Kako se određuje upala pluća?

Jedna od najtežih i najopasnijih bolesti je upala pluća (upala pluća). Kada se pojave prvi simptomi, pacijenta se odmah upućuje u bolnicu. To je zbog činjenice da bolest može uzrokovati ozbiljne posljedice, te je potrebno brzo prepoznati upalu pluća.

Glavni uzroci bolesti su bakterijske virusne i gljivične infekcije. Ove infekcije utječu na stanice plućnog tkiva. U pravilu, njihovi patogeni su streptokoki, stafilokoki, pneumokoki, mikoplazme, virusi influence i drugi. Najčešće je upala pluća posljedica upalnog procesa u gornjim dišnim putovima odrasle osobe.

U rijetkim slučajevima bolest napreduje upravo iz plućnog tkiva. To može pridonijeti niskoj zaštiti imunološkog sustava, hipotermiji, opekotinama dišnih putova, kemijskim trovanjima i sl. Manifestacije bolesti mogu biti akutne i kronične. Akutna upala pluća je žarišna i lobarna forma.

Simptomi lobarne upale

Za lobarnu upalu karakteristično je kršenje cijelog režnja pluća, koje se javlja zbog izloženosti pneumokocima. Pneumonija u odraslih počinje neočekivano sa simptomima upalnog procesa u plućima.

U bolesnika postoji oštar porast tjelesne temperature, postoji stanje zimice i bol u strani plućne lezije je zabrinjavajuća.

Svakim dahom ili kašljem bol u strani postaje jača. Kratkoća daha počinje gotovo istodobno, a dodaje se i rijedak suhi kašalj. Snaga kašlja može s vremenom rasti sve dok ne postane trajna.

Vrlo je važno promatrati izgled odraslog pacijenta. On može imati crvene obraze ili mrlje iste boje koje se nalaze na strani pacijentovih pluća, velike nosnice, usne plavkaste nijanse. Gubitak svijesti i obmana su posljedice upale pluća (više o ovome). Nakon 2-3 dana, vrsta kašlja se mijenja u manje suhu, otpušta se malo viskoznog sputuma, u kojem se može opaziti zaostala krv.

Zajedno s tim simptomima pojavljuju se bolovi pri udisanju, što je povezano s oštećenjem pleure, koja sadrži mnoge živčane završetke. Karakteristično za lobarnu upalu pluća je kvar kardiovaskularnog sustava: javlja se tahikardija.

Simptomi upale kod kuće bez liječenja mogu se promatrati 15 dana ili više. Nakon toga, manifestacije bolesti nestaju. Cijelo razdoblje treba konzultirati s liječnikom, jer takva upala pluća dovodi do pojave čireva na plućima i ozbiljnih pogoršanja u području srca.

Znakovi fokalne upale

Fokalna upala karakterizira oštećenje malog dijela pluća. Sumnja na upalu pluća pojavljuje se iznenada. Simptomi počinju s visokom temperaturom i dobrobiti pacijenta. Opažena opća slabost i bol. Uz žarišnu upalu, kašalj s ispljuvkom počinje brzo.

Može biti i suha i mokra. Bol u prsima je ili odsutan ili je blag. Nakon nekog vremena izlučeni ispljuvak postaje veći, a sad sadrži gnoj. U usporedbi s lobarnom upalom, žarišna je posljedica virusnih i bakterijskih infekcija gornjeg dišnog područja.

Uz propisno propisanu terapiju, visoka tjelesna temperatura mora proći u roku od 5 dana, što pridonosi kasnijem potpunom oporavku. Trajanje fokalne pneumonije je 3 ili 4 tjedna. Danas mnogi ljudi sami propisuju antibiotike, liječenje je često obustavljeno, a bolest nije u potpunosti izliječena, ali prelazi iz akutnog u kronični oblik.

Vanjske manifestacije upale pluća

Za bolest je najkarakterističniji znak kašljanje. Ponekad pacijenti razviju sputum zelenih, žutih ili smeđih tonova. To ne isključuje uključivanje tragova krvi. Kako prepoznati pneumoniju (upalu pluća)? Postoje brojni vanjski simptomi koji se javljaju u bolesnika:

  • brz puls;
  • opterećeno disanje čak iu mirovanju;
  • visoka temperatura;
  • opća slabost;
  • povećano znojenje;
  • slab apetit;
  • osjećaj boli u prsima.

Postoje i znakovi bolesti koji su rijetki:

  • krv u ispljuvku;
  • glavobolja;
  • povraćanje;
  • mučnina;
  • teško disanje pri udisanju;
  • bol u mišićima i zglobovima;
  • gubitak orijentacije i zamagljivanje svijesti (karakteristično za starije osobe). Prve znakove treba konzultirati sa svojim liječnikom.

Pregled za određivanje upale pluća

Za pregled i dijagnozu upale pluća koristi se diferencijalna dijagnoza upale pluća. Dijagnoza plućne upale isključuje bolesti koje imaju slične simptome. Rezultat pregleda se svodi na točnu dijagnozu. Takva dijagnostika podijeljena je u tri faze. U prvoj fazi, ranoj dijagnozi, provodi se temeljit pregled bolesnikovih pritužbi i pojašnjenje uzroka upale pluća. Svaka bolest ima svoje uzroke, ali različite bolesti mogu imati slične uzroke.

Na primjer, kod upale pluća i ARVI, uzrok može biti hipotermija. U drugoj fazi se provodi vanjsko ispitivanje odrasle osobe i otkrivaju se simptomi na koje se on žali. To je jedna od najvažnijih faza diferencijalne dijagnoze. Bez laboratorijskih i instrumentalnih pregleda liječnik mora postaviti ispravnu dijagnozu.

U trećoj se fazi donosi zaključak. Na temelju anketa potvrđena je dijagnoza. Ako se dijagnosticira upala pluća, diferencijalna dijagnoza može se sastojati od sljedećih pregleda:

  1. Laboratorijski testovi uključuju krvni test za bijele krvne stanice, biokemijski test krvi na bjelančevine i glukozu, sputum kako bi se utvrdila otpornost patogena na antibiotike i druge. Više informacija o testu krvi možete pronaći ovdje.
  2. Instrumentalni pregled sastoji se od sljedećih manipulacija: prsti se koriste za udaranje prsa odrasle osobe kako bi se identificiralo zahvaćeno područje plućnog tkiva. Zatim se pomoću fonendoskopa čuje disanje u prsima.
  3. Druga vrsta studije je tomogram od pulmologa. Njegovo savjetovanje je potrebno ako se simptomi ne podudaraju s rezultatima na rendgenskom snimanju. Tomogram je propisan za upalu korijena pluća. Da biste to učinili, izvedite slojevite slike organa u prsima na različitim razinama.
  4. Bakteriološki pregled. To je dijagnoza upale pluća u kojoj se materijal uzima iz sluznice, a kolonija patogena uzgaja se u laboratorijskim uvjetima.
  5. Radiološka dijagnoza. Da bi se utvrdila upala pluća u odraslih, provodi se pregled kao što je fluoroskopija. Vjeruje se da su njegovi rezultati temeljni u dijagnozi, jer slika jasno pokazuje područje upalnog procesa. Kompjutorska tomografija pluća također može biti propisana.
  6. Ako je potrebno, liječnik propisuje bronhoskopiju za prepoznavanje upale pluća. Ovaj proces je neugodan, ali se može koristiti za ispitivanje bronha i uspostavu točne dijagnoze. Za postupak bronhoskopije provode se brojne aktivnosti: cijev s video kamerom umeće se u nosne prolaze odraslog pacijenta, liječnik pažljivo pregledava bronhije i, ako je potrebno, izvlači komad sluznice blizu područja infekcije.

Diferencijalna dijagnoza pneumonije je najbolji način da se pravilno dijagnosticira ova bolest.

Takva studija pomoći će spriječiti komplikacije i moguću smrt.

Kako odrediti glavne znakove upale pluća u rendgenskom snimanju

Rendgenski snimak prsnog koša jedan je od najinformativnijih metoda za dijagnosticiranje bolesti dišnog sustava, uključujući upalu pluća. To omogućuje ne samo identificirati patološki proces, odrediti njegovu lokalizaciju i značajke, nego i procijeniti učinkovitost liječenja. Kako se na slikama vide radiološki znakovi upale pluća i kako se rendgenski snimci izvode u ovoj patologiji?

Koja je svrha radiografije?

Pneumonija je upalna bolest koju uzrokuju patogeni - virusi, bakterije, gljivice. Simptomi uključuju temperaturu do 38-39 stupnjeva, kašalj, kratak dah, teško disanje u prsima, pogoršanje općeg stanja. Poteškoća u dijagnosticiranju upale pluća je da su gore navedeni simptomi karakteristični ne samo za upalu pluća, već i za druge bolesti - akutni bronhitis, upalu pluća, onkološke procese itd.

Rendgensko ispitivanje temelji se na skeniranju unutarnjih organa pomoću posebnog aparata koji emitira elektromagnetske valove određene duljine. Prolazeći kroz tkiva ljudskog tijela, ostavljaju tragove na površini filma koji tvore sliku odgovarajućeg organa. Može se koristiti za identifikaciju patoloških promjena i stvaranje cjelovite slike o raznim bolestima, uključujući upalne procese u dišnim organima.

Indikacije za rendgensko snimanje prsnog koša uključuju kašalj s obilnim sputumom, visoku temperaturu (38-39 stupnjeva), zimicu, bol u prsima i druge znakove koji mogu ukazivati ​​na patološke procese u dišnom sustavu.

VAŽNO! Dijagnoza pneumonije treba se temeljiti ne samo na rendgenskim snimkama, nego i na rezultatima slušanja testova na prsima, krvi i sputumu i drugim metodama ispitivanja.

Postoje dva glavna načina provedbe postupka - uobičajeni (filmski) rendgenski i digitalni, koji omogućuje dobivanje jasnijih i informativnijih slika, te također smanjuje opterećenje X-zraka na tijelo. Izbor metodologije ovisi o opremljenosti određene medicinske ustanove - uređaji za digitalnu dijagnostiku nisu dostupni u svim bolnicama i klinikama.

Ono što se razlikuje od fluorografije

X-zrake i fluorografija imaju isti princip, ali pri dijagnosticiranju upale pluća preferiraju se X-zrake.

Fluorografija vam omogućuje da identificirate promjene u tkivima pluća u ranim fazama, ali ne pruža dovoljno jasnu rendgensku sliku za točnu dijagnozu.

U isto vrijeme, koeficijent ozračivanja tijekom postupka je mnogo manji nego kod rendgenskog pregleda, stoga se x-zrake izvode u profilaktičke svrhe, a x-zrake se izravno koriste za dijagnosticiranje patoloških procesa u prisutnosti odgovarajućih simptoma.

Ne može pokazati upalu pluća

Upala pluća ima mnogo oblika kliničkog tijeka, a upale žarišta mogu biti smještene u bilo kojem dijelu pluća, au nekim slučajevima može biti teško odrediti bolest radiografijom, osobito ako je zahvaćen mali dio organa. Ako liječnik nakon testa sumnja, pacijentu se propisuju dodatni dijagnostički postupci - obično CT ili MRI.

POMOĆ! Vrlo je teško identificirati upalu pluća kod djece oboljele od stanja imunodeficijencije, pa je u takvim slučajevima bolje uputiti dijete na CT ili MRI skeniranje.

Kako izgleda bolest na slici?

Nakon radiografije, specijalist bi trebao proučiti slike, a na temelju dobivenih podataka i rezultata drugih studija izvesti odgovarajuće zaključke i postaviti dijagnozu. Normalno, pluća i bronhije osobe izgledaju ovako:

  • plućni režnjevi imaju istu, jednoličnu crnu nijansu;
  • u području srca nalazi se bijeli lumen;
  • rebra i siva ključna kost, s uobičajenim obrisima;
  • kupole bijelog otvora;
  • kralježnica se nalazi u središtu.

Znakovi upale pluća na rendgenskoj slici uvelike ovise o obliku bolesti i njezinoj fazi, kao io lokalizaciji patološkog procesa. Ako je istraživanje pokazalo znakove upale pluća, potrebno je započeti liječenje što je prije moguće - započeti patološki proces opasan je ne samo za zdravlje, već i za ljudski život.

Ključne značajke, opis

Prvi znak upale pluća na rendgenskom snimku je pojava tamnih lezija s neravnomjernim konturama u različitim dijelovima pluća, koje mogu biti različitih veličina, od 3-4 do 12 mm.

Sjene se razlikuju po izgledu (okrugli, ovalni prstenasti) i intenzitetu boje - tamnije mjesto, izraženiji patološki proces.

S oštećenjem limfnih čvorova i smanjenom opskrbom krvi organom mogu se promatrati promjene u korijenu pluća, a ako je bolest utjecala na pleuru, dolazi do kršenja uzorka kupole dijafragme. Ostale manifestacije upale pluća ovise o stadiju, obliku i kliničkim značajkama bolesti:

  1. Fokalni oblik. X-zrake pokazuju male (1-1,5 cm) sjene slabog ili umjerenog intenziteta boje, nejednoliku strukturu i nejasne granice. Lezije mogu biti pojedinačne ili višestruke, au nekim slučajevima se spajaju u jedno veliko mjesto. Korijeni pluća su prošireni, a kršenje normalnog uzorka organa može potrajati nekoliko dana nakon oporavka.
  2. Croupous pneumonia. Uočene su promjene u normalnom plućnom uzorku, tekućini u pleuralnoj šupljini, znakovima infiltracije jednog od režnjeva pluća, širenju korijena. Kako se razvija upalni proces, jačina promjena i intenzitet obojenosti raspada se povećavaju.
  3. Međuprostorni oblik. Slika prikazuje zadebljanje korijena pluća i druge promjene koje tvore naglašeni uzorak nalik na grane stabla.
  4. Abscesna upala pluća. Ona se manifestira opsežnim zamračenjem zahvaćenog područja, znakovima pleuralnog zadebljanja i prisutnošću šupljina različitih veličina ispunjenih tekućinom.
  5. Aspiracijski oblik. X-zrake su obilježene trokutastim točkama jednolične strukture, svijetlim žarištima i podignutom dijafragmom.

VAŽNO! Fokalna upala pluća je najteže dijagnosticirati - u ranim stadijima ona se manifestira malim infiltracijskim žarištima, koji nisu uvijek vidljivi na rendgenskom snimku.

Faza bolesti

Upalni proces kod upale pluća odvija se u nekoliko faza, od kojih je svaka karakterizirana određenim promjenama u rendgenskim snimkama.

  1. Faza plime Prvi stadij bolesti traje od 12 do 72 sata i manifestira se povećanom cirkulacijom krvi u plućima, pogoršanjem njihovih funkcija i stvaranjem tekućine u alveolama. Slike prikazuju jasan crtež organa, koji nalikuje na rešetku, zamućenje ekstremnih točaka i povećanje korijena.
  2. Faza hepatizacije. Tkivo pluća se zbija i postaje slično tkivu jetre. Uzorak pluća u ovoj fazi nije tako izrazito izražen, na njemu se formiraju tamne mrlje sa svijetlim prugama, korijeni organa su prošireni, a to je osobito vidljivo na zahvaćenoj strani. Kako se patološki proces razvija, žarišta upale potamne, a prisutnost tekućine jasno je vidljiva na slikama.
  3. Rezolucija stupnja. Početak regeneracije plućnog tkiva: smanjenje intenziteta uzorka organa i bojanje raspada, nestanak velikih elemenata na mjestu ozljede i znakovi tekućine.

POMOĆ! Promjene u plućnom uzorku mogu biti prisutne nekoliko tjedana nakon oporavka.

Koliko često možete podvrgnuti rendgenskom snimanju

U prosjeku se rendgenski pregled preporuča ne više od 1-2 puta godišnje, ali uz upalu pluća postupak se provodi češće, jer rizik od komplikacija prelazi rizik od izloženosti zračenju. U pravilu, X-zrake se izvode najmanje 3 puta - prilikom postavljanja dijagnoze "upale pluća", 3-5 dana nakon početka terapije kako bi se kontrolirala njegova učinkovitost, kao i nakon nestanka kliničkih simptoma. Ponovljene slike nakon oporavka bolesnika treba učiniti kako bi se spriječile komplikacije i posljedice bolesti - plućni apscesi, proliferacija vlaknastog tkiva itd.

kontraindikacije

Relativne kontraindikacije za zahvat su trudnoća (posebno u prvom tromjesečju) i bolesnikovo ozbiljno stanje. Međutim, ako postoje karakteristični simptomi, postupak se preporučuje svima bez iznimke, uključujući trudnice - da bi se smanjio negativan utjecaj na fetus, trbuh trudnice prekriven je posebnom pregačom koja ne dopušta prolazak x-zraka. Gotovo je nemoguće točno odrediti upalu pluća bez rendgenskog snimanja - zbog nedostatka specifičnih simptoma, vjerojatnost pogreške i nepravilnog liječenja je previsoka.

Korisni videozapis

Pogledajte detalje radiografije za upalu pluća u videozapisu u nastavku:

Pneumonija je opasna bolest koja, ako nije pravilno liječena, može dovesti do ozbiljnih posljedica. Jedini način da se otkriju patološke promjene u plućima je rendgenski snimak, stoga nemojte zanemariti ovaj postupak - pravovremeno istraživanje pomoći će spriječiti prijetnju ne samo zdravlju, već i životu pacijenta.

Koja dijagnoza, osim rendgenskih snimaka, otkriva upalu pluća?

Tko zna kakvu dijagnostiku, osim rendgenskih zraka, otkriva upala pluća? Oni nude rendgenske snimke, ali prije dva tjedna su već uzimali rendgenske snimke (o drugom pitanju), ne želim to ponoviti.

Test krvi Prošireni.

A što, hoće li se pokazati upalni proces? Nema smisla, prema ovoj analizi može doći do bronhitisa, orza i sl. Točno Pneumonija neće dijagnosticirati!

Iskusnog liječnika određivat će udaraljke, odnosno zvuk. Tapping, gdje je zvuk je dosadno, postoji svibanj biti upalni proces.

Moj suprug ima tešku astmu, nije ga moguće slušati, niti jedan, čak ni najbolji liječnik neće moći to učiniti.

I naravno, test krvi, ako postoji upala, leukociti i SOY će se povećati.

A što, hoće li se pokazati upalni proces? Nema smisla, prema ovoj analizi može doći do bronhitisa, orza i sl. Točno Pneumonija neće dijagnosticirati!

Od svega toga, moj sin je imao samo posljednju stavku. Trećeg dana, učinjeno je rendgensko snimanje - tumačenje slike bilo je nedvosmisleno.

Jasno, ja jednostavno ne želim uzeti još jednu godinu života s ovim rendgenskim snimkama (((

Jasno, ja jednostavno ne želim uzeti još jednu godinu života s ovim rendgenskim snimkama (((

Iskusni liječnik uvijek će odrediti upalu pluća prilikom slušanja. Rendgen je potvrđen

Imao sam dvostruku upalu pluća, a rendgenske snimke su pokazale da nema ni bronhitisa, već alergijskog bronhijalnog spazma, uzeli su hormone za 2 sata i to je to.
tako da se ne može sve prisluškivati ​​i slušati.

radikalna upala pluća se općenito ne određuje bez X-zraka.

i soja i leukociti u krvi mogu biti ne samo zbog upale pluća.

Dijagnoza upale pluća - kako liječnik definira bolest

Pneumonija je upalna reakcija infektivnog porijekla koja se razvija u tkivima pluća. Medicinski stručnjaci identificiraju nekoliko vrsta i oblika ove ozbiljne bolesti.

Dijagnoza upale pluća izuzetno je važna za pravodobno otkrivanje i učinkovito liječenje opasne i nepredvidive bolesti.

Samo liječnik kroz testove i testove može prepoznati pneumoniju kod pacijenta, odrediti uzročnika, propisati optimalni tretman.

Vrste i oblici upale pluća

Liječnici razlikuju kućnu, bolničku upalu pluća te se pojavljuju nakon pružanja medicinske skrbi. Bolest kod kuće ili u zajednici podijeljena je na sljedeće vrste:

  • tipično - utječe na ljude s normalnim imunitetom;
  • atipični - razvoj kod osoba s oslabljenim imunološkim sustavom;
  • aspiracija - koja nastaje nakon ulaska stranih tvari u plućno tkivo;
  • Bakterijska - izazvana klamidijom ili mikoplazmom.

Bolnička ili bolnička patologija dijeli se na sljedeće vrste:

  • pojavljivanje nakon dugog boravka pacijenta u bolnici;
  • razvoj kod osoba koje prolaze kroz umjetno disanje;
  • javlja se kod osoba sa slabim imunitetom nakon kirurških zahvata.

Pneumonija, izazvana pružanjem medicinske skrbi, dijeli se na sljedeće vrste:

  • napadanje starih ljudi koji stalno žive u staračkim domovima;
  • može se detektirati kod osoba na dijalizi duže vrijeme;
  • pojavljuju se kod osoba koje su dobile otvorene rane.

Sve gore navedene vrste bolesti prema težini protoka podijeljene su u sljedeće oblike:

Uzroci upale pluća

Upalna reakcija u tkivu pluća razvija se nakon prodora patogenih mikroorganizama u dišni sustav. Infekcija može izazvati upalu pluća ne uvijek, već samo kad su izloženi ljudskom tijelu sljedeći čimbenici:

  • hipotermija;
  • sjedilački način života;
  • zlouporaba alkohola;
  • nedavna operacija;
  • kronične bolesti plućnog ili kardiovaskularnog sustava;
  • starosti.

Uzročnici upale plućnog tkiva najčešće su sljedeći mikroorganizmi:

  1. virusi;
  2. pneumokoki;
  3. Pneumocystis;
  4. klamidija;
  5. mikoplazma;
  6. E. coli;
  7. štapići za hemofilije;
  8. pseudomonas štapići.

Simptomi upale pluća

Simptomi bolesti pojavljuju se postupno, stoga je vrlo teško dijagnosticirati upalnu reakciju u ranoj fazi. Pneumonija u većini slučajeva počinje naglim povećanjem tjelesne temperature i zimice. Onda postoje znakovi opijenosti:

  1. slabost, osjećaj težine u tijelu;
  2. nemoć, letargija, nesposobnost za mentalni i fizički rad;
  3. nedostatak apetita;
  4. neintenzivna ali konstantna migrena;
  5. bol u zglobovima i mišićnom tkivu;
  6. povećano znojenje noću.

Nakon intoksikacije pojavljuju se sljedeći simptomi:

  1. intenzivan kašalj, suh na početku bolesti, mokar nakon oporavka;
  2. otežano disanje, ne samo za vrijeme fizičkog napora, već i za vrijeme mirovanja;
  3. bol u prsima.

U rijetkim slučajevima bolesnici imaju sljedeće znakove upale pluća:

  • poremećaj probavnog trakta, ako je patogen - E. coli;
  • herpes ako je uzročnik virus.

Kako prepoznati pneumoniju u djece - prvi znakovi.

dijagnostika

Kako dijagnosticirati upalu pluća? Koje se metode koriste u tu svrhu? Dijagnoza upale plućnog tkiva uključuje sljedeće aktivnosti koje provodi liječnik specijalist:

  1. vizualni pregled pacijenta;
  2. slušanje pluća;
  3. kuckanje;
  4. X-zrake;
  5. laboratorijska istraživanja;
  6. nadzor zračenja;
  7. spirography.

Vizualni pregled pacijenta

Prvo, liječnik prikuplja anamnezu, odnosno pita pacijenta o nastanku bolesti, o obilježjima njezina tijeka, o nedavno prenesenim respiratornim patologijama, o prisutnosti ili odsutnosti kroničnih bolesti dišnog sustava.

Tada liječnik pregledava kožu bolesne osobe, osjeća prsa, prostor između rebara, prema rezultatima vizualnog pregleda, određuje daljnje dijagnostičke mjere i testove.

Iskusni liječnik može otkriti upalu pluća samo nakon pregleda pacijenta, ali da bi potvrdio dijagnozu, potrebno je još temeljito pregledati.

Slušanje pluća

Slušanje pluća, koje se naziva i auskultacija, provodi se uz pomoć posebnih uređaja - fonendoskopa ili stetoskopa. Liječnik je utvrdio da pacijent ima upaljeno plućno tkivo, prema sljedećim zvučnim znakovima:

  • fine vlažne vlažne mjehuriće;
  • izraženo bronhijalno disanje;
  • pojačati bronhofoniju - glas pacijenta, slušao kroz prsa;
  • crepitations - pukotine i crunches koji se javljaju tijekom udisaja.

kuckanje

Tapping, nazvan perkusija u medicinskom jeziku, često se koristi za dijagnosticiranje upale pluća u djece i starijih i mlađih. Na poseban način, liječnik lupka prstima po području prsnog koša ispod kojeg se nalaze pluća, pažljivo slušajući zvukove koji dolaze od udaraca.

Pomoću udaraljki možete otkriti patološke promjene u plućnom tkivu i pleuri, približno kako bi se utvrdio oblik i veličina organa. Medicinski specijalist može razlikovati zvukove koji ukazuju na zdravlje pluća od zvukova koji se javljaju tijekom upale.

Kada kuckate po prsima zdrave osobe, liječnik čuje zvonjavu i dugi zvuk zbog prisutnosti zraka u plućnim alveolama. S pacijentovim udarcima s upalom pluća čuju se teški i kratki zvukovi, jer su alveole ispunjene gnojnom sluzom.

radiografija

Rendgen je najpouzdanija i najčešće korištena metoda za provjeru dijagnoze vizualnim pregledom. Kroz rendgensku snimku liječnici ne samo da određuju stanje dišnog sustava, nego i provjeravaju učinkovitost odabrane terapije.

Slike su snimljene u ravnoj, bočnoj i kosoj projekciji tako da pluća na slikama izgledaju jasno i svijetlo s prednje strane, s bilo koje strane, kao i iz bilo kojeg kuta. Upala u tkivima pluća na rendgenskim zrakama može se otkriti već trećeg dana razvoja bolesti. Kod upale pluća liječnik na radiografiji vidi sljedeće promjene u plućima:

  1. zamračenja koja se protežu na pojedinačna područja, režnjeve ili segmente organa;
  2. povećani limfni čvorovi u medijastinumu;
  3. upalne reakcije u pleuri;
  4. jačanje uzorka plućnog tkiva;
  5. povećanje korijena pluća;
  6. izgled eksudata.

Zatamnjenje različite veličine i gustoće - to su žarišta upalne reakcije. Jačanje uzorka plućnog tkiva posljedica je smanjenja kapaciteta organa, kao i obilnog punjenja krvlju. Kod upale pluća radiografija se obavlja dvaput: prvi put se dijagnosticira bolest, a drugi put mjesec dana nakon početka terapije, kako bi se utvrdilo kako oporavak napreduje. Kod osobe koja se oporavlja na rendgenskom snimanju liječnik uočava sljedeće pozitivne promjene pluća:

  • smanjenje veličine i intenziteta nestajanja struje;
  • normalizacija korijena pluća;
  • usitnjavanje plućnog uzorka.

Laboratorijski testovi

Dijagnoza upale pluća može uključivati ​​sljedeće laboratorijske pretrage:

  • krvne testove za ESR, koncentraciju leukocita, zrnatost neutrofilnih toksina;
  • biokemijske analize krvi za C-reaktivni protein, hepatičke enzime, koncentraciju globulina, glikemijski indeks;
  • test zgrušavanja krvi, važan za prevenciju tromboze i krvarenja;
  • serološki test krvi za otkrivanje virusa i patogenih bakterija;
  • mikrobiološki pregled krvi;
  • imunološki test krvi koji pokazuje koliko imunološki sustav može odoljeti infekciji;
  • proučavanje količine, konzistencije, boje, sastava, mirisa sputuma kako bi se odredio oblik bolesti i prisutnost komplikacija;
  • proučavanje sputuma na prisutnost gljivica i bakterija, određivanje osjetljivosti mikroorganizama na antibiotske lijekove;
  • analiza pleuralne tekućine;
  • određivanje plinova arterijske krvi;
  • urina.

Praćenje zrake

Radijacijski nadzor se aktivno koristi u dijagnostici bolesti plućnog sustava, omogućuje vam da napravite točnu i pouzdanu dijagnozu. Ova dijagnostička metoda odlikuje se visokom učinkovitošću i sigurnošću, a uključuje sljedeće studije:

  • opća rendgenska snimka prsnog koša;
  • kompjutorska tomografija, koja omogućuje dobro sagledavanje upale ne samo u površinskom, već iu dubokim slojevima pluća;
  • ultrazvučni pregled kako bi se ocijenilo stanje pleure.

Za trudnice je zabranjen radijacijski nadzor dišnog sustava.

spirography

Spirografija je dijagnostička metoda u kojoj se tijekom disanja bilježe promjene u volumenu pluća posebnim spirografskim uređajem. Kao rezultat studije prikazani su pokazatelji koji odražavaju stupanj ventilacije plućnog tkiva.

Liječnici propisuju spirografiju pacijentima ne uvijek, već samo ako je potrebno identificirati intenzitet plućne insuficijencije, odrediti ventilacijski kapacitet dišnih putova, saznati koliko se brzo razvija upalna reakcija u tkivu pluća.

Metode za određivanje upale pluća

Da bismo pronašli odgovor na pitanje kako prepoznati pneumoniju, predlažemo da se čitatelji upoznaju s dijagnostičkim algoritmima koje pulmonologija koristi za identifikaciju bolesti. Temelji se na pregledu bolesnika, rezultatima kliničkih dijagnostičkih metoda istraživanja i laboratorijskim ispitivanjima.

VAŽNO JE ZNATI! Prokletnica Nina: "Novac će uvijek biti u izobilju ako ga stavite pod jastuk." Pročitajte više >>

Za postavljanje dijagnoze, liječnik treba:

  • Potvrditi da je intrapulmonalna patologija zapravo upala;
  • Identificirati uzroke bolesti;
  • Odredite težinu patologije.

Laboratorijske i instrumentalne metode

Sljedeće metode za dijagnosticiranje upale pluća koriste se za otkrivanje upale pluća:

  • Potpuna krvna slika uz određivanje leukocita;
  • Biokemijska analiza krvi za detekciju C-reaktivnog proteina, razine glukoze i enzima jetre (ALT, AST);
  • Uzimanje i proučavanje Gram sputuma za određivanje osjetljivosti patogena na antibiotike;
  • Mikrobiološki pregled krvi za otkrivanje anaerobnih i aerobnih mikroorganizama;
  • Serološki testovi na sumnju na atipičnu pneumoniju: legionela, klamidija, mikoplazma;
  • Perkusije - tapkanje granica plućnih polja, koje se komprimiraju tijekom upalnih procesa u plućnom tkivu;
  • Određivanje koncentracije plinova u arterijskoj krvi u bolesnika s znakovima respiratornog zatajenja;
  • Bronhoskopija sputuma pomoću bronhoalveolarnog ispiranja i zaštićene "biopsije kista". Koristi se za neuspjeh liječenja kod osoba s smanjenim funkcijama imunološkog sustava.

Kako prepoznati bolest u kliničkoj slici

U početku se mogu pretpostaviti znakovi upalnih promjena u plućnom tkivu na temelju analize kliničke slike bolesti u pacijenta. Kako bi se dijagnosticirala patologija, potrebno je identificirati 2 od 4 dolje navedena simptoma:

  1. Povećanje koncentracije leukocita u krvi više od 10 do 10 x 8 po litri;
  2. Kašalj s ispljuvkom;
  3. Groznica na početku bolesti s temperaturom većom od 38 stupnjeva;
  4. Kratkoća daha i otežano disanje.

Za studente medicinskih škola postoje jednostavne preporuke kako prepoznati pneumoniju ili bronhitis (upalne promjene u bronhijama) tijekom početnog pregleda pacijenta:

  1. Prvo, morate prikupiti anamnezu u kojoj ćete zabilježiti informacije o hipotermiji, nedavnim prehladnim bolestima;
  2. Zatim pregledajte nazolabijalni trokut i stanje grudi. Ako postoji cijanoza kože ili uvlačenje interkostalnog prostora, vjerojatnost upale pluća je visoka.

Perkusija i auskultacija u procesu dijagnostičkog pregleda

Pomoću prstiju ruke, s gluhim udarcima na prsima, uspostavlja se područje plućnih polja, kao i prozračnost tkiva. Za dijagnosticiranje bronhitisa ili upale pluća pri korištenju ove dijagnostičke metode potrebno je znati karakteristike udarnog zvuka koje osoba obično ima.

Sljedeća faza dijagnostičkog plana je auskultacija. To uključuje "slušanje" disanja posebnim medicinskim uređajem - fonendoskopom. Kod upale pluća, auskultacija može otkriti sljedeće simptome:

  • Mokri, zvucni zvucnici. Pojavljuju se zbog nakupljanja eksudata u lumenima alveola. Dijagnostička vrijednost ovog simptoma raste s prisutnošću nekoliko znakova zadebljanja plućnog tkiva (bronhofonija, slabljenje zvuka);
  • Suhi, rašireni hljebovi različitih veličina upućuju na kronični bronhitis;
  • Izostanak piskanja sugerira da nema upalnih promjena u zidu bronhija i alveola.

Gornji auscultatory kriteriji rade samo s porazom nekoliko alveola istovremeno. Ako osoba ima žarišnu upalu pluća, auskultacija ne može otkriti patološke simptome. Udaranje i auskultacija vodeći su postupci za dijagnosticiranje bolesti u djece, jer se liječnicima propisuje rendgenska dijagnostika organa za grudi samo u ekstremnim slučajevima.

U odraslih, standardna dijagnoza pneumonije uvijek se oslanja ne samo na rezultate kliničke slike, već i na podatke rendgenskih snimaka prsnog koša.

Plan plućnog pregleda kod pulmologa

U praksi pulmologa postoje slučajevi kada rezultati vanjskog pregleda pacijenta ukazuju na sumnju na upalu pluća, a rendgenska slika ne potvrđuje takvu informaciju.

Rendgensko ispitivanje pluća ne otkriva malu infiltraciju plućnog tkiva, što se opaža na početku patološkog procesa.

Razlozi za rendgensku negativnu sliku upale pluća:

  • Mnogi slojevi i predmeti (strane sjene) otežavaju interpretaciju slike;
  • Dehidracija, smanjenje intenziteta sjena na slici pluća;
  • Niska praktična razina radiologa.

Tomogrami pluća se izvode kada je patološki proces povezan s korijenom pluća. Tehnika uključuje postizanje slojevite slike prsnih organa na određenim razinama (najčešće se rez izvodi na razini korijena). Pomaže u razumijevanju odnosa patološkog obrazovanja s anatomskim strukturama.

Bakteriološka dijagnostika upalnih infiltrata

Bakteriološka dijagnostika upalnih infiltrata u plućnom tkivu uključuje identifikaciju uzročnika bolesti kulturom na mediju kulture. Nakon toga, uz rast kolonija, bit će moguće odrediti njihovu osjetljivost na antibiotike kako bi se provelo ciljano liječenje.

Za bakteriološki pregled prikupljaju se sputum i brisovi iz sluznice gornjih dišnih putova. Zatim se u laboratoriju materijal stavlja na posebne hranjive podloge.

Možete čekati rast kolonija nakon 2 tjedna, što značajno ograničava primjenu metode. Ako se bolest dijagnosticira samo uz pomoć bakterijske metode, pacijent će umrijeti, jer je klasična žarišna upala pluća u prosjeku liječena antibioticima širokog spektra tijekom 10 dana. Kao rezultat, test za osjetljivost patogena na antibiotike u upali pluća gubi svoje značenje.

Njegova racionalnost je neophodna za dugotrajne upalne procese u plućnom tkivu. Test za utvrđivanje osjetljivosti mikroorganizama na antibakterijske lijekove uvijek se provodi s tuberkulozom.

Metode radiologije

Rendgenske su metode osnova za određivanje pneumonije u ranim stadijima odraslih i naknadno dinamičko praćenje stanja njihovog respiratornog sustava tijekom liječenja.

U djece se dijagnoza radijacije provodi samo u ekstremnim slučajevima. Omogućuje otkrivanje eksudativnog pleuritisa (nakupljanje tekućine u pleuralnoj šupljini), iako se može detektirati i primjenom ultrazvuka.

Kako odrediti pneumoniju metodama X-zraka:

  • Pregledajte radiografiju organa prsnog koša (OGK) u prednjoj i bočnoj projekciji;
  • Kompjutorizirana tomografija pluća izvodi se rendgenskom slikom pluća niskog intenziteta ili potrebom za razlikovanjem različitih oblika patologije respiratornog trakta. Takva dijagnostika je racionalna s neučinkovitošću konzervativne patološke terapije.

Ultrazvučni pregled pleuralne šupljine koristi se za dijagnosticiranje upale pluća (upala pleuralnih listova).

Što pokazuje rendgensko snimanje pluća

Rendgenska dijagnostika otkriva sljedeće promjene:

  • Određivanje porasta medijastinalnih limfnih čvorova;
  • Identificirajte dodatne sjene;
  • Procijeniti uzroke deformiteta korijena i plućnog uzorka;
  • Otkriti radikalnu infiltraciju.

Kompjutorizirana tomografija pruža detaljnije informacije, ali je popraćena visokim opterećenjem zračenja na pacijenta, stoga se uglavnom koristi za proučavanje stanja plućnog tkiva u upali pluća koje se ne liječe antibakterijskim lijekovima.

Promjene na rendgenogramu s upalom pluća mogu se pratiti obično do trećeg dana bolesti. Prije tog razdoblja moguće je identificirati samo jačanje plućnog uzorka, ali se javlja kod brojnih bolesti, te stoga nije specifično za upalu pluća.

Dinamička rendgenska dijagnostika pacijenta tijekom procesa liječenja omogućuje procjenu učinkovitosti terapije. Na primjer, ako tijekom tjedna infiltrativno zatamnjenje ne nestane, možemo pretpostaviti oštećenje gljivičnog ili virusnog tkiva.

X-zrake se obično ponavljaju mjesec dana nakon tretmana, što omogućuje da se isključi kancerozna priroda infiltrata, kao i da se procijeni uspjeh konzervativnog liječenja bolesti.

Navedeni kriteriji dopuštaju pulmolozima da saznaju o stanju plućnog tkiva i utvrde ispravnu taktiku liječenja bolesti.

Rendgenska dijagnostika u djece

Rendgenska dijagnostika upale pluća temelji se na identifikaciji sljedećih obilježja plućnih polja na slici:

  • Prisutnost žarišnog, lobarnog ili segmentnog zamračenja;
  • Deformacija plućnog uzorka;
  • Jačanje korijena pluća zbog limfadenitisa (s oštećenjem virusa);
  • Pleuralne promjene (upalne promjene u pleuralnom sloju);
  • Akumulacija tekućine u obalnom i dijafragmatskom sinusu (s izlučivanjem).

Unatoč visokoj pouzdanosti radiološke dijagnoze bolesti, ona nije savršena. Njegova uporaba u djece ograničena je na visoku izloženost zračenju i nisku učinkovitost. U mladoj dobi, velike infiltrativne žarišta pojavljuju se rijetko, a sjene do 2 mm na slikama se slabo prikazuju.

Na rendgenskim snimkama pluća bronhitis se uopće ne vizualizira. U djece je nemoguće govoriti o njegovoj prisutnosti na slikama, budući da u njima nisu vidljive deformacije plućnog uzorka (neizravni znak bronhijalnih upalnih promjena). Kliničku sliku bolesti u mladoj dobi uzrokuju višestruki mali infiltrati u nekoliko alveola.

Kako se otkriva atipična pneumonija na rendgenskoj snimci OGK

Tipična pneumonija je lokalizirana uglavnom u donjim režnjevima oba pluća. To je zbog činjenice da su ovi odjeli bogati krvnim žilama i kisikom, što je nužno za vitalnu aktivnost većine uzročnika bolesti (aerobni mikroorganizmi). Anaerobne bakterije inficiraju uglavnom gornja pluća (na primjer, tuberkuloza).

Uzročnici atipične pneumonije (klamidije, legionele, mikoplazme) su aerobni i stoga također utječu na donje režnjeve pluća. Kao rezultat toga, prema radiološkim podacima teško ih je razlikovati od infiltrativnih žarišta uzrokovanih tipičnim bakterijskim infekcijama - streptokoknim, stafilokoknim i pneumokoknim.

Kod djece je atipična upala pluća karakterizirana brzim napredovanjem, stoga je potrebna ne samo auskultacija, udaranje, izvođenje kliničkih i instrumentalnih metoda, nego i bakteriološka dijagnostika.

Plan općeg pregleda bolesnika

Postoji plan za ispitivanje bolesti, koji omogućuje liječnicima da odrede patologiju (bronhitis i upalu pluća) s visokim stupnjem točnosti:

  • U početnoj fazi potrebno je provesti pregled i auskultaciju pacijenta.

Tipični simptomi upale pluća tijekom auskultacije: skraćivanje zvuka preko područja lokalizacije upalnog infiltrata, bronhijalno disanje, fino hripanje, inspiratorni krepit (specifičan zvuk u trenutku izdisanja).

  • Ako postoje znakovi upalnih promjena u plućnom tkivu, indicirana je potpuna krvna slika i radiografija prsnog koša.

Općenito, analiza krvi u bakterijskim upalama u plućima otkriva povećanje leukocita, povećanje broja segmentiranih ili štapastih oblika (u prisutnosti sindroma intoksikacije).

S povećanjem temperature i prisustvom vlažnih hranidbi u projekciji plućnih polja, pacijent se najprije šalje na radiografsko ispitivanje pluća, a zatim izvodi druge kliničke dijagnostičke metode.

  • Mikrobiološka dijagnostika provodi se u nedostatku učinka konzervativne terapije s antibakterijskim lijekovima širokog spektra tijekom prvog tjedna nakon otkrivanja patološkog procesa;
  • Za analizu patogena, sputum se skuplja prije početka antibiotske terapije.

Trenutno se raspravlja o bakterioskopskoj dijagnozi razmaza obojenog Gramom, budući da se uz patogene upale u plućima nalaze i mikroorganizmi koji se nalaze na sluznici gornjih dišnih putova.

U plućnoj bolnici preporučuje se svim pacijentima bakteriološko ispitivanje krvi. Pouzdanost ove metode je samo 11%, ali u prisutnosti upalnog procesa u plućnom tkivu pomaže u ispravnom liječenju u bolnici.

  • Serološki testovi ne pomažu u liječenju upale pluća, ali su važniji za analizu vjerojatnosti recidiva. Kada detektiraju veliku količinu imunoglobulina u krvi, što odražava stanje imunološkog sustava u djece i odraslih;
  • Postoje izričite metode za otkrivanje mikroorganizama u urinu. Mogu otkriti Legionella pneumophila, što često dovodi do smrti pacijenta s upalom pluća;
  • Biokemijski test krvi na upalu pluća određen je za procjenu težine patološkog procesa. Također vam omogućuje da saznate o komorbiditetima, koji mogu ometati terapiju bolesti;
  • Prema europskim preporukama za liječenje upale pluća iz 2005. godine, upalne promjene u plućima trebale bi odrediti razinu C-reaktivnog proteina, što odražava prognozu bolesti;
  • Dodatna dijagnostika ultrazvukom pomaže identificirati eksudat u pleuralnoj šupljini, koja se pojavljuje u slučaju komplikacija bolesti.

Odgovarajući na pitanje kako prepoznati pneumoniju u djece i odraslih na temelju gore navedenih podataka, očito je da lijek ima bogat arsenal alata za pravovremenu dijagnozu bolesti. Međutim, vrlo je važno da se pacijent na vrijeme javi liječniku. To je jedini način da se spriječe strašne komplikacije patologije.

Kako prepoznati pneumoniju kod kuće

Jedna od najopasnijih i najtežih bolesti je upala pluća (pneumonija). Ako se pojave simptomi pacijenta, odmah ih treba poslati u bolnicu.

Potreba za medicinskom skrbi posljedica je činjenice da patologija može uzrokovati ozbiljne posljedice, pa je vrlo važno znati kako odrediti upalu pluća.

Glavni uzroci bolesti su gljivične i bakterijske virusne infekcije. Ove infekcije utječu na plućno tkivo. Pneumokoki, streptokoki, stafilokoki, virusi influence, mikoplazme i drugi postaju u pravilu njihovi uzročnici.

Pneumonija je obično posljedica upalnog procesa koji se javlja u gornjim dišnim putovima osobe.

Ponekad bolest napreduje, počevši od tkiva pluća. Hipotermija, slab imunološki sustav, kemijsko trovanje, opekotine dišnog sustava, itd. Doprinose tome.

Manifestacije patologije mogu biti kronične i akutne. Akutna upala pluća može imati lobarnu i žarišnu formu.

Znakovi upale lobara

Croupous upala je praćena povredom pluća, koja se javlja kao posljedica izloženosti pneumokocima. U odraslih, pneumonija počinje simptomima karakterističnim za upalni proces u plućima.

Pacijenti osjećaju zimicu, dolazi do povećanja temperature, zabrinuti su zbog boli iz zahvaćenih pluća u boku. Kada kašlje ili svaki dah, bol se povećava. Gotovo istodobno, pacijent počinje kratak dah, dodaje se suh, rijedak kašalj. Tijekom vremena moć kašljanja se može povećati dok ne postane trajna.

Vrlo je važno pratiti pojavu odraslog pacijenta. Može primijetiti crvene obraze ili mrlje iste boje koje se nalaze na strani zahvaćenih pluća, plavičastoj usni, velikim nosnicama.

Posljedice upale pluća su deluzionalne tvrdnje i gubitak svijesti. Nekoliko dana kasnije, vrsta kašlja se mijenja u vlažniji, oslobađa se viskozni sputum, koji može sadržavati ostatke krvi.

Uz ove znakove, tijekom inhalacije može se uočiti bol; to je uzrokovano oštećenjem pleure, koja sadrži veliki broj živčanih završetaka.

Važna značajka upale pluća lobarnog tipa je disfunkcija kardiovaskularnog sustava, što rezultira tahikardijom.

U nedostatku pravilnog liječenja kod kuće, pacijent u trajanju od dva tjedna ili dulje može imati znakove zapaljenja. Nakon toga, manifestacije bolesti nestaju.

Tijekom cijelog razdoblja potrebno je posavjetovati se s liječnikom, jer takva upala pluća uzrokuje pogoršanje u području srca i pojavu čireva pluća.

Simptomi žarišne upale

Ovaj tip upale karakterizira oštećenje malog dijela pluća. Početni simptomi su pogoršanje dobrobiti i visoka temperatura kod pacijenta. Opažena bol i opća slabost. Fokalna upala popraćena je pojavom kašlja s ispljuvkom.

Kašalj može biti i mokar i suh. Bol u prsima je ili odsutan ili je blag. Nakon nekog vremena, volumen sputuma raste, a zatim sadrži gnoj.

U usporedbi s upalom lobarnog tipa, fokalne se pojavljuju zbog bakterijskih i virusnih infekcija koje zahvaćaju gornje dišne ​​regije.

U slučaju pravilnog tretmana, visoka temperatura mora proći u roku od pet dana, što pridonosi potpunom oporavku. Trajanje upale pluća fokalnog tipa je od 3 do 4 tjedna.

Kod samostalnog liječenja kod kuće mnogi se ljudi odlučuju za antibiotike, zatim se proces obnove tijela zaustavlja, a bolest nije potpuno izliječena, ali postaje akutna kronična.

Vanjske manifestacije

Jedan od karakterističnih znakova bolesti je kašljanje. Pacijenti ponekad imaju sputum zelenih, smeđih ili žutih tonova. Ne možemo isključiti pojavu tragova krvi. Koji su simptomi upale pluća?

U bolesnika se javljaju brojni vanjski znakovi:

  • Visoka temperatura;
  • Brzi puls;
  • Opća slabost;
  • Otežano disanje (može se promatrati u mirovanju);
  • Pretjerano znojenje;
  • Bolovi u prsima;
  • Loš apetit.

Postoje i rijetki znakovi bolesti:

  • glavobolja;
  • Krv u ispljuvku;
  • povraćanje;
  • Šištanje pri udisanju;
  • mučnina;
  • Bolovi u zglobovima i mišićima;
  • Zamračenje svijesti (uglavnom kod starijih osoba) i gubitak orijentacije. Prve znakove trebate konzultirati sa svojim liječnikom.

Metode dijagnostike upale pluća

Fizikalni pregled

Radi se o objektivnom pregledu pacijenta, koji se odvija uz pomoć palpacije, auskultacije i perkusije. Ova metoda omogućuje otkrivanje slabljenja plućnog zvuka, oslabljenog ili bronhijalnog vezikularnog disanja, buke pleuralnog trenja, krepita, vlažnih hranila. Pojava takvih simptoma karakterizira lokalna lezija plućnog parenhima.

Instrumentalna dijagnostika

Najinformativnija dijagnostička metoda instrumentalne terapije je radiografija prsa. Preporučuje se radiografija u 2 projekcije (u stranu i ravno), kako se ne bi ignorirala moguća lezija.

Liječnik procjenjuje opseg patoloških promjena, prirodu promjena u plućnom tkivu i stanje pleure. Ispravna dijagnoza je u velikoj mjeri određena interpretacijom radiografije.

Na rendgenskom snimku, promjene odgovaraju stadiju bolesti. U prvim satima bolesti moguće je odrediti samo ojačani uzorak, a tada će transparentnost tkiva biti normalna. Zatim dolazi do povećanja plućnog uzorka na rendgenskom snimku, a zamračenje zahvaćenih područja pluća postaje vidljivo.

Kod upale pluća infiltrati se najčešće nalaze u donjim režnjevima, slabog su intenziteta, zamagljenih obrisa i nepravilnog oblika.

Također, pneumoniju karakterizira bilateralno povećanje korijena pluća. Resorpcija infiltracije u otprilike 1 do 3 tjedna.

Primjena metode rendgenske difrakcije omogućuje razlikovanje intersticijske pneumonije od parenhimske pneumonije. Upala parenhima karakterizira homogeno zatamnjenje, koje se u slučaju lobarne pneumonije može proširiti na cijeli režanj.

Kod žarišne upale pluća takvo tamnjenje je fokalne prirode i može se nalaziti u jednom ili u oba pluća. Kod ove vrste pneumonije nastaje velika količina eksudata (tekućina koja prodire kao rezultat upalnog procesa iz krvnih žila).

Intersticijska upala pluća pojavit će se na radiografiji kao konsolidacija pluća i odražava se pojačanim uzorkom. Ovaj uzorak je uočen kod virusne i atipične pneumonije.

Ako nema karakterističnih promjena ili je nemoguće napraviti rendgen, dijagnoza se smatra neizvjesnom. Tada možete dijagnosticirati upalu pluća kliničkim manifestacijama.

Metoda bronhoskopije koristi se u teškim slučajevima kada je potrebno prepoznati pneumoniju kod djeteta i razlikovati tumor od vanjskog tijela.

Kompjutorizirana tomografija je prilično točan način dijagnosticiranja, ali se ne koristi rutinski. Ova metoda se koristi za razlikovanje raka, upale pluća i tuberkuloze.

Laboratorijska dijagnoza

Test krvi pomaže u određivanju promjena karakterističnih za upalu pluća. U pravilu, to je leukocitoza, broj leukocita je određen pacijentovim imunitetom i aktivnošću upalnog procesa.

Formula leukocita odražava upalu pomicanjem formule u lijevo i povećanjem broja neutrofila. Broj neutrofila se znatno povećava. Promatrano smanjenje limfocita, trombocita i eozinofila, ubrzan ESR.

Ove promjene su tipične za djecu i odrasle. U bolesnika s imunodeficijencijama (koji se javljaju nakon presađivanja organa ili u liječenju onkoloških bolesti zaraženih HIV-om), bolest može uzrokovati neutropeniju, limfopeniju i leukopeniju.

Otkriti i identificirati uzročnika upale pluća pomoću mikrobiološkog ispitivanja sputuma. Rezultati studije mogu biti kontradiktorni i zahtijevaju dodatno razmatranje klinike.

Mikrobiološka analiza provodi se u nekoliko faza. Najprije se izvodi mikroskopija razmazivanja. Zatim izvršite kulturu sputuma. Patogen je izoliran, utvrđena je njegova ranjivost na različite lijekove.

Kod atipične pneumonije provodi se serološki pregled: serum se provjerava na prisutnost specifičnih antitijela. Analizom sastava plina možete odrediti ima li pacijent respiratornu insuficijenciju.