labavog i skvamoznog epitela definira se tanak sloj seroznog bjelkastog plaka. Mikroskopski je otkrivena debela infiltracija epitela krajnika pomoću limfocita i neutrofila.

Znak folikularnog tonzilitisa kod djece su prozirni točkasti točkasti folikuli do 3 mm prozirni kroz epitelnu sluznicu krajnika (slika zvjezdanog neba). Morfološke promjene u parenhimu krajnika (pletora, hiperemija) su izraženije; gnojni folikuli su infiltrati leukocita s znakovima nekroze.

Lakunarni tonzilitis kod djece pojavljuje se uz prisutnost linearnog gnojnog žućkastog plaka koji se nalazi u rupama između režnjeva krajnika. Površina krajnika je jako hiperemična i edematska; otočići plaka u ustima lacune skloni su ujedinjenju i stvaranju širokih konfluentnih gnojnih žarišta. Mikroskopskim pregledom utvrđeno je više ulceracija epitela, leukocitna infiltracija sluznice, gnojna fuzija folikula i tromboza malih žila.

U slučajevima fibrinozne upale grla kod djece, krajnici su prekriveni filmastim bjelkastim prozirnim cvatom. Flegmono grlobolja kod djece je rijetka pojava; praćeno gnojnom fuzijom područja krajnika i stvaranjem intra-tonzilarnog apscesa (obično jednostranog).

U slučaju gangrenozne upale grla dolazi do nekrotičnog ulceriranja epitela i parenhima krajnika. Prilikom pregleda ždrijela na tonzilama otkriven je bjelkasto-sivi plak koji sadrži veliki broj bakterija, leukocita, nekrotičnog tkiva i fibrina. Nakon omekšavanja i odbacivanja plaka, izloženi su čirevi s nazubljenim rubovima. Česti nekrotični proces može biti kompliciran uništenjem, a kasnije i ožiljcima mekog nepca i linije ždrijela. Nekrotično tonzilitis je opažen u djece s akutnom leukemijom, difterijom, škrgačnom groznicom.

Simptomi tonzilitisa kod djece

Bol u grlu kod djeteta je teža nego kod odrasle osobe: s višom temperaturom, teškom intoksikacijom i čestim komplikacijama. Kod djece je moguć dosljedan prijelaz iz jednog oblika angine u drugi (kataralna do folikularna, zatim u lakunarnu) ili ne progresivno.

Akutni početak kataralne angine kod djece karakterizira osjećaj iritacije, pečenja, suhoće i upale grla, što je gore kod gutanja. Tjelesna temperatura raste na 38-39 ° C, djeca su letargična, žale se na bol i glavobolju. Jezik suh, prekriven bjelkastim cvatom; regionalni limfni čvorovi mogu biti blago uvećani i blago bolni. Kataralna bol u grlu kod djece obično traje 5-7 dana.

Kod djece s anginom u djece izraženi su znakovi trovanja: slabost, apatija, nedostatak apetita, artralgija, glavobolja. Došlo je do povišene temperature s groznicom, povraćanjem, ošamućenošću, grčevima. Tipična jaka bol u grlu, često s zračenjem u uhu, prisiljavajući dijete da odbije jesti i piti. Simptomi folikularnog tonzilitisa kod djece se povećavaju tijekom 2 dana; na dan 3-4, dolazi do poboljšanja povezanog s čišćenjem površine krajnika; međutim, bol pri gutanju traje još 2-3 dana. Klinički oporavak djeteta nastupa za 7-10 dana.

Lakunski tonzilitis kod djece također se javlja kod sindroma teške intoksikacije. Zbog oticanja i infiltracije tonzila i mekog nepca, dijete jedva otvara usta, a njegov govor postaje prigušen, a glas ima nosni ton. Djeca se žale na tešku upalu grla i neugodan okus u ustima. Regionalni limfni čvorovi su povećani i uzrokuju bol pri okretanju glave. Tijek lacunarnog tonzilitisa kod djece je 10-14 dana.

Virusne upale grla u djece kombiniraju se s respiratornim simptomima (rinitis, kašalj), stomatitisom, konjunktivitisom, proljevom.

Najčešće komplikacije streptokokne angine kod djece su reumatski endokarditis, nespecifični poliartritis, glomerulonefritis i apsces ždrijela. Herpangina u djece može biti komplicirana seroznim meningitisom.

Dijagnoza angine kod djece

Ako dijete ima povišenu temperaturu i bol u grlu, obratite se pedijatru ili dječjem otorinolaringologu. Pedijatar već otkriva objektivne znakove karakteristične za upalu grla kada ispituje sluznicu ždrijela, palpaciju submandibularnih i cervikalnih limfnih čvorova.

Općenito, u krvi je prisutna neutrofilna leukocitoza, smjena uboda lijevo, povećan ESR. Studije ždrijela ždrijela na mikroflori mogu identificirati uzročnika angine kod djece. Ako je potrebno, provodi se serološka dijagnostika (ELISA): otkrivanje antitijela na mikoplazmu, kandidu, klamidiju, herpes virus i druge; prisutnost β-hemolitičkog streptokoka potvrđuje definicija ASL-O.

Faringoskopija u djece određuje difuznu hiperemiju krajnika i lukova, infiltraciju, prisutnost plaka, čija priroda nam omogućuje da prosudimo klinički oblik angine. Gnojni plak s bolovima u grlu lako se uklanja špatulom, protrlja na staklo i ne ostavlja površinu koja krvari (za razliku od teško uklanjanja plaka tijekom difterije).

Liječenje angine kod djece

Blagi i umjereni oblici tonzilitisa u djece tretiraju se ambulantno; u slučaju teške angine može biti potrebna hospitalizacija u odjelu za zarazne bolesti.

U liječenju angine kod djece važno je održavati posteljinu i odmor, izolirati bolesno dijete, koristiti individualne predmete za njegu (posuđe, ručnike), organizirati štedljivu hranu i piti puno vode.

U slučaju bakterijske upale grla kod djece propisuje se sustavna antimikrobna terapija lijekovima kojima je uzročnik osjetljiv (ako se izlučuje β-hemolitički streptokok - penicilini, makrolidi, cefalosporini, karbapenemi). Uz antibakterijsku terapiju, indicirani su antihistaminski lijekovi, vitamini skupine B i askorbinska kiselina, te imunomodulatori.

Važno mjesto za bol u grlu kod djece je lokalno liječenje: grgljanje antiseptičkim otopinama (nitrofural, Miramistin) i izvarak bilja (nevena, kamilica, kadulja), prskanje aerosola u grlo.

U slučaju virusne upale grla u djece, propisivanja antivirusnih lijekova, indicirano je navodnjavanje ždrijela interferonom.

Za kirurško liječenje - otvaranje paratonzillarnogo / progutati apsces mjestu s komplikacijama apscesa. U slučaju rekurentnog tonzilitisa u djece, utvrđene su indikacije za tonzilektomiju.

Prognoza i prevencija angine kod djece

Streptokokna angina koju dijete prenosi zahtijeva EKG, studiju dinamike opće analize urina i krvi, te, ako je potrebno, konzultaciju pedijatrijskog reumatologa, pedijatrijskog nefrologa i imunologa. Pravodobnim i potpunim liječenjem angine kod djece završava oporavak. Inače je vjerojatno prelazak na kronični tonzilitis, razvoj regionalnih ili općih komplikacija.

Prevencija angine kod djece zahtijeva ograničavajući kontakt s infektivnim pacijentima, povećavajući ukupnu otpornost, rehabilitaciju gnojnih žarišta, osiguravajući punopravnu utvrđenu prehranu.

Angina u djece: simptomi, liječenje, dijagnoza, posljedice

Angina je akutna infektivna patologija u kojoj se javlja upala krajnika (cjevasti, nepčani, jezični, ždrijelni). Takvi naizgled trivijalni mikroorganizmi - stafilokoki, streptokoki, rjeđe virusi i patogene bakterije (gljivične infekcije, spirohete, adenovirusi, pneumokoki) - u slučaju povoljnih uvjeta za njihovu reprodukciju (prekomjerna aktivnost, loša prehrana, virusne infekcije, hipotermija) mogu uzrokovati pojavu angine kod djeteta, čije liječenje prvenstveno ovisi o vrsti infektivnog agensa, kao io dobi djeteta, ozbiljnosti upalnog procesa.

Uzroci angine kod djece

Jedna od najčešćih bolesti kod djece, karakteristična za jesensko-zimski period, upravo je angina. Ako dijete ne želi fizičke vježbe, rijetko na svježem zraku izvan granica grada, ne jede dobro ili ne jede vrlo zdravu hranu, onda je hladnoća ozbiljan test za imunološki sustav takvog djeteta. Svaka hipotermija, hladno piće ili sladoled, zamrznuta stopala na hladnoći - su provokatori za početak reprodukcije u usnoj šupljini (naime, u prazninama tonzila) patogenih mikroorganizama. Stoga su izazovni faktori za razvoj angine:

slabljenje lokalne imunosti tijela, drugim riječima, tonzile nisu u stanju nositi se s barijernom funkcijom zbog nedovoljne ili loše prehrane, prekomjernog rada;

prethodne virusne infekcije - parainfluenza, influenza, ARVI;

angina se može pojaviti u pozadini prisutnosti upale u drugom organu, na primjer, ako dijete pati od sinusitisa, sinusitisa, adenoida, karijesa, otitisa;

lokalna ili opća hipotermija, produljeni boravak djeteta u okolini s niskom temperaturom zraka ili uporaba hladne hrane, pića.

Osim toga, u slučaju bliskog kontakta s bolesnom osobom može doći do infekcije djeteta koje se prenosi zrakom, naime, agenti bolesti prodiru iz vanjskog okruženja tijekom kihanja, kašljanja, dok koriste zajedničku hranu ili posuđe.

Nepravilna terapija angine može uzrokovati razvoj kroničnog tonzilitisa, a uzročnik angina - streptokoka je također izazivač više od 100 drugih opasnih patologija, uključujući: srčane bolesti, krvne žile, bolesti bubrega, reumatoidni artritis i alergije. Stoga, kod prve pojave simptoma anksioznosti kod djeteta, odmah se obratite liječniku i ne oslanjajte se na liječenje crvenog grla uz pomoć narodnih lijekova.

Kada je potrebna hospitalizacija bolesnog djeteta:

Jaka intoksikacija djetetova tijela - grčevi, mučnina, povraćanje, temperatura koja se ne može sniziti uz pomoć antipiretičkih lijekova, oštećenje disanja, zbunjenost.

Komplikacije angine - reumatske bolesti srca, apscesi, celulitis vrata.

Komorbiditeti - poremećaj koagulacije, dijabetes, zatajenje bubrega.

Ako se bol u grlu javi kod djeteta mlađeg od godinu dana, mnogi stručnjaci preporučuju liječenje patologije u bolnici, ali nekomplikovanu upalu grla treba liječiti kod kuće (nema vjerojatnosti bolničke infekcije, dijete je u mirnom okruženju).

Simptomi i vrste angine kod djece

Na temelju dubine upale krajnika kod djeteta u medicini, uobičajeno je podijeliti anginu na nekoliko tipova:

kataralno upaljeno grlo (danas se ne primjenjuje na upalu grla, jer je akutni faringitis).

Postoji i klasifikacija za:

specifične angine - spirohete, gljivične lezije;

primarno grlobolja - grlobolja s simptomima oštećenja tkiva prstiju ždrijela i opće intoksikacije;

sekundarna angina - razvija se u pozadini akutnih infektivnih patologija - infektivne mononukleoze, difterije, grimizne groznice, au slučaju bolesti krvi - leukemije, agranulocitoze.

Temeljem vrste patogena patologije, uobičajeno je podijeliti upalu grla

virusni (adenovirusni, herpetički, enterovirusni);

bakterijske (streptokokne, difterijske).

Međutim, u svim slučajevima glavni simptom je upaljeno grlo tijekom gutanja, povećanje tjelesne temperature (ponekad i do 38-40 stupnjeva), odbijanje djeteta da jede ili čak vodu, dok dijete počinje naglo slabiti, ima glavobolju, nestašnu, teška intoksikacija može uzrokovati proljev i povraćanje. Tijekom pregleda dijagnosticira svijetle ralito crvenilo tkiva ždrijela, oticanje krajnika, lukova. Niz angina (difterija, kandida) karakterizira činjenica da pri uklanjanju plaka iz krajnika erodiraju krvareće površine.

Osim boli i temperature, kod djece s anginom postaju bolni submandibularni i cervikalni limfni čvorovi (strogo je zabranjeno zagrijavanje kompresama i drugim manipulacijama). Upalni proces tijekom upale grla nužno utječe na glasnice, što dovodi do promuklosti, što također vrijedi i za znakove upale grla. U većini slučajeva bolest traje do 10 dana, a uspješnost liječenja ovisi o pravilnoj dijagnozi i kompetentnoj pravodobnoj antibiotskoj terapiji. Stoga, kada se dijete upiše sa sumnjom na anginu, liječnik mora najprije odrediti koji je tip patologije prisutan, a nakon dijagnoze propisati liječenje.

Neophodno je kontaktirati pedijatra, jer je nemoguće razlikovati bakterije od difterijske angine same, a toksični oblik ove patologije može uzrokovati brzu stenozu grkljana, oticanje vrata i gušenje, dijete može umrijeti zbog trovanja tijela ili upale miokarda radi dobivanja zatajenja srca.

Liječenje kataralne angine

U prisutnosti kataralne angine kod djeteta u većini slučajeva dolazi do temperature (oko 38-39 ºS), dijete postaje tromo, apatično, osjeća mučninu, bol tijekom gutanja. Bolnost limfnih čvorova i upalni proces u slučaju prisutnosti ove vrste upale grla nisu intenzivni i najčešće se ova patologija događa u pozadini gripe ili ARVI.

Glavno stanje u liječenju dječje kataralne angine je poštivanje odmora u krevetu, toplo bogato pijenje, često liječenje sprejevima (za malu djecu) i grgljanje. U slučaju adekvatne terapije antibioticima, ovaj oblik akutnog tonzilitisa može se izliječiti unutar 7-10 dana.

Liječenje lakunarnog i folikularnog tonzilitisa u djece

Ove oblike patologije karakterizira prilično težak tijek, budući da su, u pravilu, popraćeni vrućicom, u nekim slučajevima temperatura djetetova tijela može narasti na 40 ºS i više. Posebnost folikularne angine je prekrivanje tonzila žutim apscesom do 3 mm (folikuli), što stvara "zvjezdano nebo", au prisutnosti lakunarne angine u žilama se nalazi bijelo-žuti gnoj koji se nalazi između režnjeva krajnika.

Liječenje ovih oblika angine potpuno je identično. Glavni zadatak liječenja je izbor ispravnog antibiotika koji se može točno nositi s patogenom patologije. Najbolje je dati razmaz na bakterijskoj kulturi, zahvaljujući kojoj je moguće točno odrediti osjetljivost bakterija na određeni antibiotik.

Uzima se bris iz nosa i ždrijela na BL, Leflerov štapić (1 dan nakon tretmana) za izvođenje diferencijacije s difterijom. Međutim, budući da klinike danas nemaju tu sposobnost, uobičajena je praksa propisati antibiotike tipa penicilina (azitromicin, hemomicin, sumamed). Poželjni su antibiotici određenog broja penicilina, jer u 10-dnevnom tijeku mogu uništiti beta-hemolitički streptokok, koji je ugrožen reumatizmom, a aminoglikozidi ne mogu jamčiti potpuno uništenje streptokoka i, kao posljedicu, razvoj reumatske groznice na pozadini angine.

Obično, ako postoji bol u grlu kod djeteta od 1-3 godine, liječenje se preporuča pod nadzorom pedijatra u bolnici. Međutim, danas to nije preduvjet - brižni i pažljivi roditelji mogu pružiti najbolju brigu o djeci kod kuće, a ako obiteljska financijska sredstva to dopuštaju, uvijek možete obaviti kućni poziv liječniku ili medicinskoj sestri ako je potrebno za injekcije.

No, u teškim uvjetima i ako dijete ima povezane patologije, odluka između kućnog liječenja i hospitalizacije donosi se u korist hospitalizacije. Starija djeca mogu se liječiti kod kuće, ambulantno, samo ako je pacijent potpuno izoliran od druge djece, jer gnojni tonzilitis pripada zaraznim bolestima.

Kako liječiti upalu grla kod djeteta?

Za najbrži oporavak djeteta potrebno je strogo se pridržavati svih preporuka liječnika. Bol u grlu uključuje jako pijenje, uzimanje antihistaminika, antipiretika, antibiotika, grgljanje, uzimanje eubiotika i vitaminsku terapiju.

Važno je! Za gnojno grlobolju zabranjeno je izvođenje postupaka zagrijavanja: masti i kreme (zagrijavanje) u vratu, inhalacije vruće pare, obloge.

Grgljanje zbog upale grla

Jedno od područja liječenja angine u djece je grgljanje (za stariju djecu) i liječenje grla aerosolima i sprejevima (za malu djecu). Međutim, ovo je samo adjuvantna terapija, budući da je glavni tretman uzimanje antibakterijskih lijekova.

Važno je! Ne smijete stalno koristiti jedan lijek, ako je dijete uzimalo Faringosept prije ARVI, onda sljedeći put trebate koristiti Lugol sprej, Ingalipt ili neki drugi lijek.

Grgljanje se može obaviti pomoću raznih ljekarničkih alata, među kojima i sprejevi (djeca nakon 3 godine) - Tantum Verde (slab učinak), Hexoral sprej, Lyugol sprej, Hexaspray i Ingallipt (nakon 6 godina) ).

Također se koriste otopine - otopina Miramistina (0,01%), otapanjem dvije tablete Furacilina u čaši vode, otopinom jodinola (za 1 šalicu tople vode 1 žlica pripravka), sa slabom otopinom kalijevog permanganata, vodikovog peroksida ( čašu vode 2 žlice).

Dobar dezinfekcijski učinak osigurava se izvarcima biljnog bilja - nevena, kamilice, kadulje i bilja (Rotocan, Evkar, Ingafitol), kao i uobičajena otopina joda, sode i soli.

U isto vrijeme, većina pedijatara ne preporučuje podmazivanje krajnika antisepticima, jer to može dovesti do oštećenja zaštitnog sloja sluznice, što će samo pogoršati situaciju s anginom.

Za stariju djecu, razne pastile i pastile mogu se koristiti za liječenje upale grla - Strepsils, Stopangin, Faringosept, nakon 5 godina - Grammydin, Hexoral Tabs.

Lokalni lijekovi za tonzilitis za djecu mlađu od 3 godine

Sprejevi su kontraindicirani za djecu mlađu od 3 godine, ali u većini rješenja sastav je potpuno siguran za djecu. Njihovo ograničenje uporabe uzrokovano je činjenicom da malo dijete ne može zadržati dah tijekom injekcije, što može dovesti do laringospazma. Stoga je za dojenčad poželjna opcija raspršivanje dude, a za djecu mlađu od tri godine usmjeravanje prskanja na obraz, jer će otopina zajedno sa slinom i dalje prodirati u tonzile.

Potrebno je učiti djecu da ispiraju grlo s 2 godine.

Također, mala djeca ne mogu dugo držati tablete u ustima, pa ih je najbolje ne koristiti (čak i nakon 5 godina postoji rizik od gušenja djeteta s stranim tijelom (tabletom)).

Što trebate znati o uporabi lokalnih lijekova za anginu?

Budite sigurni da pročitate upute za bilo koji lijek za upalu grla i koristite samo one lijekove koji su dopušteni prema dobi i medicinske preporuke.

Neka sredstva ("Bioparox")

osobito, ljekovito bilje i drugi lijekovi mogu izazvati alergijsku reakciju kod male djece, tako da morate pažljivo pratiti reakciju djeteta.

Nakon obroka treba primijeniti bilo koji način lokalnog djelovanja, učestalost liječenja usne šupljine treba biti 3 sata, nakon lokalnih postupaka ne možete jesti i jesti pola sata, jer se gubi značenje liječenja.

Lijekovi koji iritiraju sluzokožu - "Iodinol", "Lugol" - ne moraju se davati dojenčadi, a djeca nakon jedne godine rade oralno liječenje ne više od jednom dnevno.

Tipično, lokalna terapija za anginu uključuje korištenje 1-2 načina različitih akcija kako ne bi preopteretili tijelo i proveli odgovarajuću procjenu učinkovitosti lijekova.

antipiretici

Ako postoji bakterijska upala grla prije prestanka gnojnog skaliranja i prisutnosti visoke tjelesne temperature, dopušteno je srušiti se uz pomoć antipiretičkih lijekova, ali ako se uzme učinkovit antibiotik tijekom 2-3 dana, trebao bi se smanjiti. Stoga je uporaba ovih lijekova dopuštena najviše 3 dana. Najčešće se koriste paracetamol (suspenzije), Efferalgun, Panadol, Kalpol i Ibuprofen (Nurofen, Ibufen). Tinejdžerima s quinzom kako bi se smanjila temperatura može se dati "Ibuklin".

Kada trebate smanjiti temperaturu?

U prisutnosti visoke tjelesne temperature, upotreba antipiretičkih lijekova dopuštena je samo ako je brojka veća od 38C. Činjenica je da tijekom vrućice postoji maksimalna proizvodnja antitijela koja se mogu suprotstaviti uzročnicima angine, drugim riječima, tijelo pokušava sama prevladati bolest (patogene bakterije). Stoga, ako dijete bez pritužbi prenese indeks tjelesne temperature od 38,5 ° C, nema potrebe žuriti da je obori.

Preporuča se smanjiti povišenu temperaturu u dojenčadi kada dosegne 38 ° C, činjenica je da visoke temperature u dojenčadi često prate povraćanje. Rektalne supozitorije (Nurofen, Efferalgun, Tsefekon) najprikladnije su za zaustavljanje temperature.

Djeca nakon jedne godine, temperatura se preporučuje za obaranje nakon 39 stupnjeva Celzija.

Ako dijete ima povijest konvulzija na temperaturi, onda je vrijedno pobijediti toplinu u budućnosti nakon prevladavanja oznake 37,5 ° C.

U situacijama kada lijekovi ne mogu sniziti temperaturu, morate koristiti narodne lijekove. Da biste to učinili, skinite dijete i obrišite ga mokrim ručnikom. Starija djeca mogu se utrljati s vodkom i vodom. Vrlo važan aspekt u borbi protiv povišene temperature je obilno pijenje, osobito ako je tekućina bogata salicilatima od povrća (trešnja, malina, brusnica, crni ribiz). Ove tvari povećavaju znojenje, što dovodi do pada temperature od 0,5 ° C, a pri toplini čak i takvo smanjenje može značajno ublažiti opće stanje djeteta.

Izbor antibiotika

Prilikom odabira antibiotika za borbu protiv upale grla kod djece, prednost se obično daje lijekovima iz skupine penicilina, budući da su oni najučinkovitiji u borbi protiv streptokoknih infekcija i normalno ih toleriraju djeca. Također važna značajka ovih lijekova je neovisnost hrane.

Važno je! Nemoguće je propisati i dati djetetu antibiotike bez prethodne preporuke liječnika.

"Amoksicilin" ("Flemoxin Solutab") - lijekovi prve linije.

U prisutnosti kroničnog tonzilitisa i otpornosti na patogene, koristi se amoksicilin u kombinaciji s klavulanskom kiselinom - to su Amoksiklav (suspenzija), Ecoclav (suspenzija), Augmentin (suspenzija). Ako je patogena flora otporna na normalne peniciline, amoksicilin s klavuanskom kiselinom je lijek druge linije.

Ako je dijete alergično na penicilinske lijekove, treba koristiti makrolide, azitromicin - Hemomicin (suspenziju), Azitrox, Sumamed (dvostruko doziranje), midekamizig - Macropen.

Cefalosporini se koriste samo u ekstremnim slučajevima, budući da su alternativa samo nakon penicilina i makrolida. Među njima je:

"Cefixime" - "Pantsef", "Supraks".

Cefuroxim - Axetin, Cefurus, Zinnat.

Tijek liječenja angine s antibioticima je 10 dana. U slučaju azitromicina ("Sumamed"), 5 dana je dovoljno za liječenje, jer ovaj lijek ima produljeni učinak, ali valja imati na umu da kod liječenja angine s Sumamedom dozu treba povećati. Procjenu učinkovitosti antibiotika treba provesti 72 sata (kao racija, temperatura, opće stanje). Nije potrebno smanjiti tijek terapije, čak i ako postoji značajno poboljšanje u stanju djeteta (racija je nestala, temperatura je opala, opće stanje se poboljšalo) - streptokok će ostati i manifestirati se kao reumatska bolest srca.

Lokalni antibiotici za anginu. Ako liječnik odluči da je potrebno koristiti lokalne lijekove, trebali pribjeći uporabi lijeka "Bioparox" - to je sprej inhalator koji sadrži antibiotik fusafungin. Mora se imati na umu da uzimanje ovog antibiotika ne zamjenjuje učinak oralnih antibiotika, već se koristi kao dodatak terapiji.

Ako bakterijska upala grla (pneumokoke, streptokoke, stafilokoke) liječnik propisuje antimikrobne lijekove - sulfonamidi (Bactrim, Biseptol), onda se mora uzeti u obzir da se danas sulfonamidi ne koriste u pedijatrijskoj praksi. Činjenica je da je zadnjih godina otkriveno 50% otpornosti bakterija na "Biseptol" i druge sulfonamide.

Fitopreparati, vitamini, antihistaminici

Antihistaminici.

Kod djece s upalom grla vrlo je važno koristiti antihistaminike: "Fenistil", "Zodak", "Zitrek", "Peritol" u sirupu, "Suprastin", "Tsetrin" u sirupu (za djecu od 2 godine).

Vitamini.

Mnogi pedijatri preporučuju u tijeku liječenja vitamin C, vitamine skupine B, vitaminske komplekse - "Abeceda" (BAA), "Pikovit", "Multitabs", "Centrum". Međutim, danas odnos prema vitaminskim kompleksima za djecu ima kontradiktorne osvrte, jer unos takvih lijekova često dovodi do povećanog rizika od alergijskih reakcija, a ako dijete dobije adekvatnu prehranu, u njemu su sadržani svi potrebni vitamini i elementi u tragovima.

Imunomodulatori.

S obzirom na uporabu antivirusnih sredstava i stimulansa imunološkog sustava treba pristupiti s oprezom. Najsigurniji su "Kiptoferon", "Vivenon", ali ni oni se ne smiju koristiti bez prethodne preporuke liječnika.

Probiotici.

Ako se liječe antibiotici, neophodno je da mu se dodaju eubiotici. Za ove svrhe najprikladniji su lijekovi "Bifinorm", "Atsilakt", "Beefilis", "Biobacton", "Lactobacterin", "Bifidumbacterin Forte", "Linex", "Atsipol".

Phytomedication.

Možete koristiti fitopreparaciju "Tonsilgon" (u obliku kapi). Za dojenčad, prijem je 5 puta dnevno, po 5 kapi, djeca predškolske dobi mogu uzeti 10 kapi. Ovaj lijek je kombinacija biljnih ekstrakata i ima protuupalni učinak u patologijama gornjih dišnih putova. Sastav uključuje flavanoide stolisnika, Althea, kamilicu, eterična ulja, tanine hrasta, tako da lijek smanjuje oticanje sluznice grla.

Moguće komplikacije

Angina je opasna zarazna bolest, koja, ako se odgodi ili neadekvatno liječi, prisutnost slabog imunološkog odgovora tijela prijeti da postane polazna točka za razvoj patologija kardiovaskularnog, genitourinarnog, živčanog i koštanog sustava tijela.

Stoga je iznimno važno oporaviti opće testove i oporaviti EKG nakon oporavka. Također je bolje za mjesec dana ne napraviti nikakva vakcina i odbiti Mantoux reakcije. Ako je dijete počelo patiti od nedostatka daha, pojavile su se bolovi u prsima ili zglobovima, oticanje - odmah se obratite svom liječniku. Česta pojava angine u djetinjstvu jedan je od znakova kroničnog tonzilitisa, pa se zbog pravilne profilakse patologije treba posavjetovati s liječnikom ORL.

Komplikacije koje se mogu pojaviti tijekom bolesti:

uključivanje organa medijastinuma u infektivni proces;

prodiranje infektivnih agensa u krvotok, nakon čega slijedi razvoj meningitisa ili čak sepse;

regionalni limfadenitis s flegmonom ili apscesom;

akutna upala srednjeg uha, laringitis.

Komplikacije u dugom roku (mjeseci i godina nakon prijenosa angine):

glomerulonefritis, akutni pijelonefritis;

srčane patologije: perikarditis, miokarditis, pancarditis;

encefalitis - reumatska lezija središnjeg živčanog sustava;

akutna reumatska groznica (chorea, carditis, groznica, artritis velikih zglobova) s prijelazom na reumatsku bolest, razvoj zatajenja srca i oštećenja srca.

Grlobolja u djece: simptomi i liječenje

Riječ "angina" dolazi od starog grčkog "anga", što znači "ugušiti", "istisnuti". Do nedavno je ovaj pojam značio svaku bolest koja je uzrokovala akutnu upalu grla, otežano disanje i gutanje.

Moderna medicina je napredovala daleko od svog prethodnika. Za znanost je postalo jasno što uzrokuje bolest. To je infekcija koju karakterizira prisutnost dva tipa mikroorganizama - streptokoka i stafilokoka, koji zahvaćaju palatinske tonzile, kao i susjedna tkiva ždrijela, sluznicu ždrijela.

Ovdje vrijedi malo dublje u strukturu ljudskog tijela, odnosno, u svrhu tih istih krajnika. Sastoje se od limfnog tkiva, koje je uključeno u razvoj imuniteta. S obzirom na položaj krajnika, koji su zapravo na granici unutarnjih organa i okoliša, najčešće su izloženi negativnim vanjskim utjecajima.

Sve to uzrokuje vrlo česte upale krajnika. Upalni proces može se razviti iz raznih razloga: temperaturne fluktuacije, ne uvijek zdrava hrana, hladna hrana i okolišni čimbenici. No, glavni je čimbenik, naravno, utjecaj mikroorganizama.

Prisutnost žarišta upale krajnika naziva se tonzilitis, koja je zapravo samo simptom brojnih bolesti. Uostalom, palatine tonzile mogu postati upaljene ako su pogođeni deseci mikroorganizama. Međutim, samo se upala kao posljedica specifične infekcije naziva angina, to jest, takva upala membrane membrane krajnika, koja potječe od stafilokokne ili streptokokne infekcije.

To je prilično opasna bolest. Vrlo često se kod djece javlja angina. Razlog tome je niska razina imuniteta djeteta, povećana osjetljivost djetetova tijela na različite infekcije.

Dijagnoza angine

Jedan od glavnih čimbenika u dijagnosticiranju bolesti je prisutnost zarazne komponente. To je glavni uzrok angine kod djece - kontakt s uzročnicima bolesti. Vizualni i osjetljivi simptomi angine mogu u potpunosti odgovarati dijagnostičkom protokolu, ali isti simptomi kao kod angine mogu se naći u brojnim drugim infektivnim i upalnim bolestima, uključujući infektivnu mononukleozu i difteriju. Stoga je takva dijagnoza angine kod djeteta od strane kvalificiranog liječnika napravljena tek nakon laboratorijskih testova: krvnog testa i razmaza s površine krajnika. Ispravnom i pravovremenom provedbom ovih postupaka njihova osjetljivost je oko 90%, što je vrlo dobar rezultat.

Dakle, nemogućnost dijagnosticiranja bolnog grla kod kuće dovodi do sljedećih zaključaka. Bolest je karakterizirana akutnom upalom krajnika, ali slične pojave mogu se uočiti kod drugih bolesti. Stoga, samo liječnik treba dijagnosticirati i liječiti upalu grla kod djeteta, a ispravno dijagnosticirana dijagnoza je ključ za ispravno liječenje bolesne djece, njihov brzi oporavak.

Razlog liječenja djeteta specijalistu trebaju biti sljedeći vizualni simptomi:

  • akutni početak bolesti s naglim porastom temperature do + 39-40 ° C;
  • apatija djeteta, izostanak apetita i raspoloženje, opća slabost, glavobolja i zimica;
  • simptomi povezani s cervikalnim i submandibularnim limfnim čvorovima - njihova bol i povećanje;
  • vizualno promatrane promjene u tonzilama: prisutnost žarišta infekcije na njima, crvenilo, povećanje veličine, pojava gnojnih formacija i napada, problemi s gutanjem.

Ako postoji barem jedan od ovih simptoma angine, da ne spominjemo slučaj kada ih ima više od dva, to je razlog da se odmah posavjetujete s liječnikom za daljnju laboratorijsku dijagnozu.

Vrste upale grla

Zapravo, postoji veliki broj klasifikacija bolesti i njenih sorti:

Angina u djece - simptomi i liječenje

Grlobolja (u djece) je akutna zarazna bolest koju karakterizira opijenost tijela, temperatura, upalne promjene u krajnicima i susjednim limfnim čvorovima. U dječjoj infektologiji smatra se zasebnom. Uz pojam "grlobolja" koristi se i "akutni tonzilitis" - sindrom zaraznih i somatskih bolesti u orofarinksu, zbog različitih razloga.

Kako bi izazvali upalu grla kod djece mogu se pojaviti i virusi i bakterije. Štoviše, do 3 godine, virusna priroda se češće dijagnosticira. Nakon 5 godina starosti, na vrhu se pojavljuje angina bakterijske prirode. Učestalost je po prirodi sezonska, ali da bi došlo do infekcije, potreban je kontakt s izvorom ili nositeljem upale grla ili streptokoka.

Simptomi različitih oblika angine kod djece

Angina se klasificira na temelju morfoloških promjena u tkivima. Razlikuju se primarne (uzrokovane ß-hemolitičkim streptokokom) angine i sekundarne (razvijajuće se u krvnim bolestima i zaraznim bolestima).

One se međusobno razlikuju faringoskopskom slikom (vizualni pregled ždrijela sluznice grla) i simptomatskim tijekom. Razmotrite neke od najčešćih oblika tonzilitisa u djetinjstvu:

  • Plavog jezika. Površna lezija bez jake intoksikacije. Kad se promatra izrazito crvenilo mekog i tvrdog nepca. Moguće je crvenilo i povećanje samo tonzila. Nakon 1-2 dana dolazi do poboljšanja ili se grlobolja ulijeva u lakunarnu ili folikularnu.
  • Folikularna. Pojavljuju se otekline i uvećane tonzile, u epitelu se jasno vide bjelkasto-žuti gnojni folikuli. Izvana, oni nalikuju zrnju prosa. Nakon sazrijevanja, folikuli se rasprsnu i formiraju gnojni plak.
  • Lakunarni. Odlikuje se jakim crvenilom i oticanjem krajnika, postoje mali ili veliki žarišta gnojnog plaka. Lako se uklanja bez učinka krvarenja.
  • Nekrotično. Cvat dobiva zelenkasto-žutu boju i postaje gusta. Za vrijeme odvajanja ostaje krvarenje, nakon nekroze formiraju se rupe promjera do 1-2 cm. Podrucje zahvaceno je izvan tonzila.
  • Ulcerativni membranski. Jednostrani poraz, očituje u formiranju lako uklonjen film film. Ispod nje se javljaju bezbolni ulkusi. Razvija se kod djece s hipovitaminozom, stanja imunodeficijencije.
  • Bol u grlu difterije. U lokaliziranom obliku, karakterizira ga bljedilo kože (s primarnom upalom grla, pojavljuje se rumenilo uzrokovano groznicom), oticanje krajnika s novoformiranim fibrinusnim plakom. S prelaskom bolesti u toksični edem proteže se do potkožnog tkiva vrata, a zatim teče, ovisno o stupnju ključne kosti. Pacijent ima slatko-slatki miris iz usta.
  • Upala grla. Streptokokna infekcija, osim malog točkastog osipa i "grimiznog jezika", javlja se jarko crvenilo sluznice orofarinksa u kombinaciji s bljedilom tvrdog nepca.
  • Herpangina grlobolja. Mnoštvo mjehurića koji se ne spajaju međusobno pojavljuju se na nebu, ruke. Nakon otvaranja nastaju erozije.
  • Grlobolja grlobolja. Nema toksičnog sindroma, otkrivaju se točkasti bijeli slojevi. Nakon uklanjanja izložena je "lakirana" crvenkasta sluznica. U proučavanju iscjedka nalazi se micelij gljivica kvasca.

Tijek angine ovisi o njegovoj ozbiljnosti. Postoje lagani (2-3 dana akutnog tijeka), umjereni (4-5 dana akutnog tijeka) i teški (ostatak kreveta do oporavka). Nabrojili smo uobičajene simptome akutnog tonzilitisa:

  • Temperatura. Njegovi pokazatelji variraju od 38 do 41 stupnjeva, a može naglo rasti i postupno, za 2-3 dana bolesti.
  • Opijenosti. Glavobolja, poremećaji spavanja i apetit, zimica, bol u mišićima, povraćanje, bol u trbuhu.
  • Natečeni limfni čvorovi (od 1 do 5 cm). Njihova palpacija može biti mala ili vrlo bolna.
  • Grozničav izgled. Rumenilo, suhe usne, itd.
  • Napad na krajnike i sluznicu (osim kataralne angine), pojava mjehurića. Od gnojnog trošnog, koji se lako uklanja iz krajnika do guste, zelenkasto-žute boje, nakon uklanjanja krvareće površine ostaje.
  • Natečenost. Kod primarne angine, nabubre se samo tonzile i lukovi. U orofaringealnoj difteriji moguće je oticanje potkožnog tkiva u blizini limfnih čvorova i vrata.
  • Grlobolja.
  • Neugodan miris iz usta.
  • Kataralni fenomeni (konjuktivitis, curenje iz nosa).

Većina simptoma, osim plaka, su isti. Stoga su virološka ili bakteriološka istraživanja važna za propisivanje adekvatnog liječenja u djece. Posebno je važna ispravna dijagnoza streptokoknog tonzilitisa, jer su nakon toga moguće meta-tonzilarne komplikacije.

Uzroci tonzilitisa kod djece

Uzrok angine mora biti utvrđen kako se ne bi propisali nepotrebni lijekovi. U tu svrhu liječnik je propisao bakteriološki pregled brisa ždrijela. Nabrojili smo glavne uzročnike bolesti:

  • β - hemolitička streptokoka skupine A. Suppurativni mikroorganizmi koji mogu uzrokovati različite težine upale grla. Pričvršćuju se za epitel grkljana i šire se kroz limfne prolaze. U 70-80% slučajeva uzročnik je Streptococcus Pyogenes.
  • Corynebacterium diphtheriae. Uzročnik difterijske angine oslobađa snažan egzotoksin koji je odgovoran za oštar i snažan porast limfnih čvorova.
  • Virusi. Coronoviruses, parainfluenza, rinovirusi, citomegalovirusi, Coxsackie, itd.
  • Gljivični mikroorganizmi. Candida (krivac oralne kandidijaze) i Aspergillus, Penicillium.
  • Mješovita flora.
  • Klamidija, mikoplazma, patogeni sifilisa itd.

Od velike je važnosti imunološki status. Ako postoje štetni čimbenici (nedostatak vitamina, prisutnost drugih kroničnih bolesti, monotona prehrana, nerazvijenost limfoidnog tkiva), rizik od infekcije anginom povećava se nekoliko puta.

Metode liječenja angine kod djece kod kuće

Često se nositi s upaljenim grlom može biti kod kuće. U arsenalu majke - farmakološki lijekovi, dopušteni u djetinjstvu i recepti tradicionalne medicine. Razumna upotreba pomoći će smanjiti protok angine i ubrzati oporavak.

Medicinska terapija kod kuće će također uključivati ​​organizaciju posebnih životnih uvjeta i terapijske prehrane. Bolesno dijete treba izolirati, sjeckati, kuhati ili peći, jer s anginom, otežano gutanje.

Lijekovi za tonzilitis kod djece

Pedijatri za anginu propisuju nekoliko lijekova djeci. Svakako napišite antibiotik ili antivirusni lijek koji se mora boriti s patogenom upale grla. Osim toga, lijekovi se uzimaju kako bi se uklonila upala krajnika i aktiviralo obranu tijela.

antibiotici

U angini se propisuju djeci kako bi se uklonili znakovi bolesti i spriječile komplikacije. Njihov prijem počinje bez čekanja na rezultate testa. Opcije oslobađanja: intramuskularne, intravenske injekcije, tablete, sirupi, suspenzije. Kada je streptokokno porijeklo angine najučinkovitije:

  • Antibiotici - ß-laktati: penicilini i cefalosporini. Suprax, fenoksimetil penicilin, cefazolin, amoksicilin, cefriakson, cefuroksim, benzanin-penicilin. Dostupno i sigurno, ali može izazvati alergije.
  • Makrolidi. Spiramicin, midekamicin, azitromicin, roksitromicin. Izbor lijekova s ​​neučinkovitošću gore navedenih antibakterijskih sredstava. Neophodna za djecu s crijevnom disfunkcijom.
  • Linkozamida. Klindamicin, linkomicin. Rijetko napisan zbog impresivnog popisa obozhdennyh fenomena.
  • Inhibitori zaštićeni penicilinom. Clavulanate, sultamicilin. Uključite tvari koje štite glavne sastojke zaštitnih enzima bakterija.

Tijek liječenja je 7-10 dana. Nemoguće ga je prekinuti ili otkazati, čak i ako se stanje zdravlja poboljšalo. To je puno komplikacija i relapsa. Oni neće donijeti štetu tijelu: oni ne deprimiraju imunološki sustav i ne utječu negativno na crijevnu mikrofloru.

antiseptici

Navodnjavanje krajnika antiseptici imaju antimikrobni učinak, anesteziraju i vraćaju glas. Oblici oslobađanja: aerosoli, otopine, pastile, kapi, pastile. U dječjoj dobi je dopušteno:

  • Heksoral - sprej, pilule i otopina, koji uklanja jake bolove i uništava gljivice i mikroorganizme. Od 4 godine.
  • Lizobact - sredstvo za sisanje na bazi piridoksina i lizozima. Za djecu iznad 3, 2 kom. do 4 str. po danu.
  • Bioparox - aerosol s fusafunginom. Od 2,5 godine do 2 navodnjavanja 4 p./dan, od 12 - 4 navodnjavanja 4p. / Dan.
  • Tantum Verde - otopina, tablete i sprej, dopušteno od 3 godine. Sprej ispirati krajnike vrlo male djece. Tablete su prikladne za studente koji već razumiju da im je potrebno puno vremena da se rastope: što duže, to je bolji učinak.
  • Tonsilgon N - kapljice / draže biljnog podrijetla koje se drže u ustima. Doziranje: djeca predškolske dobi - do 6 puta dnevno, po 10 kapi, školska djeca - po 15 kapi. Nakon slabljenja težine - 3 str. po danu.
  • Kameton je sprej za hlađenje koji ima anestetički učinak. Od 3 godine.

Koncentracija antimikrobnih tvari u antisepticima je niska, stoga se nakon liječenja krajnika s njima preporučuje odbijanje hrane i pića tijekom 1-1,5 sati. Zapamtite da se upalni proces može razviti u dubini krajnika, gdje antiseptici ne mogu prodrijeti. Dakle, imaju privremeni i slabi učinak.

antihistaminici

Oni su propisani za djecu s alergijskom reakcijom na antibiotike, kao i za pojačavanje antipiretičkih i analgetskih učinaka. Liječnici ispisuju:

  • Suprastin je lijek prve linije, dopušten djeci od 1 mjeseca. Ovisno o manifestacijama dodijeljene od 1 do 3 str. po danu.
  • Zodak je lijek druge generacije, proizveden u obliku kapi i tableta. Od 1 godine ublažava stanje nakon 15 minuta.
  • Fenistil - kapi, pogodne za bebe. Učinkovito nakon 30 minuta.
  • Erius - Sirup koji ne uzrokuje sedativni učinak. Dopušteno od 3 mjeseca. Prihvaćeno za astmu.

Odaberite optimalnu dozu za djecu. U djece s oslabljenim imunološkim sustavom, antihistaminici mogu uzrokovati previše aktivno izlaganje terapijskim komponentama i izazvati nuspojave.

Antivirusni lijekovi

Liječenje virusne angine nužno zahtijeva etiotropsku terapiju lijekovima koji imaju antivirusnu aktivnost. Opcije oslobađanja: rektalni čepići i tablete. Neki od njih su također imunološki modulatori. Popularnost uživa:

  • Arbidol je antivirusni lijek niske toksičnosti za djecu od 3 godine. Stimulira imunitet i smanjuje trajanje angine.
  • Viferon - alfa-2 interferon-bazirane rektalne supozitorije. Zaštitite stanice od utjecaja virusa i stimulirajte proizvodnju interferona. Dopušteno iz neonatalnog razdoblja.
  • Aciklovir - za grlobolju u grlu, odobren za uporabu u djece od 1 g.
  • Remantadin - sirup i tablete koje blokiraju virus prije ulaska u citoplazmu stanica. Od 1 godine (sirup).

Uz sustavnu uporabu djece može izazvati niz nuspojava: nadutost, razdražljivost, suha usta, bol u trbuhu. U ovom slučaju, lijek se zaustavlja i propisuje se novi, siguran sa stajališta djetinjstva.

antipiretici

Sindrom intoksikacije u djece s upalom grla može uzrokovati groznicu. Ako fizikalne metode smanjenja hipertermije ne daju učinak, potrebno je dati nesteroidni protuupalni lijek. To mogu biti:

  • Efferalgan - sirup s ugodnim okusom i supozitorije za rektalnu primjenu od 1 mjeseca. Sirup se ne može razrijediti vodom ili mlijekom.
  • Tylenol - sirup i tablete za žvakanje od 3 mjeseca do 12. Kontraindicirano s netolerancijom na paracetamol.
  • Nurofen - ima analgetski i protuupalni učinak za 6-8 sati, utječe na zgrušavanje krvi, počinje djelovati nakon 20-30 minuta.
  • Cefekon - svijeće od 1 mjeseca. na temelju paracetamola, doza ovisi o težini.
  • Viburcol - homeopatske rektalne supozitorije koje ublažavaju groznicu, bol i upalu. Dopušteno staviti svakih 20-30 minuta. na visokoj temperaturi. Nanesite iz djetinjstva.

U slučaju "bijele" groznice, antipiretici se dodaju vazodilatatori: no-silos ili papaverin. Mogu se davati unutar ili intramuskularno. Doziranje ovisi o dobi djece. Prema svjedočenju uvedena litička mješavina.

Narodni lijekovi za nastanak krajnika u djece

Propisi za tradicionalnu medicinu za tonzilitis mogu biti samo sastavni dio općeg tijeka terapije lijekovima. Štoviše, treba obratiti pozornost na dob (do 2 godine ispiranja su kontraindicirana) i mogućnost alergijske reakcije na jedan ili drugi biljni sastojak spomenut u recepturi.

grgljanje

Svrha ispiranja je pranje klica iz krajnika. U dobi od 3 godine taj se postupak zamjenjuje obilnim ispijanjem ili navodnjavanjem krajnika bezopasnim otopinama i bujonima - morskom vodom, sodom, kamilicom. Najpopularnije su:

  • Decoction od nevena cvijeća. 1 tbsp. sirovine sipati 1 tbsp. kipuću vodu, pričekajte 2 sata i filtrirajte.
  • Otopina tinkture propolisa. 1 tbsp. tinkture otopljene u 1 tbsp. voda. Nanesite 3-4 puta dnevno (za djecu stariju od 4 godine).
  • Sok od repe Uzmite vodu i ribanu repu u jednakim udjelima, insistirajte sat, filtrirajte i koristite do 5 puta dnevno.
  • Prikupljanje fitoncida. Pripremite zbirku koja se sastoji od 2 dijela biljke Hypericum, kore hrasta, korijen sladića i 1 dio listova koprive, cvijeće buhača, borove pupoljke, heljdinu travu. 2 žlice. zbirka pivo 1 žlica. kipuću vodu, inzistirati 20 minuta, filtrirati i ohladiti. Za ispiranje lagano zagrijati, primjenjuju se za ½ tbsp. 3-4 puta dnevno.
  • Odrezak od borovnice. ½ tbsp. bobice kuhati u 2 žlice. voda 30 min.

Česta ispiranja pomoći će u oporavku. Učinkovitost ispiranja povećat će se ako se nakon manipulacije 30 minuta isključi gutanje hrane i pića.

Paketi za grlo

Anginom se mogu postaviti samo nakon pada hipertermije. Poboljšavaju cirkulaciju krvi, ublažavaju bolove i upale. Nametnite ih kako bi izbjegli mjesto štitnjače. Najučinkovitiji se smatraju mokri i zagrijavanjem:

  • Repa. Rasporediti između dva sloja gaze nosili kuhana topla repa. Postavite za 30 min., Zamotajte u grlo šalom.
  • Kruh. Kruh, namočen u kipuću vodu, stavi na gazu i drži, zamotan vrat s plastičnom vrećicom za 1-2 sata.
  • Kupus. Kuhati list kupusa za 1-2 minute, ohladiti i još uvijek toplo nanijeti na vrat. Stavi noć. Lišće ne može prokuhati, već jednostavno zgnječiti vene i osigurati zavoj u polju mnonalina.

Kompresije se ne mogu staviti u gnojne procese u tonzile zbog rizika od oštećenja okolnih tkiva. Također, kontraindikacije za uporabu su problemi kože i zgrušavanja, ateroskleroza, kardiovaskularne bolesti.

Topli napitak

Pijenje puno gripe u slučaju upale grla pomaže ispiranje patogena iz krajnika. Da biste razumjeli koliko često trebate vodu, koristite formulu: 100 ml po 1 kg težine dnevno. Bilo koje piće treba lagano zagrijati.

  • Pijte da biste smanjili temperaturu. Pića od brusnice, izvarak od lišća maline (kamilica, divlja ruža) ili dodavanje džemova od maline čaju, limunu.
  • Piće za jačanje imunološkog sustava. Decoction od smokava, čaj iz planine pepela, pića s dodatkom meda ili propolisa.
  • Negazirana mineralna voda.

Topli napitak je kontraindiciran, jer pod utjecajem temperature, posude se šire i mikroorganizmi počinju širiti kroz tijelo velikom brzinom.

Koliko je temperatura u angini

Temperatura - pokazatelj ozbiljnosti bolesti. U angini može biti subfebrilan (ne prelazi 38 stupnjeva) ili hiperpiretičan (više od 40 stupnjeva). Razumjet ćemo što ovi pokazatelji ukazuju:

  • Od 36,6 do 37,2 stupnjeva. Moguće kod djece s oslabljenim imunitetom. Klinički test krvi je potreban da bi se postavila dijagnoza kako bi se procijenila razina bijelih krvnih stanica.
  • Od 38 do 39 stupnjeva. Promatrano s bilateralnim i gnojnim tonzilitisom, obično se smanjuje nakon 3-5 dana. Možda je imenovanje antibiotske terapije nastavljeno nakon normalizacije još 3-5 dana.
  • Preko 39 stupnjeva. Smanjuje se tek nakon otvaranja gnojnih žarišta.

Povećanje temperature popraćeno je zimicama, koje se izmjenjuju s osjećajem topline. Maksimalnu razinu doseže do kraja prvog dana bolesti, a zatim zadržava unutar 37,5-39 stupnjeva. Ukupno trajanje hipertermije - 3-7 dana, ali kod uzimanja učinkovitih lijekova smanjuje se na 2-3. Ako hipertermija traje duže od 7 dana, trebate razmisliti o komplikacijama ili pogrešnoj dijagnozi.

Moguće komplikacije upale grla kod djeteta

Glavna opasnost od angine je čest rizik od komplikacija. Mogu se podijeliti na lokalne (razvijaju se unutar tonzila) i uobičajene (utječu na cijelo tijelo: bubrezi, zglobovi, srce). Nabrojili smo ih:

  • Paratonzillit.
  • Gnojni cervikalni limfadenitis.
  • Akutni post-streptokokni glomerulonefritis i otitis media.
  • Reumatizam.
  • Sepsa.
  • Miokarditis.

Njihovo liječenje ponekad zahtijeva hitnu operaciju i masivnu antibiotsku terapiju. U suprotnom, smrt je moguća u akutnoj fazi. Zato je potrebno rano i pravilno liječenje streptokokne angine.

Indikacije za hospitalizaciju djeteta s anginom

Angina spada u kategoriju bolesti koje majka može izliječiti kod kuće. Međutim, u nekim slučajevima djeca mogu trebati terapiju u bolnici. Indikacije za hospitalizaciju su:

  • Dob do 3 godine, ako bol u grlu karakterizira težak tijek s problemima disanja.
  • Teška intoksikacija (povraćanje, konvulzije, slabo suzdržana temperatura, zbunjenost).
  • Komplikacije koje zahtijevaju kiruršku intervenciju ili stalno praćenje liječnika - reumatska bolest srca, apsces, flegmon.
  • Prisutnost u povijesti bolesti poput dijabetesa, zatajenja bubrega.
  • Nedostatak uvjeta za liječenje kod kuće.
  • Nedostatak pozitivne dinamike u liječenju angine.

Bolničko liječenje može trajati 1-2 tjedna. Ako se tijelo dobro nosi s anginom, liječnici mogu ponuditi završetak intenzivne terapije kod kuće pod nadzorom pedijatra.

Mjere za prevenciju angine kod djece

U dječjim skupinama, glavne mjere za prevenciju angine su redovito prozračivanje prostorija, dezinfekcija pribora za jelo nakon jela, davanje djeci pojedinačnih posteljina i ručnika, zabrana prisustvovanja općim događajima itd. S obzirom na činjenicu da ne postoji cjepivo za anginu, preporučuje se provođenje sljedećih terapijskih i preventivnih mjera:

  • Kaljenje. Izvodi se tijekom cijele godine, ali samo kada je dijete potpuno zdravo. Može uključivati ​​brisanje kože mokrim ručnikom, zrak i sunčanje, bavljenje sportom.
  • Stomatološka kontrola. Zubi zahvaćeni karijesom mogu postati utočište patogenih mikroorganizama koji uzrokuju upalu grla. Stoga, nakon konzumacije usta, preporučljivo je isprati antiseptikom, osobito onom djecom koja imaju rizik od rekurentne angine.
  • Kontrola disanja nosa. Česti rinitis, zakrivljenost nazalnog septuma može utjecati na nosno disanje. Njegova povreda negativno utječe na stanje krajnika.
  • Climatotherapy. Planiran je 2-3 tjedna nakon oporavka. Može uključivati ​​kupanje u moru, gimnastiku na obali mora, primjene od blata, balneoterapiju.
  • Ultrazvučna terapija. Inhalacije s termalnom morskom vodom, slanom vodom, izloženost Tonzilloru i LOR uređajima.

Ako je potrebno zaštititi djecu koja žive u istom stanu s bolesnim djetetom od zaraze, upotrijebite medicinske maske, odvojena jela i sredstva za osobnu higijenu. Za prevenciju pogoršanja bolesti, liječnici propisuju bitsilin. Jedna injekcija predškolcima tijekom mjesec dana održava terapijsku koncentraciju u tijelu.

Video: liječenje angine kod djeteta mlađeg od 3 godine - Doktor Komarovsky

U predstavljenom videu o liječenju angine govori poznati dječji liječnik Jevgenij Komarovski. Razvio je vlastite preporuke, koje možda pomažu majkama beba do 3 godine s tom bolešću.

Angina je strašna zbog svojih komplikacija, pa se liječenje djeteta mora nužno temeljiti na liječenju. Tradicionalna medicina nije lijek za sve, već samo dodatak liječenju koje propisuje specijalist.