Hitna pomoć za akutni laringotraheitis kod djeteta

Sadržaj članka

U većini slučajeva akutni stenozni laringotraheitis kod djece razvija se u dobi od 2 do 7 godina. Zarazna i upalna bolest karakterizira poraz nekoliko dijelova gornjih dišnih putova. Oticanje glasnica, spazam ždrijela i hipersekrecija sluzi dovode do razvoja stenoze, odnosno respiratornog zatajenja.

Neuspjeh pružanja prehospitalne skrbi pacijentu može uzrokovati akutnu povredu prohodnosti respiratornog trakta u području larinksa i razvoj akutne asfiksije.

Značajke bolesti

Akutni stenozirajući laringotraheitis (OSLT) opasna je infektivna bolest koja se razvija u 97% slučajeva s obzirom na ARVI, gripu, kroničnu upalu grla, laringitis, bronhitis itd. S razvojem bolesti utječe na sluznicu traheju i grkljan, što dovodi do jakog oticanja tkiva. Upravo su ti dijelovi respiratornog trakta odgovorni za transport zraka iz nosne i usne šupljine u pluća. Osim toga, grkljan i dušnik proizvode posebnu tajnu koja sprječava isušivanje sluznice.

Ako se dijete razboli, tkiva respiratornog trakta postaju upaljena i krvne žile se uvelike šire, što dovodi do povećanja propusnosti njihovih zidova. To s vremenom dovodi do nakupljanja međustanične tekućine u sluznici traheje i ždrijela, zbog čega se lumen u dišnim putevima znatno sužava.

U djetinjstvu, laringotraheitis može uzrokovati pojavu takozvane lažne sapi. Upala grkljana povlači za sobom opstrukciju respiratornog trakta i poremećenu ventilaciju. Kada se pojave laringospazama, roditelji moraju djelovati koherentno dok ne stigne ambulantni tim. Inače, grč mišića ždrijela i stenoza grkljana može dovesti do gušenja i hipoksične kome.

Bolesnici u dobi do 7 godina imaju rizik od razvoja OSLT-a, a bolest se 3 puta češće dijagnosticira kod dječaka.

Kako se manifestira sindrom sapi?

Prve kliničke manifestacije stenozirajućeg laringotraheitisa identične su simptomima prehlade. Djeca se žale na kongestiju nosa, curenje iz nosa, temperaturu, letargiju i povremeni kašalj. Kada se zanemari problem i odsustvo liječenja nakon 2-3 dana, navedenim simptomima dodaju se specifični simptomi koji ukazuju na razvoj lažne sapi:

  • promuklost i glasovi nosa;
  • suhi kašalj;
  • inspiratorna dispneja;
  • zviždaljka prilikom izdisaja i udisanja;
  • živčani pretjerano uzbuđenje.

U pravilu, laringospazmi se manifestiraju kod djece u večernjim satima prije spavanja. Dijete postaje žilavo i nemirno, teško diše, često se baca i kašlja.

Na pozadini nedostatka kisika u tijelu, koža je vrlo blijeda, pojavljuje se cijanoza (plava) usana. Brzo plitko disanje dobar je razlog za pozivanje hitne pomoći kod kuće.

Prva pomoć

Stenoza grkljana je glavni uzrok napadaja u malom djetetu. Bez obzira na stupanj razvoja bolesti, kada se pojave prvi simptomi lažne sapi, u kuću treba pozvati liječnika. Samo on će moći adekvatno procijeniti stanje pacijenta i propisati liječenje na ambulantnoj ili bolničkoj osnovi. Kako pomoći djetetu prije dolaska "ambulante"?

Roditelji ne mogu uvijek prepoznati simptome stenozirajućeg laringotraheitisa i konzultirati se sa specijalistom. U slučaju napada, pacijentu treba osigurati kompetentnu prehospitalnu skrb. U ekstremnoj situaciji, roditelji moraju održavati apsolutnu smirenost kako ne bi uplašili dijete i ne pogoršali njegovo stanje.

Što prvo učiniti? U slučaju laringospazama, morate djelovati prema jasnom algoritmu:

  • osigurati odmor u krevetu;
  • zrak u prostoriji;
  • koristiti sredstva za odvraćanje od terapije;
  • daju antipiretik;
  • kapi kapljičnih kapljica u nos;
  • pružiti obilje pića.

Važno je! Kod spastičnog kašlja djeca ne smiju davati mukolitike jer stimuliraju proizvodnju sluzi, koju dijete ne može iskašiti zbog stenoze larinksa.

U većini slučajeva stenozni laringotraheitis kod djece je vrlo lako liječiti. Međutim, prvi napad gušenja može uvelike uplašiti ne samo dijete, već i njegove roditelje. Stoga, prije dolaska “Hitne pomoći” morate strogo slijediti upute i ispravno izvršiti sve potrebne manipulacije.

Pomoć u prvim minutama

U prvim minutama nakon početka napada nepoželjno je prisiliti dijete na obavljanje bilo kakvih postupaka. Vježba će samo pogoršati dobrobit djeteta i otežati disanje. Kako djelovati u takvoj situaciji? Prije svega, trebate staviti dijete i staviti pokrivač ili nekoliko jastuka ispod nje.

Tako da dijete nije prekriveno panikom zbog nedostatka kisika, pokušajte ga smiriti. Strah samo pojačava grč mišića grkljana, potiče ubrzanje disanja i time produžava napad.

Objasnite svom djetetu da će u trenutku mirovanja kratko disanje brzo proći i njegovo disanje će se normalizirati.

Kašalj lajanja javlja se zbog suhoće i iritacije sluznice. Da biste smanjili ozbiljnost simptoma, omogućite pristup svježem zraku. U slučaju sve većih znakova lažnih žitarica, otvorite prozore, vrata i ovlažite zrak. U nedostatku posebnog ovlaživača, u prostoriji poprskajte slanu ili mineralnu vodu. Poželjno je da temperatura zraka u prostoriji ne prelazi 20 stupnjeva.

Distrakcijska terapija

Sredstva distrakcijske terapije mogu smanjiti oticanje sluznice grkljana i time vratiti normalnu prohodnost dišnih putova. Kupke za stopala doprinose širenju krvnih žila u ekstremitetima i odljevu izvanstanične tekućine iz dišnog sustava. Postupno, temperatura vode u zdjelici treba povećati ulijevanjem tople vode iz kotlića.

Dijete ne može disati vruću paru, jer će to potaknuti odvajanje sputuma, što on ne može učinkovito iskašljati.

Udisanjem ultrazvučnog raspršivača smanjuju se manifestacije stenozirajućeg (sublaminarnog) laringotraheitisa. Kao dekongestivi preporučuju se kortikosteroidi "Budenit Steri-Neb" ili "Pulmicort". Udisanje se provodi 10-15 minuta nekoliko puta dnevno. U nedostatku nebulizatora, možete odvesti dijete u kupaonicu i otvoriti slavinu s toplom vodom. Zasićeni parni zrak spriječit će iritaciju sluznice laringofaringeala i pridonijet će uklanjanju kašlja.

Ako je laringotraheitis izazvan virusnom infekcijom, kako bi se uklonio napad, možete staviti pola-alkoholni oblog na prsa. Postupci zagrijavanja pomažu opuštanju glatkih mišića, osobito mišića grkljana. Međutim, treba napomenuti da se terapija niskog stupnja ili febrilne groznice ne može koristiti, jer to samo pogoršava dobrobit pacijenta.

antipiretici

Visoka temperatura potiče znojenje i dovodi do dehidracije sluznice. Osim toga, subfebrilni izaziva povećano disanje, što dovodi do isušivanja sluznice gornjih dišnih puteva i pogoršanja respiratornog zatajenja. Ako tjelesna temperatura prelazi 38-38,5 stupnjeva, preporučuje se uporaba antipiretika.

U pedijatrijskoj praksi "Nurofen za djecu", "Ibuprofen", "Paracetamol", "Vibrocol" koriste se za smanjenje temperature. Ako se kašalj ne zaustavi, preporučljivo je koristiti antipiretik u obliku rektalnih supozitorija. Panadol, Efferalgan i Cefecon spadaju među najsigurnije lijekove.

U slučaju djeteta s febrilnim konvulzijama, morate odmah pozvati hitnu pomoć. Treba imati na umu da se bilo koji antipiretik, koji uključuje acetilsalicilnu kiselinu, ne bi trebao davati djeci mlađoj od 12 godina. Nepoštivanje ovog pravila može uzrokovati razvoj Reyeovog sindroma, u kojem pacijent ima oticanje mozga i zatajenje jetre.

Vazokonstriktor pada

Stenozni laringotraheitis se često razvija na pozadini virusnog, bakterijskog ili alergijskog rinitisa. Za ublažavanje nosnog disanja kod djeteta preporučuje se uporaba vazokonstriktivnih lijekova. Oni će smanjiti propusnost krvnih žila i time eliminirati oticanje dišnih putova.

Kao vazokonstriktor može se koristiti:

Važno je! Nepoželjno je kopati u vazokonstriktorima kapi za nos s teškom tahikardijom i atrofičnim rinitisom.

Nakon uklanjanja simptoma lažnog sapi, trebate potražiti pomoć specijaliste. Treba razumjeti da će se bez adekvatnog liječenja simptomi bolesti samo pogoršati, što može uzrokovati akutnu respiratornu insuficijenciju i hipoksičnu komu.

Alternativna terapija

Glavni zadatak hitne skrbi je smanjiti oticanje sluznice i nastaviti normalnu prohodnost respiratornog trakta. Na mnogo načina, principi prve pomoći ovise o stadiju stenoze grkljana. Valja napomenuti da se u slučajevima stenoze u fazama 3 i 4 liječenje provodi samo u stacionarnim uvjetima uz primjenu terapije kisikom.

Hitna predbolnička njega, uzimajući u obzir stupanj razvoja stenoze larinksa:

38. Akutni laringotraheitis

38. Akutni laringotraheitis. Klinika. Liječenje.

Akutni laringotraheitis je akutna respiratorna virusna bolest. U isto vrijeme, oticanje podglasnog ligamenta koji se razvija u kratkom vremenskom razdoblju uzrokuje sužavanje glotisa, što uzrokuje bučni udisaj i "lajanje" suhog kašlja. Često upala odlazi u dušnik pa čak i bronhije i pluća, što dodatno pogoršava ozbiljnost bolesti - laringotraheitis.

99% slučajeva akutne laringealne stenoze u male djece javlja se u laringotraheitisu s akutnim respiratornim virusnim infekcijama (ARVI).

Upućivanje na ovu patologiju koristi različite pojmove. Tri od njih su najpopularnije: 1) podskladkovy laringitis (lažna sapnica); 2) akutni laringotraheitis; 3) okluzivni stenozni laringotraheobronhitis.

Patogeneza akutnog laringotraheitisa neraskidivo je povezana s patogenezom SARS-a općenito. Sužavanje lumena grkljana i dušnika uzrokovano je sljedećim komponentama: edem i infiltracija sluznice, grč mišića grla i dušnika, hipersekrecija žlijezda sluznice traheje i bronha, nakupljanje debelog mukopurulentnog iscjedka. Prolaz izdahnutog zraka kroz suženi podskladkovački prostor popraćen je kašljanjem "laveže" prirode. Uključivanje u upalni proces vokalnih nabora dovodi do poremećaja formiranja glasa.

Bolest obično počinje iznenada noću. Dijete se budi u strahu, žuri u krevetu, ima grub glas, "laveći" kašalj, produžuje dah, dolazi do stanke između udisaja i izdisaja, dah dobiva "pileći" karakter. Ponekad toplo piće, mokri pokrivač preko kreveta, vruća kupka za stopala može poboljšati stanje i čak zaustaviti početak otekline. Često zahtijeva uporabu terapije lijekovima, koja se provodi u bolnici. Dužnost liječnika je suočena s zadatkom diferencijalne dijagnoze akutnog laringotraheitisa s drugim bolestima koje prati stenoza grkljana. Pri pregledu grkljana (kod male djece ovo je samo izravna laringoskopija), dijagnoza je obično nesumnjiva. Tipična je sljedeća laringoskopska slika. Sluznica gornjeg i srednjeg sloja grkljana umjereno je hiperemična, u lumenu grkljana, dušnik je viskozna mukopurulentna iscjedak u obliku vrpci i kora. Ispod glasnica su jarko crveni valjci, to je hiperemična, edematozna sluznica sub-vokalne šupljine.

Diferencijalna dijagnoza provodi se na glavnom simptomu akutnog laringotraheitisa - stenotičkog disanja. Razlikovati sljedeće bolesti:<

laringealne difterije (difterija ili prava sapnica);

strano tijelo grkljana;

stenoza larinksa s ospicama, grimiznom groznicom, goveđim boginjama;

uremička stenoza grkljana;

bronhijalna astma, pneumonija s astmatičnom komponentom.

Za difteriju, grkljan karakteriziraju simptomi: 1) otežano disanje; 2) promjena glasa do afonije; 3) kašalj koji odgovara glasu. Glavna razlika od akutnog laringotraheitisa je da se stenotično disanje u difteriji razvija postupno, u pozadini povećanog oštećenja glasovne funkcije i simptoma opijenosti, ili čak i nakon njih. Činjenica je da kod difterije grkljana stenoza nije uzrokovana oticanjem sluznice subgralne šupljine, kao kod akutnog laringotraheitisa, već je rezultat punjenja lumena grla fibrinoznim filmovima nastalim zbog upale sluznice i refleksa unutarnjih mišića larinksa zbog iritacije živčanih organa. toksin difterije.

U liječenju bolesnika s akutnim laringotraheitisom treba istaknuti

liječenje bolesnika s akutnim laringotraheitisom, uz stenozu larinksa u fazi kompenzacije i nepotpune kompenzacije;

intenzivna terapija bolesnika s akutnim laringotraheitisom, praćena stenozom grkljana u fazi prijelaza iz nepotpune kompenzacije u dekompenzaciju (liječenje inhalacijom ispod tende);

intenzivna terapija bolesnika s akutnim laringotraheitisom, praćena stenozom grkljana u stadiju dekompenzacije (produljena intubacija i traheostomija);

rehabilitaciju djece koja prolaze kroz dugotrajnu intubaciju i traheostomiju.

Optimalna varijanta organizacijskog oblika skrbi za takve pacijente je specijalizirani odjel laringitisa na temelju dječje multi-field bolnice. Ovdje se stvaraju uvjeti za kombiniranje napora otorinolaringologa, pedijatra i reanimatora, bez kojih je nemoguća puna skrb o ovom kontingentu djece.

Etiotropnoe liječenje akutnog laringotraheitisa uključuje uporabu interferona i anti-influence gama globulin, imenovanje antibiotika.

Na prijelazu stearoze larinksa iz faze nepotpune kompenzacije u fazu dekompenzacije dijete se stavlja pod šator od plastičnog filma ili u šator za kisik, koji se pretvara u šator za glavu. Princip ove metode liječenja je stvoriti u ograničenoj količini udahnutog zraka mikroklimu s visokom vlagom, visokom koncentracijom kisika i raznih lijekova. Prije postavljanja djeteta pod šator potrebno je napraviti toalet traheobronhijalnog stabla izravnom laringoskopijom i kratkotrajnom intubacijom dušnika termoplastičnom cijevi. Sve ove aktivnosti provode se u pozadini korekcije glavnih parametara homeostaze - eliminacije miokardne hipoksije i mozga, obnove acidobazne ravnoteže, borbe protiv edema tkiva i vaskularnih poremećaja. U tu svrhu koristi se infuzijska terapija: u velikim dozama i dulje vrijeme (nekoliko sati ili čak dana) primjenjuju se elektrolitičke i alkalne otopine, proteinski hidrolizati, srčani glikozidi, neuroleptici i sedativi, diuretici, lijekovi koji reguliraju vaskularni tonus, kortikosteroidni hormoni.

Bolesnici s akutnim laringotraheitisom koji razvijaju nekompenziranu stenozu larinksa čine 3% djece hospitalizirane u odjelu za laringitis. Treba ga podijeliti u dvije faze intenzivne njege bolesnika s akutnim laringotraheitisom s dekompenziranom stenozom larinksa:

Faza I - produljena intubacija;

Faza II - traheostomija.

Obnova lumena dišnih puteva trebala bi započeti s produljenom intubacijom, s njezinom neučinkovitošću, izvršiti traheotomiju.

Za dulju intubaciju treba koristiti posebne termoplastične cijevi. Intubacija dušnika u svim slučajevima provodi se kroz nosnu šupljinu. Nakon toga, dijete je u šatoru s kisikom, jede prirodno. Prvi put u danima intubacije djetetu se daju antipsihotici. Cjevčicu treba mijenjati svaki dan, što je sprječavanje stvaranja ispupčenja sluznice larinksa. Neučinkovitost produljene intubacije tijekom 7-10 dana smatra se indikacijom za traheostomiju.

Većina bolesnika s laringotraheitisom (sapi) ne treba bolničku njegu ako se liječenje započne odmah. Glavne terapijske mjere usmjerene su na smanjenje edema; stanjivanje sluznice.

Prva pomoć za sapi uključuje:

• Udisanje pare s inhalatorom (možete također u kućnoj kupki).

• Kupka za stopala (ručno).

• Kućni antipiretici.

• Bogato, toplo piće.

Glavni zadatak je smanjiti edematoznu komponentu stenoze i održati slobodni dišni put. Sva djeca sa stupnjem 2-4 moraju imati terapiju kisikom.

Kada stenoza 1. stupnja: odvlačeća terapija, toplo alkalno piće.

S stenozom 2. stupnja: inhalacija s otopinom 0,025% naftizina koja traje do 5 minuta pomoću inhalatora (ili nebulizatora);

ako je inhalacija nemoguća (odsutnost inhalatora, visoka tjelesna temperatura, itd.) - intranazalna primjena 0,2 ml 0,05% otopine naftizina djeci prve godine života, dodavanjem 0,1 ml za svaku sljedeću godinu, ali ne više od 0,5 ml. Izračunata količina otopine naftizina mora se razrijediti destiliranom vodom brzinom od 1,0 ml po godini života, ali ne više od 5,0 ml. Razrijeđeni naftizin ubrizgava se štrcaljkom (bez igle) u jednu nosnicu djeteta u sjedećem položaju s bačenom glavom unatrag. Pojava kašlja ukazuje na učinkovitost otopine u grkljanu; ako ste uspjeli potpuno zaustaviti stenozu, dijete se može ostaviti kod kuće s kasnijim obaveznim aktivnim medicinskim promatranjem nakon 3 sata, a ponovljena intranazalna primjena naftizina je prihvatljiva najviše 2-3 puta dnevno s intervalom od 8 sati;

u slučaju nepotpunog ublažavanja stenoze 2. faze i u slučaju odbijanja hospitalizacije unesite deksametazon u dozi od 0,3 mg / kg (prednizon 2 mg / kg) intramuskularno ili intravenski, aktivni posjet pacijentu nakon 3 sata.

Kod stenoze 3. stupnja:

intravenozno davanje deksametazona brzinom od 0,7 mg / kg ili prednizonom 5-7 mg / kg;

ponovna inhalacija ili intranazalna primjena 0,05% otopine naftizina;

hitna hospitalizacija, po mogućnosti u sjedećem položaju, ako je potrebno, hitna intubacija dušnika;

osigurati spremnost za kardiopulmonalno oživljavanje i, ako je moguće, pozvati specijalizirani tim za hitnu pomoć.

Kod stenoze 4. stupnja:

Intubacija dušnika, uz nemogućnost njegove primjene - konikotomija nakon uvođenja 0,1% -tne otopine atropina u dozi od 0,05 ml po godini života intravenozno ili u mišiće poda usta (uz održavanje intraperitonecijalno refleksa ždrijela unesite 20% otopinu natrijevog hidroksibutirata brzinom 0,4 ml / kg (80 mg / kg);

tijekom prijevoza - infuzijska terapija za korekciju hemodinamskih poremećaja (vidi preporuke za provođenje infuzijske terapije u pretpozitivnom stadiju).

Akutne respiratorne virusne infekcije (ARVI) i dalje zauzimaju vodeću poziciju u infektivnoj patologiji djetinjstva. Jedna od čestih i teških manifestacija ARVI, praćena respiratornim poremećajima, je akutni laringotraheitis (sinonimi - virusna ili pseudo-grupa).

Najčešće se akutni laringotraheitis razvija u djece druge i treće godine života (više od 50% slučajeva), nešto rjeđe u ranom djetinjstvu (6-12 mjeseci) iu četvrtoj godini života. OSLT se rijetko javlja u djece starije od 5 godina i nikada u prva 4 mjeseca života.

Laringotraheitis je opasna posljedica uncured hladnoće kod djece

Laringotraheitis je virusna lezija grkljana i donje traheje. Akutni laringotraheitis kod djece razvija se kao posljedica gripe ili prehlade uzrokovane virusnim patogenom. Rizičnu skupinu čine djeca u dobi od jedne godine do šest godina. Štoviše, patologija 2 puta češće pogađa dječake nego djevojčice. Njegovi glavni uzroci su:

  • adenovirus;
  • patogen peludne ospice;
  • rinovirusi;
  • A-tip virusa influence;
  • enterovirus;
  • virus parainfluence tip 1.

Klinička slika s laringotraheitisom

Primarni simptomi laringotraheitisa u djece su akutni. U večernjim satima ili u snu iznenada se javljaju napadi iscrpljujućeg kašlja, između kojih bebino disanje postaje glasno i teško. Jaki kašalj održava bebu budnom i mijenja njegov glas.

Prema stupnju manifestacije bolesti, stručnjaci ga klasificiraju kao:

  1. Kompenzirana stenoza, u kojoj napadi kratkog daha stvaraju poteškoće pri udisanju. Kašalj ne uzrokuje djetetu značajnu nelagodu, ali u teškim slučajevima, dispneja može trajati satima.
  2. Laringotraheitis kod djece nepotpune kompenzacije dovodi do postupnog pogoršanja pacijenta. Uz svaku otežano disanje, djetetove nosnice nabreknu, i uz uzdah iz buke proizlazi buka. Mrvica počinje brinuti, koža mu postaje plavičasta.
  3. Dekompenzirajući stenozni laringotraheitis kod djece uzrokuje apatiju prema onome što se događa. Klinac odbija uobičajenu zabavu i hranu, ne prihvaća komentare rođaka. Umjesto prošle tjeskobe dolazi do sloma. Zbog stalnih napada kašlja, dijete razvija nesanicu, disanje postaje slabije, a tijelo je pokriveno hladnim znojem.

Prema tijeku upalnog procesa, otorinolaringolozi i pedijatri dijele laringotraheitis na akutnu i kroničnu. Patologija tipa 1 traje ne više od nekoliko tjedana i ima povoljnu prognozu.

Ali ako se liječenje laringotraheitisa u djece provodi neblagovremeno ili nepravilno, bolest poprima kronični oblik i komplicira terapiju.

Kako se dijagnosticira laringotraheitis

Na pregledu pacijenta otorinolaringolog prati promjene koje su lokalizirane u grkljanu, trahejnom, maksilarnom i sinusnom sinusu. Liječnik vidi otečenu sluznicu grkljana i dušnika, fiksira infiltrativni proces. U lokalnim žlijezdama vidjelo se obilno izlučivanje. Debeli mukozni sadržaji postaju gnojni. Kombinacija promjena daje karakterističan simptom - kašalj s glasom koji laje.

Dijagnoza pojednostavljuje stenotičko disanje, ali kako bi se ispravno razvio terapijski tijek, liječnik razlikuje laringotraheitis od sljedećih bolesti:

  • proces apscesiranja;
  • bronhijalna astma;
  • lezija difterije grkljana;
  • stenoza grimizne groznice;
  • laringealna papillomatoza;
  • ospice i boginje.

Prva pomoć i liječenje laringotraheitisa

Čim dijete ima prve znakove bolesti, majka treba voditi brigu o pristupu svježeg zraka i zaliti dijete toplim čajem ili mlijekom. Da biste poboljšali opće stanje i uklonili nadutost iz grkljana, možete urediti vruću kupku za stopala i povećati vlažnost zraka stavljanjem vlažnog sloja na radijator.

Terapija lijekovima usmjerena je na eliminaciju upalnog procesa i obnovu normalnog stanja mukoznog sloja grkljana. U slučaju nekompliciranog tijeka bolesti, može se liječiti antivirusnim sredstvima, imunostimulansima i sirupima, koji imaju iskašljavajuće djelovanje.

Erespal dobro radi s blagim laringotraheitisom. Ovaj sirup daje djeci do 2 godine 3 - 4 p. po danu za 1 žličicu. Od tri godine doza se mijenja, ali opći tečaj ne smije biti duži od 10 dana.

Liječnik propisuje kapi za nos iz vazokonstriktora. Njihov je zadatak ublažiti disanje nosa. Antipiretici će biti prikladni pri visokim temperaturama - pojačavaju oticanje grkljana.

Za inhalaciju je prikladno koristiti raspršivač ili ultrazvučni inhalator. Osnova za postupak može biti mineralna voda, Berodual ili vodena otopina s morskom soli ili soda. Najbolja opcija će ponuditi liječnika.

Za liječenje laringotraheitisa antibioticima ili ne, liječnik također odlučuje. Lijekovi iz ove skupine bore se protiv bakterija, a bolest je često u prirodi virusna. Stoga će imenovanje antibiotika biti opravdano u bakteriološkom podrijetlu patologije.

Kako organizirati režim u vrijeme liječenja

Dobra pomoć u medicinskim postupcima i lijekovima bit će štedljiviji. Nije potrebno da beba neprestano leži u krevetu, ali se njegova fizička aktivnost mora značajno smanjiti. Igre trebaju biti mirne, komunikacijske - bez vikanja i nasilnog izražavanja emocija.

Kod liječenja bebe kod kuće važno je organizirati pravilnu prehranu. Hladna i topla hrana i pića, pikantna i slana hrana potpuno su isključeni iz prehrane djece. Hranu i tekućine treba hraniti u obliku topline, ali je nemoguće prisiliti pacijenta da jede tijekom napada - hrana može ući u pluća. Kako se kašalj zaustavlja, bebama se nudi polutekuća hrana koja ne zahtijeva dugo žvakanje.

Ako se nakon napada bebin glas "sjedne" ili potpuno nestane, zabranjeno im je razgovarati. Prstohvatom, mrvica može šaputati o svojim potrebama. Ali ni ti ne smiješ stalno šaputati, inače će glasnice postati još napetije.

Neškodljivi recepti tradicionalne medicine

Tretirajte zahvaćeni grkljan može folk lijekova, nakon savjetovanja s liječnikom. Alternativna medicina nudi nekoliko jednostavnih recepata:

  1. Žumanjak od 2 jaja se skuplja sa šećerom i maslacem do bijele homogene mase. Smjesa se daje bebi tijekom cijelog dana za 1 žličicu.
  2. Tri žlice lukovice ogulite 5 minuta u 1,5 l vode i ostavite 3 sata. Nastala tekućina, dijete mora isprati vrat 2 str. po danu.
  3. Mješavina mlijeka i isjeckane mrkve (0,5 l do 100 g) postavlja se na štednjak i dovodi do ključanja. Začepljeno mlijeko daje bebi tri puta dnevno po 2 žličice.

Razlog za hitno pozivanje liječnika

Ako kod kuće mrvice pogoršanja zdravlja, potrebno je hitno pozvati posadu hitne pomoći. Indikacije za hospitalizaciju su:

  • mala "fossa" na vratu, koja se udahnula;
  • pratnja pojačanog udisanja s bukom i zviždaljkom;
  • bljedilo kože i nedostatak zraka (mrvica ne može ni vrištati ni plakati).

Ne smijete odbiti otići na kliniku. Labava struktura laringealnog tkiva i uski glotis mogu postati začepljeni sluznim izlučevinama i pogoršati stanje respiratornog trakta. U bolnici će dijete dobiti kvalificiranu pomoć.

Koje su posljedice laringotraheitisa?

Zanemareni oblici bolesti i odbijanje liječenja djeteta u bolnici opasni su za upalu pluća i zastoj disanja. Uz česte napade koji završavaju kratkim dahom, postoji rizik od smrti. Komplikacije patologije su opstruktivni bronhitis, otitis media i lacunarni tonzilitis.

Laringotraheitis - liječenje u djece i odraslih

Kada se sluznice traheje i grkljana istodobno upale, liječnici dijagnosticiraju laringotraheitis. To je uobičajena bolest koja se javlja u odraslih i djece, bez obzira na dob. Uglavnom je bolest zarazna. Njegova pojava je posljedica bakterijske ili virusne infekcije. Laringotraheitis se često javlja kao komplikacija ARVI ili herpesa.

Što je laringotraheitis

To je upalni proces koji utječe na traheju i grkljan, pri čemu se glasnice upale, a glas se mijenja. Laringotraheitis se može pojaviti kao posljedica bolesti poput laringitisa, faringitisa, tonzilitisa, rinitisa, adenoida, sinusitisa. Bolest je popraćena simptomima akutne respiratorne infekcije. Patologija se javlja na pozadini jakog kašlja s iscjedkom iz sputuma (ponekad gnojnim), bolova u prsima, povećanih limfnih čvorova (limfadenitis).

Kod djece mlađe od 6 godina zbog osobitosti strukture dišnog sustava u pozadini laringotraheitisa često se primjećuje sužavanje grkljana grkljana, što dovodi do lažnog sapi, nazvanog u medicini “akutni stenotički laringotraheitis”. Ova opasna bolest može izazvati gnojni meningitis, upalu pluća, upalu srednjeg uha i druge bolesti.

razlozi

Laringotraheitis se često razvija zbog slabljenja obrambenih mehanizama tijela. Sljedeći čimbenici uvelike smanjuju otpornost imunološkog sustava odrasle osobe i djeteta:

  • kronične bolesti dišnog sustava;
  • dijabetes melitus;
  • hepatitis;
  • bolesti kardiovaskularnog sustava;
  • gastritis;
  • patologije središnjeg živčanog sustava;
  • ciste i / ili polipi u nosu.

Pogoršanje bolesti nastaje iz raznih razloga. Akutni oblik patologije javlja se nakon hipotermije, prehrane prehrane ili pića. Progresija kroničnog laringotraheitisa nastaje zbog sustavne iritacije grkljana zbog pušenja, čestih virusnih ili bakterijskih infekcija (gripa, adenovirusa, parainfluence, stafilokoka, streptokoka).

klasifikacija

Ovisno o uzroku patologije, laringotraheitis se svrstava u bakterijske, infektivne i mješovite. Po prirodi tečaja emitiraju kronične i akutne bolesti. Pogoršana patologija može biti povratna ili primarna u prirodi s valovitim ili kontinuiranim tijekom bolesti. Ako se tijekom kroničnog tijeka grkljina sužava (stenoza), tada pacijent razvija gladovanje kisikom, što je puno teških posljedica. Ako je moguće, kompenzacija stenoze disanja je:

  • kompenzirana;
  • dekompenziranoj;
  • nepotpuna naknada;
  • terminal (gušenje, gušenje).

Prema morfologiji, bolest se obično dijeli na:

  • Atrofični. Glasnice postaju vrlo tanke, sluznice su suhe s karakterističnim fibrinoznim filmovima. Nastaje atrofija žlijezda i intragutnih mišića, mijenja se priroda epitela.
  • Hipertrofična. Strukturni elementi sluzokožnog i submukoznog sloja rastu (hiperplazija), dolazi do eksudacije vlakana mišića traheje i grkljana.
  • Plavog jezika. Sluznica je hiperemična, plavkaste boje, malih točkastih krvarenja u submukoznom sloju.

Simptomi laringotraheitisa

U pravilu, infektivno-upalna lezija dušnika i grkljana popraćena je simptomima akutne respiratorne infekcije: povećanjem tjelesne temperature, boli u očima, curenjem iz nosa. Budući da grkljan ima ulogu orgulja za oblikovanje glasa i zraka, glas se mijenja s zadebljanjem glasnica. Česti znakovi laringotraheitisa su jaki kašalj s iscjedkom gnojnog eksudata, bol u grkljanu, povećanje limfnih čvorova vrata.

oštar

Prvi simptomi patologije javljaju se na pozadini progresivne infekcije. Pacijent je u groznici, temperatura mu raste, grlo mu je bolno, gutanje je teško. Važan dijagnostički znak je lajanje suhog kašlja s boli iza prsne kosti. Češće se javlja noću ili ujutro odmah nakon buđenja. U popodnevnim satima, napad kašlja može pokrenuti bilo koji faktor: udisanje prašine, hladan zrak ili samo dubok dah. Ostali simptomi akutnog oblika bolesti:

  • ispljuvak viskozne konzistencije kod kašljanja;
  • s progresijom laringotraheitisa, eksudat postaje fluid gnojnog karaktera;
  • teška nelagoda u području grkljana: suha, pekuća, osjećaj stranog tijela, bol u grlu, teško gutanje;
  • glas postaje promukao, promukao.

kroničan

Ako je akutni oblik bolesti kašalj epizodan i paroksizmalan, onda je s kroničnim laringotraheitisom trajno. Pacijent ima osjećaj da je grlo izgrebano, da su suha usta jaka. Popis ostalih manifestacija kroničnog oblika bolesti:

  • povreda glasovne funkcije (disfonija) od blagog hripanja do potpune nemogućnosti govora;
  • poremećaj spavanja;
  • živčana napetost;
  • neurastenija;
  • depresija.

komplikacije

Ako se infektivni proces iz traheje širi na donje dijelove dišnog sustava, to može rezultirati razvojem traheobronhitisa. U prisutnosti kroničnog tijeka bolesti često se javlja dugotrajna upala pluća. Kada bronho-plućne komplikacije nastanu na pozadini laringotraheitisa, karakteriziraju ga povećani znakovi trovanja tijela: visoka temperatura je teško srušiti, kašalj postaje stalan, au plućima se čuju žarišne vlažne hljebove. Ozbiljnije komplikacije bolesti:

  • lažna sapnica;
  • asfiksija;
  • benigni tumor traheje ili larinksa;
  • maligna transformacija stanica sluznice (karcinom larinksa).

dijagnostika

Rijetko se patologija dijagnosticira u sinusima, vodenim boginjama, rubeoli, ospicama ili grimiznoj groznici. U osnovi, liječnik postavlja dijagnozu na temelju pritužbi, povijesti bolesnika, rezultata ispitivanja, laboratorijskih i instrumentalnih studija. Dijagnosticirati i odrediti oblik pomoći pri laringotraheitisu:

  • mikrolaringoskopija, u kojoj se uzima biopsija;
  • bakteriološko zasijavanje razmaza i sputuma iz nosa / grla;
  • mikroskopija i analiza sputuma za CUB (bakterije otporne na kisik);
  • radiografija pluća za dijagnozu bronho-plućnih komplikacija.

Ako je laringotraheitis manifestacija sifilisa, tada pacijenta promatraju dva stručnjaka: otorinolaringolog i venerolog. Bolesnici s dugotrajnom sadašnjom bolešću s identificiranim hipertrofičnim promjenama trebaju konzultacije s onkologom, perkusiju pluća, endoskopsku biopsiju i frontalni CT larinksa. Liječnik treba razlikovati laringotraheitis od stranog tijela traheje / larinksa, difterije, upale pluća, apscesa ždrijela, bronhijalne astme, papiloma i malignih tumora.

Liječenje laringotraheitisa

Terapija se u većini slučajeva provodi ambulantno. Pacijenti s lažnim sapima upućeni su u bolnicu. Preporučuje se bolesnik s akutnim oblikom ili pogoršanjem kronične bolesti:

  • uzimaju velike količine tekućine;
  • biti u sobi s vlažnim toplim zrakom;
  • u slučaju virusne bolesti uzeti antivirusne lijekove (interferon, remantadin);
  • u slučaju bakterijskih ili mješovitih bolesti uzimajte antibiotike (Amoksicilin, Cefuroksim);
  • pažljivo pratiti propisanu simptomatsku terapiju (antihistaminik, mukolitik, antitusik, antipiretik);
  • napraviti lužnatu ili uljnu inhalaciju dušnika i grkljana;
  • u kroničnom laringotraheitisu podvrgnuti se tijeku fizioterapijskih metoda: UHF, elektroforeza i dr.

Prva pomoć

Pacijent s laringotraheitisom treba prvu pomoć:

  • ako postoji visoka tjelesna temperatura (iznad 38 ° C), potrebno je uzeti febrifugu (paracetamol, aspirin);
  • trebate piti dvostruku dozu antihistaminskog antihistaminskog lijeka (Diazolin, Loratadin);
  • treba uzeti pilulu nekog antispazmodika (Papaverin, No-shpa);
  • treba prozračivati ​​sobu, navlažiti zrak.

Terapija lijekovima

Liječenje laringotraheitisa u odraslih i djece započinje lijekovima. Primarni zadatak je eliminacija patogena. Antibiotici za laringotraheitis kod odraslih i djece propisuju se samo kada je bakterijsko podrijetlo patologije. Prosječni tijek liječenja antibakterijskim lijekovima je 7-14 dana. Kada virusne prirode bolesti propisati antivirusne lijekove koji se moraju poduzeti za 2-3 tjedna.

Da bi se uklonili simptomi, liječnici propisuju sljedeće skupine lijekova čije je doziranje i liječenje propisano pojedinačno:

  • vazokonstriktivne kapi za nos (Nazivin, Lazorin) za olakšavanje disanja nosa;
  • lijek za iskašljavanje i / ili kašalj (Lasolvan, Stopttussin);
  • imunomodulatorna sredstva (Immunal, Licopid) za kronične bolesti;
  • vitamin-mineralni kompleksi (Polyvit, Vitrum) za jačanje imuniteta.

inhalacija

Da bi se pacijentu olakšalo stanje i ubrzao njegov oporavak, liječnici propisuju inhalacije za laringotraheitis. Postupak je učinkovit i za odrasle i za mlade pacijente. Udisanje je lokalna terapija respiratornog trakta, koja se provodi inhalacijom para ili nebuliziranih lijekova. Postupci su hladni (aerosol) i vrući (para). Provedite inhalaciju pomoću nebulizatora ili inhalatora.

Kada se liječi laringotraheitis, liječnici preporučuju korištenje nebulizatora. Uređaj pretvara tekući lijek u aerosol. Za razliku od parnog inhalatora, kada se koristi raspršivač, lijek se dostavlja u strogo odmjerenoj dozi i odmah u zahvaćena tkiva. Tretman se provodi s takvim lijekovima kao što su Lasolvan, ACC, Ambroksol, Ambrobene. Razrjeđuju i uklanjaju viskozni sputum, omekšavaju mukozne membrane bronhija, dušnika, grkljana.

Lijekovi su razrijeđeni slanom otopinom (9% NaCl) u omjeru 1: 1. Strogo je zabranjena upotreba eteričnih ulja i biljnih lijekova u nebulizatoru.

  • provesti sat ili sat prije jela;
  • nakon 20 minuta zabranjeno je razgovarati, pušiti, piti;
  • pripremljenu otopinu prije uporabe treba zagrijati na sobnu temperaturu;
  • Pohraniti rješenje je dopušteno ne više od jednog dana;
  • tijekom postupka inhalaciju treba obaviti usta, izdisanje - nosom;
  • ako je gnojna upala prisutna u larinksu ili drugom dijelu respiratornog sustava, inhalacija je zabranjena.

Fizički postupci terapija

Sveobuhvatno liječenje laringotraheitisa uključuje prolazak fizioterapeutskih postupaka. Njihovo djelovanje je usmjereno na smanjenje upale, oticanje, uklanjanje kašlja, intoksikaciju tijela. U akutnoj fazi patologije može se odrediti:

  • UHF-terapija usmjerena na područje projekcije grkljana. Izlaganje električnom polju visoke frekvencije aktivira lokalnu imunost, uklanja rezidualne učinke bolesti, sprječava opasnost od recidiva.
  • Inductothermy. Toplinski tretman povećava metabolizam na mjestu udara, povećava cirkulaciju krvi. Pomaže da se riješite boli, upale.
  • Laserska terapija. Učinkovito kod laringotraheitisa bez stenoze. Poboljšava liječenje lijekovima, ublažava bol, uklanja kašalj, orofaringealnu nelagodu.

Kirurška intervencija

Operacija je indicirana u prisutnosti hipertrofičnog laringotraheitisa. Također, propisuje se operacija ako liječenje lijekovima nije dalo pozitivan rezultat, a postoji i opasnost od onkološkog procesa. Tijekom operacije izlučuje se višak tkiva sluznice i glasnica pod lokalnom anestezijom.

Tijekom kirurškog liječenja, ENT kirurg koristi aparat za laserske ili radio valove. Nakon uklanjanja opsežne proliferacije tkiva, simptomi kroničnog tijeka bolesti postaju manje izraženi. Period oporavka traje 5-7 dana, tijekom kojih je potreban potpuni govorni mir i odsustvo tjelesne aktivnosti. Pacijenti s tendencijom kirurškog zahvata tromboze su kontraindicirani.

Narodni lijekovi

Postoji mnogo učinkovitih alata u borbi protiv upalnih procesa dišnog sustava i tradicionalne medicine. Prije uporabe bilo kakvih ljekovitih recepata, posavjetujte se sa svojim liječnikom. Učinkovito liječenje laringotraheitis folk lijekova uključuje korištenje:

  1. Đumbir i med. Grind na finom ribež 50 g korijena đumbira, dodati 100 g meda. Zagrijavajte smjesu 5 minuta na laganoj vatri. Uzmite lijek 3 puta dnevno na prazan želudac za 1 žličicu. do poboljšanja.
  2. Luk. Ogulite mali luk, sitno utrljajte, pokrijte ručnikom, udahnite nos za 5-7 minuta. Postupak provodite 4-5 puta / dan dok prođe zagušenje.
  3. Češnjak i mlijeko. Očistite glavu češnjaka srednje veličine, stavite u mlijeko (100 ml), proključajte. Pijte toplu medicinu 1 tbsp. l. prije svakog obroka povećati ukupni imunitet.

Prevencija laringotraheitisa

Da biste izbjegli razvoj ili komplikaciju bolesti dišnog sustava, morate se pridržavati preventivnih mjera:

  • ovlaživanje zraka u zatvorenom prostoru i tijekom sezone grijanja;
  • boriti se protiv prašnjavosti zraka uz pomoć redovitog čišćenja mokrih prostorija;
  • radi vježbe disanja;
  • jesti povrće i voće bogato vitaminom C;
  • izbjegavajte hipotermiju;
  • kod prvih simptoma bolesti potražite liječničku pomoć.

Simptomi i liječenje laringotraheitisa kod odraslih i djece kod kuće

Djeca se češće od odraslih suočavaju s bolestima gornjih dišnih putova. To je zbog postupnog razvoja imuniteta i nekih fizioloških značajki. Ako upalni proces istodobno utječe na traheju i grkljan, razvija se laringotraheitis. Postoji niz razloga zbog kojih se laringotraheitis javlja u djece, čiji simptomi i liječenje može odrediti iskusni otorinolaringolog, kojem je važno odmah uputiti.

Laringotraheitis: etiologija

Ova je bolest u prirodi često virusna. Među uzrocima njegove pojave su:

  • infekcija adenovirusom;
  • virus gripe;
  • virus parainfluence;
  • respiratorni sincicijski virus.

Tu je i bakterijski oblik laringotraheitisa, koji može biti uzrokovan sljedećim vrstama patogena:

  • klamidija;
  • mikoplazma;
  • Mycobacterium tuberculosis;
  • kokalna flora;
  • Treponema pallidum.

Također se ističe alergijski laringotraheitis, čiji razvoj može biti bilo koji alergen.

klasifikacija

Osim razdvajanja prema vrsti patogena, postoji i klasifikacija po tijeku upalnog procesa. Uz nepovoljne popratne čimbenike, i virusni i bakterijski infektivni laringotraheitis mogu se pretvoriti iz akutne u kroničnu. To dovodi do potrebe za produženim liječenjem s egzacerbacijama i razdobljima remisije. Djelomično ovisi o tome je li laringotraheitis zarazan.

Akutni laringotraheitis

U većini slučajeva, manifestacije akutnog laringotraheitisa se promatraju na pozadini već postojećih simptoma infekcije gornjih dišnih putova. Klinički znakovi virusnog oblika bolesti mogu se iznenada pojaviti i nakon što je tjelesna temperatura pala na normalu.

Konstrikcija grkljana u glasnicama dovodi do pojave suhog kašlja, što je praćeno bolom u grudima što je karakteristično za traheitis. Najčešće se kašalj promatra noću i ujutro, može se manifestirati u obliku napada, koji može izazvati čimbenike kao što su smijeh, plač, udisanje zagađenog ili hladnog zraka, dubok dah.

Pri kašljanju se odvaja mala količina vrlo viskoznog sputuma, koji zatim postaje sve više i tekući. Kašalj prati osjećaj pečenja u grkljanu, promuklost ili promuklost. Akutni traheitis može biti vrlo težak kada ga prati povećanje limfnih čvorova na vratu.

Kronični laringotraheitis

U kroničnom obliku bolesti, dijete se stalno žali na nelagodu iza sternuma i na području grkljana. Poremećeni glas, kašljanje postaje redovito. Kršenje glasa može biti i beznačajno i doseći stabilnu promuklost. Glasovno opterećenje može dovesti do ozbiljnog umora. Stalna disfonija govori o morfološkim promjenama koje se javljaju u glasnicama.

Flegma je odvojena u malim količinama, ali u razdobljima pogoršanja postaje sve više. Uporni kašalj popraćen je suhoćom i upalom grla.

alergičan

Kod djece je ovaj oblik laringotraheitisa mnogo češći nego u odraslih. To se može objasniti nižim otporom djeteta prema alergenima.

Sljedeće vrste iritansa mogu dovesti do pojave laringotraheitisa zbog alergija:

  • grinje;
  • neke vrste plijesni i plijesni;
  • fina onečišćenja u zraku (čađa, prašina, dim);
  • lijekovi;
  • pelud;
  • perje i dolje u jastucima i pokrivačima;
  • sprejevi i aerosoli (kućne kemikalije, kozmetika);
  • životinjsko krzno.

constrictive

Stenising laringotraheitis - akutni oblik bolesti, najčešće se razvija u djece s alergijskom dijatezom. Upalni proces i oticanje sluznice grkljana dovode do otežanog disanja, što se pogoršava refleksnim grčima. Najčešće je ova bolest akutna i manifestira se noću. Ponekad mu prethode tipični znakovi laringitisa (suhi lavežni kašalj, lagana promuklost, grlobolja).

Stručnjaci identificiraju 4 stupnja stenoze prema stupnju težine disanja, gdje je četvrti stupanj povezan s fazom gušenja.

Simptomi laringotraheitisa

Napadi laringotraheitisa javljaju se tijekom noći odmora. Prvi znak bolesti - pojačano disanje u snu, popraćeno zviždanjem. Dijete se budi iz osjećaja nelagode. Oštra promuklost sugerira da se laringotraheitis razvija sa stenozom. Priroda kašlja je specifičan lavež. Uobičajeni simptomi akutnih respiratornih virusnih infekcija mogu se pojaviti: curenje iz nosa, slabost, zimica, bol u mišićima, hipertermija. No, često se pojavljuje laringotraheitis bez temperature. Može doći do značajnog povećanja limfnih čvorova.

Kod djece

Kliničke manifestacije bolesti podijeljene su u faze:

  1. Lajanje na kašlju, bučno disanje pri udisanju, nemirno stanje djeteta. Na pozadini visoke temperature može se pojaviti crvenilo kože.
  2. Buke tijekom disanja se povećavaju, dobro se čuju čak i iz daljine. Udisanje postaje otežano, koža postaje blijeda, može se promatrati cijanoza vrhova prstiju i nazolabijalni trokut.
  3. Bučno disanje s hripanjem i zviždanjem. Potrebno je mnogo truda da dijete uzme dah. Rastuća je tjeskoba, u nju se uvlače interkostalni prostori. Bebe imaju strah u očima.
  4. Dijete gotovo zaustavlja disanje i gubi svijest.

Kod odraslih

Odrasli su manje osjetljivi na ovu bolest, ali ponekad se javljaju.

Simptomi su vrlo slični manifestacijama laringotraheitisa u djece, ali ih je malo lakše prepoznati:

  • nelagoda u središtu prsnog koša (bolna, grebanje, škakljanje);
  • nelagodnost u grlu, škakljanje;
  • produljeni, ponekad kontinuirani kašalj;
  • promuklost ili gubitak glasa;
  • povećanje temperature;
  • letargija i pospanost;
  • grčeve i astmu;
  • debeli sluzokožaj.

dijagnosticiranje

Ako sumnjate da je ova bolest trebala kontaktirati otorinolaringologa. Ako postoji tendencija prenošenja laringotraheitisa na laringotraheobronhitis, može biti potreban pulmolog.

U dijagnostici laringotraheitisa, liječnik se oslanja na simptome, ispituje laringoskopiju. Fibrolaringoskopija i ultrazvuk koriste se kao dodatne metode. Prije liječenja laringotraheitisa važno je pobrinuti se da ne govorimo o bolesti sličnoj po simptomima (difterija, astma, apsces grkljanskog kanala).

Iz laboratorijskih ispitivanja mogu se obaviti bakterijski razmazi i razmazi sputuma, kompletna krvna slika, PCR i ELISA za određivanje patogena. Ako bolest postane kronična, liječnik može propisati biopsiju iz sluznice ždrijela.

Prva pomoć za laringotraheitis

U drugoj fazi kliničkih manifestacija bolesti nužna je hitna hospitalizacija, au trećoj fazi dijete se odmah šalje u jedinicu intenzivne njege. Kućni tretman dopušten je isključivo u fazi kompenzacije, a provodi se pod nadzorom pedijatra.

U slučaju napada laringotraheitisa potrebno je pozvati hitnu pomoć. Prije dolaska važno je smiriti dijete, jer plakanje i nervoza povećavaju oticanje i pogoršavaju stanje. Za ulazak svježeg zraka preporučuje se otvaranje prozora ili malog prozora - zahvaljujući ovom djetetu lakše će se disati.

Da bi se stanje stabiliziralo može se topla kupka za ruke i noge, alkalno piće. Ako je bolest povezana s alergijama, djetetu možete dati antihistaminik.

Značajke liječenja laringotraheitisa u djece

Zbog velike vjerojatnosti komplikacija, liječenje treba biti pravovremeno i potpuno. Često se liječenje provodi kod kuće, ali ponekad je potrebna hospitalizacija. Terapija se sastoji od uzimanja lijekova i pridržavanja liječničkih uputa kako bi se uklonili simptomi i uzrokovala bolest.

Stručnjak propisuje dijetu koja isključuje slanu, kiselu, začinjenu, tvrdu i grubu hranu. Hranu treba dozirati i imati ugodnu sobnu temperaturu. Preporučljivo je koristiti kašu, sufle, pire krumpir, pudinge i piti puno tekućine.

lijekovi

Terapija ovisi o vrsti patogena: liječnik propisuje ili antivirusne lijekove (Arbidol, Groprinozin, Cikloferon) ili antibiotike koji odgovaraju tipu mikroorganizama koji su uzrokovali bolest.

To mogu biti sljedeće skupine lijekova:

  • penicilini (Augmentin, Flemoxin);
  • makrolidi (oleandomicin, eritromicin);
  • cefalosporini (Cefazolin, Cefodox).

Liječenje lijekovima uključuje uzimanje sirupa koji poboljšavaju odvajanje sputuma i olakšavaju kašljanje. Jedan od najčešće nominiranih je Erespal. Ovaj lijek eliminira upalni proces, potiskuje nadutost, smanjuje manifestacije respiratornog sindroma.

Inhalacija s laringotraheitisom

Kako bi se riješili simptoma bolesti, inhalacije se koriste s otopinom adrenalina, otopine soli ili sode, kao is "Berodualom".

Liječnik propisuje inhalaciju pomoću nebulizatora za prvu fazu bolesti.

Fizički postupci terapija

Fizioterapijski tretman koristi se za smanjenje intoksikacije, upale i oticanja. Izbor postupka ovisi o stupnju razvoja laringotraheitisa.

U akutnoj fazi bolesti može se odrediti:

  • UHF terapija;
  • magnetska terapija u području grkljana;
  • elektroforeza lijeka s hidrokortizonom;
  • laserska terapija;
  • KUF-zračenje sluznice larinksa.

Ako se promatra kronični oblik, specijalist može preporučiti lasersku terapiju, elektroforezu lijeka s jodom ili kalcijevim kloridom.

Kirurško liječenje

Kasno ili nepravilno liječenje bolesti može dovesti do komplikacija i potrebe za kirurškim zahvatom. U nedostatku poboljšanja u stadiju 3 laringotraheitisa, potrebna je intubacija pod općom anestezijom.

Narodni lijekovi

Uporaba tradicionalne medicine dopuštena je samo pod nadzorom liječnika i isključivo u fazi naknade.

Folk lijekovi mogu biti vrlo učinkoviti za dobivanje osloboditi od simptoma laringotraheitisa i vratiti normalan glas. Njihova primjena kao popratna terapija pomaže ubrzati rezultate glavnog liječenja.

Najčešći recepti su:

  1. Drobljeni luk može se koristiti za inhalaciju 5-10 minuta. Možete ponavljati do 5-6 puta dnevno.
  2. Grated svježi đumbir pomiješan s medom u omjeru 1: 2 i grijati na laganoj vatri 5 minuta. Nastali lijek treba uzimati tri puta dnevno po 1 žličicu. prije jela.
  3. Kombinirajte u jednakim omjerima korijen Altea, plod komorača, korijen slatkog kore i listiće konja. Zakuhajte 1 žlica. l. spreman za skupljanje 300 ml kipuće vode. Koristiti unutar 70 ml 4 puta dnevno.
  4. Zakuhajte 1 žličicu. sušena kamilica i konjsko kopito. Inzistirajte tijekom dana i pijte 50 ml juhe 3 puta dnevno.

Najjednostavniji postupak koji se može redovito obavljati kod kuće nakon savjetovanja sa stručnjakom je kupka za zagrijavanje stopala: sipajte vodu u umivaonik na temperaturi do +38 ° C, a zatim spustite noge 10-15 minuta. Zahvaljujući ovoj metodi, možete brzo osigurati odljev krvi iz gornjeg dijela tijela i malo smanjenje oticanja. Nakon zahvata dijete će lakše disati. Isti učinak može se postići s gorušičkim flasterima, koji se nanose na stopala prije spavanja.

Koristeći narodne lijekove za laringotraheitis, važno je zapamtiti da mnoge biljke, med i senf mogu biti jaki alergeni. Čak i ako bolest nije uzrokovana alergijama, njihova uporaba može dovesti do komplikacija kod neke djece. Stoga se ne preporuča liječenje djeteta receptima koji uključuju sastojke biljnog podrijetla koji su mu prethodno nepoznati.

Koliko dugo traje liječenje?

Trajanje terapije i brzina oporavka ovise o vrsti, stadiju bolesti, starosti djeteta te o tome koliko je on stvorio prirodni imunitet. Akutni oblik laringotraheitisa traje oko 20 dana.

Najduže liječi kronična, zanemarena bolest: može potrajati nekoliko mjeseci da bi se potpuno uklonili simptomi. Prijelaz laringotraheitisa u kronični oblik ovisi o tome koliko dana traje bolest.

Što je kontraindicirano u slučaju bolesti

Laringotraheitis je vrlo opasna bolest, a liječenju treba pristupiti s velikom pažnjom.

Tijekom terapije, sljedeće akcije su kontraindicirane:

  1. Primjena obloga za zagrijavanje na vratu. Grijanje dovodi do pojave krvi i povećanog oticanja, što može biti vrlo opasno, osobito tijekom pogoršanja.
  2. Udisanje vruće pare. Grijana para izaziva još izraženiju oteklinu, stenozu i opstrukciju. Za inhalaciju mogu se koristiti samo ljekarnički raspršivač i lijekovi koje je propisao liječnik.
  3. Prihvaćanje alkoholnih i kiselinskih formulacija.
  4. Upotrijebite senf na vratu i prsima.

Samo liječnik može odgovoriti na pitanje može li dijete hodati s tom bolešću. Svjež zrak je važan za poboljšanje dobrobiti pacijenta s laringotraheitisom, stoga izvan razdoblja pogoršanja i u odsustvu temperature i stenoze, šetnje nisu zabranjene. Osim toga, važno je dobro prozračiti prostoriju.

Moguće komplikacije

Najčešća komplikacija infektivnog laringotraheitisa je da se bakterije ili virusi šire u donje dijelove dišnog sustava, što dovodi do još složenijih bolesti, kao što su upala pluća i laringotraheobronhitis. Pneumonija u djetinjstvu često zahtijeva složeno, dugotrajno liječenje i popraćeno je bronhiolitisom.

Kada patologija postane kronična hipertrofična laringitis, postoji rizik razvoja raka grkljana.

Jedna od najtežih komplikacija je stenoza. Brzo dovodi do hipoksije zbog narušenog normalnog disanja i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć jer ugrožava ne samo zdravlje, nego i život djeteta.

Važno je zapamtiti da su izraženi napadi laringotraheitisa rijetko pojedinačni, stoga je u većini slučajeva bolje živjeti i ostati u bolnici pod nadzorom liječnika.

prevencija

Da bi se spriječio razvoj laringotraheitisa i njegov prijelaz u kronični oblik, preporučuje se pridržavanje sljedećih savjeta:

  • zaštititi dijete od pasivnog pušenja;
  • zaštitite svoje glasnice od prenapona;
  • Nemojte piti previše hladnih napitaka, osobito zimi;
  • birati odjeću koja odgovara vremenu;
  • izbjegavajte stres ako je moguće;
  • ojačati imunološki sustav;
  • izbjeći kontakt s bolesnicima s ARVI, cijepiti se.

Blagovremeno prepoznat laringotraheitis dobro se može liječiti i ne predstavlja veliku prijetnju. No, ova bolest je među onima koji ni u kojem slučaju ne može biti pokrenut, odgađanje terapije ili self-medicating bez odlaska liječniku.

Ispravno dijagnosticiran i adekvatno odabran tretman omogućit će djetetu da se vrati u normalan život u kratkom vremenu i izbjegne ponavljanje bolesti.