Metode za proučavanje bronhija i pluća

Program pregleda bolesnika s patologijom dišnog sustava uključuje niz laboratorijskih, instrumentalnih i funkcionalnih istraživačkih metoda. Potrebnu količinu dijagnostičkih mjera određuje liječnik u skladu s kliničkom praksom.

Metode ispitivanja pluća i bronha

Prije sastavljanja dijagnostičke sheme, liječnik treba pregledati pacijenta i provesti preliminarni klinički pregled. Glavni laboratorijski i instrumentalni postupci za proučavanje bronhija i pluća:

  • Radiografija.
  • Bronhoskopija.
  • Kompjutorska tomografija.
  • Magnetska rezonancija.
  • Ultrazvučni pregled.
  • Mikrobiološka analiza sputuma.
  • Proučavanje pleuralne tekućine.
  • Spirography.
  • Biopsija dišnog sustava.

Iznimno visokokvalificirani stručnjak zna kako pravilno ispitati pluća i bronhije i koje metode treba koristiti.

radiografija

Danas je radiografija glavna dijagnostička metoda za većinu bolesti gornjeg i donjeg respiratornog trakta. Glavne prednosti rendgenskog pregleda:

  • Razlikuje se u širokoj dostupnosti.
  • Nema potrebe za posebnom obukom.
  • Bez većih poteškoća izvodi se u gotovo svim medicinskim ustanovama.
  • Lako za pacijenta.
  • Rendgenska soba, komora, operacijska sala, jedinica za intenzivnu njegu - svugdje možete fotografirati ako je potrebno.
  • Radiografske slike omogućuju procjenu stanja pacijenta tijekom vremena.

Promjene u organima dišnog sustava u pravilu su jasno vidljive na rendgenskim snimkama i za iskusnog stručnjaka je lako napraviti točnu dijagnozu. Pregledom pluća pomoću rendgenskog snimanja moguće je utvrditi lokalizaciju i prevalenciju patološkog procesa, identificirati tekućinu u pleuralnoj šupljini, žarišta razaranja (raspadanje plućnog tkiva) i gnojne šupljine, te proučiti stanje okolnih organa, itd. Uključiti rendgen :

  • Izuzetno ozbiljno stanje pacijenta.
  • Jako uzbuđenje pacijenta.
  • Situacije koje zahtijevaju hitnu operaciju (npr. Razvoj otvorenog pneumotoraksa ili krvarenje koje ugrožava život).

Kompjutorska tomografija

Moderna metoda vizualizacije za dijagnosticiranje bolesti dišnog sustava je kompjutorska tomografija. Osjetljivost metode u dijagnostici plućnih patologija je gotovo 95%. Za radiografiju ta brojka ne prelazi 80%. Ova metoda omogućuje otkrivanje patoloških promjena u ranijim stadijima bolesti. Koje su prednosti spiralne kompjutorske tomografije?

  • Značajno smanjuje vrijeme istraživanja.
  • Smanjuje izloženost pacijenta.
  • Može vyvit male žarišta u plućima.
  • U većini slučajeva omogućuje zamjenu angiografije.
  • Nema potrebe za posebnom pripremom bolesnika.

Pod kontrolom kompjutorske tomografije moguće je izvršiti punkciju i uzeti biopsijski materijal. Osim toga, procijeniti učinkovitost konzervativne terapije i kirurškog liječenja. Kompjutorska tomografija pomaže da se točno odredi lokalizacija tumorskog procesa i provede radijacijsko usmjeravanje tijekom terapije zračenjem. To značajno smanjuje opterećenje zračenja na bolesnika s malignom neoplazmom.

Svaki pregled pluća i bronhija provodi se samo kad se dobije pristanak pacijenta ili njegove uže obitelji.

bronhoskopija

Trenutno u plućnoj praksi je široko korištena endoskopska metoda ispitivanja dišnog sustava zvanog bronhoskopija. Treba napomenuti da se prije imenovanja pacijent mora podvrgnuti rendgenskom snimanju prsne šupljine. Stvar je u tome što su endoskopskom procedurom dostupni samo bronhiji do šestog reda, a terminalni dijelovi bronhija se ne mogu vidjeti. U kojim je bolestima i patološkim stanjima bronhoskopija indicirana:

  • Kronični bronhitis.
  • Bronha.
  • Tuberkuloza.
  • Benigne i maligne neoplazme u organima dišnog sustava.
  • Abscesi i atelektaza pluća.
  • Destruktivna upala pluća.
  • Pulmonarno krvarenje (za određivanje izvora).
  • Strana tijela u traheobronhijalnom stablu.
  • Dugotrajno zadržavanje na umjetnoj ventilaciji pluća.

Apsolutna indikacija je iscjedak krvi s ispljuvkom pri kašljanju. Također, ako pacijent dugo kašlja u pozadini terapije, a nema radioloških znakova oštećenja dišnog sustava, preporučuje se uporaba endoskopije. U kojim je bolestima ili patološkim stanjima bronhoskopija kontraindicirana:

  • Teško plućno krvarenje.
  • Teški astmatični status.
  • Akutni infarkt miokarda.
  • Paroksizmalna tahikardija.
  • Atrijalna fibrilacija.
  • Povreda cirkulacije krvi u mozgu.
  • Jaka trahealna stenoza.
  • Teška plućna srčana bolest.

Kao što pokazuju kliničke statistike, u oko 2% slučajeva tijekom bronhoskopskog pregleda mogu se pojaviti različite vrste komplikacija. Ako se bronhoskopija izvodi na pozadini umjetne ventilacije pluća, uglavnom se javljaju komplikacije povezane s primjenom opće anestezije (anestezije). Pacijenti mogu razviti aritmije, pad krvnog tlaka, respiratorni zastoj i sl. Bez mehaničke ventilacije najčešće se primjećuje trahealni i bronhijalni spazam. Koje se komplikacije mogu pojaviti izravno tijekom bronhoskopskog pregleda:

  • Krvarenje prilikom uzimanja biopsije.
  • Pneumotoraks - zrak koji ulazi u pleuralnu šupljinu.
  • Bronhospazam.
  • Alergijske reakcije koje se javljaju pri uvođenju lijekova u bronhije.

U slučaju razvoja krvarenja ili pneumotoraksa, nužna je hitna kirurška intervencija kako bi se uklonilo patološko stanje koje ugrožava život pacijenta.

Liječnik koji pregledava pacijenta mora biti spreman za pojavu komplikacija i djelovati u tom slučaju vrlo brzo.

Magnetska rezonancija

Danas je najinformativnija metoda ispitivanja pregled pacijenta na magnetnoj rezonanciji (MRI). Jedna od glavnih prednosti, u usporedbi s drugim metodama vizualizacije, je sposobnost detaljnog ispitivanja stanja krvnih žila. U dijagnostici bolesti dišnog sustava, magnetska rezonancija se u pravilu koristi u sumnjivim i teškim slučajevima.

Još jedna važna prednost je činjenica da pacijent i medicinsko osoblje ne primaju izloženost zračenju tijekom MRI ispitivanja. Međutim, ako pacijent ima pejsmejker ili druge metalne implantate, magnetska rezonancija je kontraindicirana. Osim toga, pregled obično traje dosta dugo, što može biti vrlo teško za ozbiljno bolesne bolesnike i malu djecu.

ultrazvučni pregled

Kao alternativna metoda za dijagnosticiranje bolesti organa dišnog sustava koristi se ultrazvuk. Najčešće se koristi za procjenu stanja anatomskih područja, kao što su:

  • Pleura.
  • Pleuralna šupljina.
  • Subpleural zone.

Važno je napomenuti da se mala nakupina tekućine u pleuralnoj regiji može bolje detektirati ultrazvukom nego u radiografskim slikama. Klinička praksa pokazuje da je metoda apsolutno sigurna i može se koristiti za dijagnosticiranje trudnica i novorođenčadi.

spirography

Razvijene su mnoge različite tehnike koje omogućuju kvalitativno i kvantitativno ocjenjivanje respiratornih poremećaja. Najčešća funkcionalna metoda istraživanja je spirografija. Na temelju određivanja glavnih pokazatelja vanjskog disanja (primjerice, vitalnog kapaciteta pluća, prisilnog ekspiracijskog volumena, itd.), Donosi se zaključak o težini funkcionalnog stanja dišnog sustava. Danas se za spirografiju koriste moderni kompjutorizirani uređaji koji daju rezultate u digitalnom smislu, što uvelike pojednostavljuje njihovu interpretaciju. Metoda proučavanja respiratorne funkcije je jednostavna i brza za izvođenje, ali i ne opterećujuća za pacijenta.

Liječnik, pacijent koji ispituje, mora stvoriti optimalni dijagnostički program, koji će pomoći u određivanju navodne bolesti što je prije moguće.

Mikrobiološka analiza sputuma

Za utvrđivanje uzročnika infektivno-upalne patologije dišnog sustava korišten je mikrobiološki pregled sputuma. Materijal za analizu mora se uzeti prije uporabe antibakterijskih lijekova. Međutim, ako je liječenje započeto, smatra se neprikladnim da ga se zaustavi. Nakon određivanja uzročnika infekcije određuje se osjetljivost na različite skupine antibiotika. Pri tumačenju rezultata mikrobiološke analize sputuma uzeti u obzir kliničke podatke.

Ispitivanje pleuralne tekućine

Ako rendgen ili bilo koji drugi pregled otkriju izljev u pleuralnoj šupljini, provodi se punkcija i uklanja se tekućina, koja se zatim šalje na mikroskopsku, bakteriološku i biokemijsku analizu. Pleuralna punkcija izvodi se u lokalnoj anesteziji. Uz veliku akumulaciju tekućine u pleuralnoj šupljini, njeno uklanjanje se izvodi polako kako bi se spriječilo pomicanje obližnjih organa. U teškim ili nestandardnim slučajevima, pleuralna punkcija se izvodi pod kontrolom ultrazvuka ili kompjutorske tomografije. Koje se komplikacije mogu pojaviti tijekom ovog postupka:

  • Intrapleuralno krvarenje.
  • Zračna embolija krvnih žila.
  • Oštećenje pluća ili drugih obližnjih organa.

Kako bi se izbjegao razvoj komplikacija, potrebno je biti u stanju točno odrediti mjesto uboda i biti vješt u tehnici izvođenja pleuralne punkcije.

Ako nije moguće provesti osnovnu dijagnostiku, subjektu se mogu ponuditi alternativne metode istraživanja.

biopsija

U nekim situacijama potrebna je biopsija dišnog sustava (pluća, bronha, pleura) da bi se postavila ispravna dijagnoza. Biopsija se može provesti punkcijom ili bronhoskopijom. To je kirurški zahvat koji se obavlja pod općom anestezijom ili pod lokalnom anestezijom (anestezija). Često se vrši biopsija tuberkuloze, sarkoidoze pluća, sumnjive maligne neoplazme itd.

Određuje se metoda biopsije (transbronhijalna, transtorakalna, torakoskopska, otvorena, itd.), Uzimajući u obzir rendgenske i bronhoskopske podatke. Uzorkovanje biopsijskog materijala za histološki pregled treba obaviti isključivo visoko kvalificirani medicinski stručnjak koji je upoznat s metodologijom kirurškog zahvata.

Valja napomenuti da je punkcija biopsija, koja se smatra najboljom benignom, u usporedbi s drugim metodama dobivanja tkivnog materijala, preporučljivo izvesti pod kontrolom kompjutorske tomografije ili ultrazvuka. U takvim slučajevima, rizik od razvoja različitih vrsta komplikacija je minimiziran.

Ispitivanje pluća i bronha: vrste pregleda, opće karakteristike

Ispitivanje pluća i bronha važan je dio dijagnoze bolesti ovih organa.

Suvremeni kompleks kliničkih studija omogućuje, s velikom vjerojatnošću, ispravno tumačenje dobivenih podataka, ispravnu dijagnozu i propisivanje odgovarajućeg pravovremenog liječenja.

U slučaju sumnje na patologije u bronhijama i plućima, brojne medicinske metode istraživanja pomoći će u preciznoj dijagnozi potencijalne bolesti, kao iu određivanju ispravne terapije. Osim pažljivog kliničkog pregleda pacijenta, liječnik može propisati neke posebne preglede pluća i bronha.

Plan laboratorijskih i instrumentalnih studija dodjeljuje se na temelju pritužbi pacijenta i identificiranih simptoma. Pažljivo planiranje medicinskih istraživanja omogućuje vam da utvrdite moguću bolest što je prije moguće, uz minimalnu nelagodu za pacijenta.

radiografija

X-zrakama je prikazan bilo koji pacijent. Rendgensko ispitivanje pluća i bronha provodi se u dvije projekcije (ravnine) - izravno i lateralno. Takva studija omogućuje identificiranje patologije pluća i primjenu rezultata u diferencijalnoj dijagnostici bolesti. Kontraindikacije za radiografiju smatraju se pretežim stanjem pacijenta ili netolerancijom kontrastnog sredstva (problemi kardiovaskularnog sustava, loše stanje bubrega i jetre).

tomografija

Tomografija pokazuje slojevitu sliku unutarnje strukture ljudskog tijela i njegovih organa. Za razliku od X-zraka, koji rezultira ravnom 2D slikom cijelog područja istraživanja, tomografija pokazuje brojne dijelove organa, omogućujući da se prikaže u rasutom stanju za točniju dijagnozu. Može se koristiti u slučaju otkrivanja mogućih oštećenja pluća i bronha na rendgenskom snimku. Tomografsko proučavanje pluća i bronhija pomaže razjasniti prirodu mogućih patologija, odrediti konture raspada, identificirati šupljine u nesvjestama, kao i dubinu takvih zamračenih područja.

Računalna tomografija (CT)

Kompjuterizirana tomografija je posebna medicinska studija koja omogućuje, koristeći x-zrake i složenu računalnu obradu razlike u slabljenju njihove luminescencije nakon prolaska kroz ljudsko tijelo, kako bi se dobile slike presjeka prsnog koša i svih njegovih organa. Ova studija ima visoku kvalitetu slike, jasnoću i rezoluciju.

Dobiveni rezultati omogućuju visok stupanj vjerojatnosti identifikacije patoloških promjena koje su se dogodile u plućima i bronhima, zbog prisutnosti određene bolesti. Liječnik, koristeći slike kompjutorske tomografije, također može odrediti koliko se bolni proces proširio, otkriti utjecaj patološkog procesa na druge organe u prsima, te odrediti prisutnost drugih patogenih procesa koji se javljaju u istraživanim organima.

Magnetna rezonancija (MRI)

MRI (magnetska rezonancija) temelji se na mjerenju odziva atomskih jezgri kada se pobuđuje posebnom smjerom elektromagnetskih valova u konstantnom magnetskom polju. Metoda je obično kontraindicirana kod pacijenata s metalnim implantatima ili instrumentima u tijelu.

Među apsolutnim kontraindikacijama nazivaju se:

  1. pejsmejkera
  2. feromagnetski ili elektronički implantati i proteze srednjeg uha;
  3. metalni ulomci i veliki implantati, Ilizarov aparat u tijelu.

Osim toga, MRI je nepoželjan na početku trudnoće, ako u bolesnika postoji klaustrofobija, zbog potrebe stalnog praćenja stanja ljudskog tijela, ludila ili vrlo ozbiljnog stanja pacijenta. Kompletan popis kontraindikacija poznat je stručnjacima koji propisuju i provode istraživanja.

Magnetska rezonancija omogućuje razlikovanje tumora od ciste, otkrivanje patoloških promjena u krvnim žilama bez uvođenja kontrasta, kao i prodiranje tumora u organe prsnog koša, medijastinuma.

Saznajte kako ispitati oči iz ovog članka. Detaljnija studija o vrstama genetskih analiza - ovdje.

angiografija

Rendgensko ispitivanje krvožilnog sustava pluća uz uvođenje kontrastnog sredstva u krvno angiografiju. Ova metoda medicinskog istraživanja dodjeljuje se pacijentima, ako je potrebno, kako bi se dodatno pojasnila mogućnost kirurškog liječenja raka. Metoda omogućuje identifikaciju tromboembalije plućne arterije, prisutnost aneurizme u krvnim žilama. Kontraindikacije su iste kao u uobičajenom rendgenskom pregledu, kao i osobna netrpeljivost prema tijelu određenog kontrastnog sredstva.

bronchography

Bronhografija je također varijacija rendgenske studije usmjerene na utvrđivanje patologija u području bronhijalnog stabla. Metoda omogućuje da se utvrdi prisutnost promjena u bronhijama, šupljine formirane nakon apscesa pluća, širenje zidova bronhija zbog oštećenja bronhijalnog zida. Bronhografija se još uvijek koristi povremeno, ali je manje informativna i kvalitetnija od bronhoskopije i kompjutorske tomografije.

Bronhijalna arteriografija

Kako bi se razjasnio položaj izvora plućnog krvarenja, liječnik može propisati bronhijalnu arteriografiju. Može se zamijeniti magnetskom rezonancijom.

bronhoskopija

Izravno ispitivanje mukoznog traheobronhijalnog stabla kako bi se procijenilo njihovo stanje naziva se traheobronhoskopija ili bronhoskopija. Studija je napravljena pomoću uređaja koji se sastoji od fleksibilne šipke i kabela za rasvjetu. Uređaj često ima funkcije fotografije i videozapisa.

Na kraju fleksibilne šipke mogu se postaviti specijalni manipulatori za biopsiju ili uklanjanje stranih tijela, ako je potrebno. Postupak može izazvati neke negativne učinke: nazalna kongestija, obamrlost, osjećaj "kvržice" u grlu, otežano gutanje. Oni nastaju kao rezultat anestezije i, u pravilu, nestaju u roku od jednog sata. U nekim slučajevima, postupak je povezan s određenim komplikacijama: ozljede zidova bronhija, krvarenje, grčevi, alergijske reakcije, pojava upale pluća, pneumotoraks.

Postupak je kontraindiciran u slučajevima:

  1. osobna netolerancija na sredstvo za lokalnu anesteziju;
  2. srčani udar u posljednjih šest mjeseci;
  3. moždani udar;
  4. hipertenzija;
  5. poremećaj srčanog ritma;
  6. plućna, srčana i vaskularna insuficijencija;
  7. pogoršanje bronhijalne astme;
  8. mentalni poremećaji;
  9. ozbiljno stanje pacijenta.

Potpuni popis kontraindikacija nužno je poznat liječniku koji propisuje ili provodi istraživanja. Prisutnost kontraindikacija za pacijenta se otkriva intervjuiranjem pacijenta, kao i proučavanjem povijesti bolesti.

Oblik bronhoskopije je laserska fluorescentna bronhoskopija, zasnovana na sposobnosti malignih tumora karcinoma apsorbirati fotoosjetljivi materijal. Koristi se u bolesnika sa sumnjom na rak.

Ispitivanje radioizotopa

Radioizotopni (radionuklidni) način istraživanja pluća omogućuje dijagnosticiranje patologija u plućima koje mogu uhvatiti ili akumulirati izotope, na primjer, tumore ili metastaze raka štitnjače). Studija je također informativna u proučavanju ventilacije i prolaska tekućine u plućima.

Mikrobiološko ispitivanje

Analiza histologije, citologije i mikrobiologije sputuma, bronhijalnih sekreta, kao i biopsija.

Funkcionalne studije

Funkcionalne metode pregleda pluća i bronhija omogućuju prikupljanje informacija o aktivnostima organa za disanje i cirkulaciju. Provedena je kako bi se odredila ukupna procjena stanja pacijenta, na primjer, pri odabiru metode kirurškog liječenja ili kako bi se odredila mogućnost takvog liječenja općenito.

Uz prikazane, postoje i neke druge posebne metode proučavanja stanja pluća i bronha, koje omogućuju da se identificiraju određene patologije kako bi se pacijentu pravovremeno dodijelila terapija.

Kako provjeriti bronhije i pluća

Mnogi pušači, osobito s dugogodišnjim iskustvom, žale se na dugi kašalj i bolove u prsima. Često, tako, tijelo signalizira početak problema s plućima. Što bi trebalo učiniti ako se iznenada počne disati respiratorni sustav? Naravno, prva stvar koju osoba podvrgava probiru s fluorografijom i naknadnim sakupljanjem sluzi radi detaljne analize.

I kako provjeriti pluća, osim fluorografije, koje druge dijagnostičke metode postoje? Može li se to učiniti kod kuće i na koje simptome trebam obratiti pozornost? Takve nijanse trebaju biti poznate svima, a ne samo teškim pušačima. Doista, bolje je na vrijeme primijetiti mnoge patologije bronhopulmonalnog sustava i započeti s liječenjem nego dopustiti razvoj ireverzibilnih procesa.

Medicinske manipulacije

Plan laboratorijskih ispitivanja razvijen je uzimajući u obzir pritužbe pacijenta i manifestne simptome. Kompetentan medicinski pristup omogućuje vam da identificirate opasne bolesti na vrijeme, učinivši to uz minimalnu nelagodu za osobu.

Patologije bronhopulmonarnog sustava prema statistikama čine oko 40-50% svih modernih bolesti. Najčešća patologija je KOPB (kronična opstruktivna plućna bolest).

Većina tih poremećaja utječe na mlade u dobi od 20 do 40 godina. Stoga je iznimno važno na vrijeme pratiti vlastito zdravlje i liječiti utvrđene bolesti, čak i ako je riječ o blagoj prehladi. Liječnici su, s obzirom na glavne uzroke bronhopulmonalnih bolesti, među najčešćim krivcima njihovog razvoja:

  1. Strast za pušenjem.
  2. Loši životni uvjeti.
  3. Nasljedna patologija.
  4. Profesionalne bolesti.

Dakle, kako provjeriti bronhije i pluća pomoću medicinskih metoda? Instrumentalna dijagnostika uključuje mnogo načina. Koji od njih se primjenjuje, liječnik odlučuje na temelju općeg stanja pacijenta i karakteristika simptoma.

radiografija

Ova metoda pregleda pluća prikazana je gotovo svakome. Pregled uz pomoć rendgenskih aparata provodi se u dva područja: lateralno i ravno. Ova metoda istraživanja pomaže liječniku ne samo da razjasni moguću bolest, već i da koristi rezultate istraživanja u provođenju diferencijalne dijagnoze.

No radiografija ima brojne kontraindikacije. Ova metoda proučavanja zdravlja pluća ne može se provesti u slučaju:

  • teške bolesti jetre i bubrega;
  • komplicirano stanje pacijenta;
  • alergije na korištena kontrastna sredstva;
  • ozbiljne patologije kardiovaskularnog sustava.

tomografija

Uz pomoć ove ankete, liječnik dobiva detaljnu (slojevitu) sliku strukture tkiva i organa ljudskog tijela. Pregledom slike, koja se sastoji od mnogih dijelova, liječnik može preciznije odrediti zdravstveno stanje pregledanog tijela (u ovom slučaju, pluća). Tomografija se često koristi u slučaju otkrivanja različitih područja raspada koji se otkrivaju rendgenskim zrakama.

CT (kompjutorska tomografija)

Ova metoda proučavanja pluća provodi se pomoću rendgenskog zračenja uz povezivanje najsloženije računalne obrade. Rezultat je visokokvalitetna slika s višim stupnjem razlučivosti i jasnoće. Koristeći ovu tehniku, možete testirati pluća zbog raka i identificirati bilo koje druge vrste povreda. Medic, proučavajući slike CT-a, može odrediti:

  • Jesu li ostali organi pogođeni?
  • kako se proširio patološki proces;
  • dostupne dodatne patogene procese.

MRI (magnetska rezonancija)

Ova metoda instrumentalne dijagnostike temelji se na mjerenju aktivnosti atomskih jezgri nakon stimulacije elektromagnetskim valovima. MRI se ne izvodi za pacijente koji imaju različite metalne implantate ili implantirane instrumente u tijelu, kao što su:

  • pejsmejkera;
  • Illizarov aparati;
  • uspostavljene proteze srednjeg uha;
  • ostaci krhotina u tijelu nakon ozljeda;
  • implantati (elektronički ili feromagnetski).

Također, MR se ne izvodi za trudnice u prvom tromjesečju termina i ako osoba pati od klaustrofobije. Ova vrsta pregleda kontraindicirana je u slučaju mentalnih poremećaja ili ozbiljnog stanja pacijenta. Pomoću MRI-a otkrivaju se tipovi novotvorina, stupanj njegovog razvoja te se otkrivaju različite patologije u ranim fazama razvoja.

angiografija

To je rendgensko ispitivanje krvnih žila bronhopulmonarnog sustava. Pregled se provodi nakon prethodnog uvođenja u krv posebnog kontrastnog sredstva. Namjera je ove metode dodatno razjasniti moguće procese raka. Također metoda omogućuje:

  • dijagnosticirati vaskularne aneurizme;
  • identificirati tromboemboliju plućne arterije.

Kontraindikacije za angiografiju uključuju iste zabrane kao i za rendgenske zrake. Također se uzima u obzir moguća netolerancija korištenog kontrastnog sredstva.

bronchography

Ova tehnika je na mnogo načina slična rendgenskom pregledu. Pomoću nje mogu se identificirati moguće patologije bronhopulmonarnog stabla. Bronhografija omogućuje određivanje raznih bolesti bronhija, identificiranje šupljina nastalih nakon apscesa pluća, utvrđivanje stupnja ekspanzije bronhijalnih zidova.

Bronhografija je najmanje informativna metoda dijagnoze, au modernoj se medicini koristi vrlo rijetko.

bronhoskopija

Pregled se provodi pomoću posebnog uređaja koji se sastoji od dugog fleksibilnog crijeva i kabela s funkcijom pozadinskog osvjetljenja (često ovaj uređaj ima funkcije fotografiranja i snimanja videa). Liječniku se daje mogućnost da izravno ispita stanje sluznice i bronhija te ocijeni zdravlje organa.

Uz pomoć manipulatora ugrađenih u kraj cijevi, tijekom pregleda moguće je izvući uzorak za biopsiju ili ukloniti strana tijela u dišnim putevima. Tijekom događaja pacijent može primijetiti neugodu:

  • nazalna kongestija;
  • utrnulost sluznice usne šupljine;
  • poteškoće pri gutanju;
  • osjećaj kvržice u grkljanu.

Krivci takvih kratkotrajnih problema su anestezija (pregled se provodi anestezijom). Svi negativni simptomi nestaju vrlo brzo, u roku od 50-60 minuta. Ali ovaj postupak ima nekoliko strogih kontraindikacija, osobito:

  • hipertenzija;
  • srčani problemi;
  • vaskularna insuficijencija;
  • duševne bolesti;
  • moždani udar ili srčani udar;
  • bronhijalna astma u relapsu;
  • alergični na korišteni anestetik.

Jedna od varijanti ovog istraživanja je fluorescentna laserska bronhoskopija. Provodi se sa sumnjom na onkologiju kod ljudi. Metoda se temelji na sposobnosti malignih tumora da aktivno apsorbiraju fotografsku tvar.

Provjerite pluća kod kuće

Kao što je već spomenuto, jedna od najčešćih opasnih bolesti bronhopulmonarnog sustava je KOPB. Ova bolest je svojevrsna kronična mješavina opstruktivnog bronhitisa i plućnog emfizema.

Glavni uzrok KOPB je dugotrajno pušenje. Rezultat bolesti je nemogućnost pluća da apsorbiraju kisik, što može dovesti do smrti pacijenta.

Ta je bolest izuzetno opasna za skriveni razvoj, osobito u ranim stadijima bolesti. No, smrtonosna patologija koja utječe na pluća pušača može se pravovremeno identificirati i odmah početi liječenje. I to možete učiniti kod kuće pomoću nekoliko metoda.

Provjerite volumen pluća

Postoje neki znakovi da se osoba pita je li sve u redu s plućima. Te vježbe treba provoditi redovito, osobito pušače. To će vam omogućiti da sumnjate na probleme čim se pojave. Pa kako možete provjeriti volumen pluća i njihovo zdravo stanje?

  1. Zadržite dah, ako izdisaj držite 1-1,5 minuta, to je norma za zdravu osobu.
  2. Uzmi svijeće, koje su zapečene u svečanom kolaču po broju godina. Osoba sa zdravim plućima može ih jednom otpuhati, puše na udaljenosti od oko 70-80 cm.
  3. Uzmite što više zraka i napuhajte redoviti balon. U tom slučaju treba napuhati jednim izdisanjem. Dobivena veličina loptice označava volumen pluća. Normalno zdrava pluća imaju volumen od 3,5 litara.

Kada treba čuvati

Prvi znak predstojeće bolesti je otežano disanje. Nažalost, većina pušača ne obraća pažnju na zvono alarma, pozivajući se na poteškoće s disanjem na godine, umor, ekologiju. No, problem KOPB je nemogućnost potpunog izlječenja bolesti tijekom njenog razvoja. Bolest se može samo odgoditi, usporiti.

Kad pušač ne obrati pozornost na stalnu kratkotrajnost daha, koja se razvija čak i uz tiho hodanje, osoba brzo smanjuje šanse za održavanje zdravog tkiva pluća.

Stoga je iznimno važno biti u stanju razumjeti na vrijeme da problemi počinju s vlastitim plućima. A prvi znak je kratkoća daha. Pokušajte eksperimentirati, primjerice, napraviti neke fizičke vježbe, ići gore / dolje stepenicama, a zatim pokušajte uzeti puni dah.

Ostanite s nama. Ako postoji osjećaj nemogućnosti dubokog disanja, potrebno je provesti temeljito ispitivanje plućne strukture.

Zabrinjavajući simptomi

Kako se smrtna patologija razvija, u pacijentu se bilježi niz drugih znakova. Mnogi od njih se manifestiraju kod zdravih ljudi, ali u kombinaciji s pušenjem postaje patološki manifestacija.

kašalj

Čak i potpuno zdravi ljudi povremeno kašlje. No, suviše čest sindrom kašlja jedan je od znakova KOPB. Kašalj dovodi do stalnog upalnog procesa u bronhiolima i alveolama, što rezultira gubitkom elastičnosti. Vremenom se njihovi zidovi znatno zgusnu i proizvode više sluzi, blokirajući praznine.

Kod KOPB kašalj je češći kod sputuma bez ikakvih drugih simptoma. U slučaju gubitka prozirnosti sluzi kašljanja, stanje pacijenta počinje brzo propadati.

Jutarnja migrena

Vrlo alarmantno zvono je pojavljivanje ujutro akutne boli u glavi. Nastaje doslovno čim osoba iziđe iz kreveta. Ovaj sindrom se jednostavno objašnjava: kada je pacijent u horizontalnom položaju dulje vrijeme i plitko diše, tijelo nakuplja ugljični dioksid, što dovodi do ekspanzije moždanih žila, što uzrokuje jake bolove.

Često migrene nisu povezane s patološkim promjenama u bronhopulmonarnom sustavu. Oni se tretiraju kao poseban simptom. Da biste uklonili najjače jutarnje migrene, trebali biste se riješiti njihovog glavnog krivca - nedostatka kisika.

Oteklina gležnja

Porazom bronhopulmonalne strukture i nedostatkom adekvatnog liječenja razvija se zatajenje srca, jer cirkulacijski sustav također pati od nedostatka kisika. Tužan rezultat je kašnjenje u tjelesnoj tekućini. To dovodi do pojave edema donjih ekstremiteta (u području gležnjeva i stopala).

S razvojem patologije pluća, srce snižava napore kojima izbacuje krv. Uz najnegativniji utjecaj na stanje bubrega i jetre. Kao rezultat toga, u ljudskom tijelu dolazi do nakupljanja otrovnih toksina i šljake, što dovodi do trovanja cijelog organizma.

Problemi s noćnim odmorom

Kada je osoba u vodoravnom položaju, ozlijeđenima postaje lakše, što negativno utječe na korisnost sna. Pacijenti se često budi zbog napada kašlja, ustajanja iz kreveta, osjeća se jaka vrtoglavica, glavobolje. U tom slučaju, trebali biste odmah obratiti pozornost na zdravlje plućnih organa i biti pregledani.

U idealnom slučaju, da bi pluća postala potpuno normalna, potpuno zaboravite na naviku pušenja. No, pratiti stanje pluća treba biti u svakom slučaju. I pri najmanjoj sumnji na početnu patologiju, odmah se obratite liječniku.

Kompjutorizirana tomografija (CT) bronha i pluća

Jedan od najinformativnijih načina otkrivanja bolesti dišnog sustava je kompjutorizirana tomografija (CT). Slike dobivene kao rezultat istraživanja, vrlo točne, odražavaju čak i najmanju patologiju u strukturi pluća, krvnih žila, bronha, dušnika i drugih organa.

Značajke CT bronhija i pluća: vrste dijagnoze

Vrlo često se umjesto uobičajenog rendgenskog snimanja propisuje kompjutorska tomografija jer emitira manju količinu X-zraka, pa osoba prima minimalnu izloženost. Postoje tri glavne vrste tomografije prsnog koša: pravilne, spiralne i s dodatkom kontrastnog sredstva.

Konvencionalna kompjutorizirana tomografija izvodi se pomoću tomografa koji skenira određeni organ po svojim dijelovima. Nadalje, dobiveni podaci obrađuju se i analiziraju pomoću računala. Ovaj se postupak provodi u 2 načina: plućni (pregledava bronhije, krvne žile, patološke tumore u plućima) iu skeniranju drugih organa dišnog sustava (na primjer, srca i krvnih žila).

CT snimanja spirale se obavlja vrlo brzo, ali se ipak dobivaju dovoljno točni rezultati. Posebni senzori se kreću spiralom, koja se okreće oko stola i skenira organe u prsima. Prilikom provođenja multispiralnog CT-a debljina presjeka će biti manja od 1 milimetra, tako da će liječnik moći vidjeti patologije i male tumore na trodimenzionalnim slikama.

Dijagnoza kontrastne supstance koja sadržava jod omogućuje vizualizaciju strukture vaskularnog sustava u prsima. Zahvaljujući boji, slike su jasne i informativne. Ova metoda se najčešće koristi za ispitivanje vena i arterija.

Iako je rendgensko zračenje na ljudskom tijelu minimalno, CT skeniranje bronhija i pluća treba provoditi samo prema uputama liječnika. Nije preporučljivo provoditi postupak više od 2 puta godišnje.

Indikacije i kontraindikacije CT

Tomograf se koristi za proučavanje infekcija u plućima i bronhijama, osobito kod bronhitisa, sumnje na upalu pluća i tuberkuloze. Tijekom zahvata procijenjeno je stanje srca, dušnika, aorte, limfnih čvorova, plućne arterije, gornje šuplje vene, timusne žlijezde, dijafragme i dijela probavnog sustava.

Ako se sumnja na patologije ovih organa, preporučuje se uporaba kompjutorske tomografije. U plućnom režimu moguće je pregledati kroz plućno tkivo, odrediti stanje lobarnih, segmentnih i glavnih bronha, procijeniti stanje među-segmentnih pregrada i strukturu krvnih žila.

Bolesti za koje se preporučuje dijagnosticiranje tomografa: bolesti srca, emfizem, disekcija aorte, bronhiektazija, opstruktivni, akutni i kronični bronhitis, tumori medijastinalnog i plućnog tkiva, perikarditis, frakture rebara, strana tijela, tromboza, plućna ateroskleroza, ishemija.

Kontraindikacije uključuju: trudnoća, dojenje (računalna dijagnostika može se obaviti ako se dijete odbi od 1 do 2 dana), djeca do 3–4 godine (djeca od 3 do 10 godina pregledavaju se za ozbiljne bolesti), tjelesna težina je veća. 170 kilograma, česti napadi epilepsije, klaustrofobija i drugi psihološki poremećaji.

CT je zabranjen ako pacijent ima alergijsku reakciju na tvar koja sadrži jod. Kontraindiciran CT s dodatkom kontrasta u hipertireozi (hormonalni neuspjeh, koji uzrokuje povećanje funkcije štitnjače, tako da je tijelo teško izdržati prekomjerno opterećenje), bolesti štitnjače, dijabetes, tumori, zatajenje srca i bubrega.

Studija bi se trebala premjestiti ako se nedavno provede dijagnostika pomoću barija i bizmuta. Ove tvari mogu nepovoljno utjecati na dekodiranje slika.

Provođenje postupka

Dobivene slike mogu se koristiti za identifikaciju: benignih ili malignih tumora, žarišta tuberkuloze, fistula i apscesa. Pomoću tomografije možete odražavati veličinu, fazu, vidjeti metastaze i prevalenciju raka. Pacijenti s povećanim limfnim čvorovima, bolovi u plućima i prsima odnose se na kompjutorsku tomografiju. Tijekom posljednjih nekoliko godina, CT je pomogao otkriti karcinom pluća u ranim stadijima bolesti i izliječiti pacijente.

Studija s tomografom:

  • bezbolan;
  • ne donosi nelagodu;
  • praktično siguran za ljudsko zdravlje;
  • učinkovita.

Pregled traje minimalno vrijeme - od 1 do 30 minuta, ovisno o vrsti CT skeniranja. Ako bolesnik nije u mogućnosti dugo se kretati ili ostati na istom mjestu, preporučuje se izvođenje multispiralne tomografije. Trajanje mu je od 5 do 10 minuta.

Istraživanje ne zahtijeva posebnu pripremu. Preporučljivo je doći u studiju potpuno na prazan želudac ili ne jesti najmanje 4-5 sati. Morate nositi odjeću koja se labavo uklapa kako biste je mogli brzo skinuti. Ako pacijent ima klaustrofobiju ili poremećaje živčanog sustava, CT se može provesti pod općom anestezijom.

Faze kompjutorske tomografije: prva - pacijent mora ukloniti sav metalni nakit, remen i svlačiti se do struka; drugi - pacijent leži na posebnom kauču; treći - ubrizgava se kontrastno sredstvo (ako je potrebno); četvrti, kauč se pomiče i zaustavlja ispod luka uređaja; peti, specijalist provjerava opremu i napušta sobu, promatra osobu iz druge prostorije; šesti - ne možete se premjestiti, tako da su podaci bili što pouzdaniji; sedmi - kada je postupak priveden kraju, pacijent može ustati i odjenuti se, zatim čeka dešifriranje koje liječnik radi.

Ako se osoba jako boji procedure, mogu mu dati “krušku”, koju će pacijent držati u ruci, a pri prvoj nelagodnosti ili boli je gura, informirajući tako stručnjaka da je nešto pošlo po zlu tijekom dijagnoze.

Dešifriranje i rezultati istraživanja

Nakon primanja slika, radiolog ih pregledava. Najprije skreće pozornost na: prisutnost ili odsutnost tumora i granuloma; prisutnost patologija i, ako ih ima, njihovih veličina; prirodu cirkulacije krvi; gustoće dišnog sustava.

Točnu dijagnozu daje liječnik koji je uputio pacijenta na CT. To može biti TB liječnik, pulmolog ili terapeut.

Prednosti ove metode ispitivanja pluća i bronha su: potpuno skeniranje ne traje više od 30 minuta, CT je neinvazivan i bezbolan postupak, slika je kvalitativna i informativna, istovremeno možete analizirati stanje krvnih žila, kostiju i mekih tkiva.

Također kompjutorska tomografija uspješno zamjenjuje druge metode ispitivanja koje zahtijevaju kiruršku intervenciju. CT je nezamjenjiv postupak koji vam omogućuje sveobuhvatno ispitivanje bilo kojeg oblika tuberkuloze.

CT ili MRI: medicinski savjeti

Odabirom dijagnostičke metode, morate uzeti u obzir točnost rezultata. Pregledavajući pluća i bronhije, liječnici radije rade CT. To je zbog činjenice da magnetska rezonancija slabo vizualizira organe prsnog koša i često je inferiorna čak i konvencionalnim X-zrakama.

MRI ne može u potpunosti prikazati objekte koji su u stalnom pokretu. Budući da su organi dišnog sustava dinamični, mogu biti zamućeni i nejasni na slikama.

CT skeniranja bronha i pluća daje detaljne slike čak i najmanjih patologija i tumora u organima. Zahvaljujući rezultatima kompjutorske tomografije, liječnik postavlja dijagnozu i propisuje tijek liječenja, čime spašava živote.

Kako provjeriti pluća

Za točnu dijagnozu i pravilno liječenje liječenja plućnih bolesti koriste se različite metode ispitivanja dišnih organa. Budući da razne bolesti pluća mogu biti popraćene istim simptomima, mnogi su zainteresirani za pitanje: kako provjeriti pluća, a koja metoda je bolje koristiti za izradu najtočnije dijagnoze ili biti 100% sigurni da nema bolesti.

Zašto provjeravati pluća

Neke su opasne bolesti asimptomatske na početku razvoja, na primjer tuberkuloza i KOPB, pa je vrlo važno redovito pregledavati dišne ​​organe. Osim toga, prema statistikama, respiratorni su organi najosjetljiviji na bolesti koje kasnije dobivaju kronični tijek.

Osobito pozorni na njihovo zdravlje trebali bi biti ljudi koji su izloženi riziku - pušači, ljudi koji žive u regijama s zagađenim okolišem ili rade u prašnjavoj proizvodnji.

Ispitivanje pluća, čak iu odsutnosti faktora rizika, omogućuje pravovremeno otkrivanje upalnih procesa i neoplazmi.

Liječnički pregled pluća

Trenutno je najčešća i dostupna metoda pregleda pluća fluorografija. Pregled se vrši pomoću rendgenskog uređaja koji fotografira sliku prsa na filmu. Iako je ova metoda najjeftinija i najjednostavnija, uz njezinu pomoć nije uvijek moguće otkriti mnoge probleme s plućima. Osim uobičajene fluorografije, postoje i mnogi drugi, moderniji i točniji načini dijagnosticiranja dišnih organa. Izbor jedne ili druge metode ovisi o pacijentovim pritužbama i simptomima.

Računalna i linearna tomografija

Ova dijagnostička metoda provodi se rendgenskim skeniranjem istraživanog područja tijela i stvaranjem kvalitetne računalne slike unutarnjih organa. Ova metoda je apsolutno sigurna i bezbolna, može se koristiti za otkrivanje upale, oticanja, patoloških promjena u limfnim čvorovima, tkivima pluća i pleuralnoj šupljini.

Magnetska rezonancija

Metoda MRI temelji se na skeniranju istraživanih područja tijela s jakim magnetskim poljima i radio valovima kako bi se dobile slike visoke kvalitete koje mogu otkriti bilo koju patologiju. Prednost metode je odsustvo jakog zračenja, kao i sposobnost preciznog određivanja oblika, veličine i prirode tumora, otkrivanje prisutnosti upale, metastaza, patoloških promjena u limfnim čvorovima. Nedostatak metode je relativno visoka cijena.

Endoskopski pregled

Endoskopija pluća smatra se jednom od najučinkovitijih metoda koja omogućuje otkrivanje različitih patoloških procesa u ranim fazama. Postoje dvije metode endoskopije:

  • Bronhoskopija - ispituje stanje sluznice bronhija i dušnika. Ispitivanje se provodi posebnim uređajem - bronhoskopom opremljenim minijaturnom kamerom. Pomoću bronhoskopa također možete izvršiti biopsiju, ukloniti polipe, ukloniti strana tijela i provesti niz drugih manipulacija. Uvođenje bronhoskopa provodi se kroz usnu šupljinu u traheju. Bronhoskopija može otkriti erozije, čireve, tumore i druge patologije dišnih organa.
  • Torakoskopija - pleuralna šupljina ispituje se pomoću medicinskog instrumenta zvanog torakoskop. Kako bi se uređaj uveo u pluća pacijenta, liječnik napravi malu punkciju u prsima, pa se postupak provodi pod općom anestezijom. Načelo djelovanja ove metode podsjeća na bronhoskopiju. Uz to, liječnik pregledava pluća, fotografira i izvodi biopsiju.

radiografija

Metoda rendgenskog snimanja omogućuje dobivanje slike prsnog koša pomoću rendgenskog uređaja i monitora spojenog na njega. Ova dijagnostička metoda omogućuje otkrivanje tumora, oštećenja i patoloških promjena u tkivima organa. Nedostatak radiografije je nemogućnost otkrivanja malih žarišta upale.

X-ray metoda ne može se koristiti u bolesti bubrega i jetre, kao iu prisutnosti pacijenta ozbiljnih patologija srca i krvnih žila.

Ultrazvučno zračenje omogućuje ispitivanje samo površinskih slojeva tkiva, te je potpuno ispitivanje cjelokupnog volumena pluća ovom metodom nemoguće. Stoga se ultrazvuk koristi prvenstveno u svrhu primarne dijagnoze boli u prsima, kao i zbog sumnje na empiem, upalu pluća, plućni infarkt, tekućinu u pleuralnoj regiji.

Pleuralna punkcija

Unutarnja šupljina pluća ima tanku seroznu membranu - pleuru. Sastoji se od dva zida, između kojih se nalazi mala količina tekućine, dizajnirana da olakša klizanje tijekom udisanja i izdisanja. Ozljede, tumori i drugi patološki procesi dovode do nakupljanja tekućine u pleuralnoj šupljini. Simptomi ovog patološkog procesa su nedostatak daha, teška slabost, bol u grudima.

Da bi se utvrdio uzrok nakupljanja tekućine, pacijentu se propisuje pleuralna punkcija. Metoda se sastoji u ekstrakciji male količine tekućine pomoću tanke pleuralne igle i naknadnim laboratorijskim pregledom uzetog materijala.

Proučavanje izlučevina

Laboratorijsko ispitivanje sputuma provodi se radi identifikacije patogena, stanica malignih tumora i nečistoća - krvi, gnoja. U proučavanju sekreta određuje se i osjetljivost patogenih mikroorganizama na antibiotike.

Dan prije testa pacijentu se savjetuje da uzima lijekove za iskašljavanje i pije dovoljno tekućine. Analiza se obavlja ujutro na prazan želudac. Prije prolaska sputuma pacijentu se preporučuje temeljito četkanje zuba.

Dodijeliti ovu metodu istraživanja pacijentima s upalom pluća, tuberkulozom, bronhitisom, kao iu prisutnosti kašlja nepoznate etiologije s sputumom.

Ostale metode

Osim ovih metoda, liječnik može propisati i druge metode pregleda za pregled pluća, na primjer, test krvi na prisutnost plinova, angiografiju, pleurografiju itd.

  • Za određivanje kiselih pokazatelja krvi, parcijalnog tlaka ugljičnog dioksida i kisika vrši se krvna slika. Metoda vam također omogućuje da saznate koliko je kisika prisutno u krvi.
  • Angiografija - proučavanje stanja krvnih žila u plućima. Tijekom pregleda, posude se pune kontrastnim sredstvom, a zatim se uzimaju x-zrake. Takva dijagnoza omogućuje identificiranje plućne embolije, kako bi se pojasnila mogućnost kirurške intervencije kod raka.
  • Pleurografija - ovom dijagnostičkom metodom, injektira se i kontrastno sredstvo u krvne žile, studija se provodi pomoću zraka. Pleurografija se propisuje za pleurobronhijsku fistulu i gnojni pleuritis.
  • Udaraljke - s ovom vrstom pregleda, liječnik lupka po prsima i leđima, analizirajući zvukove proizvedene kucanjem.
  • Spirometrija - pregled se provodi pomoću posebnog spirometra, analizirajući funkciju vanjskog disanja s jakim dahom, u mirnom stanju, tijekom kašljanja.

Provjera pluća kod kuće

Postoje načini za provjeru funkcije pluća kod kuće. Posebno je važno primijeniti sljedeće metode na pušače, budući da pušenje izaziva razvoj kronične opstruktivne bolesti organa - KOPB. Ovu bolest karakterizira latentni tijek i dovodi do ograničenja sposobnosti pluća da udišu kisik.

  • Normalan volumen pluća kod žena je oko 2,5, za muškarce 3,5 litre. Da biste provjerili svoj volumen, morate duboko udahnuti i izdisati sav sadržaj pluća u balon.
  • Da biste provjerili funkciju tijela, možete zadržati dah i pokušati ne disati što je duže moguće. Ako je osoba uspjela zadržati dah na minutu ili više, onda su mu pluća normalna.
  • Jasan znak narušene funkcije organa je kratkoća daha. Ako se pri penjanju stepenicama ili drugim fizičkim naporima pojavi značajna respiratorna insuficijencija, obratite se liječniku.

Zabrinjavajući simptomi

Postoje brojni simptomi koji upućuju na razvoj bolesti - kašalj, otežano disanje, oticanje nogu. Međutim, mnogi ljudi ne obraćaju pozornost na takve simptome, otpisuju svoj izgled zbog umora, loše ekologije i drugih čimbenika.

Mora se imati na umu da ignoriranje znakova predstojeće bolesti dovodi do brzog smanjenja šanse očuvanja zdravog plućnog tkiva.

Simptomi koje treba odmah ispitati uključuju:

  • Redovit mokri kašalj, sputum izlučen neprozirnom bojom. Ako se takav simptom pojavi kod pušača, to može ukazivati ​​na upalni proces u bronhima i alveolama, gubitak njihove elastičnosti i začepljenje lumena proizvedenih u velikim količinama od strane sluzi.
  • Glavobolja ujutro odmah nakon izlaska iz kreveta. Simptom se javlja zbog plitkog disanja tijekom spavanja, nakupljanja ugljičnog dioksida i ekspanzije moždanih žila.
  • Poremećaj spavanja - zbog slabljenja respiratorne funkcije kada je osoba u horizontalnom položaju. Loše spavanje, glavobolje, osjećaj umora, umor ujutro ukazuje na kršenje funkcije dišnog sustava.
  • Gubitak gležnja je kronična upala bronha, a nedostatak liječenja prepun je razvoja zatajenja srca zbog nedostatka kisika u cirkulacijskom sustavu. To dovodi do kašnjenja u tjelesnoj tekućini, koja se očituje prvenstveno oticanjem nogu.
  • Siva ili plava nijansa usana i noktiju - zbog nedostatka kisika u tkivima.
  • Prsni koš, kada podiže ruke prema gore i duboko udahne, postaje u obliku bačve. Do takvih promjena dolazi uslijed povećanja veličine pluća i povlačenja dijafragme, slabljenja interkostalnih, vratnih i prsnih mišića.

Zanemarivanje alarmantnih simptoma dovodi do razvoja kroničnih, ponekad ireverzibilnih procesa i poremećaja aktivnosti ne samo pluća i bronha, već i drugih organa. Stoga, kada se pojave sumnjivi znakovi, potrebno je posjetiti liječnika i provjeriti pluća i bronhije. Otkrivanje bolesti u ranoj fazi i pravodobno liječenje spriječit će pojavu ozbiljnih zdravstvenih problema.