Operacija pluća (postoperativno razdoblje)

Nakon uklanjanja jednog ili dva plućna režnja, zadaci medicinske fizičke kulture u ranom postoperativnom razdoblju su:
1) prevencija plućnih komplikacija poboljšanjem ventilacije pluća, drenažom bronha, izglađivanje preostalog dijela pluća;
2) prevenciju venske tromboze;
3) prevenciju poremećaja gastrointestinalnog trakta (pareza želuca i crijeva, odgođena stolica, nadutost itd.);
4) poboljšanje respiratorne i srčane funkcije;
5) sprječavanje ograničenja pokretljivosti u zglobu ramena na operiranoj strani;
6) priprema pacijenata za proširenje motornog načina;
7) poboljšanje tonusa živčanog sustava.

Terapijska gimnastika dišnog sustava u nedostatku komplikacija propisana 1-2 sata nakon završetka anestezije. Vježbe provode 3-5 puta dnevno. U početnom ležećem položaju pacijent obavlja duboko dijafragmalno disanje. Na izdisaju instruktor lagano pritisne gornji abdomen, bliže operiranoj strani. Na kraju isteka pacijenta kašlje, a jedna instruktor ruka na postoperativnoj rani, a druga na potkortalnoj strani operirane strane. Čestim izvođenjem ove vježbe (10-12 puta dnevno) na kraju prvog dana, pacijent može samostalno izvesti to svakih 30-60 minuta.

Disanje u prsnom košu se obavlja uz pomoć instruktora: na kraju isteka isteka, on pritišće pacijentove grudi sinkronizirano sa šokovima kašljanja kako bi uklonio ispljuvak. Do sredine ili kraja prvog dana, kraj glave kreveta se podiže do maksimuma (u odsutnosti kontraindikacija), a instruktor obavlja sporo rotacijsko kretanje u zglobu ramena na sporom izdisaju. Tada pacijent izvodi vježbe disanja s kašljanjem. Nakon toga se preporuča lagana masaža ruke i gornjeg dijela ekstremiteta.

Drugog dana, pacijent uz pomoć instruktora (tada samostalno) okreće zdravu stranu (noge se povlače do želuca) i izvodi dinamičke vježbe disanja koje izmjenjuju trbušno disanje s prsnim dijelom. Instruktor ili sam pacijent jednom rukom drži postoperativnu ranu, a drugu pritisne na želudac tijekom izdisaja. Osim toga, kako bi se poboljšala prozračnost plućnog tkiva, pacijent 3-4 puta dnevno napuhuje gumene ili polietilenske igračke i balone. Oslabljeni pacijenti u početnom položaju, koji leže na boku, preporučuju se masirati leđa i prsa, koristeći lagano milovanje, vibracije, tehnike kuckanja. Masaža potiče iscjedak sputuma, povećava tonus dišnih mišića, refleks poboljšava plućnu ventilaciju. Svjetlost i vibracije provode se na izdisaju iu vrijeme kašljanja.

U odsutnosti drenaže i glatkog tijeka postoperativnog perioda, od 2. do 3. dana, motorički režim bolesnika se proširuje. Dopušteno mu je da se okrene na bolnu stranu kako bi se aktiviralo disanje u zdravim plućima, naizmjenično stegnu noge na trbuh, „leći“, sporo izvoditi dinamične vježbe disanja (izdisanje s kašljanjem). Uz dobru prenosivost ovog opterećenja, možete “hodati” ležeći uz cijeli raspon pokreta u zglobovima, izvoditi abdukciju gornjih i donjih ekstremiteta, bez da ih uzimate iz kreveta. Preporuča se izmjenjivati ​​vježbe disanja s tonikom, masirati donje udove, tehnikama glačanja, gnječenja i svjetlosnih vibracija. Preoperativno razdoblje

Nakon operacije pluća

B. S. BRISKIN, doktor medicinskih znanosti, prof. V. G. BRYUNIN, kandidat medicinskih znanosti

RESPIRATORNA GIMNASTIKA NAKON POSLOVANJA JE POTREBNA ZA SVAKOGA. ONA POMOĆI U NORMALIZIRANJU FUNKCIJE DRENAŽA.

U postoperativnom razdoblju i dugoročno nakon kirurške intervencije važno je obnoviti oštećenu respiratornu funkciju, smanjiti učinke respiratornog zatajenja i osigurati brzo izravnavanje preostalog dijela pluća.

Već drugog dana nakon operacije pacijentu se obično preporučuje da sjedne. Činjenica je da je za ispravljanje pluća važno disati duboko i iskašljati ispljuvak. A duboko laganje nećete udisati. Kada osoba sjedi ili ustane, dijafragma se spušta, volumen prsnog koša se povećava i lakše se kašlje.

Obično je pacijent otpušten iz bolnice 10-12 dana nakon operacije. U roku od mjesec dana, dva puta tjedno trebate posjetiti liječnika okruga jednom mjesečno provoditi rendgensko snimanje. Ne treba izbjegavati takav pregled - samo uz njegovu pomoć može se vidjeti koliko je dobro izravnano pluća i ima li slabo prozračenih prostora. A ako se ne otkriju na vrijeme, stvaraju se svi uvjeti za napredovanje upalnog procesa. I morate odmah otići na kliniku ako osjećate da se pojavio kratak dah i teško disanje!

O termičkim postupcima i fizioterapeutskim tretmanima u svakom slučaju odlučuje liječnik. On će vam dati konkretne preporuke.

Vježbe disanja potrebne su svima, jer samo će vam to pomoći da normalizirate odvodnu funkciju bronhija i produktivnije iskašljate. Za 2-3 mjeseca, 4-5 puta dnevno, ponovite vježbe koje poboljšavaju ventilaciju pluća, zasićite krv kisikom i smanjite nedostatak zraka.

Stojeći ili sjedi, na udisaju, raširi ruke na bokove tako da su lopatice spojene. Udahnite polako s povećanom snagom, tako da se dijafragma diže i pritiska na donje režnjeve pluća. Udisati zrak bi trebao biti nos, disanje nije trbuh, i prsa, izdisati, usta, usne presavijene cijevi.

Možete, na primjer, udahnuti kako bi to učinili kako je gore opisano i izdisati, izgovarajući zvuk "sh-sh-sh." To povećava otpornost zraka u bronhima, što također pomaže u kašljenju. Postoji još jedna vrlo jednostavna vježba: napuhavanje dječjih gumenih igračaka.

Kako se ne bi preopterećivalo, povremeno između vježbi, napravite pauzu za odmor, obnovite normalno disanje.

Ali ako imate visoki krvni tlak, zamijenite ove vježbe drugima. Udahnite nos bez pretjeranog napora, brojeći do četiri do sebe, i izdišite, brojeći do osam.

Pacijenti koji su operirani na plućima mogu obavljati normalne zadaće. Međutim, teška opterećenja su štetna ne samo u prvim mjesecima nakon operacije, već iu prvoj ili dvije godine. Opterećenje ne smije povećati otkucaje srca, uzrokovati kratkoću daha, preopterećenje.

Izbjegavajte prejedanje. Preplavljeni želudac smanjuje volumen pluća, što sprječava obnovu respiratorne funkcije. Bolje je jesti češće, ali postupno. Izbjegavajte pikantna jela, začine, začine. Nemojte prekomjerno hladiti i ne kontaktirati s bolesnicima s influencom i drugim zaraznim bolestima.

Ako pušite, odustanite od ove navike zauvijek. Čim osoba počne inhalirati duhanski dim, u plućima je poremećen rad aparata za pročišćavanje zraka koji se nije potpuno oporavio nakon operacije. Proizvodi duhanskog dima iritiraju sluznicu bronha, narušavaju njihovu odvodnu funkciju, a čestice prašine, sluzi, patogeni slobodno ulaze u pluća, pogoršavajući tijek bolesti. Mnogi su vjerojatno obratili pozornost na to koliko često pušači moraju sokirati. Činjenica je da nikotin pojačava stvaranje sluzi u dišnim putevima i prema tome povećava količinu sputuma, što je potpuno neprihvatljivo za one koji imaju patološki fokus u plućima.

Nakon otpusta iz bolnice pod nadzorom liječnika i metodologa fizikalne terapije, postupno možete povećati količinu vježbanja i povećati tjelesnu aktivnost. To će u potpunosti vratiti funkcionalnost tijela.

gimnastika

Nažalost, za ozljede pluća, bolesti ili komplikacije, ponekad je potrebna operacija. Nakon kirurškog liječenja potrebno je dugo razdoblje oporavka, u kojem pomažu vježbe disanja, tjelovježba i posebne gimnastičke vježbe. Nakon opasnih ozljeda koje nastaju kao posljedica oštećenja koštanog korzeta prsnog koša, pluća mogu biti ozlijeđena rebrom, kao i oštećenje cirkulacijskog sustava, zrak ulazi u šupljinu iza pleure. Također, operacije su potrebne za gnojenje pluća, tumora, uz moguće uklanjanje dijela ili cijelog pluća. U isto vrijeme, same operacije su vrlo traumatične - da biste došli do dišnog organa, morate proći kroz mišiće, hrskavicu i sama rebra. Kirurzi obnavljaju napetost i respiratornu funkciju, ali trebate vratiti funkcionalnost i korisnost disanja.

Prije operacije

Ljudima je obično vrlo teško operirati na plućima, pa ih je poželjno pripremiti za ovu traumatsku intervenciju uz pomoć gimnastičkih i fizičkih vježbi. Posebno pomažu posebne vježbe s gnojnim zahvatima u plućima, koji uzrokuju intoksikaciju. Zbog nakupljanja gnoja u plućima, koje prati hemoptiza, disanje postaje tvrđe, ljudsko srce i mozak rade gore. Posebna vježba pomaže u poboljšanju respiratorne funkcije. Također se proučavaju vježbe nakon operacije.

Naravno, ako dođe do krvarenja u plućima, tjelesna temperatura raste iznad 38 stupnjeva, ali bez nagomilavanja sputuma ili trećeg stupnja dijagnosticira se kardiovaskularna insuficijencija, nema nikakve terapijske gimnastike, jer može biti štetna i, pacijent mora biti hitno operiran.

  • vježbe koje pomažu drenažu pluća do deset puta dnevno, pola sata prije jela i najmanje sat vremena nakon obroka;
  • vježbe koje aktiviraju rezervne sposobnosti srca i dišnog sustava;
  • jednostavna vježba, ali udaranje svih mišića tijela;
  • vježbe disanja koje koriste aktivno disanje i njegovo kašnjenje na neko vrijeme;
  • šetnje po ravnom terenu;
  • umjereno penjanje uz stepenice.

Nakon operacije

Tijekom operacije unutarnji organi su ozbiljno ozlijeđeni. Oštećeni su ne samo mišići i rebra, već i živčani završetci koji dovode do boli nakon operacije, što zajedno s potiskivanjem respiratornog centra dovodi do površinske izmjene plinova i oslabljene drenaže pluća. Nakon operacije javljaju se i druge komplikacije - kontraktura boli u zglobovima ramena, embolija, tromboza, upala pluća, intestinalna atonija, crijevni problemi i drugi.

U postoperativnom razdoblju potrebno je poboljšati učinak jednog dijela pluća, koji je sačuvan, kako bi se izbjegle komplikacije, adhezije između pleure, razvio zglob ramena. Medicinska gimnastika propisana je nekoliko sati nakon operacije, uključujući i respiratorni, jer pacijent mora očistiti grlo.

Vježbe u krevetu

  1. U prvim danima propisane su vježbe vezane uz dijafragmatsko disanje ili jednostavno disanje kroz dijafragmu u ležećem položaju. Pacijent mora ležati jedan do tri dana, ovisno o težini operacije.
  2. Da biste razvili kardiovaskularni sustav, morate raditi na udovima - podlaktice, ruke, noge. Još ne možete ustati, ali na taj način možete izbjeći stagnaciju mišića.
  3. Od drugog dana razvijaju zglobove ramena.
  4. Ležeći na zdravoj strani, morate napuhati kugle nekoliko puta dnevno.
  5. Dodijelite masažu tako što ćete udarati šakama, vibrirajući i milujući dlanove.
  6. Drugog ili trećeg dana možete ležati na bolnoj strani i povući noge na trbuh, ležati na boku, oponašati hodanje tako da vaša pluća disaju aktivnije.

Obnovljiva vježba

  1. Četvrtog ili petog dana, pacijent može zauzeti sjedeći položaj, razredi traju do deset minuta.
  2. Tjedan dana nakon operacije možete hodati i vježbati do 20 minuta. Tijekom tog razdoblja potrebno je stimulirati trofičke (nutritivne) procese u tkivima, kako bi se vratio položaj tijela. Rame bi se trebale kretati u istoj količini kao i zdrava. Disanje ne bi trebalo biti dijafragmalno, nego prsa.
  3. Deset dana nakon operacije. Ispušta se 10 - 12 dana. To možete učiniti na gimnastičkom zidu, sa laganim bučicama, gumenom trakom. Također možete izaći, uključujući i besplatno šetanje stubama.
  4. Nakon nekoliko mjeseci morate igrati igre koje potiču mobilnost - badminton, odbojka, stolni tenis. Oporavak u potpunosti traje do šest mjeseci, rjeđe - duže.

Nakon operacije potrebno je pregledati pluća, ako je dovoljno izravnana, ako ne - moguća je upala određenih područja, kojoj prethodi kratkoća daha. Stoga ga redovito pregledava liječnik. Do tri mjeseca trebate raditi vježbe koje ventiliraju pluća. Možete napraviti domaću zadaću, trebate umjereno jesti bez prejedanja. Budući da je ovo proces oporavka, prehrana bi trebala biti korisna. Moram prestati pušiti i piti, naravno.

Rehabilitacija pluća

Nažalost, za ozljede pluća, bolesti ili komplikacije, ponekad je potrebna operacija. Nakon kirurškog liječenja potrebno je dugo razdoblje oporavka, u kojem pomažu vježbe disanja, tjelovježba i posebne gimnastičke vježbe. Nakon opasnih ozljeda koje nastaju kao posljedica oštećenja koštanog korzeta prsnog koša, pluća mogu biti ozlijeđena rebrom, kao i oštećenje cirkulacijskog sustava, zrak ulazi u šupljinu iza pleure. Također, operacije su potrebne za gnojenje pluća, tumora, uz moguće uklanjanje dijela ili cijelog pluća. U isto vrijeme, same operacije su vrlo traumatične - da biste došli do dišnog organa, morate proći kroz mišiće, hrskavicu i sama rebra. Kirurzi obnavljaju napetost i respiratornu funkciju, ali trebate vratiti funkcionalnost i korisnost disanja.

Prije operacije

Ljudima je obično vrlo teško operirati na plućima, pa ih je poželjno pripremiti za ovu traumatsku intervenciju uz pomoć gimnastičkih i fizičkih vježbi. Posebno pomažu posebne vježbe s gnojnim zahvatima u plućima, koji uzrokuju intoksikaciju. Zbog nakupljanja gnoja u plućima, koje prati hemoptiza, disanje postaje tvrđe, ljudsko srce i mozak rade gore. Posebna vježba pomaže u poboljšanju respiratorne funkcije. Također se proučavaju vježbe nakon operacije.

Naravno, ako dođe do krvarenja u plućima, tjelesna temperatura raste iznad 38 stupnjeva, ali bez nagomilavanja sputuma ili trećeg stupnja dijagnosticira se kardiovaskularna insuficijencija, nema nikakve terapijske gimnastike, jer može biti štetna i, pacijent mora biti hitno operiran.

  • vježbe koje pomažu drenažu pluća do deset puta dnevno, pola sata prije jela i najmanje sat vremena nakon obroka;
  • vježbe koje aktiviraju rezervne sposobnosti srca i dišnog sustava;
  • jednostavna vježba, ali udaranje svih mišića tijela;
  • vježbe disanja koje koriste aktivno disanje i njegovo kašnjenje na neko vrijeme;
  • šetnje po ravnom terenu;
  • umjereno penjanje uz stepenice.

Nakon operacije

Tijekom operacije unutarnji organi su ozbiljno ozlijeđeni. Oštećeni su ne samo mišići i rebra, već i živčani završetci koji dovode do boli nakon operacije, što zajedno s potiskivanjem respiratornog centra dovodi do površinske izmjene plinova i oslabljene drenaže pluća. Nakon operacije javljaju se i druge komplikacije - kontraktura boli u zglobovima ramena, embolija, tromboza, upala pluća, intestinalna atonija, crijevni problemi i drugi.

U postoperativnom razdoblju potrebno je poboljšati učinak jednog dijela pluća, koji je sačuvan, kako bi se izbjegle komplikacije, adhezije između pleure, razvio zglob ramena. Medicinska gimnastika propisana je nekoliko sati nakon operacije, uključujući i respiratorni, jer pacijent mora očistiti grlo.

Vježbe u krevetu

  1. U prvim danima propisane su vježbe vezane uz dijafragmatsko disanje ili jednostavno disanje kroz dijafragmu u ležećem položaju. Pacijent mora ležati jedan do tri dana, ovisno o težini operacije.
  2. Da biste razvili kardiovaskularni sustav, morate raditi na udovima - podlaktice, ruke, noge. Još ne možete ustati, ali na taj način možete izbjeći stagnaciju mišića.
  3. Od drugog dana razvijaju zglobove ramena.
  4. Ležeći na zdravoj strani, morate napuhati kugle nekoliko puta dnevno.
  5. Dodijelite masažu tako što ćete udarati šakama, vibrirajući i milujući dlanove.
  6. Drugog ili trećeg dana možete ležati na bolnoj strani i povući noge na trbuh, ležati na boku, oponašati hodanje tako da vaša pluća disaju aktivnije.

Obnovljiva vježba

  1. Četvrtog ili petog dana, pacijent može zauzeti sjedeći položaj, razredi traju do deset minuta.
  2. Tjedan dana nakon operacije možete hodati i vježbati do 20 minuta. Tijekom tog razdoblja potrebno je stimulirati trofičke (nutritivne) procese u tkivima, kako bi se vratio položaj tijela. Rame bi se trebale kretati u istoj količini kao i zdrava. Disanje ne bi trebalo biti dijafragmalno, nego prsa.
  3. Deset dana nakon operacije. Ispušta se 10 - 12 dana. To možete učiniti na gimnastičkom zidu, sa laganim bučicama, gumenom trakom. Također možete izaći, uključujući i besplatno šetanje stubama.
  4. Nakon nekoliko mjeseci morate igrati igre koje potiču mobilnost - badminton, odbojka, stolni tenis. Oporavak u potpunosti traje do šest mjeseci, rjeđe - duže.

Nakon operacije potrebno je pregledati pluća, ako je dovoljno izravnana, ako ne - moguća je upala određenih područja, kojoj prethodi kratkoća daha. Stoga ga redovito pregledava liječnik. Do tri mjeseca trebate raditi vježbe koje ventiliraju pluća. Možete napraviti domaću zadaću, trebate umjereno jesti bez prejedanja. Budući da je ovo proces oporavka, prehrana bi trebala biti korisna. Moram prestati pušiti i piti, naravno.

Bolesti pluća su vrlo različite, a liječnici koriste različite metode liječenja. U nekim slučajevima terapijske mjere su neučinkovite, a kako bi se prevladala opasna bolest, potrebno je koristiti operaciju.

Operacija pluća nužna je mjera koja se koristi u teškim situacijama kada ne postoji drugi način za suočavanje s patologijom. No, mnogi pacijenti su zabrinuti kada saznaju da im je potrebna takva operacija. Stoga je važno znati što čini takvu intervenciju, je li ona opasna i kako će utjecati na budući život osobe.

Treba reći da kirurški zahvat na prsima pomoću najnovije tehnologije ne predstavlja nikakvu prijetnju zdravlju. Ali to vrijedi samo ako liječnik koji je angažiran u provedbi, ima dovoljnu razinu kvalifikacije, kao i ako se poštuju sve mjere opreza. U tom slučaju, čak i nakon ozbiljne kirurške intervencije, pacijent će se moći oporaviti i živjeti pun život.

Indikacije i vrste operacija

Operacije pluća se ne izvode bez posebne potrebe. Liječnik se najprije pokušava riješiti problema bez upotrebe radikalnih mjera. Međutim, postoje situacije u kojima je potrebna operacija. Ovo je:

  • kongenitalne abnormalnosti;
  • plućne ozljede;
  • prisutnost tumora (malignih i ne-malignih);
  • plućna tuberkuloza u teškom obliku;
  • ciste;
  • plućni infarkt;
  • čir;
  • atelektaza;
  • upala pluća, itd.

U bilo kojem od ovih slučajeva teško je nositi se s bolešću samo lijekovima i terapijskim postupcima. Međutim, u početnom stadiju bolesti, ove metode mogu biti učinkovite, stoga je važno pravodobno zatražiti pomoć stručnjaka. Time će se izbjeći upotreba radikalnih mjera liječenja. Dakle, čak iu prisutnosti navedenih poteškoća operacija ne može imenovati. Prije donošenja takve odluke liječnik se treba rukovoditi karakteristikama pacijenta, ozbiljnošću bolesti i mnogim drugim čimbenicima.

Operacije koje se izvode s plućnim bolestima podijeljene su u 2 skupine. Ovo je:

Pulmonectomy. Inače se takva operacija naziva pulmonektomija. To uključuje potpuno uklanjanje pluća. Propisuje se u prisutnosti malignog tumora u jednom pluću ili uz široku distribuciju patoloških žarišta u plućnom tkivu. U ovom slučaju, lakše je ukloniti cijelo pluća nego odvojiti oštećena područja. Uklanjanje pluća je najznačajnija operacija, budući da je polovica organa eliminirana.

Ova vrsta intervencije se prakticira ne samo za odrasle, već i za djecu. U nekim slučajevima, kada je pacijent dijete, odluka o takvom zahvatu se donosi još brže, jer patološki procesi u oštećenom organu ometaju normalan razvoj organizma. Operacija se izvodi kako bi se uklonila pluća pod općom anestezijom.

Resekcija pluća Ova vrsta intervencije uključuje uklanjanje dijela pluća, onoga u kojem se nalazi središte patologije. Resekcija pluća je nekoliko tipova. Ovo je:

  • atipična resekcija pluća. Drugi naziv za ovu operaciju je regionalna resekcija pluća. Tijekom nje se uklanja jedan dio organa koji se nalazi na rubu;
  • segmentoektomiya. Ova resekcija pluća se prakticira u slučaju oštećenja jednog segmenta zajedno s bronhijem. Intervencija uključuje uklanjanje ove stranice. Najčešće, kada se provodi, nema potrebe za rezanjem prsnog koša, a potrebne radnje se izvode pomoću endoskopa;
  • Urađena je lobektomija. Ova vrsta operacije se prakticira s porazom plućnog režnja koji se mora kirurški ukloniti;
  • bilobektomiya. Tijekom ove operacije, dva režnja pluća su uklonjena;
  • uklanjanje režnja pluća (ili dva) je najčešći tip intervencije. Potreba za tim se javlja u prisutnosti tuberkuloze, cista, tumora lokaliziranih unutar jednog režnja i sl. Takva resekcija pluća može se obaviti na minimalno invazivan način, ali odluku treba zadržati liječnik;
  • smanjenje. U ovom slučaju, očekuje se uklanjanje nefunkcionalnog plućnog tkiva, čime se smanjuje veličina organa.

Prema tehnologiji intervencije, takve se operacije mogu podijeliti u dvije vrste. Ovo je:

  • Operacija torakotomije. Za njegovu provedbu izvodi se široki otvor prsnog koša za izvođenje manipulacija.
  • Torakoskopska kirurgija. Riječ je o minimalno invazivnoj vrsti intervencije u kojoj nema potrebe za rezanjem prsnog koša, jer se koristi endoskop.

Odvojeno se razmatra operacija presađivanja pluća, koja se pojavila relativno nedavno. Izvedite ga u najtežim situacijama kada pluća pacijenta prestanu funkcionirati, a bez takve intervencije nastupit će njegova smrt.

Nedavno sam pročitao članak koji govori o alatu Intoxic za povlačenje parazita iz ljudskog tijela. Uz ovaj lijek, ZAUVIJEK možete riješiti prehlade, probleme s dišnim sustavom, kronični umor, migrene, stres, stalnu razdražljivost, patologije probavnog trakta i mnoge druge probleme.

Nisam bio naviknut povjeravati bilo kakve informacije, ali sam odlučio provjeriti i naručiti ambalažu. Primijetio sam promjene tjedan dana kasnije: crvi me doslovno počeli polijetati. Osjećao sam jaku snagu, prestao sam kašljati, stalne glavobolje su me pustile, a nakon 2 tjedna potpuno su nestale. Osjećam se kao da mi se tijelo oporavlja od iscrpljujućeg parazita. Pokušajte ga i vi, i ako je netko zainteresiran, onda link na članak ispod.

Život nakon operacije

Teško je reći koliko dugo će se tijelo oporaviti nakon operacije. Na to utječu mnoge okolnosti. Posebno je važno da pacijent udovolji preporukama liječnika i izbjegava štetne utjecaje, što će umanjiti posljedice.

Ako ostane jedno pluća

Najčešće, pacijenti su zabrinuti zbog pitanja je li moguće živjeti s jednim plućima. Treba shvatiti da odluka o uklanjanju polovice tijela liječnika nije potrebna. Obično pacijentov život ovisi o tome, pa je ova mjera opravdana.

Suvremene tehnologije za provedbu različitih intervencija mogu dobiti dobre rezultate. Osoba koja je prošla operaciju uklanjanja jednog pluća može se uspješno prilagoditi novim uvjetima. To ovisi o tome kako je pravilno izvedena pneumoektomija, kao i o agresivnosti bolesti.

U nekim slučajevima vraća se bolest koja je uzrokovala potrebu za takvim mjerama, što postaje vrlo opasno. Međutim, to je sigurnije od pokušaja da se spasi oštećeno područje iz kojeg se patologija može proširiti i dalje.

Drugi važan aspekt je da nakon uklanjanja pluća, osoba mora posjetiti stručnjaka za zakazane preglede.

To omogućuje pravodobno otkrivanje recidiva i početak liječenja kako bi se spriječili slični problemi.

U pola slučajeva nakon pneumoectomy, ljudi dobivaju invaliditet. To se radi tako da se osoba ne može pretjerano naprezati u obavljanju svojih radnih dužnosti. No, dobivanje grupe osoba s invaliditetom ne znači da će biti trajno.

Nakon nekog vremena, invaliditet se može otkazati ako se tijelo pacijenta oporavi. To znači da je moguće živjeti s jednim plućima. Naravno, potrebne su mjere opreza, ali čak iu ovom slučaju osoba ima priliku živjeti dugo vremena.

Što se tiče očekivanog trajanja života pacijenta koji je imao operaciju na plućima, teško je raspravljati. To ovisi o mnogim okolnostima, kao što su oblik bolesti, pravodobnost liječenja, individualna izdržljivost tijela, pridržavanje preventivnih mjera itd. Ponekad je bivši pacijent sposoban voditi normalan život, s gotovo nikakvim ograničenjima na sebi.

Postoperativni oporavak

Nakon izvršene operacije na plućima bilo koje vrste, najprije će se smanjiti respiratorna funkcija pacijenta, tako da oporavak znači vraćanje ove funkcije u normalno stanje. To se događa pod nadzorom liječnika, tako da primarna rehabilitacija nakon operacije pluća podrazumijeva boravak pacijenta u bolnici. D

Da bi se disanje normaliziralo brže, mogu se propisati posebne procedure, vježbe disanja, lijekovi i druge mjere. Liječnik sve ove aktivnosti odabire pojedinačno, uzimajući u obzir osobitosti svakog pojedinog slučaja.

Vrlo važan dio mjera oporavka je prehrana pacijenta. Potrebno je razjasniti s liječnikom što se može jesti nakon operacije. Hrana ne smije biti teška. No, za oporavak je potrebno jesti zdravu i hranjivu hranu, u kojoj ima puno proteina i vitamina. To će ojačati ljudsko tijelo i ubrzati proces ozdravljenja.

Osim toga, tijekom faze oporavka važna je pravilna prehrana, moraju se poštivati ​​druga pravila. Ovo je:

  1. Puni odmor.
  2. Nedostatak stresnih situacija.
  3. Izbjegavajte ozbiljan fizički napor.
  4. Izvršite higijenske postupke.
  5. Prijem propisanih lijekova.
  6. Odbijanje loših navika, osobito pušenja.
  7. Česte šetnje na svježem zraku.

Vrlo je važno da ne propustite preventivne preglede i obavijestite liječnika o bilo kakvim nepovoljnim promjenama u tijelu.

Uklanjanje pluća, njegovog režnja ili segmenta obično je povezano s vrlo ozbiljnim bolnim promjenama u strukturi plućnog tkiva. Nemoguće je napustiti zahvaćeno plućno tkivo, truje tijelo s produktima razgradnje tkiva, patološka flora "živi" u ovom području stalno proizvodi toksine i nastoji se proširiti izvan zahvaćenog područja.

Razvoj patoloških promjena u plućima može imati različitu uzročnost: komplikacije nakon upale pluća, infekcije, specifičnost individualnog razvoja organizma, nasljednost, loše navike - jednostavno ne navode. Bolest se razvija postupno i do određene točke tijelo se nosi sa snažnom intoksikacijom koju pruža zahvaćeno područje pluća, a respiratorni volumen potreban za život osigurava zdrav, funkcionalan dio pluća. Međutim, bolest se razvija i dolazi vrijeme kada operacija postaje jedino sredstvo za spašavanje života pacijenta.

Operacija se provodi, život pacijenta je izvan opasnosti. Međutim, operacija uklanjanja dijela pluća je vrlo teška intervencija. Seksira se grudni koš, pleura, izlučuje područje pluća - zahvati su vrlo veliki i značajni za tijelo. Osim toga, pacijent dobiva masovnu terapiju lijekovima na pozadini općeg slabljenja tijela povezanog s tijekom osnovne bolesti.

Ne morate biti profesionalac u području medicine kako biste shvatili da u ovom slučaju osoba treba ozbiljnu i dugotrajnu fizičku rehabilitaciju čiji je cilj vratiti kvalitetu života.

Što se događa nakon operacije?

Prvi je pogoršanje opskrbe tijela kisikom. Kratkoća daha, slabost, pojačana glavobolja, bol u prsima, srčani problemi, lupanje srca. Potrebno je shvatiti da su svi ovi problemi povezani s smanjenjem veličine pluća nakon operacije - u prsima se formirao prazan prostor.

Formiranje praznog prostora unutar prsa ozbiljno utječe na stanje tijela. To dovodi do promjene odnosa intrakavitarnih pritisaka koji su se razvili u procesu rasta i razvoja organizma u makrokavijama tijela: karlična šupljina, trbušna šupljina, prsni koš kao šupljina, te promjena postojećeg prostornog rasporeda organa. Sintopija i skeletopija organa se mijenjaju, tj. Raspored organa u odnosu na druge organe i relativno u odnosu na kostur. Organi trbušne šupljine: želudac, crijeva i organi u prsima: pluća, srce, aorta, jednjak počinju se pomicati i ovi poremećaji prostorne strukture dodatno pogoršavaju stanje pacijenta, što dovodi do neispravnog funkcioniranja drugih sustava tijela zbog promjena u opskrbi krvi i organskim rezervama. napetost ili kompresija nerava i vaskularnih snopova.

Drugi problem nakon operacije su pleuralne i druge adhezije. Adhezije ograničavaju promjene u linearnim dimenzijama preostalih dijelova pluća, čime se smanjuju dišni volumeni. Nakon operacije problem je i zaostala intoksikacija - zahvaćeni dio pluća je uklonjen i više ne truje tijelo, ali pluća je u svojoj strukturi spužva iu svojim porama ostaje velika količina nepotrebnih otpadnih produkata koje treba isušiti. uklonite iz tijela.

Je li moguće pomoći tijelu brže i potpunije prilagoditi se nakon tako ozbiljne kirurške intervencije?

Koje rehabilitacijske zadatke treba riješiti tijekom provedbe rehabilitacijskog programa?

Prvi je zadatak „disati“ preostale dijelove pluća i odvoditi ih, očistiti ih pomoću posebnih aktivnih tehnika odvodnje.

Drugi zadatak je pomoći tijelu u procesu prostornog restrukturiranja. Potrebno je aktivno formirati statiku i dinamiku tijela, kao i ravnotežu pritisaka u makro šupljinama tijela.

Treći zadatak je vratiti dislokaciju pluća, za to je potrebno eliminirati adhezije, ali ne na operativni način, a opet pomoću tehnika fizičke rehabilitacije, odnosno pomoću posebnih vježbi!

Sve ove zadaće uspješno se rješavaju u našoj klinici.

Moramo reći da ne prihvatamo sve za rehabilitaciju!

Primanje na liječenje provodi se nakon savjetovanja s našim stručnjacima.

Popis kontraindikacija za zanimanje po autorovoj metodi NE Blyum sa strane bronho-plućnog sustava.

1. Plućna tuberkuloza.

3. Bolesti praćene obilnim sputumom.

4. Gnojna oboljenja: apsces pluća, empiema pleure.

5. Akutna upala pluća.

7. Groznica nepoznatog porijekla.

Za tijek gimnastike u bolesnika s bolestima dišnog sustava potrebno je proći kompletnu krvnu sliku, test sputuma (ako se razdvoji), podvrgnuti fluorografiji (ili pregledu prsnog koša).

Bronhijalna astma je kronična alergijska upalna bolest dišnih putova povezana s povećanom reaktivnošću bronha i tendencijom spazma, sužavanjem lumena. Kao i nakupljanje gustog viskoznog sputuma u njima. Bolest je uzrokovana specifičnom - alergijom, senzibilizacijom na pelud biljaka, životinjskom kosom, kućnom prašinom i drugim alergenima, te nespecifičnim - štetnim čimbenicima okoline (dim, različiti plinovi, aerosoli i mineralna prašina) mehanizmi. Razvoj bolesti pridonosi genetskoj predispoziciji, određenim uvjetima okoline. Bolest se manifestira poteškoćama u disanju, suhim zviždanjem teškim hripanjem i povremenim napadima gušenja koji se javljaju pri kontaktu s alergenom, fizičkim naporom, izlaganjem hladnom zraku i respiratornim virusnim infekcijama. Tijek bronhijalne astme je različitih tipova: blagi povremeni, trajni, umjereni i teški s razvojem respiratornog zatajenja. Liječenje bronhijalne astme uključuje sveobuhvatan pristup - izbjegavanje kontakta s alergenima, inhalaciju lijekova (bronhodilatatorna i protuupalna). U liječenju astme važne su mjere rehabilitacije (fizikalna terapija, vježbe disanja, homeopatska metoda) s ciljem poboljšanja kvalitete i dugovječnosti osobe s astmom.

Kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB).

Ova bolest gornjeg i donjeg respiratornog trakta je upalna i stalno progresivna, na temelju poteškoća i ograničenja zraka koji ulazi u respiratorni trakt, zbog konstantne iritacije plućnog tkiva s raznim štetnim mikročesticama, mineralnom prašinom, dimom cigarete, vrućim zrakom, visokom vlagom. Bolest se očituje upornim kašljem, iskašljavanjem sluznice - gnojnim ili gnojnim ispljuvkom, šištanjem u plućima, nedostatkom daha pri hodanju i drugim tjelesnim aktivnostima. Dalje dovodi do razvoja plućnog emfizema, respiratorne insuficijencije pneumokleroze i postepene onesposobljenosti pacijenta. Glavna metoda liječenja je protuupalna terapija i odbacivanje izloženosti štetnim čimbenicima. Važnu ulogu igraju nefarmakološke metode izlaganja (homeopatija, biljna medicina) i rehabilitacijske mjere: fizikalna terapija i vježbe disanja; koje povećavaju vitalni kapacitet pluća, povećavaju drenažu ustajalog sputuma i smanjuju daljnje napredovanje upalnog procesa u plućnom tkivu.

Akutna lobarna ili žarišna upala pluća jedna je od najčešćih bolesti bakterijske prirode koju karakterizira teška intoksikacija, vrućica, kašalj i otežano disanje. Pojavljuje se na pozadini prenesene respiratorne infekcije, kroničnog bronhitisa, opstruktivnih plućnih bolesti, u uvjetima smanjene tjelesne zaštite, prisutnosti kroničnih bolesti, povećanog fizičkog napora i pušenja. Nazivaju je raznim bakterijskim agensima koji su normalno prisutni u lumenu bronhija na sluznici, ali u uvjetima smanjenog imuniteta postaju patogeni (to jest, mogu uzrokovati upalu plućnog tkiva). U akutnom stadiju bolesti, upalni eksudat se nakuplja u lumenima alveola i u ovoj fazi se provodi antibakterijska terapija, u fazi eksudatne resorpcije (na kraju drugog tjedna bolesti) potrebno je provesti rehabilitacijske mjere za poboljšanje funkcije drenaže pluća. povećanjem volumena pokreta prsnog koša i povećanjem vitalnog kapaciteta pluća Kompleks posebno izrađenih vježbi na medicinskim simulatorima povećava drenažnu funkciju pluća, povećava ventilaciju i dotok krvi u plućno tkivo, čime se ubrzava resorpcija upale i smanjuje rizik od razvoja komplikacija akutne upale pluća pleurodiafragmatske adhezije, apsces pluća, respiratorna insuficijencija).

U našoj klinici postoji mogućnost primjene složenih metoda izlaganja za sve navedene bolesti: klase fizikalne terapije prema originalnoj autorovoj metodi na posebnim simulatorima pod nadzorom i izravnim vođenjem autora te iskusnih instruktora tjelovježbe, masaže, liječenja homeopatskom metodom. Kao rezultat redovitih vježbi, ton mišića prsnog koša se povećava, a vitalni kapacitet pluća se povećava. poboljšava se izlučivanje ustajalog iskašljaja, zbog čega se širi lumen bronhija, smanjuje učestalost i intenzitet napadaja astme, što omogućuje kasnije smanjenje doze inhaliranih lijekova i slobodno disanje.

Rehabilitacija i oporavak nakon operacije pluća

  • upala pluća
  • kronični bronhitis
  • alergijska bronhopulmonalna aspergiloza
  • alveolarna mikrolitijaza
  • bronhijalna astma idiopatski fibrozni alveolitis
  • plućna hipertenzija
  • pulmonarna alveolarna proteinoza
  • pulmonarna fibroza
  • apneja za vrijeme spavanja
  • upala pluća zbog osteohondroplastike traheobronhopatije
  • kronični bronhitis (pušački bronhitis, itd.)
  • egzogeni alergijski alveolitis
  • traheobronhitis, kronična opstruktivna plućna bolest:
  • pneumosclerosis
  • plućni emfizem

Saznajte više o rehabilitaciji nakon operacije pluća pozivom na broj 8 (499) 395-00-21

  • Adresa klinike: Moskva, stanica metroa Oktyabrskoe pole, ul. Raspletina d 4 zgrada 1
  • Prijavite se za savjetovanje: 8 800 500 77 02 (besplatni)

Kompleksna gimnastika nakon operacije

Vježbe koje treba izvoditi od 2 do 7 dana nakon operacije

  • Hodanje po odjelu, stepenicama i hodniku. Nema potrebe za povećanjem brzine. Prošećite polako. Obratite pozornost na svoje stanje. Preporučljivo je da vaš puls ne ostane veći od 100 otkucaja u minuti. Čim se poveća, smanjite broj opterećenja.
  • Vježbe u ležećem položaju:
    1. Uzmi ležeći položaj. Savijte koljena. Sada pomaknite savijene noge s jedne strane na drugu.
    2. Pretvaraj se da hodaš, ostaješ sam u isto vrijeme.
  • Vježbe iz sjedećeg položaja. Sjednite na stolicu i napravite torzo torza u stranu. Ali ne smijete se savijati do kraja, već samo do pola. U tom slučaju, ruka nasuprot strani koju naginjete treba podići.
  • Vježbe u stojećem položaju:
    1. Polako prelazite s pete na čarape. Ponovite nekoliko puta.
    2. Čučanj, ali ne do kraja, samo pola.
    3. Idite na mjesto. Koljeno mora biti podignuto što je moguće više.

Svaka od predloženih vježbi mora se ponavljati 5-6 puta, sporo u ritmu. U procesu disanja ravnomjerno i ravnomjerno. Kompleks kao cjelina trebao bi trajati 15-20 minuta. Broj ponavljanja dnevno ovisi o vašem blagostanju. Preporučljivo je raditi 2-3 puta tijekom dana.

Vježbe se izvode nakon 7 dana od trenutka operacije. Napominjemo da se sljedeće vježbe jednostavno dodaju prethodnim. Oni nisu novi kompleks, već dodatak.

  • Vježbe iz ležećeg položaja:
    1. "Škare" - noge, koje se podižu s površine, naizmjenično se šire i križaju.
    2. “Bike” - oponaša biciklizam dok leži na leđima.
  • Vježbajte s ležećeg položaja na boku. Ako ležite na desnoj strani, morate saviti lijevu nogu i podići je. Tada se okrenete i provedete sličan proces s druge strane. Broj ponavljanja ovisi o vašim sposobnostima i stanju. Međutim, imajte na umu da trbušni mišići ne smiju biti preopterećeni, jer mogu uzrokovati negativne posljedice.

Ovaj kompleks je predviđen za otprilike 20-25 minuta. Broj ponavljanja dnevno ovisi o vašem stanju i procesu rehabilitacije. Preporučljivo je ponoviti 2 puta dnevno. Dopušteno je ubrzati hod hodanja. Bit će korisno hodati na svježem zraku.

Dišna gimnastika - možete početi nakon 7 dana od operacije.

  • Izvršite ovu vježbu je potrebno u stojećem ili sjedećem položaju. Držite glavu tako da stvara ravnu liniju s vratom. Pokrijte oči. Izdisati uz silu. Sada napuhajte želudac i polako povucite zrak u pluća. Osjetite kako se prvi dio popunjava donjim dijelom, a zatim sredinom. Prsa bi se trebala razdvojiti, a ramena ispraviti. A sada je gornji dio popunjen. Držite dah neko vrijeme. Sada, naprezanjem, ali polako i polako izdahnite zrak, uvlačeći se u želudac.

Ova vježba mora biti izvedena tako da je izdisaj dvostruko duži od ulaza. A koliko zadržite dah treba biti jednak polovici vremena koje trošite na vježbanje. Na primjer, ako vam uzdah oduzme 4 računa, onda kašnjenje znači 2 računa, izdisanje za osam računa, kašnjenje za četiri računa. Ponovite 3 puta.

Može se dogoditi malo vrtoglavice. To će vas upozoriti na sporije disanje. A ako osjećate nelagodu u prsima tijekom disanja, smanjite ritam. U procesu vježbanja vježbi disanja pratite reakciju i stanje vašeg tijela. Samo ćete u tom slučaju imati koristi od tih radnji.

  • Početni položaj - stoji, noge razmaknute u širini ramena. Stavi ruke na struk. Okrenite glavu u stranu, nagnite se naprijed-natrag i do ramena.
  • Vježbe pod nazivom "Kitty". Malo čučnuvši, okrenete torzo u stranu. Prvo lijevo, zatim desno. U isto vrijeme, nosite težinu tijela u smjeru u kojem okrenete torzo. Nemojte potpuno savijati laktove i bacati naizmjence iz ramena u smjeru u kojem se rotacija odvija. I dok diše.
  • Vježbe nazvane "Pumpa". Stojite, lagano se naginjete naprijed i savijate torzo u pojasu. Držite ruke kao da se nalaze na pumpi. Izvršite oštar nagib prema dolje. Potrebno je udisati zrak.

11.2. Operacija pluća

Terapija tjelovježbom koristi se za operacije na plućima koja su povezana s ozljedama, bolestima prsne šupljine i njihovim komplikacijama.

Traumatske ozljede prsnog koša su zatvorene, otvorene, prodorne.

Zatvorene ozljede nastaju zbog modrica ili kompresije prsnog koša. Istovremeno su mogući prelomi više rebara, rana pluća, krvne žile, hemotoraks (krvarenje u pleuralnu šupljinu), pneumotoraks (zrak koji ulazi u pleuralnu šupljinu), mogućnost pojave atelektaza (kolaps pluća).

Otvorene ozljede prsa prate oštećenja pleure i pluća, pojavu hemotoraksa i pneumotoraksa, kolaps pluća, što uzrokuje ozbiljne poremećaje u respiratornom i kardiovaskularnom sustavu.

Kirurško liječenje ozljeda pluća je ponovno uspostavljanje zategnutosti pleuralne šupljine, zaustavljanje krvarenja.

Za teške ozljede prsnog koša (pucanje velikih krvnih sudova, ozljeda pluća) primjenjuje se hitna kirurška intervencija koja uključuje uklanjanje dijela ili cijelog pluća.

Kirurško liječenje plućnih bolesti koristi se u slučaju neuspješnog konzervativnog liječenja i sklonosti progresiji. Najčešće su to gnojni procesi: bronhiektazije; apscesi pluća (ograničena gnojna upala); kronična destruktivna tuberkuloza. Operacija na plućima također se koristi za benigne i maligne tumore.

Tijekom operacije uklonjen je segment pluća (segmentektomija), režnjevi (lobektomija) ili čak cijelo pluća (pulmonektomija). Na otvaranju prsnog koša, ovisno o pristupu ognjištu, probijaju se razne mišićne skupine, rebra hrskavice, često nekoliko rebara.

Tijekom operacija na plućima u fizikalnoj terapiji razlikuju se preoperativna i postoperativna (rana, kasna i udaljena) razdoblja.

Zadaci i metode vježbanja u preoperativnom razdoblju

S obzirom na ekstremnu traumu i ozbiljnost stanja pacijenata, provodi se dugotrajna priprema za torakalne operacije. Terapija vježbanjem koristi se na temelju kliničke slike bolesti, koja se uglavnom manifestira simptomima gnojne intoksikacije. Otpor tijela opada, temperatura raste (njezine fluktuacije ovise o nakupljanju sputuma u bronhijama), pojavljuje se slabost. Često se javlja kašalj s gnojnim iskašljajem, hemoptiza, neurotično stanje, smanjenje funkcionalnog stanja dišnog i kardiovaskularnog sustava.

Glavni zadaci fizikalne terapije u tom razdoblju su:

- smanjenje gnojne intoksikacije;

- poboljšanje funkcije vanjskog disanja i funkcionalnog stanja kardiovaskularnog sustava;

- poboljšanje psiho-emocionalnog stanja pacijenta;

- povećati pričuvni kapacitet zdravih pluća;

- ovladavanje vježbama koje su potrebne pacijentu u ranom postoperativnom razdoblju.

Kontraindikacije za primjenu PH: 1) plućna krvarenja; 2) faza III kardiovaskularnog zatajenja; 3) visoka tjelesna temperatura (38-39 ° C), ne uzrokovana nakupljanjem sputuma.

U prisutnosti klase sputuma LH započinje vježbama koje pridonose njegovom uklanjanju: primijeniti posturalnu drenažu; vježbe drenaže i njihove kombinacije.

Uz oslobađanje velike količine sputuma, pacijentima se preporuča izvođenje vježbi isušivanja bronha, do 8-10 puta dnevno: ujutro, prije doručka (za 20-25 minuta); 2 sata nakon doručka i ručka; svakog sata do večere; sat prije spavanja. Ako se sputum pacijenta smanji, intoksikacija se smanjuje, što se očituje u poboljšanom blagostanju, apetitu i spavanju. U tom slučaju, možete početi izvoditi vježbe s ciljem povećanja rezervnih sposobnosti kardiorespiratornog sustava, formiranja kompenzacije, povećanja pokretljivosti dijafragme i snage dišnog mišića. Koriste se vježbe disanja statičke i dinamičke prirode, vježbe za sve skupine mišića, igre, hodanje po ravnom terenu i stepenice.

Prof. V.A. Siluyanova (1998) predlaže sljedeće vježbe drenaže:

1.p. - sjedi na stolcu ili leži na kauču. Rastavite ruke - duboko udahnite; naizmjenično zategnite na prsima noge, savijene u zglobovima koljena, izdahnite. Na kraju izdisaja - kašljanje i iskašljavanje sputuma. Iz istog i. nakon dubokog udaha, izdahnite polako, pritiskanjem donjih i srednjih dijelova prsa.

2. I.p. - sjedi na stolici. Nakon dubokog disanja na prisilnom izdisanju, naglo nagnite torzo udesno (lijevo), istovremeno podižući lijevu (desnu) ruku. Ova vježba aktivira interkostalne mišiće, jača dišne ​​mišiće, trenira prisilno disanje.

3. I.p. - isto. Nakon dubokog udaha, nagnite torzo prema naprijed i laganim izdisajom, kašljajte, dohvatite ruke prstima ispruženih nogu. Istodobno se dijafragma diže visoko; maksimalno torzo torzo pruža drenaža od bronhija, i kašlja na kraju izdisaja pomaže da se eliminira sputum.

4-6. Ponovite vježbe 1-3 uz korištenje utega (tegovi za vežbanje, medicinske lopte, klubovi itd.). Ove vježbe pomažu povećati pokretljivost dijafragme, povećati tonus trbušnih mišića i interkostalnih mišića.

7. I. p - ležanje na strani pacijenta na tvrdom jastuku (kako bi se ograničila pokretljivost prsnog koša s pacijentove strane). Podignite ruku, duboko udahnite; na laganoj izdahnuti, povucite prema prsima nogu savijenu u zglobu koljena. Tako, na izdisaju, prsni koš je stisnut bedrom, a na strani rukom, zbog čega je maksimaliziran izdisaj.

8. I.p. - isti; stavite vrećicu pijeska (1,5-2 kg) na bočnu površinu prsa. Podignite ruku, pokušavajući što dublje udahnuti i maksimalno podignite vrećicu pijeska. Stavljanje ruke na prsa, polagani izdisaj.

Zadaci i metode vježbanja u postoperativnom razdoblju

Kirurške intervencije na organima prsnog koša povezane su s velikom traumom tkiva, jer kad se otvori, kirurg dijeli različite skupine mišića, resecira rebra, manipulira u blizini polja receptora (korijen pluća, medijastinum, aorta), uklanja pluća ili dio nje. Sve to dovodi do iritacije velikog broja živčanih završetaka i uzrokuje jaku bol nakon prestanka anestezije.

Tu je i bol, depresija dišnog centra zbog anestezije, smanjenje drenažne funkcije bronhijalnog stabla zbog nakupljanja sluzi. Disanje postaje učestalo, površno; smanjenje prsnog izleta.

Nedostatak dubokog disanja, isključivanje režnja cijelog pluća od izmjene plina, kao i smanjenje mase krvi (zbog gubitka tijekom operacije) dovodi do kisikovog izgladnjivanja tijela.

U području ramenog zgloba nastaje bolna kontraktura zbog oštećenja tijekom operacije mišića prsnog koša i gornjeg ramenog pojasa.

Kao i kod drugih operacija, zbog anestezije i dugotrajnog mirovanja, mogu se pojaviti komplikacije kao što su upala pluća, atelektaza pluća, tromboza, embolija, intestinalna atonija. Također je moguće stvaranje interpluralnih adhezija.

Ozbiljnost svih simptoma određena je volumenom resekcije pluća i općim zdravljem pacijenta.

Rano poslijeoperacijsko razdoblje. U tom razdoblju koriste se posteljni (1-3 dana) i odjelni (4-7 dana) motorički oblici, čije trajanje ovisi o volumenu kirurške intervencije i stanju bolesnika.

Zadaci fizikalne terapije u tom razdoblju:

- sprječavanje mogućih komplikacija (pneumonija, tromboza, embolija, intestinalna atonija);

- aktiviranje rezervnog kapaciteta preostalog plućnog režnja;

- normalizacija kardiovaskularnog sustava;

- sprečavanje stvaranja interpluralnih adhezija;

- sprečavanje ukočenosti ramenog zgloba.

Medicinska gimnastika propisana je za 2-4 sata nakon operacije.

Kako bi se očistilo bronhijalno stablo, pacijenta se potiče na iskašljavanje sputuma. Kako bi se kašalj učinio manje bolnim, metodolog vježbanja vježbama rukama fiksira postoperativnu šavnu površinu.

U razredima LH su statičke i dinamičke vježbe disanja (u prvim danima - uglavnom dijafragmalno disanje); poboljšati aktivnost kardiovaskularnog sustava - vježbe za distalne udove.

Da bi se spriječio nastanak ukočenosti ramenog zgloba, 2. dana se dodaju aktivni pokreti ruku u zglobovima ramena.

Kako bi se poboljšala ventilacijska funkcija operiranog pluća, pacijentima se preporuča 4-5 puta dnevno da leže na zdravoj strani i napuhuju gumene igračke. Vrlo učinkovita masaža leđa i prsnog koša (lagano milovanje, vibracija, lagano tapkanje), što pridonosi oslobađanju sputuma kako bi se povećao tonus dišnih mišića. Lagano tapkanje i vibracije nastaju pri udisanju iu vrijeme kašljanja.

Od 2. do 3. dana pacijentu se dopušta da okrene bolesnu stranu kako bi aktivirao disanje u zdravim plućima, stegnuo noge na trbuh (naizmjenično), “hodati po krevetu.

U nedostatku komplikacija na 4-5. Dan, bolesnik izvodi vježbe u I. str. sjedi na stolici, a na 6-7 dan ustaje i hoda po odjelu, hodniku. Trajanje nastave (ovisno o proteklom vremenu nakon operacije) - od 5 do 20 minuta.

Nastava se provodi pojedinačnim ili niskim skupinama.

Kasni postoperativni period. U ovom razdoblju koriste se odjeljni i slobodni motori.

- poboljšanje funkcionalnog stanja kardiovaskularnog i respiratornog sustava;

- poticanje trofičkih procesa;

- obnavljanje ispravnog držanja tijela i cijeli raspon pokreta u zglobu ramena;

- jačanje mišića ramenog pojasa, torza i udova;

- prilagodba na fizički stres.

Osim vježbi u ranom postoperativnom razdoblju, razredi LH uključuju koordinacijske vježbe, vježbanje disanja prsnog tipa; opće razvojne vježbe sa i bez predmeta, na gimnastičkom zidu. Pacijent se može kretati unutar odjela, ići dolje i popeti se stubama, prošetati po bolnici.

Nastava se održava u gimnaziji s nekoliko skupnih i grupnih metoda. Trajanje sata - 20 minuta.

Daljinski postoperativni period. U tom razdoblju koristi se slobodni način rada motora.

- povećati funkcionalnost različitih tjelesnih sustava;

- prilagodba na posao.

U razredima LH povećati trajanje izvršenja, broj i složenost vježbi. Primijenjeno je hodanje, terenkur, jogging, plivanje (temperatura vode - ne ispod 20 ° C). Preporučene igre na otvorenom i sportske igre (odbojka, stolni tenis, badminton) prema pojednostavljenim pravilima.

Obnova oštećenih funkcija obično se događa nakon 6-8 mjeseci.