Koji su rizici zaraze tuberkulozom?

Tuberkuloza spada u kategoriju zaraznih bolesti koje su već dugo mučile čovječanstvo. Unatoč visokoj razini moderne medicine, bolest je vrlo česta u modernom društvu. Kako bi se smanjio rizik od oštećenja patogena patologije (Kochov štapić), važno je znati je li tuberkuloza zarazna. Stručnjaci kažu da se infekcija lako prenosi od bolesnih ljudi na zdrave ljude i zahtijeva učinkovite mjere sigurnosti.

Oblici tuberkuloze

Nakon prodiranja u ljudsko tijelo, tuberkulozni bacil (mycobacterium) "putuje" zajedno s krvlju i limfom, a najčešće se apsorbira u plućima. U lezijama se formiraju specifični brežuljci, pojedinačni ili višestruki.

U prisutnosti određenih čimbenika, bolest ima jedan od glavnih oblika:

Kod zatvorene vrste plućne bolesti, infekcija se ne proteže izvan zahvaćenog područja, a sam pacijent ne osjeća očite simptome bolesti. Tuberkulozu je također teško detektirati na rendgenskim zrakama, u analizama sputuma. Jedini znak koji ukazuje na prisutnost zatvorenog patološkog procesa je pozitivan tuberkulinski test.

Tijek otvorenog oblika bolesti dovodi do ulaska patogenog mikroorganizma u bronhijalni, plućni sluz i druge tekuće medije ljudskog tijela. Ova vrsta tuberkuloze manifestira se živim simptomima, pogoršanjem općeg blagostanja i zahtijeva učinkovitu terapiju pod nadzorom stručnjaka.

Prema statistikama Svjetske zdravstvene organizacije (WHO), u svijetu prevladava zatvorena vrsta tuberkuloze. Prema najnovijim podacima, oko trećine svjetske populacije je pogođeno ovim oblikom patologije.

Može li se pacijent zaraziti zatvorenim oblikom bolesti?

Rasprostranjeno širenje zatvorene tuberkuloze zahtijeva razumijevanje da li je ova vrsta bolesti zarazna ili ne. S razvojem ovog oblika bolesti osoba stječe status nosioca infekcije, ali ne predstavlja opasnost za druge. To je zbog činjenice da Koch štapić nije pušten u okoliš. Zbog toga pacijenti sa zatvorenom vrstom patologije ne podliježu obveznoj hospitalizaciji, podvrgavaju se ambulantnom liječenju pod nadzorom liječnika.

Neki stručnjaci tvrde da zatvoreni oblik plućne tuberkuloze može biti opasnost za osobe s oslabljenim imunitetom. Najranjivije kategorije uključuju malu djecu, starije osobe i trudnice.

Unatoč činjenici da zatvorena tuberkuloza praktički nije zarazna, ona naposljetku ide u otvoreni oblik. Iz tog razloga, bolesnik zaražen kohovim štapićem trebao bi biti stalno nadgledan od strane ftihatrista i trebao bi se pravovremeno podvrgnuti potrebnim liječničkim pregledima.

Rizik od infekcije otvorenom tuberkulozom

Prijelaz zatvorenog tipa bolesti na otvorenu sortu javlja se u 5-10% bolesnika. U ovom slučaju tuberkuloza postaje zarazna, pacijent postaje opasnost za zdrave ljude, što zahtijeva njegovo smještanje u bolnicu i intenzivan tijek terapije.

Za razliku od zatvorenog oblika bolesti, otvoreni uzrokuje pojavu svijetlih simptoma:

  1. Uporni kašalj.
  2. Hemoptiza.
  3. Povećana tjelesna temperatura.
  4. Bol u prsima.
  5. Kratkoća daha.
  6. Noćna hiperhidroza (prekomjerno znojenje).
  7. Chill.
  8. Opća slabost.
  9. Gubitak apetita.
  10. Nagli gubitak težine.

Kada je u kontaktu s osobom koja boluje od otvorene tuberkuloze, vjerojatnost prijenosa na druge iznosi 30-85% (ovisno o stanju imunološkog sustava).

Načini prijenosa

Uzročnik tuberkuloze može ući u ljudski organizam na nekoliko načina:

  • u zraku (širenjem mikobakterija u zraku i njihovim udisanjem);
  • prehrambene (povezane s upotrebom proizvoda, "u kontaktu" s bolesnom osobom, ili dobivene od zaraženih životinja);
  • kontakt-kućanstvo (u ovom slučaju, infekcija se događa preko kućanskih predmeta, ali ova metoda infekcije je mnogo rjeđa);
  • intrauterini (infekcija utječe na fetus koji se nalazi u maternici bolesne majke);
  • hematogeni (s izravnim kontaktom s uzročnikom bolesti u krvi).

Ne isključujte mogućnost infekcije tuberkuloznom infekcijom tijekom seksualnog kontakta. U ovom slučaju, patogen patologije može prodrijeti u tijelo zdravog partnera s poljupcima, prisutnost mikrodamaka u području genitalija.

Važno je shvatiti da mikobakterije u tijelu ne izazivaju uvijek akutni tijek bolesti. Često se infekcija razvija skrivena, aktivirajući se samo u prisutnosti "povoljnih" okolnosti.

Rizična skupina - koja je najosjetljivija na Kochovu infekciju

Rizične skupine za tuberkulozu podijeljene su u nekoliko kategorija:

  • društveni.
  • medicinski.
  • Epidemiološka.

Svaka skupina čimbenika koji doprinose razvoju opasne patologije karakteriziraju vlastiti specifični učinci na stopu incidencije.

U cilju kontrole širenja tuberkuloze postoje specijalizirane službe koje bilježe rizične skupine za tuberkulozu u određenoj regiji.

Socijalna rizična skupina za tuberkulozu

Ova kategorija uključuje različite segmente stanovništva, koji često žive u nepovoljnim uvjetima. Kontingent podložan infekciji s Kochovim štapom predstavlja:

  1. Siromašni građani.
  2. Beskućnici.
  3. Izbjeglice.
  4. Od migranata.
  5. Zatvorenici.

Siročad i djeca odgojena u disfunkcionalnim obiteljima s niskim primanjima također su uključena u skupinu ljudi koji mogu postati bolesni.

Medicinski čimbenici

Povećani rizik od infekcije povezan je s raznim medicinskim čimbenicima. Vjerojatnost razvoja bolesti posebno je visoka u sljedećim slučajevima:

  • u prisutnosti akutnih bolesti dišnog sustava s produljenim tijekom, učestalim patologijama gornjeg i donjeg respiratornog trakta (ponavljaju se od 5 do 6 puta godišnje);
  • s porazom pluća zbog kroničnih infektivno-upalnih procesa;
  • na pozadini odgođene ili ponavljajuće upale pleure;
  • s oslobađanjem sputuma krvlju, razvojem plućnog krvarenja.

Pacijenti sa šećernom bolešću, ulcerozne lezije probavnih organa, koje prolaze kroz dugotrajne bolove u zglobovima, otečene limfne čvorove nepoznate prirode, prolaze intenzivne hormonalne terapije ili terapiju zračenjem, također su sklone tuberkulozi.

Osobe s takvim poremećajima trebaju biti pod stalnim nadzorom liječnika (terapeuta ili fizijatra).

Epidemiološka skupina rizika

Ova skupina se sastoji od ljudi koji imaju povećanu vjerojatnost plućne tuberkuloze zbog medicinskih razloga:

  • redovito ili povremeno u kontaktu s pacijentima s otvorenim oblikom patologije (medicinsko osoblje, rodbina pacijenata);
  • osobe koje imaju zatvorenu vrstu bolesti.

Ova kategorija uključuje i pacijente s izraženom reakcijom na Mantoux test ili Diaskine test, izliječene od tuberkuloze, ali s ozbiljnim rezidualnim promjenama.

Načini zaštite od infekcije tuberkulozom

Kako bi se smanjio rizik od razvoja tuberkuloze, osigurano je opće cijepljenje. Prvo cijepljenje (BCG) daje se djeci odmah nakon rođenja. Ponavljanje injekcije se provodi nakon što dijete navrši sedam godina.

Medicinska činjenica. Cijepljenje pomaže smanjiti vjerojatnost poraza s Koch štapom, ali ne jamči 100% zaštitu od opasne bolesti.

Kako bi se izbjegao razvoj patologije, preporučuju se sljedeće preventivne mjere:

  1. Godišnji fluorografski pregled prsnih organa (nakon 15 godina).
  2. Poštivanje čistoće u prostoriji, redovito mokro čišćenje, prozračivanje.
  3. Uništavanje domaćih štetočina (muha, žohara, prusakova, miševa, štakora), sposobnih za širenje infekcije tuberkulozom.
  4. Puna prehrana s naglaskom na korištenje proteinske hrane, svježeg voća, povrća, visokokvalitetnog maslaca, mlijeka i svježeg sira.

Važno je često prati ruke sapunom i higijenom otvorenih dijelova tijela nakon posjeta mjesta s puno ljudi. Tijekom off-sezone iu hladnoj sezoni vrijedi uzimati multivitaminske pripravke koji podupiru tijelo u borbi protiv bakterija i virusa.

Kontakt s bolesnikom s tuberkulozom - što je rizik od infekcije?

Postoji nekoliko Ukrajinaca koji ne znaju koliko je tužna situacija s tuberkulozom u našoj zemlji. Odbijanje provjerenih načela djelovanja službi za tuberkulozu vremena SSSR-a, oskudno financiranje industrije, nedovoljno cijepljenje stanovništva, nepovoljna situacija okoliša, smanjenje razine dobrobiti građana, alkoholizam i ovisnost o drogama - svi ti čimbenici igraju ulogu u infekciji tuberkulozom, doprinose smanjenju imunološke zaštite, širenju bolesti poput lavine, formiranje rezistentnih sojeva bakterija koji nisu pogodni za liječenje sa standardnim kombinacijama anti-tuberkuloznih pripravaka Drug. U nedostatku stvarne pomoći od države, osoba ostaje sama s golemom infekcijom, a od njega ovise samo šanse za zdrav život, njegova zdravstvena pismenost i volja. Glavno pitanje koje zabrinjava stanovnike je rizik od infekcije tuberkulozom u raznim domaćim situacijama. Kako se ne razboljeti? - Da vidimo.

Kako bismo imali suštinski razgovor o mogućnosti zaraze tuberkulozom, prije svega, proučimo značenje pojmova infekcija (infekcija) - u odnosu na tuberkulozu, aktivnu tuberkulozu, otvorene i zatvorene oblike tuberkuloze.

Tuberkuloza je jedinstvena infekcija. Gutanje bacila tuberkuloze (Koch bakterija, Mycobacterium tuberculosis) gotovo uvijek dovodi do infekcije, a vrlo rijetko do razvoja aktivne bolesti. Infekcija (infekcija) s Kochovom bacilom javlja se jednom u životu - obično u djetinjstvu ili adolescenciji, pri prvom kontaktu osobe s mikroorganizmom. Jedan ili dva Kochova štapića, zarobljena u dišnom traktu zajedno s udisanim zrakom, dovode do infekcije i razvoja lokalne upale, međutim, zbog visoke aktivnosti imunološkog sustava, tijelo se brzo nosi s infekcijom i liječi se. Svi ti procesi pojavljuju se potpuno nezapaženo, nemaju kliničkih manifestacija i, u pravilu, ne dovode do razvoja aktivne tuberkuloze. Činjenica da je došlo do infekcije tuberkulozom, liječnici će naučiti iz rezultata sljedećeg Mantoux testa, koji ima vrlo određene karakteristike ljudi zaraženih tuberkulozom. Imunološki, proces infekcije tuberkulozom štapom može se smatrati povoljnim fenomenom, jer zbog kontakta s patogenom koji se dogodio, ljudsko tijelo uči prepoznati tuberkulozu i boriti se protiv nje - tako nastaje imunitet protiv tuberkuloze.

Unatoč činjenici da je imunološki sustav prevladao patogen, određeni broj mikobakterija ostaje zauvijek u ljudskom tijelu (uglavnom u organima limfnog sustava) u neaktivnom stanju. Prisutnost "spavajuće" bakterije postaje osnova za razvoj aktivne tuberkuloze u slučajevima kada se smanjuje aktivnost imunološkog sustava, a tuberkulozni štapići izlaze iz njegove kontrole. Međutim, to se ne događa uvijek - prema statistikama, aktivni oblik tuberkuloze (tj. Tuberkuloza s kliničkim manifestacijama, specifične promjene na rendgenogramu i rezultati laboratorijskih ispitivanja) razvija se samo u 1-5% zaraženih osoba. Rizik od razvoja tuberkuloze je najviši u prve dvije godine nakon početne infekcije - tijekom tog razdoblja zaraženu osobu treba pratiti patuljar i (ako je naznačeno) poduzeti preventivne mjere. Moram reći da se u dobi od 20-25 godina infekcija tuberkulozom javlja u 90-95% ljudi, a većina tih ljudi (unatoč zaraženosti tuberkulozom) ostaje zdrava. To jest, infekcija tuberkulozom nije ekvivalentna bolesti!

Zaražene (inficirane) osobe s tuberkulozom nisu bolesne s tuberkulozom, ne šire tuberkulozne bacile i stoga nisu opasne za druge. Obično je pozitivan Mantoux test zabilježen kod osobe zaražene tuberkulozom, dok rezultati rendgenskog snimanja pluća i analize sputuma nemaju abnormalnosti. Ponovljeni kontakti zaražene osobe s uzročnicima tuberkuloze ili nemaju učinka niti razgrađuju imunološku obranu i dovode do razvoja aktivne tuberkuloze (obično se to događa tijekom masivnog bakterijskog napada, kontakta s agresivnim sojevima tuberkuloznih bacila, privremene ili trajne imunodeficijencije).

Razvijena iz jednog ili drugog razloga, aktivna tuberkuloza može se pojaviti u dva oblika - otvorena i zatvorena. Otvoreni oblik tuberkuloze (bakterijska ekskrecija) odnosi se na to kada se Kochovi štapići otkrivaju bakteriološkim pregledom (sijanjem) ili mikroskopijom u sputumu, slini i drugim sekretima pacijenta. Ako s ponovljenim istraživanjima bakterija u sekretu nema - pacijent pati od zatvorenog oblika bolesti. Pojmovi otvoreni i zatvoreni oblici tuberkuloze češće se koriste za plućnu tuberkulozu. Međutim, bakterijsko izlučivanje karakteristično je i za druge vrste tuberkuloze - tuberkuloza limfnih čvorova, tuberkuloza reproduktivnog sustava, crijevna tuberkuloza itd. Prisutnost bakterijske ekskrecije (BK +) vrlo je važan pokazatelj zarazne opasnosti pacijenta, jer se tuberkuloza može zaraziti samo od osobe koja oslobađa mycobacterium tuberculosis u okoliš. Međutim, postoji jedno upozorenje: zbog nedovoljnog kapaciteta laboratorijskih istraživačkih metoda nije moguće otkriti mikobakteriju u sputumu (i drugim sekretima) kod nekih bolesnika s otvorenim oblikom tuberkuloze. To jest, budući da je službeno neinfektivno, one predstavljaju ozbiljnu opasnost za druge. Stoga, niti jedan liječnik ne može jamčiti 100% -nu sigurnost osobama koje su u kontaktu s bolesnicima zatvorene tuberkuloze. Smatra se da kontakt s takvim pacijentom s otprilike 30% šanse može dovesti do razvoja aktivnog oblika bolesti, rizik od infekcije raste s konstantnim, bliskim, dugotrajnim kontaktom.

Dakle, bolesnik s otvorenim oblikom tuberkuloze je svakako opasan, a pacijent s zatvorenim oblikom je potencijalno opasan.

Opcije kontakta

Rizik od razvoja tuberkuloze izravno ovisi o prirodi kontakta i određuje preventivne mjere potrebne u svakom pojedinom slučaju.

Teoretski, najniža je vjerojatnost razvoja bolesti tijekom kratkotrajnih kontakata s bolesnikom s tuberkulozom u javnom prijevozu, javnim mjestima, na stubištima, itd. U takvoj situaciji, najjednostavnije preventivne mjere, poput zdravog načina života, uravnotežene prehrane i redovitih godišnjih pregleda (Mantoux test za djecu i adolescente mlađe od 15 godina, rendgenske snimke pluća za adolescente iznad 15 godina i odrasle), kao i obvezni pranje ruku nakon ulice, redovito čišćenje i prozračivanje prostora.

Rizik od razvoja aktivne tuberkuloze značajno raste s produljenim i redovitim kontaktom s tuberkuloznim bolesnikom (suživot, redovita komunikacija na radnom mjestu ili tijekom slobodnog vremena), kao i kontakt s razmjenom tjelesnih tekućina (poljupci, seksualni odnosi). Zdravi ljudi koji se nađu u takvoj situaciji spadaju u kategoriju “kontakta za tuberkulozu” i trebaju ih što prije pregledati specijalist za tuberkulozu. Svrha pregleda tuberkuloze je isključiti aktivni oblik tuberkuloze u kontaktnoj osobi i identificirati indikacije za kemoprofilaksu lijekovima protiv tuberkuloze. Ispitivanje kontaktnih osoba uključuje, u pravilu, tuberkulinski test (Mantoux test), rendgenski pregled prsnih organa, test sputuma na prisutnost tuberkuloznih bacila i opće kliničke preglede krvi i urina. Kontakt djeca i adolescenti pregledavaju se 4 puta, odrasli - 2 puta godišnje. Kemoprofilaksa se provodi u osoba s najvećim rizikom od razvoja tuberkuloze (prvenstveno kod osoba s imunodeficijencijskim stanjem, izloženih masivnoj izloženosti agresivnim vrstama tuberkuloze) s 1-2 anti-tuberkuloznih lijekova propisanih minimalnim dozama.

Važna preventivna mjera s ciljem smanjenja rizika od razvoja bolesti je prestanak kontakta s bakterijskim izlučevinama. U tu svrhu bolesnik je hospitaliziran s otvorenim oblikom tuberkuloze u bolnici; kontaktne osobe se savjetuju da privremeno prekinu osobni kontakt s pacijentom (do nestanka mikobakterija iz sekreta), ponekad za pacijente s aktivnom tuberkulozom (osobito tijekom kroničnog tijeka bolesti s trajnim izlučivanjem bakterija), osigurava se odvojeni dnevni prostor. Pacijent s tuberkulozom i njegovi rođaci ne bi trebali smatrati privremenu izolaciju životnom tragedijom - u većini slučajeva, ako se preporuke liječnika slijede u dobroj vjeri, nakon 2 mjeseca liječenja, bakterije se oslobađaju i pacijent prestaje biti opasan za ljude oko sebe. U situacijama u kojima nije moguće prekinuti kontakt s pacijentom s otvorenim oblikom tuberkuloze, sve osobe za kontakt podliježu dugotrajnoj preventivnoj terapiji s anti-tuberkuloznim lijekovima.

Djeca. Djeca su zbog prirode imunološkog sustava pod visokim rizikom za razvoj aktivne tuberkuloze. Stoga, kada se bolesnik s tuberkulozom pojavi u obitelji (bez obzira na oblik bolesti), djetetov kontakt s ovim rođakom mora biti prekinut, a dijete mora biti registrirano kod ftiologa. Kontakt za tuberkulozu i / ili primarno inficiranu djecu i adolescente, nakon što ih je pregledao ftisijatar i isključio aktivni oblik tuberkuloze, nisu zarazni, nisu opasni za druge, i mogu pohađati dječje ustanove (vrtiće, škole) čak i ako imaju preventivni tretman protiv tuberkuloze,

Trudna. Kontakt s tuberkuloznim pacijentom tijekom trudnoće dovodi do razvoja bolesti s gotovo istom vjerojatnošću kao i kontakt u ne-trudnom stanju. Prije svega, kontakt mora biti prekinut i osigurati da se ne ponovi. Trudnice koje su bile u kontaktu s bolesnikom s tuberkulozom trebaju pažljivo pratiti svoje zdravstveno stanje i, ako se pojave prvi znakovi plućne patologije, konzultirati se s liječnikom (liječnikom opće prakse, specijalistom za tuberkulozu) za pregled. Kod dugotrajnog kontakta s bolesnikom s otvorenim oblikom tuberkuloze, pregled trudnice obavlja se prema opće prihvaćenoj shemi (s iznimkom rendgenskog pregleda koji se provodi posebnim tehnikama uz stroge indikacije). U većini slučajeva, rendgenski snimci organa u prsima i lijekovi protiv tuberkuloze kasne u postporođajnom razdoblju. Kontakt s bolesnikom s tuberkulozom nipošto nije indikacija za pobačaj. Ako dođe do visokorizičnog kontakta u fazi planiranja trudnoće, potrebno je odgoditi začeće sve dok opasnost ne nestane.

Zatvorenici. Postoji vrlo visok rizik od razvoja tuberkuloze u kontaktu s pacijentima koji izdržavaju kaznu u zatvoru ili bivšim zatvorenicima, budući da su ti ljudi u velikoj većini slučajeva nosioci agresivnih sojeva tuberkuloze koji su otporni na većinu anti-tuberkuloznih lijekova. Rodbini koji posjećuju bolesne zatvorenike (u slučaju da je iz nekog razloga odbijanje posjeta nemoguće) preporučuje se dolazak u odijela od materijala otpornih na dezinficijense, šal koji pokriva kosu i 4-slojne gazne maske koje pokrivaju usta i nos. Odjeća nakon posjeta mora biti natopljena u dezinfekcijskom sredstvu (klorantoin, domestos) 2 sata. Tijekom cijelog razdoblja povećanog rizika, kontaktna osoba mora biti pregledana dvaput godišnje u ambulanti za tuberkulozu. Moramo biti spremni na činjenicu da će liječnik za TB propisati profilaktičku terapiju protiv tuberkuloze. Kontakt djece s zatvorenicima s tuberkulozom izrazito je nepoželjan.

"Kontakt bez kontakta". Unatoč nedostatku izravnog kontakta s izvorom infekcije, ljudi koji su se nastanili u stanu (kući) gdje je pacijent bio na tuberkulozi, ozbiljno su izloženi riziku. Kochove šipke dugo zadržavaju vitalnost (žive oko mjesec dana u sobnoj prašini, 3 mjeseca u knjigama, u mraku i podrumima do 4-5 mjeseci) i sasvim su sposobne izazvati bolest kod novih putnika. Da bi se izbjegli zdravstveni problemi, prije poravnanja potrebno je utvrditi je li u stanu izvršena konačna dezinfekcija - prostorija je tretirana od strane sanitarno-epidemiološke stanice. Ako je provedena dezinfekcija, potrebno je napraviti kozmetičke popravke i slobodno se preseliti u novi dom. Ako se ne provodi dezinfekcija - živjeti u stanu prije nego što se izuzetno ne preporuča.

Kako se ne razboljeti? Korisni savjeti

Zaključujući temu, nabrojimo situacije povezane s kontaktom tuberkuloze, u kojima je nužna hitna konzultacija s ftisijatrom (ili terapeutom), te dati preporuke o elementarnoj prevenciji tuberkuloze.

Pregled TB liječnika za kontakt s bolesnikom s tuberkulozom je indiciran u sljedećim slučajevima:

  1. U slučaju bliskog, produljenog kontakta s odašiljačem bakterija.
  2. U prisutnosti onih koji su oboljeli od tuberkuloze među najbližim rođacima (što ukazuje na moguću genetsku predispoziciju za bolest).
  3. U prisutnosti bolesti ili stanja koja uzrokuju smanjenje aktivnosti imunološkog sustava, uključujući i prolazak terapije hormonskim ili citostatičkim lijekovima.
  4. U prisutnosti loših navika (pušenje, zlouporaba alkohola, ovisnost), kronični stres.
  5. Ako su djeca i adolescenti došli u kontakt s pacijentom.

Unutar godine dana nakon prestanka kontakta s bolesnikom s aktivnom tuberkulozom, treba obratiti pozornost na sljedeće simptome, čija pojava treba biti razlog preranog snimanja pluća i konzultacija s liječnikom TB:

  1. Dugotrajan, bezrazložan gubitak tjelesne težine.
  2. Suhi kašalj koji traje više od 3 tjedna.
  3. Temperatura tijela niskog stupnja.
  4. Povećani periferni limfni čvorovi.
  5. Rastuća slabost, pospanost.
  6. Bol u prsima, hemoptiza.

Da bi se smanjila vjerojatnost razvoja tuberkuloze nakon pouzdanog ili sumnjivog kontakta, preporučuje se:

  1. Nemojte pušiti i ne piti alkoholna pića, pivo, mješavinu s niskim udjelom alkohola.
  2. Pijte dnevno najmanje 150 - 200 g namirnica bogatih mastima životinjskog podrijetla (meso, riba, jaja, mlijeko itd.).
  3. Koristite dovoljno vitamina svih skupina.
  4. Nemojte jesti sintetičke proizvode (čips, fast food).
  5. Češće se nalazite na svježem zraku i vodite aktivan životni stil.
  6. Izbjegavajte ponovljene bliske kontakte s bolesnicima s aktivnom tuberkulozom.
  7. Provoditi redovite preventivne preglede (plućna fluorografija).

U zaključku

Tuberkuloza je opasna, ne može se ne složiti, ali situacija nije beznadna. Moderna medicina omogućuje borbu protiv ove bolesti, a pravodobna prevencija pomaže u sprečavanju njenog razvoja. Budite pažljivi na sebe i svoje najmilije, vodite zdrav način života, ne ustručavajte se potražiti savjet i pomoć liječnika - to će povećati vaše šanse za zdrav dug život. Vodite brigu o svom zdravlju!

Autor: alergolog, pulmolog, viši istraživač, cms, Yaroshchuk Larisa Borisovna

Kako su ljudi zaraženi tuberkulozom?

Kako možete dobiti tuberkulozu? Tko je u opasnosti? Tuberkuloza nije uzalud smatrana jednom od najopasnijih zaraznih bolesti, jer svake godine ona uzrokuje smrt više od 3 milijuna ljudi. Važno je napomenuti da je njegov tretman vrlo dug i nije uvijek u stanju u potpunosti prevladati bolest. Svatko se može razboljeti od tuberkuloze, jer se prenosi na nekoliko načina i uzrokovan je opasnim mikobakterijama koje su prilično otporne na mnoge lijekove. Zbog toga su mnogi moderni ljudi zainteresirani za pitanje - kako se ne zaraziti tuberkulozom, kako ne bi ugrozili sebe i druge.

Tko može dobiti tuberkulozu?

Mikobakterije koje uzrokuju tuberkulozu su raširene - to stvara povoljne uvjete za mnoge ljude da se zaraze. Međutim, infekcija u ljudskom tijelu ne smatra se bolešću. Ljudski imunitet od rođenja namijenjen je za ozbiljne napade opasnih bakterija i virusa - Kohov štapić koji uzrokuje razvoj tuberkuloze nije iznimka. Da bi se to prevladalo, imunitet bi trebao uložiti mnogo truda, ali u većini slučajeva uspijeva.

Često, oštećenje pluća s mikobakterijama izaziva:

  • patologija raka;
  • stalni stres;
  • oslabljen metabolizam;
  • zapostavljene bolesti unutarnjih organa;
  • uzimanje alkohola i uporaba droga.

Najčešće u naše vrijeme javljaju se bolesnici s plućnom tuberkulozom. Ako detaljno razmotrimo vrijeme nastanka infekcije, važno je znati da je glavni razlog za to kontakt s pacijentom. Medicinske studije pokazuju da infekcija bolesnika s tuberkulozom mora biti stalno u kontaktu s njim šest mjeseci. Isti učinak može se postići u slučaju stalnog boravka s pacijentom u sobi 2 mjeseca.

Jednokratni kontakt sa zaraženom osobom čini vjerojatnost ulaska bakterije minimalnom.

Ako je imunitet osobe dobar, onda tuberkulinski štapići ne uzrokuju otvoreni oblik bolesti, jer ih odmah uništavaju zaštitne stanice tijela. Preživjele štetne bakterije ostaju u tijelu bez nanošenja štete, jer su neaktivne. Međutim, čak i uz minimalno smanjenje imuniteta, ti mikroorganizmi počinju svoju aktivnu reprodukciju, što dovodi do razvoja otvorenog oblika plućne tuberkuloze. Virus uhvaćen u lumenu uzrokuje ozbiljna oštećenja pluća.

Postoje neke skupine ljudi koje su najosjetljivije na infekciju otvorenim oblikom. Pacijent s infekcijom pluća uvijek širi u okoliš masu bakterija koje udišu zdravi ljudi. To može objasniti stalnu infekciju ljudi s Kochovim štapićem, koji se brzo razmnožava u tijelu, utječući na plućnu šupljinu.

Najčešće možete dobiti tuberkulozu na mjestima kao što su:

  • vojnička vojarna;
  • bolničko odjeljenje gdje se provodi liječenje tuberkuloze;
  • stan ili kuću u kojoj pacijent živi s upalom pluća;
  • škola ili vrtić, osobito ako tamo rade osobe s otvorenim oblikom upale pluća;
  • zatvorsku ćeliju gdje ljudi provode vrijeme praktički u prostoriji bez ventilacije.

Najveći rizik od infekcije otvorenim oblikom postoji u sljedećim skupinama:

  • Djeca - imunitet djece je nesavršen, pa je osjetljiv na napade različitih bakterija. Također, rizik od infekcije proizlazi iz nepravilne higijene.
  • Trudnice - snažne hormonalne promjene u tijelu značajno slabe žensko tijelo, što uvelike povećava vjerojatnost infekcije.
  • Osobe koje su bolesne od HIV-a.
  • Starije žene i muškarci.
  • Osobe s oslabljenim imunitetom.
  • Ljudi koji žive u nepovoljnim uvjetima, vlažnim i hladnim prostorijama.
  • Bolesnici oboljeli od dijabetesa.
  • Ljudi koji uzimaju steroide.
  • Ljudi koji su pothranjeni.
  • Osobe s čestom hipotermijom.
  • Ljudi koji zloupotrebljavaju drogu i alkohol.

Metode infekcije i simptomi tuberkuloze

Pitanje je li moguće uhvatiti tuberkulozu zanimljivo je za mnoge. Nekada se smatralo da samo siromašni imaju mogućnost zaraze s Kochovim štapićem. Ali to uopće nije slučaj i danas gotovo svatko ima rizik od upale pluća mikobakterijama.

No, osim na različitim mjestima gdje je infekcija moguća, postoje i različiti načini za ulazak infekcije u tijelo:

  1. U zraku. To je najčešća metoda infekcije, u kojoj bolesna osoba dolazi u kontakt sa zdravim osobama s otvorenim oblikom tuberkuloze. Uz ovaj kontakt, bolesna osoba širi u zrak masu bakterija koje mogu zaraziti ljude nekoliko dana.
  2. Pin. Infekcija kroz svakodnevne predmete također je prilično čest način prijenosa štetnih bakterija iz bolesne osobe u zdravu. Ako je pacijent s otvorenim oblikom tuberkuloze imao dugotrajan kontakt s "zaraženim" objektima, može brzo "uhvatiti" infekciju. Infekcija mikobakterijama najčešće se javlja kroz sluznice i pore na koži, u dodiru s određenim predmetima koje pacijent koristi. Povećani rizik od infekcije javlja se kada je koža oštećena, ako osoba uspostavi kontakt s kućanskim predmetima.
  3. Hrana. Ponekad se možete zaraziti tuberkulozom uz stalnu upotrebu mlijeka ili nedovoljno kuhanog mesa.
  4. Beskontaktna. Čak i ako nema izravnog kontakta s bolesnom osobom, moguće je zaraziti se u prostoriji u kojoj je pacijent živio s otvorenim oblikom patologije. Činjenica je da je u zraku dugo vremena Kochov štapić "na oprezu". Da bi se smanjio rizik od infekcije, potrebno je sanirati sanitarnu i epidemiološku obradu prije nego što se smjesti u novu sobu. To je potrebno kako bi se spriječio rizik od razvoja infekcije, jer nije poznato kakva je osoba ovdje živjela prije ili kako je bio bolestan. Nakon dezinfekcije preporučljivo je izvršiti popravke - tek nakon toga možete se preseliti u stan i živjeti tamo.
  5. Prenatalni. Ova metoda u današnje vrijeme je vrlo rijetka. Tijekom trudnoće opasne bakterije mogu se lako prenijeti s zaražene majke na dijete.

U posljednje vrijeme, najčešća plućna tuberkuloza javlja se kod osoba sa slabim imunološkim sustavom, što rezultira time da tijelo nije u stanju prevladati bolest u prvoj fazi infekcije.

Najčešće se infekcija događa u jesen i proljeće, kada je ova bolest maksimalno aktivirana, osobito u kontaktu s bolesnom osobom.

Glavni simptomi tuberkuloze:

  • kratak dah;
  • sputum u kašlju;
  • glavobolje;
  • visoka temperatura bez kucanja;
  • promjene raspoloženja i stalni stres;
  • ozbiljan gubitak težine;
  • smanjenje radne sposobnosti.

U početnom stadiju bolesti, bolesnik najčešće ima samo 2-3 simptoma, a nije nužno da je kašalj glavni. Ako osjetite gore navedene simptome, važno je odmah otići u medicinsku ustanovu, a ne na samo-liječenje.

Prevencija tuberkuloze

Glavna zaštita djeteta od patologije je cijepljenje BCG-a. Sadrži mikobakterije, koje ne mogu izazvati razvoj bolesti, ali ih tijelo prepoznaje kao neprijateljsko. Kao rezultat toga, dijete razvija imunitet, štiteći ga 15 godina.

Preventivne mjere koje sprječavaju infekciju:

  • dnevna ventilacija prostorija, kako to zahtijevaju sanitarne službe, osobito ako je tamo živio pacijent zaražen tuberkulozom;
  • higijena - morate stalno prati ruke, pogotovo za stanovnike velikih gradova, gdje mogu živjeti mnogi nosači bacila;
  • potpuna, i što je najvažnije, zdrava prehrana, od koje ovisi opće stanje tijela;
  • dnevno mokro čišćenje prostora uz pomoć proizvoda koji sadrže klor, osobito ako je tamo živio bolesnik od tuberkuloze, čime je smanjen rizik od razvoja bolesti;
  • bavljenje sportom za održavanje i jačanje imunološkog sustava, čime se sprječava infekcija;
  • trebate nositi zaštitnu masku prilikom posjeta bolnici ili dok radite s osobom koja pati od tuberkuloze;
  • Prije nego što započnemo razgovor s osobom koja je prethodno patila od otvorenog oblika tuberkuloze, potrebno je osigurati da je on potpuno zdrav i podvrgnut liječenju, zbog čega su bakterije u tijelu oslabljene.

Promatrajući sve navedene preventivne mjere, možete zaštititi sebe i svoje najmilije od tuberkuloze, jer je bolest lakše spriječiti nego liječiti. I tako da osoba živi i ne razmišlja o posljedicama tuberkuloze, preporuča se pridržavati se preventivnih mjera.

Zar je tuberkuloza zarazna ili ne?

Tuberkuloza je bolest koja se prenosi uglavnom kapljicama u zraku. Kao i svaka druga infekcija, vrlo je zarazna drugima. Ali sve ovisi o tome koji je oblik bolesti pacijent - otvoren ili zatvoren.

Jednom u tijelu, uzročnik tuberkuloze širi se na različite organe, ali se najčešće taloži u bronhopulmonarnom sustavu. U mjestima lokalizacije dolazi do formiranja specifičnih tuberkuloznih tuberkuloza. To su žarišta hladne upale koja su izvana prekrivena slojem vezivnog tkiva. Procjenjuje se da je 80% ljudi zaraženo mikobakterijama. Međutim, među njima ima nekoliko. Je li tuberkuloza pluća zarazna ili ne?

Poznata su dva oblika bolesti:

  • Zatvoreno, kada se patogen (Mycobacterium tuberculosis) nalazi unutar tuberkule;
  • Otvori, s ovim oblikom, bakterije se oslobađaju s najmanjim kapljicama ispljuvka tijekom kašljanja, razgovora i mogu ući u tijelo zdrave osobe.

Je li otvoreni oblik zarazan?

Otvoreni oblik bolesti opasan je ne samo za samog pacijenta, već i za njegovu okolinu. Kada se imunološki sustav ne uspije nositi s patogenom, velike se šupljine, kaverne, formiraju u plućima na mjestu tuberkule. Unutar ove šupljine odvija se sirasto raspadanje tkiva, naziva se kazeozna nekroza.

Fenomen se temelji na dezintegraciji alveolarnog epitela, gdje se komadići tkiva pluća i bronhijalno stablo oslobađaju iz pacijenta u okolinu zajedno s ispljuvkom. Je li plućna tuberkuloza zarazna u ovoj fazi?

Da. Pacijent s otvorenim oblikom bolesti vrlo je zarazan za one ljude koji su u bliskom kontaktu s njim. Tijekom dana jedna takva osoba širi oko sebe milijarde bakterija koje ulaze u tijelo zdrave osobe.

U fazi kolapsa plućnog tkiva pojavljuju se izraženi simptomi poput upale pluća. Ovo je:

  • hemoptiza;
  • Histerični kašalj s gnojnim iskašljajem;
  • Bol u prsima;
  • Temperatura pada;
  • Plavi nasolabijalni trokut;
  • Smanjen turgor kože.

Najčešće se infekcija širi kapljicama u zraku, ali postoji kontaktna i prehrambena metoda prijenosa. Bacillus tuberkuloze ima visoku "vitalnost" u vanjskom okruženju, zadržava virulenciju u osušenom sputumu tijekom 1,5 godine.

Odjeća, posuđe, posteljina, sredstva za osobnu higijenu koje koristi bolesna osoba mogu sadržavati održive bakterije tuberkuloze. Osoba se može zaraziti pljuvačkom, koja se može nalaziti na dimljenoj cigareti. Infekcija se prenosi poljubcem.

Je li zatvoreni oblik zarazan?

Infekcija, koja je koncentrirana unutar tuberkuloznih tuberkuloza, dugo je uspavana. Osoba ne shvaća da je zaražen tuberkulozom. Ponekad je zabrinut zbog slabosti, kratkotrajnog suhog kašlja, lagane boli u prsima. Ovi simptomi se obično ne povezuju s tuberkulozom, nego s hladnim, prekomjernim radom.

Mikobakterije počinju pokazivati ​​aktivnost pod nepovoljnim uvjetima:

  • Nakon virusnih i zaraznih bolesti, kada je tijelo oslabljeno;
  • Uz nedovoljnu prehranu;
  • Kada pušenje i alkoholizam;
  • Ako postoje kronične bolesti pluća;
  • S dijabetesom.

Ako je imunitet osobe dovoljno jak, on je u stanju kontrolirati bolest. U ovom slučaju, osoba formira zatvoreni oblik tuberkuloze.

Zar je zarazna ili ne osoba s “uspavanom” infekcijom? Dok se bakterije ne počnu ispuštati u okoliš, pacijent nije izvor infekcije i nije zarazan svojoj okolini.

Za zatvoreni oblik je karakteristično:

  • Nepostojanje patoloških promjena na radiografiji;
  • Nema očitih znakova bolesti;
  • Tuberkulinski test pokazuje pozitivan rezultat;
  • U sputumu nemojte otkriti bacile tuberkuloze;
  • Mikobakterije unutar tijela nisu aktivne.

Tuberkuloza se ne prenosi rukovanjem, korištenjem zajedničkog WC-a.

Koliko je latentni oblik tuberkuloze opasan? Sve ovisi o načinu života i stanju imuniteta. Ili zbijene tuberkulozne tuberkule, pokrivene kapsulom, s vremenom se formiraju kalcifikacije. Infekcija se ne širi tijelom. U drugim slučajevima bolest napreduje, a zatvoreni oblik ulazi u otvorenu tuberkulozu.

Kako se ne razboljeti?

Moguće je zaraziti se tuberkulozom bilo gdje, osobito tamo gdje je prisutna velika gustoća ljudi. Da se ne razbolite, slijedite jednostavna pravila:

  • Operite ruke nakon što ste posjetili mjesta s puno ljudi;
  • Koristite samo predmete za osobnu higijenu;
  • Na javnim mjestima držite se podalje od ljudi koji kašlje;
  • Jedite dobro, proteinske namirnice moraju biti prisutne u jelovniku;
  • Jednom godišnje podvrgnuti rendgenskom snimanju pluća;
  • Voditi zdrav način života, češće biti na svježem zraku, baviti se tjelesnim vježbama;
  • Napraviti Mantoux test kako je propisao liječnik;
  • Nemojte pušiti, piti alkohol.

Mnogo je teže održati zdravlje kada bolesna osoba živi u kući. Kako ne dobiti tuberkulozu u ovom slučaju?

Kako pomoći s mikobakterijama:

  • Sunčeva svjetlost bacila umrijeti pod svojim utjecajem za 2 sata;
  • Kuhanje 30 minuta kućanskih predmeta;
  • Kvarcna lampa, njeno zračenje ubija bacile u nekoliko minuta.

Svakoga dana prostorija se emitira i mokro čisti s tvarima koje sadrže klor. Budući da su bacili dobro očuvani u prašini, potrebno je obrisati sva mjesta njezine akumulacije. Pacijentu se dodjeljuju zasebna jela i posteljina, te predmete ne mogu koristiti drugi članovi obitelji. Tijekom kontakta s bolesnom osobom morate nositi masku i rukavice.

Uz prijetnju infekcije imenuje se uzimanje anti-TB lijekova. Preventivno liječenje je nužno, potrebno je kako bi se zaustavila reprodukcija bakterija u tijelu.

Na kojim mjestima i kako možete dobiti plućnu tuberkulozu?

  • Načini infekcije u tijelu
  • Koji je rizik od razvoja plućne tuberkuloze?
  • Što je opasna plućna tuberkuloza?

Svake godine u svijetu od plućne tuberkuloze umire 2,5-3 milijuna ljudi, pa je pitanje gdje i kako se zaraziti tuberkulozom danas vrlo važno.

Tuberkuloza je jedna od najstarijih i vrlo opasnih zaraznih bolesti čije je liječenje dugotrajno i ne dovodi uvijek do pozitivnog rezultata. Gotovo svi organi ljudskog tijela mogu biti zaraženi bakterijom tuberkuloze (Kochov štapić), ali u većini slučajeva zahvaćena su pluća.

Načini infekcije u tijelu

Pitanje da li je tuberkuloza zarazna je za mnoge. Dugo vremena se vjerovalo da samo siromašni mogu biti zaraženi Kochovim štapom. Međutim, danas nitko nije 100% zaštićen od infekcije. Postoji mnogo mjesta na kojima možete uhvatiti ovaj virus: na ulici, u trgovini, u javnom prijevozu, pa čak iu odmaralištu.

Načini infekcije u tijelu mogu biti vrlo različiti:

  1. U zraku. To je najčešći put infekcije. Osoba s otvorenim oblikom bolesti tijekom kašljanja, kihanja ili razgovora zajedno s malim kapljicama sputuma u okolni prostor oslobađa veliki broj štetnih mikroorganizama. U isto vrijeme, Koch štap može širiti u zraku na udaljenosti do 10 m. Ne zaboravite da čak i na kapljice ispljuvka osušene na podu mogu biti aktivne bakterije koje, uzduž prašine, zaraze zdrave ljude.
  2. Pin. Prilikom korištenja posuđa, odjeće i drugih predmeta za kućanstvo s kojima je pacijent imao dugi kontakt mogu se zaraziti sluznice i oštećena koža.
  3. Hrana. Kada se jede slabo kuhano meso i sirovo mlijeko zaraženih životinja s tuberkulozom, probavni sustav se zarazi.
  4. Prenatalni. Ovaj put infekcije je vrlo rijedak. No ipak su postojali izolirani slučajevi prijenosa tuberkuloze s majke na fetus.
  5. Beskontaktna. Unatoč nepostojanju izravnog kontakta sa zaraženim, ljudi koji su se nastanili u kući u kojoj je pacijent bio naviknut na znatan rizik. Koch štap u okolini može biti u aktivnoj fazi dugo vremena (živi oko 25-30 dana u sobnoj prašini, 2-3 mjeseca u knjigama, u prostorijama s visokom vlagom do 6 mjeseci). Kako bi se izbjegli zdravstveni problemi, preporuča se provjeriti postoji li sanitarno-epidemiološko liječenje unutar zgrade prije useljenja u novu kuću ili stan. Ako je dezinfekcija provedena, treba je preurediti i tek nakon toga možete se sigurno preseliti u novi stan.

Koji je rizik od razvoja plućne tuberkuloze?

S obzirom na to kako se javlja tuberkuloza pluća, vrijedi napomenuti da će se osoba najvjerojatnije zaraziti samo ako dugo kontaktira pacijenta. Rezultati istraživanja pokazuju da je za infekciju od pacijenta s otvorenim oblikom tuberkuloze potrebno kontaktirati s njim 8 sati dnevno tijekom 5-6 mjeseci ili ostati s pacijentom u istoj sobi 24 sata dnevno. S jednim kontaktom, vjerojatnost infekcije u zdravom tijelu je prilično niska. Ako je pacijent imao tuberkulozu prije ili je prošao barem dva tjedna liječenja, rizik od infekcije je smanjen na nulu.

Ako je imunološki sustav tijela normalan, inhalacija Kochovih štapića ne dovodi do bolesti u aktivnoj fazi. U ovom slučaju, bakterije koje su prodrle odmah napadaju obrambene stanice koje apsorbiraju i ubijaju značajan dio štetnih mikroorganizama. No, preživjeli mikroorganizmi još uvijek mogu preživjeti i biti u neaktivnom stanju dugo vremena, bez nanošenja štete tijelu. Međutim, kada je imunitet oslabljen zbog bolesti, loše prehrane ili stalnog stresa, bakterije postaju aktivnije i počinju se brzo razmnožavati, što dovodi do pojave aktivne plućne tuberkuloze.

Ako je imunološki sustav pacijenta oslabljen bilo kakvim vanjskim ili unutarnjim čimbenicima, onda kada uđe u pluća, virus se odmah počinje razmnožavati, uzrokujući ozbiljna oštećenja. U nekim slučajevima, štetni mikroorganizmi koji prodiru u pluća, a krv ili limfni čvorovi šire se kroz druge organe i sustave, što dovodi do infekcije bubrega, mozga, kostiju itd.

Rizik od obolijevanja uvelike ovisi o dobi pacijenta. Najveća vjerojatnost obolijevanja od plućne tuberkuloze u mladoj i mladoj dobi. U žena najopasnija dob je 24-35 godina. Pojava aktivne plućne tuberkuloze doprinosi nekim bolestima. Ovdje glavno mjesto zauzima HIV infekcija, u kojoj je imunološki sustav značajno potisnut. Pacijentima s HIV-om se preporučuje da Mantoux testiraju svake godine. Također, povećava se rizik od razvoja tuberkuloze u kroničnih bolesti pluća, krvi, zatajenja bubrega, dijabetesa i malignih tumora.

Najveći rizik obolijevanja od tuberkuloze su:

  • tinejdžeri;
  • HIV-om;
  • osobe koje žive u hladnim i vlažnim sobama;
  • ljudi koji su pothranjeni i česte hipotermije.

Što je opasna plućna tuberkuloza?

Za razliku od većine drugih zaraznih bolesti, tuberkuloza često ima kronični i latentni tijek, što uvelike povećava vjerojatnost širenja na druge.

Za godinu dana, pacijent s otvorenim oblikom tuberkuloze može zaraziti oko 14 osoba, od kojih se 9-11% također razboli tijekom vremena.

Otvoreni oblik, u pravilu, ne događa se odmah. Od infekcije do početka bolesti može potrajati od nekoliko mjeseci do nekoliko godina.

Nakon početne infekcije, Koch štapić se možda neće dugo manifestirati, zadržavajući svojstva patogena. Ovo stanje je poremećeno smanjenjem imuniteta organizma. Stoga, ponekad postoje situacije u kojima virus ulazi u tijelo u djetinjstvu, a bolest se javlja nakon 50-60 godina.

Nakon otkrivanja plućne tuberkuloze, potrebno je odmah pristupiti sveobuhvatnom liječenju pod pažljivim i stalnim nadzorom liječnika. Inače, bolest može dovesti do teških oštećenja pluća, nakupljanja tekućine u njima, pneumotoraksa, bronhiektazije, masivne hemoptizije. U nekim slučajevima smrt je moguća.

U slučaju tuberkuloze, liječnik propisuje posebne lijekove koji se uzimaju svakodnevno tijekom 6 mjeseci. U isto vrijeme, čak ni jednodnevni prekidi u uzimanju lijekova ne mogu biti učinjeni, budući da to može dovesti do pojave pacijenta otpornog na lijekove.

Tuberkuloza je vrlo opasna, ali situacija nije beznadna. Moderna medicina može se učinkovito nositi s ovom bolešću i pomaže u sprečavanju njenog razvoja. Glavna stvar je biti pažljiv prema sebi i drugima, voditi zdrav način života, dobro jesti i povremeno prolaziti odgovarajuće testove.

Lako se zarazi, teško se razboli. Kako se tuberkuloza pojavljuje u tijelu?

Prema WHO, 10 milijuna ljudi oboli od tuberkuloze svake godine, od kojih je 1 milijun djece. Što se tiče smrtnosti, ona je među deset najpopularnijih bolesti.

24. ožujka je Svjetski dan tuberkuloze. Ne znaju svi tko i kako se Koch može zaraziti štapom, koliko za liječenje tuberkuloze i za koga je najopasniji. O tome kako se točno odvijaju procesi tuberkuloze u tijelu, zašto je nemoguće odbiti cijepljenje i kako se sumnja na opasnu patologiju, rekao je AiF.ru d. M. Lyubov Zazimko, savjetnik ravnatelja Instituta za cjepiva i serume u St.

Kako su zaraženi?

Infekcija s bacilom tuberkuloze je jednostavna. Međutim, to uopće ne znači da ako dođete u dodir s tuberkuloznim pacijentom i kad je tuberkuloza ušla u vaše tijelo, odmah ćete se razboljeti. Da bi se bolest pojavila, moraju biti povezani dodatni čimbenici: na primjer, stanje imuniteta (ako je smanjeno) i opća reaktivnost organizma.

Za koga je Kochov štap opasan?

U riziku su medicinski stručnjaci, osobe u kontaktu s pacijentima koji imaju pozitivno izlučivanje bacila, kao i djeca. Kod djece je imunitet nesavršen, a veća je vjerojatnost da imaju bakterije tuberkuloze koje mogu uzrokovati bolest.

Vrlo je važno dati djeci BCG cijepljenje u rodilištu. Kada se dijete rodi, njegov imunološki sustav je nesavršen i potpuno bez obrane protiv bacila tuberkuloze. Ako u djece mlađe od godinu dana, ona ulazi u tijelo, onda uzrokuje vrlo tešku formu bolesti, čak i tuberkulozni meningitis. Također je važno razumjeti da ako dijete mlađe od godinu dana dođe u kontakt s bolesnikom s tuberkulozom, posebno s aktivnim bacilima, postoji vrlo visok rizik ne samo da se razboli nego da se razboli od smrtonosnog oblika tuberkuloze. Naposljetku, ako se cjepivo napusti, djetetovo tijelo možda neće biti suočeno s inaktiviranim Kochovim štapom, već s divljim. I s njim će mu biti teško suočiti se sam.

Naknade za cijepljenje

BCG je dobiven davno, ali je još uvijek relevantan. Kada je stvoren, geni koji uzrokuju bolest su uklonjeni iz štapića, tj. Zapravo je bezopasna, sama po sebi ne uzrokuje bolest. Glavno je razumjeti načelo njegova rada: imunitet protiv tuberkuloze je nesterilan, tj. Dok je ovaj štapić prisutan u tijelu (onaj u cjepivu), drugi štap neće moći djelovati i uzrokovati bolest. A to znači da virulentna bakterija ne može potaknuti tuberkulozni proces.

Zaštita odraslih

Odrasli nisu već cijepljeni protiv tuberkuloze. Odrasli (obično čak i tinejdžeri) ili su se susreli s bacilom tuberkuloze, ili imaju jedan, ali u stanju mirovanja. Stoga nema potrebe za cijepljenjem. Prevencija se također može smatrati godišnjim liječničkim pregledima za koje se provodi fluorografija. Prema tome, moguće je identificirati stanje kada je započela aktivacija procesa ili se pojavio novi fokus. Tada će se propisati liječenje.

Kako prepoznati?

Često je teško za osobu koja je već započela proces tuberkuloze. Simptomi su obično sljedeći: osoba gubi na težini, razvija slabost, noćno znojenje. A ako je to plućni oblik tuberkuloze, onda može doći do kašljanja. Temperatura je niska, obično subfebrilna (37.2), povremeno. Takvi klinički simptomi, koji sami po sebi nisu jako izraženi, mogu biti zamućeni. Teško je odrediti bolest okom. I zato što je važno svake godine proći kroz rendgenske snimke kako bi se na vrijeme vidjele patološke promjene. Kod tuberkuloze je potrebno odrediti proces koji je započeo što je prije moguće. Što je ranije liječenje započelo, ishod je bio povoljniji. Što je kasnija, to opasnija situacija postaje i povećava se mogućnost nepovoljnog ishoda.

Kako liječiti?

Bacillus tuberkuloze je vrlo stabilan i lako se opire, kroz različite čimbenike, tjelesnu obranu i djelovanje različitih lijekova. Stoga su lijekovi razvijeni posebno za bacil tuberkuloze koji djeluju na njega.

Međutim, sada se pojavila situacija gdje se povećava broj bakterija tuberkuloze, koje su otporne na jedan ili dva takva pripravka ili mnogo. To je tzv. Rezistencija na više lijekova i široka otpornost na lijekove. A to uvelike otežava liječenje. Možete se liječiti od tuberkuloze godinama. I iznimno je važno ne prekidati liječenje. Zato što štapić može otići, zatvoriti kapsulu, sjesti negdje u tijelu i ponovno otići. Stoga bi se sustavno liječenje trebalo nastaviti sve dok liječnik za tuberkulozu ne bude jasno uvjeren da je proces proveden.