Promjene u dišnom sustavu povezane s dobi

S godinama se organi dišnog sustava znatno razlikuju. Ove promjene primjenjuju se na dišne ​​putove, prsni koš, vaskularni sustav plućne cirkulacije.

Starije osobe razvijaju osteohondrozu torakalne kralježnice, smanjenje pokretljivosti kostno-vertebralnih zglobova i impregnaciju koštane hrskavice solima. Zbog degenerativno-distrofičnih promjena mišićnoskeletnog kostura poremećena je pokretljivost prsnog koša, koja postaje oblik bačve, što utječe na plućnu ventilaciju.

Također se mijenjaju dišni putovi. Zidovi bronhija su zasićeni solima i limfoidnim elementima, u njihovom lumenu se nakupljaju desquamated epitel i sluz. Kao rezultat toga, lumen bronhija sužava se, a kada udiše, kroz njih prolazi znatno manje zraka. Zbog čestih prehlada i napetosti zidova bronhija, kod kašljanja, u nekim dijelovima bronhijalnog stabla javljaju se otekline i dolazi do izbočenja zidova bronhija.

Nakon 60-70 godina, ljudi razvijaju atrofiju epitela bronhija, bronhijalne žlijezde rade gore, bronhijalna peristaltika se smanjuje, refleks kašlja se značajno smanjuje.

Promijenjeno je i plućno tkivo. Postupno gubi elastičnost, što također utječe na respiratornu sposobnost pluća. To je dijelom posljedica povećanja preostalog volumena zraka koji nije uključen u respiratorni proces.

Kršenje izmjene plina u plućima dovodi do činjenice da se tijelo više ne može nositi s fizičkim naporom, uvjeti razrijeđene atmosfere - pojavljuje se kratkoća daha koja je adaptivni mehanizam kod starijih i starih osoba, što je nesavršeno, jer je cijelo tijelo već prošlo kroz određene dobne promjene i ravnotežu rad svih organa i sustava.

Nedovoljno zasićenje arterijske krvi kisikom, smanjena ventilacija i dotok krvi u pluća, kao i smanjenje vitalnog kapaciteta pluća dovodi do činjenice da je tijek plućnih bolesti kod starijih i starijih osoba uvijek teži nego kod mladih i ljudi srednjih godina.

Promjene u plućima: spriječiti opasnost

Pluća su najvažniji organ dišnog sustava čovjeka. Njima su povjerena dva glavna zadatka: dobivanje kisika iz zraka potrebnog za život, te uklanjanje ugljičnog dioksida iz tijela. Svaka promjena u plućima ima negativan utjecaj na ljudsko zdravlje, tako da je pravovremena dijagnoza i liječenje dvostruko važno.

Promjene u plućima: spriječiti opasnost

Što je promjena u plućima

Proces funkcioniranja pluća je jasan i pojednostavljen mehanizam. Kada udišete, zrak najprije ispunjava dišne ​​puteve, zatim male vrećice, koje se nazivaju alveole, nakon čega ulazi u krv. U suprotnom smjeru, udisani ugljični dioksid se kreće.

Mikrobi, čestice prašine i dim također ulaze u ljudsko tijelo zajedno s zrakom. Pod određenim uvjetima mogu uzrokovati bolesti koje dovode do promjena u plućima. Kršenja tijela također mogu biti posljedica nasljednih i drugih čimbenika.

Promjene vlakana u plućima

Vlaknaste promjene u plućima - pečat vezivnog tkiva tijela i pojava ožiljaka koji nalikuju ožiljcima nakon ozljede. Takve promjene često se javljaju kod ljudi koji su, prema prirodi svojih aktivnosti, prisiljeni udisati proizvodnju i industrijsku prašinu. To su prije svega oni koji se bave metalurgijom i graditeljstvom.

Osim toga, fibrotičke promjene u plućima prate brojne bolesti, kao što su tuberkuloza, ciroza i alergijske reakcije.

U početku je vlaknasti proces spor. Trebao bi biti pažljiv na sljedeće manifestacije:

  • kašalj;
  • brzo disanje;
  • kratak dah, koji se u početku bilježi samo tijekom fizičkog napora, a zatim u mirovanju;
  • cijanoza kože;
  • povećati krvni tlak.

Razvoj bolesti ovisi, uključujući o klimatskim uvjetima i okolišu. Važno je potpuno eliminirati sve čimbenike koji mogu uzrokovati fibrotičke promjene. Pacijenti ne bi trebali biti preopterećeni, tijekom pogoršanja bolesti propisani su antibiotici, lijekovi koji šire bronhije, udisanje.

Preventivne mjere za izbjegavanje vlaknastih promjena:

  • tjelovježba;
  • čišćenje tijela od toksina;
  • pravilnu prehranu;
  • izbjegavajte stresne situacije.

Promjene u plućima

Razvoj novih alveola javlja se u tijelu do dvadesete godine, nakon čega započinje postepeni gubitak tkiva plućima. Tijelo gubi svoju nekadašnju elastičnost, gubi sposobnost širenja i kontrakcije.

Promjene u plućima povezane sa starenjem također se izražavaju u takvim pojavama kao što su

  • smanjenje količine udahnutog zraka;
  • smanjenje brzine prolaska zraka kroz dišne ​​putove;
  • smanjenje snage daha i izdisaja;
  • promjenu ritma disanja;
  • smanjene razine kisika, što smanjuje otpornost na bolesti;
  • povećan rizik od infekcija pluća;
  • promjena glasa;
  • začepljenje respiratornog trakta.

Dišni putevi kod starijih osoba su mnogo lakše začepljeni nego kod mladih ljudi. To se događa zbog plitkog disanja, kao i zbog dugog boravka u horizontalnom položaju.

Rizik od plućnih problema se povećava nakon duge bolesti ili operacije i kao posljedica toga, dugotrajnog mirovanja. U takvim slučajevima preporuča se provesti postupak spirometrije, koji omogućuje otvaranje dišnih puteva i čišćenje od sluzi.

S godinama, osoba postaje osjetljivija na infekcije pluća. To se događa zbog smanjenja zaštitnih funkcija dišnog sustava.

Prevencija starosnih promjena u plućima sastoji se

  • u prestanku pušenja;
  • u redovitoj vježbi;
  • u aktivnom stilu života;
  • u redovnoj glasovnoj komunikaciji, čitanju naglas, pjevanju.

Infiltrativne promjene u plućima

Infiltrativne promjene u plućima su manifestacije akutnog upalnog procesa. Takve promjene nisu vidljive u svim slučajevima na radiografiji. To ovisi o težini i opsegu procesa.

Najosjetljivije na infiltrativne lezije su osobe s oslabljenim imunitetom koje uzrokuju slabljenje zaštitnih funkcija tijela. Prije svega, to utječe na bolesnike s AIDS-om, bolesnike s malignim tumorima, ljude koji su prošli operaciju presađivanja organa.

Neinfektivni uzroci pojave infiltrativnih promjena su reakcije lijeka, plućna krvarenja i plućni edem.

Ostale promjene u plućima

Među ostalim vrstama promjena u plućima, napominjemo

  • raznorodan;
  • patofiziološki (akutna respiratorna insuficijencija uzrokovana septičkim, traumatskim i drugim vrstama šoka);
  • uzrokovane drogom (uzrokovane uzimanjem lijekova);
  • morfološke;
  • genetske (malformacije).

Žarišne promjene u plućima - to su okrugli nedostaci s jasnim skakačkim, glatkim ili neravnim rubovima. Ove formacije vidljive su tijekom rendgenskog pregleda.

Do 80 posto fokalnih promjena u plućima su benigne prirode, a uzrokovane su tuberkulozom, srčanim udarima, krvarenjem, cistom, benignim tumorima. Ove promjene najčešće nemaju simptome, a liječenje ovisi o određenoj bolesti.

Tako se u mnogim slučajevima može izbjeći pojava promjena u plućima, u nekim drugim - uspješno izliječena. Važno je identificirati problem i započeti liječenje.

Uzroci starosnih promjena u plućima s fluorografijom

Tijekom fluorografije lako je otkriti promjene u plućima. Pluća su dizajnirana da opskrbljuju naše tijelo kisikom i uklone ugljični dioksid. Zrak prolazi kroz sve dišne ​​putove, ispunjavajući alveole - male vrećice. Na spojevima kapilara i takvih vrećica, mješavina koja sadrži kisik ulazi u krv, a ugljični dioksid izlazi na isti način. Do 20-godišnjeg razdoblja u tijelu se proizvode novi alveoli, au odrasloj dobi neki od njih se gube zajedno s plućnim kapilarama. Promjene u plućima uzrokovane starenjem tijekom fluorografije postaju očite - elastičnost se gubi, sposobnost širenja i kontrakcije, elastinsko tkivo nestaje.

Vrijeme ne štedi kosti i mišićno tkivo - njihova promjena dovodi do smanjenja veličine prsnog koša, a promjene u kralježnici uzrokuju kifozu, lordozu, skoliozu. Volumen inhaliranog sadržaja se smanjuje, što izaziva kratkoću daha, pospanost, usporavanje metabolizma.

Učinak načina života na promjene u plućima

Tijekom vremena, pluća smanjuju svoju multifunkcionalnost. Do 30-te godine, brzina protoka tijekom udisanja i izdisaja se smanjuje, a hranjiva hrana, vitamini i elementi u tragovima iz krvi počinju teći u minimalnoj količini. Promjene u plućima povezane s dobi tijekom fluorografije nisu odmah vidljive - bliže 50. godini života. Odgovarajuća tjelovježba, tjelovježba, aktivan način života u većini slučajeva pomažu u održavanju normalne respiratorne funkcije u starosti. Međutim, ljudi koji su prošli operaciju u dobi za umirovljenje često se sažaljuju, promatrajući samo mirovanje. Dugo razdoblje oporavka respiratorne funkcije nakon takvog režima česta je pojava, jer pluća djeluju površno, ne dobivaju dovoljno kisika, ometaju se njegova potrošnja i proizvodnja ugljičnog dioksida.

Problemi starosnih promjena u plućima s fluorografijom

Promjene u plućima s fluorografijom karakteristične su za starije generacije. Sposobnost borbe s raznim infekcijama pluća se postupno gubi, refleks kašlja se smanjuje, a manje se proizvodi antitijela u nazofarinksu, imunoglobulinu A, stoga upala pluća i sve vrste popratnih bolesti često progone relativno zdrave ljude.

Promjene u plućima tijekom fluorografije manifestiraju se smanjenjem razine O2 i pojavom:

  • apneja za vrijeme spavanja (naglo zaustavljanje disanja u snu);
  • pneumoniju;
  • bronhitis;
  • emfizem;
  • rak pluća.

Sposobnost tijela da se brani od infekcija i vanjskih negativnih čimbenika nestaje.

Sprječavanje starosnih promjena u plućima

Promjene vezane uz starost otkrivene tijekom fluorografije mogu se ukloniti medicinskim pripravcima. Ali učinkovitiji način je spriječiti takve promjene. Prestanak pušenja, fizički napor, hodanje, slijedeći preporuke liječnika - sve će to pomoći u uklanjanju čimbenika koji utječu na starenje dišnog sustava.

Stariji ljudi koji se aktivno bave pjevanjem, čitanjem i komunikacijom, intelektualnim i fizičkim radom manje su podložni raznim rizicima. I kako bi se spriječile starosne promjene u plućima, vidljive s fluorografijom, može samo osoba sama, redovito obavljati pregled.

Promjene u plućima

Pluća imaju dvije glavne funkcije: dobivanje kisika iz zraka, koji je potreban za život, i uklanjanje ugljičnog dioksida iz tijela. Ugljični dioksid je nusproizvod mnogih kemijskih reakcija koje podržavaju život.

Tijekom disanja, zrak ulazi i izlazi iz pluća. Teče kroz sve manje i manje dišnih puteva (traheju), i naposljetku ispunjava sitne vrećice nazvane alveole. Krv kruži oko alveola kroz kapilare (sitne krvne žile). Na mjestima gdje se susreću kapilare i alveole, kisik ulazi u krv. U isto vrijeme, ugljični dioksid prolazi iz krvi u alveole da bi se izdisao.

Pluća su stalno izložena mikroskopskim česticama u zraku, uključujući dim, pelud, prašinu i mikroorganizme. Neke od tih tvari koje se mogu udisati mogu uzrokovati bolesti pluća ako je njihova koncentracija dovoljno visoka ili je tijelo posebno osjetljivo na njih.

Dobne promjene

Tijelo obično proizvodi nove alveole za oko 20 godina. Nakon toga, pluća počinju gubiti dio tkiva. Broj alveola se smanjuje, a dolazi do odgovarajućeg smanjenja plućnih kapilara. Pluća također postaju manje elastična, gubeći sposobnost širenja i nabijanja zbog različitih čimbenika, uključujući gubitak tkiva proteina elastina.

Promjene u kostima i mišićima mijenjaju veličinu prsa. Gubitak koštane mase u rebrima i kralježnici, kao i taloženje različitih soli u raličastim hrskavicama, zakrivljenost kralježnice, kifoza, lordoza ili skolioza, mogu se promijeniti, odnosno, uzdahnuti, smanjiti količinu udahnutog zraka. Maksimalna sila inspiracije ili izdisanja smanjuje se s godinama, jer dijafragma i međurebarni mišići slabe. Prsni koš je manje sposoban da se rastegne kako bi stvorio pokrete disanja, a ritam disanja može se neznatno promijeniti kako bi se kompenziralo to smanjenje sposobnosti širenja prsa.

Utjecaj promjena u plućima

Maksimalna funkcija pluća smanjuje se s dobi. Količina kisika u krvi koja se širi iz zračnih vrećica se smanjuje. Brzina protoka zraka kroz dišne ​​putove polako se smanjuje nakon 30 godina. I maksimalna snaga koju možete stvoriti tijekom udisanja i izdisanja se smanjuje. Međutim, čak i stariji ljudi trebaju imati odgovarajuće funkcije pluća, dopuštajući im da obavljaju dnevne aktivnosti, jer imamo „rezervne“ funkcije pluća. Zato normalni ljudi toleriraju kirurško uklanjanje cijelog pluća i zadržavaju sposobnost da dobro disaju preostala pluća.

Važna promjena za mnoge starije osobe je da su dišni putovi lakše blokirani. Dišni putevi su obično blokirani kada starija osoba diše plitko ili kada je u krevetu dugo vremena. Dah je plitak jer uzrokuje bol. Bolest ili operacija uzrokuju povećani rizik od upale pluća i drugih plućnih problema. Važno je da stariji ljudi ostanu u krevetu što je moguće manje, čak i kada su bolesni ili nakon operacije. Kada to nije moguće, spirometrija bi bila od pomoći. Sastoji se od upotrebe malog uređaja koji pomaže da dišni put bude otvoren i bez sluzi.

U pravilu, disanje kontrolira mozak. Dobiva informacije iz različitih dijelova tijela, regulirajući razinu kisika i ugljičnog dioksida u krvi. Niske razine kisika ili visoke razine ugljičnog dioksida uzrokuju promjenu brzine i dubine disanja. To je normalno ako čak i zdravi stariji ljudi imaju smanjen odgovor na smanjeni kisik i povećanu razinu ugljičnog dioksida.

Glasnice se također mijenjaju s godinama. To uzrokuje promjenu kvalitete, glasnoće i glasa. Glas može postati tiši i pomalo hrapav. Visina se može smanjiti kod žena i povećati kod muškaraca. Glas može zvučati slabo, ali većina ljudi ostaje potpuno sposobna za učinkovitu komunikaciju s drugima.

Uobičajeni problemi

Starije osobe imaju povećan rizik od infekcija pluća. Tijelo ima mnogo načina za zaštitu od infekcija pluća. S godinama ta sposobnost slabi.

Refleks kašlja se ne može pozivati ​​s istom spremnošću, a kašalj može biti manje jak. Unutarnja površina pluća obložena je cilijama. S godinama su cilije manje sposobne za kretanje, smanjujući sposobnost uklanjanja sluzi i dišnih putova. Osim toga, nos i dišni sustav emitiraju manje tvari nazvane imunoglobulin A, antitijela koja štite od virusa. Tako su starije osobe podložnije upali pluća i drugih plućnih infekcija.

Uobičajeni problemi s plućima u starijih osoba uključuju:

- kronično niske razine kisika, što značajno smanjuje otpornost na bolest,
- smanjena sposobnost obavljanja abnormalnog disanja, uključujući apneju za vrijeme spavanja (epizode zastoja disanja tijekom spavanja),
- povećan rizik od plućnih infekcija kao što su upala pluća ili bronhitis i bolesti uzrokovane oštećenjem duhana (kao što je emfizem ili rak pluća).

Sprječavanje starosnih promjena u plućima

-Prestanak pušenja najvažniji je način smanjivanja učinka starenja na pluća.
- Redovita tjelovježba pomaže u poboljšanju snage disanja.
- Na toleranciju na vježbanje mogu utjecati promjene u srcu, krvnim žilama, mišićima i kosturu, kao iu plućima. Međutim, istraživanja su pokazala da vježbanje i vježbanje mogu poboljšati kapacitet pluća, čak i kod starijih osoba.
-Stariji ljudi moraju biti svjesni potrebe da budu na nogama i svjesno pokušavaju povećati duboko disanje tijekom bolesti ili nakon operacije.
- Održavajte glasovnu komunikaciju, pjevajte, čitajte naglas. Daljnje korištenje glasa pomaže u održavanju cjelokupne komunikacije sa zajednicom.

Promjene u plućima uzrokovane starošću pomoću fluorografije koje to može biti

Fluorografija je sastavni dio kliničkog pregleda. Mora se redovito održavati. To će pomoći eliminirati ili identificirati bolesti koje su opasne za ljudski život. S tim u vezi mogu se pojaviti različita pitanja: je li fluorografija opasna, koliko često je to potrebno, je li priprema potrebna i gdje je smjer koji treba poduzeti? Da biste pronašli odgovore, trebali biste razmotriti ovu vrstu ispitivanja detaljno.

Što je rendgen i što pokazuje pregled pluća

Fluorografija je rendgenska metoda za ispitivanje organa u prsima. Rezultat ove vrste dijagnoze je mali snimak. Slika se dobiva prolaskom X zraka kroz ljudsko tijelo. Fluorografija je metoda dijagnostike masa. Koristi se za procjenu stanja dišnog sustava i srca. Što pokazuje rendgenski snimak prsnog koša?

Na rendgenskoj slici možete vidjeti:

  • Proširiti granice srca;
  • Zamračenje u tkivima pluća;
  • Prisutnost vezivnih vlakana i tkiva u bronhopulmonarnom sustavu;
  • Jačanje vaskularnog uzorka;
  • Jačanje uzorka pluća;
  • Fokcije upale;
  • adhezija;
  • Brtvljenje korijena bronhija;
  • Modificirana koštana struktura rebara.

Valja napomenuti da fluorografija ne pokazuje upalu pluća u početnom stadiju razvoja. Promjene su uočljive na slici sa značajnim širenjem patološkog procesa.

Istraživanje pomaže identificirati takve bolesti u ranoj fazi razvoja:

  • Tuberkuloza pluća i bronha;
  • Onkološke bolesti dišnog sustava;
  • Opstruktivna patologija.

Indikacije za fluorografiju

Da biste prošli ispit, morate dobiti uputnicu. Ako se pacijent samostalno odlučio podvrgnuti fluorografiji, treba kontaktirati registar. Tamo će mu se izdati ambulantna kartica i poslati liječniku koji će dati uputnicu. Upućivanje na fluorografiju može dati okružni terapeut ili uski stručnjak koji trenutno ima pacijenta na liječenju. Također, izvodi se rendgenska snimka pluća, koja je razlika između njega i fluorografije.

Kada je potrebno položiti ispit:

  • Svake godine, sve odrasle osobe kako bi spriječile. Taj je pregled prvenstveno potreban za otkrivanje tuberkuloze;
  • Svi djelatnici zdravstvenih ustanova, obrazovnih ustanova i ugostiteljstva;
  • Svi poslanici;
  • Osobe koje žive s trudnicama i novorođenčadi;
  • Pacijenti sa sumnjom na onkološki i benigni tumorski proces;
  • Pacijenti koji su se prvi put prijavili bilo kojem liječniku, u odsustvu njihovog rendgenskog pregleda 12 mjeseci ili duže;
  • Osobe s HIV infekcijom.

Priprema za fluorografiju

Fluorografija se može obaviti u bilo kojoj privatnoj ili javnoj klinici u bilo koje doba dana. Ovaj dijagnostički postupak, za razliku od većine drugih, ne zahtijeva posebnu obuku.

Neophodno je izvršiti neke preporuke koje će pridonijeti dobivanju pouzdanih rezultata:

  • Prestanite pušiti neposredno prije pregleda. 1 - 2 sata prije pregleda pušenje treba isključiti, jer to može utjecati na rezultat. Duhanski dim izaziva grč krvnih žila. Ako pušite prije pregleda, promijenjen će vaskularni uzorak pluća;
  • Uzmite uputnicu i ambulantnu karticu;
  • Posjetite toaletnu sobu prije pregleda. Iako ovaj postupak ne traje dugo, ipak je potrebno ukloniti sve iritantne i ometajuće čimbenike;
  • Stripe do struka;
  • Obavezno uklonite sve metalne proizvode i nakit (lanci, privjesci, križići);
  • Slijedite upute liječnika;
  • Fluorografija se izvodi tijekom udisanja. Pacijent mora duboko udahnuti i ne disati dok se slika snima (u samo nekoliko sekundi).

pregled

Razmislite kako se rendgenski snimci. Fluorografija se izvodi u okomitom položaju. Stoga pacijenti koji leže ne provode ovaj pregled. Ova metoda ispitivanja provodi se pomoću posebnog aparata. Trenutno upotrebljavate 2 vrste uređaja:

  • Film. Ovaj uređaj je starog tipa, ali se još uvijek koristi u nekim medicinskim ustanovama. Slika je snimljena na rendgenskom filmu;
  • Digitalni - moderan uređaj. U tom slučaju snimak se pohranjuje na digitalnom mediju. Rezultat se može pogledati na računalu, te kopirati ili poslati e-poštom. Digitalna fluorografija je sigurnija za pacijente, jer je doza zračenja znatno niža od filmske metode.

Pacijent ulazi u kabinu. Njegova prsa bi trebala biti čvrsto pritisnuta na zaslon uređaja, ramena bi trebala biti ispravljena i također pritisnuta na ovaj zaslon, leđa su mu ravna. Stručnjak za fluorografiju podešava visinu fluorografskog zaslona. Brada pacijenta treba staviti na posebno postolje. Stručnjak daje naredbu za udisanje i zadržavanje daha. Trenutno se snima fotografija. Nakon toga pacijentu se dopušta disanje.

Fluorografija traje malo vremena. Rezultat je spreman sljedeći dan.

Dekodiranje rezultata plućnog rendgenskog snimanja

Dekodiranje rezultata pregleda uključivalo je radiologa. Normalno, ne bi smjelo biti promjena u plućnom tkivu, vaskularnim i bronhopulmonarnim uzorcima. Ako dođe do bilo kakvih promjena, radiolog ih opisuje, ali ne dijagnosticira. Dijagnozu postavlja terapeut u prisutnosti rezultata dodatnih pregleda. Na temelju jednog x-ray zaključak nije učinio.

Patološke promjene na slici:

  • zatamnjenje;
  • Jačanje uzorka pluća;
  • Kalcinati su dio sjene koja ukazuje na bolest koja je potisnuta od strane imunološkog sustava osobe;
  • Premještanje medijastinuma (često uočeno kod bolesti kardiovaskularnog sustava);
  • Promjena otvora blende;
  • Promjene vlakana (znak su upalnog procesa u plućima).
  • Prisutnost tekućine u pleuralnoj šupljini. To ukazuje na prisutnost upale pluća (upale pleure).

Najčešća promjena na slici je zamračenje, koje se događa:

  • Žarišna (okrugli oblik);
  • Segmentalni (imaju oblik trokuta);
  • Udio (razni oblici, opsežni);
  • Također, nesvjestice su jednostruke i višestruke.

Uzroci nesvjestica su vrlo raznoliki:

  • Upala pluća (upala pluća). Zamračenje se može vidjeti na slici s opsežnim ili ozbiljnim tijekom. Na početku bolesti nisu otkrivene promjene;
  • Oblici tumora (benigni i maligni);
  • Bronhijalna astma;
  • Plućna tuberkuloza;
  • Apsces pluća (prisutnost šupljine ispunjene gnojem);
  • Emfizem (nakupljanje zraka);
  • Plućni edem (hitni slučaj koji zahtijeva hitnu hospitalizaciju pacijenta);
  • Prisutnost stranog tijela u prsima;
  • Brak X-ray film. U tom slučaju, morate ponoviti rendgensku snimku kako biste bili sigurni da nema patologije.

Koliko vrijedi potvrda o prolazu fluorografije

Pacijent mora imati potvrdu u rukama nakon prolaska kroz fluorografiju. To je dokumentarni dokaz o istraživanju. Ali koliko dugo ovaj certifikat traje?

Valjanost rezultata fluorografije propisana je zakonom. Uredbom Vlade br. 892 regulirano je trajanje ovog istraživanja.

Za populaciju koja je podvrgnuta godišnjim preventivnim pregledima, valjanost rezultata je 12 mjeseci od datuma istraživanja. Postoji određena skupina osoba, a valjanost rezultata za to je 6 mjeseci od datuma istraživanja. U ovu skupinu spadaju ljudi koji imaju značajno veći rizik od dobivanja tuberkuloze od drugih (bolesnici s kroničnim bolestima, medicinski radnici u pojedinim odjelima, odgajatelji).

Fluorografija tijekom trudnoće i dojenja

Tijekom trudnoće i tijekom planiranja koncepcije, fluorografija je kontraindicirana. Ako žena planira trudnoću, ovaj se pregled ne može provesti kasnije od mjesec dana prije predviđene trudnoće. U ovom slučaju, preporuča se unaprijed proći pregled kako bi se osiguralo da nema bolesti pluća.

U ranoj trudnoći, fluorografija (ili bolje rečeno x-zrake) može uzrokovati pobačaj, kao i razvoj prirođenih anomalija i malformacija. Zato je zabranjeno provođenje fluorografije u razdoblju nošenja djeteta.

Tijekom razdoblja dojenja dopušten je fluorografski pregled. Trenutno, sve žene za 2-3 dana nakon rođenja, fluorografija se provodi kako bi se isključila tuberkuloza. Preporučuje se nakon pregleda odliti dio mlijeka, a zatim nastaviti s dojenjem kao prije. U ovom slučaju, istraživanje ne šteti ženi i novorođenčetu.

Ako je potrebno, žena se tijekom laktacije može izvesti fluorografiju u bilo koje vrijeme.

Promjene u plućima uzrokovane starenjem fluorografijom

Ako su mladi ljudi normalni na slici ne bi trebalo imati nikakvih promjena, onda osobe starije dobi imaju promjene vezane uz dob. Do 20 godina u tijelu se pojavljuju nove alveole (strukturne jedinice pluća). S godinama broj alveola počinje opadati, broj krvnih žila se također mijenja u manjem smjeru.

Dobne promjene:

  • Karakteristična promjena u slici za starije osobe je prisutnost sklerotičnog tkiva. Pluća gube svoju elastičnost s godinama. U ovom slučaju elastinska vlakna se zamjenjuju vlaknastim vlaknima. U isto vrijeme snaga daha se smanjuje;
  • Mala ekspanzija granica srca može biti norma za starije osobe. U prisustvu hipertenzije, veličina srca se značajno povećava;
  • Stanjivanje inertnog tkiva zbog gubitka inertne mase;
  • Promjena hrskavice. Prisutnost naslaga soli.

Koliko često radimo x-zrake

Od koje godine X-zrake djeci? Neka svi odrasli i djeca starija od 15 godina. Ovo istraživanje ne može se često raditi. S preventivnom svrhom fluorografija se provodi 1 put u 12 mjeseci. Međutim, treba napomenuti da postoji skupina ljudi kojima je potrebno pregledati jednom svakih 6 mjeseci (2 puta godišnje). To uključuje osobe koje imaju povećan rizik od tuberkuloze:

  • Osobe s tuberkulozom. I ne samo plućne tuberkuloze, nego i druga mjesta. Jer patološki proces može ići u pluća iz drugih organa;
  • Bolesnici s kroničnim bolestima dišnog sustava;
  • Pacijenti s teškim kroničnim bolestima (dijabetes, peptički ulkus, bolesti srca i drugi);
  • Medicinski radnici pojedinih odjela: klinike za tuberkulozu i bolnice, rodilišta, neonatologija;
  • Djelatnik sanatorija i dječjih kampova;
  • Zatvorsko i pritvorsko osoblje;
  • Ljudi koji rade u području obrazovanja: odgojitelj, učitelj.

Je li fluorografija štetna?

Mnogi pacijenti postavljaju pitanje: Je li fluorografija štetna? Tijekom pregleda osoba se izlaže rendgenskim zrakama, koje su nesumnjivo štetne po zdravlje. Međutim, treba napomenuti da je doza zračenja tijekom fluorografije beznačajna i ne može štetiti zdravlju.

Pri ispitivanju s aparatom za film, doza zračenja (do 0,8 m3v) je veća nego kod digitalne fluorografije (0,1 m3v). Stoga se digitalna anketa smatra gotovo neškodljivom.

Ispada da fluorografija nije štetna, ali tijekom pregleda ne više od jednom godišnje. Češće prolazi ovaj pregled može samo prema indikacijama i receptu liječnika. Odgovore na popularna pitanja o fluorografiji i rendgenskim snimkama možete pronaći ovdje.

Prilikom obavljanja rendgenskih pregleda unose se podaci o primljenoj dozi zračenja u karticu pacijenta. To je neophodno za kontrolu i sigurnost zdravlja pacijenta.

Pluća su najvažniji organ dišnog sustava čovjeka. Njima su povjerena dva glavna zadatka: dobivanje kisika iz zraka potrebnog za život, te uklanjanje ugljičnog dioksida iz tijela. Svaka promjena u plućima ima negativan utjecaj na ljudsko zdravlje, tako da je pravovremena dijagnoza i liječenje dvostruko važno.

Promjene u plućima: spriječiti opasnost

Što je promjena u plućima

Proces funkcioniranja pluća je jasan i pojednostavljen mehanizam. Kada udišete, zrak najprije ispunjava dišne ​​puteve, zatim male vrećice, koje se nazivaju alveole, nakon čega ulazi u krv. U suprotnom smjeru, udisani ugljični dioksid se kreće.

Mikrobi, čestice prašine i dim također ulaze u ljudsko tijelo zajedno s zrakom. Pod određenim uvjetima mogu uzrokovati bolesti koje dovode do promjena u plućima. Kršenja tijela također mogu biti posljedica nasljednih i drugih čimbenika.

Promjene vlakana u plućima

Vlaknaste promjene u plućima - pečat vezivnog tkiva tijela i pojava ožiljaka koji nalikuju ožiljcima nakon ozljede. Takve promjene često se javljaju kod ljudi koji su, prema prirodi svojih aktivnosti, prisiljeni udisati proizvodnju i industrijsku prašinu. To su prije svega oni koji se bave metalurgijom i graditeljstvom.

Osim toga, fibrotičke promjene u plućima prate brojne bolesti, kao što su tuberkuloza, ciroza i alergijske reakcije.

U početku je vlaknasti proces spor. Trebao bi biti pažljiv na sljedeće manifestacije:

  • kašalj;
  • brzo disanje;
  • kratak dah, koji se u početku bilježi samo tijekom fizičkog napora, a zatim u mirovanju;
  • cijanoza kože;
  • povećati krvni tlak.

Razvoj bolesti ovisi, uključujući o klimatskim uvjetima i okolišu. Važno je potpuno eliminirati sve čimbenike koji mogu uzrokovati fibrotičke promjene. Pacijenti ne bi trebali biti preopterećeni, tijekom pogoršanja bolesti propisani su antibiotici, lijekovi koji šire bronhije, udisanje.

Preventivne mjere za izbjegavanje vlaknastih promjena:

  • tjelovježba;
  • čišćenje tijela od toksina;
  • pravilnu prehranu;
  • izbjegavajte stresne situacije.

Promjene u plućima

Promjene u plućnom tkivu s godinama

Razvoj novih alveola javlja se u tijelu do dvadesete godine, nakon čega započinje postepeni gubitak tkiva plućima. Tijelo gubi svoju nekadašnju elastičnost, gubi sposobnost širenja i kontrakcije.

Promjene u plućima povezane sa starenjem također se izražavaju u takvim pojavama kao što su

  • smanjenje količine udahnutog zraka;
  • smanjenje brzine prolaska zraka kroz dišne ​​putove;
  • smanjenje snage daha i izdisaja;
  • promjenu ritma disanja;
  • smanjene razine kisika, što smanjuje otpornost na bolesti;
  • povećan rizik od infekcija pluća;
  • promjena glasa;
  • začepljenje respiratornog trakta.

Dišni putevi kod starijih osoba su mnogo lakše začepljeni nego kod mladih ljudi. To se događa zbog plitkog disanja, kao i zbog dugog boravka u horizontalnom položaju.

Rizik od plućnih problema se povećava nakon duge bolesti ili operacije i kao posljedica toga, dugotrajnog mirovanja. U takvim slučajevima preporuča se provesti postupak spirometrije, koji omogućuje otvaranje dišnih puteva i čišćenje od sluzi.

S godinama, osoba postaje osjetljivija na infekcije pluća. To se događa zbog smanjenja zaštitnih funkcija dišnog sustava.

Prevencija starosnih promjena u plućima sastoji se

  • u prestanku pušenja;
  • u redovitoj vježbi;
  • u aktivnom stilu života;
  • u redovnoj glasovnoj komunikaciji, čitanju naglas, pjevanju.

Infiltrativne promjene u plućima

Infiltrativne promjene u plućima su manifestacije akutnog upalnog procesa. Takve promjene nisu vidljive u svim slučajevima na radiografiji. To ovisi o težini i opsegu procesa.

Najosjetljivije na infiltrativne lezije su osobe s oslabljenim imunitetom koje uzrokuju slabljenje zaštitnih funkcija tijela. Prije svega, to utječe na bolesnike s AIDS-om, bolesnike s malignim tumorima, ljude koji su prošli operaciju presađivanja organa.

Neinfektivni uzroci pojave infiltrativnih promjena su reakcije lijeka, plućna krvarenja i plućni edem.

Ostale promjene u plućima

Među ostalim vrstama promjena u plućima, napominjemo

  • raznorodan;
  • patofiziološki (akutna respiratorna insuficijencija uzrokovana septičkim, traumatskim i drugim vrstama šoka);
  • uzrokovane drogom (uzrokovane uzimanjem lijekova);
  • morfološke;
  • genetske (malformacije).

Žarišne promjene u plućima - to su okrugli nedostaci s jasnim skakačkim, glatkim ili neravnim rubovima. Ove formacije vidljive su tijekom rendgenskog pregleda.

Do 80 posto fokalnih promjena u plućima su benigne prirode, a uzrokovane su tuberkulozom, srčanim udarima, krvarenjem, cistom, benignim tumorima. Ove promjene najčešće nemaju simptome, a liječenje ovisi o određenoj bolesti.

Tako se u mnogim slučajevima može izbjeći pojava promjena u plućima, u nekim drugim - uspješno izliječena. Važno je identificirati problem i započeti liječenje.

Što još možete pročitati:

Promjene u plućima: spriječiti opasnost

S godinama se organi dišnog sustava značajno razlikuju. Ove promjene primjenjuju se na dišne ​​putove, prsni koš, vaskularni sustav plućne cirkulacije.

Starije osobe razvijaju osteohondrozu torakalne kralježnice, smanjenje pokretljivosti kostno-vertebralnih zglobova i impregnaciju koštane hrskavice solima. Zbog degenerativno-distrofičnih promjena mišićnoskeletnog kostura poremećena je pokretljivost prsnog koša, koja postaje oblik bačve, što utječe na plućnu ventilaciju.

Također se mijenjaju dišni putovi. Zidovi bronhija su zasićeni solima i limfoidnim elementima, u njihovom lumenu se nakupljaju desquamated epitel i sluz. Kao rezultat toga, lumen bronhija sužava se, a kada udiše, kroz njih prolazi znatno manje zraka. Zbog čestih prehlada i napetosti zidova bronhija, kod kašljanja, u nekim dijelovima bronhijalnog stabla javljaju se otekline i dolazi do izbočenja zidova bronhija.

Nakon 60-70 godina, ljudi razvijaju atrofiju epitela bronhija, bronhijalne žlijezde rade gore, bronhijalna peristaltika se smanjuje, refleks kašlja se značajno smanjuje.

Promijenjeno je i plućno tkivo. Postupno gubi elastičnost, što također utječe na respiratornu sposobnost pluća. To je dijelom posljedica povećanja preostalog volumena zraka koji nije uključen u respiratorni proces.

Kršenje izmjene plina u plućima dovodi do činjenice da se tijelo više ne može nositi s fizičkim naporom, uvjeti razrijeđene atmosfere - pojavljuje se kratkoća daha koja je adaptivni mehanizam kod starijih i starih osoba, što je nesavršeno, jer je cijelo tijelo već prošlo kroz određene dobne promjene i ravnotežu rad svih organa i sustava.

Nedovoljno zasićenje arterijske krvi kisikom, smanjena ventilacija i dotok krvi u pluća, kao i smanjenje vitalnog kapaciteta pluća dovodi do činjenice da je tijek plućnih bolesti kod starijih i starijih osoba uvijek teži nego kod mladih i ljudi srednjih godina.

Promjene pluća povezane s dobi. Vaskularne promjene u plućima

Emfizem pluća je bolest karakterizirana povećanjem zračnih prostora pluća distalno od terminalnih bronhiola i kao rezultat toga, plućno tkivo je uništeno i nepovratno se povećava alveole (zračne vrećice), koje dovode kisik u krv i uklanjaju ugljični dioksid iz njega.

To se obično uočava kod kroničnog bronhitisa, bronhijalne astme, koji se javljaju u kršenju bronhijalne prohodnosti. Istodobno se postupno razvija ekspanzija alveola, s kasnijim destruktivnim promjenama u njihovim zidovima. Zbog toga se povećava količina zraka u plućima, koja se ne može ukloniti ni nakon dubokog izdisaja (zaostali zrak).

Kako se zidovi alveola postupno zgusnu, oni gube svoju elastičnost, a smanjuje se njihova sposobnost da guraju zrak iz pluća tijekom izdisaja. Kao posljedica, zahvaćene zračne vrećice ne mogu se pravilno napuniti svježim zrakom pri udisanju, a izmjena kisika i ugljičnog dioksida između alveola i krvi je poremećena. To dovodi do kratkog daha, što je tipično za emfizem.

U početku se razvoj emfizema javlja postupno; simptomi se obično pojavljuju nakon 50 godina, ali ireverzibilna oštećenja pluća mogu nastupiti mnogo prije nego simptomi postanu dovoljno jaki da privuku pozornost liječnika. Početak takve štete može izazvati pušenje ili druge iritanse koji dovode do uništenja plućnog tkiva.

Emfizem može biti akutan i kroničan. Akutno povećanje zračnosti pluća može biti, na primjer, tijekom napada bronhijalne astme, ponekad s teškom gripom s bronhitisom i djelomičnom opstrukcijom bronha. Prolazni emfizem opažen je na zdravoj strani ili u zdravim dijelovima pluća s pneumotoraksom, atelektazom, infiltratima u plućima.

Poput kroničnog bronhitisa, emfizem je jedna od glavnih bolesti pluća, a to su kronične opstruktivne plućne bolesti.

razlozi

simptomi

Kronični emfizem pluća karakterizira kratak dah, kašalj (zbog popratnog bronhitisa), cijanoza.

Kratkoća daha se u početku javlja samo tijekom vježbanja, postupno se povećava, a kod teškog emfizema postaje konstantna. Cijanoza je difuzna, ujednačena i ne prati hlađenje udova (što ga razlikuje od cijanoze kod zatajenja srca). Prsa su obično proširena s povećanjem anteroposteriorne veličine, ima bačvasti izgled. Kut oblikovan obalnim lukovima, obično više od ravne, doseže 120 °. Prilikom udaranja pluća određuje se uokvireni zvuk, posebno izražen u donjoj strani prsnog koša. Donje granice pluća su obično izostavljene, ograničena je pokretljivost donjeg ruba pluća. Auskultacija pluća slabi disanje, ali zbog prisutnosti popratnih lezija bronhija može biti teško s produljenim izdisanjem i suhim ili vlažnim hranama. Uz produljeni tijek emfizema i bronhitisa zbog plućne hipertenzije i preopterećenja desne klijetke, razvija se njegova hipertrofija, a zatim i njena insuficijencija s kongestijom u plućnoj cirkulaciji. Istovremeno se u epigastričnoj regiji otkrivaju pulsacije, koje su povezane s povećanjem desne klijetke. Kada je manjkava, povećava se jetra. Obično se bilježi tendencija tahikardije. U krvi se često primjećuje eritrocitoza. U istraživanju respiratorne funkcije otkriveno je smanjenje vitalnog kapaciteta pluća, pokazatelji pneumotahometrije i prisilnog vitalnog kapaciteta (volumen zraka u prvoj sekundi tijekom prisilnog izdisaja). Povećava se količina zaostalog zraka. Bolest kronično teče postupnim napredovanjem respiratornog zatajenja i kronične plućne srčane bolesti.

dijagnostika

liječenje

prevencija

Liječenje i prevencija prvenstveno su usmjereni na bolesti povezane s razvojem emfizema. Potrebno je pravovremeno liječenje pogoršanja kroničnog bronhitisa i bronhijalne astme. Prema svjedočenju provođenja anti-infektivne terapije, propisati bronhodilatore (eufilin, efedrin).

U emfizemu su od velike važnosti fizikalna terapija, vježbe disanja i spa tretmani u suhoj i toploj klimi. Preporučujemo posebne vježbe za obnavljanje donjeg torakalnog, dijafragmatičnog tipa disanja. U nekim slučajevima, umjetno disanje pomoću posebnih uređaja. U prisutnosti plućne i srčane insuficijencije, potrebna su ograničenja vježbanja, udisanja kisika, diuretika i kardiovaskularnih agensa.

Jedini način da se spriječi emfizem je izbjegavanje pušenja. Iako gotovo svi pušači trpe oštećenja pluća, izbjegavanje cigareta može spriječiti daljnje oštećenje organa.

Posavjetujte se s liječnikom ako imate povećanu dispneju ili ako simptomi emfizema postanu ozbiljniji.

Pokazani su patološki procesi u plućima, koji se odlikuju visokim sadržajem zraka u plućnom tkivu, a to je kronična bolest pluća koju karakterizira poremećeno disanje i izmjena plinova u plućima. Ime bolesti dolazi od grčkog. emphysao "napuhati", "napuhati".

Posljednjih se godina povećava učestalost emfizema, osobito kod starijih osoba.
Značajna prevalencija ove bolesti, progresivni tijek, privremena nesposobnost i rana onesposobljenost pacijenata zbog razvoja respiratornog zatajenja i plućnog srca uzrokuju značajne ekonomske štete. Emfizem pluća zajedno s kroničnim opstruktivnim bronhitisom i bronhijalnom astmom spada u skupinu kronične opstruktivne plućne bolesti (KOPB). Sve ove bolesti praćene su kršenjem bronhijalne prohodnosti, s kojom postoji određena sličnost u njihovoj kliničkoj slici. Međutim, svaki od oblika KOPB-a ima svoje specifičnosti, a ispravna, pravodobna dijagnoza ovih bolesti omogućuje ciljanu prevenciju i racionalnu terapiju.

Uzroci plućnog emfizema

Glavni uzrok bolesti je kronični bronhitis koji podrazumijeva kroničnu infekciju. Kronični bronhitis se obično razvija u dobi od 30 do 60 godina i češći je u muškaraca nego u žena. Zapravo, rezultat kroničnog bronhitisa je stvaranje emfizema.

U razvoju buloznog emfizema važnu ulogu imaju nasljedni čimbenici, kao i prošle bolesti pluća (tuberkuloza, itd.).

Pušenje, zagađenje zraka različitim česticama prašine i neki radni uvjeti povezani, na primjer, stalnim udisanjem ugljene prašine ili azbestnih čestica i silicija, također doprinose razvoju bolesti.

U isto vrijeme, emfizem, koji dovodi do teške respiratorne insuficijencije, može se razviti bez prethodne bolesti dišnog sustava, tj. Biti primarna.

Što se događa u plućima?

Razvoj emfizema povezan je s ireverzibilnim promjenama u zidu bronhija i pluća pod utjecajem produljene upale, produljenog suženja dišnih putova. Poremećena su elastična svojstva pluća: veća količina zraka u njima ostaje nakon isteka trajanja nego što bi trebala biti normalna, što uzrokuje prekomjerno rastezanje (oticanje) pluća. Takav višak zraka ne sudjeluje u disanju, a preopterećeno plućno tkivo ne djeluje u potpunosti. To je, pak, popraćeno gubitkom sposobnosti dovoljne kontrakcije i opstruiranog izdisaja, što dovodi do prekida opskrbe krvi kisikom i uklanjanja ugljičnog dioksida iz njega. Kompenzacijski, kako bi se poboljšalo izlučivanje ugljičnog dioksida, dolazi do kratkog daha.

Također u bronhima i plućima, količina vezivnog tkiva počinje postupno rasti, što "zamjenjuje" zračne površine plućnog tkiva, kao i dugoročno sužavanje bronha, bez obzira na postojeću upalu.

Kao rezultat tih promjena, u plućima se formiraju brojne zračne vrećice različitih veličina, koje se mogu raspršiti kroz pluća (difuzni oblik emfizema). Ponekad su napuhana područja pluća kombinirana s normalnim plućnim tkivom (lokalni oblik emfizema). Odvojeno izolirani bulozni emfizem (bulla je emfizematska (nadutog) površina veća od 1 cm).

Simptomi emfizema

"Klasične" manifestacije difuznog emfizema uključuju:

Povećanje volumena (oblik bačve) prsnog koša i smanjenje njegovih respiratornih pokreta;

Proširenje i ponekad izbočivanje međuremenskih prostora;

Ekspanzija ili protruzija supraklavikularnih područja.

U ranim fazama emfizema, glavni simptom je kratkoća daha tijekom vježbanja. Isprva je nestabilna i često se manifestira zimi, zatim u bilo koje doba godine. U budućnosti, kratak dah se javlja kod najmanjih fizičkih napora i, konačno, može se uočiti i sam. Bolesnici imaju kratak, “oštar”, “uhvatljiv” udisaj i dugi izdisaj. Oni izvode izdisaj na zatvorenim usnama, ispuštaju obraze ("napuhavanje"). Smanjeni su dišni pokreti prsnog koša, u disanju su uključeni dodatni mišići: prsa i vrat.

Dispneja, koja dugi niz godina bez primjetnih manifestacija i postupno napreduje, pretvara se u stanje koje ugrožava život pacijenta.

Bolesnici s plućnim emfizemom u početnim stadijima bolesti zauzimaju prisilan položaj na abdomenu s glavama dolje i ramenom ramenima, što im daje olakšanje. Međutim, kod teškog emfizema s naglašenim promjenama u prsima i umoru dišnih mišića, vodoravni položaj uzrokuje naporan rad dijafragme, pa su pacijenti čak prisiljeni spavati u sjedećem položaju. Pacijenti s emfizemom pluća često zauzimaju sjedeći položaj s tijelom lagano nagnutim prema naprijed, s rukama na koljenima ili s rubom kreveta, što omogućuje fiksiranje ramenog pojasa i uključivanje dodatnih mišića u čin disanja.

U uznapredovalim slučajevima javlja se cijanoza: na jeziku se pojavi plava nijansa; usne i nokti postaju plavi, osobito nakon vježbanja.

komplikacije

Pneumotoraks (izbacivanje zraka u prsa).

Bilo koja od komplikacija dovodi do invalidnosti pacijenta.

Što možete učiniti?

Liječenje mora započeti u fazi bronhitisa, čak i prije razvoja emfizema. Budući da se najčešće zbog pacijentovog kasnog pristupa liječniku obično javljaju nepovratne promjene u plućima u vrijeme prvog liječenja, što znatno otežava naknadno liječenje.

Neophodno je da bolesna osoba bude izravno uključena u liječenje. Mora razumjeti i biti svjestan ozbiljnosti bolesti i mogućih komplikacija.

Kategorično isključivanje pušenja i drugih štetnih, uključujući zanimanja, učinci na plućno tkivo, ograničavanje tjelesne aktivnosti, racionalno zapošljavanje.

Prestanak pušenja je izuzetno važan događaj. Trebalo bi zauzeti prvo mjesto u liječenju ove patologije. Treba imati na umu sljedeće: jednokratni prestanak pušenja ima veći učinak od postupnog smanjenja broja pušenih cigareta; visoka motivacija za prestanak pušenja glavni je čimbenik koji određuje uspjeh; gume za žvakanje i aplikatori kože koji sadrže nikotin, pomažu u smanjenju žudnje za pušenjem, osobito ako se koriste u kompleksu aktivnosti usmjerenih na prestanak pušenja.

Što može učiniti vaš liječnik?

Vaš liječnik (pulmolog ili terapeut) obavit će potrebne preglede:

Pregled, auskultacija (slušanje), udaranje (tapkanje) u prsima, - terapija kisikom (udisanje zraka s povišenim sadržajem kisika, eventualno kod kuće);

Posebne vježbe disanja;

Adekvatno i temeljito liječenje bolesti koja je dovela do emfizema (kronični bronhitis, bronhijalna astma): antibiotike treba koristiti za infektivne procese i njihovu prevenciju. Također koristite lijekove koji smanjuju količinu sputuma i razrjeđivanje, što olakšava iskašljavanje; također ubrizgavaju tvari koje proširuju bronhije i ublažavaju grč bronhijalnih mišića.

Za kirurško liječenje preporučuje se vulgarni emfizem. Bit liječenja je uklanjanje bika. Takve operacije mogu se izvoditi i uz pomoć klasičnog pristupa s otvaranjem prsnog koša, i endoskopski (pomoću posebnih alata, kroz proboj prsnog koša). Pravovremeno uklanjanje bika sprečava razvoj tako strašne komplikacije kao pneumotoraks.

U svakom slučaju, ne možete raditi samoliječenje. Ako sumnjate da vaš rođak ili član obitelji ima emfizem, odmah se obratite stručnjaku za pravovremenu dijagnozu i početak liječenja. U slučaju teških oblika bolesti, liječnik može predložiti liječenje invalidnosti. Ali kako bi bolest ne dovela do komplikacija i invalidnosti pacijenta, morate se obratiti stručnjaku i promatrati ga ako patite od kroničnog bronhitisa, imate loše navike ili profesionalne opasnosti povezane s udisanjem ugljene prašine ili čestica azbesta i silicija.

Prema WHO, emfizem (emphysao - "napuhati") - patološki porast volumena pluća, pogađa do 4% populacije, uglavnom starijih muškaraca. Postoje akutna i kronična patologija, kao i vikarski (žarišni, lokalni) i difuzni emfizem. Bolest se javlja s oslabljenom plućnom ventilacijom i cirkulacijom krvi u dišnim organima. Razmotrimo detaljnije zašto se pojavljuje emfizem, što je i kako ga liječiti?

Ol Alveolar - uzrokovan povećanjem volumena alveola;

Iti Intersticijalni - razvija se kao rezultat prodiranja čestica zraka u intersticijalno vezivno tkivo - intersticij;

Path Idiopatski ili primarni emfizem javlja se bez prethodnih bolesti dišnog sustava;

Ctive Obstruktivni ili sekundarni emfizem komplikacija je kroničnog opstruktivnog bronhimusa.

Kliničke manifestacije emfizema

Uobičajeni znakovi patologije uključuju:

  • ekspiratorna dispneja (stalna pritužba pacijenata, u početnom stadiju razvoja bolesti javlja se s povećanom tjelesnom aktivnošću i pogoršanjem kroničnih bolesti dišnog sustava - bronhitisa);
  • cijanoza;
  • kašalj (oskudan sputum, suhi, bolni kašalj sa sekundarnim emfizemom);
  • povećanje respiratornog zatajenja;
  • tachysystole;
  • patološke promjene prsnog koša, produljenje udaljenosti između rebara;
  • nedostatak pokretljivosti prsnog koša zbog ekspanzije (bačvasti prsni koš);
  • ljubičasti ten s pojavljivanjem uzorka kapilara;
  • skraćena veličina vrata;
  • gubitak težine;
  • oticanje vena vrata tijekom perioda kašljanja;
  • pretjeranog umora.

Emfizem pluća - što je to? Uzroci bolesti.

Najčešće muškarci koji rade u opasnim industrijama s visokim razinama onečišćenja zraka pate od patologije. Kronični bronhitis u ovom slučaju uzrokuje razvoj emfizema.

Drugi čimbenik koji izaziva razvoj bolesti, posebno kada postoji genetska predispozicija, je pušenje, jer nikotin, kada udiše duhanski dim, aktivira oslobađanje destruktivnih enzima u dišnim organima.

Emfizem se može pojaviti kao komplikacija plućne tuberkuloze, silikoze, bronhiektazije, upale pluća, antracoza i opstrukcije, osobito u nedostatku adekvatnog i pravovremenog liječenja.

Dijagnoza i liječenje emfizema u tradicionalnoj medicini

Nakon radiografije i intervjua s pacijentom, pulmolog može propisati dodatne studije kako bi razjasnio dijagnozu - CT, mjerenje plinova arterijske krvi i proučavanje respiratorne funkcije.

Glavna se bolest liječi - bronhitis ili bronhijalna astma, što je dovelo do pojave emfizema. Obvezno prestanak pušenja. Oblici doziranja koriste se za proširenje bronhija, ublažavanje mišićnih grčeva, antitusičnih, iskašljavanje, antibiotike (u slučaju infekcije).

Iskusni stručnjaci preporučuju pacijentu da svakodnevno izvodi kompleks respiratornih vježbi koje poboljšavaju ventilaciju pluća i zaustavljaju razvoj srčanih i respiratornih zatajenja. Potrebna je terapija kisikom (terapija kisikom) s ciljem uvođenja terapijskih doza kisika u tijelo.

Kirurški zahvat (uklanjanje bikova s ​​buloznim emfizemom) provodi se ako je patologija teška. Pneumotoraks, koji se spontano manifestira u bolesnika s emfizemom, zahtijeva brzu drenažu pleuralne šupljine.

komplikacije

Emfizem dovodi do nepovratnih promjena u strukturi plućnog tkiva, što se izražava u razvoju plućne insuficijencije. Kao posljedica plućne hipertenzije značajno se povećava opterećenje desnih dijelova miokarda. U budućnosti se može razviti desna komora, distrofija miokarda, edem donjeg ekstremiteta, hepatomegalija, ascites.

Zbog toga je prognoza izravno ovisna o pravovremenosti početka terapije i preciznoj primjeni svih medicinskih preporuka. U nedostatku potrebnih terapijskih mjera, bolest napreduje i dovodi do invalidnosti osobe, a kasnije - do invalidnosti.

Prevencija emfizema

  1. Glavna profilaktička mjera patologije smatra se antinikotinskom propagandom. Prestanak pušenja, koji uništava strukturu pluća, najučinkovitiji je način sprečavanja emfizema. Važno je znati da je boravak u sobi ispunjenoj dimom (pasivno pušenje) još opasniji od procesa udisanja duhanskog dima.
  1. Liječite bolesti dišnog sustava pravovremeno, uvijek pod nadzorom liječnika, jer je bronhitis najčešći uzrok emfizema.
  1. Zdrav način života omogućuje vam da poboljšate stanje cijelog organizma, a posebno bronho-plućni sustav. Obavite aktivne sportove (plivanje, trčanje, skijanje, nogomet, aerobik), izvodite vježbe disanja (body flex, yoga), svakodnevno šetajte na svježem zraku, idite u parnu sobu.
  1. Za zdravlje pluća neophodne su šetnje šumskom zonom, gdje je zrak zasićen ljekovitim fitoncidima crnogoričnog drveća i udisanjem slanog zraka (u blizini ribnjaka). To povećava otkrivanje pluća i dovodi do prirodne zasićenosti krvi s molekulama kisika.
  1. Obratite posebnu pozornost na prehranu. Uključite dovoljnu količinu svježeg voća, hranu bogatu lako probavljivim proteinima, vitaminima, elementima u tragovima, vlaknima i antioksidansima.

Narodni recepti iz emfizema

Medicine Biljni lijek. Brojne biljke imaju iskašljavajuća i bronhodilatacijska djelovanja. Prema ocjenama iskusnih fitoterapeuta, sljedeća biljka pomaže kod emfizema: maslačak, smreka, kadulja, čempres, eukaliptus, smreka, morski bor, paprena metvica, konjski rep, anis, heljda, majka-i-maćeha, sladić, koromač obični, kumin. Biljke se koriste za pravljenje odljeva i infuzija.

. Krumpir. Vruće inhalacije s izvarkom pročišćenih korijena imaju iskašljavajuće i opuštajuće mišiće bronha. Temperatura tekućine ne smije prelaziti 85 ° C kako bi se spriječile opekline sluznice.

➡ Farmaceutska tinktura burneta. Uzmite tri puta dnevno, 40 kapi razrijeđenih u 20-25 ml pitke vode. Tijek liječenja najmanje šest mjeseci. Moguća zamjena za čaj iz: čajna žličica zgnječenih sirovina za isparavanje 200 ml kipuće vode, inzistiranje na 20 minuta, piće tijekom dana.

Aromaterapija. Zasićenost zraka terapijskim komponentama sljedećih eteričnih ulja: mažuran, kopar, eukaliptus, origano, pelin, majčina dušica, kadulja, kamilica, čempres, poboljšava stanje pacijenata koji pate od emfizema. Koristite poseban uređaj za fino prskanje (difuzor) ili običan aroma pušač (5-8 kapi etera na 15 kvadratnih metara prostora). S istim uljima provodi se trljanje stopala, dlanova, leđa i prsa (dodajte 2-3 kapi etera ili mješavinu nekoliko ulja na žlicu biljnog ulja, na primjer, maslina, jojoba).

Pacijent s emfizemom uvijek mora vidjeti pulmologa. Upotreba narodnih lijekova preporučuje se samo kao dodatak glavnom liječenju bolesti, a provodi se pod nadzorom liječnika.

Pritisak na društveni gumb uklanja sve vrste bolesti, poboljšava imunitet, čini vas zdravima, lijepima, zabavnim i vitalnim.

Prema WHO, emfizem (emphysao - "napuhati") - patološki porast volumena pluća, pogađa do 4% populacije, uglavnom starijih muškaraca. Postoje akutna i kronična patologija, kao i vikarski (žarišni, lokalni) i difuzni emfizem. Bolest se javlja s oslabljenom plućnom ventilacijom i cirkulacijom krvi u dišnim organima. Pogledajmo bliže zašto se pojavljuje emfizem, što je to i kako ga liječiti.

Što je emfizem?

Emfizem pluća (od grčkog. Emfizem - oticanje) - patološka promjena u plućnom tkivu, koju karakterizira povećana prozračnost, zbog širenja alveola i uništenja alveolarnih zidova.

Emfizem pluća je patološko stanje, koje se često razvija u različitim bronhopulmonarnim procesima i izuzetno je važno u pulmologiji. Rizik od razvoja bolesti u nekim kategorijama je veći nego kod drugih osoba:

  • Kongenitalni oblici emfizema povezani s nedostatkom proteina sirutke češće se otkrivaju u sjevernim Europljanima.
  • Muškarci češće obolijevaju. Emfizem je otkriven kod obdukcije kod 60% muškaraca i 30% žena.
  • Kod pušača je rizik od razvoja emfizema 15 puta veći. Pasivno pušenje je također opasno.

Bez liječenja, promjene u plućima s emfizemom mogu dovesti do invalidnosti i invaliditeta.

Uzroci koji dovode do razvoja emfizema

Vjerojatnost razvoja emfizema pluća povećava se uz prisutnost sljedećih čimbenika:

  • kongenitalni nedostatak α-1 antitripsina koji dovodi do uništenja proteolitičkim enzimima alveolarnog tkiva pluća;
  • udisanje duhanskog dima, otrovnih tvari i zagađivača;
  • poremećaji mikrocirkulacije u tkivima pluća;
  • bronhijalna astma i kronične opstruktivne plućne bolesti;
  • upalni procesi u respiratornim bronhima i alveolama;
  • značajke profesionalne aktivnosti povezane s stalnim povećanjem tlaka zraka u bronhima i alveolarnom tkivu.

Pod utjecajem tih čimbenika dolazi do oštećenja elastičnog tkiva pluća, smanjenja i gubitka sposobnosti punjenja i kolapsa zraka.

Emfizem se može smatrati profesionalno utvrđenom patologijom. Često se dijagnosticira kod osoba koje udišu različite aerosole. U ulozi etiološkog faktora može biti pulmonektomija (uklanjanje jednog pluća) ili ozljeda. Kod djece uzrok može biti česta upalna oboljenja plućnog tkiva (upala pluća).

Mehanizam oštećenja pluća kod emfizema:

  1. Istezanje bronhiola i alveola - njihova se veličina udvostručuje.
  2. Glatki mišići se protežu, a zidovi krvnih žila su tanki. Kapilare se isprazne i hrana u acinima je poremećena.
  3. Elastična vlakna degeneriraju. Istodobno se ruše zidovi između alveola i formiraju se šupljine.
  4. Smanjuje se područje u kojem se izmjenjuje plin između zraka i krvi. Tijelo ima manjak kisika.
  5. Proširena područja istiskuju zdravo plućno tkivo, što dodatno narušava ventilacijsku funkciju pluća. Pojavljuju se dispneja i drugi simptomi emfizema.
  6. Da bi se nadomjestila i poboljšala respiratorna funkcija pluća, dišni mišići su aktivno povezani.
  7. Povećava opterećenje plućne cirkulacije - krvne žile prelaze krvne žile u plućima. To uzrokuje poremećaje u radu desnog srca.

Vrste bolesti

Razlikuju se sljedeće vrste emfizema:

  1. Alveolar - uzrokovan povećanjem volumena alveola;
  2. Intersticijski - razvija se kao rezultat prodiranja čestica zraka u intersticijalno vezivno tkivo - intersticij;
  3. Idiopatski ili primarni emfizem javlja se bez prethodnih bolesti dišnog sustava;
  4. Opstruktivni ili sekundarni emfizem komplikacija je kroničnog opstruktivnog bronhitisa.

Po prirodi toka:

  • Akutna. To može uzrokovati znatan fizički napor, napad bronhijalne astme, strani objekt koji ulazi u bronhijalnu mrežu. Nastaje rastegnutost pluća i alveolarno rastezanje. Stanje akutnog emfizema je reverzibilno, ali zahtijeva hitno liječenje.
  • Kronični emfizem. Promjene u plućima javljaju se postupno, u ranoj fazi može se postići potpuno izlječenje. Neliječeno dovodi do invalidnosti.

Po anatomskim značajkama emitiraju:

  • Panacinarni (vezikularni, hipertrofični) oblik. Dijagnosticiran u bolesnika s teškim emfizemom. Nema upale, postoji respiratorna insuficijencija.
  • Centrilobularni oblik. Zbog širenja lumena bronhija i alveola, razvija se upalni proces, sluz se izlučuje u velikim količinama.
  • Periakinarni (parasepitalni, distalni, perilobularni) oblik. Razvijen tuberkulozom. Može rezultirati komplikacijom - rupturom zahvaćenog područja pluća (pneumotoraks).
  • Oblik u blizini. Karakteriziraju ga manji simptomi, pojavljuju se u blizini fibroznih žarišta i ožiljaka u plućima.
  • Intersionalnaya (potkožni) oblik. Zbog rupture alveola, ispod kože se stvaraju mjehurići zraka.
  • Bullous (blister) oblik. Bullae (mjehurići) promjera 0,5-20 cm nastaju u blizini pleure ili kroz parenhim, a pojavljuju se na mjestu oštećenih alveola. Oni mogu biti poderani, zaraženi, stisnuti okolno tkivo. Bulozni emfizem, u pravilu, razvija se kao posljedica gubitka elastičnosti tkiva. Liječenje emfizema započinje eliminacijom uzroka koji izazivaju bolest.

Simptomi emfizema

Simptomi emfizema su brojni. Većina njih nije specifična i može se uočiti u drugoj patologiji dišnog sustava. Subjektivni znakovi emfizema uključuju:

  • neproduktivni kašalj;
  • dispneja izdisaja;
  • izgled suhih hranidbi;
  • osjećaj kratkog daha;
  • gubitak težine
  • osoba ima jaki i iznenadni bolni sindrom u jednoj od polovica prsa ili iza prsne kosti;
  • tu je tahikardija koja narušava ritam srčanog mišića kada postoji manjak zraka..

Bolesnici s emfizemom uglavnom se žale na kratkoću daha i kašalj. Kratkoća daha, koja se postupno povećava, odražava stupanj respiratornog zatajenja. Isprva se to događa samo s fizičkim naporom, zatim se pojavljuje tijekom hodanja, osobito u hladnom, vlažnom vremenu, i dramatično se povećava nakon napada kašlja - pacijent ne može “uhvatiti dah”. Dispneja s emfizemom pluća je nestabilna, promjenjiva ("iz dana u dan nije potrebno") - danas je jača, sutra je slabija.

Karakterističan znak emfizema je smanjenje tjelesne težine. To je zbog umora respiratornih mišića, koji rade punom snagom za ublažavanje izdisaja. Izraziti gubitak težine nepovoljan je znak razvoja bolesti.

Vrijedi spomenuti plavkastu boju kože i sluznice, kao i karakterističnu promjenu prstiju kao što su bubnjevi.

Osobe s kroničnim dugotrajnim emfizemom razvijaju vanjske znakove bolesti:

  • kratki vrat;
  • proširena anteroposteriorna veličina (bačvasto) škrinja;
  • supraklavikularna izbočina jame;
  • tijekom udisanja međurebarni prostori se povlače zbog napetosti respiratornih mišića;
  • želudac se lagano proguta kao posljedica izostavljanja dijafragme.

komplikacije

Nedostatak kisika u krvi i neproduktivno povećanje volumena pluća djeluju na cijelo tijelo, ali prije svega - na srce i živčani sustav.

  1. Povećano opterećenje srca je također i kompenzacijska reakcija - želja tijela da pumpa više krvi zbog hipoksije tkiva.
  2. Mogu se pojaviti aritmije, stečeni defekti srca, koronarna bolest srca - kompleks simptoma, obično poznat kao kardiopulmonalni neuspjeh.
  3. U ekstremnim stadijima bolesti, nedostatak kisika uzrokuje oštećenje živčanih stanica u mozgu, što se očituje smanjenjem inteligencije, poremećaja spavanja i mentalnih patologija.

Dijagnoza bolesti

Pri prvim simptomima ili sumnji na emfizem pluća pacijenta, pulmolog ili terapeut pregledava. Utvrđivanje prisutnosti emfizema u ranim fazama je teško. Često pacijenti idu kod liječnika kada se proces odvija.

Dijagnoza uključuje:

  • test krvi za dijagnozu emfizema
  • detaljan pregled pacijenta;
  • pregled kože i prsnog koša;
  • perkusije i auskultacije pluća;
  • definiranje granica srca;
  • spirometrija;
  • opća radiografija;
  • CT ili MRI;
  • procjenu sastava plina u krvi.

Rendgenske studije organa u prsima su od velike važnosti za dijagnozu plućnog emfizema. Istovremeno se u različitim dijelovima pluća otkrivaju dilatirane šupljine. Osim toga, određuje se povećanje volumena pluća, što je neizravan dokaz niskog položaja kupole dijafragme i njezino izravnavanje. Kompjutorska tomografija također omogućuje dijagnosticiranje karijesa u plućima, kao i povećanu prozračnost.

Kako liječiti plućni emfizem

Specifični programi liječenja emfizema se ne provode, a postupci se ne razlikuju značajno od onih preporučenih u skupini bolesnika s kroničnim opstruktivnim bolestima dišnog sustava.

U programu liječenja za pacijente s emfizemom pluća, opće aktivnosti koje poboljšavaju kvalitetu života pacijenata trebaju se pojaviti na vrhu.

Liječenje emfizema ima sljedeće ciljeve:

  • uklanjanje glavnih simptoma bolesti;
  • poboljšanje funkcije srca;
  • poboljšanje bronhijalne prohodnosti;
  • osiguravanje normalnog zasićenja krvi kisikom.

Za ublažavanje akutnih stanja, korištenje terapije lijekovima:

  1. Euphyllinum za ublažavanje napada kratkog daha. Lijek se primjenjuje intravenozno i ​​ublažava kratak dah unutar nekoliko minuta.
  2. Prednizon kao snažno protuupalno sredstvo.
  3. Uz blagu ili umjerenu respiratornu insuficijenciju uz pomoć inhalacije kisika. Međutim, potrebno je jasno odabrati koncentraciju kisika, jer može imati koristi i štetiti.

Svim bolesnicima s emfizemom prikazani su fizički programi, osobito masaža prsnog koša, vježbe disanja i trening kineziterapije.

Trebate li hospitalizaciju za liječenje emfizema? U većini slučajeva, pacijenti s emfizemom se liječe kod kuće. Dovoljno je uzeti lijekove prema shemi, držati se prehrane i slijediti preporuke liječnika.

Indikacije za hospitalizaciju:

  • naglo povećanje simptoma (kratak dah u mirovanju, velika slabost)
  • pojava novih znakova bolesti (cijanoza, hemoptiza)
  • neučinkovitost propisanog liječenja (simptomi se ne smanjuju, pokazatelji mjerenja vršnog protoka se pogoršavaju)
  • ozbiljne popratne bolesti
  • prvi su razvili poteškoće s aritmijama u uspostavljanju dijagnoze.

Emfizem pluća ima povoljnu prognozu ako su zadovoljeni sljedeći uvjeti:

  • Prevencija infekcija pluća;
  • Odbijanje loših navika (pušenje);
  • Pružanje uravnotežene prehrane;
  • Živjeti u čistom zraku;
  • Osjetljivost na lijekove iz skupine bronhodilatatornih lijekova.

Vježbe disanja

Kod liječenja emfizema preporuča se redovito provođenje različitih vježbi disanja kako bi se poboljšala razmjena kisika u plućnu šupljinu. Pacijent bi trebao biti 10 - 15 minuta duboko udahnite zrak, zatim pokušajte, što je duže moguće, odgoditi da ga zadržite na izdisaju s postupnim izdisanjem. Ovaj se postupak preporučuje dnevno, najmanje 3 - 4 p. po danu, u malim sjednicama.

Masirajte s emfizemom

Masaža potiče izlučivanje sputuma i širenje bronhija. Koristi se klasična, segmentna i akupresura. Smatra se da akupresura ima najizraženiji bronhodilatatorski učinak. Zadatak masaže:

  • spriječiti daljnji razvoj procesa;
  • normalizira respiratornu funkciju;
  • smanjuju (eliminiraju) hipoksiju tkiva, kašalj;
  • poboljšati lokalnu ventilaciju pluća, metabolizam i san pacijenta.

Uz emfizem, dišni mišići su u stalnom tonu, pa se brzo umaraju. Da bi se spriječilo pretjerano rastezanje mišića, fizikalna terapija ima dobar učinak.

Udisanje kisika

Dugotrajan postupak (do 18 sati za redom) disanja kroz masku s kisikom. U teškim slučajevima koriste se mješavine kisika i helija.

Kirurško liječenje emfizema

Kirurško liječenje emfizema često nije potrebno. To je potrebno u slučaju kada su lezije značajne i lijekovi ne smanjuju simptome bolesti. Indikacije za operaciju:

  • Više bikova (više od trećine područja prsnog koša);
  • Teška dispneja;
  • Komplikacije bolesti: onkološki proces, krvavi sputum, pristupanje infekcije.
  • Česta hospitalizacija;
  • Prijelaz bolesti u težak oblik.

Kontraindikacije za operaciju mogu biti teška iscrpljenost, starost, deformacija prsnog koša, astma, upala pluća, u teškom obliku.

hrana

Usklađenost s racionalnom uporabom hrane u liječenju emfizema igra vrlo važnu ulogu. Preporučljivo je pojesti što više svježeg voća i povrća, koje sadrži veliku količinu vitamina i mikroelemenata koji su korisni za tijelo. Pacijenti se trebaju pridržavati uporabe niskokalorične hrane kako ne bi izazvali značajno opterećenje na funkcioniranje dišnog sustava.

Dnevne dnevne kalorije ne bi trebale prelaziti više od 800 - 1000 kcal.

Iz dnevne prehrane treba isključiti prženu i masnu hranu koja negativno utječe na funkcioniranje unutarnjih organa i sustava. Preporuča se povećati volumen korištene tekućine na 1-1,5 l. po danu.

U svakom slučaju, ne možete sami liječiti bolest. Ako sumnjate da vaš rođak ili član obitelji ima emfizem, odmah se obratite stručnjaku za pravovremenu dijagnozu i početak liječenja.

Prognoza života za emfizem

Potpuni lijek za emfizem nije moguć. Obilježje bolesti je stalna progresija, čak i na pozadini liječenja. Uz pravodobno liječenje za medicinsku pomoć i usklađivanje s mjerama ispravljanja bolesti, bolest se može malo usporiti, poboljšati kvaliteta života i odgoditi invaliditet. S razvojem emfizema na pozadini kongenitalnog defekta enzimskog sustava, prognoza je obično nepovoljna.

Čak i ako se pacijentu zbog težine bolesti daju najnepovoljnije prognoze, i dalje će moći živjeti najmanje 12 mjeseci od trenutka postavljanja dijagnoze.

Trajanje postojanja pacijenta nakon dijagnoze bolesti uvelike ovisi o sljedećim čimbenicima:

  1. Opće stanje pacijenta.
  2. Pojava i razvoj takvih sistemskih bolesti kao što su bronhijalna astma, kronični bronhitis, tuberkuloza.
  3. Veliku ulogu igra život pacijenta. On vodi aktivan način postojanja ili ima nisku pokretljivost. On promatra sustav racionalne prehrane ili hranu koristi slučajno.
  4. Važnu ulogu igra dob bolesnika: mladi ljudi žive nakon dijagnoze dulje od starijih osoba s istom težinom bolesti.
  5. Ako bolest ima genetske korijene, onda je prognoza o očekivanom trajanju života s emfizemom određena nasljednošću.

Unatoč činjenici da se tijekom emfizema u plućima javljaju nepovratni procesi, kvaliteta života pacijenata može se poboljšati stalnim korištenjem inhalatora.

prevencija

  1. Programi protiv duhanskih proizvoda kojima je cilj spriječiti pušenje djece i adolescenata, kao i prestanak pušenja za osobe bilo koje dobi, važne su preventivne mjere.
  2. Također je potrebno liječiti plućne bolesti na vrijeme, tako da ne postanu kronične.
  3. Promatranje pulmologa bolesnika s kroničnim bolestima dišnog sustava, cjepiva među populacijom, itd., Je važno.

Emfizem pluća - poraz alveolarnih mjehurića pluća povezan s njihovim preopterećenjem i gubitkom plastičnosti. Zbog nemogućnosti reduciranja alveola, u plućima nastaju pucanje interalveolarnih septa i zračne šupljine.
Ova bolest ima kronični tijek i karakterizira je ekspanzija alveolarnih šupljina. Procesi koji se odvijaju u zahvaćenim tkivima mogu se ukratko opisati kao kombinacija anemije, pretjeranog rastezanja i atrofije. Alveoli se šire, zidovi postaju tanji i poderani. Kada se formira oblik bule - šupljine u plućima, s teškom bolešću koje dostižu 5-6 centimetara u promjeru. Šupljine se najčešće nalaze na rubu pluća. Površina pluća je značajno smanjena, zrak ulazi u krv u manjim količinama. Pacijent razvija hipoksiju.

Rizične skupine

Medicinska statistika kaže da je kod muškaraca emfizem 3 puta češći nego kod žena. Bolest pogađa u većini slučajeva starije osobe (preko 60 godina).

Raspodjela je visoka među ljudima koji su povezani s udisanjem štetnih tvari: ugljena prašina, male čestice azbesta, otrovne pare nekih boja. Pušenje znatno komplicira sliku i može biti neovisan uzrok pojave bolesti.

Shema razvoja emfizema kod pušača

uzroci

Emfizem može biti ili prirođen (povezan s genetskim mutacijama) ili stečen. Glavni preduvjeti su:

  • Kongenitalne malformacije pluća;
  • dugo pušenje;
  • značajno zagađenje zraka;
  • uklanjanje jednog od plućnih režnjeva.

Liječnici kombiniraju bolesti, protiv kojih se razvija emfizem, u jednu skupinu pod nazivom.

Kako emfizem

Pod utjecajem bolesti ili štetnih čimbenika mijenja se alveolarna struktura i, kako izdahnete, višak zraka se zarobljava. Volumen udahnutog zraka se smanjuje i kisik ulazi u krv u malim količinama. Povećava se volumen vezivnog tkiva, koje nema potrebnu elastičnost, što otežava ispravljanje kontrakcije pluća. Pacijent češće pokreće disanje, pokušavajući se riješiti osjećaja gušenja. Pluća su uvećana u usporedbi sa zdravim, pritišću se na prsima iznutra i oblikuju se preko cijevne cijevi tijekom vremena.

O interakciji s drugim bolestima:

  • Primarni emfizem (idiopatski) - manifestira se kao samostalna bolest;
  • sekundarni (opstruktivni) - posljedica komplikacija plućnih bolesti.

Ovisno o vrsti lezije:

  • difuzne;
  • bulozni (žarišni) oblik plućnog emfizema;
  • Empizem vikara je povećanje volumena jednog pluća kako bi se nadomjestila respiratorna funkcija lezijom drugog. S ovom bolešću, izmjena plina u plućima se ne smanjuje, već se povećava.

Simptomi plućnog emfizema

Kronični se oblik razvija nakon što je pacijent pretrpio akutni emfizem, često tijekom bolesti s opstruktivnim bronhitisom. Za akutni tijek bolesti karakteriziraju:

  • Teška otežano disanje s piskanjem u mirovanju;
  • pušenje za vrijeme disanja;
  • oštre bolove u grudima;
  • umor čak i uz malo napora;
  • oštri pokreti prsnog koša pri udisanju (udisanje - kratko, izdisanje - izduženi);
  • tahikardija (kompenzacijsko pojačanje srčane aktivnosti);
  • cijanoza (plave sluznice, kapci, rupe za nokte).

U kroničnom obliku, kliničku sliku određuju sljedeće značajke:

  • Kratkoća daha s malom tjelesnom aktivnošću;
  • škrinja ima oblik bačve;
  • izbočenje klavikularne regije;
  • ekspiracijska faza je još duža i provodi se u dvije faze;

Nakon brzog i adekvatnog liječenja, simptomi akutnog oblika su smanjeni. U kroničnom tijeku patološke promjene u plućnom tkivu su nepovratne.

dijagnostika

Dijagnoza se postavlja nakon prikupljanja potrebne anamneze i pridruženih kliničkih znakova.

Dodijeljene su sljedeće studije:

  • Pregled, udaranje, slušanje prsa;
  • tomografija područja pluća;
  • rendgenski snimak prsnog koša;
  • mjerenje volumena pluća;
  • potpuna krvna slika;
  • analiza plina u krvi.
  • Rendgensko ispitivanje: postaviti veličinu plućnog lumena, prirodu bronhijalnog uzorka;
  • test krvi često otkriva povećanje specifičnog broja crvenih krvnih stanica (kompenzacijski fenomen).

Diferencijalna dijagnoza

Za točnu dijagnozu potrebno je isključiti:

liječenje

Bolesniku je potreban potpuni odmor i odmor. Odbijanje pušenja je obavezno, a najveći rezultat će biti potpuno jednokratno odbijanje od sigeta, a ne postupno smanjenje dimljene količine.

Za prevenciju bronhitisa, koji može biti fatalan ako su pluća oštećena, pacijentima se savjetuje da imaju čist zrak i blagu klimu. Zrak u prostoriji u kojoj se nalazi pacijent je ovlažena.

U akutnom tijeku su dodijeljeni:

  • Udisanje, kisik komora;
  • posebne vježbe disanja koje olakšavaju stanje pacijenta. Gimnastika trenira mišiće uključene u proces disanja, što doprinosi aktivnijem zasićenju krvi kisikom. Ako je napad bolesti uzrokovan bronhitisom ili astmom, važno je najprije izliječiti bolest koja uzrokuje nastanak emfizema.
  • propisani su lijekovi koji propisuju upalne procese - to su antimikrobni lijekovi (atrovent, salbutamol itd.). Ovi lijekovi se propisuju u kombinaciji s lijekovima za iskašljavanje.

Kada se koristi bulozni oblik:

  • Kirurški zahvat (uklanjanje bulle). Operacija se provodi otvaranjem prsnog koša ili endoskopom kroz rez. Takva se operacija izvodi ako je pacijentu ugrožen pneumotoraks.
Kronični oblik plućnog emfizema nije pogodan za konzervativno liječenje, ali suvremena medicina nudi kiruršku transplantaciju pluća. Kako bi se olakšalo dobrobit kroničnog pacijenta, prikladne su umjerene vježbe disanja (dijafragmalno disanje, napuhavanje balona i druge tehnike).

Prstenasta sjena u plućnom polju je patološka sjena.