Akumulacija tekućine u plućima tijekom onkologije: znakovi i terapija

Tekućina u plućima tijekom onkologije jedna je od najčešćih komplikacija koje se mogu pojaviti kako u početnoj fazi bolesti tako i zbog zanemarivanja procesa. Voda se može akumulirati izravno u plućnom tkivu, što dovodi do razvoja edema organa, ili u pleuralnoj šupljini, uzrokujući napredovanje upale pluća. U obje situacije, nedostatak pravodobnih terapijskih mjera može biti fatalan.

Značajke razvoja patologije

Akumulacija tekućine u onkologiji pluća može se pojaviti na dva načina, što dovodi do razvoja jednog od patoloških stanja:

  1. Eksudativni pleuritis. Komplikacija je nakupljanje značajne količine tekućine između tankih stijenki vezivnog tkiva koje prekriva pluća - pleuralne ploče zbog povećane propusnosti krvnih žila i serozne membrane. To predstavlja prepreku za punu cirkulaciju zraka i razvoj respiratornog zatajenja. Patologija se razvija polako, tekućina se može akumulirati nekoliko godina.
  2. Plućni edem. Eksudat se nakuplja u tankostijenim vrećicama plućnog tkiva - alveole kao posljedica stagnirajućih procesa u krvnim žilama ili smanjenja količine proteina koji prati onkološki proces. Puffiness pluća često ukazuje na značajan iscrpljenje tijela i javlja se u kasnijim fazama raka.

uzroci

Akumulacija tekućine u pleuralnoj šupljini ili plućima može se uočiti u bilo kojem obliku raka, osobito prisutnosti malignih tumora u mliječnim žlijezdama, želucu, crijevima, dišnim organima i mokraćnom sustavu. Uzroci ovog fenomena najčešće su sljedeći čimbenici:

  • prisutnost malignih neoplazmi ili metastaza u dišnom sustavu;
  • klijanje neoplazme u limfnim čvorovima, što podrazumijeva kršenje limfnog odljeva i nakupljanja vode;
  • povećana propusnost pleuralnih listova;
  • smanjenje tlaka u pleuralnoj šupljini zbog preklapanja lumena velikih bronha;
  • snižavanje onkotskog tlaka u krvi, praćeno padom količine proteina.

Često nakupljanje tekućine u plućima postaje komplikacija zračenja, kemoterapije ili radioterapije, ili operacije za izlučivanje organa u kojem se tumor razvio. Osim toga, edemi pluća su često rezultat smanjene sposobnosti tijela da se bori protiv raka i da zaustavi potpuno funkcioniranje njegovih organa i sustava. Prognoza je u ovom slučaju nepovoljna, jer liječenje rijetko donosi rezultate.

simptomi

Simptomi nakupljanja tekućine u plućima su nešto drugačiji, ovisno o tome odvija li se proces u samom organu ili u pleuralnoj šupljini.

Znakovi nakupljanja tekućine tijekom upale pluća

Težina simptoma eksudativnog pleuritisa ovisi o količini akumulirane tekućine i njenom položaju u pleuralnoj regiji. U nekim slučajevima, patologija se ne može manifestirati na bilo koji način i može se pojaviti na zakazanom liječničkom pregledu.

Kod produljenog nakupljanja eksudata, pacijenti imaju pritužbe na sljedeća stanja:

  • opća slabost, pospanost;
  • bljedilo kože s plavim nazolabijskim trokutom;
  • osjećaj nepotpunog otvaranja pluća tijekom disanja;
  • redoviti napadi suhog kašlja zbog iritacije receptora živaca na pleuri;
  • kratak dah uz malo napora i za vrijeme odmora;
  • težina u prsnoj kosti sa strane na kojoj se nakuplja tekućina;
  • oticanje vena vrata zbog smanjenog protoka krvi.

Tijekom pregleda, specijalist može uočiti zaostajanje prsnog koša s tekućinom u procesu udisanja i izdisanja.

Simptomi plućnog edema

Stručnjaci napominju da se pojava edema dišnog sustava u raku pluća može pojaviti postupno ili odmah, što određuje težinu simptoma patologije.

Znakovi akutnog plućnog edema su sljedeća stanja:

  • otežano disanje, nedostatak kisika, kratkoća daha;
  • pojavu straha i tjeskobe zbog nemogućnosti usvajanja udobnog držanja;
  • bljedilo kože, popraćeno cijanozom;
  • bol u grudnoj kosti s problemima srca;
  • povećan broj otkucaja srca i smanjena regularnost;
  • pojavu kašlja s otpuštanjem pjenastog sputuma s krvlju.

Akutni plućni edem može se razviti brzo, tijekom nekoliko sati s naglim pogoršanjem stanja osobe. Ako sumnjate da je njegova pojava potrebna hitna hospitalizacija kako bi se vratila potpuna respiratorna funkcija.

Kronični plućni edem u raku javlja se sa sljedećim simptomima:

  • postupno povećanje kratkog daha;
  • povećan umor tijekom rutinskih vježbi;
  • pojavu glavobolje;
  • otežano disanje tijekom spavanja;
  • razvoj kašlja s pjenastom konzistencijom sputuma;
  • povećanje tjelesne težine zbog nakupljanja tekućine u raznim organima.

Osim ovih simptoma, pacijent može imati i druge znakove nakupljanja tekućine, koje može odrediti specijalist tijekom osobnog pregleda.

dijagnostika

Za otkrivanje prisutnosti vode u plućima i utvrđivanje uzroka patologije, specijalist provodi sljedeće dijagnostičke mjere:

  1. Uzimanje anamneze, uključujući pojašnjenje pritužbi pacijenta i trajanje njihove pojave.
  2. Vizualni pregled, slušanje i palpacija pacijentovih prsa.
  3. Radiografija za određivanje prisutnosti tekućine u plućima, njenoj količini i mjestu.
  4. Kompjutorizirana tomografija i ultrazvučni pregled za razjašnjavanje dijagnoze i razlikovanje edema dišnog sustava od drugih patologija.
  5. Punktiranje sadržaja pleuralne šupljine prikupljanjem male količine eksudata za daljnju analizu.

Kada se otkrije plućna neoplazma, onkolog može propisati biopsiju, bronhoskopiju, torakotomiju ili druge postupke kojima se određuje vrsta tumora, njegova veličina i mjesto.

liječenje

Terapijske mjere za otkrivanje tekućine u plućima ovise o mjestu akumulacije. Dakle, edem dišnog sustava se često eliminira uz pomoć konzervativnih metoda, dok za liječenje upala pluća može biti potrebna operacija.

Detekcija tijekom dijagnosticiranja maligne neoplazme, koja je uzrokovala sakupljanje vode u organu, zahtijeva kirurško uklanjanje, ako je moguće.

Terapija plućnog edema

Ako se u procesu dijagnostike otkrije nakupljanje tekućine izravno u dišnom organu, primjenjuje se konzervativna metoda liječenja. Uključuje sljedeće vrste lijekova:

  1. Srčani glikozidi - skupina lijekova koji se koriste u razvoju kronične ili akutne srčane insuficijencije, koja je rezultat suzbijanja kontraktilnosti miokarda. Pomažu u poboljšanju funkcioniranja srčanog mišića i smanjenju stagnacije krvi poboljšanjem cirkulacije.
  2. Diuretici - sredstvo za uklanjanje viška tekućine iz tkiva i organa kroz izlučni sustav, što dovodi do smanjenja otekline.
  3. Bronhodilatatori su lijekovi čija je akcija usmjerena na širenje bronhija pružajući opuštajući učinak na krvne žile i glatke mišiće respiratornog trakta.

Kirurški zahvati za uklanjanje plućnog edema u pravilu se ne primjenjuju.

Liječenje eksudativnog pleuritisa

Tekućina u plućima kod raka, koja se skuplja u pleuralnoj šupljini, mora se ukloniti radikalnijim metodama. To uključuje dvije vrste operacija:

  • Thoracentesis. Operacija je punkcija pleuralne šupljine s posebnom iglom s daljnjim crpljenjem eksudata. Postupak olakšava stanje pacijenta, ali ne jamči izostanak ponovnog nakupljanja tekućine. Osim toga, postoje rizici od stvaranja adhezija, što može pogoršati onkološki proces.
  • Pleurodesis. Kirurška intervencija uključuje uvođenje u pleuralnu šupljinu posebnih lijekova koji sprječavaju ponovno nakupljanje tekućine. U tu svrhu najčešće se koriste antimikrobna sredstva, citostatički agensi, radioizotopi i imunomodulatori.

Nakon uklanjanja patološke tekućine iz dišnih organa, onkolozi započinju liječenje edukacije raka najprikladnijim metodama.

pogled

Glavno pitanje koje se pojavljuje kod pacijenata oboljelih od raka s dijagnozom nakupljanja tekućine u plućima je da li je još dugo živjeti. Odgovor ovisi o tome koliko je vode u dišnom sustavu, gdje se nalazi i kakvo je pacijentovo opće stanje. Istodobno, tijekom objašnjenja stručnjak primjećuje da je svaki slučaj individualan, stoga postoji rizik od komplikacija.

Statistike pokazuju da otkrivanje i liječenje upale pluća u 2-3. Stadiju progresije raka završava oporavkom u 50% slučajeva. U liječenju edema koji je nastao u završnoj fazi raka, često je moguće postići samo kratko olakšanje stanja pacijenta. Kada metastazira regionalne limfne čvorove i organe dišnog sustava, stručnjaci daju nepovoljnu prognozu - od nekoliko mjeseci do godinu dana.

Tekućina u plućima: što je to, uzroci i metode liječenja

Pacijent s rakom ima tekućinu u plućima - što to znači? Koliko je to opasno? Kako liječiti ovo stanje?

"Tekućina u plućima" nije baš medicinski izraz. Kada se ovaj izraz izgovori, jedna od dvije države obično znači:

  • Plućni edem. Plućno tkivo sastoji se od brojnih sitnih vreća s tankim zidom - alveole. Kroz njih je krv zasićena kisikom i ugljični dioksid se ispušta u zrak. Ako se u njima nakupi tekućina, to stanje se naziva plućni edem.
  • Eksudativni pleuritis. U isto vrijeme, tekućina se nakuplja između listova pleure - tankog filma vezivnog tkiva koji pokriva pluća i iz unutrašnjosti oblaže stijenke prsne šupljine.

U ovom ćemo članku govoriti o "tekućini u plućima", koja je uzrokovana plućnim edemom.

Uzroci tekućine u plućima

Plućni edem može nastati ne samo s rakom. Svi uzroci ovog stanja podijeljeni su u dvije velike skupine:

  • Kardiogena - povezana s povredom srca.
  • Ne-kardiogeni - povezani s drugim patološkim procesima u tijelu, na primjer, s povećanjem propusnosti plućnih kapilara.

Više o mogućim uzrocima edema:

  • Onkološke bolesti unutarnjih organa
  • Razne bolesti uzrokuju sepsu, upalu pluća, stagnaciju krvotoka
  • Predoziranje određenog broja lijekova i droga
  • Učinci zračenja na plućno tkivo
  • Bolest srca u fazi dekompenzacije
  • Tromboembolija krvnih žila i kapilara pluća

Kod raka postoje i kardiogeni i ne-kardiogeni uzroci.

Narodni lijekovi

Postoje mnoge "popularne" metode liječenja plućnog edema. Među receptima koji bi trebali pridonijeti uklanjanju edema, najčešće formulacije temeljene na sljedećim biljkama:

  • trešnja
  • lan
  • Slatki korijen
  • Plodovi kleke
  • Lubish root
  • Root Stalnik
  • bogorodična trava
  • Rose Hips
  • Listovi koprive
  • Psyllium Sheets
  • Leptir Bearberry

Ove i neke druge biljke u različitim omjerima potiču se da se skuhaju, pare ili inzistiraju. Takvo rješenje trebalo bi pomoći u liječenju patologije.

Neke tvari sadržane u tim biljkama mogu doista doprinijeti ublažavanju simptoma, međutim, kao glavni tretman, one su neučinkovite.

Tekućina pluća u onkologiji

U bolesnika s karcinomom plućni edem često se javlja kao komplikacija kemoterapije.

Neki lijekovi protiv raka (antraciklini, ciklofosfamid) i visoka doza zračenja uzrokuju oštećenje srčanog mišića - kardiomiopatija. Istovremeno, mišići komora srca slabe i ne mogu se adekvatno nositi sa svojim funkcijama, razvija se zatajenje srca, što dovodi do edema pluća. Simptomi se često povećavaju postupno.

Kod liječenja interleukinom-2, mitomicinom i vinblastinom može se razviti akutni ne-kardiogeni plućni edem. Pacijenti koji primaju kemoterapiju smanjili su imunitet i povećali rizik od infekcija, što može dovesti do sindroma akutnog respiratornog distresa, stanja u kojem se upala razvija u plućima i puna je tekućine. U liječenju trethioninom moguć je sustavni sindrom kapilarnog curenja, rijetko stanje u kojem se tekućina nakuplja u plućima i drugim organima.

Pacijenti koji su bili podvrgnuti radijacijskoj terapiji u prsima imaju povećan rizik od bolesti koronarnih arterija i srčanih zalistaka. Istovremeno je poremećen rad srca i razvija se zatajenje srca.

Kardiogeni plućni edem također može biti uzrokovan samim tumorom, kada se zatajenje srca razvije kao rezultat sljedećih stanja:

  • Oštećenje metastaza limfnih čvorova u prsima i kompresija srca.
  • Metastaze tumora u košulji srca - perikard.
  • Sindrom gornje šuplje vene, kada je povrat krvi u srce iz gornjeg dijela tijela smanjen kao posljedica preklapanja lumena vene s tumorom i krvnim ugrušcima.

Ponekad rak nema nikakve veze s tim: jednostavno se kombinira s teškom kardiovaskularnom bolesti koja dovodi do zatajenja srca i nakupljanja tekućine u plućima.

Koji su simptomi plućnog edema?

Tekućina u plućima može se akumulirati brzo ili postupno. Ovisno o tome postoje akutni i kronični plućni edem. Njihovi simptomi variraju:

Tekućina pluća u onkologiji

Tekućina u plućima tijekom onkologije je prilično čest simptom u kasnijim fazama. Rak pluća je jedna od najčešćih dijagnoza u onkopatologiji. S ranom dijagnozom i ranim liječenjem, prognoza se poboljšava, ali je stopa smrtnosti za ovu patologiju još uvijek vrlo visoka.

Tekućina u plućima tijekom onkologije također se može formirati u drugim organima, ali za rak pluća taj je simptom patogenetski zbog brojnih čimbenika. Metastaze do grudnih limfnih čvorova sprječavaju odljev limfe - zbog toga se tekućina nakuplja u plućima tijekom onkologije drugih organa, ili se može pojaviti upala pluća zbog gubitka proteina i smanjenog onkotskog tlaka.

Tekućina u plućima raka može se nakupiti u tkivu tijela, au šupljini između pleuralnih listova. U svakom slučaju, plućni edem, upala pluća, zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Simptomi nakupljanja tekućine u raku pluća:

  • Dispneja u mirovanju, pogoršana s minimalnim naporom;
  • Osjećaj nelagode i težine u prsima;
  • Blijeda koža s plavičastom bojom;
  • Jaki kašalj;
  • U slučaju plućnog edema, pjenasti sputum s ružičastim nijansama zbog propuštanja krvnih stanica;
  • Bol na strani zahvaćenih pluća.

Bolnica Yusupov pruža 24-satnu medicinsku skrb i visokokvalificirane stručnjake koji koriste modernu opremu za pomoć pacijentima s rakom pluća u bilo koje doba dana ili noći. Iskustvo upravljanja tim pacijentima omogućuje nam pružanje visokokvalitetnih usluga za njegu i liječenje, te rehabilitaciju. Medicinsko osoblje pruža sve vrste pomoći, a odjeli su opremljeni za najugodnije provod. Ako postoji potreba za dijagnozom, liječenjem, rehabilitacijom, morate se prijaviti za konzultaciju putem telefona.

Zašto se tekućina nakuplja u plućima tijekom onkologije?

Problem s nakupljanjem tekućine je u tome što pluća ne mogu obavljati svoje funkcije, a pacijent osjeća akutni nedostatak zraka. Razlog tome može biti:

  • Metastaze u torakalne limfne čvorove, a kao posljedica, oslabljena limfna drenaža;
  • Kod egzofitnog rasta tumora u lumnu bronha, pritisak u pleuralnoj šupljini postupno se smanjuje, što pridonosi akumulaciji tekućine;
  • Zbog povećane penetracije pleuralnih listova;
  • Zbog smanjenja onkotskog tlaka zbog gubitka proteina;
  • Kao komplikacije nakon primjenjivih metoda liječenja, na primjer, nakon radioterapije.

Tekućina u plućima tijekom onkologije može se akumulirati postupno i može se akumulirati za nekoliko sati. U svakom slučaju, to je razlog za početak dijagnoze i liječenja.

Prognoza života za nakupljanje tekućine u plućima

Prognoza za život u slučaju nakupljanja tekućine u plućima tijekom onkologije ovisit će o mnogim čimbenicima. U svakom slučaju potrebno je proći pregled i započeti liječenje.

Dijagnoza ove patologije obično ne dovodi do pitanja. Već tijekom prijema liječnik može testirati i posumnjati na oticanje ili upalu pluća. Dodatne metode kao što su radiografija, ultrazvuk i kompjutorska tomografija pomoći će u određivanju uzroka procesa.

Liječenje može biti i kirurško i medicinsko. U slučaju malignog upala pluća, metoda izbora je pleurocenteza, koja osigurava istjecanje kroz probijanje pleuralne šupljine. Ovaj postupak ima brz učinak, ali je simptomatičan, jer jednostavno poboljšava stanje pacijenta. Ali nakon nekog vremena, tekućina će se ponovno nakupiti i postoji potreba za ponovnom pleurocentezom. No, modernija operacija pleurodeza pruža dugoročni učinak, jer postiže otvrdnjavanje davanjem lijekova.

Liječenje lijekovima za liječenje srčanih glikozida, diuretika, nitrata itd. Također daje dobar rezultat. Kod niskog onkotskog tlaka koristi se infuzija proteinskih pripravaka.

U slučaju pravilnog liječenja, poboljšava se prognoza života u slučaju nakupljanja tekućine u plućima, kao i kvaliteta života. Inače, u nedostatku odgovarajuće pružene pomoći, račun ide na sat.

Nemoguće je točno reći o očekivanom trajanju života pacijenta kada se tekućina nakupi u plućima, ali ako je to zbog metastaza, onda to nije više od godinu dana. Prognostički nepovoljan je razvoj malignog pleuritisa.

U slučaju rane dijagnoze i početka liječenja, ima slučajeva kada su, čak iu trećoj fazi, pacijenti živjeli desetljećima.

Dijagnostika, liječenje i rehabilitacija u zidovima bolnice Yusupov održat će se na najvišoj razini i okruženi najboljim osobljem. Liječnici, unatoč dugogodišnjoj praksi, nastavljaju učiti inovacije, traže rješenja, a sve kako bi pomogli što većem broju pacijenata. Moderna oprema, najbolji stručnjaci i vjera u pozitivan rezultat - ključ uspješnog liječenja.

Kako ukloniti tekućinu u plućima tijekom onkologije?

Tekućina u plućima tijekom onkologije u većini slučajeva uzrokovana je upala pluća - eksudativna upala pleuralnih listova. U sloju pleure, koja prekriva unutarnji zid prsne šupljine, zdrava osoba sadrži do 10 ml tekućine, što doprinosi normalnom kretanju pluća tijekom disanja. Za upaljenu pleuralnu šupljinu, znojenje iz malih krvnih žila i nakupljanje mutne i tekućine bogate proteinima (eksudat) karakteristično je na mjestu upale. Tijekom onkologije, tekućina se malo po malo nakuplja u plućima do volumena od nekoliko litara, komplicira kretanje organa i dovodi do povećanog respiratornog zatajenja.

VAŽNO JE ZNATI! Prokletnica Nina: "Novac će uvijek biti u izobilju ako ga stavite pod jastuk." Pročitajte više >>

Mehanizam obrazovanja

Metastaze pleure i limfnih čvorova u torakalnoj regiji doprinose propusnosti vaskularne stijenke kapilara i smanjuju protok limfe. U bolesnika s krevetom, tekućina se može pojaviti zbog stagnacije u malom plućnom krugu cirkulacije krvi. Kako se javlja venska kongestija? Uz tanku stijenku vene spadaju arterije, dušnik, bronhiji i limfni čvorovi koji odvode limfu. Kada se metastaze razviju u limfnim čvorovima, snažna arterija se opire stiskanju, a vena cava se brzo spaja. Povećanje raka u limfnim čvorovima može dovesti do smanjene prohodnosti vene.

Plućna kongestija može biti posljedica smanjenja kapaciteta crpljenja lijeve klijetke srca. Istodobno se arterijska krv počinje nakupljati. Venska kongestija se često primjećuje kod ljudi koji su bili podvrgnuti operaciji, ozljedama i koji su prisiljeni ležati. Isprva, kongestija u plućima dovodi do pretjeranog rastezanja krvnih žila, širenja pora i njihovog pritiska na tkivo pluća, zatim nastala edematozna tekućina (transudat) koja se oslobađa u izvanstanični prostor. Zbog toga je smanjena ventilacija pluća. Venska kongestija uzrokuje krvarenje i proliferaciju vezivnog tkiva, koje se kao posljedica zbijanja, gube elastičnost i mijenjaju boju. Pluća postaju upaljena, rezultirajuće vlaknasto tkivo uzrokuje pneumoklerozu, koja pogađa alveole i bronhije. Potrebna je hitna medicinska pomoć jer takvo kršenje dišnog sustava može dovesti do plućnog edema.

Za rak, tekućina u plućima može se otkriti u bilo kojoj fazi. U početku, njegovo nakupljanje u malignom pleuritisu ne osjeća čovjek. Ako se eksudat nakupi u plućima, pacijent pati od kratkog daha čak i uz minimalan fizički napor, osjeća težinu i ponekad bolove u području prsnog koša. Osobito je teško udisati. Kašljajte dok je suhi ili s blagim ispljuvkom. Tjelesna temperatura može porasti na 38-39 ° C. Povremeno se javljaju periodični napadi akutnog gušenja. Ovisno o količini tekućine i mjestu njezine koncentracije u tijelu, simptomi mogu biti različiti.

Dijagnoza upale pluća

Na recepciji pacijent treba obavijestiti liječnika o bolestima koje su nedavno i prethodnih godina odgodile, nakon čega liječnik pregledava prsa i sluša stetoskopom do srca i pluća. Daljnje ispitivanje prisutnosti tekućine u plućima može se postići takvim metodama:

  1. Radiografija. Omogućuje otkrivanje tekućine, ako je njezin volumen 300-400 ml, kao i tumori i metastaze u pleuri i limfnim čvorovima. Rendgensko snimanje provodi se nakon uklanjanja tekućine iz pluća.
  2. Kompjutorska tomografija otkriva koliko je uobičajena upala pluća i koje su to specifične promjene izazvale. Ova metoda može otkriti rijetke maligne pleuralne mesothelioma.
  3. Ultrazvuk lako istražuje eksudate. Pregledajte pacijenta kada leži na kauču, kao iu položaju za sjedenje i stajanje. Položaj senzora mijenja se u odnosu na osovinu tijela. Ultrazvuk dijagnosticira rak i procjenjuje stanje tkiva i organa smještenih u blizini pluća. Postupak je bezbolan, ne zahtijeva posebnu pripremu pacijenta i ne ovisi o unosu hrane. Lijek za iskašljavanje uzet po preporuci liječnika.

Otkrivanje viška tekućine u pleuralnoj šupljini moderne medicine je jednostavno. Da bi se odredio točan uzrok patologije koja prati izljeve, provodi se dijagnostička punkcija. U rebro je umetnuta tanka igla koja sakuplja malu količinu tekućine koja se šalje u laboratorij na pregled. Probijanje se radi ako volumen tekućine nakupljen u plućima nije velik.

Metode liječenja

S velikom količinom lijepog pacijenta život može biti u opasnosti. Kako se riješiti tekućine u plućima kako bi se poboljšalo stanje pacijenta? Da biste to učinili, napravite pleurocentezu - probušite pleuralnu šupljinu posebnim alatom. Uklanjanje tekućine nastaje pomoću štrcaljke ili cijevi. Najprije se ispumpa 50-100 ml vode i šalje u laboratorij. U pleuralnom području ostaje kateter koji vodi eksudat u sterilnu vrećicu. Tako se može izvaditi do 1500 ml tekućine. Ovaj se postupak provodi u lokalnoj anesteziji. Pleurocenteza se odnosi na metodu terapijske dijagnoze. Postupak eliminira omotavanje i stiskanje pacijentovih pluća vodom, ispravlja se i poboljšava disanje. Traje do 15 minuta. Tekućina se ne može ukloniti kršenjem zgrušavanja krvi i zatajenja srca.

Voda u plućima može se ponovno nakupiti. Može se ponovno ispisati, ali je vrlo bolno za pacijenta.

Nakon dobivanja rezultata laboratorijskih ispitivanja izljeva onkolog određuje daljnje liječenje. Kemoterapija je učinkovita u raku pluća. Venska kongestija se tretira mnogo lakše ako se bolest prepozna u početnoj fazi.

Kod pacijenata oboljelih od raka može doći do upale pluća, ciroze jetre i zatajenja srca. Međutim, najčešći uzrok upale pluća je rak pluća, dojke i jajnika. U onkologiji, tekućina se može akumulirati u 30% od raka pluća, uz to, kada se pojavljuju metastaze u drugim organima, što ukazuje na ozbiljno liječenje bolesti.

Terapija kašlja

Glavni simptom raka pluća je kašljanje. Pacijent kašlje konstantno i snažno. Zašto pacijent ima kašalj u slučaju raka respiratornog trakta? Izravni uzroci kašlja mogu biti sljedeći:

  • povećani limfni čvorovi vrše pritisak na bronhije;
  • izljev se nakuplja u pleuralnoj šupljini;
  • povećava veličinu tumora na listovima pleure;
  • posljedica kemoterapije.

U početnoj fazi bolesti javlja se kratki kašalj - redoviti kašalj, koji se često previđa. Kašalj s krvlju, hakiranje, bol u grudima ukazuje na onkološke promjene u plućima. Završava se teškim nedostatkom daha. Za poboljšanje stanja pacijenta korištena je terapija lijekovima i radijacijska terapija. Oslobodite plućnog kašlja pomoći će sljedeće preporuke:

  • pijte do 9 čaša vode dnevno;
  • primijeniti ovlaživače;
  • slijediti preporuke liječnika;
  • izbjegavajte iritante koji izazivaju napade kašlja (prehlada, bol u grlu, prašina, pušenje).

U bolesnika s posteljama, kašalj se javlja češće od onih koji vode cijeli život. Nakon jedenja može se pojaviti kašalj. Zaustavljanje krvi izaziva pojavu kašlja srca - suho i produljeno. Može se izvesti ako je liječenje srca uspješno. Tretirajte kašalj u bolesnika s ležaja pod nadzorom liječnika.

Ležajni bolesnik treba provesti prevenciju kongestije u plućima, i to:

  • masirajte grudi, poboljšava cirkulaciju krvi;
  • promijeni položaj funkcionalnog kreveta;
  • promijeni položaj pacijenta;
  • napuhati balone.

Pleuritis se 2 puta češće javlja kod pušača. 2 pakiranja cigareta dnevno tijekom 10 godina povećavaju vjerojatnost tumora pluća 25 puta. Kancerogeni koji se emitiraju spaljivanjem duhana, zauvijek se zadržavaju u plućima. Pušenje je faktor rizika za rak pluća koji osoba može utjecati.

Tekućina u plućima - liječenje i prognoza

Akumulirana tekućina u plućima, čije je liječenje provedeno neblagovremeno, može dovesti do prerane smrti pacijenta s rakom. Akumulacija tekućine u plućima kod raka je najčešće uzrokovana upala pluća (eksudativna upala pleuralnih listova).

Anatomski uvjeti za razvoj upale pluća kod raka

Pleuralnu šupljinu tvore unutarnji i vanjski listovi pleure. Visceralni list oblaže organe bronhopulmonarnog sustava. Parijetalni sloj pleure pokriva unutarnji zid prsne šupljine. Taj prostor obično sadrži do 10 ml tekućine. Upalni proces u ovom području popraćen je fibrinoznim raslojavanjem u suhom obliku pleuritisa. Tekućina u plućima nakuplja se tijekom eksudativne upale pleuralne šupljine. U onkološkim bolesnicima uglavnom se promatra eksudativni pleuritis.

Tekućina pluća u raku: uzroci

Liječnici identificiraju različite uzroke nakupljanja tekućine u raku. Među njima su akutno zatajenje srca, destruktivno oštećenje bubrega, tromboembolija plućnih arterija, ciroza jetre i upalne bolesti pluća. Tekućina u plućima za rak uzima posebne slučajeve koji su povezani s malignim lezijama pluća, dojke i jajnika.

Eksudativni pleuritis u onkologiji uglavnom se razvija zbog metastaza pleure i limfnih čvorova u torakalnoj regiji. Takvi procesi stimuliraju propusnost krvnih žila kapilara i smanjuju protok limfe.

Simptomi nakupljanja tekućine u plućima tijekom onkologije

Klinička slika eksudativnog pleuritisa ovisi o mjestu i količini tekućine u pleuralnoj šupljini. Simptomi bolesti nastaju kao rezultat eksudatnog pritiska na pluća.

U početnoj fazi pacijenti bilježe opću slabost i osjećaj "nepotpunog otvaranja pluća". Kod nekih bolesnika u ovom razdoblju su česti napadi suhog kašlja.

Daljnje napredovanje upala pluća dovodi do kratkog daha, što brine osobu s umjerenim fizičkim naporom i za vrijeme odmora. Ako se tekućina nakupi u plućima s jedne strane, pacijenti počinju žaliti na osjećaj težine s iste strane grudi.

Koža u patološkom području ima blijedu nijansu. Također, tijekom vizualnog pregleda liječnik određuje zaostajanje zahvaćenog dijela prsnog koša u slučaju udisanja i izdisanja.

Dijagnostika eksudativnog pleuritisa

Fluid u plućima, čiji simptomi ukazuju na onkološko porijeklo bolesti, trebao bi dijagnosticirati onkolog.

Redoslijed pregleda pacijenta uključuje:

  1. Povijest bolesti je pojašnjenje pritužbi i vrijeme kada se javljaju prvi subjektivni osjećaji pacijenta.
  2. Provođenje vizualnog i palpatornog pregleda organa prsne šupljine.
  3. Rendgenski pregled dišnog sustava. Rendgenskim ispitivanjem moguće je točno odrediti prisutnost tekućine i mjesto patološkog fokusa.
  4. Kompjutorska tomografija. Digitalna rendgenska dijagnostika utvrđuje točan uzrok razvoja eksudativnog pleuritisa. U nekim slučajevima, liječnik također zahtijeva rezultate ultrazvučnog pregleda organa prsne šupljine.
  5. Dijagnostička punkcija pleuralne šupljine. U suvremenoj medicini ova dijagnostička metoda smatra se obveznim korakom u određivanju dijagnoze pleuralnih lezija. Punktiranje uključuje prikupljanje male količine tekućine za naknadnu citološku i histološku analizu.

Uz značajnu količinu tekuće mase tijekom punkcije stručnjak uklanja maksimalnu količinu eksudata.

Liječenje raka

U gotovo svim slučajevima, pumpanje tekućine iz pluća je primarni medicinski postupak, koji smanjuje otežano disanje i poboljšava dobrobit pacijenta s rakom.

Nakon utvrđivanja etiološkog faktora upale pluća, liječnici se određuju terapijskom taktikom liječenja pacijenta. Rakovi koji su osjetljivi na kemoterapiju podliježu sustavnoj izloženosti citotoksičnim lijekovima. U 60% slučajeva takva terapija dovodi do potpunog uklanjanja eksudativnih manifestacija upale pluća.

Za bolesnike s neoperabilnim oblicima tumora, onkolozi preporučuju simptomatsko liječenje upale pluća u obliku pleurocenteze (lokalno pumpanje tekućine iz plućne šupljine punkcijom (punkcijom)).

Drugi način liječenja eksudativnog pleuritisa je postupak pleurodeze, čija je bit ljepljenje visceralnih i parijetalnih listova. Ovaj postupak učinkovito sprječava nastanak patološkog izljeva. Provodi se uz pomoć lokalne primjene kemikalija koje uzrokuju lemljenje tkiva i lokalno antikancerogeno djelovanje.

pogled

Posljedice eksudativnog pleuritisa ovise o glavnoj dijagnozi. Prema statistikama, formiranje patološke tekućine u pleuralnoj šupljini ukazuje na kasne faze onkologije. U takvim slučajevima, pogotovo u prisutnosti metastatskih lezija, prognoza bolesti se smatra nepovoljnom. Općenito, tekućina u plućima, čije je liječenje provedeno na vrijeme, ne predstavlja neposrednu prijetnju životu pacijenta. Takvi pacijenti zahtijevaju stalni medicinski nadzor za otkrivanje recidiva.

Tekućina u plućima kod raka: simptomi i liječenje, prognoza

Rak pluća je opasna bolest s niskom prognozom za preživljavanje u kojoj se razvijaju ozbiljne komplikacije. U onkologiji se tekućina u plućima nakuplja iu samom tkivu (što dovodi do oticanja organa) iu pleuralnoj šupljini (javlja se upala pluća). Da bi se ublažili simptomi i poboljšala kvaliteta života, liječenje ovih patologija treba započeti odmah.

Razvojni mehanizam

Simptomi plućnog edema javljaju se u posljednjem stadiju bolesti, tako da u većini slučajeva terapija ne daje rezultate. Ovaj opasni sindrom pojavljuje se na pozadini potpune iscrpljenosti i slabosti tijela, plućne i srčane insuficijencije, što brzo dovodi do smrti. Intenzivnom i skupom terapijom može se postići privremeno olakšanje, ali pacijent s tom dijagnozom ne može preživjeti.

Pleuritis tijekom procesa raka može se eliminirati, što će produžiti život pacijenta. Pleuralna šupljina je područje između pleure. Prvi list pokriva pluća izvana, osiguravajući minimalnu zaštitu i nepropusnost sadržaja. Drugi list oblaže unutarnje područje prsne kosti. Norma između listova uvijek sadrži tekućinu dopuštenog volumena - time se osigurava motorna funkcija pluća tijekom disanja.

Kada se liječi rak, količina tekućine fluktuira i može se uvelike povećati, što će otežati disanje "punim grudima". U pozadini ovog procesa, pacijent ima respiratornu insuficijenciju. Olakšanje se može postići osiguravanjem protoka eksudata iz pleuralne regije.

Uzrok bolesti

Patološko stanje (plućni edem ili upala pluća) javlja se tijekom procesa raka u dišnim organima, kao i metastaza u tkivo drugih oblika raka.

Maligna plućna upala pluća razvija se iz više razloga.

  1. U procesu povećanja neoplazme zatvara lumen velikog bronha. Kao rezultat, pritisak u pleuralnoj šupljini se smanjuje i eksudat se postupno akumulira.
  2. Također začepljenje žlijezda limfnih čvorova, što sprječava prirodni protok limfe iz tog područja.
  3. Ako se ne osigura pravodobno liječenje, primarna neoplazma raste u regionalne limfne čvorove ili se uočava aktivna metastaza na tom području. S tim u vezi poremećen je odljev limfe u krvne žile.
  4. U pozadini procesa raka, povećava se propusnost listova pleure.
  5. U trećoj fazi bolesti, razina proteina u krvi naglo se smanjuje, što dovodi do smanjenja krvnog tlaka.
  6. Pleuritis ili plućni edem mogu biti posljedica komplikacija zračenja, radioterapije ili kemoterapije, operacije uklanjanja tumora i patoloških tkiva.

Svi uzroci pojave tekućine u plućima su složeni, zahtijevaju temeljitu i pravovremenu dijagnozu, profesionalno liječenje od strane pulmologa i onkologa.

Znakovi i simptomi

Plućni edem smatra se opasnim stanjem u hitnim slučajevima, čiji se simptomi brzo razvijaju (u roku od nekoliko sati).

Pacijent počinje grčevitim gutanjem zraka ustima, osjećajući nedostatak kisika. U grudnoj kosti pojavljuje se karakteristično grgljanje. Također, pacijent počinje bacati i brinuti se, neuspješno tražeći položaj u kojem bi se disanje moglo vratiti u normalu. Liječnik sa strane bilježi buku, teško disanje, otežano disanje, proširene zjenice.

Što se više tekućine nakupi u plućima, brže se razvijaju drugi simptomi:

  • koža pacijenta blijedi, a tijekom vremena razvija se cijanoza (cijanotični ton kože);
  • Pojavljuje se histerični kašalj;
  • obilan pjenušav sputum s krvavim nečistoćama.

Kada promatrate te znakove, trebali biste odmah započeti kvalificirani tretman i izvršiti manipulacije kako biste vratili disanje, jer postoji velika vjerojatnost smrti.

Maligni pleuritis razvija se postupno i polako. Tekućina u plućima kod raka se nakuplja tijekom godina, pa ponekad preliminarna dijagnoza progresivnog pleuritisa omogućuje otkrivanje tumora. Uspješna terapija omogućuje pacijentu da živi mnogo mjeseci, pa čak i godina.

U prvoj fazi bolesnik ne osjeća na bilo koji način akumulaciju eksudata, a bolest se može otkriti slučajno (u pravilu s godišnjim liječničkim pregledom). Kako se pleuralna šupljina puni, pojavljuju se sljedeći znakovi:

  • težinu u prsima, osjećaj pritiska i strano tijelo;
  • šivanje i bolovi u području zahvaćenih pluća;
  • kratak dah, koji se povećava s dugim hodom i malim naporom;
  • kašalj u suzama koji dugo ne prolazi;
  • proizvodnja sputuma.

Dijagnostički testovi

Ako je pacijent otkrio gore navedene simptome, trebate odmah kontaktirati onkologa, koji će dati upute za pregled visoko specijaliziranim liječnicima: ORL, pulmologu i drugima.

Svaki od liječnika provodi standardnu ​​anamnezu i primarni pregled (vizualnu i palpaciju prsnog koša). Na vizualnom pregledu liječnik određuje zaostajanje zahvaćenih pluća za vrijeme disanja. Također uzima u obzir skraćivanje zvuka pri kuckanju donjeg dijela prsne kosti, odsustvo normalnog respiratornog šuma.

Ako se sumnja na upalu pluća, liječnik propisuje rendgenski snimak dišnog sustava. Zatamnjenje područja na slici i horizontalna razina nakupljanja eksudata omogućuje postavljanje dijagnoze i određivanje dodatnih istraživanja.

  1. Ultrazvuk prsnog koša, CT. Omogućuje vam da identificirate pravi uzrok razvoja patološkog stanja.
  2. Dijagnostička punkcija. Unos tekućeg sadržaja omogućuje nam da potvrdimo onkološku prirodu patologije pomoću histoloških i citoloških studija.

Hitno liječenje plućnog edema

Liječenje patoloških stanja provodi se uzimajući u obzir utvrđene uzroke i simptome, što omogućuje produženje života bolesnika s rakom.

Liječnik mora točno znati gdje se nalazi primarni tumor u raku pluća i stupanj metastaza u dišne ​​organe, regionalne limfne čvorove.

Za plućni edem koristi se prije svega konzervativna terapija lijekovima.

  1. Diuretici. Posebne anti-edematozne komponente za ubrzavanje izlučivanja eksudata zajedno s urinom. Primjeri lijekova: furosemid, manitol i drugi.
  2. Tablete i injekcije proširuju i toniraju glatke mišiće bronha. Eufilin se najčešće postavlja.
  3. Pripravci srčanog mišića koji stimuliraju intenzitet i učestalost kontrakcije miokarda. Popularni glikozidi: Strofantin, Koglykon i drugi.

Kirurško liječenje edema nije osigurano.

Metode liječenja

Ako se dijagnosticira maligni pleuritis, taktika liječenja bit će potpuno drugačija. U ovom slučaju, terapija lijekovima ne daje pozitivne rezultate.

Radikalni način za poboljšanje stanja pacijenta je operacija koja osigurava istjecanje tekućine u plućima tijekom onkologije.

Pleurocenteza se može izvesti pod lokalnom anestezijom. Liječnik s posebnom iglom probija pleuralnu šupljinu, koja se nalazi u zoni 7-9 međuremenskog prostora. Zatim se uklanja igla za ubrizgavanje i postavlja se druga, koja je povezana s kateterom električne pumpe. Što manje pluća ostane u tekućem sadržaju, to pacijent bolje osjeća.

Nažalost, liječenje ovim postupkom samo poboljšava dobrobit pacijenta, ali ne i uklanja uzrok. Zato se eksudat može povremeno akumulirati u pleuralnoj šupljini. Ponavljanje pleurocenteze vrlo je bolno za pacijenta i puno je komplikacija (razvoj adhezija).

Suvremeni razvoj na području onkologije omogućuje korištenje učinkovitijeg djelovanja - pleurodeze. Liječnik puni pleuralnu šupljinu posebnim komponentama koje sprječavaju nakupljanje tekućeg sadržaja. Od uporabe droga sklerozom:

  • antimikrobna sredstva i antibiotici (na primjer, tetraciklin, delagil);
  • citostatike (Embihin i Valezid);
  • modulatori imunosti (Interleukin);
  • radioizotopi.

prognoze

Prije liječenja bolesnika s rakom, liječnik provodi objašnjavajući razgovor i uvodi moguće komplikacije i posljedice, nakon čega dobiva obveznu potvrdu u propisanom obliku. To je potrebno kako bi se zaštitilo medicinsko osoblje, jer čak i učinkovito i pravovremeno liječenje upala pluća ili edema može biti fatalno neizbježno u slučaju onkologije.

Prema statistikama, pravovremeno liječenje upale pluća omogućava u 50% slučajeva produžiti život pacijenta i poboljšati njegovu kvalitetu. Ako su simptomi otkriveni u fazi 2-3 raka, postoji šansa da se spasi pacijenta i da se omogući život za mnogo godina, pa čak i desetljeća.

Ako se u posljednjoj fazi razvije upala pluća ili edem, liječenje može biti teško i donosi kratko olakšanje. U prisutnosti metastaza u dišnom sustavu i regionalnim čvorovima, prognoza preživljavanja je nepovoljna - od 2-3 mjeseca do godinu dana.

Nemoguće je točno reći koliko bolesnika živi u malignom pleuritisu bez liječenja. Ako se kod pacijenta oboljelog od raka javi plućni edem, a liječnička pomoć nije osigurana, pacijent umire za nekoliko sati.

Pravovremena dijagnoza patologija u ranim stadijima raka omogućuje nam da računamo na pozitivan ishod.

Tekućina pluća u onkologiji

Voda u plućima tijekom razvoja onkološkog procesa nakuplja se u pleuralnoj šupljini (razvija se pleuritis) ili u tkivu pluća (razvija se plućni edem).

Plućni edem kod raka

Plućni edem je nakupljanje prekomjerne količine eksudata u plućnom tkivu. Liječeni edem u plućima s rakom je vrlo težak i neučinkovit. U mnogim slučajevima moguće je postići samo kratko i kratkoročno olakšanje. Plućna voda u onkologiji može se otkriti u bilo kojoj fazi bolesti.

Najčešće se tekućina nakuplja u malom prostoru između pleuralnih listova, a ne u najsvjetlijem. Prvi list pokriva cijeli prsni koš iznutra. Druga ploča potpuno prekriva površinu pluća, obavlja zaštitnu funkciju i osigurava njihovu čvrstu nepropusnost. Između pleuralnih listova, u normalnom fiziološkom stanju, postoji vrlo mala količina tekućine. Pomaže plućima da se normalno kreću za vrijeme disanja.

Kod raka, u plućima, tekućina se nakuplja postupno iu vrlo velikim količinama, a to sprječava njegovo normalno kretanje i pridonosi razvoju povećanog respiratornog zatajenja.

Uzroci razvoja

U završnom stadiju raka uočava se razvoj plućnog edema, koji je vrlo teško liječiti, a edem nastaje kao posljedica iscrpljenosti svih rezervi ljudskog tijela, što ukazuje na njegovu potpunu iscrpljenost. Ovo se stanje razvija zajedno s drugim izvanrednim stanjima, na primjer, s kardiovaskularnim ili drugim zatajenjem organa. Upravo su te komplikacije najčešći uzrok smrti kod raka.

Glavni uzroci malignog pleuritisa su:

  1. Razvoj komplikacija nakon radijacijske terapije ili nakon radikalne teške operacije za uklanjanje organa.
  2. Kao rezultat proliferacije primarnog tumora u najbližim limfnim čvorovima ili s porazom metastaza, limfni odljev u limfne žile je ometen nakupljanjem eksudata.
  3. Niska razina oncotičnog krvnog tlaka kao rezultat kritičnog smanjenja razine ukupnih proteina, koji se promatra u završnim fazama razvoja bilo koje onkologije.
  4. Istjecanje limfe otežano je začepljenjem grudnog limfnog procesa u plućima.
  5. Povećana propusnost pleure.
  6. Djelomično ili potpuno zatvaranje lumena najvećeg bronha, što rezultira smanjenim tlakom unutar pleuralne šupljine i nakupljanjem tekućine.

simptomi

Tekućina u plućima

Plućni edem je hitan slučaj. Često se naglo razvija nekoliko sati i istovremeno zahtijeva hitnu pomoć specijalista. Na samom početku, bolesna osoba osjeća grganje iza prsa i nedostatak zraka. Čak i na kratkoj udaljenosti vidljivo je bučno disanje i glasno kratak dah.

Razvojem ovog stanja pacijent razvija izrazitu motivacijsku anksioznost, zbog koje osoba postaje uznemirena i pokušava pronaći udoban položaj za sebe, ali ne radi.

Koža osobe postaje blijeda, a nakon nekog vremena postaje plava. Mokri kašalj smatra se jednom od glavnih pritužbi bolesne osobe u ovom stanju. Postoji iscjedak velike količine pjenastog blijedoružičastog sputuma. Osoba s prisutnošću svih ovih simptoma treba što prije kontaktirati stručnjaka za kvalificiranu pomoć.

Kod raka se voda u pleuralnoj šupljini akumulira dugo vremena. Često su znakovi ubrzanog progresivnog upala pluća glavni razlog za provođenje liječničkog pregleda. No, zahvaljujući modernoj medicini, djelotvorno i uspješno liječenje upale pluća postaje moguće. Pacijent, nakon liječenja, može živjeti još mnogo mjeseci.

U početnom stadiju, akumulacija tekućine tijekom upale pluća se uopće ne osjeća i može se potpuno otkriti slučajno, primjerice tijekom preventivnog liječničkog pregleda.

Uz nakupljanje eksudata u pleuralnoj šupljini, pacijent osjeća sljedeće:

  • kašalj s malo sputuma ili samo suhi kašalj;
  • pacijent osjeća stiskanje u plućima i težinu;
  • progresivna nedostatak daha, koji se može povećati s najnižim fizičkim naporom;
  • ponekad ima bolova u zahvaćenim plućima.

Prilikom vizualnog pregleda pacijenta, liječnik posebnu pažnju posvećuje pogođenoj polovici prsnog koša, koja jasno zaostaje pri disanju. Kada je udaraljka, liječnik u donjim dijelovima prsnog koša pronalazi značajno skraćivanje zvuka, a na zahvaćenom području nema potpunog zvuka disanja. Pregledom prsa rutinskim rendgenskim snimanjem lako možete prepoznati klasične znakove upale pluća.

Zahvaljujući modernim metodama liječenja, pleuritis se može uspješno eliminirati, a time i očekivano trajanje života bolesne osobe.

Metode liječenja

Prvo morate otkriti glavni uzrok, to jest, pronaći mjesto tumora i pri prvom pokušaju da ga uklonite. Kirurško liječenje plućnog edema se ne provodi, koristi se samo liječenje lijekova.

Za ovo se koristi mnogo različitih farmakoloških sredstava:

  • srčani glikozidi (lijekovi koji mogu pojačati kontrakciju miokarda) - Korglikon, Storofantin i drugi;
  • lijekove koji proširuju glatke mišiće bronha (na primjer, aminofilin);
  • diuretici su lijekovi koji stimuliraju uklanjanje tekućina iz tijela zajedno s urinom (na primjer, furosemid i drugi).

Liječenje malignog pleuritisa u onkologiji pluća ima mnogo razlika u odnosu na liječenje plućnog edema. U gotovo svim slučajevima konzervativna metoda i liječenje lijekovima koji koriste pleuralni izljev nisu učinkoviti. Najradikalniji i vjerojatno jedini način koji može ublažiti stanje pacijenta je pleurocentesis.

thoracocentesis

To je kirurška operacija za mehaničko uklanjanje eksudata. Izvodi se u lokalnoj anesteziji. Stručnjak na gornjem rubu rebra u 7. ili 8. interkostalnom prostoru tankom injekcijskom iglom nježno probija pleuralnu šupljinu. Zatim zamjenjuje jednu iglu s drugom, koja je pričvršćena na cijev električnog usisnog uređaja. Pacijent s postupnim smanjivanjem razine eksudata osjeća jasan reljef.

No, ova operacija ne eliminira glavni uzrok upale pluća i ne može eliminirati sekundarno nakupljanje eksudata u pleuralnoj šupljini. Za pacijenta, ponovno izvođenje operacije pleurocethesis je vrlo bolno. Također se u mnogim slučajevima razvijaju adhezije, što dodatno komplicira proces glavne bolesti.

pleurodesis

Operacija pleurodeze u modernoj medicini vrlo je popularna. Pleurodeza je kirurška operacija u kojoj se pleuralna šupljina puni posebnim sredstvima za sprečavanje sekundarnog stvaranja tekućine. Citostatici (na primjer, embihin ili cisplatin), imunomodulatori (na primjer, interleukin), antimikrobni lijekovi (tetraciklin) i radioizotopi koriste se kao skleroirajući lijekovi.