Antibiotik "Azitromicin 500": prijem i doziranje

Metode liječenja upalnih bolesti bakterijske geneze u velikoj većini slučajeva zahtijevaju uporabu etiotropnih lijekova. Tijek bolesti i vrijeme oporavka ovise o ispravnosti njihovog izbora i pravovremenosti njihove primjene. Tablete "azitromicin 500" odnose se na suvremene lijekove nove generacije. To je makrolid sa širokim spektrom djelovanja i minimalnim skupom mogućih nuspojava.

Derivat azalida negativno utječe na reprodukciju bakterijske flore, oštećujući duplikativnu regiju RNA. U bakterijama je poremećen metabolizam proteina i opaža se baktericidni učinak. Antibiotik Azitromicin 500 propisan je za upalu grla i bronhitisa, sinusitisa i frontalnog sinusitisa, te za neke patologije srednjeg uha koje uzrokuje osjetljiva mikroflora. Uočena je visoka aktivnost u odnosu na sljedeće mikroorganizme:

  • svi streptokokni sojevi (Streptococcus pyogenes i drugi) - uzrokuju većinu bronhitisa i faringitisa u djece i odraslih;
  • Staphylococcus aureus - izaziva tonzilitis, adenoiditis i bakterijski gnojni tonzilitis;
  • Haemophilus influenzae - često uzrokuje infekcije gornjih dišnih putova;
  • Chlamydia trachomatis, Escherichia coli, Bacteroides fragilis i drugi.

Standardna doza i doziranje "Azitromicina 500" za odraslu osobu je tečaj tijekom 72 sata. Pogodan je za prijem i pripremu, prilično siguran za crijevnu mikrofloru. Trenutno je rezistencija patogene mikroflore na njega minimalna, pa je moguće odrediti osjetljivost bez prethodnog bakterijskog sijanja.

Akcija, režim liječenja "Azitromicin": doza i tijek

Indikacije za davanje lijeka uključuju širok raspon upalnih bolesti, a ne samo u područjima gornjih dišnih putova. Djelovanje počinje 20 minuta nakon uzimanja prve doze. Maksimalni učinak uočava se 2 sata nakon početka liječenja.

Režim liječenja azitromicinom koji je razvio proizvođač je doza i smjer koji jamči potpunu reorganizaciju upalnog fokusa iz patogene mikroflore. Relapsi bolesti nakon liječenja opaženi su u ne više od 0,1% bolesnika. To ukazuje na visoku učinkovitost lijeka.

Antibiotik azitromicin za grlobolju: terapija za djecu i odrasle

U pravilu, grlobolja prati povišena tjelesna temperatura i neugodni osjećaji u grlu. Međutim, postoje slučajevi kada se izražava kao pogoršanje kroničnog tonzilitisa, koje karakterizira odsustvo povećanja tjelesne temperature. Bolest se manifestira samo slabošću i jakim bolovima u grlu. U oba slučaja liječenje će se temeljiti na antibioticima. U većini slučajeva liječnici u slučaju sličnih simptoma u bolesnika propisuju azitromicin.

Što je lijek Azitromicin

Budući da lijek ima širok spektar djelovanja, dovoljno brzo ubija sve vrste bakterija koje uzrokuju upalu grla. Posebno učinkovit lijek protiv hemofilnih bacila, moraccella, gonokoka, streptokoka, stafilokoka i pneumokoka. Antibiotik spada u skupinu makrolida, a tijelo ga bolje podnosi od preparata penicilina, pa ga liječnici toliko prepisuju. Osim toga, petodnevni tijek liječenja azitromicinom usporediv je po učinkovitosti s uzimanjem lijekova na bazi penicilina deset dana.

Azitromicin ima visoku sposobnost prodiranja i lako se apsorbira u tjelesna tkiva, krv i respiratorni trakt. Utjecaj lijeka počinje nakon njegovog prodiranja u akumulaciju bakterija. U tkivima zaraženim patogenim mikroorganizmima koncentracija lijeka je mnogo veća nego u zdravim dijelovima tijela. Ova značajka lijeka smanjuje vjerojatnost nuspojava, smanjujući ih, u mnogim slučajevima, na nulu.

Proizvod se proizvodi u obliku kapsula i tableta koje, ovisno o dozi, sadrže dvjesto pedeset ili pet stotina miligrama ljekovite tvari.

Takvi lijekovi kao što su Hemomitsin, Sumamed i Sumametsin sadrže iste tvari kao i azitromicin i imaju sličan učinak. Međutim, činjenica da proizvodi imaju isti sastav ne dopušta samo-zamjenu lijekova. Takav termin može obaviti samo liječnik!

Koje su bolesti propisane azitromicinom

Lijek ima sposobnost da se akumulira u tkivu krajnika i ubije većinu poznatih bakterija koje uzrokuju infekcije gornjih dišnih putova. Zbog toga, ovaj alat često koriste liječnici za liječenje angine. Azitromicin se propisuje pacijentima kada imaju anginu bakterijskog podrijetla, otitis, šarlah ili sinusitis.

Bronhitis i upala pluća također su pogodni za učinkovito liječenje ovim lijekom. Osim toga, azitromicin se uspješno bori s infekcijama genitourinarnog sustava i bakterijskom upalom kože.

Primjena lijeka u liječenju odraslih pacijenata

Na antibiotik ne utječe kiselina sadržana u želucu, te se stoga može uzimati i prije i poslije obroka. Međutim, kako bi se ubrzao početak liječenja, liječnici preporučuju uzimanje azitromicina sat vremena prije jela. U pravilu, u nedostatku komplikacija, za potpuni oporavak, dovoljno je uzeti Azitromicin tri, maksimalno - pet dana. Kratki tijek liječenja je posljedica činjenice da antibiotik, nakon uzimanja posljednje pilule, zadržava potrebnu koncentraciju terapijske tvari u tijelu oko tjedan dana. Prema tome, sve ovo vrijeme je terapijsko djelovanje.

Odraslim se savjetuje da uzmu petsto miligrama dnevno. Azitromicin je dostupan u tabletama od dvjesto pedeset i petsto miligrama. Bolje je upotrijebiti lijek u kapsulama, jer se on počinje otapati, samo do tankog crijeva. Lijekove treba piti u isto vrijeme. Ako je propušteno vrijeme uzimanja tableta, lijek treba popiti čim se pojavi mogućnost. Prema tome, sljedeći lijek bi trebao biti točno jedan dan.

Azitromicin je antibiotik i stoga brzo ubija bakterije i sprječava daljnje širenje infekcije. To je vrlo važno, jer pokušaji liječenja upale grla bez upotrebe antibiotika mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija srca, zglobova i bubrega.

Uporaba azitromicina u liječenju djece

Djeci je dopušteno koristiti ovaj lijek tek nakon šest mjeseci, jer uzimanje antibiotika u ranijoj dobi može uzrokovati ozbiljne komplikacije. Međutim, mora se imati na umu da čak i ako je dijete već pola godine, ali mu je tjelesna težina manja od deset kilograma, liječenje azitromicinom je zabranjeno.

Od šest mjeseci do dvanaest godina, lijek se propisuje samo u obliku suspenzije, koja se naziva Sumamed. Doza za djecu mlađu od jedne godine izračunava se na temelju pet mililitara po kilogramu težine. Potrebno je uzimati lijek jednom dnevno tri dana. Od jedne do tri godine, doza lijeka se izračunava na isti način, uzima se samo deset mililitara po kilogramu težine. Kada dijete navrši četiri godine, doza se povećava na petnaest mililitara i ostaje nepromijenjena na dvanaest godina. Nakon dvanaest godina, ovisno o tijeku bolesti, pedijatri propisuju tablete na temelju doze namijenjene odraslima.

Nuspojava lijeka

Da biste izbjegli neželjene nuspojave, prije uzimanja azitromicina, morate obavijestiti svog liječnika o svim bolestima i alergijama kojima ste izloženi. Budući da je osoba sklona manifestacijama alergije, postoji velika vjerojatnost da će se ona manifestirati za liječenje azitromicinom. Najčešće je reakcija na antibiotik izražena kod osipa, svrbeža, urtikarije. Iako postoje ozbiljnije posljedice, na primjer, angioedem. Osim toga, neki pacijenti osjećaju nelagodu na dijelu probavnog sustava: mučninu, bol i nadutost, neobičan okus u ustima. Mogu postojati i poremećaji živčanog sustava koji se manifestiraju pojavom neopravdane tjeskobe, poremećaja spavanja, depresije, vrtoglavice i glavobolje.

Uz sve navedeno, azitromicin utječe na kožu, čineći je osjetljivijom na ultraljubičasto zračenje, te stoga, dok uzimate antibiotik, izbjegavajte izlaganje sunčeve svjetlosti otvorenim dijelovima tijela.

Sve nuspojave uzrokovane lijekom su privremene i nestaju čim prestanete uzimati antibiotik. No, unatoč tome, potrebno je obavijestiti liječnika o alergijskim reakcijama. Možda će liječnik propisati druga sredstva.

Kontraindikacije prilikom uzimanja azitromicina

  • Azitromicin je kontraindiciran kod osoba s alergijama na ovu skupinu antibiotika. S velikom pažnjom propisuje se osobama s bolestima povezanim s oštećenjem rada srca, bubrega i jetre.
  • Osim toga, lijek je zabranjeno da se u isto vrijeme kao i uzimanje lijekova koji smanjuju kiselost želučanog soka.
  • I naravno, u liječenju azitromicinom, potrebno je potpuno eliminirati alkoholna pića, jer oni negativno utječu na sposobnost apsorpcije lijeka.

Učinak azitromicina na tijelo trudnice

Za trudnice se ovaj antibiotik propisuje samo u teškim slučajevima, kada su koristi od njegove uporabe daleko veće od mogućeg negativnog utjecaja na ženu i dijete. Liječnici pristup liječenju trudnica s antibiotikom s oprezom, jer je njegov učinak na tijelo fetusa i trudnica, slabo je razumio. Iako dostupna istraživanja nemaju podatke o štetnim učincima lijeka na dijete i trudnicu. Za žene tijekom laktacije vrijede ista pravila.

Mora se imati na umu da azitromicin može propisati samo liječnik. Zadatak pacijenta je da slijedi pravila za uzimanje i doziranje antibiotika.

Koliko dana uzimati azitromicin?

Azitromicin se aktivno propisuje za različite bakterijske infekcije. Ima širok raspon učinaka, koristi se s neučinkovitošću penicilinskih i tetraciklinskih serija lijekova. Koliko dana piti azitromicin? Kod različitih patologija, trajanje terapije može varirati. Tijek liječenja lijekovima ne prelazi 5-7 dana. Za veću učinkovitost, liječenje lijekovima može se ponoviti nakon kratke stanke. Ne preporučuje se dugo uzimanje Azitromicina.

Svojstva lijeka, oblici, indikacije, ograničenja

Azitromicin ubija gram-pozitivne, gram-negativne bakterije, anaerobne mikrobe, urološke i ginekološke patogene. Maksimalna količina lijeka zabilježena je u krvi 2-3 sata. Aktivna komponenta lijeka u jetrenom tkivu se metabolizira. Uklanjanje lijeka dolazi s izlučivanjem žuči, kao is urinom.

Obrazac lijeka:

  • prethodno oblikovane tablete (250, 500 mg);
  • enkapsulirano (250, 500 mg);
  • suspenzija (100 mg - 5 ml, 200 mg - 5 ml).

Aktivna komponenta lijeka je azitromicin dihidrat. Tabletni i kapsulirani oblici lijeka prikladni su za odrasle bolesnike, kao i za djecu stariju od 12 godina. Suspenzija se pokazuje djetetu mlađem od 12 godina.

Lijek se koristi za respiratorne bakterijske patologije, ginekološke, urološke infekcije, borreliozu, grimiznu groznicu, bolesti probavnog trakta.

Antibiotik može imati neželjene učinke. To uključuje dispepsiju, gastralgiju, bol u glavi, sindrom proljeva, alergijsku reakciju, crijevnu disbiozu, smanjenje broja krvnih stanica, sindrom žutice. Alergije se mogu manifestirati kao urtikarija, osip. U teškim slučajevima, angioedem se javlja u bolesnika s alergijskim statusom. Ponekad pacijenti imaju poremećaj ritma: tahiaritmiju, ventrikularnu aritmiju.

Trajanje liječenja azitromicinom u različitim patologijama

Koliko dugo traje azitromicin? Standardna terapija terapijom azitromicinom je 3 dana. Lijek je vrlo jak, pa ga ne trebate dugo piti. Propisati lijekove odraslima u dozi od 500 mg dnevno (kapsule ili tablete) jednom dnevno. Djeca 200-500 mg, ovisno o dobi u tabletama ili suspenzijama. Ako dijete ima masu manju od 45 kg, tretman se provodi suspenzijom. Ako je potrebno, recepcija se može produžiti na 5 dana.

Prema uputama, do 3-5 dana za uzimanje Azitromicina odraslih je dopušteno. Kod djece dulje od 5 dana, lijek se ne koristi, jer postoji visok rizik od disbioze. Nakon terapije, djeca bi trebala piti probiotike za obnovu flore.

Liječenje respiratornih patologija

Azitromicin se može koristiti za liječenje sinusitisa, upale pluća, bronhitisa, tonzilitisa. Kada sinusitis Azitromicin piti 3-5 dana. Odrasli mogu produljiti liječenje do 5 dana. Djeca imaju sinusitis 3-4 dana. Djeca ne bi trebala dulje uzimati lijek.

Uzimanje azitromicina za bronhitis traje 3-5 dana za odraslu osobu. Dijete s bronhitisom je bolje dati lijek ne više od 4 dana. Ako terapija nije imala učinka, dopušteno je nastaviti liječenje ponovljenim tijekom 5 dana. Uz neučinkovitost terapije, azitromicin se zamjenjuje drugim lijekom. Prije liječenja treba provesti ispitivanje osjetljivosti na antibiotike. To će povećati učinak terapije.

Za vrijeme upale pluća azitromicin se također propisuje u kratkim tečajevima. Terapija traje 3-5 dana. Djeci se propisuje liječenje najviše 4 dana. Lijek je odličan za liječenje pneumonije stečene u zajednici. Često se primjenjuje ambulantno, kao iu bolnicama.

Terapija za druge infekcije

Azitromicin se može propisati za prostatitis. To smanjuje ozbiljnost bolesti, eliminira bol, nelagodu. Azitromicin za liječenje prostatitisa prikazan je od 3 do 7 dana. Ako patogen pripada spolno prenosivim infekcijama, liječenje se nastavlja. Nakon završetka prvog ciklusa terapije drugi, treći tečaj se izvodi u razmaku od 5-10 dana ili više. Ako terapija nije učinkovita, propisati drugi lijek.

Lijek je učinkovit protiv urogenitalnih infekcija. U bolesnika s genitalnim infekcijama koristi se nekoliko ciklusa azitromicina u razmaku od 5 dana. Tretirajte spolno prenosive bolesti u oba partnera. Tijekom terapije koristi se metoda kontracepcije.

zaključak

Azitromicin je makrolidni lijek. Može se koristiti u raznim područjima medicine. Dijete dobro podnosi lijek, pa se često koristi za ambulantno i bolničko liječenje upale pluća, bolnog grla i drugih respiratornih patologija. Lijek je aktivan protiv urogenitalnih patologija. Morate ga popiti 1 put, što je vrlo pogodno za djecu. Djelotvornost lijeka je prilično visoka. Nemojte sami piti lijek. Prije uporabe obratite se liječniku.

izvori:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/azithromycin__24064
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=464b69bc-52b8-420f-a2fd-5160efbe8523t=

Pronašli ste bug? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter

Azitromicin: upute za uporabu

Azitromicin je jedan od najpopularnijih antimikrobnih lijekova dostupnih na tržištu danas. Koristi se za liječenje raznih bakterijskih infekcija, ponajprije onih povezanih s dišnim organima. Lijek se može koristiti za liječenje i odraslih i djece.

opis

Azitromicin je organska tvar iz skupine makrolida, podrazreda azalida. Sintetizirali su ga farmaceuti jugoslavenske tvrtke Pliva početkom 80-ih. Kasnije je prodan pod zaštitnim znakom Sumameda i postao je jedan od najučinkovitijih antibiotika na svjetskom tržištu. Ali 2005. godine licenca za lijek je istekla. Sada postoji dosta analoga azitromicina proizvedenih u različitim farmaceutskim tvrtkama diljem svijeta, uključujući ruske proizvođače.

Antibiotik blokira proizvodnju nekih vitalnih bakterija od strane bakterija, što omogućuje da se zaustavi njihov rast i razmnožavanje. Dakle, azitromicin ima bakteriostatski, a ne baktericidni učinak. Međutim, to ne znači da je ovaj lijek slabiji od baktericidnih antibiotika, jer zaustavljanje rasta bakterija u većini slučajeva dovodi do smrti kolonije. Usput, u visokim dozama azitromicin je baktericidan.

Azitromicin je u mnogim aspektima sličan eritromicinu, čiji je derivat svojim farmakološkim djelovanjem. Međutim, azitromicin se na mnogo načina razlikuje od svog prethodnika na bolje. Prije svega, on se ne uništava djelovanjem želučanog soka - Azitromicin je oko 300 puta otporniji na kiseline od eritromicina. Osim toga, azitromicin uzrokuje mnogo manji broj nuspojava povezanih s gastrointestinalnim traktom od eritromicina. Općenito, makrolidi imaju mnogo blaži, štedljiviji učinak na tijelo i manje toksičnosti u usporedbi s raširenim, ali već prilično zastarjelim penicilinima. Ne slučajno, lijek se može koristiti za liječenje dojenčadi.

Još jedno korisno svojstvo lijeka je njegovo dugo vrijeme povlačenja iz tijela. Polovica azitromicina uklanja se iz tijela za oko 50 sati. Ovaj parametar je mnogo više od onog za druge antibiotike. To znači da se azitromicin dugo čuva u tijelu, a lijek često može djelovati nakon 5-7 dana nakon završetka tečaja, što je vrlo važno u liječenju teških i dugotrajnih infekcija s velikom vjerojatnošću recidiva. Također, ovo svojstvo lijeka može smanjiti učestalost njegovog prijema i trajanje liječenja. Osim toga, niska stopa povlačenja lijeka izražena je u smanjenju opterećenja jetre, što je važno za bolesnike s različitim poremećajima u radu ovog organa.

Međutim, unatoč činjenici da je lijek sklon biti u tijelu dugo vremena, on se vrlo brzo apsorbira u krv - maksimalna koncentracija azitromicina opaža se 2,5 sata nakon primjene.

Još jedna važna značajka lijeka je njegova sposobnost da se akumulira prvenstveno u tkivima, a ne u krvnoj plazmi, te se akumulira uglavnom u fokusu infekcije. Prema istraživanjima, koncentracija tvari na mjestu infekcije je oko 30% veća nego u zdravim tkivima. Ova sposobnost antibiotika da pronađe izvor infekcije je također vrlo korisna i razlikuje je od mnogih drugih sredstava ravnomjerno raspoređenih u svim tkivima i tekućinama. To je povezano s činjenicom da je tvar sposobna prodrijeti u fagocite i makrofage i prenijeti se s njima u tkiva zaražena bacilima.

Osim toga, također je važno da azitromicin djeluje ne samo izvan tjelesnih stanica, već i unutar njih. A to znači da može utjecati i na bakterije - unutarstanične parazite, kao što su mikoplazma i klamidija.

Antibiotik ima širok spektar djelovanja i aktivan je protiv različitih vrsta bakterija - gram-negativnih, gram-pozitivnih, aerobnih i anaerobnih. Samo su rijetki bacili otporni na njih - to su neki sojevi streptokoka i stafilokoka, salmonele i šigele.

Bakterije osjetljive na učinke lijeka:

  • streptokoki,
  • stafilokoki,
  • Legionella,
  • klamidija,
  • Mycoplasma,
  • Toxoplasma,
  • klostridije,
  • Borelli,
  • hemofilični štapići.

svjedočenje

Lijek se koristi za liječenje zaraznih bolesti koje uključuju:

  • gornji dišni putovi (grlo, nazofarinks, sinusi),
  • donji dišni putovi (bronhi i traheja),
  • Lagan,
  • mokraćnih organa,
  • kože.

Respiratorne bolesti za koje se mogu propisati lijekovi:

  • bronhitis,
  • upala pluća (uključujući atipične),
  • faringitis,
  • rinitis,
  • upala sinusa,
  • grimizna groznica
  • otitis media,
  • upala sinusa.

Bolesti mokraćnih organa u kojima se lijek može koristiti:

Također, lijek se može koristiti u ranim fazama borelliosis (Lyme bolest), razne infekcije kože i mekih tkiva infekcije (erysipelas, impetigo, dermatosis, acne umjerene težine).

Kao dio kombinirane terapije, lijek se može koristiti za ubijanje Helicobacter pylori, koji uzrokuje razne bolesti želuca - gastritis i čir.

Pacijenti recenzije lijeka za većinu pozitivno. Mnogi kažu da se pod djelovanjem lijeka brzo pojave simptomi prehlade.

Obrazac za izdavanje

Lijek se može proizvesti u različitim oblicima doziranja - tabletama s filmom, apsorbirajućim tabletama, kapsulama, suspenzijom za djecu, praškom za pripremu otopine za parenteralnu primjenu. Ali najčešće se koriste tablete i kapsule azitromicina. Imaju dozu od 125, 250, 500 mg aktivne tvari. Obično paketi sadrže 3 tablete ili 3 kapsule.

Prah za pripremu oralne suspenzije može imati dozu od 15, 30 ili 75 mg azitromicina po gramu praška.

kontraindikacije

Ima azitromicin i neke kontraindikacije. Prije svega, s oprezom je potrebno propisati lijek ženama tijekom trudnoće. Činjenica je da lijek može prodrijeti u placentarnu barijeru. Istina, iskustvo korištenja lijeka pokazuje da žene koje su ga uzimale, nije bilo povećanja abnormalnosti u razvoju fetusa. Međutim, u takvoj situaciji najbolje je zatražiti savjet od stručnjaka. Isto treba učiniti i po potrebi upotrijebiti lijek tijekom dojenja.

Lijek u obliku intravenske primjene nije propisan djeci. Također, kontraindicirana su i djeca mlađa od 12 godina. Suspenzija nije namijenjena djeci mlađoj od 6 mjeseci i težini manjoj od 5 kg.

U teškim oblicima bubrežne ili jetrene insuficijencije, netolerancija na makrolide, laktacija, lijek je također kontraindiciran.

Uz oprez, lijek se propisuje za aritmije, produljenje QT intervala na kardiogramu, uz uzimanje digoksina i varfarina.

Nuspojave

Nuspojave kod uzimanja lijeka su rijetke. Međutim, oni su mogući. Najčešći poremećaji povezani s gastrointestinalnim traktom - bol u trbuhu i trbuhu, proljev, mučnina, zatvor, a ponekad i povraćanje. Ne zaboravite da, kao i svaki antibiotik, azitromicin može utjecati na normalnu crijevnu mikrofloru, koja se može izraziti u stabilnoj disbakteriozi. Stoga, antibiotsku terapiju treba kombinirati s obnavljanjem crijevne mikroflore uz pomoć probiotičkih pripravaka. Mogu se pojaviti i kožne alergije, glavobolja, kandidijaza, vaginitis kod žena, promjene u okusu i mirisu, vrtoglavica, nesanica.

Moguće su promjene u sastavu krvi, ventrikularnoj tahikardiji, promjenama QT vala na kardiogramu. Vrlo rijetko dolazi do angioedema, anafilaktičkog šoka, patoloških promjena u bubrezima i nekroze jetre.

Upute za uporabu

U većini slučajeva, u liječenju akutnih respiratornih infekcija koristi se sljedeća shema - jedna doza lijeka u dozi od 500 mg dnevno. Trebali biste nastojati uzimati lijek u isto vrijeme, nakon 24 sata, a trajanje liječenja je obično malo - 3-5 dana.

Kod infekcija kože i mekih tkiva, Lyme bolest prvog dana uzima 1 g lijeka, au sljedeća 4 dana po 500 g. Prijem u tim slučajevima je također jednom dnevno.

U liječenju akni u prva 3 dana uzima se 0,5 g lijeka, tj. 1 kapsula ili tableta od 500 mg dnevno ili 2 tablete azitromicina 250 dnevno. Zatim se napravi pauza od 4 dana, a zatim svaki tjedan uzme još 0,5 g. Sveukupno je potrebno uzeti 12 tableta od 500 mg, tj.

Kod nekompliciranog uretritisa ili cervicitisa uzrokovanog klamidijom, dovoljna je jedna doza od 1 g.

U kombiniranoj terapiji Helicobacter Pylori potrebno je uzimati azitromicin u dozi od 1 g tijekom 3 dana preko 3 puta.

Djeci od 12 godina i tjelesnoj težini većoj od 45 kg s infekcijama respiratornog trakta kože i mekih tkiva propisane su tri tablete od 500 mg tijekom 3 dana.

Doza za djecu težine do 45 kg izračunava se na temelju njihove težine - 10 mg / kg dnevno. Tijek liječenja je također 3 dana.

Prema uputama za uporabu, uz umjerene povrede bubrega, prilagodba doze nije potrebna.

Obratite pozornost na činjenicu da unos hrane značajno utječe na probavljivost lijeka. Stoga se mora uzimati 1-2 sata prije jela ili 2 sata nakon obroka.

Antacidi i alkohol također smanjuju koncentraciju lijeka u krvi. Stoga, dok uzimate antacide i azitromicin, potrebno je promatrati interval od 2 sata između uzimanja ovih lijekova. Istodobna uporaba lijeka i alkohola također se ne preporučuje.

Tetraciklini i kloramfenikol, kada se uzimaju zajedno s lijekom, pojačavaju njegov učinak. Lijek povećava koncentraciju digoksina, nije kompatibilan s heparinom.

azitromicin

Opis od 29.07.2015

  • Latinski naziv: azitromicin
  • ATX kod: J01FA10
  • Aktivni sastojak: azitromicin (azitromicin)
  • Proizvođač: ZAO FP Obolensky, LLC Verteks, OJSC Moskhimphampreparaty them. N. A. Semashko (Rusija), PJSC NPTs Borschagovsky HFZ, Zdravstveno farmaceutsko poduzeće, HFZ Krasnaja Zvezda Star (Ukrajina)

struktura

Sastav od 1 tableta uključuje: azitromicin dihidrat (u koncentraciji od 250 ili 500 mg azitromicina), bezvodnu laktozu, natrijevu kroskarmelozu, bezvodni koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat, kukuruzni škrob, kalijev polakrilin, hipromelozu, dodatke E171 i E172, makro. 4000.

Sastav kapsule: 250 ili 500 mg aktivne tvari, laktoza u obliku monohidrata, natrijevog lauril sulfata, magnezijevog stearata.

1 gram praška sadrži 15, 30 ili 75 mg dihidrata azitromicina. Pomoćne komponente: ksantanska guma, kalcijev stearat, silicijev dioksid, natrijev benzoat, bezvodni natrijev karbonat, tartrazin, aspartam, ponso, aromatizacijski dodaci "Vanilin" i "Marelica", rafinirani šećer.

Obrazac za izdavanje

  • Tablete u p / o i kapsule od 250 mg ili 500 mg. Tablete se pakiraju u pakiranja od 3 ili 6 komada, kapsule - 6 komada.
  • Prašak za pripremu oralne suspenzije (100 mg / 20 ml, 200 mg / 20 ml ili 500 mg / 20 ml; 20 g u plastičnim bocama s mjernom čašom).

Farmakološko djelovanje

Lijek širokog raspona antibakterijskog djelovanja.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Polusintetski antibiotik azitromicin je sintetski derivat eritromicina, koji spada u skupinu antibiotika "Makrolidi i azalidi" (prvi je predstavnik azalida).

Vezanjem za 50S ribosomsku podjedinicu, ona inhibira biosintezu proteina i inhibira rast mikroba i inhibira njihovu vitalnu aktivnost. U visokim koncentracijama pokazuje baktericidno djelovanje.

Djelovanje lijeka odnosi se na:

  • Gram (+) mikroorganizmi (osim mikroflore otporne na eritromicin) - St. aureus i epidermidis; Str. agalactiae, pneumoniae i pyogenes; pripadaju skupinama C, F i G streptokokima;
  • Gramski (-) mikroorganizmi - štapić pertusisa i parakoklusni štapić, dipokoki roda Neisseria, hemofilni štapić, kampilobakter, legionela, bakterije monotipskog roda Gardnerella i M. catarrhalis;
  • anaerobna mikroflora (Peptostreptococcus spp., B. bivius, C. perfringens, Peptococcus);
  • Klamidija (Chl. Trachomatis i pneumoniae);
  • mikoparaziti roda Mycobacterium;
  • mikoplazma (Myc. pneumoniae);
  • Ureaplasma (Ur. Urealyticum);
  • spirohete (patogeni bolesti i blijede spirohete).

Lipofilni, pokazuje stabilnost u kiseloj sredini. Nakon uzimanja pilule / kapsule ili suspenzije, brzo se apsorbira iz probavnog trakta.

Biološka raspoloživost nakon uzimanja 0,5 g lijeka je 37%, TCmax - 2-3 sata, brzina vezanja za proteine ​​plazme obrnuto je proporcionalna koncentraciji tvari u krvi i varira od 7 do 50%. T1 / 2 - 68 sati.

Razina azitromicina u krvnoj plazmi stabilizira se nakon 5-7 dana liječenja lijekom.

Lako prolazi kroz hemato-parenhimske barijere, supstanca ulazi u tkivo, gdje se transportira na mjesto infekcije polimorfonuklearnim leukocitima, fagocitima i makrofagima iu prisustvu bakterija se oslobađa na mjestu bolesti.

Prodire kroz plazmatsku membranu, što čini lijek učinkovitim u infekcijama uzrokovanim unutarstaničnim patogenima.

Količina tvari u tkivima i stanicama je 10-15 puta veća od koncentracije u plazmi, koncentracija u patološkom fokusu je 24-34% veća od koncentracije u zdravim tkivima.

Nakon zadnje primjene lijeka, razina potrebna za održavanje antibakterijskog učinka održava se 5-7 dana.

U jetri je azitromicin demetiliran i gubi aktivnost. Polovica doze izlučuje se žučom (u čistom obliku), oko 6% tvari u bubrezima.

Što lijek liječi? Indikacije za uporabu azitromicina

Indikacije za primjenu azitromicina:

  • zarazne bolesti dišnih organa i gornjih dišnih putova (tonzilitis, faringitis, sinusitis, laringitis; akutni kronični bronhitis, upala pluća, otitis media);
  • nekomplicirane bakterijske infekcije urogenitalnog trakta (uzrokovane Chlamydia trachomatis cenrvicitis ili uretritisom);
  • infekcije mekih tkiva i infekcije kože (infektivni dermatitis, impetigo, beshikha);
  • grimizna groznica;
  • borrelioza u početnoj fazi;
  • Helicobacter pylori povezani gastrični / duodenalni ulkusi.

kontraindikacije

Kontraindikacije: netolerancija na makrolidne antibiotike, teške patologije bubrega i / ili jetre.

U pedijatriji suspenzija se ne koristi za liječenje djece težine do 5 kg, kapsula i tableta azitromicina - za djecu težine do 45 kg.

Nuspojave

Najčešće nuspojave Azitromicina su: smetnje vida, mučnina, povraćanje, nelagodnost u trbuhu, proljev, smanjenje koncentracije bikarbonata u krvi, limfocitopenija.

Manje od 1% bolesnika prijavilo je: vaginalne infekcije, oralna kandidijaza, leukopenija, efizofilija, vrtoglavica / vrtoglavica, hipoestezija, sinkopa, pospanost, konvulzije (utvrđeno je da i drugi makrolidi izazivaju grčeve), glavobolju, distorziju / gubitak okusa i osjeta mirisa, povreda pravilnosti pražnjenja crijeva (rijetko pražnjenje), poremećaji probave, anoreksija, nadutost, gastritis, umor; povećanje AsAt i AlAt, kreatinina i bilirubina u krvi, ureja, K koncentracija u krvi; vaginitis, artralgija, osip na koži i svrbež.

Manje od 0,1% bolesnika razvilo se: neutrofilija, trombocitopenija, hemolitička anemija, mentalna i motorička hiperaktivnost, nervoza, anksioznost, agresija, astenija, parestezija, letargija, neuroza, poremećaji spavanja, nesanica, promjena boje jezika, konstipacija, kolestatična žutica i hepatitis (uključujući modificirani PPP), angioedem, intersticijalni nefritis, akutno zatajenje bubrega, egzantem, urtikarija, fotosenzitivnost, Lyellov sindrom, polimorfni i maligni eksudativni eritem, anafilaksija, angioedem, kandidijaza.

U rijetkim slučajevima mogući su i palpitacije srca, ventrikularna aritmija ili paroksizmalna pirouet tahikardija i bol u prsima. Utvrđeno je da drugi makrolidni antibiotici mogu uzrokovati slične simptome. Prijavljeni su i slučajevi arterijske hipotenzije i produljenja QT intervala.

Nuspojave koje se javljaju s nepoznatom učestalošću: miastenija gravis, agitacija, fulminantni hepatitis, zatajenje jetre, nekrotični hepatitis.

U rijetkim slučajevima, makrolidi izazivaju oštećenje sluha. Neki bolesnici koji su uzimali azitromicin imali su oštećenje sluha, tinitusa i gluhoće.

Većina tih slučajeva zabilježena je tijekom istraživanja, tijekom kojeg je lijek korišten dugo vremena u visokim dozama. Izvješća pokazuju da su opisani problemi reverzibilni.

Upute za uporabu azitromicina

Kapsule i tablete azitromicina: upute za uporabu

Antibiotik se uzima 1 p. / Dan, jedan sat prije jela ili 2 sata nakon obroka. Propuštenu dozu uzima se što je prije moguće, a sljedeća doza lijeka treba uzeti nakon 24 sata.

Prema uputama za uporabu azitromicina, za djecu s tjelesnom težinom većom od 45 kg i odrasle bolesnike optimalna doza za bolesti mekog tkiva, bolesti dišnog sustava i kožne bolesti je 500 mg 1 p. / Dan. Tečaj traje 3 dana.

Kada Lipshututz migrira eritem prvog dana, uzmi 2 tablete Azitromicina 500 mg, od 2 do 5 dana uključivo - 500 mg / dan.

Za nekompletan cervicitis / uretritis, uzmite 1 g lijeka jednom.

Azitromicinske kapsule (Astrapharm, Health, BHFZ i drugi proizvođači) uzimaju sličnu shemu.

Priručnik za azitromicin Forte

Za bolesti mekih tkiva, dišnih organa i kože preporučena doza po tečaju je 1,5 g (treba ih podijeliti u 3 doze s intervalima od 24 sata između njih).

Za liječenje uobičajenih akni, lijek se uzima 3 dana po 0,5 g / dan.U narednih 9 tjedana uzmite 0,5 g / tjedan. (jedno vrijeme). Četvrtu tabletu treba uzimati 8. dana liječenja. Naknadne doze se uzimaju u razmacima od 7 dana.

Za nekomplikovani cervicitis / uretritis, 1 g se uzima jednom.

Kod bolesti Lyme, pacijentu se prvog dana propisuje 1 g, 0,5 g od 2 do 5 dana, a pacijentu se daje ukupno 3 g azitromicina tijekom cijelog ciklusa.

Za djecu se lijek dozira ovisno o težini. Standardna doza je 10 mg / kg / dan. Režim liječenja može biti kako slijedi:

  • 3 doze od 10 mg / kg u intervalima od 24 sata;
  • 1 doza od 10 mg / kg i 4 doze od 5-10 mg / kg.

U početnim fazama bolesti Lyme, prva doza lijeka za dijete iznosi 20 mg / kg, au sljedećih 4 dana Azitromicin Forte za djecu uzima 10 mg / kg.

Kod upale pluća liječenje započinje intravenskom primjenom lijeka (najmanje 2 dana na 0,5 g / dan). Zatim nastavite primati kapsule. Tečaj traje od 1 do 1,5 tjedana. Terapijska doza - 500 mg / dan.

Kod bolesti zdjelice u početnom stadiju liječenja prikazana je i infuzijska terapija, zatim bolesnik treba prebaciti na kapsule od 250 mg (2 na dan tijekom tjedna).

Vrijeme prijelaza na tablete / kapsule određuje se ovisno o dinamici laboratorijskih i kliničkih pokazatelja.

Za pripremu suspenzije prašak (2 g) se otopi u 60 ml vode.

Za pripremu injekcijske otopine, 0,5 g praha se razrijedi u 4,8 ml vode d / i.

Ako je pacijentu pokazana infuzijska terapija, 0,5 g praška mora se razrijediti do koncentracije od 1 ili 2 mg / ml (odnosno do 500 ili 250 ml) s Ringerovom otopinom, NaCl 0,9% ili dekstrozom 5%. U prvom slučaju trajanje infuzije je 3 sata, u drugom - 1 sat.

Režim liječenja za ureaplazmu

Kada ureaplasmoza liječenje treba provoditi na principu složenosti.

Nekoliko dana prije početka azitromicina, pacijentu se propisuju imunomodulatori. Lijek se ubrizgava u mišić 1 p./dan. s intervalom od 1 dana. Injekcije se nastavljaju tijekom liječenja.

Istodobno s 2. uzimanjem imunomodulatora započinje unos baktericidnog antibiotika. Kada se završi, prebacite se na azitromicin. Tijekom prvih 5 dana, lijek se uzima dnevno 1,5 sat prije doručka, 1 g.

Nakon tog vremena, održavajte 5-dnevnu pauzu i opet, pridržavajući se preporuka u bilješci lijeku, uzmite 1 g. Nakon još 5 dana azitromicin se uzima u 3., posljednji put. Doza je ista - 1 g.

Unutar 15-16 dana, dok se liječenje azitromicinom nastavlja, pacijent treba uzeti 2-3 p. / Dan. uzimaju stimulanse za sintezu vlastitih interferona, kao i antimikotike iz serije polijena.

Nakon liječenja antibioticima, restorativna je terapija indicirana primjenom lijekova koji normaliziraju funkciju probavnog trakta i doprinose obnovi njegove mikroflore. Održavanje se nastavlja 2 tjedna ili dulje.

Režim liječenja klamidije. Kapsule i pilule - što ih čini učinkovitim za klamidiju?

Azitromicin je lijek izbora za klamidiju u donjem urinarnom traktu, jer ga pacijenti dobro podnose, a može se koristiti i za liječenje adolescenata i tijekom trudnoće.

S ovim oblikom infekcije, uzima se 1 put u dozi od 1 g.

Ako infekcija klamidijom zahvaća gornje dijelove urogenitalnog trakta, liječenje se provodi u kratkim tijekovima, a između tečajeva mogu izdržati duge intervale.

Tijek liječenja namijenjen je za 3 doze. Doza za 1 dozu je 1 g. Interval između doza je 7 dana, odnosno lijek se uzima 1., 7. i 14. dan. Ovaj program odobren je od strane Ministarstva zdravlja Rusije za liječenje trajnih / kompliciranih oblika klamidije.

Kako uzimati azitromicin za upalu grla?

Svi antibiotici za liječenje upale grla traju deset dana. Azitromicin je iznimka od ovog pravila - propisuje se 3-5 dana.

Još jedna prednost lijeka je da ga pacijenti puno bolje podnose nego penicilinski lijekovi (makrolidi se smatraju najmanje toksičnim antibioticima).

Odrasli i djeca čija težina prelazi 45 kg propisana su za uzimanje 500 mg / dan. Ako je iz nekog razloga propustio prijem, odmah se uzima sljedeća doza, čim se ta okolnost otkrije, a sljedeća se uzima u 24-satnim intervalima.

Djeci od šest mjeseci do 12 godina prikazana je suspenzija. Antibiotik treba piti jednom dnevno. Liječenje traje najmanje 3 dana, doza se prilagođava pojedinačno.

Pregledi azitromicina za anginu su pozitivni, jer čak i kod gnojne angine, stanje pacijenta se značajno poboljšava već nakon 5-6 sati nakon uzimanja prve pilule.

Antibiotici za sinusitis. Azitromicin - što čini ove pilule za sinus?

Azitromicin za antritis koristi se prema jednoj od sljedećih shema:

  • punjenje dozom (500 mg) prvog dana, zatim 3 dana, 500 mg;
  • doza punjenja (500 mg) i još 4 dana, 250 mg.

Djeci do 12 godina propisana je suspenzija. Lijek se dozira u količini od 10 mg po 1 kg težine djeteta. Lijek za pacijenta daje 1 str. trodnevni tečaj. U nekim slučajevima, prvom danu, djetetu se preporučuje davanje 10 mg / kg azitromicina, au naredna 4 dana smanjiti dozu na 5 mg / kg. Najviša doza po tečaju je 30 mg / kg.

Azitromicin u sinusu, koji se nakuplja u žarištu bolesti, potiskuje Gram (+) bakterije, koje su glavni uzrok njegovog razvoja, te učinkovito smanjuje upalu sinusa.

predozirati

Predoziranje je praćeno teškom mučninom, povraćanjem, poremećajem stolice, privremenim gubitkom sluha.

interakcija

Apsorpcija lijeka se smanjuje u kombinaciji s antacidima, hranom i etanolom koji sadrže Al3 + i Mg2 +.

Kombinacija "makrolida + varfarina" može potaknuti povećanje antikoagulantnog učinka, tako da pacijenti uzimaju azitromicin u kombinaciji s varfarinom - unatoč činjenici da studije nisu otkrile promjene u protrombinskom vremenu kada se uzimaju u normalnim dozama - potrebno je pažljivo praćenje ovog pokazatelja.

Za razliku od drugih makrolida, ne djeluje na terfenadin, triazolam, teofilin, digoksin, karbamazepin.

Istovremena primjena terfenadina s različitim antibioticima izaziva produljenje QT intervala i aritmije. Na temelju toga, azitromicin se koristi s oprezom u bolesnika koji uzimaju ovaj lijek.

Makrolidi povećavaju koncentraciju i toksičnost u plazmi, a također usporavaju eliminaciju metilprednizolona, ​​cikloserina, felodipina, indirektnih koagulanata i mikrosomski oksidiranih pripravaka, međutim, u slučaju azitromicina (i drugih azalida), ova vrsta interakcije nije fiksirana.

Učinkovitost lijeka povećava se u kombinaciji s kloramfenikolom i tetraciklinom i smanjuje u kombinaciji s linkozamidima.

Azitromicin je farmaceutski inkompatibilan s heparinom.

Uvjeti prodaje

Latinski recept (uzorak):

Rp: Tab. Azitromicin 0.5 N.3
D.S. 1 / dan 3 dana.

Uvjeti skladištenja

Lijek (u bilo kojem obliku doziranja) treba čuvati na temperaturi od 15-25 ° C na mjestu zaštićenom od vlage i svjetla. Temperatura skladištenja gotove suspenzije je od 2 do 8 ° C.

Rok valjanosti

Za prah i kapsule - 2 godine. Za pilule - 3 godine. Suspenzija se smatra pogodnom za uporabu unutar 3 dana.

Posebne upute

Priručnik Vidal pokazuje da, budući da se azitromicin metabolizira u jetri, a tvar se prvenstveno eliminira žuči, lijek se ne smije koristiti za liječenje bolesnika s teškim oštećenjem funkcije jetre.

Stariji bolesnici ne moraju prilagoditi dozu. Međutim, budući da električna provodljivost srca može biti smanjena kod starijih osoba, primjena lijeka na njih može povećati rizik od poremećaja srčanog ritma i razvoja pirouetske tahikardije.

Primjena Azitromicina u / u, prema Wikipediji, kontraindicirana je u bolesnika mlađih od 16 godina.

Značajke farmakokinetičkog profila lijeka

Na farmakokinetičke parametre lijeka uvelike utječe unos hrane, a stupanj do kojeg se promjene izražavaju ovisi io njegovom obliku doziranja.

Dakle, unos hrane pomaže smanjiti Cmax azitromicina u obliku kapsula i povećava taj pokazatelj za oblik tablete. U prvom slučaju postoji istodobno smanjenje AUC, u drugom - ovaj pokazatelj ostaje nepromijenjen.

Kod starijih osoba, žene, za razliku od muškaraca iste dobne skupine, mijenjaju parametre farmakokinetike, odnosno povećavaju Cmax.

Kod djece od 12 mjeseci do 5 godina dolazi do smanjenja AUC, Cmax, T1 / 2.

Analogi azitromicina

Azivok, Azitral, Azitromicin-Astrafarm, AzitRus, Azitromicin Forte, Zitrolid, Tremak-sanovel, Hemomitsin, Sumamed, Sumamoks, Sumaklid 1000.

Cijena analoga azitromicina je od 38 UAH (116 rubalja).

Azitromicin za djecu

Primjena tableta i kapsula moguća je ako tjelesna težina djeteta prelazi 45 kg. Doza azitromicina za djecu mase 45 kg određuje se ovisno o dokazima.

Djeci koja teže više od 45 kg propisane su kapsule ili tablete u dozi od 250 mg ili 500 mg.

U mlađoj dobi optimalni oblik doziranja za djecu je suspenzija.

Loše kritike o liječenju djece azitromicinom su rijetke. Visoka koncentracija lijeka u fokusu upale inhibira aktivnost bakterija i sprječava širenje infekcije. Dijete poboljšava respiratornu funkciju, smanjuje temperaturu, smanjuje upalu grla i slabost.

Važna značajka lijeka je da je 3-5 dana liječenja dovoljno za postizanje terapijskog učinka, budući da lijek nastavlja djelovati još tjedan dana nakon završetka tečaja.

Kompatibilnost s alkoholom

Upute ne ukazuju na interakciju azitromicina i alkohola, međutim, to ne znači da im je dopušteno uzimati alkohol tijekom liječenja. Alkoholna pića smanjuju apsorpciju lijeka, usporavaju brzinu metaboličkih procesa, povećavaju opterećenje jetre, izazivaju intoksikaciju i smrt hepatocita.

Jedna doza male doze alkohola je dopuštena najranije nekoliko dana nakon završetka liječenja.

Azitromicin tijekom trudnoće

Tijekom trudnoće i dojenja, lijek se propisuje kada koristi liječenja za majku nadmašuju potencijalne rizike primjene azitromicina za fetus / dijete.

Pregledi azitromicina tijekom trudnoće, koje su sastavili kanadski istraživači u programu Motherisk, uvjerljivo dokazuju sigurnost lijeka za liječenje trudnica.

U svim kontrolnim skupinama (kod prve žene, azitromicin je uziman, u drugom - drugi antibiotici, u trećoj - oni nisu liječeni antimikrobnim lijekovima), učestalost teških razvojnih defekata na fetusu nije imala značajne razlike.

Azitromicin Recenzije

Pregledi azitromicina za klamidiju, upalu grla, sinusitis, frontalni sinusitis i druge bolesti koje su uzrokovane mikroorganizmima koji su osjetljivi na lijek su iznimno dobri.

Lijek je moćan alat za borbu protiv bakterijske infekcije i dobro ga toleriraju pacijenti, a nuspojave povezane s njegovom primjenom javljaju se rijetko i potpuno nestaju nakon prestanka liječenja.

Recenzije liječnika o lijeku također su pozitivne. Glavne prednosti Azitromicina, prema liječnicima, je da:

  • ima protuupalni imunomodulatorni učinak;
  • karakterizirane visokom aktivnošću protiv mogućih uzročnika infektivnih bolesti dišnog sustava;
  • stvarajući visoke koncentracije u tkivima, pokazuje baktericidna svojstva protiv H. pylori, H. influenzae, N. gonorrhoeae, M. catarrhalis S. pyogenes, S. pneumoniae, S. agalactiae, B. pertussis, Campylobacter spp., C. diphtheriae;
  • djelotvoran protiv atipičnih patogena koji se množe unutar stanica (posebno protiv mikoplazmi i klamidije);
  • može se koristiti tijekom trudnoće;
  • pogodan je za dječji oblik doziranja.

Azitromicin ima post-antibiotski učinak koji omogućuje njegovu primjenu u kratkim tijekovima. Osim toga, pod utjecajem lijeka, čak i mikrobi koji su otporni na njega postaju osjetljiviji na učinke čimbenika imunološke zaštite.

Za razliku od eritromicina, koji je osnova makrolidnih antibiotika, azitromicin se ne razgrađuje u kiselom okolišu želuca iu manjoj mjeri utječe na pokretljivost gastrointestinalnog trakta.

Koliko košta azitromicin?

Prosječna cijena azitromicina u Ukrajini (250 mg №6 tableta) - 35 UAH, 3 antibiotska tableta u dozi od 500 mg može se kupiti za 36-40 UAH.

U ruskim ljekarni, cijena tableta 250 mg broj 6 - od 44 rubalja, cijena tableta azitromicina 500 mg (paket broj 3) - od 90 rubalja.

Cijena azitromicina u Bjelorusiji - od 13 do 222,5 tisuća rubalja (ovisno o dozi aktivne tvari i broju tableta / kapsula u paketu). Cijena suspenzije za djecu iznosi 12,5-112,2 tisuća rubalja.