ASC Liječnik - Web stranica o pulmologiji

Bolesti pluća, simptomi i liječenje dišnih organa.

Upala pluća u djece

Upala pluća u djece jedna je od najozbiljnijih bolesti. To je češće u djece koja žive u disfunkcionalnim socijalnim uvjetima iu obiteljima s niskim primanjima. Međutim, nijedno dijete nije imun na upalu pluća. Najčešće su mala djeca bolesna, tinejdžeri rjeđe razvijaju upalu pluća.

U Rusiji je incidencija upale pluća u djetinjstvu na razini razvijenih zemalja. Među 1000 predškolaca, pneumonija se razvija u prosjeku u 10 osoba tijekom godine. Prognoza bolesti ovisi o tri glavna faktora:

  • rana dijagnoza;
  • pravovremeno liječenje;
  • pravi izbor antibiotika.

Upala pluća kod djece je zarazna bolest, praćena upalom plućnog tkiva. Da bi se dijagnosticirala, potrebna je temeljita analiza pritužbi, anamneze, pregleda i rendgenskog pregleda.

razlozi

Upalu pluća kod djece uzrokuju različiti mikroorganizmi. Ovisno o tome gdje se i kako se infekcija dogodila, upala pluća se dijeli na bolnicu i intrauterinu. Pneumokoki (vrsta streptokoka) najčešći su uzrok bolesti stečenih u zajednici, rjeđe - hemofilus bacili, klamidija i mikoplazme, kao i virusi - uzročnici akutnih respiratornih infekcija.

Hemofilni bacil - čest uzročnik upale pluća

Ako se bolesnik razbolio 2 dana nakon prijema u bolnicu (iz bilo kojeg razloga) ili nakon otpusta iz bolnice, razgovaraju o bolničkom obliku bolesti. Uzrokuju ga mikroorganizmi koji žive u ovoj medicinskoj ustanovi i prilagodili su se mnogim antibioticima: enterobakterija, piokanski štapić, Staphylococcus aureus.

Intrauterina upala pluća javlja se u prva tri dana života novorođenčeta kada je zaraženo prije rođenja ili tijekom rođenja. Uzrokuju ga virusi, klamidija, streptokoki, Staphylococcus aureus, enterobakterije.

Patogeni ulaze u pluća inhaliranim zrakom. To je olakšano prijenosom virusne infekcije, koja uništava zaštitne barijere pluća. Bakterije ulaze u završne dijelove bronhiola, gdje se umnožavaju i uzrokuju upalu, uzbuđujući susjedna područja plućnog tkiva. Nedostaje kisika u krvi, jer pluća više ne podnose svoju funkciju. Kardiovaskularni sustav može patiti zbog poremećaja cirkulacije.

simptomi

Upala pluća u djetinjstvu očituje se uglavnom u simptomima intoksikacije i respiratornog zatajenja. Klinički znakovi upale pluća u djece:

  • visoka tjelesna temperatura;
  • nedostatak apetita;
  • smanjenje količine izlučenog urina;
  • kašalj;
  • brzo disanje;
  • plavetnilo kože;
  • povraćanje i povraćanje;
  • inhalacija tijekom disanja u interkostalnom prostoru, oticanje krila nosa.

Svi ovi simptomi su povremeni.

Cijanoza kod djeteta

Prilikom slušanja (auskultacije), liječnik može odrediti promjenu u disanju, u budućnosti može biti vlažna hranidba. Međutim, djeca često nemaju asimetriju daha. To je zbog čestog razvoja bolesti na pozadini bronhitisa, koji je popraćen raspršenim suhim ili vlažnim hranama. Dakle, fokus upale može biti "maskiran". Ponekad se kod djece s auskultacijom ne otkriju patološke promjene.

U svakom slučaju treba posumnjati na upalu pluća u djece, ako se u pozadini groznice i znakovi respiratorne infekcije (kašalj, curenje iz nosa) pojavi barem jedan od sljedećih simptoma:

  • kratak dah, često disanje;
  • plavetnilo kože;
  • intoksikacija (odbijanje da se jede i pije, smanjuje mokrenje, pospanost, letargija);
  • promjene u disanju i teško disanje u jednom od pluća.

U isto vrijeme treba izvršiti rendgensku snimku prsnog koša. Upala pluća u djece mora se potvrditi radiološki. Kada se otkriju homogene žarišne, konfluentne ili segmentne sjene, dijagnosticira se oblik bolesti uzrokovan tipičnim mikroorganizmima, osobito pneumokokima. Ako se u oba pluća otkriju heterogena žarišta, atipična varijanta uzrokovana mikoplazmama, klamidijom itd. Je veća.

U dijagnozi koristite i test krvi. Bakterijsku prirodu bolesti treba pretpostaviti kada je broj leukocita veći od 15 x 10 9 / l, apsolutni broj neutrofila je veći od 10 x 10 9 / l, a ubodni leukociti više od 1,5 x 10 9 / l. Međutim, ti su pokazatelji u virusnoj etiologiji premašeni i nisu postignuti kod bakterija.

Brza identifikacija uzročnika analizom krvi još nije dostupna, jer gotovo svi patogeni mogu biti prisutni u plućima i kod zdravih nositelja. Dijagnostička vrijednost je samo povećanje sadržaja antitijela u dinamici, ali ova metoda se ne može koristiti za brzo dijagnosticiranje uzroka bolesti.

Najčešće komplikacije upale pluća u djece su nastajanje čireva (apscesa) i upala pluća.

liječenje

Ako se bolest potvrdi rendgenskim snimanjem, liječnici odlučuju gdje će liječenje pneumonije biti kod djece: kod kuće ili u bolnici. Upala pluća u djetinjstvu nužno se liječi u bolnici u takvim slučajevima:

  • kratak dah, cijanoza kože, brzi puls i druge manifestacije respiratornog ili kardiovaskularnog zatajenja;
  • konvulzije;
  • groznica koja nije podložna liječenju kod kuće, s teškom intoksikacijom;
  • modrice i osip na koži;
  • alergija na lijekove;
  • teške popratne bolesti;
  • bebe mlađe od 1 godine;
  • djeca iz disfunkcionalnih obitelji, učenici dječjih domova i druge skupine "društvenog rizika".

Dijete mora biti hospitalizirano u svako doba ako je bolest teška ili ako je vrlo vjerojatno da će se razviti komplikacije. U drugim slučajevima, liječenje upale pluća u djece može se provesti kod kuće. Njegova osnova su antibiotici.

Izbor antibakterijske terapije temelji se na epidemiološkim karakteristikama bolesti (stečene u zajednici, bolnici ili intrauterini) i dobi bolesnika.

U varijanti upale u djece stečene u zajednici kod djece do jedne godine starosti, propisani su inhibitori zaštićeni aminopenicilini (amoksicilin / klavulanat) ili cefalosporini treće generacije (ceftriakson, ceftazidim). Primjenjuju se intramuskularno, au teškim slučajevima intravenozno.

Amoksicilin / klavulanat je antibiotik za liječenje upale pluća.

Ako postoji razlog za pretpostavku atipične pneumonije uzrokovane klamidijom (karakteristična rendgenska slika, dugotrajni konjunktivitis, klamidija kod majke, pogoršani suhi kašalj, spor razvoj simptoma bolesti), prepisuju makrolide posljednje generacije (midekamicin, roksitromicin, klaritromicin) tijekom 2 tjedna. Upotreba eritromicina često je popraćena nuspojavama, pa ih pokušavaju ne koristiti.

Ako pacijent ima simptome imunodeficijencije, rođen je prerano ili oslabljen popratnim bolestima, ima kratak dah, a radiografija pronalazi bilateralne promjene u obliku "leptirovih krila" ili "vlažnih pluća", doktori predlažu pneumokističnu prirodu bolesti. Tretiranje ovog oblika provodi se s ko-trimoksazolom.

Pneumonije stečene u zajednici kod djece predškolske dobi najčešće su uzrokovane pneumokokom ili hemofilnom šipkom. Lijek izbora u ovoj situaciji je amoksicilin / klavulanat. U slučaju blagog i umjerenog tijeka propisuje se u obliku tableta, u prilično visokim dozama. Za intoleranciju na penicilin, u liječenju se koriste makrolidi (klaritromicin, josamicin, spiramicin itd.) Ili cefalosporini od 2-3 generacije (vjerojatnost unakrsne alergije je do 3%).

Atipična pneumonija kod djece predškolske dobi predlaže se u sljedećim situacijama:

  • obitelj ima ljude s dugim kašljem;
  • postupno pojavljivanje bolesti s niskom temperaturom;
  • rastući i dugotrajni kašalj;
  • bronhijalna opstrukcija;
  • bilateralne promjene na rendgenogramu;
  • otečene limfne čvorove.

Kod ovih simptoma propisano je liječenje makrolidima.

Kod tipičnog tijeka bolesti kod školske djece liječenje započinje zaštićenim penicilinima. Međutim, svakih nekoliko godina dolazi do porasta incidencije mikoplazmi. Plućna upala pluća počinje naglo s porastom temperature. Unatoč groznici, simptomi opijenosti su blagi. Nakon nekoliko dana, suhi paroksizmalni kašalj se pridružuje, a sluz počinje postupno odvajati. Neka djeca imaju kožni osip u obliku mrlja. Na radiografiji se otkrivaju bilateralne promjene. Dispneja nije karakteristična. Makrolidi se propisuju za liječenje mikoplazmatske upale pluća.

U djece starije od 8 godina, s kontraindikacijama ili nepodnošenjem penicilina ili makrolida, doksiciklin se može propisati tijekom liječenja.

Učinkovitost liječenja procjenjuje se nakon 2 do 3 dana. Ako se bolesnik poboljša, temperatura se smanji, beba postaje aktivnija, bolje jede, a liječenje se nastavlja. Ako nema učinka ili se simptomi povećavaju, antibiotik se mora zamijeniti.

Liječenje se zaustavlja kada vanjski simptomi bolesti nestanu nakon punog tijeka antibiotika (obično 7-10 dana, za makrolide - do 2 tjedna, za azitromicin - do 5 dana). Istovremeno se mogu spremiti rezidualne promjene na radiografiji. Općenito, vrijedi napomenuti da s kliničkim oporavkom nije potrebno napraviti kontrolnu sliku X-zraka. Promjene traju nekoliko mjeseci.

Osim antibiotika, liječenje upale pluća u djece uključuje i simptomatsku terapiju. Kod dojenčadi do 2 mjeseca ili s teškim komorbiditetima ili ako su već imale febrilne napadaje, potrebno je smanjiti temperaturu s povećanjem od više od 38 stupnjeva. U drugim slučajevima, vjeruje se da ni groznica do 39 stupnjeva nije indikacija za imenovanje antipiretika. Ako je potrebno, koristite paracetamol ili ibuprofen, može biti u obliku svijeća.

Suhim opsesivnim kašljem liječnik može propisati antitusike (libexin). Kao alternativu, nude homeopatski lijek Stodal. To pomaže da se brzo riješite kašlja, poboljšati san, dobro se podnosi. Ako postoji debeli, viskozni sputum, prikazane su mukolitike (acetilcistein, ambroksol). Ako je kašalj rijedak, a ispljuvak nije jako viskozan, upotrijebite sredstva za kašljanje (thermopsis).

Način upale pluća u dječjem krevetu. Dozvoljeno je ustati nakon normalizacije temperature. Svakako provjetravajte prostor u kojem je pacijent. Prijelaz u normalan način s glatkom strujom provodi se 6-10 dana, a tada su dopuštene i šetnje. Moguće je obnoviti postupke temperiranja u 2 - 3 tjedna. Dijete može ići u vrtić ili školu mjesec dana nakon oporavka. Sport je dopušten nakon 6 tjedana s nekompliciranom bolešću. Ako se pojave komplikacije (apsces, upala pluća), tada je atletsko opterećenje dopušteno samo 3 mjeseca nakon oporavka.

Obroci trebaju biti gotovi. Posebna dijeta nije potrebna, jer se apetit tijekom normalnog tijeka bolesti brzo obnavlja. Unos tekućine uz lagani tijek bolesti je do 1 litre dnevno.

Restaurativni, antihistaminici, imunostimulansi nemaju dodatni terapeutski učinak, što dovodi samo do povećanja troškova terapije i povećanja rizika od nuspojava. Fizioterapija ne ubrzava proces ozdravljenja. Nakon pražnjenja ili poboljšanja, korisne su vježbe fizioterapije i vježbe disanja.

Dišna gimnastika za djecu

Da bi se spriječila dodatna infekcija nozokomijalne mikroflore, pod uvjetom da roditelji udovoljavaju svim preporukama liječnika, pokazuje se rani otpust iz bolnice (odmah nakon što se osjeća bolje i normalizira temperatura, 3-4 dana liječenja). U isto vrijeme, šištanje u plućima, povećanje ESR-a ili promjene u rendgenskim snimkama mogu trajati.

Kod nekih bolesnika simptomi bronhijalne opstrukcije mogu se uočiti nakon 1-2 mjeseca nakon bolesti, koja se otkrivaju pri proučavanju respiratorne funkcije. U budućnosti će nestati.

Nepovoljan ishod bolesti uglavnom je uočen kod abnormalnosti cistične fibroze ili razvoja pluća te uključuje pneumosklerozu i bronhijalni deformitet. Pogoršava se prognoza plućnih apscesa, visoka virulencija mikroorganizma, njegova otpornost na antibiotike, teške popratne bolesti, starost od jedne godine.

Prevencija upale pluća u djece uključuje cijepljenje protiv infekcija i gripe u zraku. Ako je moguće, dijete treba cijepiti protiv pneumokoknih i hemofilnih infekcija.

Priča dr. Komarovskog o upali pluća u djece:

Koliko se liječi upala pluća kod djece u klinici ili kod kuće? Kako odabrati prikladnu bolnicu?

Pneumonija (pneumonija) je akutni infektivno-upalni proces u tkivima pluća uz prisutnost infiltracije i nedostatka respiratorne funkcije.

Čak i sa sadašnjom razinom razvoja medicinskih proizvoda, statistika morbiditeta i mortaliteta djece mlađe od pet godina i dalje je visoka - 150-160 milijuna slučajeva bolesti i 1-2 milijuna smrtnih slučajeva svake godine (prema svjetskim izvješćima).

Nakon oporavka, djetetu se tijekom godine pokaže obvezno dispanzersko promatranje i skup kontrolnih testova, pregleda i konzultacija specijaliziranih specijalista, ovisno o dobi i tijeku bolesti. Također u ambulantnom programu može se uključiti rendgensko ispitivanje (ako je indicirano) kako bi se isključile kasne komplikacije.

U članku ćemo pogledati koliko dugo se liječi upala pluća u bolnici ili kod kuće, te ćemo se zadržati na pitanju odabira odgovarajuće klinike.

Gdje i koliko se liječi?

Konačnu dijagnozu pneumonije utvrđuje i potvrđuje samo liječnik prema rezultatima testova i radiografiji (potonji je najinformativniji). Identificirati upalu pluća, osobito u male djece nije lako.

Razlog za sumnju trebao bi biti:

  • hipertermija tijekom 3 dana (obično iznad 38 ° C, ali ne nužno, osobito u djece mlađe od godinu dana), također treba imati na umu da je kod male djece moguća pojava fulminantnog razvoja upale pluća (u roku od nekoliko sati);
  • kratak dah i kršenje ritma disanja;
  • kontrakcija prsnog koša tijekom udisanja;
  • plavi nokti, usne, koža, nazolabijalni trokut;
  • gubitak apetita, odbijanje dojke (u dojenčadi);
  • poremećaji spavanja;
  • grunting i kašljanje;
  • znojenje tijekom sna.

Prilikom pregleda djeteta nije uvijek moguće odmah razlikovati plućne promjene, stoga, ako se sumnja na upalu, liječnik ga šalje na testove i snimke.

Porast sadržaja leukocita i povećanje ESR u općoj analizi krvi i žarišta promjena u plućnom tkivu na slici govore u prilog upale pluća.

bolnica

Bolničko liječenje je obvezno u prisutnosti najmanje jedne od sljedećih situacija:

  • dobi manje od 3 godine;
  • komplicirani tijek bolesti;
  • prisutnost respiratornog zatajenja;
  • popratne kronične i sistemske bolesti;
  • pothranjenost (poremećaj prehrane);
  • kongenitalne defekte srca i dišnog sustava;
  • nepovoljni životni uvjeti u mjestu prebivališta.

Trajanje liječenja u klinici ne uzima cijeli proces oporavka. Obično se propisuje ambulantno liječenje 3-4 dana nakon normalizacije temperature i krvne slike. U pravilu, to se događa u danima 10-12 u neozbiljnim slučajevima. Koliko se može izliječiti u odjelu s kompliciranim varijantama i koliko dugo traje, rješava se samo pojedinačno.

Liječenje kod kuće moguće je samo ako su prisutni svi sljedeći uvjeti:

  • dobi od 3 i više godina;
  • lagani tijek bolesti;
  • odsutnost drugih bolesti;
  • nedostatak ozbiljne intoksikacije;
  • nema alergijskih reakcija na lijekove;
  • dostupnost sanitarnih uvjeta (prozračivanje, mokro čišćenje, odmor i mirovanje);
  • povjerenje u točno obavljanje roditeljskih obveza i procedura.

Liječenje kod kuće podijeljeno je u dvije faze - strogi posteljni i ambulantni postupci. Prva faza traje 7-10 dana, druga - 10-15 dana.

Izbor klinike

Danas postoji izbor između javnih klinika (kako u mjestu prebivališta, tako i po izboru) i privatnih.

I oni i drugi koriste standardne protokole liječenja, uključujući antibiotike ili antivirusne lijekove (prema vrsti patogena), kao i lijekove za uklanjanje respiratornih spazama, imunomodulatornih sredstava, fizioterapiju i sredstva za korekciju popratnih bolesti (tijekom njihovog razvoja).

Državna klinika pruža potpuni protokol praćenja i liječenja, ali ne uvijek ima ugodne uvjete. WC i tuš može se dijeliti na cijelom katu, roditeljima nije uvijek moguće trajno ostati u odjelu s djecom starijom od 7 godina, itd. U nekim bolnicama postoje plaćeni odjeli s vlastitom kupaonicom i tuš kabinom, a roditeljska skrb je moguća po dogovoru.

Privatne klinike odlikuju viša razina udobnosti i usluge (individualne komore, moderan namještaj, individualna sestra ili medicinska sestra, itd.). Ali ne svi imaju odjel za reanimaciju i hitnu operaciju, pa će u slučaju komplikacija dijete biti prebačeno u odgovarajući odjel državne bolnice.

Prilikom odabira mjesta za hospitalizaciju, osim općih uvjeta, potrebno je utvrditi prisutnost jedinice za intenzivnu njegu i intenzivnu njegu, raspon dozvole klinike, kao i algoritam postupanja u slučaju mogućih komplikacija (gdje će biti premješteni, kako će se organizirati dostava, ako je potreban transfer u drugu bolnicu). trebat će).

Također u korist određene klinike kaže svoju opremu, prisutnost širokog opsega laboratorija, preporuke i preglede pacijenata. Roditelj može o svemu tome unaprijed pitati putem Interneta na odabranoj klinici.

Trajanje boravka u bolnici

Trajanje liječenja ovisi o težini upale pluća, njenom obliku, uzročniku, prisutnosti ili odsutnosti komplikacija i tjelesnom odgovoru na antibakterijske ili antivirusne lijekove.

Prema obliku lezije (otkrivenoj na rendgenskom snimku), pneumonija je:

  • Na plućima se nalaze žarišne (jednostruke ili dvostrane) - infiltrativne žarišta promjera do 1 cm. Na ušću nekoliko žarišta ima fokalni konfluentni karakter.
  • Segmentalni - upala cijelog segmenta s nastankom alveolarnog kolapsa (atelektaza). U nedostatku učinka konzervativnog liječenja, može biti potrebno kirurško uklanjanje područja zahvaćenog atelektazom.
  • Krupoznoy - upala u potpunosti zahvaća čitav režanj s zahvaćanjem bronha i pleure.
  • Intersticijski - kada se infiltracija akumulira ne samo u alveolama, nego iu prostoru između njih.

Prema protokolima, s blagom upalom pluća u klinici "laži" 7-10 dana, s kompliciranim - 10-14. Komplicirana teška, uz uključivanje drugih sustava i organa, razvoj alergija i nuspojava - sve dok se ne dobije adekvatan odgovor na terapiju - termini su individualni. Kod male djece, borba protiv bolesti odvija se na granici zaštitne rezerve tijela, stoga je vrijeme liječenja i oporavka dulje nego u djece starije od 5 godina.

Cijeli lijek događa (s nestankom svih znakova, uključujući i x-ray) u blagim slučajevima - 4-6 tjedana, teška - od 1,5 mjeseci.

komplikacije

Pri odabiru strategije liječenja važno je identificirati vrstu pneumonije (bakterijske ili virusne) i izravnog uzročnika bolesti za odabir skupine antibakterijskih ili antivirusnih lijekova. Da biste to učinili, držite bacposi sluz i sluz iz nosa i usta.

Nakon odabira lijeka, potrebno je strogo se pridržavati režima i doziranja, ne otkazati prijem sami, čak i uz poboljšanje i vidljiv oporavak. Takvim postupcima preživjele bakterije će se nastaviti razmnožavati i napadati tijelo, ali će postati otporne na ovaj antibiotik, što će komplicirati liječenje i zahtijevat će odabir novog antibakterijskog tijeka.

U slučaju najmanje nesigurnosti uz strogo pridržavanje uputa liječnika, bolje je biti siguran i otići na kliniku.

Liječenje upale pluća u djece provodi se klinikama sljedećih profila:

  • plućna;
  • pedijatrijska;
  • zarazne;
  • Specijalizirane ambulante.

Kliničko promatranje nakon oporavka

Nakon liječenja upale pluća u klinici i oporavka, pedijatri (lokalni ili privatni, po izboru) pokazuju obveznu prateću skrb godinu dana, praćenje stanja i testiranje, prevenciju akutnih respiratornih infekcija. Važno je pridržavati se režima, dobre prehrane, redovitog prozračivanja i šetnje na svježem zraku.

Cijepljenje je dopušteno najranije 1,5 mjeseca nakon potpunog oporavka, a raspored se dogovara s prisutnim pedijatrom.

Korisni videozapis

Za one koji bolje vide informacije u video formatu, nudimo da pogledamo zemljište, gdje je liječnik detaljno opisao slučajeve, koliko dugo traje upala pluća iu kojim slučajevima je bolje liječiti se u bolnici:

zaključak

Zdravlje djece je vrlo krhko, a upala pluća je ozbiljna bolest. Što je dijete mlađe, to se podmuklije ponaša, pa nije vrijedno rizika i uz najmanju sumnju bolje je povjeriti liječenje stručnjacima specijaliziranih klinika i ambulanti.

JMedic.ru

Upala pluća (upala pluća) je smrtonosna bolest koja se manifestira kao hipertermički sindrom, kataralni simptomi, kašalj sa sputumom i respiratorna insuficijencija. Posebno je opasna upala pluća u djetinjstvu. Prije pojave antibiotika smrtnost dojenčadi od upale pluća premašila je sve moguće vrijednosti, međutim, u suvremenom svijetu, smrtnosti djece se periodično bilježe (u pravilu mlađe od 1 godine).

Vrlo je problematično da dijete dijagnosticira upalu pluća iz razloga što djeca ne uvijek adekvatno procjenjuju svoje stanje i mogu karakterizirati pritužbe. Tu su i takvi slučajevi kada dijete plače i viče, ne odgovara na pitanja o svom stanju, ne reagira na kontakt. Osim toga, djeca često imaju atipične oblike koji se ne mogu općenito prihvatiti dijagnostičke algoritme, to utječe na liječenje upale pluća u djece. Situacija je komplicirana činjenicom da mnogi djelotvorni antibiotici u djeteta ne mogu biti propisani. Koja bi trebala biti taktika roditelja, okružnog pedijatra i liječnika u bolnici dječje bolnice kako bi se što prije izliječilo dijete od upale pluća? I zašto liječenje upale pluća u djece ne bi trebalo provoditi kod kuće? Odgovori na ova pitanja bit će navedeni u nastavku.

Taktika održavanja pacijenta upalom pluća djeteta

Naravno, prije nego što raspravimo o taktici djeteta s upalom pluća, potrebno je uspostaviti ga (ili barem osumnjičiti). Naravno, roditelji (drugi odrasli rođaci) će primijetiti prve manifestacije ove bolesti. Ako je dijete malo, neće ništa reći (do dvije ili tri godine), starije dijete će moći manje ili više jasno formulirati svoje pritužbe. Prije svega, uočit će se kolaps i opća letargija djeteta. On će biti ravnodušan, neće trčati, skakati, pokazivati ​​bilo kakvu aktivnost. Apetit će se značajno smanjiti, mnogi će spavati. Kod takvih simptoma potrebno je izmjeriti tjelesnu temperaturu. Kod upale pluća će u većini slučajeva biti visoka (doseći će febrilne vrijednosti, narastiće do 38 stupnjeva Celzija i više). Potrebno je slušati dah - s upalom pluća će biti oslabljena.

Kako liječiti upalu pluća u djece? U svakom slučaju, bez medicinske skrbi nije dovoljno, osobito ako je dijete mlađe od dvije godine, roditelji to moraju razumjeti vrlo točno. Kada se takvi simptomi detektiraju kod djeteta, potrebno je pozvati okružnog pedijatra ili hitnu medicinsku ekipu u kuću. Ni u kojem slučaju ne može ostaviti dijete kod kuće, u nadi za pomoć iz narodnih lijekova, samo-liječenje.

U principu, ako dijete ne pokazuje pretjerano teške simptome (izraženo u perzistentnoj hipertermiji, teškom respiratornom zatajenju), može biti ograničeno na pozivanje okružnog pedijatra. Doista, s tim liječnikom, u pravilu, povjerenje se razvilo tijekom cijelog razdoblja suradnje. Osim toga, on zna dijete od rođenja, svjestan je povijesti života, društvenih uvjeta, obiteljskih odnosa i tako dalje. U drugom slučaju, kada postoji ozbiljno stanje djeteta, nužno je pozvati hitnu medicinsku ekipu (s liječnikom, ne samo s medicinskim asistentom) - okružni pedijatar u većini slučajeva s njima nema hitnu medicinu.

Nakon dolaska medicinskih djelatnika, utvrdit će se daljnje akcije. Prije svega, liječnik će razgovarati s roditeljima, pokušati saznati pritužbe i anamnezu. Najvjerojatnije će roditelji djeteta pokazati da je već nekoliko dana bolestan, a nedavno je postao još i gore: temperatura je porasla, postao je još trom, stalno spava, teško diše. U pravilu dijete ne dobiva adekvatan tretman (antibakterijska terapija). Ili dobiva terapiju, ali ne i pravu (ne pravi antibiotik, pogrešno doziranje). Liječenje je ograničeno na uzimanje antipiretičkih i kašaljnih sirupa (uglavnom biljnog podrijetla). Također je važno spomenuti roditelje o komunikaciji s bolesnim djetetom dan prije ili s hipotermijom (moguće je isključiti mogućnost otrovanja ili trovanja hranom).

Sljedeća će biti procjena objektivnog stanja djeteta. Karakteristični znakovi upale pluća, kao i svaki drugi infektivni proces, bit će bljedilo kože, teška opća slabost, povećanje tjelesne temperature do febrilnih vrijednosti. Dijete se može žaliti na bol u prsima. Najvjerojatnije će doći do hiperemije orofarinksa (bez plaka - ako postoje filmovi, onda je to difterija ili angina), povećanje u submandibularnim i posteriornim limfnim čvorovima. Auskultacija - disanje će biti teško (to jest, izdisaj će biti duži od trajanja udisaja), čuje se obilje vlažnih sitnih hrtova u području upale plućnog parenhima.

S perkusijom - izražena tupost udarnog zvuka preko zahvaćenog područja. Želudac će biti mekan, bezbolan, stolica neće biti slomljena, jetra i slezena nisu povećane. Bit će vrlo važno procijeniti meningealne znakove - prvo ukočeni vrat. Stavljanjem svih ovih znakova (uz pretpostavku da su sve patognomonske patološke promjene otkrivene u donjem dijelu lijevog pluća), može se postaviti sljedeća dijagnoza: akutna respiratorna virusna infekcija, akutna upala pluća s lijeve strane s lijeve strane s lijeve strane je upitna. Zašto pitanje - konačna dijagnoza "upale pluća" može se postaviti samo uz prisutnost rendgenskih podataka. Međutim, isključivanjem oštrog želuca i trovanja moguće je odrediti taktiku bolesnog djeteta. Čak i ako se u ovom slučaju dijagnoza "upale pluća" ne potvrdi radiografski (iako to još nije jamstvo da ne postoji - nitko još nije otkazao korijenski i atipični oblik upale pluća), taktika upravljanja pacijentom bit će približno jednaka.

Hitna medicinska pomoć

U slučaju teškog hipertermičkog sindroma bit će potrebna injekcija litičke mješavine (analgin, difenhidramin, papaverin u omjeru 1: 1: 1). Iako prije nego što probodete, trebate odrediti vrstu groznice - ako su noge i ruke hladne, onda to znači "bijelo", papaverin je potreban, ako su ekstremiteti topli - to znači "crvena" groznica, ne možete papaverin (ovaj lijek je vazodilatator, širenje učinka na krvne žile, strani ekvivalent - no-shpa). U načelu, antibakterijska terapija (empirijska) s antibiotikom širokog spektra je moguća na pretpozitnom stadiju.

Ostaviti dijete kod kuće u takvom stanju je vrlo, vrlo opasno. To je dopušteno (i onda, uz pismeno dopuštenje roditelja) samo ako dijete više nije maleno - najmanje deset ili dvanaest godina, ima blage simptome, nema manifestacija respiratornog zatajenja i postoji dogovor s liječnikom o stalnom praćenju stanja pacijenta, I u svim drugim slučajevima - obvezna hospitalizacija u bolnici na hitan način.

Faza prijevoza

Potrebno je samo prevesti dijete s upalom pluća u ambulantu, pod nadzorom liječnika i medicinskog pomoćnika. Roditelji također moraju poći s njima. Strogo je zabranjeno prijevoz bolesnog djeteta u običnom automobilu.

Tijekom transporta, zasićenost se mora neprestano pratiti, pokazatelj koji pokazuje zasićenje kisikom u krvi. Ako je manji od 95%, onda to ukazuje na razvoj respiratornog zatajenja (tj. Pluća ne kompenziraju potrebu tijela za kisikom), a djetetu se mora dati kisik kroz masku (iz prijenosnog balona koji se nalazi u svakom kolima hitne pomoći). Također je potrebno stalno praćenje brzine otkucaja srca, brzine disanja i temperature. Osim toga, ambulantni tim treba osigurati venski pristup (periferni kateter je instaliran u radijalnu ili ulnarnu venu) i poželjno je započeti infuzijsku terapiju kristalidnim otopinama (fiziološka otopina natrijevog klorida 0,9%, otopina glukoze 5%, reosorbilakt, ksilat).

Što se tiče hospitalizacije takvog pacijenta. Taj će se problem riješiti na temelju sljedećih čimbenika:

  1. Stanje djeteta. Ako ima visoku temperaturu, tešku respiratornu insuficijenciju (ovaj simptom je temeljna u određivanju taktike), svakako je potrebno biti hospitalizirana u jedinici intenzivne njege ili u intenzivnoj njezi infektivne ili regionalne dječje bolnice. Unatoč svemu, budući da je možda potrebno izvesti intubaciju i povezivanje s ventilatorom. Ako je dijete umjerene težine i ako je njegovo stanje manje ili više stabilno, ima zdrave roditelje kojima se može vjerovati, pa je u tom slučaju dopušteno staviti ga u uobičajeni somatski infektivni odjel (hitni slučaj).
  2. Raspoloživost. Razumljivo je da s odjelom za puno radno vrijeme nema mjesta za postavljanje, bit će potrebno, uz pomoć zrakoplovne ambulante, prebaciti ih u medicinsku ustanovu u zajednici gdje je moguća kvalificirana medicinska pomoć. To se posebno odnosi na epidemiju svinjske ili ptičje gripe.
  3. Materijalno-tehnička opremljenost medicinske ustanove.
  4. Maksimalna blizina mjesta u bolnici u odnosu na mjesto stanovanja pacijenta (to je već prilično teško).
  5. Dob bolesnika - djeca mlađa od 1 mjeseca hospitalizirana su u neonatalnom odjelu.

Bolničko liječenje

Nakon hospitalizacije djeteta, njegovo planirano liječenje počinje odmah. Prije svega, riješeno je pitanje potrebe za umjetnom ventilacijom pluća. Ako nema potrebe za takvim postupkom (to je u većini slučajeva), tada liječnik hitne službe pregledava dijete, upoznaje se s količinom medicinske skrbi koja se pruža na pretpozicionom stadiju - to je ako se hospitalizacija dogodila noću. Ovaj fenomen se često promatra, jer se noću otpušta glukokortikoidi - hormoni koji smanjuju imunološke snage tijela. Ako su dijete doveli u bolnicu tijekom radnog vremena dnevne smjene, onda ga jednostavno registriraju u hitnoj službi (dobivaju povijest bolesti, zapisuju je u sve birokratske papire) i šalju u somatski odjel za bolesnike s zaraznim bolestima.

Infuzijska terapija se provodi, ali vrlo pažljivo - volumen infuzijskih otopina mora biti strogo izračunat pomoću formule, polazeći od funkcionalne potrebe za tekućinom i patološkim gubicima, to je načelo koje ga podupire. Antibakterijska terapija upale pluća u djece je empirijski propisana, jer kultura sputuma s određivanjem osjetljivosti na antibakterijske lijekove još nije spremna. Racionalno je koristiti isti antibiotik kao u pretpasničkoj fazi. U pravilu, to je jedan od sljedećih lijekova:

  1. Ceftriakson, cefoperazon u dozi od 50 - 80 mg / kg (na temelju tjelesne težine i starosti djeteta).
  2. Sulbactomax u dozi od 1,5 g do 3 g (na temelju tjelesne težine i starosti djeteta).
  3. Zinatsef, cefuroksim u dozi od 30-100 mg na 1 kg tjelesne težine djeteta u 2-3 doze (na temelju tjelesne težine i starosti djeteta).
  4. Amikacin u dozi od 5 mg / kg svakih 8 sati (na temelju tjelesne težine i starosti djeteta).
  5. Cefepim u dozi od 1 g IV (na temelju tjelesne težine i starosti djeteta).

Svi antibiotici su davani 14 dana.

Kod teških simptoma moguća je kombinacija dva antibiotika, na primjer, spajanje makrolidnog antibiotika, klaritromicina, rovamicina ili azitromicina, u režim liječenja (ako se sumnja na atipični oblik pneumonije uzrokovan klamidijom i mikoplazmom). Može se dogoditi da gore navedeni antibiotici neće pomoći. Tada je potrebno povezati najjače antibiotike koji su trenutno dostupni tijenama i vankomicinu (već u obliku infuzija). Shema - tienam, amikacin, vankomicin plus makrolidne tablete - danas najmoćniji i blokira bilo koju patološku mikrofloru. Djeca mlađa od 14 godina ne propisuju fluorokinolone (levofloksacin, ciprofloksacin) zbog njihove ototoksičnosti.

Tu je takva antibakterijska terapija u djece od jedne godine do 14 godina starosti, osnovna načela koja leže u njoj.
Nakon što je dijete hospitalizirano, obavljaju se dodatni pregledi - kompletna krvna slika, analiza mokraće, kultura sputuma kako bi se odredila osjetljivost flore na antibiotike, i što je najvažnije, rendgenski snimak prsnog koša, koji će potvrditi dijagnozu. Nakon svih testova, antibiotik treba mijenjati samo ako je neučinkovit za onu za koju je određena osjetljivost.

U ovom slučaju potrebna je i snažna terapija probioticima - 1-2 vrste probiotika i prebiotika (enterohermin), koji štite crijevnu mikrofloru od snažne antibakterijske terapije.

Potrebno je propisati lijekove za iskašljavanje i antitusike. Najoptimalnija kombinacija je ambroksol i eraspal u doznoj dobi, u obliku sirupa.

Uz jako izražen imunološki odgovor, indicirana je jedna injekcija deksametazona, inhalacija s ventolinom.

Ne možete raditi u bolnici i bez fizioterapije:

  • inhalacija s mineralnom vodom Borjomi (antitusična fizioterapija) tijekom 5 minuta tri inhalacije dnevno, 14 dana, za djecu do godinu dana;
  • inhalirati s hidrokortizonskom (protuupalnom) fizioterapijom 5 minuta, dvije inhalacije dnevno, 10 dana, djeca do godinu dana;
  • inhalacija s dioksidinom (antiseptička fizioterapija), 5 minuta dvije inhalacije dnevno, 10 dana, ne preporučuje se djeci mlađoj od godinu dana, samo od 2 godine;
  • do inhalacije s ambrobenom (antitusična fizioterapija) (otopina) 5 minuta tri inhalacije dnevno, 14 dana, za djecu do godinu dana;

Već u razdoblju rehabilitacije pokazana je masaža upale pluća u djece i vježbe disanja, inhalacija se mora nastaviti. Ove vrste fizioterapije u akutnom razdoblju (osobito gimnastici) kontraindicirane su.

S obzirom na to koliko je dana moguće izliječiti ovu bolest - u prosjeku, to je bez komplikacija, do 14 dana. Vježbe disanja rade još mjesec dana.

nalazi

Pneumonija je ozbiljna bolest i ne morate je sami liječiti, bez medicinske skrbi u bolnici, rezultat može biti žalosan.

Kako liječiti upalu pluća u djece?

Upala pluća u djeteta je akutni proces infektivnog tipa, koji utječe na tkiva dišnog organa i ima virusni, gljivični, mješoviti ili bakterijski oblik, često se javlja kao komplikacija respiratornih bolesti. Rano liječenje upale pluća u ranoj dobi pomaže u izbjegavanju neželjenih posljedica. Za učinkovitu terapiju važno je pravilno identificirati uzročnika bolesti i odabrati učinkovitu metodu liječenja.

Važno je da se kod prvih simptoma posavjetujete s liječnikom kako kasnije ne biste trebali liječiti komplikacije.

Kućni tretman ili bolnica

Kod kuće terapija djeteta s upalom pluća provodi se tek nakon dijagnoze i propisivanja lijekova od strane liječnika.

Dopušteno je u sljedećim slučajevima:

  • pneumonija se javlja u blagom obliku;
  • dijete starije od 3 godine;
  • roditelji mogu osigurati poštivanje svih sanitarnih uvjeta;
  • Nema takvih komplikacija kao što su intoksikacija i respiratorna insuficijencija.

Pneumonija koja se dobiva u zajednici javlja se u nedostatku odgovarajuće odabrane terapije za akutnu infekciju kod kuće.

Kućni tretman dopušten je samo za blagu bolest.

Indikacije za liječenje bolesnog djeteta u bolnici:

  1. Težak tijek bolesti. Ako je razvoj bolesti popraćen kršenjem procesa opskrbe krvlju, respiratornim zatajenjem, naglim padom krvnog tlaka ili razvojem upala pluća. Primarna upala pluća nosi posebnu opasnost za zdravlje djeteta, jer je teško dijagnosticirati.
  2. Croupous pneumonia. Glavna razlika od žarišne forme - istovremeno utječe na nekoliko plućnih režnjeva i povećava vjerojatnost komplikacija.
  3. Godine. U djece mlađe od 3 godine, disanje može prestati.
  4. Prisutnost kroničnih bolesti, slabi imunitet i kongenitalne malformacije povećavaju rizik od komplikacija.

Period oporavka nakon tretmana može trajati od mjesec do godinu dana - izravno ovisi o težini bolesti.

Glavni režim liječenja upale pluća u djece

Način liječenja ovisi o dobi bolesnika:

U postavljanju liječenja, liječnik nužno uzima u obzir dobne karakteristike pacijenta.

  1. Djeca do šest mjeseci. Najčešći uzročnici bolesti su klamidija, E. coli ili Staphylococcus aureus. Dodijeljena je uporaba antibakterijskih lijekova širokog spektra u početnoj fazi liječenja kako bi se dobili rezultati ispitivanja koji potvrđuju vrstu patogena.
  2. Dob do 6 godina. Često se razvija akutna upala pluća. Glavni uzročnici su pneumokoki, u rijetkim slučajevima mikoplazme. Koriste se penicilinski antibiotici, cefalosporini 1. i 2. generacije i makrolidi.
  3. Djeca od 6 do 15 godina. Uzročnici bolesti su klamidija, pneumokoki i mikoplazma. Za liječenje se koriste penicilin s klavulanskom kiselinom i cefalosporini 1. generacije.

Standardi liječenja u zajednici podrazumijevaju upotrebu amoksicilina u terapiji - ovaj lijek se bori s većinom patogena bakterijske pneumonije. Za bolji terapeutski učinak, prihvatljiva je kombinacija ovog sredstva s azitromicinom i klaritromicinom.

Glavni protokol za liječenje bolničke pneumonije temelji se na primjeni cefalosporina u kombinaciji s penicilinima koji su otporni na inhibitore.

Prije početka bilo kakvog lijeka, važno je osigurati da dijete nema alergijsku reakciju na sastojke lijeka.

Tijek liječenja antibakterijskim lijekovima traje najmanje 10 dana. Nakon stabilizacije temperaturnog indeksa i eliminacije piskanja, važno je uzeti antibiotike 2-3 dana kako bi se pojačao dobiveni učinak. Preranog neuspjeha uzimanja lijekova povećava rizik od recidiva zbog razvoja otpornosti na sastojke lijekova štetnih mikroorganizama.

Kada se lokalna lokalizacija razvije u tromom obliku upale pluća. Antibiotici su propisani testnim rezultatima. Također treba provesti inhalaciju s bronhodilatatorima. Trajanje liječenja je više od 6 tjedana.

Terapija lijekovima

Za liječenje upale pluća u djece, lijekovi se odabiru na temelju vrste pedijatrijske pneumonije i negativnih simptoma koji prate tijek bolesti.

Etiotropni lijekovi

Djelovanje lijekova koji se koriste u etiotropnoj terapiji usmjereno je na otklanjanje uzročnika bolesti. Ovi pravni lijekovi uključuju:

Za liječenje koristite različite lijekove, među kojima će svakako biti antibiotika.

  1. Antibiotici širokog spektra djelovanja penicilinskog reda. Koristi se u liječenju bakterijske upale pluća, djelotvorne u blagom i umjerenom obliku bolesti. To uključuje Amoxiclav, Augmentin.
  2. Cefalosporini 2 generacije. Koristi se za otkrivanje alergijske reakcije na penicilin. Lijekovi u ovoj skupini uključuju Cefazolin, Ceforuxim.
  3. Makrolidi. Uključeni su u kombiniranu terapiju, propisani su za atipičnu upalu pluća koja se dijeli na klamidijske i mikoplazmatične oblike. Primjeri učinkovitih lijekova u ovoj skupini: Roxithromycin, Josamycin, Azitromicin, Clarithromycin, Sumamed.
  4. Aminoglikozitis 1-3 generacije. Nanesite u slučaju nedostatka osjetljivosti pneumokoknog patogena na ampiciline. To uključuje gentamicin sulfat.
  5. Mikotički lijekovi. Koristi se u liječenju gljivične upale pluća. To uključuje flukonazol, ketokonazol, diflukan.
  6. Cefalosporini 3 i 4 generacije. Imenovan u teškom tijeku bolesti i ako je upala pluća popraćena razvojem drugih bolesti. Cefeixim, Ceftriaxone, Cefotaxime.

Simptomatski lijekovi

Osim antibiotika, koriste se i druge skupine lijekova čija je akcija usmjerena na otklanjanje popratnih negativnih simptoma. To uključuje:

Kod upale pluća potrebno je pobijediti temperaturu, paracetamol se nosi s tim

  1. Antipiretici. Da bi se smanjila temperatura djeteta dodijeljen je Paracetamol, Nurofen, Panadol, Kalpol. Gore navedeni lijekovi mogu početi koristiti na temperaturi od 38 stupnjeva.
  2. Lijek protiv bolova. Ibuprofen i Novocain se najčešće koriste za uklanjanje boli.
  3. Bronhodilatatori. Koristi se za povećanje lumena respiratornog trakta i za ublažavanje grča. Efektivnim sredstvima uključuju se Berodual, Salbutamol, Teofilin, Eufilin.
  4. Antihistaminici. Pomaže u uklanjanju plućnog edema kod komplicirane upale pluća ili alergijskog tipa bolesti. Lijekovi u ovoj skupini su Ketotifen, Cetrin, Claritin.
  5. Probiotici. Koristi se za sprječavanje razvoja disbioze nakon liječenja antibioticima ili u isto vrijeme. Glavni lijekovi ove skupine su jogurt, Hilak Forte, Bifiform.
  6. Imunomodulatori. Immunal se koristi za normalizaciju imunološkog sustava.
  7. Mukolitičkih. Učinkovito eliminirati kašalj, pridonijeti razrjeđivanju ispljuvka, ubrzati proces iscjedka. Pokazalo se da djeca koriste Ambroxol, ACC, Lasolvanu, Flyuitek, Bromgeksinu.

Liječenje narodnih lijekova

Sljedeći narodni lijekovi koriste se kao dodatak općoj terapiji dječje pneumonije:

Med mora uvijek biti u prehrani, bez obzira je li osoba bolesna ili ne

Goveđa jazavica je preventivni narodni lijek i pomaže u savladavanju upale.

Komarovsky o upali pluća u djece

Pedijatrijski pedijatar Evgeny Komarovsky posebnu pozornost posvećuje liječenju bolesne djece kod kuće. On primjećuje glavne simptome koji upućuju na razvoj upale pluća:

  1. Prvih 2-3 dana temperatura raste od 37 do 38,5 stupnjeva, dolazi do pogoršanja apetita i prekomjernog znojenja. Kasnije se javlja kratkoća daha, suhi kašalj, teško disanje tijekom udisanja i poremećaj spavanja. Kod prvih simptoma javlja se osjećaj mučnine i povraćanja.
  2. Uz pogoršanje upale pluća, rad probavnog trakta je poremećen, pojavljuje se bol u prsima, dijete počinje gubiti težinu.

Liječnik primjećuje da se u nekim slučajevima tijek bolesti može nastaviti bez kašljanja i podizanja temperature.

Liječenje djece u ranoj dobi treba provoditi uz obveznu uporabu antibiotika - oni pomažu eliminirati negativne simptome i eliminirati uzrok bolesti. Liječnik treba izračunati dozu i trajanje liječenja.

U većini slučajeva, upala pluća kod djece razvija se kao posljedica samo-liječenja, nepravilne skrbi o bebi i neuspjeha u pružanju pravovremene pomoći kvalificiranih stručnjaka. Liječnik vjeruje da se razvoj upale pluća može spriječiti sljedećim preventivnim mjerama:

  • uzimanje multivitaminskih kompleksa, odabranih prema individualnim karakteristikama tijela bolesnog djeteta;
  • isključivanje kontakata s bolesnim ljudima;
  • uravnotežena prehrana i teško pijenje;
  • osobna higijena.

Upala pluća u djece javlja se kao posljedica nezrelosti respiratornog trakta i neformiranog imunološkog sustava. Učinkovitost liječenja pneumonije izravno ovisi o pravilnom režimu liječenja i redovitom praćenju stanja bolesnika. Nekontrolirana terapija povećava rizik od razvoja komplikacija kao što su upala pluća, sepsa, apsces pluća ili toksični šok.

Ocijenite ovaj članak
(2 boda, prosječno 5,00 od 5)

Čimbenici rizika za razvoj upale pluća su:

Rahitis, anemija, hipotrofija, imunodeficijencija, oštećenje središnjeg živčanog sustava, srčane malformacije.

Dijagnoza upale pluća u djece

Dijagnoza upale pluća kod djece ima svoje osobine u usporedbi s odraslima. Kada slušate liječnika u plućima, ne može biti karakterističnog hripanja. Bol u prsima u početnom razdoblju često nije prisutna. Simptomi koji uzrokuju sumnju na pneumoniju u djeteta su:

  1. Povećanje tjelesne temperature na 37-38 tijekom 3 dana
  2. Temperatura se ne zaobilazi običnim sredstvima.
  3. Brzo disanje
  4. Povlačenje mekih dijelova prsnog koša pri disanju
  5. Odbijanje hrane
  6. Plavi nasolabijalni trokut (cijanoza)
  7. Povećano znojenje, slabost.

Kada promatrate ove znakove, liječnik bi trebao pretpostaviti prisutnost upale pluća. Za konačnu potvrdu dijagnoze napravljena je rendgenska snimka prsnog koša koja će pokazati područje lezije, mjesto i područje.

Također pročitajte dalje: Znakovi upale pluća u djece

Mogući učinci upale pluća u djece

Suvremeni lijekovi za liječenje upale pluća u djece mogu se nositi s bolestima u kratkom vremenu i bez zdravstvenih posljedica.

Ali ako je dijagnoza postavljena prekasno, liječenje je neuspješno odabrano, postoje opasne komplikacije:

  1. zapaljenje plućne maramice
  2. Empyema pleura
  3. sepsa
  4. Astenski sindrom
  5. Kašnjenje s diurezom
  6. I još mnogo toga

Standardi za liječenje upale pluća u djece

U dječjem tijelu, dišni putevi su uži i nježniji, otečeni zbog bolesti. Gnojni sputum žute i zelene boje nakuplja se u plućima. To ne samo da uzrokuje bolove pri disanju i kašljanju, već također dovodi do opće intoksikacije tijela. Potrebno je što prije zaustaviti upalni proces i obnoviti funkcioniranje aparata za disanje.

Uobičajena upala pluća popraćena je temperaturom, porastom temperature do 38-39 stupnjeva i više. No, za razliku od gripe, nemoguće je ni na koji način smanjiti temperaturu. Korištenje antibiotika za liječenje upale pluća u djece može postići prvi pozitivni rezultat za 1-3 dana.

Liječenje upale pluća u djece

Današnji tretman za upalu pluća kod djece uključuje propisivanje antibiotika širokog spektra prvog dana. Kod teških bolesnika propisana je intramuskularna primjena preparata penicilina i cefalosporina. Kod pojave pozitivne dinamike prelazi se na oralni unos. Ako nema učinka, antibiotik se mijenja unutar 3 dana. Ovo vrijeme je dovoljno da se identificira patogen iz sputuma i napravi test osjetljivosti na antibiotike.

U slučaju jake boli moguće je ublažavanje boli kod pacijenta. Antipiretici nisu propisani za praćenje dinamike bolesti. Adekvatna antibiotska terapija može ublažiti groznicu u prva 24 sata. Liječnik može propisati febrifugu ako dijete ne podnosi groznicu i pati od grčeva.

Kao dodatni lijekovi za liječenje upale pluća u djece koriste se ekspektoransi, bronhodilatatori i vitamini.

Prije završetka groznice potrebno je pridržavati se odmora. Zrak u prostoriji mora biti hladan i vlažan, ne više od 22 ° C. Obavezno dnevno mokro čišćenje i ventilacija.

Dijete treba primiti dovoljnu količinu tekućine, otprilike 150 ml na 1 kg težine. Obroci trebaju biti nježni. Dobra pileća juha, nemasno meso, kuhano povrće, tanke juhe i žitarice vrlo su pogodni.

Liječenje pneumonije u djece u bolnici

Prilikom odlučivanja o hospitalizaciji, prije svega, uzimaju se u obzir težina bolesti i dob bolesnika. Liječenje upale pluća u djeteta starijeg od 3 godine može se provesti kod kuće, ako područje upale nije preopširno (žarišna upala pluća, područje lezije je oko 1 cm). Za mlađu djecu, bolničko liječenje je obvezno. To vam omogućuje točniju dijagnozu i kontrolu ozbiljnosti bolesti.

Liječnik će svakodnevno pratiti terapijski učinak propisanog liječenja, ispraviti ga. U akutnom razdoblju može se propisati fizioterapija: zagrijavanje u mikrovalnu ili elektroforeza.

Nakon smanjenja temperature potrebne su masaže i gimnastika, što sprječava stagnaciju sputuma. Čak i provođenje liječenja upale pluća kod kuće kod djeteta, važno je s njim obaviti neku jednostavnu gimnastiku, pretvoriti je s jedne strane na drugu.

Trajanje liječenja upale pluća u djece

Vrijeme potrebno za potpuno izlječenje može se značajno razlikovati između različitih bolesnika. To ovisi o težini bolesti, općem zdravlju, pravodobnosti terapije. Uobičajeno trajanje liječenja pneumonije u djece s antibioticima je 7-10 dana. Ali prije potpunog oporavka potrebno je najmanje mjesec dana. I više od 6-12 tjedana uspostavlja se blagi režim vježbanja.