Glavni znakovi bronhopneumonije i značajke u dijagnostici i liječenju bolesti

Bronhopneumonija je jedna od mnogih vrsta upale pluća i karakterizirana je upalnim procesom u tkivima pluća. To zahtijeva pravovremenu dijagnozu i liječenje, jer može dovesti do ozbiljnih komplikacija i poremećaja dišnog sustava. Detaljno što je to, kako prepoznati simptome bronhopneumonije, kako se razlikuje od uobičajene pneumonije, je li ovaj oblik bolesti zarazan ili ne, što je dijagnoza, liječenje bolesti kod odraslih i djece?

Istaknute značajke

Upalni proces u bronhopneumoniji utječe na zidove bronhiola - terminalne grane bronhijalnog stabla i postupno prelazi u pluća. Alveoli (mali mjehurići koji čine dišne ​​organe) ispunjeni su gnojnim eksudatom koji uzrokuje odgovarajuće simptome. Razlika je, za razliku od klasične upale pluća, koju karakterizira veliko oštećenje tkiva, s tom patologijom, žarišta upale su mali, promjera 2-4 mm - nalaze se odvojeno jedan od drugoga ili se spajaju. U međunarodnoj klasifikaciji bolesti ICD-10, bronhopneumoniji je dodijeljen kôd J.18.0.

Uzročnici bolesti su virusi i bakterije koji se razmnožavaju u tkivima pluća - stafilokoki, pneumokoki, E. coli itd. Može djelovati kao samostalna bolest i kao komplikacija drugih patologija respiratornog trakta - bronhitis, katar, ARVI, gripa, traheitis.

U riziku su djeca mlađa od 3 godine i starije osobe starije od 65 godina, osobito bolesne osobe s poremećajem u krevetu, koje imaju narušenu normalnu cirkulaciju u dišnom sustavu i one koje boluju od dijabetesa, kardiovaskularnih poremećaja i stanja imunodeficijencije. Rijetkiji uzroci bronhopneumonije uključuju dugotrajno udisanje stranih tijela i otrovnih tvari, koji ostaju na ventilatoru. Ovaj tip upale pluća je zarazan i prenosi se kapljicama u zraku, čak i uz manji kontakt s nositeljem bolesti.

VAŽNO! Kod pušača i osoba koje zlostavljaju alkohol, bronhopneumonija se dijagnosticira nekoliko puta češće nego u drugim slučajevima.

Oblici i sorte u odraslih i djece

Bronhopneumonija se klasificira prema nekoliko kriterija - tipu patogena, prirodi kliničkog tijeka i lokalizaciji patološkog procesa, svaka vrsta bolesti ima svoje simptome i osobine kod odraslih i djece.

Ovisno o karakteristikama tijeka, bolest može biti akutna ili kronična. U prvom slučaju, patologija se razvija brzo i manifestira se s teškim simptomima - groznica, zimica, kašalj. Ako se ne liječi, akutni oblik ulazi u kronični oblik, koji karakteriziraju česti relapsi i ozbiljne komplikacije.

Na temelju mjesta i karakteristika upalnog procesa, bronhopneumonija je podijeljena u nekoliko varijanti - desno-stožasto, lijevo-dvostrano, obostrano, žarišno, itd.

  1. Desna strana. Uzročnici bolesti (obično streptokoki) ulaze u donji lijevi dio pluća i akumuliraju se u njemu, uzrokujući upalu i pogoršanje cirkulacije u bronhima.
  2. Lijevo na stranu. Ovaj oblik bronhopneumonije najčešće se manifestira kao komplikacija nakon respiratornih infekcija i najopasniji je za pacijenta. Obično, bolest počinje simptomima, ali ponekad u ranim stadijima simptoma može biti odsutan.
  3. Donji režanj. Patološki proces utječe na pleuru, kao i na jedan ili oba režnja pluća, najčešće na desnoj strani. Počinje iznenada, s naglim pogoršanjem dobrobiti, i nastavlja se u akutnom obliku.
  4. Dvostrano. Bilateralna upala pluća uzrokovana je čestim prehladama, slabljenjem imuniteta, nedostatkom vitamina i mikroelemenata. Utječe na oba pluća i značajno otežava normalno funkcioniranje dišnog sustava.
  5. Polysegmental. Lezije se promatraju u nekoliko segmenata pluća odjednom, zbog čega je bolest teška i zahtijeva složenu terapiju.
  6. Alopecija. Mala područja tkiva unutar jednog dijela dišnih organa uključena su u upalni proces. Najčešće djeluje kao komplikacija bronhitisa iu većini slučajeva dobro reagira na konzervativnu terapiju.
  7. Gnojan. U ovom obliku bolesti, plućno tkivo se uništava formiranjem ulkusa. Osim općih simptoma respiratornih infekcija, kod gnojne bronhopneumonije, pacijent ima ozbiljan gubitak težine do iscrpljenosti.
  8. Plavog jezika. Vrsta bolesti koja se javlja samo kod životinja i nije opasna za ljude. Počinje upalnim procesom u bronhima, koji na kraju ide u plućno tkivo.

Virusni oblici bolesti s ograničenim lezijama su najlakši, ali u isto vrijeme, zbog neizrazite kliničke slike, teško ih je dijagnosticirati.

VAŽNO! Teški oblici bronhopneumonije često se javljaju kod ljudi koji su hospitalizirani u medicinskim ustanovama - uzrokovani su virusima i bakterijama koje su razvile otpornost na antibiotike.

simptomi

Bronhopneumonija, u pravilu, počinje akutno, a stanje pacijenta se pogoršava u samo nekoliko sati. Simptomi uključuju:

  • temperatura raste do 38-39 stupnjeva, ali u nekim slučajevima može se uočiti duga subfebrilna temperatura (37-37,5 stupnjeva);
  • kašalj, prvo mokar, a zatim obilan sputum, koji može sadržavati nečistoće gnoja i krvi;
  • oslabljena respiratorna funkcija (brzo ili zbunjeno disanje);
  • bol u prsima, lokaliziran u području lezije i manifestiran tijekom dubokog udisaja i kašlja;
  • ozbiljno pogoršanje općeg blagostanja - slabost, zimica, znojenje, blanširanje kože, jaka glavobolja;
  • u teškim slučajevima, halucinacijama, zabludama, gubitku svijesti.

Težina manifestacija ovisi o kliničkom tijeku bolesti i stanju tijela pacijenta, a neki oblici bronhopneumonije u početnim stadijima su asimptomatski.

Kako se dijagnosticira?

Dijagnoza bronhopneumonije započinje vanjskim pregledom pacijenta, mjerenjem vitalnih znakova, prikupljanjem pritužbi i anamneze, nakon čega se koriste brojne kliničke i instrumentalne dijagnostičke metode.

  1. Pritiskom. Kada je udaranje kože preko pluća s bronhopneumonijom, čuje se karakterističan kratak, gromak zvuk.
  2. Slušanje (auskultacija) pluća. Prilikom stetoskopa slušajući prsa, čuju se lijepi hrapavi hljebovi, šumovi i smanjenje respiratornog ritma.
  3. Testovi krvi i urina. Općenito, povećava se razina leukocita i povećava ESR, što ukazuje na upalu u tijelu. U mokraći s bronhopneumonijom utvrđuju se indikatori procesa infekcije - tragovi proteina i crvenih krvnih zrnaca.
  4. Rendgenski. Najinformativnija metoda za dijagnosticiranje bronhopneumonije - na slikama možete vidjeti karakteristična područja zatamnjenja, jačanje plućnog uzorka i druge promjene.
  5. Analiza sputuma. Ispitivanje sputuma vrši se kako bi se utvrdio uzročnik i njegova osjetljivost na antibiotike.

Diferencijalna dijagnoza bronhopneumonije izvodi se klasičnom upalom pluća, bronhitisom, upalom pluća i drugim akutnim bolestima dišnog sustava.

VAŽNO! Ako se ne liječi, bronhopneumonija uzrokuje ozbiljne komplikacije, uključujući ozbiljna oštećenja pluća, bubrega i srca, au nekim slučajevima može biti i fatalna.

Metode iscjeljivanja

Kod blage bronhopneumonije moguće je liječenje kod kuće, a bolesnike s teškim oblicima treba hospitalizirati u bolnici. Bolesnici trebaju posteljinu, obilje toplih napitaka, dijetu s visokim sadržajem hranjivih tvari i vitamina.

Prehrana mora biti hranjiva, lako probavljiva i prirodna (mliječni proizvodi, bijelo meso, povrće i voće), a ukiseljene, soljene, dimljene proizvode, poluproizvode i alkohol.

Osnova liječenja su antimikrobna sredstva koja se uzimaju oralno, intramuskularno ili intravenski, a izbor lijekova ovisi o uzročniku bolesti - najčešće se koriste sulfonamidi i preparati širokog spektra. Zajedno s antibioticima propisani su lijekovi za iskašljavanje (uglavnom biljnog podrijetla), antipiretici i antispazmodici.

Ponekad se antibiotska terapija kombinira s antihistaminskim, antivirusnim i imunostimulirajućim lijekovima. Nakon normalizacije temperature i općeg stanja, pacijentima se prikazuju fizioterapijski postupci (senf, elektroforeza, inhalacija) i fizioterapijske vježbe.

VAŽNO! Liječenje bronhopneumonije s narodnim lijekovima moguće je samo kao dodatak antibioticima i drugim lijekovima koje prepiše liječnik.

prevencija

Za brzo vraćanje tijela i sprječavanje ponovne pojave bronhopneumonije, preporuča se prestati pušiti, voditi zdrav način života, odmoriti se i dobro jesti. U hladnoj sezoni, izbjegavajte hipotermiju, velike gužve, što je češće možete prati ruke i ispirati grlo ispiranjem bilja ili antiseptičkih otopina.

Vitaminske komplekse treba uzeti kao profilaksu, a bez kontraindikacija treba dati cjepivo protiv gripe, jer su respiratorne infekcije najčešći uzrok bronhopneumonije.

Korisni videozapis

Vizualno se upoznajte s bronhopneumonijom, u videu ispod:

Bronhopneumonija može uzrokovati ozbiljne poremećaje u tijelu, stoga, kad se pojave prvi simptomi, što prije možete posjetiti liječnika. Pravovremenom dijagnozom i pravilnim pristupom liječenju dobro reagira na konzervativnu terapiju, a usklađenost s preventivnim mjerama pomaže u izbjegavanju posljedica i ponovnog pojavljivanja bolesti u budućnosti.

Bronhopneumonija u djece i odraslih - uzroci i simptomi, dijagnoza i liječenje, komplikacije i prevencija

Ljudsko tijelo često napadaju virusi i bakterije. Koji uzrokuju različite vrste patologije. Bronhijalna upala pluća je vrsta respiratorne bolesti koja je praćena teškim simptomima i zahtijeva trenutni, odgovarajući tretman. Bolest se ne razvija odmah, kojoj prethodi niz znakova koji ukazuju na mogućnost razvoja bolesti. Ako ih primijetite na vrijeme, možete izbjeći neugodne i ozbiljne komplikacije ili posljedice.

Što je bronhopneumonija

Akutna infektivna bolest pluća s upalom, u koju su uključeni svi strukturni elementi organa, alveole, pojavljuje se eksudat (ostavljajući dio plazme u krvi u okolna tkiva, natapanje) je upala pluća. Bronhopneumonija je raznovrsna, karakterizirana činjenicom da su zahvaćena ne samo plućno tkivo, već i najbliži strukturni elementi bronhijalnog stabla.

U ovom slučaju, proces upale je fokalne prirode, a utječe samo na granice segmenta, acinusa ili lobula. Patologija nije povezana s jednom vrstom patogena, progresija dovodi do transformacije bolesti u lobarnu upalu pluća. Pronađeno u obliku neovisne bolesti u djece i starijih osoba, bronhopneumonija u odraslih često postaje komplikacija drugih bolesti. U pogledu smrtnosti, ovaj oblik upale pluća zauzima 4. mjesto, odmah nakon kardiovaskularnih, onkoloških patologija i ozljeda.

Uzroci bronhopneumonije

Bolest spada u skupinu zaraznih, stoga uzrokuje patogene koji se nalaze u uvjetima stečenim u zajednici. Postoje sljedeći uzroci bolesti:

  • Haemophilus influenzae - infekcija hemofilnom šipkom;
  • Streptococcus pneumoniae - pneumokoke su lideri u rangiranju uzroka, prema medicinskoj statistici, oni čine 70-90% slučajeva bronhopneumonije;
  • Mycoplasma pneumoniae je mikoplazma, više od 20% bolesnika mlađih od 35% zaraženo je ovim patogenom;
  • Chlamydia pneumoniae - klamidija;
  • Legionella pneumophila - legionela;
  • Moraxella (Branhamella) Satarralis - moraxella;
  • Escherichia coli - E. coli;
  • Klebsiella pneumoniae - Friedlander štapić, Klebsiella;
  • Streptococcus Haemoliticus - hemolitički streptokok;
  • Staphylococcus aureus - Staphylococcus aureus.

Uz bakterije, neki virusi mogu uzrokovati patologiju: gripa, adenovirus, parainfluenca, neki enterovirusi, respiratorni sincicijalni, rinovirusi. Ako se glavni simptomi manifestiraju brzo (u prvih 48-72 sata) nakon što je pacijent hospitaliziran, tada patogeni postaju, u pravilu:

  • Klebsiella;
  • Staphylococcus aureus;
  • E. coli;
  • Pseudomonas aeruginosa.

Rizične skupine

Uz glavne patogene, uzroci razvoja bolesti su popratni čimbenici koji povećavaju rizik od razvoja oštećenja organa dišnog trakta. Dodatni uzroci bronhopneumonije uključuju:

  • stanja sekundarne imunodeficijencije;
  • dugo iskustvo pušenja;
  • zlouporaba alkohola;
  • djeca, starost;
  • liječenje imunosupresivima;
  • kongestija kod zatajenja srca u plućnoj cirkulaciji;
  • profesionalne opasnosti;
  • kronične bronhopulmonalne bolesti;
  • dugačak odmor
  • malformacije dišnog sustava;
  • nepovoljna ekološka situacija;
  • kronična upala gornjih dišnih putova;
  • postoperativno razdoblje.

Oblici bronhopneumonije

Prilikom dijagnosticiranja liječnik može odrediti vrstu patologije. Postoji nekoliko oblika koji se razvijaju ovisno o određenim čimbenicima i zahtijevaju drugačiji pristup terapiji. Postoje sljedeći oblici bolesti:

  1. Lijeva strana bronhopneumonija. Upalni proces se razvija na lijevoj strani prsnog koša, često postaje komplikacija prehlade. Lijevi oblik smatra se opasnom i ozbiljnom patologijom, jer je stopa smrtnosti s razvojem 5%. U rijetkim slučajevima, bolest je asimptomatska i atipični je oblik bolesti. To otežava dijagnosticiranje i dodjeljivanje liječenja. Za dijagnozu je korištena laboratorijska analiza sputuma, bronhoskopije, x-zraka.
  2. Desna strana bronhopneumonija. Jednostrana upala razvija se s visokom koncentracijom u projekciji plućnog polja. To je zbog činjenice da glavni bronh ide koso od vrha prema dnu, što uzrokuje da se patogen baci u donje dijelove pluća, akumulirajući infekcije u velikim količinama na jednom mjestu. Mikrobi se brzo razmnožavaju, pa je terapija ovog oblika teža, pojavljuju se brže nego što umiru, a cirkulacija bronhijalnog stabla je slaba. Uzrok razvoja su fizički faktori, bakterije, gljivice, virusi. Češće se bolest razvija kada je zaražena streptokoknom infekcijom.
  3. Bilateralna bronhopneumonija. Razvija se s porazom mikroorganizama respiratornog trakta. Dodatni provokativni čimbenici su česte prehlade, poremećeni ritam života, hipotermija, kronična patologija, alergije, hipovitaminoza. Specijalisti ovog oblika nazivaju se lobarnom bronhijalnom upalom pluća, jer su vanjske promjene u infiltraciji pluća slične čestice zrna. U prvim fazama dijagnosticira se lezija alveolarne acine, zatim se razvija upala oštećenih tkiva. Kod nepravilnog liječenja postoji rizik od smrti, a taj se oblik često javlja kod djece.
  4. Radikalna bronhopneumonija. Razvija se upala tkiva pluća, koja se nalazi u korijenu organa. To je jedan od najtežih oblika patologije. Tu je bolest s porazom od infekcije, ulazi u tijelo mikroorganizama aktivno su podijeljeni na razini velikih bronhija. To dovodi do periprocesa koji se širi kroz prostor paramedi, bez dodirivanja perifernih tkiva.

Simptomi bronhopneumonije

Liječenje bolesti bit će lakše ako se kod prvih manifestacija konzultirate s liječnikom. Samozbrinjavanje i kašnjenje mogu dovesti do ozbiljnih i opasnih komplikacija, posljedica. Ako se pojave sljedeći simptomi, trebate otići u bolnicu:

  1. Povećana tjelesna temperatura. U ranim fazama razvoja bolesti dostiže 37-39 Celzija. To sugerira organizam u borbi protiv bolesti, tako da nije potrebno spustiti temperaturu na 38 stupnjeva, osim ako to preporuči liječnik.
  2. Opća slabost. Pacijent se osjeća loše, prisutan je: znojenje, slabost, nelagoda u telećim mišićima, zimica. Izgubljen ili smanjen apetit, poremećen san.
  3. Kašalj. U ranim stadijima upale bit će suha, nakon progresije bronhijalne upale pluća postaje mokra. Flegma ima žuto-zelenu nijansu, a ako je bolest teška, može doći do pojave krvi.
  4. Kratkoća daha. Simptom je karakterističan za odrasle pacijente, razvija se pri hodu, penjanju uzbrdo i čak mirno.
  5. Bol u prsima. Uz dubok dah, kašljanje, pacijent doživljava nelagodu u prsima. Boli samo za zaustavljanje strane u kojoj su pluća upaljena (osim dvostranog oblika). Bol se karakterizira kao povlačenje ili šivanje.
  6. Pulse rate do 110 darova po minuti.

S razvojem bronhijalne upale pluća u djece, simptomi će biti malo drugačiji. Dijete može imati sljedeće simptome:

  1. Priroda upalnog procesa je munja. Dišni sustav beba je mali, imunološke barijere još nisu formirane. Bolest iz tih razloga često uzrokuje teške bolesti i ponekad dovodi do smrti.
  2. Kašalj. Visoke temperature su blage ili potpuno odsutne. To dovodi do kasne dijagnoze i odgađa početak liječenja. Roditelji dosadno prate dah bebe, dijete se, u pravilu, žali na kratkoću daha, počinje glasno disati.
  3. Dugotrajne bolesti. Dugotrajni ARVI, bronhitis povećava rizik od prijelaza na bronhopneumoniju. U takvim slučajevima potrebno je promijeniti režim liječenja.

Simptomi atipičnog oblika

Svaka bolest ima svoj specifičan skup specifičnih simptoma, što pomaže u dijagnosticiranju bolesti. U rijetkim slučajevima, nužna je diferencijalna dijagnoza, na primjer, kada se bronhopneumonija javi bez vrućice ili kašlja. Atipični oblik češći je kod djece. U nedostatku uobičajenih simptoma mogu se pojaviti sljedeći znakovi:

  • anksioznost;
  • tahikardija;
  • letargija, slabost;
  • opća intoksikacija tijela;
  • s pokretima bol u prsima;
  • bljedilo kože;
  • konvulzije;
  • pospanost;
  • nezdravo rumenilo;
  • smanjen apetit ili nedostatak.

Atipični oblik bolesti razvija se u vezi s individualnim svojstvima organizma, njegovom reakcijom na infektivne podražaje. Sljedeći čimbenici mogu uzrokovati latentnu patologiju:

  • zlouporaba antibiotika;
  • oslabljen imunološki status;
  • osobine tijela.

Komplikacije nakon bronhopneumonije

Kada upala dišnog sustava prošire negativan utjecaj na cijelo tijelo, postoje neuspjesi u radu različitih sustava. Posljedice patologije ovise o njegovoj složenosti, obliku, pravovremenoj dijagnozi i početku terapije, režimu liječenja, individualnim karakteristikama osobe. Često bronhopneumonija uzrokuje upalu sluznice bronhijalne membrane, kroničnog oblika bronhitisa i bronhijalne astme. Ozbiljnije posljedice uključuju sljedeće patologije:

  1. Absces pluća. Razgradnja plućnog tkiva u upalnom fokusu zbog nastalog gnoja počinje. One se formiraju pojedinačno ili u skupinama, istodobno djelujući na nekoliko dijelova tijela.
  2. Fibroza pluća. Tijekom upale dolazi do teškog oštećenja tkiva i na tim područjima počinje se stvarati vezivno tkivo. Ova komplikacija izaziva jake bolove u prsima, jer se na zahvaćena područja stvara nedovoljna opskrba kisikom. To tvori kronični oblik bronhopneumonije.

U nedostatku adekvatnog liječenja, pravovremena dijagnoza u osobi može razviti neugodne komplikacije. Češće se promatraju kod djece, na primjer:

  1. Gnojni otitis. Pacijent se žali na nelagodu u uhu, osjeća opću slabost, opažamo gnojni iscjedak. Ako ne pronađe izlaz, može prodrijeti u mozak i izazvati apsces u mozgu, meningitis.
  2. Upala pluća. Dolazi do upale pleuralnih listova, što dovodi do nelagode tijekom kašljanja, disanja. Dodatni simptom će biti stezanje u prsima.
  3. Nefritis je upala bubrega. Klinička slika ovisi o morfološkim promjenama. Od vanjskih znakova emitira groznica, blijeda koža, nelagoda u lumbalnoj regiji.
  4. Miokardijalna distrofija - oštećenje metabolizma u prsnim mišićima. Pacijent se žali na kratkoću daha, bol u srcu. Tijekom pregleda liječnik će čuti buku u srčanom mišiću, poremećaj ritma. Komplikacija se javlja kod odraslih osoba s nepravilnim liječenjem, vježbanjem prije kraja terapije.
  5. Perikarditis je upala u perikardiju. Osoba se žali na bol u srcu, osjeća stezanje u prsima. Kada promijenite položaj tijela, bol nelagode se povećava. Kod teškog tijeka bolesti formira se oteklina lica, povećavaju se vene u vratu, koža postaje blijeda.

bronhopneumonija

Bronhopneumonija je akutna infektivno-upalna bolest pluća s uključivanjem svih strukturnih elemenata i obvezna lezija alveola, razvoj upalne eksudacije u njima (oslobađanjem tekućeg dijela krvne plazme iz krvotoka u okolna tkiva, "namakanje").

Bronhopneumonija je vrsta pneumonije koja utječe ne samo na plućno tkivo, već i na susjedne strukturne elemente bronhijalnog stabla. Upalni proces u ovom slučaju je žarišne prirode: raspoređen je unutar segmenta, lobule ili acina.

Bronhopneumonija nije povezana s određenom vrstom patogena; s progresijom može se pretvoriti u lobarnu upalu pluća. U obliku samostalne bolesti, javlja se kod djece i starijih bolesnika, au odrasloj dobi najčešće postaje komplikacija drugih bolesti.

U strukturi uzroka smrti, upala pluća zauzima četvrto mjesto nakon kardiovaskularnih, onkoloških bolesti i ozljeda.

Glavni događaj u prevenciji bronhopneumonije je pravodobno liječenje akutnih respiratornih bolesti.

Sinonim: žarišna upala pluća.

Uzroci i čimbenici rizika

Najčešći uzročnici bronhopneumonije stečene u zajednici (nastali u životnim uvjetima):

  • pneumokoki (Streptococcus pneumoniae) - vodeći u rangiranju patogena, čine od 70 do 90% svih slučajeva;
  • Haemophilus bacillus (Haemophilus influenzae);
  • Mikoplazma (Mycoplasma pneumoniae), 20-30% bolesnika mlađih od 35 godina zaraženo je ovim patogenom;
  • Klamidija (Chlamydia pneumoniae);
  • Legionella (Legionella pneumophila);
  • Moraxella (Branhamella) Satarralis];
  • Klebsiella, Friedlander štapić (Klebsiella pneumoniae);
  • E. coli (Escherichia coli);
  • Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus);
  • hemolitički streptokok (Streptococcus Haemoliticus).

Ako se pneumonija razvije unutar 48-72 sata nakon što je pacijent hospitaliziran (tzv. Bolnička pneumonija), glavni uzročnici su češće:

  • Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus);
  • Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa);
  • E. coli (Escherichia coli);
  • Klebsiella, Friedlander štapić (Klebsiella pneumoniae);
  • Proteus (Proteus mirabilis) i drugi gram-negativni mikroorganizmi.

Osim bakterija, nekoliko virusa može uzrokovati bronhopneumoniju: viruse influence, parainfluencu, adenovirus, respiratorne sincytial i rinovirus, neke enteroviruse (Coxsackie, ECHO) itd.

Obilježje bronhopneumonije je polietiologija, odnosno kombinacija nekoliko uzročnih čimbenika.

Čimbenici rizika za razvoj bronhopneumonije:

  • dugo iskustvo pušenja;
  • stariji i djeca (osobito od 3 do 9 mjeseci);
  • stanja sekundarne imunodeficijencije;
  • zlouporaba alkohola;
  • zatajenje srca s kongestijom u plućnoj cirkulaciji;
  • imunosupresivna terapija;
  • kronična patologija bronhopulmonalne zone;
  • profesionalne opasnosti;
  • nepovoljna ekološka situacija;
  • malformacije dišnog sustava;
  • dugačak odmor;
  • stanje nakon operacije;
  • kronični upalni procesi gornjih dišnih putova.

Nakon prodiranja patogenih mikroorganizama u najsitnije strukture bronhijalnog stabla i plućnog tkiva, lokalna imunološka obrana je smanjena, što omogućuje patogenima izazivanje upalnih promjena. Na pozadini upale u tkivima bronhija i pluća, mikrocirkulacija pati, što dovodi do razvoja ishemije; aktiviraju se procesi lipidne peroksidacije, javlja se lokalna senzibilizacija.

Oblici bolesti

Ovisno o uvjetima razvoja bolesti, razlikuju se sljedeći oblici:

  • stečeni u zajednici (dom, ambulantno);
  • bolnica (bolnička);
  • pneumonija protiv imunodeficijencije.

U nekim klasifikacijama predlaže se odvojeno razmatranje bronhopneumonije povezane s medicinskom intervencijom.

U obliku samostalne bolesti, bronhopneumonija se javlja u djece i starijih bolesnika, au odrasloj dobi najčešće postaje komplikacija drugih bolesti.

Za etiološki faktor emitira:

  • bakterijska bronhopneumonija;
  • virusne;
  • atipična.

Po težini bronhopneumonije dijele se na sljedeći način:

  • pluća - simptomi otrovne intoksikacije, subfebrilna tjelesna temperatura, plućna infiltracija unutar jednog segmenta, respiratorna insuficijencija i hemodinamički poremećaji su odsutni;
  • umjerena jačina - umjereno jaki simptomi intoksikacije, porast tjelesne temperature do 38 ° C, plućna infiltracija unutar 1-2 segmenta, brzina disanja (stopa disanja) - do 22 u minuti, HR (otkucaji srca) - do 100 otkucaja / min, nema komplikacija;
  • teški - teški simptomi opijenosti, tjelesna temperatura iznad 38 ° C, respiratorna insuficijencija II (III) stupnja, hemodinamski poremećaji (BP manje od 90/60 mm Hg. Art. Brzina srca je veća od 100 bpm., potreba za vazopresorom), leukopenija manje od 4 x 10 9 / l ili leukocitoza 20 x 10 9 / l s više od 10% nezrelih neutrofila, višestruka masa, bilateralna plućna infiltracija, brzo napredovanje procesa (povećanje zone infiltracije za 50% ili više nakon 48 sati promatranja, pleuralni izljev, apscesiranje, urea dušik> 10,7 mmol / l, DIC, sepsi c) nedostatnost drugih organa i sustava, oštećenje svijesti, pogoršanje pridruženih bolesti).

simptomi

U rijetkim slučajevima, bolest se razvija akutno, ali uglavnom kao komplikacija akutnih respiratornih (uključujući virusne) infekcije ili akutnog traheobronhitisa.

  • kašalj s mukopurulentnim sputumom (često počinje kašljanjem, koji se pretvara u suhi neproduktivni kašalj, ispljuvak se po pravilu pojavljuje drugog ili trećeg dana bolesti);
  • povećanje tjelesne temperature (češće do subfebrilnog broja, u rijetkim slučajevima - do 38,5-39,5 ° C);
  • bol i kongestija u prsima, otežano dubokim disanjem, kašljanjem (opaženo samo kada je središte upale blizu pleure);
  • kratak dah (do 25-40 respiratornih pokreta u minuti) je opcioni simptom, češće muči djecu i starije pacijente;
  • simptomi intoksikacije (glavobolja, vrtoglavica, apatija, slabost, letargija, umor, gubitak ili gubitak apetita, pospanost).

U starijih bolesnika i djece koja su oslabljena, bolesnika s imunodeficijentnim stanjima ili dugotrajnim kroničnim bolestima, klinička slika može biti mutna (bez visoke temperature, intenzivnog kašlja i kratkog daha) ili, naprotiv, značajna za brze simptome.

Bronhopneumonija može biti komplicirana plućnim i vanplućnim patološkim stanjima. Pogledajte i:

dijagnostika

Dijagnostičke mjere za sumnju na bronhopneumoniju:

  • kompletna krvna slika (detektirana leukocitoza s neutrofilnim pomakom u lijevo, ubrzani ESR);
  • biokemijski test krvi (za biljege akutne upale);
  • pregled sputuma;
  • analiza plina u krvi;
  • auskultacija (otežano disanje, vlažne hrapave fine mjehuriće, koje mogu nestati nakon kašljanja ili dubokog disanja, kremit se rijetko određuje);
  • Rendgensko ispitivanje u izravnim i lateralnim projekcijama [umjereno povećanje plućnog uzorka (može biti odsutno s blagom upalom) i pojava neizrazitih heterogenih infiltrativnih sjena];
  • kompjutorizirana tomografija (prikazana u korijenskom procesu, teška bronhijalna opstrukcija, diferencijalna dijagnoza s tuberkulozom i plućnim neoplazmama).

Prema indikacijama provedena je polipozicijska fluoroskopija. Rendgenski kontrolni pregled se provodi ne ranije od 2-3 tjedna u slučaju nekomplicirane bronhopneumonije.

liječenje

Liječenje kompleksa bronhopneumonije:

  • medicinski i zaštitni režim (hospitalizacija ili ambulantno liječenje - ovisno o težini, mirovanju, ograničavanju tjelesne aktivnosti);
  • zdrava hrana (dijeta broj 10 ili 15) s velikom količinom alkohola;
  • etiotropno liječenje (antibakterijski, antivirusni, antimikrobni lijekovi);
  • patogenetsko liječenje, uključujući lijekove za obnavljanje bronhijalne drenažne funkcije (lijekovi za mukolitike i iskašljavanje), bronhodilatatore, selektivne beta-2-adrenomimetike, imunomodulatornu terapiju, antioksidativna sredstva;
  • proizvodi za detoksikaciju;
  • simptomatsko liječenje (antitusični, analgetski, protuupalni, antipiretici);
  • fizioterapija, terapija vježbanja, masaža, respiratorna gimnastika u fazi oporavka;
  • Spa tretman, rehabilitacija i klinički pregled bolesnika.

Moguće komplikacije i posljedice

Bronhopneumonija može biti komplicirana plućnim i vanplućnim patološkim stanjima.

  • parapneumonički pleuritis;
  • pleuralni empiem;
  • apsces pluća;
  • plućna gangrena;
  • sindrom bronhijalne opstrukcije;
  • akutna respiratorna insuficijencija.
  • akutno plućno srce;
  • infektivni toksični šok;
  • nespecifični miokarditis, endokarditis;
  • meningitis;
  • meningoencefalitis;
  • DIC sindrom;
  • psihoza;
  • anemija;
  • akutni glomerulonefritis;
  • toksični hepatitis.

pogled

Uz adekvatnu kompleksnu terapiju, bronhopneumonija ima povoljnu prognozu. Povoljna prognoza je smanjena u teškim bolestima, teškim komorbiditetima, kod imunokompromitiranih bolesnika, starijih, oslabljenih bolesnika, male djece.

U strukturi uzroka smrti, upala pluća zauzima četvrto mjesto nakon kardiovaskularnih, onkoloških bolesti i ozljeda.

prevencija

Glavna mjera prevencije je pravodobno liječenje akutnih respiratornih bolesti.

Ostale preventivne preporuke:

  • prestanak pušenja;
  • cijepljenje protiv gripe;
  • jačanje imunološkog sustava;
  • osobna higijena (što je osobito važno tijekom razdoblja raširenih prehlada).

Što je opasnost od bronhopneumonije

Uz bolesti dišnog sustava, bronhopneumonija nije rijetka pojava. To je upalni proces koji se javlja u malim dijelovima pluća i karakterizira ga fokalno oštećenje tkiva. Standardni tretman uključuje tijek liječenja antibioticima, u nekim slučajevima hospitalizaciju pacijenta. Ako je bolest bez komplikacija, liječenje kod kuće je moguće. Ali prije nego počnete liječenje, morate točno znati uzroke pojave i primarne znakove bolesti.

Zašto dolazi do bronhopneumonije?

Upalna priroda bolesti izravno je povezana s infektivnim patogenima.

Čimbenici koji doprinose bronhopneumoniji:

  • infekcije bronhija, njihov razvoj i dalje širenje na plućno tkivo. Glavni uzročnici su: Staphylococcus aureus, Klebsiella, pneumococci, pa čak i E. coli;
  • dišni sustav čovjeka je podvrgnut fizičkim ili kemijskim iritantima;
  • u rijetkim slučajevima može biti komplikacija bronhitisa ili bronhiolitisa, ali se uglavnom razvija kao samostalna bolest;
  • oslabljen imunitet, koji je lako osjetljiv na vanjske infekcije, i stoga, virusi počinju aktivno razmnožavati.

Što je uzročnik bronhopneumonije?

  • virusi - za malu djecu, mikoplazme - za adolescente. Simptomi se razvijaju vrlo sporo;
  • za odrasle - bakterije (stafilokoke, streptokoke);
  • za starije osobe, s rakom - gljivične i virusne infekcije.

Kako prepoznati bronhopneumoniju u ranim fazama?

  • tjelesna temperatura jako raste. U ranim danima bolesti može doseći 39 C;
  • zimice su se osjećale;
  • kašalj (prvi suhi, malo kasnije s iskašljavanjem ispljuvka);
  • udisaj i kašalj popraćeni su bolom u prsima;
  • zbog nedovoljnog obogaćivanja krvi kisikom počinje tahikardija;
  • disanje postaje teško i vidljivo povećano;
  • u plućima su piskanje;
  • odrasli imaju kratak dah.

Znakovi bolesti kod djece imaju svoje razlike:

  1. Upalni proces se razvija mnogo puta brže.
  2. Mogu biti glavni simptomi - vrućica i karakterističan kašalj. Onda vrijedi
    obratite pozornost na prisutnost kratkog daha i glasno disanje.
  3. Komplikacije nakon bolesti. Ako se dijete dugo ne oporavi tijekom bolesti s bronhitisom ili prehladom, postoji mogućnost razvoja bronhopneumonije.

Vrste bronhopneumonije

Unilateralna bronhopneumonija - klinički slučajevi pokazuju da se bolest razvija samo na jednoj strani. Bolesna desna strana bronhopneumonije je vrlo česta pojava, koja je još češća od upale pluća. To je zbog činjenice da je desni bronh nešto niži zbog toga, bakterijama je mnogo lakše prodrijeti u donje dijelove pluća. Unatoč tome, simptomi desne i lijeve strane bronhopneumonije su isti i zahtijevaju jedan tretman.

Bilateralna bronhopneumonija. Među liječnicima može se naći takvo ime kao lobarna bronhijalna upala pluća. Na početku bolesti zahvaćene su alveolarne lezije.

u mjeri u kojoj se mogu pojaviti čak i krvarenja. Oštećeno tkivo počinje se rasplamsavati. Pravovremeni posjet liječniku i imenovanje ispravnog tijeka terapije osigurava brzi oporavak, u slučaju zanemarivanja liječenja može biti smrtonosno. Smrti su također primijećene među osobama koje su imale vrlo oslabljen imunološki sustav. Bronhijalna upala pluća ove vrste najčešći je kod djece.

Kataralna bronhopneumonija. Ova vrsta bolesti može se naći među životinjama, jer za ljude ne postoji vjerojatnost zaraze. Kataralna bronhijalna upala pluća lako se može pretvoriti u gnojnu upalu pluća. S vremenom će određena dijagnoza i liječenje pomoći u brzom uklanjanju bolesti.

Dijagnoza bolesti

Dijagnoza se sastoji od takvih manipulacija:

  • mjerenje temperature tijela;
  • prstima kucati svjetlo, ako je bolest prisutna, zvuk treba skratiti;
  • upotrebom stetoskopa vrši se slušanje pluća kako bi se detektiralo šištanje i buka, što potvrđuje prisutnost bolesti dišnog sustava (nažalost, dijagnostička metoda je bila neučinkovita u određivanju bronhopneumonije);
  • roentgenoskopija (na slici ispituje se točno koje područje zahvaća i gdje se širi);
  • laboratorijska ispitivanja (uzimaju se uzorci sputuma);
  • kompjutorska tomografija (rijetko se koristi).

Opasnost od komplikacija

  1. Gnojni otitis. Postoji opća slabost i osjećaj nelagode unutar uha. Malo kasnije počinje gnojni iscjedak iz uha. Opasnost od takve komplikacije je da ako gnoj ne izlazi kroz uho, može lako ići dalje u lubanju i dovesti do apscesa mozga ili izazvati meningitis.

Metode liječenja bronhopneumonije

Ova bolest omogućuje kompleksnu terapiju:

  1. Pacijent se mora pridržavati režima. Prilikom otkrivanja bronhopneumonije, pacijent se obvezuje pridržavati se mirovanja. Prostorija mora biti prozračena, pacijentu je potreban svjež zrak. Ako se tjelesna temperatura normalizira, pacijent mora ići u šetnju, ali sportske aktivnosti treba odgoditi za dva do tri mjeseca.
  2. Uravnotežena prehrana. Tijekom liječenja, bronhopneumonija ne zabranjuje uporabu bilo koje hrane, ali se preporuča konzumiranje velike količine voća i povrća, kao i namirnica koje sadrže velike količine proteina. Obrok bi se trebao održavati često, ali u malim porcijama. Budite sigurni da pijete puno tekućine (bolje je dati prednost biljnim izvarcima i voćnim napitcima).
  1. Bolničko liječenje. Ako je odraslima dopušteno kućno liječenje, djeca se moraju hospitalizirati samo dok se ne izliječe u potpunosti. Slučajevi bolesti s komplikacijama uključuju liječenje u jedinici intenzivne njege.
  2. Antivirusni lijekovi. Imenovan ako su uzrok bolesti virusi.
  3. Vodna bilanca Djecu karakterizira brza dehidracija, pa liječnici mogu propisati ne samo obilno pijenje nego i IV.
  4. Udisanje kisika. Ova metoda sprječava kratak dah.

Je li moguće koristiti tradicionalnu medicinu

Bez sumnje, narodni lijekovi mogu postati integralni asistenti u borbi protiv bolesti. Ovdje ih možete koristiti samo nakon savjetovanja s liječnikom.

Neki alati tradicionalne medicine mogu biti neučinkoviti u određenom stupnju tijeka bolesti ili nisu prikladni zbog prirode pacijenta.

Preporuke adjuvantne terapije kod kuće:

  • pupoljci breze i med. Kako bi se uklonili simptomi bolesti, pripravlja se sredstvo na bazi breza koje se kuha s medom. Spreman znači da pacijent mora uzeti pola sata prije spavanja, jednu posudu za desert;
  • trputac. Komprimira se od lišća biljke. Da bi se to postiglo, svježi list bokvice se malo osuši i nanesemo na grudi pacijenta, a zatim omotamo dekom ili toplim šalom;
  • katran. Potrebno je uzeti tri litre kipuće vode i uliti u katran, inzistirati ovu smjesu malo više od tjedan dana i dati pacijenta pola sata prije spavanja svaki dan.

Ako slijedite propisani tijek liječenja, tijek bronhopneumonije će proći bez traga. Nakon oporavka potrebno je napraviti rendgensku snimku kako bi se u potpunosti potvrdilo da je liječenje bilo učinkovito. Do potpunog oporavka dolazi za mjesec dana. Liječenje narodnim lijekovima moguće je samo kao dodatna terapija glavnom liječenju.

Manifestacija desne bočne bronhopneumonije

Desna strana bronhopneumonija je bolest koja se javlja s jedne strane. Usprkos istim patogenima koji uzrokuju bolest, ova vrsta bronhopneumonije ima svoje osobine.

To je podmukla i opasna bolest koja zahtijeva pravodobno liječenje, bez obzira na kojoj se strani nalazi, pa je iznimno važno na vrijeme to dijagnosticirati. Važno je znati što je to, i što je najvažnije, kako se riješiti bolesti.

Značajke desno-strane bronhopneumonije

Bronhopneumonija, ili drugim riječima - bronhijalna upala pluća, bronhogena, žarišna - bolest je praćena upalnim procesom koji se razvija u zidovima bronhiola. Najčešće se dijagnosticira jednostrana upala, au većini slučajeva ona se nalazi na desnoj strani. To ima svoje objašnjenje. Grane traheje, koje ulaze u desno pluća, dijagonalno su od vrha do dna, zbog čega je patogenima vrlo lako prodrijeti u donje dijelove organa i tamo se koncentrirati.

I lijevo-bočna bronhopneumonija i desna strana ponekad su komplicirani činjenicom da je plućno tkivo upaljeno na samim korijenima organa. To je jedna od najtežih bolesti pluća, a najčešće se otkriva na desnoj strani. Takozvana bazalna bronhopneumonija dovodi do infekcije velikih bronhija, a kasnije i do razvoja periprocesa.

Patogeni i uzroci bolesti

Među glavnim uzročnicima desne bočne bronhopneumonije su sljedeći patogeni mikroorganizmi:

  • Streptococcus pneumoniae;
  • Staphylococcus aureus;
  • Streptococcus;
  • štakorska influenca (hemofilna);
  • virus gripe;
  • gljivice slične kvascu roda Candida;
  • mikoplazma;
  • Klebsiella enterobacteria.

S razvojem bolesti u djece, patogeni mogu biti enterovirusi i bakterije u obliku štapa eshirichia.

Često se pneumokok manifestira protiv bolesti kao što su ospice, rahitis i hipotrofija. Ona je svojstvena dječjem organizmu.

U bolesnika bilo koje dobi, razvoj bronhopneumonije može se promatrati s slabljenjem tijela i smanjenjem imuniteta.

Kontinuirana izloženost kemikalijama dišnih putova ili iritantima fizičkog porijekla može izazvati bronhopneumoniju.

Desničarski oblik može biti zasebna bolest, ali slučajevi nisu isključeni kada je riječ o komplikaciji drugih oboljenja koja nisu dobila pravodobno liječenje ili se manifestiraju u kroničnom obliku.

Novorođenčad i djeca mlađa od jedne godine su u opasnosti zbog toga imaju slabu ventilaciju pluća. Anatomska značajka su široki ulazi alveola, koji su odličan ulaz za patogene uzročnike infekcija, uključujući bronhopneumoniju. U djece, bolest je akutna, teško je tolerirati, a ako vrijeme nije propisano liječenje, predviđanja su razočaravajuća.

Simptomi desno-stožastog oblika

U 75% slučajeva pojavljuje se bronhopneumonija bez značajnih simptoma, u ovom slučaju klinika se briše, pa je u tom trenutku izuzetno teško dijagnosticirati bolest. No, još uvijek postoje neki jasni znakovi bolesti. Među glavnim simptomima bolesti, koji se najčešće javljaju trećeg ili četvrtog dana, mogu se uočiti sljedeći uvjeti:

  1. Povećanje temperature. Može varirati u rasponu od 37-39 ° C. Ako pacijent ima temperaturu, to znači da se tijelo pokušava nositi s infekcijom, pa se odraslima ne preporuča smanjivanje temperature na 38,5 ° C, za djecu - 38 ° C.
  2. Slabost. Osoba postaje trom, osjeća se loše, znojenje se povećava, javlja se zimica, nelagoda u telećim mišićima.
  3. Pacijentov apetit se smanjuje ili uopće ne može jesti.
  4. Uznemirena je tjeskoba i san.
  5. Kašalj. U početnoj fazi bronhopneumonije je suha, ali kasnije postaje mokra. U ovom razdoblju, oslobađanje oskudni sputum žuto-zelene boje. Ako bolesnik nije na vrijeme primio terapiju, onda u slučaju teškog oblika bolesti u krvi se promatra krv.
  6. Kratkoća daha - opcijski simptom bolesti, koji se pojavljuje samo kod odraslih. I to se može promatrati i tijekom kretanja, i u mirnom stanju.
  7. Bol je simptom koji nije karakterističan. Pojavljuju se u slučaju kada se lezija nalazi u blizini pleure. Bol se osjeća u prsima (desna lezija desnog pluća) tijekom kašljanja ili pokušaja dubokog udaha. Najčešće su piercing ili povlačenje.
  8. Česti puls, ubrzava do 100-110 otkucaja u minuti.

Na pregledu liječnik često sluša vlažne hljebove u području upalnog centra.

Moguće komplikacije nakon bolesti

Ako bolest popraćena nekim popratnim bolestima, stanjima ili adekvatnim i pravodobnim liječenjem nije propisana, može uzrokovati brojne komplikacije:

  1. Upala pluća. Upala se širi na unutarnju i kasnije na vanjsku površinu pleuralnih listova.
  2. Empyema pleura. Ako ne liječite prethodno stanje, pleura truli, a ovo stanje ugrožava život pacijenta.
  3. Infekcija krvi i nekroze plućnog tkiva. Promatra se u slučaju nemogućnosti organizma da se nosi s infekcijom (najčešće s imunodeficijencijom).
  4. Pneumotoraks. To je iznimno rijetka, ali još uvijek moguća komplikacija kada se nakuplja plinova i zraka u pleuralnoj šupljini.
  5. Akutna respiratorna insuficijencija. To se događa kada infekcija pogađa susjedna područja.

Dijagnoza i terapija bolesti

S pravim oblikom bolesti, najuspješniji način otkrivanja bolesti je radiografija u dvije projekcije: bočna i izravna. To vam omogućuje da pronađete i identificirate mjesto infiltracije, procijenite veličinu zaraženog područja i pratite promjene u patološkim procesima već u procesu terapije.

Prije propisivanja liječenja liječnik mora utvrditi koji je mikroorganizam uzrokovao razvoj bolesti, a za to provesti laboratorijske studije izlučivanja sputuma. Istovremeno se provjeravaju reakcije patogena na antibiotike.

Ako se otkrije patogeni virusni izvor, propisuju se antivirusna sredstva.

Ako se gnoj pronađe u sputumu, terapija antibioticima koristi se u kombinaciji s antimikrobnim lijekovima. U ovom slučaju često se propisuju injekcije gentamicina i peroralna primjena Besiptola s ampicilinom.

Liječenje je propisano sveobuhvatno, orijentirano ne samo na uklanjanje infekcije, nego i na smanjenje simptoma bolesti:

  1. Suhim kašljem propisuju se mukolitici: Bromheksin, ACC, Fluimucil, itd.
  2. Antitussives, kao što su Sinekod, Stoptussin, koriste se samo kada sputum dolazi s gnojem.
  3. Da bi se smanjila temperatura, preporuča se uzimanje lijekova na temelju paracetamola ili ibuprofena (paracetamol, nurofen, panadol).
  4. Da bi se smanjila oteklina dušnika i bronhija, propisuju se antihistamini: Suprastin, Tavegil, Loratadin i drugi.
  5. Ako pacijent nije zabrinut zbog groznice, onda se koriste senfni flasteri, dopušta se masaža prsne kosti.

Liječenje djece događa se u bolnici jer postoji rizik od zatajenja dišnog sustava. Terapija odraslih bolesnika je moguća i ambulantna, ali sve ovisi o općem stanju pacijenta.

Ovaj video objašnjava popularno što je upala pluća.

Tijekom terapije moraju se ispuniti sljedeći uvjeti:

  • pacijent se obavezno pridržava mirovanja;
  • opterećenje organa dišnog sustava trebalo bi biti minimalno;
  • unutarnji zrak je ovlažen;
  • davanje pacijentu obilnog pijenja omogućit će brže uklanjanje toksičnih tvari iz tijela;
  • dijeta, dijeta je obogaćena hranom koja sadrži više proteina životinjskog i biljnog podrijetla.

Video govori o značajkama upale pluća u djece.

Bolesna desna strana bronhopneumonija je sposobna pružiti mnogo nelagode pacijentima, ali je još uvijek moguće nositi se s bolešću ako odmah potražite liječničku pomoć.

Bronhopneumonija: simptomi i liječenje

Bronhopneumonija - glavni simptomi:

  • slabost
  • Bol u prsima
  • Povišena temperatura
  • Poremećaj spavanja
  • Kratkoća daha
  • Gubitak apetita
  • zimica
  • znojenje
  • Suhi kašalj
  • Brzi puls
  • Kašljajte s ispljuvkom
  • Mokar kašalj
  • Neudobnost u mišićima tele

Bronhopneumonija je vrsta pneumonije. Ova se bolest razlikuje od konvencionalne pneumonije, jer bakterije i virusi koji ulaze u tijelo ne pogađaju samo pluća, već i grane bronhijalnog stabla. Često se upala razvija zbog infekcije gornjih dišnih putova. U većini slučajeva bronhijalna upala pluća uzrokuje streptokok i pneumokok.

Rizična skupina

  1. Bolest pogađa ljude svih dobi, ali najčešće se javlja kod novorođenčadi, beba do tri godine i umirovljenika starijih od 65 godina. U tim slučajevima bolest se pojačava. Među djecom u riziku su djeca s idiopatskim bolestima dišnog sustava i oni koji su imunokompromitirani.
  2. Osobe koje su pretrpjele druge bolesti pluća osjetljivije su na pojavu bronhijalne upale pluća. Osim toga, ugroženi su ljudi s rizikom od srčanih bolesti ili dijabetesa.
  3. Pušači češće ulaze u bolnicu s dijagnozom bronhopneumonije nego ljudi koji nemaju tu lošu naviku.

Postoji nekoliko vrsta ove bolesti:

  • unilateralna bronhopneumonija. U većini kliničkih slučajeva bolest se javlja samo na jednoj strani. Usput, desno obostrana bronhopneumonija je češća pojava za upalu pluća na lijevoj strani. To je zato što je glavni desni bronhij izgrađen koso od vrha prema dnu, i zbog toga bakterije lako prodiru u donje dijelove pluća i akumuliraju se na jednom mjestu. Simptomi i patogeneza lijeve i desne dvostruke bronhopneumonije jednaki su;
  • bilateralna bronhopneumonija. Stručnjaci ovu vrstu bolesti nazivaju bronhijalna upala pluća, a sve zato što promjene tijekom infiltracije pluća izgledaju poput zobenih zrna. Početnu fazu bolesti karakteriziraju lezije alveolarne acine (zbog toga se pojavljuju male hemoragije). Zatim se područja s oštećenim tkivom upale. Ako odete liječniku na vrijeme i započnete ispravno liječenje, možete se riješiti bolesti. Smrtonosni ishod vjerojatno je samo s nepravilnom terapijom. Osim toga, bolest može završiti smrću, ako je pacijent znatno smanjen imunitet. Ova vrsta bolesti najčešće se pojavljuje kod djece;
  • kataralna bronhopneumonija. Ova vrsta bolesti javlja se kod životinja. Za osobu je kataralna bronhopneumonija neinfektivna. S ovom vrstom bolesti upala počinje u bronhijama, a zatim odlazi u plućni parenhim. Simptomi kataralne bronhopneumonije: kašalj, vrućica, povećan broj otkucaja srca. Ponekad bolest prelazi u gnojnu upalu pluća. Ako se mjere poduzmu na vrijeme, tada se kataralna bronhopneumonija može eliminirati.

simptomatologija

Prilikom prvih znakova bronhopneumonije odmah se obratite liječniku. Najmanja odgađanja ili samo-liječenje prepun je tužnih posljedica.

  1. Povećana tjelesna temperatura. Prvih dana tjelesna temperatura raste na 37-39 stupnjeva. Takva reakcija tijela upućuje na zaključak da se bolesnik bori s bolešću, tako da se temperatura spusti na 38 stupnjeva i ne isplati se. Pogotovo bez prethodnog savjetovanja sa stručnjakom.
  2. Opća slabost. Osoba se počinje žaliti na loše osjećaje. Ima slabosti, znojenja, zimice, nelagode u mišićima tele. Osim toga, njegov apetit se smanjuje (ili čak potpuno odbijanje jesti), a san je poremećen.
  3. Kašalj. Ako je upala nedavno počela, kašalj je suh. S progresijom bolesti kašalj postaje vlažan. U pravilu je ispljuvak žuto-zelena. U teškom obliku bolesti u sputumu pronađene su krvne žile.
  4. Kratkoća daha. Ovaj je simptom karakterističan samo za odrasle. U nekim slučajevima, kratkoća daha se promatra ne samo pri hodu ili penjanju uzbrdo, već iu mirnom stanju.
  5. Neugodni osjećaji u prsima. Kada pacijent kašlje ili pokuša duboko udahnuti, doživljava bol u grudima. U pravilu boli samo strana upaljenog pluća (samo ako to nije bilateralna upala pluća). Bol je šivanje ili povlačenje.
  6. Brzi puls. Puls pacijenta se povećava na 110 otkucaja u minuti.

Ako se kod djeteta uoči bronhijalna upala pluća, simptomi se malo razlikuju

  • često je upalni proces munjevit. To je zato što su djetetovi dišni putevi mali i nemaju zaštitne imunološke barijere. Zbog toga je bolest teška i često dovodi do tužnih posljedica;
  • groznica i kašalj mogu biti blagi ili odsutni. U pravilu, izostanak ovih najkarakterističnijih znakova bilo koje bolesti dišnog sustava i odgađanje početka terapije. Roditelji trebaju obratiti pozornost na djetetovo disanje. U pravilu, beba počinje glasno disati i žali se na kratkoću daha;
  • dugotrajne bolesti. Ako dijete predugo boluje od bronhitisa ili ARVI, postoji rizik da je bolest već prošla u bronhopneumoniju. U ovom slučaju, vrijedi mijenjati taktiku liječenja.

komplikacije

Ako vrijeme ne započne kompetentnu terapiju, bolest može uzrokovati komplikacije. Često se promatraju kod djece.

  1. Gnojni otitis. U tom slučaju, osoba počinje žaliti na nelagodu u uhu i opću slabost. Osim toga, iz uha gnojni iscjedak. Ako gnoj ne pronađe izlaz, onda može prodrijeti u lubanju i uzrokovati apsces mozga ili meningitis.
  2. Upala pluća. To je upala pleuralnih listova. Osoba osjeća nelagodu pri kašljanju i disanju. Osim toga, žali se na težinu u prsima.
  3. Nefritis. To je upala bubrega. Simptomi bolesti razlikuju se ovisno o vrsti morfoloških promjena. Vanjske manifestacije bolesti su bljedilo, vrućica, nelagoda u lumbalnoj regiji.
  4. Distrofija miokarda. To je abnormalan metabolizam u prsnim mišićima. Osoba se počinje žaliti na bol u srcu i kratak dah. Osim toga, pacijent ima šum srca i poremećaj srčanog ritma. Ova komplikacija bronhijalne pneumonije u odraslih javlja se zbog nepravilnog liječenja i početka fizičke pripreme prije kraja terapije.
  5. Perikarditis. To je upalni proces u vrećici srca. Pacijent ima bol u srcu i osjećaj stezanja u prsima. Osim toga, nelagoda se manifestira s većom silom kada osoba pokušava promijeniti situaciju. U teškom obliku bolesti, pacijentovo se lice nabrekne i vene na vratu se povećaju. Osim toga, postoji bljedilo kože.

dijagnostika

Na recepciji će specijalist saslušati pacijentove pritužbe i provesti inspekciju. U pravilu, liječnik obavlja sljedeće radnje:

  • mjeri tjelesnu temperaturu pacijenta;
  • ispušta pluća. Liječnik dodirom prsti područje iznad površine pluća. Ako osoba pati od ove bolesti, zvuk se skraćuje;
  • slušajući pluća. Ova dijagnostička metoda koristi se ako sumnjate na bolesti dišnog sustava. Pomoću stetoskopa, specijalist sluša na zahvaćenom području. Različito šištanje i buka mogu ukazivati ​​na prisutnost bolesti. Zapamtite da sada ova metoda dijagnoze ne koriste svi liječnici jer je dokazana njegova niska učinkovitost u određivanju bronhopneumonije u djece i odraslih.

Čak i ako je liječnik apsolutno siguran da pacijent ima bronhijalnu upalu pluća, trebao bi ga poslati na rendgensku snimku organa prsnog koša i provesti nekoliko standardnih laboratorijskih testova. Ponekad specijalistu trebaju rezultati kompjutorske tomografije, pregled sputuma i analize kako bi se odredio uzročnik bolesti.

liječenje

Kako se riješiti ove bolesti uključuje složen tretman:

  • poštivanje režima. Na samom početku razvoja bolesti preporuča se promatranje mirovanja. Osim toga, trebate redovito čistiti i zrak u prostoriji u kojoj se pacijent nalazi. Čim se tjelesna temperatura oporavi, osoba može izaći. Čak i ako osoba promatra zdrav životni stil, zabranjeno mu je nastaviti učvršćivanje prije drugog tjedna nakon završetka liječenja. Također, ne možete nastaviti s sportskim aktivnostima sve do dva mjeseca nakon završetka terapije;
  • korekcija prehrane. Liječenje bronhopneumonije ne zabranjuje uporabu bilo kojeg proizvoda. Naravno, prehrana bi trebala biti uravnotežena, a hrana s visokim sadržajem vitamina i proteina trebala bi prevladati u njoj. Najbolje je jesti u malim porcijama, ali često. Osim toga, stručnjaci savjetuju da se pije puno (topla mineralna voda, voćni napitak, biljni čaj);
  • fizioterapija. Ovaj tretman treba započeti tek nakon povratka normalne tjelesne temperature. Tada se pacijentu propisuje masaža prsnog koša, udisanje sredstvima koja olakšavaju disanje i doprinose ispuštanju sputuma;
  • liječenje lijekovima. Nijedan plan liječenja za ovu bolest nije potpun bez uporabe antibiotika. Ta sredstva se propisuju pacijentu u obliku tableta ili se ubrizgavaju u tijelo pacijenta. Koristi se intravenska ili intramuskularna injekcija. Ovisno o ozbiljnosti bolesti i individualnim osobinama osobe, odabire se vrsta antibiotika. Osim toga, liječnici propisuju antipiretik, iskašljavanje, antialergijske lijekove.

Bronhopneumonija u djece je teža nego u odraslih, pa njeno liječenje ima određene značajke.

  • terapija se provodi samo u bolnici. Djetetu neće biti dopušteno da ide kući dok bolest ne nestane. U teškim slučajevima mali pacijent se prebacuje u jedinicu intenzivne njege;
  • doza farmakoloških sredstava izravno ovisi o težini djeteta;
  • ako je bolest uzrokovana virusima, tada stručnjaci propisuju antivirusne lijekove;
  • Liječnici održavaju vodenu ravnotežu tijela djeteta. Mala djeca su vrlo izložena riziku od dehidracije. Zbog toga, liječenje nije ograničeno na pijenje velikih količina tekućine. Dijete se često ubrizgava nestalom tekućinom kroz kapaljku;
  • Da bi se spriječila dispneja ili se riješila, dijete se udiše s kisikom.

Ako slijedite upute liječnika, onda bronhopneumonija kod djece i odraslih prolazi bez traga. Nakon završetka terapije, pacijent se ponovno šalje na rendgenske snimke kako bi se utvrdila učinkovitost liječenja. Svi simptomi bolesti potpuno nestaju za mjesec dana.

Narodna medicina

Sve narodne lijekove treba koristiti samo nakon savjetovanja s liječnikom. Činjenica je da neke metode možda nisu prikladne za osobu zbog ozbiljnosti simptoma, karakteristika organizma ili stadija bolesti.

  • breza med i pupoljci. Ovi sastojci se miješaju i kuhaju na srednjoj vrućini. Gotovu masu treba isušiti, ohladiti i dati pacijentu jednu žličicu dnevno oko trideset minuta prije spavanja. Prije upotrebe med i pupoljci breze treba razrijediti čašom tople vode. Alat pomaže u uklanjanju simptoma bolesti;
  • trputac. Isperite i osušite listove ove biljke. Nakon toga ih položite na krevet i na grudi pacijenta. Zatim umotajte osobu s vunenim šalom;
  • katran. U posudu od tri litre preliti katran i prokuhanu vodu. Nakon toga, ostavite smjesu devet dana. Potrebno je dati pacijentu sredstva svaki dan prije spavanja.

prevencija

  • higijena;
  • prestanak pušenja. Osloboditi se ove loše navike ne samo da će smanjiti vjerojatnost bolesti, nego će i poboljšati stanje cijelog tijela;
  • odbijanje kontakta s nositeljima virusa. Potrebno je pokušati ne provoditi puno vremena s bolesnim ljudima;
  • pridržavanje zdravog načina života. Ako se osoba pridržava zdrave prehrane, bavi se sportom i sustavno se opušta, njegovo će tijelo postati jače i postati imuni na mnoge viruse.

Ako mislite da imate Bronchopneumonia i simptome karakteristične za ovu bolest, vaš pulmolog vam može pomoći.

Također predlažemo korištenje naše online usluge dijagnostike bolesti, koja odabire moguće bolesti na temelju unesenih simptoma.

Kronična upala pluća je upala pluća, što je posljedica napredovanja mekog tkiva organa. Takvo ime nosi, jer se proces neprestano ponavlja i karakteriziraju razdoblja pogoršanja i apostata simptoma.

Bilateralna upala pluća kod odrasle osobe ili djeteta je prilično teška plućna patologija u kojoj su zahvaćena oba pluća. Upalni proces se razvija zbog izloženosti bakterijama, najčešće pneumokocima, i vrlo je težak, a komplikacije ove patologije mogu uzrokovati smrt osobe.

Upala pluća (službeno - upala pluća) je upalni proces u jednom ili oba dišna organa, koji je obično infektivan u prirodi i uzrokovan je raznim virusima, bakterijama i gljivicama. U davna vremena, ova bolest se smatrala jednom od najopasnijih, i iako se moderna sredstva liječenja mogu brzo i bez posljedica riješiti infekcije, bolest nije izgubila svoju važnost. Prema službenim podacima, u našoj zemlji svake godine oko milijun ljudi pate od upale pluća u jednom ili drugom obliku.

Žarišna upala pluća je upalna-infektivna bolest koja utječe ne na cijelo plućno tkivo, već samo na određeni njegov dio. Kada se to dogodi, nastaje mala fokalna ili velika fokalna upala u plućnim lobulama. Patologija može biti i samostalna i sekundarna. U prvom slučaju, izvor su patogene bakterije, au drugom pojavu drugih oboljenja koja negativno utječu na tkiva ovog organa.

Kronična bolest srca, koja nastaje zbog formiranja vezivnog tkiva u debljini srčanog mišića, naziva se kardiosklerozom. Ova bolest je uglavnom ne samo-sadržana, i često se manifestira na pozadini drugih bolesti tijela. Kardioskleroza je ozbiljna bolest koja remeti funkcioniranje srca i javlja se na pozadini različitih uzroka i patogena.

S vježbom i umjerenošću, većina ljudi može bez lijekova.