Vitalni kapacitet pluća

Vitalni kapacitet pluća (VC) je maksimalna količina zraka koja se može sakupiti u pluća nakon maksimalnog isteka.

Odrasla zdrava osoba udiše i udiše dok udiše i izlazi oko 500 cm3 zraka. To je tzv. Respiratorni zrak. Međutim, nakon tihog daha, možete dodatno udisati određenu količinu zraka, takozvanu dodatnu, njezin volumen je oko 1500 cm3. Nakon tihog izdisaja, možete dodatno izdisati još 1500 cm 3 zraka. To je takozvani rezervni zrak.

Tako je vitalni kapacitet pluća zbroj dodatnih, respiratornih i rezervnih volumena i jednak je oko 3500 cm3.

Čak i nakon najdubljeg izdisanja u plućima, još uvijek ima oko 800 - 1700 cm3 zraka, takozvanog zaostalog zraka.

Preostali i rezervni zrak stalno pune alveole pluća mirnim disanjem. To je tzv. Alveolarni zrak. Volumen mu je 2500–3500 cm3. To je alveolarni zrak koji je uključen u kontinuiranu izmjenu plina između pluća i krvi, čineći, kao što je, unutarnje plinovito okruženje tijela (vidi razmjena plina, disanje).

Količina dodatnog i respiratornog volumena određuje inspiratornu snagu pluća, zbroj respiratornih i rezervnih volumena karakterizira njihovu izdisajnu snagu.

Vitalni kapacitet pluća, njihova inspiratorna i izdisajuća snaga prvenstveno ovise o tjelesnom razvoju, tjelesnoj kondiciji i tjelesnoj kondiciji. One se uvelike razlikuju kod bolesti pluća i kardiovaskularnog sustava. Posebna obuka brzo dovodi do povećanja VC. Stoga je određivanje vitalnog kapaciteta pluća jedna od najvažnijih metoda kliničkog i kliničkog istraživanja ljudi.

Definicija vitalnog kapaciteta pluća - vidi Spirometrija.

Kapacitet pluća kod djece je labilniji nego u odraslih. Kod male djece, to ovisi o nizu čimbenika: dobi, spolu, visini, opsegu prsnog koša, pokretljivosti dijafragme i prsnog koša, zdravstvenom statusu, razini kondicije itd.

Smanjeni kapacitet pluća kod djece javlja se u određenim patološkim stanjima pluća (fibroza bilo koje etiologije, atelektaza, difuznog bronhitisa, bronhiolospazma, stanja nakon resekcije), pleure (adhezije, pleuralni sloj, hemo-, pio- i pneumotoraks), prsnog koša (izraženi deformiteti), stanje nakon torakotomije).

Dijagnostička vrijednost dobiva se smanjenjem vitalnog kapaciteta pluća ispod 80% odgovarajuće vrijednosti. Odgovarajuća vrijednost kapaciteta pluća jednaka je bazalnoj brzini metabolizma pomnoženoj s K (empirijski utvrđen koeficijent korelacije). Pravilna vrijednost glavne razmjene određena je pokazateljima težine, visine, spola i dobi prema tablicama. K za djecu od 4 godine - 1,4; 5-6 godina - 1,5; 7–9 godina - 1,65; 10-13 godina - 1,75; 14-15 godina - 2.0. K za odrasle je 2.3.

Vitalni kapacitet pluća. VC kod zdravih osoba varira ovisno o položaju tijela, dobi, spolu, vrsti sastava i tjelesnoj kondiciji. Ponekad se pokazatelji poboljšavaju ponovljenim istraživanjima. Smanjenje za više od 20% odgovarajuće vrijednosti kod ponovljenih istraživanja može se smatrati patologijom. Dakle, mnoge bolesti mogu smanjiti vitalni kapacitet da se ovaj test ne može koristiti u izolaciji u specifičnoj dijagnostici. Štoviše, smanjenje VC-a općenito ne može ukazivati ​​na prisutnost plućne patologije. ŽEL se smanjuje, kada su dostupni:

1) smanjenje funkcioniranja plućnog tkiva zbog resekcije pluća, tumora, upale pluća, kolapsa, edema, fibroze;
2) ograničavanje izglađivanja normalnog pluća zbog boli, deformiteta prsnog koša, neuromišićnih bolesti, ascitesa, pneumotoraksa, zadebljanja pleura ili eksudata, kasnih stadija trudnoće.

Ponovljene definicije BO mogu pomoći u procjeni tijeka bolesti s manifestacijama restriktivnih i ventilacijskih poremećaja. Ti poremećaji povezani su s čimbenicima koji utječu na volumen pluća, kao što je pleuralna fibroza, ili smanjuju sposobnost širenja prsa ili pluća, kao ankilozantni spondilitis, difuznu intersticijsku plućnu fibrozu.

Kapacitet pluća ovisi o tome

LIFE LUNG TANK (VC) - maksimalna količina zraka koja se izdaje nakon maksimalno dubokog udaha. VC je jedan od pokazatelja vanjskog disanja (vidi) i kombinacija je triju plućnih volumena (sl.) - dišnog volumena (volumen udahnutog ili izdahnutog zraka u svakom respiratornom ciklusu), rezervnog volumena inspiracije (volumen plina koji se može udahnuti nakon mirnog disanja). ) i pričuvni volumen izdisaja (volumen plina koji se može izdisati nakon tihog izdisaja). Nakon maksimalnog izdisaja, u plućima ostaje određena količina zraka - tzv. preostali volumen (OO). VC i OO zajedno čine ukupni kapacitet pluća (OEL). Volumen zraka u plućima nakon tihog izdisaja (zbroj rezerve i preostalih volumena) naziva se funkcionalni preostali kapacitet (IEF).

Prvo istraživanje VC kod ljudi provedeno je od strane Getchinsona (J. Hutchinson, 1846), koji je utvrdio ovisnost VC-a o spolu, visini, težini i dobi te stalnosti vrijednosti za svaku osobu. Ovisnost VC o visini, težini, spolu i dobi izražava se u tzv. zbog VAC [Anthony (A. J. Anthony), 1937].

Može se grubo odrediti pravilnom osnovnom razmjenom (vidi Basic Exchange). Empirijske formule za izračun ispravnog ŽEL (JAL); za muškarce - prema formuli: 0,052 • visina - 0,029 • dob - 3,20 i za žene: 0,049 • visina - 0,019 godina - 3,76, gdje je visina - u cm, dob - u godinama, JAL - u l.

Za djecu u dobi od 4 do 17 godina, odgovarajuće vrijednosti vitalnog kapaciteta pluća izračunavaju se po formuli (I. S. Shiryaeva, B. A. Markov, 1973): JEL momci (l) = 4,53 • visina - 3,9, s visina od 1,00 do 1,64 m; JAL (l) = 10,00 • visina - 12,85, s povećanjem od 1,65 m; djevojke JAL (l) = 3,75 • visina - 3,15, s rastom od 1,00 do 1,75 m.

Definicija VC-a naširoko se koristi u klinovima i sportskoj medicini. Ovaj pokazatelj je najpristupačniji za mjerenje i objektivno karakterizira funkcije vanjskog disanja. VC ovisi o biomehaničkim svojstvima pluća i prsnog koša, a također omogućuje i neizravno procjenjivanje veličine alveolarne površine pluća. Forster (R.E. Forster) i sur. (1957)

A. A. Markosyan (1974) i drugi otkrili su da što je veći VC, to je veća sposobnost difuzije pluća. Veličina VC-a ovisi o položaju tijela (u stojećem položaju je više nego u položaju sjedenja ili u ležećem položaju).

Povećanje VC se promatra u procesu fizičkog. trening. Smanjenje VC javlja se kod mnogih bolesti, praćeno slabljenjem respiratornih mišića, smanjenjem rastezljivosti pluća i prsnog koša, venskom kongestijom u plućnoj cirkulaciji.

U slučaju narušavanja bronhijalne prohodnosti i smanjenja rastezljivosti pluća, VC se smanjuje zbog zadržavanja zraka u plućima i povećanja preostalog volumena.

Mjerenje VC provodi se spirometrijom, spirografijom (vidi), volumetrijom i drugim metodama. Međutim, informativnije je mjeriti VC istovremeno s mjerenjem ostalih volumena pluća. U tu svrhu koriste se opća pletizmografija (vidi), dušikografija, metoda razrjeđivanja helija u zatvorenom sustavu, radioizotopna metoda, itd. Izmjerena vrijednost VC i njezinih sastavnih dijelova mora se dovesti do BTPS uvjeta (tj. Temperature 37 °, barometrijskog tlaka i zasićenje atmosfere vodenom parom u vrijeme mjerenja).


Bibliografija: Votchal B. Ye i Magazanik N. A. Vitalni kapacitet pluća i bronhijalne prohodnosti, Klin, medicinski, svezak 47, br. 21, 1969; K oko mr o DG, itd. Svjetlo, Klinički i funkcionalni testovi, traka s njom. S engleskim, M., 1961; Organizacijski i metodološki problemi kliničke fiziologije disanja, ed. Smirnova, L., 1973; Rozenblat V.V., Mezenina L.B., i Shmelkova TM.Odgovarajuće vrijednosti za procjenu vitalnog kapaciteta pluća, Klin, medicinski, svezak 45, br. 95, 1967; Fiziologija disanja, ed. L. JI. Shika i sur., P. 4, L., 1973; Funkcionalne studije disanja u pulmonološkoj praksi, ed. H. N. Kanaeva, L., 1976; Khasis G.L. Vanjski indeksi respiracije zdrave osobe, str. 1-2, Kemerovo, 1975; Cotes J. E, funkcija pluća, Oxford - Edinburgh, 1968; Handbook of physiology, ed. autor W. O. Fenn a. H. Rahn, sekta. 3 - Disanje, v. 1-2, Washington, 1964-1965.

Vitalni kapacitet pluća - norme i uzroci odstupanja

Za održavanje normalnog funkcioniranja ljudskog tijela potreban je kisik u količini dovoljnoj za svako specifično fizičko stanje. Količina potrebnog zraka može varirati ovisno o stupnju fizičkog napora u određenom trenutku, zdravlju, dobi i spolu osobe.

Dišni organi i, posebno, pluća su izravno uključeni u osiguravanje tijela kisikom. Ovisno o fizikalno-mehaničkim svojstvima, osoba se može podvrgnuti više ili manje intenzivnim opterećenjima, koja su posebno zahtjevna za dovoljno kisika u krvi.

Ovaj medicinski termin se odnosi na maksimalnu količinu zraka koju osoba može udahnuti nakon punog izdisaja i samo djelomično opisuje kapacitivni učinak dišnog sustava.

Ako osoba više ne može izdisati, to ne znači da su mu pluća potpuno prazna. Sadržaj plućnih alveola, koji ostaje u njima nakon punog izdisaja, naziva se rezidual.

VC i preostali volumen čine ukupni kapacitet pluća (OEL). Drugim riječima, OEL je volumen svih zraka koje pluća mogu zadržati kao rezultat maksimalne inhalacije.

Preostali volumen pluća OEL-a smatra se normalnim u većini slučajeva.

Zdravo tijelo u mirovanju troši u prosjeku 0,5 litre zraka na dah. Nakon normalnog izdisaja, plućno tkivo sadrži određenu količinu plina, što se naziva rezervoar. U isto vrijeme, količina zraka koja se može inhalirati nakon normalne inhalacije zove se ekstra.

Tako se mogu razlikovati sljedeće količine koje karakteriziraju ljudska pluća:

  • Respiratorno (normalno disanje) - za zdravu osobu, stopa je približno jednaka 500 ml.
  • Rezerva (ostatak nakon normalnog isteka) - 1500ml.
  • Dodatni (omogućuje vam disanje više zraka) - 1500ml.
  • Rezidual (ispunjava plućne alveole nakon punog isteka) - 1500ml.

Kapacitetne karakteristike pluća:

  • VC - (količina dišnog, rezervnog i dodatnog volumena) - 4500 ml.
  • OEL - (zbroj vitalnog kapaciteta i preostalog volumena pluća). Kapacitet pluća je u prosjeku 6000 ml.
  • FOU - funkcionalni preostali kapacitet - 3000 ml. Zrak koji ostaje u plućima nakon normalnog izdisaja je miran. Zapravo, to je zbroj rezidualnih i rezervnih volumena pluća.

Sve navedene vrijednosti su približne vrijednosti za prosječnu odraslu zdravu osobu. Ove se vrijednosti mogu značajno (30% ili više) razlikovati ovisno o fizičkim i dobnim pokazateljima.

Da bi se otkrile patološke promjene u tijelu pacijenta, važno je odrediti odstupanja u VC od normalnih vrijednosti za svaku osobu. Budući da se ovaj pokazatelj može značajno razlikovati, stvorene su posebne formule pomoću kojih se na temelju empirijskih podataka može izračunati tzv. Pravilan vitalni kapacitet pluća (DZHEL), karakterističan za osobu s određenim dobnim i fizičkim pokazateljima.

Za izračun JAL-a podaci su se temeljili na svjesno zdravim osobama, određenoj dobi, tjelesnoj izgradnji, spolu i tjelesnom razvoju. Na temelju tih čimbenika izgrađene su ovisnosti za izračunavanje koeficijenata koji se koriste u formulama za izračun ispravnog vitalnog kapaciteta lakih ljudi sa sličnim karakteristikama.

Najčešći načini izračunavanja JEL-a:

  1. 1. Anthoni metoda. Ova metoda uključuje korištenje vrijednosti opće razmjene (što znači metabolizam) pomnoženih s odgovarajućim koeficijentima, koji su uzeti iz tablica.
  2. 2. Metoda koju je razvio N. N. Kanaev. Ona ne koristi opću razmjenu kao faktor korelacije, zbog nedostatka izravnog odnosa između VC i tjelesne mase. Metoda se temelji na upotrebi dobi, visine i spola ispitanika, kao i na koeficijentima dobivenim na temelju relevantnih podataka zdravih ljudi.

Prema ovoj metodi JEL za muškarce izračunat će se kako slijedi: 0,052 x (P) - 0,029 x (B) - 3,20.

Za žene: 0,049 x (P) - 0,019 x (B) - 3,76.

  1. 3. Izračun JAL-a djece (autori - I.S. Shiryaev, B.A. Markov).

Za dječake čija visina varira od 1 m do 1,64 m: 4,53 x (P) - 3,9. Visina 1,65 m; 10,00 x (P) - 12,85.

Za djevojčice rast od 1,00 do 1,75 m: 3,75 x (P) - 3,15.

(P) - visina u metrima, (B) - dob u godinama.

Najčešći i najisplativiji način određivanja VC je spirometrija. Ona se sastoji u mjerenju volumena fluida koji je izbačen zrakom od strane ispitanika. Da bi se dobili najpouzdaniji rezultati, postupak se ponavlja nekoliko puta, a kao konačni pokazatelj koristi se prosječna vrijednost (ponekad maksimalna).

Spirografija se koristi za točniju dijagnozu. Ova vrsta pregleda je grafička fiksacija promjena u dinamici disanja tijekom određenog vremena.

Odgovor na to pitanje izravno ovisi o stanju ljudskog zdravlja u odnosu na koje se istraživanje provodi. Za zdrave osobe njihov tjelesni razvoj, spol, dob, zanimanje i način života uvelike utječu na njihove BO.

Na primjer, kod ljudi koji se intenzivno bave mobilnim sportovima (trčanje, plivanje, boks, itd.), Dišni sustav, a posebno pluća su mnogo razvijeniji. Razlika je osobito velika u usporedbi s ljudima koji vode sjedeći način života.

Ljudsko tijelo je vrlo racionalno i neće nepotrebno stvarati dodatne resurse za rješavanje nepostojećih zadataka. Manje je osoba izložena bilo kakvom intenzivnom fizičkom naporu, manje volumena i kapacitivnih pokazatelja pluća. Prema tome, količina kisika koju dišni sustav može osigurati je također manja.

S povećanjem fizičkog napora, posebno povezanog s intenzivnom ventilacijom dišnog sustava (plivanje, trčanje), u pravilu dolazi do povećanja VC i drugih kapacitivnih karakteristika pluća. Treba napomenuti da bi se ti pokazatelji trebali povećati samo ako ste sigurni u vlastito zdravlje. Porast volumena pluća, koji je smanjen zbog patoloških procesa dišnog ili bilo kojeg drugog sustava, pun je ozbiljnih posljedica.

Povećanje ovog parametra moguće je unutar prilično širokih granica i ne smatra se patološkim. Sportaši i osobe čija je aktivnost povezana s intenzivnim opterećenjem dišnog sustava može imati višak odgovarajućih parametara za više od 30%.

Što se tiče smanjenja VC, mišljenja medicinskih znanstvenika nisu toliko jednoznačna, ali većina je sklonija smatrati patologijom situaciju kada je taj parametar manji od 20% ili više.

Izvana, smanjenje se može manifestirati dispnejom, respiratornim i kisikovim nedostatkom različite težine. Pojava ovih simptoma, u pravilu, nije uočena u mirnom stanju i može se smatrati patološkim zbog relativno neznatnih opterećenja nakon kojih se pojavljuju. Osobito naglašava situaciju ako su kršenja u načinu disanja popraćena promjenama amplitude oscilacija u prsnoj šupljini, visokog položaja dijafragme i donjeg dijela pluća.

Smanjenje se može uočiti kod različitih bolesti dišnog, kardiovaskularnog sustava, akutnih lezija mišićnog i koštanog tkiva prsne šupljine, traumatskih ozljeda ili operacija.

U kliničkim ispitivanjima priroda promjene VC-a ima veliku dijagnostičku važnost. Najčešće su dvije opcije: prva je kada se OEL ne smanjuje; drugi kada se smanjuje.

  1. 1. Smanjenje zbog preraspodjele dišnih volumena (OEL se ne smanjuje) - ovo je situacija kada ukupni volumen pluća ostaje nepromijenjen, a ponekad se povećava, a smanjenje VC u ovom slučaju je rezultat povećanja preostalog volumena pluća (koji ostaje nakon maksimalnog isteka).

Razlog za ove promjene je obično akutna distenzija pluća zbog pojave bolesti kao što je bronhijalna astma ili plućni emfizem.

Činjenica smanjenja VC u takvim slučajevima nije značajan klinički simptom i može se smatrati patogenetskom komponentom u razvoju nedostatka dišnog sustava i kisika. Situacija je komplicirana činjenicom da je nemoguće smanjiti prohodnost bronha kako bi se nadoknadila insuficijencija zbog povećanog disanja.

Donekle konzolira činjenicu da je smanjenje VCS-a zbog povećanja OEL-a reverzibilno i normalizirano u liječenju bolesti koje su bile uzrok patoloških promjena.

  1. 2. Smanjenje VC, kao posljedica smanjenja OEL-a. Ukupni kapacitet pluća može se smanjiti zbog smanjenja broja normalno funkcionirajućih alveola. U takvim slučajevima dolazi do smanjenja volumena rezervi pluća, povećava se respiratorna frekvencija i ventilacija alveola, ali zbog smanjenja njihovog broja i funkcionalnog trzaja može se uočiti nedostatak vanjske respiratorne funkcije.

Broj bolesti koje mogu uzrokovati smanjenje OEL-a je mali: to su uglavnom teške patološke promjene u plućima: fibroza, difuzne bolesti vezivnog tkiva pluća, pneumokleroza različite etiologije, postoperativno stanje (potpuno ili djelomično odstranjivanje pluća).

Što je VC (životni kapacitet pluća)

Medicinski koncept "vitalnog kapaciteta pluća" (VC) odnosi se na najveću količinu zraka koju osoba udahne nakon brzog i dubokog izdisaja. Mjeri se pomoću VC spirometrijom. U dijagnostici plućnih bolesti ovaj se pokazatelj smatra temeljnim, jer određuje i restriktivne disfunkcije respiratorne funkcije (fibroza, plućna tuberkuloza, itd.) I patologije izazvane opstrukcijom zraka kroz respiratorni trakt (astma, opstruktivni bronhitis itd.).

Što je kapacitet pluća i kako ga mjeriti

Zdrava pluća u osobi u stanju potpune smirenosti mogu držati oko 0,5 litre zraka (plimni volumen). Nakon prvog mirnog daha možete udisati više (dodatni volumen drugog daha je oko 1,5 litra zraka). Isto tako, pri izdisaju, moguće je izdisati 0,5 l odjednom, i dodatno, još oko 1500 ml (volumen rezervi). Ukupna količina zraka koja je ušla u pluća za dva udisaja (miran i ekstra), ili oslobođena iz njih za dva slična izdisaja, naziva se vitalni kapacitet pluća.

U mirovanju, VC je samo tri četvrtine ukupnog kapaciteta pluća (OEL). Pokazatelj se povećava samo uz intenzivan fizički rad.

Za svaku osobu, vitalni kapacitet pluća razlikuje se ovisno o:

  • dob;
  • spol;
  • konstitucija, visina, tjelesna težina;
  • bolesti.

U pozadini nekih patoloških procesa, VC se značajno smanjuje, što ima vrlo negativan učinak na izdržljivost oboljelog organizma pri obavljanju fizičkih vježbi ili težih fizičkih radova.

Metode određivanja VC

Vitalni kapacitet pluća - ovaj pokazatelj je čisto individualan, ovisi o mnogim čimbenicima. Prema tome, uobičajeno je izračunati referentne vrijednosti VC (pravilni vitalni kapacitet pluća (DZHEL)) uzimajući u obzir dob (B) u godinama i visinu (P) osobe u metrima koristeći formule.

Spirometrija je moderna dijagnostička metoda za mjerenje kapaciteta pluća. Preporučuje se pregled u mirnom emocionalnom stanju, u sjedećem položaju.

Prije manipulacije (10-12 sati) nije preporučljivo raditi inhalaciju, uzimati bilo kakve lijekove. 1 sat prije zahvata zabranjeno je pušiti i konzumirati pića koja sadrže kofein i tanin.

Brzina i uzroci abnormalnog kapaciteta pluća

Odstupanje od referentne (dospjele) vrijednosti VC ne može se smatrati patološkim ako je dobivena vrijednost veća od 20% DZhL.

Povećajte vrijednosti

30% ili više pojedinačnih indikatora VC može premašiti odgovarajući vitalni kapacitet pluća među profesionalnim sportašima i ljubiteljima fizičke kulture i sporta. To je osobito karakteristično za plivače, boksače, sportaše.

Smanjenje vrijednosti

U raznim oblicima patologija dišnog sustava, smanjenje vitalnog volumena pluća ima različite stupnjeve dijagnostičke vrijednosti. Najčešće je VC jedan od znakova razvoja respiratornog zatajenja. Što je, pak, simptom bolesti bronho-plućnog sustava:

  • fibroza;
  • sarkaidoz;
  • tuberkuloze;
  • rak;
  • pneumoniju;
  • plućna fibroza;
  • bubri;
  • opstruktivni bronhitis;
  • kronična opstruktivna bolest (KOPB);
  • bronhijalna astma i drugi

Kod patološkog smanjenja volumena prsnog koša, stanja nakon resekcije pluća ili njegovog potpunog uklanjanja (pulmonektomija), smanjuje se i neadekvatno širenje plućnog tkiva tijekom inhalacije VC. Potonji uključuju:

  • trudnoća u trećem tromjesečju;
  • ascites;
  • prekomjerne tjelesne težine;
  • abnormalno zbijanje ili upala pleure;
  • eksudat u pleuralnoj šupljini;
  • pneumo- ili hidrotoraks;
  • traumatske ozljede rebara;
  • teška kifoskolioza;
  • neuromuskularne patologije (miozitis, neuralgija);
  • akutne bolove u prsima pri disanju.

Oblici smanjenja VC

U praksi postoje dva oblika smanjenja VC:

  1. Zbog rasta preostalog volumena zraka u plućima.
  2. Kao rezultat toga, smanjenje zapravo OEL.

U prvom slučaju, vitalni kapacitet pluća smanjuje se na pozadini bronhijalne opstrukcije, što podrazumijeva patološku ekspanziju bronhiola i alveola (s bronhijalnom astmom, emfizemom). Ovdje pokazatelj nema visoki sadržaj dijagnostičkih informacija kao znak prisutnosti određene bolesti, ali je važan kriterij u procjeni razvoja respiratornog zatajenja.

Drugi slučaj karakterizira smanjenje ukupnog volumena pluća uslijed kompresije pleuralne šupljine. U slučaju bilo kakve torakodijafragmatske patologije ili smanjenja volumena plućnog tkiva nakon operacije, ukloniti dio pluća, kao i rigidnost parenhima (patološka nesposobnost za normalno funkcioniranje).

Vanjsko disanje i kapacitet pluća kod tuberkuloze

Tuberkulozu karakterizira povreda vanjskog disanja neuro-mišićnog, torakodijafragmatskog i parijetalnog tipa.

Prema statistikama, zabilježeno je od 30% do 90% od sva tri oblika ventilacijske patologije na tisuću bolesnika s tuberkulozom. Učestalost pojave ovisi o vrsti, stadiju, stupnju prevalencije i trajanju patološkog procesa. Rijetko se smanjuje smanjenje VC na pozadini tuberkuloze kod mladih bolesnika s jasno ograničenim infiltracijskim i destruktivnim promjenama u parenhimu. Nasuprot tome, kod bolesne osobe s masivnim oštećenjem plućnog tkiva (kronična diseminirana ili raširena cirotična i fibro-kavernozna tuberkuloza), respiratorna funkcija i kapacitet pluća su značajno smanjeni.

Mislite li da je ovaj članak informativan, zanimljiv i koristan? Ili obrnuto, imate li što dodati na ono što čitate? Pišite u komentarima, raspravljajte, pitajte i dijelite nas na društvenim mrežama. Uvijek nam je drago živjeti komunikaciju!

Što je kapacitet pluća i kako ga mjeriti?

Kapacitet pluća je važan parametar koji odražava zdravlje dišnog sustava čovjeka. Što je veći kapacitet pluća, to bolje i brže oksidiraju sva tkiva u tijelu.

VAŽNO JE ZNATI! Prokletnica Nina: "Novac će uvijek biti u izobilju ako ga stavite pod jastuk." Pročitajte više >>

Volumen pluća može se mjeriti kod kuće balonom, jednostavnim radnjama i jednostavnim izračunima. Povećati ukupni volumen pluća pomoći će pravilnom disanju, posebnim vježbama i zdravom načinu života.

Koji je vitalni volumen pluća?

Kapacitet pluća (VC) je indikator koji se koristi za procjenu stanja respiratornog sustava čovjeka. Kapacitet pluća je količina zraka koju osoba može disati nakon dubokog udaha.

VC se sastoji od 3 pokazatelja:

    • dišni volumen - volumen s mirnim disanjem;
    • funkcionalni preostali volumen - volumen koji se sastoji od preostalog volumena (zraka koji se ne može izdisati) i volumena izdisaja;
    • volumen rezervne inhalacije je dah zraka koji osoba može uzeti nakon što duboko udahne.

Smanjenje VC može utjecati na zdravlje dišnog sustava i dovesti do patoloških promjena u tijelu.

Plućna ili respiratorna insuficijencija je bolest u kojoj mali volumen respiratorne sposobnosti dovodi do nepotpune zasićenosti krvi kisikom i povećanog sadržaja ugljičnog dioksida u tijelu. Normalizacija sastava plina u krvi u ovom slučaju nastaje zbog intenzivnog rada cirkulacijskog sustava.

Načini mjerenja VC

Postoji nekoliko načina za mjerenje vitalnog volumena pluća: mjerenje pomoću spirometra ili spirografa i lopte na napuhavanje (kod kuće).

Spirometar je poseban uređaj za određivanje kapaciteta VC. Nađite ga kod liječnika u klinikama, bolnicama, sportskim centrima.

Da biste saznali vitalni volumen pluća kod kuće, trebat će vam okrugli balon, konac, ravnalo, olovku i komad papira. Točnost ovog mjerenja bit će "približna", za veću točnost ponovite mjerenje 2-3 puta.

Postupak mjerenja VC kod kuće:

  1. Opustite se i polako udahnite.
  2. Uzmite loptu, uzmite pun dah i napuhajte je s jednim maksimalnim izdisanjem.
  3. Zavežite kuglu i izmjerite njezin promjer pomoću ravnila.
  4. Izračunajte pomoću formule: V = 4/3 * π * R 3, gdje je π Pi, jednako 3,14, R je radijus (1/2 promjera).

Dobiveni broj je kapacitet pluća u mililitrima.

Norme kapaciteta pluća

Stopa vitalnog kapaciteta pluća kod muškaraca, žena i djece izračunava se pomoću empirijskih formula za izračunavanje odgovarajuće VC (JAL), koje ovise o spolu osobe, njegovoj visini i dobi:

  • Jhelum muža = 0.052 * visina (cm) - 0.029 * dob (godine) - 3.2;
  • Jhelum žene = 0,049 * visina (cm) - 0,019 * godina (godine) - 3,76;
  • Jhelumm 4 - 17 godina = 4,53 * visina (cm) -3,9 za visinu 100 - 164 cm;
  • Jhelumm 4–17 godina = 10 * visina (cm) -12,85 za visinu 165 cm i više;
  • Jhelumd 4 -17 godina = 3,75 * visina (cm) -3,15 za visinu 100-175 cm.

U prosjeku, VC u odrasle osobe je 3.500 ml, a odstupanja stvarnih pokazatelja od tabličnih podataka ne prelaze 15%. Višak norme za više od 15% znači izvrsno stanje dišnog sustava. Posjet specijalistu za konzultacije i pregled je neizbježan ako je stvarni VC značajno manji od tabličnog.

Obujam pluća sportaša je mnogo veći od prosječnog čovjeka. Kod pušača se vrijednost VC može smanjiti s vremenom.

Kako povećati VC?

Kapacitet pluća se povećava igranjem sporta i izvođenjem posebno dizajniranih jednostavnih vježbi. Za ovu namjenu idealni su aerobni sportovi: hodanje, trčanje, plivanje, biciklizam, skijanje, klizanje, planinarenje, veslanje. Vitalni volumen pluća kod profesionalnih plivača iznosi 6200 ml.

Moguće je povećati volumen disanja bez dugih i iscrpljujućih vježbi. Potrebno je pratiti pravilno disanje u svakodnevnom životu. Evo nekoliko savjeta:

  1. Udahnite dijafragmu. Disanje u grudima ograničava količinu kisika koji ulazi u pluća.
  2. Učinite glatke i pune izdisaje.
  3. Zadržite dah kad perete lice. Pri pranju se aktivira refleks ronjenja i tijelo se počinje pripremati za ronjenje u vodu.
  4. Organizirati "minutni odmor". U ovom trenutku morate se udobno smjestiti i opustiti. Udišite i izdahnite polako s odgodama na računu, u ugodnom ritmu.
  5. Redovito provodite mokro čišćenje. Velika količina prašine je loša za pluća.
  6. Suzdržite se od posjeta zadimljenim mjestima. Pasivno pušenje negativno utječe na dišni sustav.

Vježbe disanja mogu poboljšati cirkulaciju krvi i metabolizam tijela, što doprinosi prirodnom gubitku težine.

Joga je još jedan način za brzo povećanje disanja. Hatha yoga pruža cijeli dio o disanju i vježbama usmjerenim na njegov razvoj - pranajama. Pranayama uči ne samo ispravno disanje, već i kontrolu nad emocijama, mentalnom kontrolom i novim načinima opažanja svijeta kroz disanje.

Oprez: ako se tijekom vježbi disanja pojavi vrtoglavica, potrebno je odmah se vratiti u normalan ritam disanja.

Kapacitet pluća ovisi o tome

LIFE LUNG TANK (VC) - maksimalna količina zraka koja se izdaje nakon maksimalno dubokog udaha. VC je jedan od pokazatelja vanjskog disanja (vidi) i kombinacija je triju plućnih volumena (sl.) - dišnog volumena (volumen udahnutog ili izdahnutog zraka u svakom respiratornom ciklusu), rezervnog volumena inspiracije (volumen plina koji se može udahnuti nakon mirnog disanja). ) i pričuvni volumen izdisaja (volumen plina koji se može izdisati nakon tihog izdisaja). Nakon maksimalnog izdisaja, u plućima ostaje određena količina zraka - tzv. preostali volumen (OO). VC i OO zajedno čine ukupni kapacitet pluća (OEL). Volumen zraka u plućima nakon tihog izdisaja (zbroj rezerve i preostalih volumena) naziva se funkcionalni preostali kapacitet (IEF).

Prvo istraživanje VC kod ljudi provedeno je od strane Getchinsona (J. Hutchinson, 1846), koji je utvrdio ovisnost VC-a o spolu, visini, težini i dobi te stalnosti vrijednosti za svaku osobu. Ovisnost VC o visini, težini, spolu i dobi izražava se u tzv. zbog VAC [Anthony (A. J. Anthony), 1937].

Može se grubo odrediti pravilnom osnovnom razmjenom (vidi Basic Exchange). Empirijske formule za izračun ispravnog ŽEL (JAL); za muškarce - prema formuli: 0,052 • visina - 0,029 • dob - 3,20 i za žene: 0,049 • visina - 0,019 godina - 3,76, gdje je visina - u cm, dob - u godinama, JAL - u l.

Za djecu u dobi od 4 do 17 godina, odgovarajuće vrijednosti vitalnog kapaciteta pluća izračunavaju se po formuli (I. S. Shiryaeva, B. A. Markov, 1973): JEL momci (l) = 4,53 • visina - 3,9, s visina od 1,00 do 1,64 m; JAL (l) = 10,00 • visina - 12,85, s povećanjem od 1,65 m; djevojke JAL (l) = 3,75 • visina - 3,15, s rastom od 1,00 do 1,75 m.

Definicija VC-a naširoko se koristi u klinovima i sportskoj medicini. Ovaj pokazatelj je najpristupačniji za mjerenje i objektivno karakterizira funkcije vanjskog disanja. VC ovisi o biomehaničkim svojstvima pluća i prsnog koša, a također omogućuje i neizravno procjenjivanje veličine alveolarne površine pluća. Forster (R.E. Forster) i sur. (1957)

A. A. Markosyan (1974) i drugi otkrili su da što je veći VC, to je veća sposobnost difuzije pluća. Veličina VC-a ovisi o položaju tijela (u stojećem položaju je više nego u položaju sjedenja ili u ležećem položaju).

Povećanje VC se promatra u procesu fizičkog. trening. Smanjenje VC javlja se kod mnogih bolesti, praćeno slabljenjem respiratornih mišića, smanjenjem rastezljivosti pluća i prsnog koša, venskom kongestijom u plućnoj cirkulaciji.

U slučaju narušavanja bronhijalne prohodnosti i smanjenja rastezljivosti pluća, VC se smanjuje zbog zadržavanja zraka u plućima i povećanja preostalog volumena.

Mjerenje VC provodi se spirometrijom, spirografijom (vidi), volumetrijom i drugim metodama. Međutim, informativnije je mjeriti VC istovremeno s mjerenjem ostalih volumena pluća. U tu svrhu koriste se opća pletizmografija (vidi), dušikografija, metoda razrjeđivanja helija u zatvorenom sustavu, radioizotopna metoda, itd. Izmjerena vrijednost VC i njezinih sastavnih dijelova mora se dovesti do BTPS uvjeta (tj. Temperature 37 °, barometrijskog tlaka i zasićenje atmosfere vodenom parom u vrijeme mjerenja).


Bibliografija: Votchal B. Ye i Magazanik N. A. Vitalni kapacitet pluća i bronhijalne prohodnosti, Klin, medicinski, svezak 47, br. 21, 1969; K oko mr o DG, itd. Svjetlo, Klinički i funkcionalni testovi, traka s njom. S engleskim, M., 1961; Organizacijski i metodološki problemi kliničke fiziologije disanja, ed. Smirnova, L., 1973; Rozenblat V.V., Mezenina L.B., i Shmelkova TM.Odgovarajuće vrijednosti za procjenu vitalnog kapaciteta pluća, Klin, medicinski, svezak 45, br. 95, 1967; Fiziologija disanja, ed. L. JI. Shika i sur., P. 4, L., 1973; Funkcionalne studije disanja u pulmonološkoj praksi, ed. H. N. Kanaeva, L., 1976; Khasis G.L. Vanjski indeksi respiracije zdrave osobe, str. 1-2, Kemerovo, 1975; Cotes J. E, funkcija pluća, Oxford - Edinburgh, 1968; Handbook of physiology, ed. autor W. O. Fenn a. H. Rahn, sekta. 3 - Disanje, v. 1-2, Washington, 1964-1965.

Što određuje vitalni kapacitet ljudskih pluća?

Vitalni kapacitet pluća je maksimalna količina zraka koju osoba može izdisati nakon maksimalnog udisanja. VC smanjuje povredu dišnih putova, gubitak elastičnosti plućnog tkiva i / ili prsnog koša, što se događa kada se dio pluća povuče (atelektaza); - bolesti mišića.

Rekao bih da je vitalni kapacitet pluća neke osobe izravno ovisan o veličini te osobe. Jer bilo bi smiješno usporediti volumen pluća golemog neplivača i volumen pluća malog Kineza u rižinom polju. Češće govore o ovom trenutku još delikatnije - kažu, vitalni volumen pluća ovisi o fizičkom razvoju osobe, o tome koliko je dobro uvježban, o njegovom zdravstvenom stanju, pa čak io nasljednosti. Štoviše, za osobu europske rase, prosječna vrijednost ovog pokazatelja smatra se vrijednošću od 3500 kocki, što je vrlo mnogo. I samo 500-600 kocki ovog volumena osoba koristi za disanje u mirnim uvjetima. Ostatak se može nazvati rezerva.

Vitalni kapacitet pluća (VC)

Vitalni kapacitet pluća (VC) - količina zraka koja se može izdisati nakon najdubljeg udaha. Uzorak se ponavlja s kratkim intervalima (15 sekundi) najmanje tri puta nakon jednog ili dva testna udisaja. Obično se bilježi najveća primljena vrijednost. Neki autori preporučuju korištenje prosjeka od tri dimenzije.

Kapacitet pluća, uz rast, s kojim se linearno povećava, također ovisi o dobi, s kojom se linearno povećava, kao i o spolu, kondiciji. Stoga apsolutne vrijednosti BO nisu značajne zbog velikih individualnih razlika.

Prilikom procjene veličine VC-a, kao i mnogih drugih pokazatelja disanja, koriste se "odgovarajuće" vrijednosti koje se dobivaju pri obradi rezultata ispitivanja zdravih ljudi i uspostavljanju korelacijskih odnosa s dobi, visinom i drugim čimbenicima. Definicija odgovarajuće količine prema Anthoniju široko je rasprostranjena na temelju definicije odgovarajuće razmjene, čija se vrijednost množi odgovarajućim koeficijentima.

Međutim, VC se ne prilagođava tjelesnoj težini, što se uzima u obzir pri određivanju bazalnog metabolizma. Točnije su formule koje je predložila N.N. Kanayeva:

DZHEL [1] (BTPS) = 0,52 x visina - 0,028 x dob - 3,20 (za muškarce);

JEL (BTPS) = 0,049 x visina - 0,019 x dob - 3,76 (za žene).

VC se izražava kao postotak normalnih vrijednosti. Vrijednosti VC, prema većini autora, fluktuiraju unutar ± 20%, dok neki autori smatraju VC patološki samo kada je vrijednost ispod 70%.

Smanjenje VC može se praktično primijetiti kod različitih bolesti pluća. VC se smanjuje kod emfizema, upale pluća, bora pluća, pleuralnih grkljana, plastične kirurgije.

Ekstrapulmonalni čimbenici mogu biti razlog za smanjenje VC:

- zatajenje srca lijevo (zbog kongestije vena u plućnim kapilarama i gubitka elastičnosti plućnog tkiva),

- rigidnost prsnog koša, nedostatak respiratornih mišića.

Komponente koje sačinjavaju VC su dišni volumen (TO), rezerva inspiratornog volumena (POtm) i rezerva isteka (ROvyd).

Obujam pričuve je oko polovice VC, zajedno s plimnim volumenom - oko 75% VC. Rezervni volumen udisanja se smanjuje s gubitkom elastičnosti u plućima ili prsima. Rezervni volumen izdisaja je normalno oko 25% VC, snažno se smanjuje tijekom emfizema.

Medicinska rehabilitacija / ur. V. Bogolyubov. Knjiga I. - M., 2010. str. 37-38.

Tjelesni odgoj i sport

Disanje - Vitalni plućni kapacitet (VC)

Vitalni kapacitet pluća je pokazatelj koji odražava funkcionalnost dišnog sustava, mjereno spirometrom. Osoba koja stoji stoji duboko udahne, stisne nos i, stisnuvši usne uređajem usnama, napravi jednoličan, maksimalno dubok dah, pokušavajući se držati ravno dok se ne saginje. Izrađena su 2-3 mjerenja, a najveći rezultat bilježi se s točnošću od 100 kubnih centimetara.

Da bismo ocijenili dobivene podatke, uspoređujemo vrijednost ŽEL-a s takozvanom vrijednošću za vas. Možete ga izračunati pomoću Ludwigove formule:

VC za muškarce = 40 * visina (cm) + 30 * težina (kg) -4400;

VC za žene = 40 * visina (cm) + 10 * težina (kg) -3800.

Za praktičnost određivanja ispravne vrijednosti VC, možete koristiti tablicu. 2 i 3.

Normalno, kod zdravih ljudi, VC može odstupati od zahtijevanog za ± 15% (procjenjuje VC iz omjera ZHLfact / ZHoldolzhn).

Tablica 2 VC za muškarce, određena formulom Ludwig, ml

Tablica 3 VC za žene, određena formulom Ludwig, ml

Pretpostavimo da je vaš stvarni VC jednak 4200 mililitara, a trebao bi - 4110 mililitara. Zamjenimo ove vrijednosti u frakciju i dobijemo (4200/4100) * 100 = 102,4%.

Višak stvarne vrijednosti VC-a relativno relativno ukazuje na visoko funkcionalno stanje pluća. Smanjenje VC za više od 15% može ukazivati ​​na plućnu patologiju.

Kod zdravih neobučenih mladića, VC je obično u rasponu od 3,0-4,5 litara, kod žena - 2,5-3,5 litara. S godinama, VC se smanjuje. Na primjer, ako je vrijednost VC-a u 20-godišnjoj ženi 3,5 litara, onda u 55-godišnjoj ženi to iznosi 2,5 litre.

Vrijednost ovog pokazatelja također ovisi o općem zdravstvenom stanju, trajanju i orijentaciji nastave. Amaterski trkači, kao i oni koji se bave skijanjem, plivanjem i drugim vrstama vježbi koje razvijaju izdržljivost, vrijednosti VC su obično visoke - 5 ili više litara za muškarce i oko 4 litre za žene. Kod sportaša izdržljivosti zabilježene su najviše vrijednosti VC: do 8 ili više litara za muškarce, do 5 i više litara za žene. Prosječne vrijednosti VC, za sportaše visoke kvalifikacije, dane su u tablici. 4. S pravilno konstruiranim redovitim razredima VC raste, a najintenzivnije u prvoj godini nastave (za 0,2-0,8 l).

Ispitivanje promjena u kapacitetu pluća iz različitih čimbenika

Čovjek je inherentno znatiželjan. Zanima ga sve što se odnosi na strukturu i funkcioniranje vlastitog organizma. Posebno mjesto je dah. Osjećamo dah više od bilo koje druge fiziološke funkcije. Možemo promatrati svoj dah, možemo ga kontrolirati. Naša sposobnost za rad, naše zdravlje i, u konačnici, naš život u velikoj mjeri ovise o tome kako i kako dišemo. Vitalni kapacitet pluća (VC) je volumen maksimalnog isteka nakon maksimalnog udisanja. VC nije isti za različite ljude i varira među njima u vrlo značajnom rasponu, ali za istu osobu može biti vrlo blizu tijekom aktivnog razdoblja. VC ima veliki utjecaj na spol, dob, visinu, klimu, nadmorsku visinu, zdravlje i sport. VC u vezi s razvojem prsnog koša i pluća povećava se na 18 godina. Počevši od 18 do 32 godine, ona ostaje na istoj razini, a zatim počinje postupno smanjivati, a kod žena je njihov vitalni kapacitet manji nego u muškaraca.

preuzimanje:

Pregled:

Opisi za slajdove:

Proučavanje promjena u kapacitetu pluća iz različitih čimbenika srednje medicinske škole №1024 8 "A" klasa

. Hipoteza: Promjene u vitalnom kapacitetu pluća su određene značajkama mišićne aktivnosti i ovise o dobi, spolu, sportu i pušenju. Predmet studija: Vitalni kapacitet svjetlosnih studenata 8 "A" klasa. Predmet istraživanja: Promjene u kapacitetu pluća. Cilj istraživanja: Proučiti promjene u vitalnim sposobnostima učenika pluća ovisno o sportu, pušenju, dobi i spolu. Ciljevi istraživanja: 1. Proučiti karakteristike promjena vitalne sposobnosti pluća, ovisno o zanimanju različitih sportova. 2. Proučiti dinamiku pokazatelja vitalnog kapaciteta. 3. Identificirati čimbenike koji određuju promjenu kapaciteta pluća.

Disanje je skup postupaka koji osiguravaju kontinuiranu opskrbu kisikom svih organa i tkiva u tijelu i uklanjanje ugljičnog dioksida koji se stalno formira u procesu metabolizma iz tijela.

Airways Airways: Gornja: Nazalna šupljina Nasofarinks Nasofarinks Donja: Grkljana Trachea Bronchi

Pluća zauzimaju sav slobodan prostor u prsnoj šupljini. Svako pluća je obloženo pleurom obloge. Grudnu šupljinu također oblaže ljuska - parijetalna pleura. Između parijetalne i plućne pleure uski prorez je pleuralna šupljina, koja je ispunjena najtanjim slojem tekućine, što olakšava klizanje plućnog zida tijekom udisanja i izdisanja.

Ljudska pluća sastoje se od najmanjih plućnih mjehurića - alveola. Alveola gusto pletena mreža krvnih žila - kapilara. Epitel izlučuje posebnu tekućinu koja oblaže alveole. Njegova funkcija: sprječava zatvaranje alveola i ubija mikrobe koji su ušli u pluća. U alveolama se razmjena plina odvija između krvi i okolnog zraka difuzijom.

Razmjena plinova između atmosferskog zraka i zraka smještena u alveolama posljedica je ritmičke izmjene udaha i izdisaja. Interkostalne mišiće, dijafragma i brojni pomoćni respiratorni mišići su uključeni u inhalaciju i izdisanje: ljestvice, prsni, trapezoidni i trbušni mišići.

Dobro poznati kapacitet pluća (VC) VC je jedan od glavnih pokazatelja stanja respiratornog aparata, koji se široko koristi u medicini. F i poznati kapacitet pluća je maksimalna količina zraka koja se izdaje nakon najdubljeg disanja.

Metode istraživanja: Metode određivanja rasta Metode određivanja VC pomoću balona Metode proračuna za određivanje VC

U prvom stupnju, mjerenje volumena pluća izvodi se pomoću balona. Za točnija mjerenja, poželjno je koristiti takav balon, koji je, napuhan, ima oblik blizu kugle.

U drugoj fazi, visina svih članova skupine mjerena je pomoću stadiometra.

Treća faza uključivala je provjeru pouzdanosti eksperimentalnih podataka s prosječnim izračunatim vrijednostima za visinu i dob. Da bi se procijenila pojedinačna vrijednost ŽEL-a u praksi, uobičajeno je usporediti ga s tzv. ZhEL (JAL), koji se izračunava prema različitim empirijskim formulama.

Rezultati mjerenja VC među učenicima

Tablične vrijednosti volumena pluća Za sve učenike, pokazatelji premašuju prosječnu količinu pluća.

Usporedba vitalnog kapaciteta svjetovnih kolega s procijenjenim

Rezultati mjerenja VC među razredima prema spolu Prosječni rezultat djevojaka: 2750 Prosječna ocjena dječaka: 3400

Usporedba učenika s različitim fizičkim treninzima

Preporuke za sport: Korovkina A., Sergeeva A., Eliseeva O., Perevozova Y., Tvereseya E., Reshetova E. Preporučeno za gimnastiku Orlov A., Saprygin A., Muhammad H. Preporučeno igrati nogomet Kiryukhin E., Pakhlyan S., Pronina S. Preporučuje se ući u biciklizam Zabotin N., Lopatina A. Preporučljivo je ići u atletiku Shcherbakov V., Mendel A. Preporučljivo je ići na plivanje

Ako usporedimo pluća pušača i zdrave osobe, odmah primijetimo razliku. Plućne pregrade vezivnog tkiva apsorbiraju najmanje čestice čađe. Do takvog napada dolazi doslovno od prve cigarete koju ste pušili. Čestice i čestice prašine začepljuju lumene bronhija i bronhiola, sužavajući ih, što dovodi do kratkog daha tijekom fizičkog napora i naglog smanjenja kapaciteta pluća za 950 ml.

Zaključci: 1. Životni kapacitet pluća jedan je od glavnih pokazatelja stanja dišnog sustava. 2. Veličina VC-a u normi ovisi o spolu, dobi osobe, njegovoj tjelesnoj strukturi, stupnju razvoja prsnog koša i respiratornih mišića. 3. Kod različitih bolesti može se značajno promijeniti, što smanjuje sposobnost pacijenta da se prilagodi fizičkoj aktivnosti. 4. Značajan faktor koji smanjuje VC je pušenje! 5. Osoba koja se bavi sportom ima veliki kapacitet pluća. 6. Preporuke su dane sudionicima grupe za odabir sporta.