Laringotraheitis kod djece: znakovi, hitna pomoć i liječenje

Laringotraheitis je oblik laringitisa koji štiti gornju traheju i grkljan. Patologija dovodi do respiratornog zatajenja i gubitka glasa. Od posebne je opasnosti akutni staringirajući oblik laringotraheitisa, jer je zbog edema sluznice respiratorni prolaz potpuno blokiran, što dovodi do gušenja.

klasifikacija

U medicinskoj praksi postoji nekoliko vrsta klasifikacija koje pridonose ranoj dijagnozi patologije.

Oblik laringotraheitisa podijeljen je na:

  • akutni (uključuje primarno i periodično razdoblje);
  • kronični.

Oblik utječe na trajanje bolesti i njezin utjecaj na opće stanje djeteta. Kronična patologija očituje se na temelju smanjenog imuniteta i stalnog upalnog procesa u području djetetovih glasnica.

Prema tijeku bolesti:

Međutim, najčešća klasifikacija je odvajanje tipova patologije prema morfološkim manifestacijama:

  1. Kataralni oblik - u procesu dijagnostike, otkrivaju se zadebljanje sluznice i mala krvarenja.
  2. Hipertrofična - dolazi do promjene boje sluznice, pojavljuje se plavkasta nijansa, može se pojaviti zglob ili ulceracija.
  3. Atrofični - ima izražene znakove atrofije mišićnog tkiva i žlijezda u području sluznice.

Pravovremeno određivanje oblika i uzroka pojave upalnog procesa smanjuje rizik od komplikacija i značajno ubrzava proces oporavka djeteta.

Uzroci bolesti

Upalni proces u laringotraheitisu se razvija zbog niza razloga, koji uključuju ne samo vanjski utjecaj, nego i kršenje unutarnjih procesa.

Međutim, najčešći uzrok patologije ostaje infektivna infekcija.

Uzročnici

Infektivni patogeni koji doprinose razvoju laringotraheitisa uključuju:

  • virusni patogeni: virus parainfluence, gripa, virus herpesa, virus ospica, PC virus, grupa adenovirusa, ARVI, rubeola, ospice pilića;
  • Bakterijski organizmi: hemophilus bacillus tip b, stafilokoki, pneumokoki, hemolitički streptokok skupine A (patogeni grimizna groznica), tuberkulozni bacil, blijeda treponema (tercijarni sifilis), klamidija, mikoplazma.

Virusni laringotraheitis je mnogo češći nego bakterijski, ali je tijek bolesti u ovom slučaju mnogo lakši, a stanje tijela se brže poboljšava uz pravilno odabrane metode terapije.

Čimbenici koji izazivaju bolest

Daleko od svih slučajeva, ulazak infektivnih agensa dovodi do razvoja bolesti. Čimbenici koji doprinose razvoju laringotraheitisa u djece uključuju:

  1. Hipotermija.
  2. Povreda nosnog disanja.
  3. Sveukupno smanjenje razine imunološke zaštite.
  4. Razvoj kroničnih bolesti (gastritis, hepatitis, ciroza, koronarna bolest srca i dr.).
  5. Šećerna bolest.
  6. Bronhijalna astma.
  7. Plućna fibroza.
  8. Bronha.
  9. Emfizem.
  10. Nedostatak vitamina.
  11. Alergijski rinitis.
  12. Angina.
  13. Limfatično-hipoplastična dijateza.
  14. Visoka izloženost stresu.
  15. Prenapon glasnica.
  16. Mehaničko oštećenje grkljana.
  17. Strana tijela u gornjim dišnim putovima.
  18. Pasivno pušenje (ako je dijete u prostoru za pušenje odraslih).

Niska razina imunološke zaštite utječe na sve procese u tijelu i kod odrasle osobe i kod djeteta. Nedovoljna otpornost organizma indirektno doprinosi povećanju broja patogenih infekcija, te različitim vrstama povreda integriteta sluznice - penetracije infekcije.

simptomatologija

Prvi i najizražajniji simptom laringotraheitisa u djece je promuklost.

Česti znakovi bolesti također uključuju:

  • oticanje tkiva grla, izraženo crvenilo tkiva;
  • kašalj lajanja;
  • povećanje temperature do 38 stupnjeva;
  • suhoća i bol u grlu;
  • grčevi mišića u grkljanu.

Međutim, ovi simptomi su također pronađeni u drugim bolestima gornjih dišnih puteva različite prirode i težine, dakle, za identifikaciju laringotraheitisa, potrebno je provesti potpuni pregled i saznati uzrok bolesti.

Akutni laringotraheitis kod djece

Znakovi akutnog laringotraheitisa uključuju:

  1. Umor, slabost.
  2. Nazalna kongestija.
  3. Grlobolja.
  4. Crvenilo tkiva grla.
  5. Pojava boli tijekom gutanja.
  6. Pojava boli u gornjoj polovici prsnog koša (bliže središtu).
  7. Povećana tjelesna temperatura na 38 ili 39 stupnjeva (nije pronađena u svim slučajevima).
  8. Velika količina izlučivanja sluznice nosa.
  9. Suhi kašalj, sličan lajanju.
  10. Napadi kašlja, lošiji noću.
  11. Promuklost.
  12. Gubitak glasa

U procesu djelotvornog liječenja dolazi do promjene mokrog suhog kašlja, što doprinosi otpuštanju sputuma (moguće pojave gnojnih mrlja u sputumu s teškim oblikom bolesti).

Stenozni laringotraheitis

Stenozirajući laringotraheitis se promatra kao nastavak ARVI, koji se razvija 2. ili 3. dan infekcije. Patologija se manifestira kao sužavanje lumena u grlu, što dovodi do otežanog disanja.

Njegove karakteristične značajke uključuju:

  1. Napadi lavežljivog kašlja, lošije noću (tihi kašalj simbolizira oticanje grkljana).
  2. Zviždanje tijekom bučnog disanja.
  3. Kratkoća daha.
  4. Promuklost ili potpuni gubitak glasa.
  5. Anksioznost, napadi straha.
  6. Promjena boje kože (plavetnilo nazolabijalnog trokuta i vrhova prstiju s ukupnom bljedilom).
  7. Povećanje temperature na 38-39 stupnjeva.
  8. Curenje nosa
  9. Crvenilo grla.
  10. Visok broj otkucaja srca.

U slučaju teškog laringotraheitisa može doći do gušenja uslijed potpune opstrukcije respiratornog trakta.

Alergijski laringotraheitis

Alergijski oblik bolesti moguć je kontaktom s jakim alergenom, kao i nakon unošenja iritirajućeg objekta ili tvari u područje respiratornog trakta.

Znakovi alergijske bolesti uključuju:

  1. Promjena, promuklost ili potpuni gubitak glasa.
  2. Lajali kašalj.
  3. Prigušeno disanje s znakovima zviždanja i hripanja.

Najčešći alergeni uključuju prašinu, perje, perut životinja, kemijske ili kozmetičke proizvode.

Prva faza liječenja je potpuno izoliranje djeteta od djelovanja alergena.

Kronična bolest

Kronični laringotraheitis - vrsta bolesti koja se javlja s određenom učestalošću. Patologija se javlja kada postoji zaostala infekcija ili niska razina imunološke obrane djeteta.

Značajke uključuju:

  1. Promuklost, promuklost, glasovi "umora".
  2. Grlobolja.
  3. Redoviti kašalj.

Kako bi se smanjio rizik od razvoja kroničnog oblika bolesti, potrebno je započeti na vrijeme i potpuno završiti tijek liječenja bolesti gornjih dišnih puteva i nakon prvih znakova bolesti.

dijagnostika

Djeci s laringotraheitisom potrebna je točna i pravodobna dijagnoza. Pregled obavlja pedijatar, a taj je specijalist propisao postupak za polaganje odgovarajućih testova i postupaka.

Dijagnoza se sastoji od:

  • proučavanje medicinske povijesti pacijenta, utvrđivanje uzroka i simptoma nastale slabosti;
  • opći vizualni pregled, palpacija limfnih čvorova;
  • ispitivanje pomoću endoskopa (utvrđivanje područja crvenila, oteklina, gnojnih formacija ili plaka u području grkljana);
  • analiza razmaza;
  • ukupna krvna slika.

Dijagnoza omogućuje utvrđivanje oblika, opsega i razmjera upalne bolesti, kao i razlikovanje od bolesti sa sličnim simptomima. U nekim slučajevima, pedijatar može propisati dodatne tehnike analize.

Liječenje laringotraheitisa u djece

Liječenje bolesti gornjih dišnih putova kod djece odvija se u nekoliko faza. Sveobuhvatno liječenje smanjuje rizik od komplikacija, ubrzava vrijeme oporavka i smanjuje moguće nuspojave nakon upotrebe jakih lijekova.

Elementi liječenja laringotraheitisa u djece:

  1. Usklađenost s režimom.
  2. Upotreba droga.
  3. Postupci fizioterapije.

Izbor potrebnih mjera za liječenje djeteta provodi liječnik, jer samozdravljenje može dovesti do komplikacija i produljenja terapije zbog neučinkovitosti plana liječenja.

režim

Način rada omogućuje bebinom tijelu da mirno dobije snagu kako bi se nosila s bolešću.

Neophodne mjere tijekom liječenja:

  • poštivanje mirovanja;
  • ograničavanje opterećenja glasovnih struktura;
  • održavanje temperature u području od 18 stupnjeva (bez propuha), vlažnosti zraka - 70%;
  • prozračivanje zatvorenog prostora.

Važan element liječenja je spavanje djeteta. Ako dijete dobije dovoljno sna i ne napuni ligamente (govori šapatom), oporavak će ići puno brže.

dijeta

Prehrana tijekom liječenja također prolazi kroz neke promjene. Kako bi učinkovito pomogao imunološkom sustavu:

  • isključiti kiselu, vruću, začinjenu i hladnu hranu iz razdoblja liječenja;
  • pružiti obilje pića.

Hrana za dijete tijekom bolesti trebala bi uključivati ​​mekanu, ne iritantnu hranu i jela.

Hitna pomoć za stenotične laringotraheitis

Stenozantni laringotraheitis je oblik bolesti tijekom kojeg postoji rizik od razvoja gušenja zbog respiratornog zatajenja.

Prilikom pružanja prve pomoći morate:

  1. Ovisno o dobi djeteta, uzmite otopinu naftizina (koncentracija 0,05%) u količini od 0,3 do 0,5 ml.
  2. Razrijediti s vodom dodavanjem od 3 do 5 ml.
  3. Posadite dijete i pomaknite glavu natrag.
  4. Otopina za tretman ulijeva se u jednu od nosnica špricom bez igle (ako je uspješno, dijete će početi kašljati).
  5. Ako dijete ne kašlje, postupak se ponavlja, ali otopinu treba uliti u drugi nosni prolaz.

Za ublažavanje edema preporuča se djetetu dati antialergijsku tabletu.

lijekovi

Liječenje laringotraheitisa nije potpuno bez složene primjene medicinskih lijekova, čija je akcija usmjerena na smanjenje edema, obnavljanje disanja i suzbijanje aktivnosti patogene flore u slučaju infektivnog oblika bolesti.

Da bi se uklonila virusna infekcija s laringotraheitisom koriste se:

Posljednja 2 od navedenih lijekova dopuštena su za uporabu u odnosu na dojenčad, ali prije uzimanja određenih lijekova, trebate se posavjetovati s pedijatrom kako biste uklonili nuspojave i razvili najprikladniji režim liječenja.

Za uklanjanje bakterijskih patogena tijekom liječenja laringotraheitisa koriste se:

Navedeni antibiotici u nekim su slučajevima dopušteni za uporabu u odnosu na djecu od 1 godine. Antibiotici su jaki lijekovi i imaju brojne kontraindikacije.

Antialergijski lijekovi tijekom liječenja:

Anti-histaminski lijekovi pomažu djetetu da smiri i doprinese uklanjanju edema, a ne možete bez njih u slučaju alergijskog oblika laringotraheitisa.

Sredstva za iskašljavanje i izlučivanje mokre mase:

  • „Ambroksol”;
  • "Erespal";
  • "ACC";
  • "Mukolvan" za inhalaciju.

Olakšano disanje putem prskanja pomaže u poboljšanju stanja djeteta.

Sredstva koja se koriste za podizanje imunološke obrane kod djece uključuju:

Lijekovi također imaju antivirusne učinke i koriste se uz dopuštenje pedijatra tijekom epidemija radi sprječavanja bolesti.

Fizički postupci terapija

Najčešće korištene metode fizioterapije za laringotraheitis uključuju:

  1. UHF terapija.
  2. Elektroforeza.
  3. Ultraljubičasto zračenje.
  4. Izlaganje mikrovalovima.
  5. Udisanje.

Međutim, inhalacije su metode koje se mogu primijeniti kod kuće kako bi se smanjili simptomi bolesti.

Za inhalaciju se koristi uređaj za raspršivanje, a klasična metoda inhalacije pare je zabranjena.

Ograničenja tijekom udisanja:

  • postupak je zabranjen za uporabu u odnosu na dojenčad zbog visokog rizika od opeklina sluznice;
  • postupak se provodi samo u mirovanju;
  • inhalacije se provode 2 puta dnevno između obroka;
  • Zabranjeno je jesti, piti ili razgovarati pola sata nakon medicinskog događaja;
  • tijekom udisanja udisati kroz usta i izdisati kroz nos.

Kod inhalacijskih otopina koriste se infuzije ljekovitog bilja (metvica, nevena, kamilica, kadulja), mineralna voda, otopina soli ili soda.

Narodni lijekovi

Folk lijekovi u razdoblju liječenja koriste se kao dodatna sredstva terapije za smanjenje ozbiljnosti simptoma. Prije primjene kućnih tehnika savjetujte se s pedijatrom.

Prvi recept:

  1. Potrebno je izrezati čašu od crne rotkve. Da biste to učinili, odrežite "poklopac" i izrežite ga iznutra.
  2. Unutar čaše se ulije 2 žlice meda.
  3. Čaša rotkvice je zatvorena poklopcem i ostarjela 2 sata.
  4. Sok od rotkve zajedno s medom uliva se u staklene posude i miješa.
  5. Alat se koristi za 1 žličicu do 3 puta dnevno.

Koristiti med za liječenje laringotraheitisa treba biti vrlo pažljivo, nakon što se uvjerite da nema alergije na pacijenta.

Recept dva:

  1. 300 g meda.
  2. 100 g smrvljenog korijena đumbira.
  3. Smjesa se mora dobro promiješati i staviti na malu vatru, a zatim zagrijati 5 minuta.
  4. Alat se dodaje čaju za gutanje.

Prije uporabe morate osigurati da nema alergije na dijete.

Biljni recepti:

  • 3 žlice suhe mješavine ljekovitog bilja (gospina trava, origano, bokvica, divlji ružmarin) uliju se s 1 šalicom kipuće vode i čuvaju u termosici 4 sata, 20 minuta prije jela;
  • 1 žlica suhe mješavine ljekovitog bilja (korijen Althea, korijen slatkiša, konjsko kopito, cvjetovi divizma) čuva se u 1 šalici hladne vode 2 sata, a zatim dovodi do ključanja. Infuzija mješavine se nanosi na dan pripreme (nakon čišćenja trave gazom).

Prije korištenja ljekovitog bilja, morate se pobrinuti da nema kontraindikacija i mogućnosti kombiniranja kućne tehnike i osnovnog liječenja.

Liječenje laringotraheitisa u djece mlađe od godinu dana

Najmlađa djeca nisu u stanju da se žale na tegobe, pa je odgovornost za utvrđivanje patologije u potpunosti u roditeljima djeteta. Klinički znakovi za dijete su anksioznost, piskanje tijekom plača, kašljanje, izbacivanje iz nosa.

Također je vrijedno napomenuti da mala djeca često pate od ozbiljnih bolesti bez visoke temperature, stoga, kod najmanjih znakova bolesti (čak i pri normalnoj tjelesnoj temperaturi), trebate kontaktirati svog pedijatra.

Pravovremena primjena mjera i odobreni lijekovi smanjuju rizik od gušenja u dojenčadi.

Komplikacije laringotraheitisa

U nedostatku pravodobne dijagnoze i liječenja laringotraheitisa može dovesti do razvoja teških komplikacija, koje uključuju:

  • upala pluća;
  • bronchiolitis;
  • tracheobronchitis;
  • lažna sapnica.

Prema statistikama, najčešće komplikacije povezane s respiratornim zatajenjem, manifestiraju se u djece u dobi od 3-6 godina.

Što ne bi trebalo učiniti s laringotraheitisom u djece

Što je zabranjeno raditi tijekom liječenja djeteta s laringotraheitisom:

  1. Za provođenje inhalacije pomoću improviziranih sredstava (udisanje pare preko tave) postupak se provodi samo uz pomoć nebulizatora.
  2. Za obavljanje zagrijavanja obloga u vratu.
  3. Koristite tijekom liječenja oštrih namirnica ili povrća (luk, češnjak, alkoholna otopina).

Pregrijavanje potiče protok krvi i može doprinijeti povećanju edema, zbog čega je zabranjeno udisanje pare.

prevencija

Kako bi zaštitili dijete od razvoja zaraznih bolesti, roditeljima se preporuča uporaba niza preventivnih mjera usmjerenih na smanjenje kontakta s mogućim patogenima i povećanje imunološke zaštite djeteta.

  1. Promišljeno i umjereno kaljenje.
  2. Redovite šetnje na svježem zraku.
  3. Zanimanje aktivnim sportovima.
  4. Poštivanje pravila zdrave prehrane.
  5. Održavanje temperature interijera na razini ne višoj od 25 stupnjeva.
  6. Ovlaživanje zraka u sobama.
  7. Redovito mokro čišćenje.
  8. Isključivanje mogućih alergena.
  9. Dodavanje kompleksa vitamina i mikroelemenata.
  10. Završetak liječenja bolesti gornjih dišnih putova.

Svaka bolest u djece i odraslih mora biti dovršena. U slučaju infekcije bakterijskom ili gljivičnom infekcijom, privremeni nestanak simptoma bolesti nije pokazatelj izlječenja, zbog čega se treba pridržavati propisanog propisa liječnika kako bi se spriječile komplikacije i prenijela infektivna upala na susjedne unutarnje organe.

zaključak

Laringotraheitis je bolest koja zahvaća tkiva larinksa i dušnika. Glavna opasnost od bolesti je razvoj gušenja zbog akutne stenoze. Djeci je potrebna pažljiva pažnja roditelja i pravodobno, potpuno liječenje, izbjegavanje razvoja komplikacija i daljnji napredak patologije.

Laringotraheitis kod djece

Laringotraheitis kod djece je upalna bolest pretežno virusne ili bakterijske etiologije, u kojoj se upalni proces širi na grkljan i traheju.

Značajke imuniteta kod djece, kao i relativno kratka duljina respiratornog trakta pridonose većoj osjetljivosti djece na ovu bolest. U djetinjstvu, infektivno-upalni proces koji je započeo u nazofarinksu, osobito često ima tendenciju spuštanja ispod, s grkljanom, a zatim i sa dušnikom. Kod djece mlađe od šest godina, zbog anatomskih osobitosti na pozadini laringotraheitisa, može doći do suženja lumena, što uzrokuje respiratornu insuficijenciju - nastaje tzv. Lažna sapnica koja nosi potencijalnu prijetnju životu. Drugi naziv za ovo stanje je stenozni laringotraheitis.

Laringotraheitis kod djece često se razvija kao komplikacija sinusitisa, laringitisa, faringitisa, tonzilitisa, adenoiditisa.

Uzroci laringotraheitisa u djece i čimbenici rizika

Uzrok laringotraheitisa u djece je infekcija virusima i / ili bakterijama, najčešće virusi djeluju kao infektivni agensi. Do infekcije dolazi zbog kapljica u zraku bolesne osobe. U većini slučajeva, laringotraheitis se razvija u pozadini akutnih respiratornih bolesti: infekcija adenovirusom, parainfluenza, gripa, ospice, rubeola, boginje, šarlah.

Laringotraheitis bakterijske etiologije može se pojaviti tijekom infekcije stafilokokima, streptokokima, pneumokokima, mikobakterijama tuberkuloze, mikoplazmom, blijedom treponemom, klamidijom.

Laringotraheitis kod djece često se razvija kao komplikacija sinusitisa, laringitisa, faringitisa, tonzilitisa, adenoiditisa.

Čimbenici rizika za bolest, kao i njezin prijelaz u kronični oblik, uključuju:

  • stanja imunodeficijencije;
  • konstantno disanje kroz usta (kršenje nazalnog disanja na pozadini zakrivljenosti nosnog septuma, alergijskog rinitisa, sinusitisa, Joanove atrezije);
  • kronične somatske bolesti (hepatitis, gastritis, pijelonefritis, glomerulonefritis itd.);
  • hipotermija;
  • poremećaji metabolizma;
  • loša prehrana;
  • previše vruć ili hladan, pretjerano suh ili vlažan zrak;
  • pasivno pušenje.

Oblici bolesti

Laringotraheitis kod djece može biti akutan (nekompliciran i stenotičan) i kroničan. Kronična, ovisno o morfološkim promjenama sluznice, podijeljena je na kataralni, hipertrofični i atrofični oblik. Akutni laringotraheitis kod djece je mnogo češći.

Egzacerbacije u kroničnom obliku laringotraheitisa kod djece najčešće se promatraju u jesensko-zimskom razdoblju.

Prema etiološkom faktoru izolirani su virusni, bakterijski i mješoviti oblici laringotraheitisa.

Simptomi laringotraheitisa u djece

Akutni laringotraheitis

Kliničke manifestacije akutnog laringotraheitisa kod djece obično se javljaju na pozadini već postojećih simptoma akutne infekcije gornjih dišnih putova (nazalni iscjedak, nazalna kongestija, škakljanje ili upaljeno grlo, nelagodnost pri gutanju, groznica). U ovom slučaju, simptomi laringotraheitisa u djece pojavljuju se već nakon što je pacijentova tjelesna temperatura pala na subfebrilne vrijednosti - nakon poboljšanja, stanje djeteta ponovno se pogoršava.

Djeca s akutnim laringotraheitisom razvijaju promuklost glasa, postoji nelagodnost u području grkljana (suho, peckanje, škakljanje, osjećaj stranog tijela), suhi kašalj, nakon kojeg dolazi do bolova iza prsne kosti. Kašalj se obično promatra ujutro i noću, može se manifestirati kao napadaj na pozadini udisanja hladnog ili prašnjavog zraka, dubok dah, plač, smijeh. Istovremeno se izlučuje mala količina mukoznog ispljuvka, koja, nakon vezanja sekundarne bakterijske infekcije (ili bakterijskog laringitisa), dobiva mukupurulentni karakter.

Akutni laringotraheitis kod djece često je praćen povećanjem limfnih čvorova vrata maternice. U pravilu se povećavaju s obje strane, bolne na palpaciji.

Na pregledu je obilježena hiperemija i zadebljanje sluznice u zahvaćenom području. Bakterijski laringotraheitis karakterizira nakupljanje gnojnog eksudata u lumenu grkljana i traheje. U početnom stadiju bolesti, patološki iscjedak ima tekuću konzistenciju, kako patološki proces napreduje, eksudat postaje gušći, na sluznicama se pojavljuju fibrinozni filmovi. U slučaju stafilokokne ili streptokokne etiologije laringotraheitisa oblikuju se žuto-zelene kore koje ispunjavaju lumen respiratornog trakta.

Liječenje laringotraheitisa u djece, u pravilu, provodi se ambulantno, u slučaju razvoja lažne sapi, bolesnik je hospitaliziran.

Stenising laringotraheitis karakterizira oticanje zahvaćenih sluznica, naglašeno suženje lumena grkljana, što otežava pomicanje zraka, buku pri udisanju i izdisanju (suho šištanje može se čuti tijekom udisanja - tzv. Striatno disanje), otežano disanje, tahikardija.

Kronični laringotraheitis

U kataralnom obliku kroničnog laringotraheitisa u djece, uočena je hiperemija zahvaćenih mukoznih membrana s cijanotičnom bojom, ekspanzija submukozne krvne žile, petehijalna krvarenja u submukoznom sloju, koji nastaju uslijed povećane propusnosti krvnih žila.

U slučaju razvoja kroničnog hipertrofičnog oblika bolesti, hiperplazija epitela zahvaćenih mukoznih membrana, elementi vezivnog tkiva mukoznih žlijezda i submukoznog sloja, kao i infiltracija vlakana unutarnjih mišića grkljana i traheje (uključujući mišiće glasnica). U ovom obliku bolesti, zadebljanje glasnica može biti ograničeno, u obliku nodula, ili difuzno, također je moguće formiranje cista, ulkusa kontakta grkljana ili prolaza larinksa.

Kod kroničnog atrofičnog laringotraheitisa (najrjeđi oblik laringotraheitisa u djece), cilindrični cilijarni epitel sluznice zamjenjuje se keratinizacijom, atrofijom intragutičkih mišića i mukoznih žlijezda, sklerotikom staničnih elemenata vezivnog tkiva submukoznog sloja i stanjivanjem glasnica. Zidovi grkljana i dušnika često su prekriveni kora, nastali tijekom sušenja izlučivanja sluznice.

Oštećenje glasa kod kroničnog laringotraheitisa varira od zanemarive promuklosti, koja se javlja uglavnom ujutro i navečer, na stalnu promuklost, a ponekad i na potpunu afoniju. Kod kroničnog laringotraheitisa u djece kašalj je trajan, što može uzrokovati razvoj poremećaja spavanja kod tih bolesnika. Količina sputuma u ovom obliku bolesti, u pravilu se povećava.

Egzacerbacije u kroničnom obliku laringotraheitisa kod djece najčešće se promatraju u jesensko-zimskom razdoblju.

dijagnostika

Za dijagnozu laringotraheitisa u djece provodi se zbirka pritužbi i anamneze, fizikalni pregled. Ako je potrebno, dijagnoza se potvrđuje instrumentalnim i laboratorijskim testovima.

Identifikacija infektivnog agensa u djece s laringotraheitisom može se provesti bakteriološkim pregledom iskašljaja i iscjedka iz grla i nosa, mikroskopijom sputuma, kao i imunofluorescencijom, lančanom reakcijom polimeraze. Ako se otkrije tuberkuloza mikobakterije, nužno je savjetovanje s liječnikom.

U složenim dijagnostičkim slučajevima može biti potrebna mikrolaringoskopija, koja omogućuje uzimanje materijala za biopsiju ako je potrebno.

Kod kroničnog laringotraheitisa (osobito kod identifikacije hipertrofičnih promjena) može biti potrebno koristiti frontalnu kompjutorsku tomografiju grkljana, endoskopsku biopsiju. Na temelju rezultata ovih istraživanja, može biti potreban onkolog.

Kako bi se otkrile moguće bronhopulmonalne komplikacije, provodi se rendgensko snimanje pluća.

Uzrok laringotraheitisa u djece je infekcija virusima i / ili bakterijama, najčešće virusi djeluju kao infektivni agensi.

Diferencijalna dijagnoza laringotraheitisa potrebna je u djece s stranim tijelima grkljana i dušnika, difterije, bronhijalne astme, apscesa ždrijela i malignih tumora.

Liječenje laringotraheitisa u djece

Liječenje laringotraheitisa u djece, u pravilu, provodi se ambulantno, u slučaju razvoja lažne sapi, bolesnik je hospitaliziran.

Propisuju se antihistaminici, antitusici, mukolitički lijekovi. S povećanjem tjelesne temperature propisuju se antipiretici. Prikazane su alkalne i / ili uljne inhalacije, nebulizatorska terapija, elektroforeza na grkljanu i dušnik.

Lijek terapija laringotraheitisa bakterijskog porijekla sastoji se od upotrebe antiinfektivnih lijekova, izbor kojih se provodi ovisno o vrsti patogena i uzimajući u obzir njegovu osjetljivost.

Liječenje kroničnog oblika laringotraheitisa kod djece dopunjeno je propisivanjem vitaminskih kompleksa, imunomodulatorne terapije, fizioterapije (ultra-visokofrekventna terapija, induktometrija), te masaže.

Kirurška intervencija može biti indicirana u razvoju komplikacija kao što su faringealni apsces ili cista larinksa.

Glavni tretman laringotraheitisa u djece može se nadopuniti biljnom medicinom (eukaliptus, kadulja, lijekovi iz kamilice u obliku ispiranja ili inhalacije). S obzirom na visoku alergenost biljnih lijekova, treba ih koristiti samo u dogovoru s liječnikom.

U većini slučajeva, laringotraheitis se razvija u pozadini akutnih respiratornih bolesti: infekcija adenovirusom, parainfluenza, gripa, ospice, rubeola, boginje, šarlah.

Djeca s akutnim oblikom bolesti ili pogoršanjem kronične bolesti pokazuju obilan režim pijenja (topli čaj, kompot, žele), kao i štedljivu prehranu uravnoteženu u sastavu, s izuzetkom sluznice iritantne hrane (kisela, začinjena, topla, hladna jela). Zrak u prostoriji u kojoj se pacijent nalazi mora biti svjež i dovoljno ovlažen.

Moguće posljedice i komplikacije laringotraheitisa u djece

Komplikacije laringotraheitisa u djece uključuju širenje patološkog procesa u druge dijelove respiratornog trakta s razvojem traheobronhitisa i upale pluća, bronhiolitisa, larinksa ili traheje.

Na pozadini lažnog sapi, bolesnik s laringotraheitisom može razviti asfiksiju.

pogled

Uz pravodobno adekvatno liječenje akutnog nekomplificiranog laringotraheitisa, prognoza je povoljna. U slučaju razvoja komplikacija i prijelaza bolesti u kronični oblik, prognoza se pogoršava. Asfiksija može biti fatalna.

prevencija

Kako bi se spriječio razvoj laringotraheitisa u djece preporučuje se:

  • pravodobno i adekvatno liječenje zaraznih bolesti, osobito akutnih respiratornih virusnih infekcija (ARVI);
  • izbjegavanje hipotermije;
  • odgovarajuća tjelesna aktivnost;
  • redovite šetnje na svježem zraku;
  • racionalna dnevna rutina;
  • uravnotežena prehrana;
  • kaljenje;
  • zaustavljanje pušenja u prisutnosti djeteta.

Akutni laringotraheitis kod djece - što je to i kako se liječi?

Upalni procesi kod djece imaju tendenciju da se spuštaju u donje dijelove - grkljan i traheju, što čini djecu osjetljivijom na pojavu laringotraheitisa zbog kratke duljine respiratornog trakta i osobitosti imuniteta djece; stoga je vrlo važno znati laringotraheitis kod djece zbog simptoma i liječenja.

Što je laringotraheitis?

Traheolaringitis (ili laringotraheitis) je upalni proces koji istovremeno utječe na traheju i grkljan (grkljan).

U porazu tih dijelova respiratornog trakta uglavnom su krivi za viruse koji dolaze od ždrijela do grkljana i kreću se ispod - u dušnik.

Laringotraheitis se razvija prema sljedećem scenariju:

  1. Jednom na sluznici respiratornog trakta, virusi inhibiraju lokalni imunitet.
  2. Bakterije koje počinju snažno kolonizirati sluznicu respiratornog trakta koriste se za smanjenje imuniteta.
  3. U konačnici, bakterijska infekcija uzrokuje gnojnu upalu i kašalj s proizvodnjom ispljuvka.

Uzroci laringotraheitisa

Glavni čimbenik upale respiratornog trakta i pojava laringotraheitisa u djece je pogoršanje lokalnog imuniteta koji virusi mogu uzrokovati. Međutim, često je prisutnost longotraheita nevirusnog podrijetla.

Smanjenje lokalne imunosti

Imunitet djece je slabo razvijen i nestabilan. Slabljenje imunološkog sustava gornjih dišnih putova stvara mogućnosti širenja patogenih mikroba.

Glavni čimbenici koji smanjuju imunitet traheje i grkljana:

  • hipotermija;
  • Udisanje kroz usta hladnog zraka;
  • Pasivno pušenje.

Infekcija patogenim mikroorganizmima

Upalni bakterijski proces u djece razvija se zbog sljedećih čimbenika:

  • Neravnoteža mikroflore u gornjim dišnim putovima;
  • Imunitet se ne može oporaviti.

Faktor koji značajno narušava ravnotežu zaštitnih sila i napadajućih mikroba može biti vanjski izvor infekcije - bolesna osoba. U slučaju kihanja i kašljanja, patogeni se masovno prskaju u okolno područje.

Djetetovo tijelo ne može se nositi s takvim bakterijskim „napadom“ i zaraženo je laringotraheitisom.

Zarazni fokus

Ne samo oportunistički mikrobi koji nastanjuju gornje dišne ​​puteve i vanjsko okruženje mogu djelovati kao izvor infekcije.

Zarazne žarišta već prisutna u tijelu djece:

  • Rinitis - u nosu;
  • Tonzilitis - upaljene tonzile;
  • Sinusitis - u paranazalnim sinusima;
  • Faringitis - grlobolja.

Sve ove bolesti dovode do širenja infekcije djetetovim dišnim putovima.

Alergijski laringotraheitis kod djece

Zbog neinfektivne prirode edema grkljana kod djece javlja se kao alergijska reakcija na djelovanje, na primjer, aerosolni lijekovi.

Znakovi laringotraheitisa

Upala traheje i grkljana ne događa se neočekivano, a često se javlja kao posljedica upalnog procesa koji se događa u gornjim dišnim putovima: u nosu i grlu.

Početni simptomi laringotraheitisa kod djece manifestiraju se znakovima karakterističnim za faringitis i rinitis:

  • Povećana temperatura;
  • kašalj;
  • Curenje nosa, kongestija;
  • Grlobolja, bol u grlu.

Vrste dječjeg laringotraheitisa

Laringotraheitis se manifestira u dva oblika: akutni nekomplikovani oblik laringotraheitisa i komplicirani stenotski oblik laringotraheitisa.

Proces liječenja laringotraheitisa djece ne ovisi o obliku, međutim, značajna stenoza traheje ili grkljana uvijek zahtijeva upotrebu radikalnijih metoda koje uključuju boravak djeteta u bolnici.

Akutni laringotraheitis

Kretanje infekcije prema dolje pokazuje dodatne simptome laringotraheitisa u djece:

  • Promjena glasa, promuklost;
  • Kašalj dobiva oštar i "suh" zvuk;
  • Bol kod kašljanja u središtu gornjeg dijela prsnog koša;
  • Napadi kašlja noću;
  • Paroksizmalni kašalj;
  • flegma;
  • Kašalj koji se javlja kada duboko udahnete;
  • Povećana temperatura;
  • Flegma na kraju postaje gnojna.

Moguća komplikacija laringotraheitisa u obliku značajne stenoze grkljana.

Stenozni laringotraheitis

Stenoza je sužavanje lumena šupljine, organa itd. Edem (oticanje) sluznice i, kao posljedica, mala stenoza uočena je u bilo kojoj upali, uključujući traheitis i akutni laringitis. Laringotraheitis kod djece praćen je simptomima kao što su promuklost, promjena glasa i izražavanje zvuka kašlja.

Međutim, ponekad je stenoza toliko jaka da su takvi uvjeti klasificirani kao poseban oblik stenoznog laringotraheitisa.

Značajno sužavanje lumena stvara prepreke za kretanje zraka, a opći simptomi laringotraheitisa u djece mogu se dopuniti.

Sljedeći znakovi:

  • Kratkoća daha;
  • Bučan udisaj / izdah;
  • Lupanje srca;
  • Napadi dispneje.

U najtežoj manifestaciji laringotraheitisa u djece, stenoza može biti toliko jaka da uzrokuje gušenje blokiranjem pristupa zraka plućima. Međutim, to je iznimno rijedak razvoj simptoma laringotraheitisa u djece.

dijagnostika

Početna dijagnoza laringotraheitisa u djece uključuje:

  • inspekcija;
  • Slušanje pluća;
  • Analiza bolesnika na temelju pritužbi na zdravstveno stanje.

Dijagnoza laringotraheitisa općenito nije teško. U slučaju često ponavljajuće bolesti, potrebno je uzeti bris iz grla (analiza mikroflore grla) kako bi se propisala učinkovitija antibakterijska terapija.

Kako izliječiti laringotraheitis kod kuće?

Sve mjere za liječenje laringotraheitisa moraju biti usklađene s liječnikom koji će moći razviti shemu za liječenje laringotraheitisa i odabrati najprikladnije lijekove uzimajući u obzir individualne karakteristike djeteta i tijek bolesti.

Postoji nekoliko načina liječenja laringotraheitisa.

Imunostimulirajuća terapija laringotraheitisa

Ova vrsta terapije laringotraheitisa može uključivati:

  • Antibakterijski imunomoluseri;
  • Antivirusni imunomodulatori.

Pripreme druge skupine uzimaju se kako bi se povećao imunološki odgovor tijela povećanjem oslobađanja interferona.

Među takvim dopuštenim za djecu od 3 godine, mogu se identificirati:

Pripravci prve skupine sadrže deaktivirane dijelove bakterija, najčešće uzrokujući upalne procese u respiratornom traktu. Uporaba takvih lijekova povećava broj imunoloških stanica i aktivira hvatanje i uništavanje mikroorganizama.

Aktualne pripreme:

Antibiotici za laringotraheitis

Lokalna primjena antibiotika vrlo je učinkovita u spreju. Tradicionalni lijek za djecu u slučaju lrotrachaeitisa je Bioparox aerosol.

Kod djece starije od 3 godine, jedan ili dva spreja se inhaliraju 4 puta dnevno. Prva primjena zahtijeva posebnu njegu, jer kod male djece aerosoli mogu izazvati grčeve respiratornog trakta.

S temperaturom i jakim upalnim procesom djeci se mogu preporučiti opći antibiotici u liječenju laringotraheitisa u djece:

  • Makrolidi (azitromicin - suspenzija, namijenjena djeci od 6 mjeseci);
  • Zaštićeni penicilini (Amoxiclav, Augmentin, Flemoxin, itd.);
  • Cefalosporini (Fortum, Supraks, Zinatsev, itd.).

Kao opće pravilo, antibiotici ne traju duže od 7 dana. Antibiotici se uzimaju na način, to jest, uz poštivanje jednakih intervala između doza.

Simptomatska terapija laringotraheitisa

Kako bi se uklonili bolni simptomi kod djece, uzimajte:

  • Za ublažavanje otoka, svrbeža, iritacije - Erius (sirup), Xyzal, Zyrtec itd.;
  • Za uklanjanje suhog kašlja - Sinekod, Tussin, Tusupreks itd.;
  • Za poboljšanje iscjedka sputuma - bromheksin, ACC, mukolin, ambroksol, terpsis preparati, itd.

Posebne upute

Kako bi se postiglo učinkovito liječenje laringotraheobronhitisa, važno je djeci osigurati potrebne vanjske uvjete:

  • Dijete treba manje govoriti;
  • Navlažite zrak u prostoriji (stavite posude s vodom, objesite mokre ručnike);
  • Pijte tople napitke - mlijeko s medom, čaj, kompoti;
  • Ako tijekom faze oporavka nema temperature, preporučuje se zagrijavanje prsa i vrata.

Prva pomoć

U slučaju stenoznog laringotraheitisa nužna je hitna medicinska pomoć.

Radnje koje roditelji mogu obavljati prilično su ograničene:

  1. Uzmite 0,3-0,5 mililitara 0,05% otopine naftizina (količina ovisi o dobi pacijenta).
  2. Dodajte u Nafthyzinum 2 do 5 mililitara vode (ovisno o dobi).
  3. Neophodno je dovesti dijete u sjedeći položaj i odbiti mu glavu.
  4. Otopina se brzo ubrizgava u jednu od nosnica pomoću štrcaljke (bez igle).
  5. Ako je sve učinjeno ispravno, dijete treba iskašljati.

Navedeni postupak je jednokratan postupak, a ako dijete ne kašlje i ako disanje nije olakšano, možete ponoviti postupak u drugom nosnom prolazu.

U akutnom obliku stenozirajućeg laringotraheitisa, preporuča se djetetu dati antihistaminsku tabletu.

Kako liječiti alergijski laringotraheitis?

U ovom slučaju, stenoza je vrlo jaka. Gornja karakteristika stenotičnog oblika laringotraheitisa također se odnosi na edem traheje i larinksa neupalnog uzroka.

U tom slučaju, možete uzeti Pulmicort - glukortikosteroidni lijek. U pedijatrijskom laringitisu, ovaj lijek je učinkovit u uklanjanju edema dišnih putova.

Koristi se za ublažavanje napadaja u slučajevima kronične opstrukcije pluća i astme. Način primjene - inhalacija.

Lijek Pulmicort je kontraindiciran kod gljivičnih, bakterijskih i virusnih infekcija respiratornog trakta. Pulmicort se koristi samo za alergijski edem traheje i grkljana.

video

Narodni lijekovi

Prije svega, treba napomenuti da su tradicionalne metode samo pomoćno sredstvo u liječenju laringotraheitisa, kao dodatak terapiji lijekovima. Štoviše, korištenje većine tradicionalnih medicinskih recepata zahtijeva izniman oprez, jer njihove komponente mogu povećati simptome laringotraheitisa.

Prije nego što djetetu date lijekove koje ste sami pripremili, morate biti sigurni da niste alergični na njihove sastojke.

Sljedeći narodni recepti su najučinkovitiji za laringotraheitis:

  1. Med. Bilo koji recept napravljen s medom dobar je za djecu. Najuspješniji način je: med s sokom aloe (u omjeru od 1 do 1, 3 puta dnevno za žličicu) i med s crnim sokom od rotkve (uzet kao i prije).
  2. Udisanje pare. Inhalacija je u načelu obvezna procedura za ovu bolest. Udisanje treba provoditi 2 ili 3 puta dnevno, a jedan od njih mora biti prije spavanja. Najjednostavnija metoda je inhalacija iz posude s krumpirom i nekoliko kapi eteričnih ulja.
  3. Biljne tinkture i esencije. Nanesite ove alate moraju biti vrlo oprezni, jer oni mogu ojačati simptome, iritira sluznicu grla, grkljana i dušnika.
  4. Mlijeko s češnjakom. Zdrobite 5 češnjaka češnjaka i pomiješajte s čašom mlijeka. Zatim smjesu dovede do kuhanja, promiješa i ohladi. Čaša lijekova je važna za uzimanje višestrukih doza u jednom danu.
  5. Isperite sok od krumpira. Za pripremu ovog alata najprije morate dobiti sok od jednog krumpira. Potom dodajte ovaj sok s otopinom za ispiranje (žličicu sode u 200 ml vode) i promiješajte. Ponovite postupak ispiranja djeteta nekoliko puta dnevno.

Laringotraheitis u dojenčadi

Liječenje laringotraheitisa u djece mlađe od 1 godine velika je odgovornost, budući da su mnogi lijekovi nepoželjni ili potpuno kontraindicirani. Situaciju komplicira ranjivost dojenčadi na viruse i bakterije.

Upalni proces uvijek se odvija brzo. Zahtijeva stručnu pomoć.

prevencija

Prehrana s laringotraheitisom uključuje isključivanje iz prehrane začinjenih, kiselih, slanih i kiselih jela, začina, alkohola, gaziranih pića, orašastih plodova, sjemenki, hladne ili vruće hrane, senfa, hrena.

Preporuča se štednja hrane:

  • Čaj s medom
  • Mliječna kaša
  • Kisele, kompoti
  • boršč
  • Juhe od pileće juhe

Kako bi spriječili laringotraheitis, djeca trebaju:

  1. Ojačati imunitet s vitaminima, svježim bobicama i povrćem, prirodnim sokovima.
  2. Ojačajte tijelo, radite vježbe disanja.
  3. Haljina za vrijeme.
  4. Zaštitite glasnice.